Sunteți pe pagina 1din 7

TRAVEL POLICY

№ EAS003606

ACOPERIRE ÎNCEPUTUL ASIGURĂRII SFÂRŞITUL ASIGURĂRII ZILE DE ȘEDERE TERITORIUL


COVERAGE BEGINNING OF INSURANCE END OF INSURANCE DAYS OF STAY TERITORY

Pachet Standard
26.12.2022 06.01.2023 12 Europa
COVID-19: 5000 €

ASIGURATUL IDNP PAȘAPORT DATA NAȘTERII SCOPUL CĂLĂTORIEI SUMA ASIGURATĂ PRIMA
INSURED PERSON IDN PASSPORT DATE OF BIRTH TRAVEL PURPOSE SUM INSURED PREMIUM

Morozova Dariia 2010802279504 FK845897 16.12.1997 Turism (calatorie) 30000 EUR 173.00 MDL

CONTRACTANT BROKER DE ASIGURARE NUMĂR BON DE PLATĂ DATA EMITERII POLIŢEI PRIMA TOTALĂ
PAYER INSURANCE BROKER BILL NUMBER DATE OF POLICY ISSUE TOTAL PREMIUM

Morozova Dariia - 2010802279504 MGP Broker SRL 2450395316 23.12.2022 09:24:58 173.00 MDL

Poliță de asigurare de sănătate pentru călătorii în străinătate ASTERRA GRUP S.A.

NOTĂ PENTRU ASIGURAT COMPANIE ASISTENȚĂ

Telefon: +373 22 994 955


Cum să procedați cînd intervenția medicului este inevitabilă?
Email: office@novasist.net
1. Urgent contactați Compania de Asistență Nova Assistance la Telegram: +373 79 005 222
numărul de telefon: +373 22 994 955, sau alte numere indicate în Whatsapp: +373 79 005 222
poliță, comunicînd operatorului următoarele date: www.novasist.net
numele şi prenumele;
denumirea companiei de asigurări; Romania: +40 312 294 628 Bulgaria: +359 569 18 004 Ukraine: +380 443 745 026
numărul poliţei și perioada de asigurare;
Russia: +7 495 6407 255 Latvia: +37 164 415 233 Spain: +349 317 31 427
un telefon la care puteţi fi contactat în străinătate;
detaliile evenimentului produs; Greece: +30 211 198 39 73 Turkey: +90 242 606 0252 +90 242 988 0231
Antalya: +90 242 988 0235 Istanbul: +90 212 988 0276 Thailand: +66 6000 35 168
2. Urmați instrucțiunile companiei de asistență care va organiza
acordarea asistenței medicale necesare. Egypt, Sharm El Sheikh: +20 693 666 856 +20 693 666 857 +20 693 666 858
Sharm El Sheikh, WhatsApp/Telegram: +20 101 596 8778 *
3. În cazul în care nu aveți posibilitate să contactați telefonic
compania de asistență înainte de a consulta un medic sau de a Egypt, Hurghada: +20 653 547 642 +20 653 547 641
merge la spital, atunci sunteți obligați să contactați compania de Hurghada, WhatsApp/Telegram: +201014264934 *
asistență de îndată ce este posibil. În acestă situație, dacă ați
suportat costul serviciilor medicale, atunci aveți dreptul în termen
de 10 zile din momentul revenirii în țară să depuneți o cerere de
ASIGURĂTOR
despăgubire cu anexarea următoarelor acte în original:
mun. Chisinau, str. Bucuresti, 81
polița de asigurare;
factura și bonul de plată al serviciilor medicale acordate; Tel: (373 22) 211 758
certificat medical și concluzia medicului, cu indicarea numelui
pacientului, diagnosticul și lista serviciilor acordate;
rețeta cu ștampila medicului, bonul de plată cu indicarea prețului MGP BROKER
fiecărui preparat.
Dacă Asiguratul la momentul încheierii contractului se află peste MD-2001, mun.Chisinau, str. M. Kogălniceanu 12
hotarele Republicii Moldova, atunci acoperirea de asigurare în
www.rapidasig.md
temeiul prezentei polițe de asigurare, începe după 5 zile din
momentul achitării acestuia.

Statutul acestei polite poate fi verificat prin scanarea


cu telefonul mobil al codului QR din stânga.

Semnătura Asiguratorului / Insurer sign

EAS003606
DECLARAŢIE DE ASIGURARE
Declar pe propria mea răspundere că:

1. La momentul încheierii asigurării de călătorie, PERSOANA ASIGURATĂ:


Are domiciliul în Republica Moldova;
Nu deține viză de reședință și /sau cetățenie a țării în care călătorește.
Până la începerea perioadei de asigurare nu a suferit nici un caz asigurat (traumă, accident și alte dereglări ale sănătății);
Nu urmează un tratament medical și nu urmează să înceapă un tratament pe perioada de asigurare;
Nu consumă în mod abuziv medicamente, alcool sau alte substanțe interzise;
Nu intenționează să călătorească în scopul participării la sporturi extreme fără a deţine un certificat de calificare;
Nu călătorește în statele, călătoria pe teritoriul cărora nu este recomandată de Ministerul Afacerilor Externe (Zone de conflict militar).
2. Datele completate corespund realității și sunt de acord ca Declarația de asigurare să fie parte integrată a contractului de asigurare.
3. Am luat cunoștință de Condițiile speciale de asigurare medicală a persoanelor care pleacă în străinătate, care sunt parte integrantă a
Contractului de asigurare, sunt de acord cu prevederile acestora.
4. Am fost informat de Asigurător și sunt de acord că în cazul în care persoana/persoanele supuse asigurării conform prezentei cereri la momentul
încheierii contractului se află peste hotarele R. Moldova, atunci acoperirea de asigurare în temeiul contractului care urmează a fi semnat, începe
după 5 zile din momentul semnării/validării acestuia.
5. Totodată, în calitate de contractant al asigurării (persoana asigurată, după caz), îmi exprim consimțământul ca datele cu caracter personal
indicate în prezenta cerere să fie prelucrate de către Asigurător/reprezentant legal în corespundere cu prevederile „Privind protecția datelor cu
caracter personal”, inclusiv în cazul instrumentării dosarului de daună și declar că dețin acordul altor persoane, supuse asigurării conform
prezentei cereri, de a furniza datele lor cu caracter personal.

Data completării: 23.12.2022

EAS003606
C.A. „Asterra Grup” S.A., MD-2012, mun. Chişinău, str. Bucuresti, 81, mun. Chişinău, IDNO 1006600032750
IBAN: MD29EN000000222465691895 la BC „ENERGBANK” SA; filiala Centru,SWIFT: ENEGMD22895
CONTRACT
de asigurare benevolă de sănătate (a cetăţenilor care pleacă în străinătate) COVID-19, nr. EAS003606 din 23.12.2022
I. PĂRŢILE CONTRACTANTE
1.1.Compania de Asigurări "ASTERRA GRUP" S.A, în calitate de ASIGURĂTOR, adresa juridica: MD 2012, R.Moldova, mun.Chişinău,str.Bucuresti, 81, cu cod
fiscal: 1006600032750, înregistrată la Cameră înregistrării de Stat a Republicii Moldova, reprezentată legal de Directorul General Dnul Roman ANDRONIC,
care activează în baza Statutului și
1.2. Asiguratul conform poliței de asigurare: Morozova Dariia, IDNP 2010802279504
II. OBIECTUL CONTRACTULUI
2.1.Conform contractului de asigurare, Asiguratul se obligă să plătească Asigurătorului prima de asigurare, iar acesta se obligă să plătească, la producerea
riscului asigurat, Asiguratului/persoanei asigurate sau unui terţ (Beneficiarului asigurării) despăgubirea de asigurare, în limitele şi în termenele convenite.
2.2.Prezentul contract este încheiat în conformitate cu „Condiţiile speciale de asigurare a cetăţenilor care pleacă în străinătate"" ale CA""Asterra Grup"" SA (în
continuare – “Condiţii”).
2.3.În relaţiile ce nu sunt reglementate de prezentul Contract, Părţile se conduc de prevederile respective Condiţiilor de asigurare, care sunt parte integrantă a
prezentului Contract.
2.4.În cazul apariţiei unor divergenţe între prevederile Condiţii şi prezentului contract, se aplică prevederile contractului.
III. OBIECTUL ASIGURĂRII
3.1.Obiectul asigurării îl constituie interesele patrimoniale ale Asiguratului legate de:

viaţa, sănătatea şi capacitatea de muncă a persoanei asigurate;


cheltuielile neprevăzute ale persoanei asigurate, ca rezultat al unei maladii subite şi (sau) unui accident în ţara aflării, ce ţin de cazul asigurat.
cheltuielile pentru asistenţa medicală, inclusiv cele de evacuare/repatriere medicală şi repatrierea postmortem la survenirea subită (neprevăzută) a
cazului asigurat peste hotarele Republicii Moldova.
posesia, utilizarea şi administrarea bagajului, care îi aparţine.

3.2. În baza prezentelor Condiţii de asigurare nu pot fi încheiate contractele de asigurare in folosul persoanelor, care pleacă în ţară străină cu trai permanent.
IV. RISCURILE ŞI CAZURILE ASIGURATE
Cazul asigurat este adresarea persoanei asigurate în afara ţării traiului permanent după asistenţă medicală în caz de maladie subită şi (sau) accident, precum şi
decesul persoanei asigurate, care s-a produs în afara ţării traiului permanent în perioada de acţiune a contractului de asigurare.
4.1. Asigurătorul în limitele sumei asigurate achită:
4.1.1.Cheltuielile medicale ale persoanei asigurate, ce ţin de cazul asigurat:

cheltuielile pentru tratamentul de ambulatoriu şi (sau) staţionar al persoanei asigurate, în care se includ:
transportarea persoanei asigurate la cel mai apropiat punct de asistenţă medicală urgentă;
aflarea în staţionar, inclusiv cheltuielile pentru alimentaţie, internare şi onorariul medicului şi personalului medical inferior;
costul medicamentelor şi materialului de pansament;
procedurile fizioterapeutice;
roenghenoscopia;
reanimarea, intervenţiile chirurgicale, inclusiv asistarea, narcoza şi utilizarea sălii de operaţii.

4.1.2.Cheltuielile legate de repatrierea persoanei asigurate, la care se raportă:

cheltuielile pentru transportarea necesară sub aspect medical şi prescrisă de medic, a persoanei asigurate din ţara de aflare pînă la aeroportul (portul,
gara) internaţional cel mai apropiat al ţării traiului permanent pentru tratamentul ulterior în cazul în care nu poate fi garantată acordarea unei
asistenţe medicale adecvate în apropiere rezonabilă de locul de aflare a lui în ţara de aflare. În fiecare caz concret decizia privind selectarea mijlocului
de transport este adoptată în comun de către Compania de Asistenţă (Asigurător) şi medicul, care efectuează tratamentul în ţara de aflare;
cheltuielile de însoţire a persoanei asigurate în cazul în care această însoţire este necesară sub aspect medical sau este cerută de ceremonia oficială.

4.1.3. Cheltuielile legate de repatrierea corpului persoanei asigurate (în caz de deces), la care se raportă:

cheltuielile de transportare a corpului persoanei asigurate pînă la cel mai apropiat aeroport (port, gară) internaţional al ţării traiului permanent
(inclusiv cheltuielile în vederea pregătirii corpului şi achiziţionării sicriului necesar transportării internaţionale), totodată Asigurătorul nu achita
cheltuielile de înhumare a corpului;
cheltuielile de însoţire a corpului persoanei asigurate în cazul în care această însoţire este cerută de ceremonia oficială.

4.1.4. Cheltuielile pentru mesajele urgente, legate de cazul asigurat, transmise în Compania de Asistenţă şi Asigurătorului prin telefon/fax.
4.2. Evenimentele anterior- enumerate în p.4.1. se recunosc drept cazuri de asigurare, dacă au survenit în urma unui accident, care s-a produs în afara ţării
traiului permanent, în perioada de acţiune a contractului de asigurare şi sunt confirmate de documente, eliberate de organele competente în modul stabilit de
legislația R.Moldova. Evenimentele anterior- enumerate în p.4.1. nu se recunosc drept cazuri de asigurare, daca s-au produs în rezultatul:

comiterii de către asigurat a unor acţiuni calificate de organele de drept infracţiuni, care au determinat producerea cazului asigurat.
consumului de alcool, narcotice, medicamente, substanţe toxice dacă asemenea substanţe nu au fost prescrise de medic;
sinuciderii (tulburării sănătăţii, în urma atentatului de suicid) a asiguratului cu excepţia cazurilor, când persoana asigurată a fost adusă la o asemenea
stare prin acţiunile ilicite ale terţelor persoane;
zborului asiguratului într-un aparat de zbor sau dirijarea acestuia, cu excepţia cazurilor de zbor în calitate de pasager într-un avion al aviaţiei civile
dirijat de un pilot profesionist;
participăreii mijlocite şi/sau nemijlocite, intenţionate şi/sau neintenţionate a asiguratului la acţiuni militare, manifestări populare, greve, rebeliuni şi
răscoale;
serviciului în forţe armate sau alte formaţiuni militare;
exploziilor nucleare, radiaţiilor sau iradierii radioactive;
automutilării premeditate ale asiguratului.

EAS003606
4.3. Acţiunile anterior - enumerate se consideră confirmate în temeiul deciziei judecăţii, hotărârii procuraturii sau alte documente, ce dovedesc faptul celor
comise, în modul stabilit de legislaţia RM.
ATENȚIE! Asigurarea este valabilă în perioada aflării persoanei asigurate pe teritoriul țării gazdă, din momentul trecerii acesteia a zonei controlului vamal şi de
paşapoarte a R.Moldova, pînă la revenirea acesteia în țără.
ATENȚIE! Asigurătorul are dreptul de a refuza achitarea despagubirii de asigurare, dacă Asiguratul a comunicat intenţionat informaţii false despre persoana
asigurată la momentul încheierii contractului de asigurare, precum și despre tratamentul evenimentului de asigurare declarat, împrejurărilor survenirii
acestuia.
ATENȚIE! Consultațiile și investigațiile medicale diagnostice care nu țin de confirmarea dereglării sănătății Asiguratului ca stare acută (critică) a sănătății cu
risc major pentru viața acestuia și care conform Protocoalelor Medicale aprobate de Ministerul Sănătății nu au caracter de servicii medicale de urgență (prim
ajutor medical), nu cad sub incidența noțiunii de caz asigurat și costul acestor servicii nu sunt restituite Asiguratului.
ATENȚIE! Tratamentul spitalicesc poate fi prestat doar cu acordul anticipat al Asigurătorului și numai în cazurile când după acordarea primului ajutor medical
riscul pentru viața Asiguratului nu a fost înlăturat și evacuarea medicală a acestuia în RM este contraindicată medical, fapt argumentat în scris de instituția
medicală respectivă.
4.4. Conform Contractului de asigurare de categoria COVID-19, Asigurătorul suplimentar acordă despăgubiri pentru cheltuielile suportate de Persoana
asigurată în rezultatul infectării cu COVID-19:

a) cheltuielile suportate de Asigurat pentru efectuarea testului primar ( nu mai mult de 2 ori, numai dacă unul dintre teste a fost ”pozitiv”), pentru
depistarea infectării cu COVID-19, în cazul apariției simptomelor specifice virusului COVID-19 și doar în urma prescrpției medicului curant.
b) cheltuielile pentru consultația medicului numai pentru confirmarea COVID-19 și pentru a obține o prescripție medicală;
c) cheltuielile suportate de asigurat pentru tratamentul ambulatoriu în limita sumei asigurate, cu excepția cheltuielilor pentru acoperirea costului
cazării pe perioada izolării în timpul aflării în străinătate;
d) cheltuielile pentru tratamentul în staționar în decurs de 7 zile (incusiv, nu mai mult de 3 zile in Secția de Terapie Intensivă);
"e) cheltuielile legate de repatrierea Persoanei asigurate, la care se raportă: cheltuieli pentru transportarea, necesară sub aspect medical şi prescrisă
de medic, a Persoanei asigurate din ţara de aflare pînă la aeroportul (portul, gara) internaţional cel mai apropiat al ţării traiului permanent pentru
tratamentul ulterior în cazul în care nu poate fi garantată acordarea unei asistenţe medicale adecvate în apropiere rezonabilă de locul de aflare a lui în
ţara de aflare. In fiecare caz concret decizia privind selectarea mijlocului de transport este adoptată în comun de către Compania de asistenţă
(Asigurător) şi medicul, care efectuiază tratamentul în ţara de aflare;
f) cheltuielile legate de repatrierea corpului Persoanei asigurate (în caz de deces), la care se raportă: cheltuielile de transportare a corpului Persoanei
asigurate până la cel mai apropiat aeroport (port, gară) internaţional al ţării traiului permanent (inclusiv cheltuielile în vederea pregătirii corpului şi
achiziţionării sicriului necesar transportării internaţionale), totodată Asigurătorul nu achita cheltuielile de înhumare a corpului;

4.4.1. Se consideră cazul asigurat evenimentele, care au avut loc în interiorul termenului de valabilitate a contractului de asigurare de categoria COVID-19,
încheiat suplimentar la categoria A, care este probat documentar.
4.4.2. Asigurătorul nu acoperă riscul COVID-19 în cazul nerespectării de către Asigurat a măsurilor de carantină și a altor măsuri legate de prevenirea și
combaterea infecției cu coronavirus în țara de origine , atât și în țara aflării temporare.
4.5. Asigurătorul nu compensează cheltuielile persoanei asigurate, ce ţin de:
4.5.1. acutizarea şi complicarea unor maladii cronice, care au existat şi au fost cunoscute la momentul încheierii contractului de asigurare şi au necesitat
tratament pînă la începutul perioadei de asigurare inclusiv consecinţele accidentelor, care s-au produs pînă la plecarea persoanei asigurate din ţara traiului
permanent, chiar dacă persoana asigurată anterior nu a urmat tratamentul, precum şi în caz de maladii şi complicaţii ale acestora, pe care persoana asigurată
le-a tratat pe parcursul ultimilor 6 luni pînă la încheierea contractului de asigurare, cu excepţia acordării de asistenţă medicală în vederea salvării vieţii sau
realizării măsurilor de atenuare a unor dureri acute;
4.5.2. de tratament al maladiilor cronice cunoscute sau necunoscute, tratate sau netratate anterior semnării poliței de asigurare, inclusiv maladiile la etapa de
tratament cu excepţia cazurilor când asistenţa medicală a fost acordată în legătură cu durerile acute sau în scopul salvării vieţii Asiguratului;
4.5.3.de tratament al maladiilor neurologice şi psihice;
4.5.4.de tratament al maladiilor oncologice;
4.5.5. de tratament al consecinţelor directe sau indirecte ale stării de graviditate, cu excepţia unor complicaţii subite, care pun în pericol viaţa gravidei şi/sau
fătului în perioada de graviditate de până la 22 săptămâni. Asigurătorul va acoperi cheltuielile medicale suportate nemijlocit pentru înlăturarea acestui pericol.
4.5.6. de chiuretaje şi miniavorturi, dacă nu reprezintă consecinţa directă a unui accident sau maladii acute; 4.4.7.de tratament al bolilor venerice, SIDA,
infecţiei HIV şi consecinţele acestora;
4.5.8. de chirurgie estetică şi de proteze medicale de orice gen, inclusiv endoproteze şi angioproteze;
4.5.9. serviciilor care n-au avut indicaţii medicale sau n-au fost prescrise de medic;
4.5.10. de tratament prin metode netradiţionale; 4.4.11.de tratament fizioterapeutic şi de recuperare; 4.4.12.de tratament curativ-sanatorial;
4.5.13. de tratament în cazul când călătoria în străinătate a fost întreprinsă cu acest scop;
4.5.14. de dezinfecţie, vaccinări profilactice, injecţii, vaccine, expertize medicale şi investigaţii de laborator, dacă nu reprezintă consecinţa directă a
accidentului sau a maladiei subite;
4.5.15. de confort suplimentar în salon, şi anume: televizor, telefon, aparat de condiţionare şi umezire a aerului, serviciile coaforului, masorului, cosmetologului,
etc.
4.5.16.de reparare, procurare şi întreţinere a ochelarilor, lentilelor de contact, aparatelor medicale (aparatelor auditive şi protezarea oculara, stimulatoare
cardiace, orice aparat implantat temporar sau definitiv) suportate atît în perioada de valabilitate cît și după expirarea perioadei de asigurare sau la revenirea în
Republica Moldova;
4.5.17. tratarea consecinţelor intoxicaţiilor alcoolice sau narcologice;
4.5.18. realizarea vaccinărilor de profilaxie şi examinărilor medicale;
4.5.19. chirurgia plastică şi cosmetologică;
4.5.20. protezarea ortopedică;
4.5.21.asistenţa stomatologică, cu excepția cazurilor de stomatologie urgentă în mărime de pînă la 200 USD;
4.5.22.consecinţele directe şi indirecte ale exploziei nucleare, radiaţiei sau degajării radioactive;
4.5.23.traume, primite în rezultatul participării la competiţii sportive şi (sau) practicarea sportului, numai dacă Asiguratul nu a informat Asigurătorul despre
practicarea sportului pînă la încheierea contractului de asigurare şi nu a achitat prima de asigurare suplimentară;
4.5.24.repatrierea persoanei asigurate în ţara traiului permanent, dacă ele nu au fost coordonate cu compania de asistenţă sau cu Asigurătorul;
4.5.25. tratamentul maladiilor infecţioase, care au putut fi prevenite din timp prin vaccinare şi (sau) constituie urmări de încălcare a măsurilor de profilaxie -
carantină, de către persoana asigurată după contactul cu purtătorul;
4.5.26.influenţa directă sau indirectă a radiaţiei solare.
4.5.27. inţepăturile de insecte şi urmările acestora, cu excepția cazului ce necesită tratament specializat.
4.5.28. dermatita alergică sistematizată.

EAS003606
V. SUMA ASIGURATĂ
5.1. Suma asigurată se determină prin acordul comun al Părţilor, în dependență de destinația solicitată și teritoriul de acțiune al acesteia.
5.2. Suma asigurată pentru riscuri COVID-19

Teritoriu de asigurare Suma de asigurare/ limita


Ucraina 1 000
Turcia, Egipt, Tunis, CSI, Georgia 3 000
Europa, America de Nord şi de Sud,
5 000
Canada, Republica Sud Africană, Japonia, Australia (ter.II)

VI. PRIMA DE ASIGURARE, FORMA ŞI MODUL DE ACHITARE A EI


6.1. Mărimea primei de asigurare se calculează reeşind din: suma asigurată, perioada de asigurare, ţara de aflare, vîrsta persoanei asigurate, precum şi alţi
factori care influenţează asupra gradului riscului de asigurare în conformitate cu mărimile tarifelor de asigurare aprobate de Asigurător.
6.2. Prima de asigurare conform contractului de asigurare se achită de către Asigurat concomitent, pentru întreaga perioadă de asigurare.
6.3. Prima de asigurare poate fi achitată de Asigurat în numerar sau prin virament.
6.4. Prima de asigurare este indicată în polița de asigurare.
6.5. Plata primei de asigurare se va efectua în lei moldoveneşti, conform cursului de schimb stabilit de Banca Naţională a Moldovei la data încheierii
Contractului de asigurare.
6.6. Prima de asigurare conform ontractului de asigurare se achită de către Asigurat la data încheierii Contractului de asigurare, pentru întreaga perioadă de
asigurare.
VII. TERMENUL DE ACŢIUNE AL CONTRACTULUI DE ASIGURARE
7.1. Contractul de asigurare se încheie în formă scrisă cu eliberarea poliţei de asigurare (stabilit ca model), pentru categoria aleasă şi este semnat de către
Asigurător şi Asigurat.
7.2. Contractul de asigurare se încheie pe o perioadă indicată în polița de asigurare şi intră în vigoare în ziua achitării de către Asigurat a primei de asigurare.
În caz de plată prin virament - ziua primirii mijloacelor băneşti în contul Asigurătorului;
7.3. În caz de plată în numerar - ziua achitării primei în numerar în casieria Asigurătorului.
7.4. Teritoriul acţiunii ontractului de asigurare este indicat în polița de asigurare.
VIII. REZILIEREA, ÎNCETAREA, NULITATEA ȘI MODIFICAREA CONTRACTULUI DE ASIGURARE
8.1. Rezilierea contractului de asigurare:
8.1.1. Cu acordul părţilor, contractul de asigurare poate fi reziliat la iniţiativa Asiguratului sau a Asigurătorului. Rezilierea se face prin declaraţie scrisă, și
anume:
a) pînă în momentul intrării în vigoare a poliței de asigurare – cu reținerea sumei de 20 lei,
b) după intrarea în vigoare a poliței de asigurare – cu reținerea cheltuielilor de gestiune în marime de pînă la 40%.
Drept temei de reziliere a contractului de asigurare se consideră:
a)acordul părţilor;
b)nerespectarea de către Asigurat a termenelor de achitare a primei de asigurare;
c)nerespectarea de către Asigurător a obligaţiilor ce derivă din contractul de asigurare;
d)omiterea menţionării de către Asigurat, la încheierea şi/sau pe parcursul contractului, a unor împrejurări importante pentru determinarea de către Asigurător
a gradului de risc;
e)efectuarea menţiunilor inexacte în privinţa unor împrejurări importante;
f)existenţa unei hotărâri judecătoreşti definitive şi irevocabile. Rezilierea contractului de asigurare in temeiul lit.
d) şi e) este exclusă în situaţia în care Asigurătorul cunoştea împrejurarea nemenţionată sau dacă menţiunea este făcută inexact fără vina Asiguratului.
Partea iniţiatoare este obligată să înştiinţeze, în scris, cealaltă parte despre intenţia de a întrerupe înainte de termen contractul de asigurare, cu un preaviz de
cel puţin 30 de zile până la data presupusă de reziliere a contractului de asigurare, dacă la încheierea contractului nu s-a convenit altfel.
8.1.2. Dacă Asigurătorul, în baza unei clauze contractuale privind actualizarea primei de asigurare măreşte cuantumul acesteia, Asiguratul poate rezilia
contractul, cu respectarea termenului de preaviz de o lună. Majorările neînsemnate ale primei de asigurare nu justifică cererea de reziliere.
8.1.3. Asigurătorul poate rezilia contractul de asigurare, dacă Asiguratul a omis declararea împrejurărilor periculoase, care influenţează atât majorarea gradului
de risc, cât şi decizia de a prelua riscul.
8.1.4. În cazul în care, contrar prevederilor p.8.1.3, Asiguratul a omis menţionarea unei împrejurări importante, din motive care îi sunt imputabile, Asigurătorul
poate rezilia contractul de asigurare.
8.1.5. Asigurătorul poate rezilia contractul de asigurare şi atunci când s-a făcut o menţiune inexactă în privinţa unei împrejurări importante.
8.1.6. În cazul în care Asiguratul a informat Asigurătorul în privinţa împrejurărilor periculoase apărute sau despre care a luat cunoştinţă după încheierea
contractului de asigurare şi dacă împrejurările periculoase sunt provocate intenţionat de către Asigurat sau dacă necunoaşterea împrejurărilor ce au existat
deja la momentul încheierii contractului se datorează vinovăţiei acestuia, Asigurătorul are dreptul să rezilieze Contractul fără preaviz.
8.1.7. Dacă cererea Asigurătorului este motivată de neîndeplinirea de către Asigurat a prevederilor contractuale, atunci Asigurătorul va restitui Asiguratului,
prima de asigurare pentru perioada neexpirată a contractului cu deducerea cheltuielilor de gestiune.
8.1.8. Asigurătorul este eliberat de obligaţia restituirii primelor de asigurare în cazul în care până la reziliere a efectuat deja plăţi de despăgubire de asigurare.
8.2. Încetarea contractului de asigurare. Contractul de asigurare încetează de drept prin acordul părţilor, precum şi:
a) la neachitarea de către Asigurat a primei de asigurare în mărimea şi în termenul stabilit;
b) la expirarea termenului său de acţiune;
c) la îndeplinirea de către Asigurător a obligaţiilor contractuale;
d) la lichidarea Asiguratului persoană juridică sau la decesul Asiguratului persoană fizică;
e) la lichidarea Asigurătorului, în modul stabilit de legislaţie;
f) în alte cazuri prevăzute de legislaţie.
8.3.Nulitatea Contractului de asigurare
Contractul de asigurare este nul în cazurile prevăzute de legislaţie sau dacă a fost încheiat:
a)în condiţii care contravin Legii cu privire la asigurări şi/sau care defavorizează situaţia Asiguratului în raport cu legislaţia în vigoare;
b)cu o persoană neautorizată să încheie contracte în numele Asigurătorului;
c)după producerea evenimentului pentru care contractul de asigurare prevede plata despăgubirii de asigurare sau a îndemnizaţiei de asigurare.
Nulitatea contractului de asigurare poate fi declarată prin acordul părţilor sau de instanţa de judecată.
Invocarea, declararea nulităţii contractului de asigurare, precum şi consecinţele declarării nulităţii, este reglementată prin Capitolul III, Cartea întâi din Codul
Civil (art.216 - 233) al Republicii Moldova.
8.4.Modificarea contractului de asigurare
8.4.1.Modificarea contractului de asigurare se efectuează în orice timp în interiorul termenului său de valabilitate. Modificarea contractului de asigurare se
perfectează în formă scrisă prin întocmirea unor acorduri, contracte, adenddumuri adiţionale, care ulterior semnării de către părţi, fac parte integrantă din
contractul de asigurare.

EAS003606
8.4.2.Orice modificare a contractului de asigurare se anunţă în prealabil celeilalte părţi în termen de 15 zile de la data apariţiei necesităţii de a modifica.
Nerespectarea termenului de preaviz, atrage după sine dreptul părţii de a solicita rezilierea contractului de asigurare din data presupusei modificări.
IX. DREPTURILE SI OBLIGAŢIILE PĂRŢILOR
9.1. Asiguratul este obligat:
9.1.1. la încheierea contractului de asigurare şi pe parcursul termenului său de acţiune să-1 informeze pe Asigurător despre toate circumstanţele, care îi sunt
cunoscute şi au importanţă pentru determinarea gradului de risc;
9.1.2.să familiarizeze persoana asigurată cu prezentele Condiţii de asigurare şi condiţiile contractului de asigurare, dacă contractul de asigurare este încheiat în
folosul persoanei asigurate.
9.1.3.să achite prima de asigurare în mărimea şi termenii prevăzuţi în contractul de asigurare;
9.1.4. să informeze de urgenţă Asigurătorul despre orice circumstanţe apărute ce pot modifica gradul de risc, după semnarea contractului de asigurare;
9.1.5. în cazul înaintării cererii de plată, să prezinte Asigurătorului documentele şi materialele cerute de acesta pentru fundamentarea plăţii despăgubirii de
asigurare;
9.1.6.să autorizeze experţii desemnaţi de Asigurător de a avea acces liber la orice informaţie privind cazul asigurat şi implicit, de a evalua starea sănătăţii
asiguratului/persoanei asigurate;
9.1.7.să prezinte Asigurătorului documentele care atestă faptul survenirii cazului asigurat şi cheltuielile suportate.
9.1.8. să permită Asigurătorului accesul la datele cu caracter personal cu scopul expedierii acestora instituției medicale, pentru soluționarea cazului asigurat;
ATENȚIE! Toate documentele urmează a fi prezentate cu traducere în limba de stat sau rusă, legalizate notarial.
9.2. Asiguratul are dreptul:
9.2.1.la încheierea contractului de asigurare să facă cunoştinţă cu prezentele Condiţii de asigurare;
9.2.2.să primească despăgubirea de asigurare corespunzătoare la survenirea cazului asigurat;
9.2.3.să rezilieze înainte de termen contractul de asigurare în corespundere cu prezentele Condiţii;
9.2.4.să primească duplicatul contractului (poliţei) de asigurare în caz de pierdere.
9.3.AcţiunileAsiguratului/persoanei asigurate la survenirea cazului asigurat:
9.3.1.Asiguratul, imediat, cum va fi posibil, dar nu mai târziu de 24 ore, să ia legătură cu Compania de asistenţă şi/sau Asigurătorul prin intermediul telefoanelor
de contact, indicate în contractul (polița) de asigurare şi de a informa prin telefon:

numele, prenumele, numărul şi perioada de acţiune a contractului (poliţei) de Asigurare;


locul aflării sale, numărul de telefon;
descrierea succintă a celor întâmplate.

Dacă persoanei asigurate deja i se acordă ajutor medical, atunci persoana asigurată sau reprezentantul său este obligat imediat cum va fi posibil să înștiințeze
Сompania de asistenţă şi/sau Asigurătorului rechizitele (denumirea, adresa, numărul de telefon) instituţiei medicale în care este îndreptat (se îndreaptă)
persoana asigurată şi numele, adresa şi numărul de telefon ale medicului care o tratează;

să întreprindă acţiuni dependente de el pentru evitarea producerii cazului asigurat sau în vederea diminuării cheltuielilor aferente cazului asigurat şi să
coordoneze toate cheltuielile cu reprezentantul Companiei de asistenţă şi/sau Asigurătorul;
să respecte prescripţiile medicului care efectuează tratamentul şi regulile stabilite de instituţia medicală. Adresarea la Compania de Asistenţă al
Asigurătorului şi coordonarea cheltuielilor Asiguratului pentru tratament constituie o condiţie obligatorie necesară de achitare a despăgubirilor de
asigurare. Adresarea în afara termenilor expuşi mai - sus sau neadresarea Asiguratului sau a medicului la biroul de asistenţă al Asigurătorului sau
direct Asigurătorului, cu privire la survenirea cazului asigurat, îl avantajează pe ultimul în dreptul de a refuza plata despăgubirii parţial, dacă
Asiguratul nu va dovedi că el nu a avut, din motive obiective sau de sănătate, posibilitatea de a înştiinţa Asigurătorul despre survenirea evenimentului
asigurat.

9.3.2.să aibă grijă de integritatea documentelor (contractului de asigurare, chitanţelor şi conturilor de achitare a serviciilor), să nu le transmită unor alte
persoane în scopul beneficierii lor de servicii medicale;
9.3.3.să dea consimţământul pentru transportarea sa şi tratamentul ulterior în ţara traiului permanent, dacă in opinia medicului care efectuează tratamentul şi
Companiei de asistenţă, repatrierea persoanei asigurate este necesară şi posibilă. Refuzul persoanei asigurate de a-şi da consimţământul pentru repatriere (la
indicaţia medicului curator) are drept consecinţă pierderea de către persoana asigurată a dreptului de acoperire de către Asigurător a cheltuielilor ulterioare
pentru tratament şi aflarea în instituţia medicală în ţara de aflare;
9.3.4.întru confirmarea faptului cazului asigurat să asigure toate dovezile necesare ale cazului asigurat sau survenirii unei maladii subite, precum şi a
cheltuielilor rezonabile şi raţionale, legate de cazul de asigurare;
9.3.5.să-i informeze pe Asigurător despre cazurile, când Compania de asistenţă nu a prestat servicii prevăzute în contractul de asigurare.
9.4.Persoana asigurată are dreptul:
9.4.1.să-l solicite Asigurătorului/Companiei de asistenţă la survenirea cazului asigurat, prevăzut în contractul de asigurare, prestarea serviciilor, enumerate în
condiţiile contractului de asigurare;
9.5. Asigurătorul este obligat:
9.5.1.să-l familiarizeze pe Asigurat cu prezentele Condiţii speciale de asigurare înainte de încheierea contractului de asigurare;
9.5.2. să indice în contractul de asigurare lista serviciilor prestate de Asigurător/ Compania de asistenţă şi lista adreselor şi telefoanelor reprezentanţelor
Companiei de asistenţă;
9.5.3. la survenirea cazului asigurat să-i acorde persoanei asigurate asistenţă medicală şi (sau) de altă natură in conformitate cu condiţiile contractului de
asigurare.
9.5.4. să efectueze plata despăgubirii de asigurare persoanei asigurate, după sosirea persoanei asigurate în ţara traiului permanent şi primirea de la persoana
asigurată a documentelor necesare.
Notă: În cazul în care persoana asigurată individual a achitat cheltuielile pentru serviciile medicale şi de altă natură, despăgubite conform contractului de
asigurare în ţara de aflare, Asigurătorul restituie nu mai mult de 1000 USD, dacă nu a fost anunţată compania de asistenţă și /sau Asigurătorul, cu excepția
cazurilor cînd Asiguratul prin dovezi documentate nu a putut informa compania de asistenţă sau Asigurătorul.
9.5.5. să nu divulge date despre persoana asigurată şi situaţia ei materială, cu excepţia cazurilor, prevăzute de legislaţia Republicii Moldova.
9.6. Asigurătorul are dreptul:
9.6.1.să verifice informaţiile oferite de Asigurat la încheierea contractului de asigurare;
9.6.2. să verifice informaţiile privind serviciile medicale şi alte servicii acordate şi suma achitării lor;
9.6.3. să-i refuze persoanei asigurate în plata despăgubirii de asigurare în conformitate cu prevederile contractului;
9.6.4. în măsura necesităţii să intervină cu interpelări către organele de resort, precum şi individual sau prin intermediul Companiei de asistenţă să clarifice
cauzele şi circumstanţele cazului asigurat.
X. MODUL ŞI CONDIŢIILE DE ACHITARE A DESPĂGUBIRILOR DE ASIGURARE
10.1. Dacă contractul de asigurare este încheiat conform Condițiilor speciale de asigurare a cetăţenilor care pleacă în străinătate, despăgubirea de asigurare se
achită prin una din următoarele variante:

EAS003606
10.2.Varianta 1:
10.2.1.Asigurătorul achită facturile, prezentate de către Compania de asistenţă, privind cazul asigurat cu persoana asigurată în ordinea, indicată în contractul
încheiat între Asigurător şi Compania de asistenţă.
10.3.Varianta 2:
10.3.1. Asigurătorul achită cheltuielile suportate de Asigurat/persoana asigurată/ beneficiarul de profit, (moştenitor) în legătură cu cazul asigurat în acel caz,
dacă Asiguratul/ persoana asigurată/beneficiarul de profit (moştenitorul) personal a achitat cheltuielile, cu condiţia coordonării anterioare cu Compania de
asistenţă/ Asigurătorul. Despăgubirea de asigurare este achitată Asiguratului/persoanei asigurate/ beneficiarului de profit (moştenitorului) în valuta ţării de trai
permanent a persoanei asigurate în conformitate cu cursul valutelor străine, stabilite de Banca Naţională a ţării de trai permanent la ziua survenirii cazului
asigurat.
10.3.2. Lista exhaustivă a documentelor, care confirmă survenirea cazului asigurat și cuantumul prejudiciului: Pentru primirea despăgubirii de asigurare
Asiguratul/persoana asigurată/beneficiarul de profit (moştenitorul) după întoarcerea în ţara de trai permanent prezintă Asigurătorului o cerere în forma scrisă
pentru achitare după modelul stabilit de Asigurător, la care se anexează:

contractul( polița de asigurare- copie/original);


actele, care confirmă faptul, data, locul şi circumstanţele producerii cazului asigurat cu indicarea diagnozei maladiei şi toate tipurile de servicii
medicale şi de alt gen prestate;
originalul certificatului-cont a instituţiei medicale privind primirea tratamentului şi plata serviciilor medicale cu indicarea familiei pacientului,
diagnoza, data adresării după ajutor medical, durata tratamentului, enumerarea serviciilor acordate şi costul lor, cu indicarea termenilor concrete
prestării serviciilor date;
reţete pentru medicamente, în care trebuie să fie clar indicat numele, prenumele pacientului şi a medicului, denumirea medicamentului, la reţetele
pentru medicamente trebuie să fie anexate cecurile corespunzătoare, care au ştampila farmaciei şi nota despre achitare;
actele, care confirmă cheltuielile pentru repatrierea Asiguratului/persoanei asigurate în ţara de trai permanent pentru prelungirea tratamentului
(facturile de cheltuieli, documente de călătorie, concluziile medicale referitor la maladie şi posibilitatea transportării Asiguratului/persoanei asigurate);
actele, care confirmă cheltuielile pentru repatrierea corpului Asiguratului/persoanei asigurate (facturile de cheltuieli cu enumerarea serviciilor,
certificat oficial de deces şi concluziile medicale referitor la cauza decesului Asiguratului/persoanei asigurate);
facturile pentru convorbirile telefonice legate de comunicarea despre producerea cazului asigurat.

10.4.Asigurătorul în limitele sumei asigurate indicată în contractul de asigurare, achită costul serviciilor medicale, prestate Asiguratului/ persoanei asigurate,
din momentul începerii tratamentului pînă în momentul, cînd în baza concluziilor medicale tratamentul în ţara de aflare se încheie.
10.5.Pentru primirea despăgubirii de asigurare Asiguratul/persoana asigurată prezintă Asigurătorului următoarele documente:

cerere pentru plată după modelul stabilit de Asigurător;


contractul de asigurare;
actele ce confirmă faptul, data, locul şi împrejurările survenirii cazului asigurat;
concluziile medicale despre accident.

10.6. După primirea de către Asigurător a tuturor actelor necesare ce confirmă faptul cazului asigurat, Asigurătorul efectuează cercetările necesare şi
întocmeşte actul de plată, în termen de 20 zile bancare din momentul recepționării ultimului document ce tine de evaluarea cazul asigurat.Plata despăgubirii de
asigurare se efectuează timp de 5 zile din momentul semnării actului de plată.Hotărîrea despre refuzul plăţii despăgubirii de asigurare se aduce la cunoştinţă
Asiguratului (persoanei asigurate)/beneficiarului de profit (moştenitorului) în formă scrisă.
10.6.1.Dacă la faptul cazului asigurat este necesară o cercetare adăugătoare sau încheierea organelor competente după documentele prezentate, Asigurătorul
are dreptul de a amîna plata despăgubirii de asigurare pe o perioadă de 20 zile cu înştiinţarea obligatorie în formă scrisă a Asiguratului.
XI. DREPTUL DE REGRES
11.1. Asigurătorul care a plătit despăgubirea de asigurare preia, în limitele acestei sume, dreptul la creanţă pe care Asiguratul sau o altă persoană care a
încasat despăgubirea de asigurare îl deţine în raport cu terţul responsabil de producerea pagubei. Dacă Asiguratul renunţă la pretenţiile sale faţă de terţ sau la
drepturile care constituie temeiul acestor pretenţii, Asigurătorul este scutit de plata acelei părţi din despăgubire pe care ar fi putut-o pretinde, în măsura
existenţei temeiurilor de la terţ.
XII. MODUL DE SOLUŢIONARE A LITIGIILOR
12.1.Toate litigiile apărute în legătură cu executarea contractului de asigurare se soluţionează prin negocieri directe, iar în cazul în care nu s-a ajuns la o
înţelegere între părţi, in instanţa de judecată la locul aflării pârâtului, în modul prevăzut de legislaţia Republicii Moldova.
12.2.În relaţiile ce nu sunt reglementate de prezentul contract, părţile se conduc de prevederile respective ale Legii Republicii Moldova nr. 407-XVI din 21
decembrie 2006 „Cu privire la asigurări şi ale ""Condiţiilor speciale de asigurare a cetăţenilor care pleacă în străinătate"" ale CA „ASTERRA GRUP"" SA."
XIII. RECHIZITELE ŞI SEMNĂTURILE PĂRŢILOR
ASIGURĂTORUL: ASIGURATUL:
Compania de Asigurări „Asterra Grup” S.A. Morozova Dariia
MD 2012, str. Bucuresti, 81, mun. Chişinău IDNP:2010802279504,
c/f 1006600032750, IBAN: MD29EN000000222465691895 Am luat cunoştinţa de Condiţiile de asigurare şi le accept
BC „ENERGBANK” SA; filiala Centru, ENEGMD22895
Tel: (+373 22) 21 17 58; fax: (+373 22) 21 17 59

EAS003606

S-ar putea să vă placă și