Sunteți pe pagina 1din 2
Protocolul clinic standardizat pentru medicii de familie CANCERUL DE COLON (CC) ee eee ee ni. CODUL BOLI ( CIM-40):¢.18-19 Cancerul cecului (onetiunea ileocecals; valva ileocecala) - C18.0 Cancerul apendicelui vermiform » C18.1 Gancerul colonulul ascendent - 618.2 Cancerul flexuri hepatice a colonului - C18,3. Cancer colonulu transvers - C184 Cancer flexur ional - C18. ancora colonultl descondent C186 Cancer colon sigmotd = C1827 Cancer jonni rectosigmoitine - 19.0 Gruparea pe sta Stadiul I-T3-4NOMO; © Stadiul Il — orice TN1-3MO; © Stadiul IV — orice T, orice NMI Profilaxia primara Stadiul 0 sNOMO; © Stadia |-T1-2NOMO, Menfinerea unei greutj corporale fn limitle normel Aimentaja sindtoasé: consumul une vaietaij ct mal mai de ‘alimente bogate in fore vegetal, in special fuct, legume, peste si cereale, reducerea cant de grasimi de origine animal Test de singerare ocul gi tugeu rectal ~anual ‘nconformitate cu grupulde rise. RRS - o data la 5 ann conformitate cu grupul desc Irigoscopie-o data la 5 aniin conformitate cu grupul de rise FCS -0 data la 6 ani tn conformitate cu grupul de isc Referrea la speciist pentru tratament chirurgical si medicamentos al maladilor| precanceroase gi de fond (pop rectocolc, cola ulceratva, maladia Crohn, fisurle anal cronice ete.) Factorii de risc| Fiscal de aparje a CC crese considerabl dupa vista de 50 dean, crescind exponenfalcuTnaintarea in ist. Maoiatea persoanelor dagnosicate CC au pesto 50 de ani Eon eee Rud de gradul nti (ping ra, sro, cpl cu pacino sufré de CC sau CCR (isc crescut de a dezvotaboala).Riscul de apa a tumori este coreltcuvirstala care aceasta a fost dagnostcaté la mem file |storicul familial cu ric extrem de erescut pentru apariia CC: prezonfa aco pun 3 cazur de CCICAR in fan, de care cel pun un caz este o rad de radu nl (pine, ae, sora); CCICAR familal, agnostcat in doua genera succesive (tatu) CIGAR lao rude gradu nt, ckagnasticat ao vist de pin la 80 de ai ‘Atectunie familial cu determinare geneticd, care cresc riscul de aparitie a CC: polpaza adenomatoass familial Cancer ereditar colorectal nonpolipzi Coed Riscu de a dezvola CC creste in urmatoarele situa polpintestnalg'sau rectal, rezecaf sau nerazecaf; istoric personal pozv pentru neoplasm colorectal polpaza famital istoric personal poz peniru alte tour de neoplasme, precum, boala Crohn sau col ulcero-hemoragic§, cu evolute indelungat ccanceru ovarian, cancer de endometru sauide sin (imal maltde 10 ani ‘Almentata bogatdin calor, predominant proteicé sau ipiic (in special ide de fgine animal), dite sérace in cal, crescriscul apart! CC. Fumatul (in spacial fumatul exces) crest risculde CC. Stier Persoanele care consuma mai mult de 2 prize de alcool in special tie, au un rsc crescut pentru CC, O priza de alcool este egala cu: SO mi bautur ‘alcooloe tari saus140 mi vin, sau 340 mi ber. Ea PPorsoanele supraponderale au un rsc erescut de a dezvotia CC. Persoanele cu exces de fesut acipos abdominal (obeztate de tp masculn), au un risc mai mare de apariie a cancerului decit persoanele cu fesut atipos excesiv reprezeniat la nivelulbazinuui si coanselor(obeziatea de tp feminin). i ‘Sedentarisl, ipsa exeriili izicrequlal, asociate deseori si cu obezitatea, cresc rscul apaijel CC, Grupul cu rise redus Grupul cu rise mediu GGrupul cu rise inalt ‘fectuarea testuu de singerare ocults la persoanele cu vista > de 50 de ani anual, cfectuarea tugeului recta a persoanele cu virsté > de 50 de ani - anual RRS la persoanele cu virsta> de 60 de ani- flecare Sani; ligoscope a persoanele cu vrsta> de 50 de ani - fiecare 5 ani FCS la persoanele cu vrsté> de 50 de ani- fiecare 5 ani ‘fectuarea testului de singerare ocultla persoanele cuvista > de 40 de ani anual cfectuarea tugeuuirectalla perscanele cu Virsta> de 40 de ani — anual; RRS la persoanele cu virst> de 40 de ani ~fecare 5 ani Figascopie la persoanele cu vrsté > de 40 do ani- flecare 5 ani FCS la persoanele cu vist > de 40 de ani - fiecare Sani ‘fectuarea testulul de singerare ‘cull de la vista de 12-14 ani cefectuarea tuseului rectal de la vista de 12-14 ani FCS totalé anual de la vista de 12.44 ani Grupurile de rise Grupul cu rise redus include persoanele cu vista de peste 60 de ani cu anamneza erediar’ negativ Ocluzie intestinala (compensata, sub- $i decompensata). Proces inflamator perifocal, aboes paratumoral, Perorafa inosinuli (urls sau dastas) cu dezvotarea pertnitelstercorale Hemovagie. ) ——____—__—_———_IReferirea la specialist ‘Se efectueaza pentru orice caz de suspect a patologiel colonulul cu referire la oncologul raional Prognosticul Diagnostic de CC stablt nics paracinic, vercat radiografic, endoscopic gi morfologe. Diagnosticul de paipfpaipaza reciocolic stabil lnc gi paracinc, veriica radiografc, endoscopic | morologic,cindIniturarea endoscopic Inconel de ambulator esto imposibk, Formele grave ale rectocolit!ulcerohemeragice sbi Crohn, Fisurle anale cronie cu suspecte la maignizare Urgenjele medico-chirurgicale cu suspecila CC, Diflutt in stabrea dagnostculi Principiite de tratament in CC: Tratamentul ‘Scop fatamentul ada n CC canst vndecarea pacer pin Titurarea tumor maligne colorice in itl fesuturlor normale, conform stancardelor monale mademe de tatament in CC Metoda principal de ratament racial n CC este cea chirugicala. Se efectieaza conform icablor specail di cara Iti Oncoagi in eaborare u oncologl raion care stablese metodele de tralament Gxespurvator (adolerape, Valament chiral, chimoterape). “Tratamertl pala est ndropa spre arelorarea cali vie 3 spre majorarea supraveluc pacer inurab [Supraveghereal Paconi se voraflala supraveghorea mediculi de fare, neslogu raion, medioull speci proctolog din Polidnica Oncologia. Rogimul de Supravegher: Volumul cerestaior Dinu sil doleaan~ 1 dan Sian Examenul fic (nspecta goneral,palparea abdomenuli si arlorganglonare, tuoul rectal ec). Gnal Sea an~ 1 daiénG ki FCS (peste 1 an, apo data rn 3 an) dpa lea an 1 da in an toot ia Rasiografia cute tracce (1 data an} SG fcatui spajiulretoperoneal,baznii (1-3 an~1 dan 6 kn; 4-5 an— 1 dan a). Referiea fa speci! peri efeciarea CEA (1-3 an- 1 dala n-6lun, 45 an— 1 dat in 6-12 lun acd pina atament nivel CEA era ma) = Bupravietuirea Evolufa s prognosticul depind n cea maimare masuri de stad CC cae pacer Supravietuirea a5 ani ‘Sladiul Tis-INOMO - 95-96% ‘Staci T2NOMO- 54.67% —

S-ar putea să vă placă și