Anexa nr.

1
Model cerere
pentru solicitările de puncte de vedere, cu referire la construcţii/amenajări existente/vechi, petru situaţiile în care nu
s-a emis certificat de urbanism în vederea unor pentru lucrări/modificări propuse/noi

Către
Inspectoratul pentru Situaţii de Urgenţă “Dobrogea” al judeţului Constanţa

Subscrisa/subsemnatul __POPOV LUMINIȚA-MIHAELA_______CNP 2790225364211, cu sediul/domiciliul în

judeţul __CONSTANȚA_____ municipiul/oraşul/ comuna __MANGALIA_ str. __T.S.SAVEANU_, nr.___11_ bl.
_A3_ sc. __B_, etaj _2_, ap. _43_, cod poştal__905500_ telefon / fax __0749995666___ având funcţia de
_ADMINISTRATOR_ la S.C.__3M MANAGEMENT TRAVEL SRL_, în calitate de beneficiar al construcţiei/
amenajării/spaţiilor/imobilului_____________________________ vă rog să-mi eliberaţi un punct de vedere privind
stabilirea obligativităţii obţinerii avizelor/autorizaţiilor de securitate la incendiu/protecţie civilă pentru imobilul/spaţiul/
construcţia/amenajarea__3M___amplasată în judeţul CONSTANŢA, municipiul / oraşul / comuna __LIMANU, SAT 2
MAI___ str.__TINERETULUI__ , nr._191A bl.___ sc.___ ap.___ etaj_____, cod poştal __907161__ telefon/fax
_0749995666_.
Menţionez, cunoscând prevederile Codului Penal privind falsul în declaraţii, următoarele aspecte referitoare la
imobil/spaţiu/construcţie/amenajare (după caz)*:
a) data construirii:21.12.2020 data punerii în funcţiune:___07.12.2022_______;
b) funcţiunile principale şi cele secundare ale spaţiilor/încăperilor de pe toate nivelurile şi suprafeţele pentru
fiecare CAMERE DE INCHIRIAT acestea:
____1 apartament cu 2 camere si 3 camere duble______________________________
_____________________________________________________________________________________________
c) _ datele efectuării modificărilor contructive/schimbărilor de destinaţie şi în ce au constat fiecare:______nu este
cazul__________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_ ____________________________
d) pentru clădirea în care este amplasat spaţiul (dacă este cazul) funcţiunile principale şi cele secundare, de pe toate
nivelurile ____funcțiunea principală de locuință și cea secundară este de camere de închiriat_______________
e) capacitatea/numărul de utilizatori (doar pentru spaţile comerciale/de alimentaţie publică, săli de întrunire, case de
cultură, săli de conferinţă, dans, discoteci, restaurante, cafenele, cluburi şi similare); numărul de camere cu
destinaţie turistică şi numărul de locuri turişti______ 1 apartament cu 2 camere si 3 camere duble și numărul de
turiști 10 locuri_________________________
f) alte menţiuni pentru înţelegerea situaţiei spaţiului şi/sau a obiectului solicitării:___nu este cazul___(dacă nu este
spaţiu suficient se continuă pe verso şi se semnează ).
Anexez alăturat şi semnez fiecare pagină şi planşă/piesă scrisă în copie, cu menţiunea olografă “conform cu
originalul”, toate documentele anterioare emise de inspectoratul judeţean pentru situaţii de urgenţă/Brigada de Pompieri
Dobrogea (puncte de vedere, avize, autorizaţii, fişe tehnice, inclusiv documente de control) referitoare/cu incidenţă
la/privind imobil/spaţiu/construcţie/amenajare pentru care fac prezenta solicitare cât şi alte documente care susţin/din
care reies aspectele pe care le-am menţionat în scris (cum ar fi: certificate de urbanism, autorizaţii de construire, procese
verbale de recepţie la terminarea lucrărilor, piesele scrise/memorii tehnice şi/sau desenate - de exemplu planurile de nivel,
plan de situaţie, planuri cadastrale, contracte de închiriere/de vânzare-cumpărare şi alte asemenea, avize/autorizaţii de
funcţionare, certificate de înregistrare, certificate de clasificare emise de autorităţi pentru obiectivele clasificate ca
structuri de primire turistică etc.).
Declar pe propria raspundere ca cele menţionate/prezentate/depuse sunt complete şi conforme cu realitatea şi
că documentele prezentate în copie sunt conforme cu originalul.
Despre modul de soluţionare al punctului de vedere doresc să fiu informat: la tel. .0749995666/respectiv
3m.management.travel@gmail.com ............
Notă * - după caz, se anexează pagini în care se vor menţiona toate aspectele necesare, conform modelului de
solicitare.
DATA ___15.01.2024______
SEMNĂTURA şi ştampila beneficiarului construcţiei/amenajării/spaţiilor/imobilului ____________________