CURS 2 ARTICULATIILE COLOANEI VERTEBRALE

ARTICULATIILE INTRINSECI (intre vertebre): - articulatiile vertebralelor adevarate - articulatiile vertebrelor false ARTICULATIILE EXTRINSECI (cu oasele invecinate): -cu capul (superior) -cu coastele (antero-lateral)

I. ARTICULATIILE VERTEBRELOR
ADEVARATE
Vertebrele - se articuleza prin: - corpii vertebrali

- procesele articulare
- se unesc la distanta prin: - procesele spinoase

- lamele vertebrale
- procesele transverse

1.ARTICULATIILE CORPURILOR
VERTEBRALE (simfize)
A.SUPRAFETELE ARTICULARE
- sunt reprezentate de fetele superioare si

inferioare ale corpurilor vertebrale (sunt usor

concave) - intre ele exista un spatiu eliptic, atenuat partial de o fina lama de cartilaj hialin

B. MIJLOACE DE UNIRE a. DISCURILE SAU FIBROCARTILAJELE

INTERVERTEBRALE
-au forma unor lentile biconvexe

-depasesc putin circumferinta spatiului

intervertebral

-adera la ligamentele intervertebrale

longitudinale anterior si posterior

Portiunile discului intervertebral: Portiunea periferica sau inelul fibros -constitutie:-fibre conjunctive incrucisate -roluri: -se opune indepartarii corpilor vertebrali -asigura stabilitatea coloanei vertebrale -protejeaza maduva spinarii in miscarile exagerate

Portiunea centrala sau nucleul pulpos - constitutie: - elastica - rol: - se deplaseaza intotdeauna in sens opus aceluia pe care il adopta coloana -evolutie: - este vascularizat pana la adolescenta - regreseaza la adult (discurile devin lipsite de vase, se hranesc prin difuziune)

b.LIGAMENTUL VERTEBRAL LONGITUDINAL ANTERIOR

Definitie - panglica fibroconjunctiva lunga, pe fata anterioara a coloanei vertebrale -adera intim la corpii vertebrali, mai putin la nivelul

discurilor intervertebrale
Limite: - de la portiunea bazilara a occipitalului

- la a doua vertebra sacrata

Rol - frenator asupra miscarii de extensie a coloanei

2.ARTICULATIILE PROCESELOR

ARTICULARE
Articulatii plane - la nivel cervical si toracal - permit numai miscari de alunecare Articulatii trohoide - la nivel lombar -permit numai miscari de rotatie

A.SUPRAFETELE ARTICULARE
- cervicale - orizontale si plane - toracale - frontale si plane - lombare - sagitale si concav convexe (cilindru plin-cilindru gol) Suprafetele articulare sunt acoperite cu cartilaj hialin.

B. MIJLOACE DE UNIRE
- capsula - fibroasa, ce se insera la periferia suprafetelor articulare - fiecare capsula este tapetata la interior de un fin strat sinovial

3.UNIREA
(SINDESMOZE)

LAMELOR

VERTEBRALE

LIGAMENTELE GALBENE
Definitie - panglica dreptunghiulara - contin fibre elastice anastomozate intre ele

- inchid partea posterioara a canalului rahidian

Limite: - de la procesul articular la baza procesului spinos

- lateral - pana la gaurile intervertebrale

- medial - se unesc cu cele de partea opusa la baza proceselor spinoase

Roluri: - prin elasticitatea lor readuc coloana in pozitie

normala dupa flexie

- impiedica flexia exagerata a coloanei vertebrale

(protejeaza discurile intervertebrale)

-contribuie la mentinerea in pozitie a

coloanei vertebrale.

4.UNIREA PROCESELOR SPINOASE

a.LIGAMENTELE INTERSPINOASE
- sunt lame sagitale intre doua procese spinoase

invecinate
- sunt tot atatea cate spatii interspinoase

- sunt mai putin dezvoltate in regiunea

cervicala, mai late in regiunea lombara

b.LIGAMENTUL SUPRASPINOS
- reprezinta un cordon fibros de-a lungul intregii coloane vertebrale - uneste procesele spinoase la varf Ligamentul nuchal - este ligamentul supraspinos din regiunea cervicala - este o formatiune triunghiulara, sagitala, ce desparte muschii cefei

- insertii - superior-protuberanta occipitala externa

- anterior-pe varfurile proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale

5.UNIREA PROCESELOR TRANSVERSE

LIGAMENTELE INTERTRANSVERSARE
- sunt formatiuni fibroase
- au dezvoltare mai mare in regiunea lombara

II.ARTICULATIILE VERTEBRELOR
FALSE
1.ARTICULATIA LOMBOSACRATA
-uneste sacrul cu vertebra L5 Constitutie: - disc intervertebral - partea inferioara a ligamentelor longitudinale anterior si posterior

- capsula pentru articulatia proceselor articulare

- ligamentele galbene - ligamentele supraspinos si interspinos

2.ARTICULATIA SACROOCOCIGIANA
- este o articulatie de tip simfiza - permite mobilizarea pasiva inapoi a varfului cocigelui in timpul nasterii, pentru marirea stramtorii inferioare a bazinului

Ligamentele:
- interosos cu valoare de disc intervertebral - Periferice - ligamentul sacrococcigian ventral (din ligamentul longitudinal anterior) - ligamentul sacrococcigian dorsal superficial (inchide hiatusul sacrat) - ligamentul sacrococcigian dorsal

profund (din ligamentul longitudinal posterior)

- ligamentele sacrococcigiene laterale

BIOMECANICA COLOANEI VERTEBRALE

Fiecare articulatie intervertebrala are miscari proprii foarte reduse. Rezultanta miscarilor partiale este o miscare foarte intinsa a coloanei vertebrale.

FLEXIUNEA
- este miscarea de inclinare inainte - discurile intervertebrale se turtesc in partea lor anterioara - ligamentul vertebral longitudinal anterior este relaxat, celelalte ligamente sunt intinse

EXTENSIUNEA
- este aplecarea coloanei inapoi

- ligamentul longitudinal anterior este intins, celelalte ligamente

sunt relaxate - discurile intervertebrale sunt turtite posterior, se inalta anterior

INCLINAREA LATERALA
- drepta sau stanga - discul intervertebral se turteste de aceeasi parte si se inalta de partea opusa.

Rolul indeplinit

de coloana

vertebrala

in miscarile de

flexie/extensie/inclinare laterala este cel al unei parghii de gradul III: - rezistenta - in partea superioara - sprijinul - in articulatia sacro-vertebrala - forta - muschii coloanei vertebrale

CIRCUMDUCTIA - este miscarea rezultata din executarea

succesiva a miscarilor precedente

ROTATIA - are loc spre dreapta sau spre

stanga in jurul unui ax vertical care trece prin centrul discurilor

Grade de mobilitate:
-maxima in regiunea cervicala

-mai redusa in regiunea lombara

-cea mai redusa in regiunea toracala

Tipuri de miscari in diferitele regiuni ale coloanei vertebrale: -in regiunea cervicala toate miscarile -in regiunea toracala -inclinatie laterala - mai putin rotatie - in regiunea lombara flexie/extensie

Miscarile coloanei vertebrale depind de: - grosimea discului intervertebral - grosimea discului intervertebral este direct proportionala cu amplitudinea miscarii in articulatie - felul articularii proceselor articulare - rol in directionarea miscarilor

MUSCHII MOTORI AI COLOANEI VERTEBRALE

1. Muschii Flexori -dreptul abdominal

- oblicul extern
- oblicul intern

-iliopsoasul
-sternocleidomastoidianul

-scalenii
- lungul gatului

2.Muschii Extensori - erectorul coloanei vertebrale

- iliocostalul
- longissimus

- spinalul
- semispinalul si multifidus

- interspinosii si spleniusul

3.Muschii Flexori Laterali - patratul lombelor - muschii intertransversari - scalenii - sternocleidomastoidianul - lungul gatului - spleniusul - ridicatorul scapulei - trapezul

4.Muschii Rotatori a. de aceesi parte - oblic intern - splenius b. de partea opusa: - oblicul extern - semispinalul - sternocleidomastoidianul - iliopsoasul - trapezul