RESPIRAIA

Sistemul respirator:

ansamblul tuturor
organelor a cror funcie principal este de a asigura
schimburile gazoase ntre mediul exterior i interior.
Cuprinde: -cile respiratorii
-plmnii.

A. Cile respiratorii:
EXTRAPULMONARE: cav. nazala- bronhii
principale
INTRAPULMONARE (ARBORE BRONSIC):
bronhii-alveole

Cavitatea nazal
format din dou spaii
simetrice numite fose
nazale
situaie:
-sub baza craniului
-deasupra
cavitii
bucale
comunicri:
-cu exteriorul prin narine
-cu faringele prin coane

Faringele
-rspntie
ntre
calea respiratorie i
cea digestiv.

Laringele:
-funcii: - respiratorie
- fonatorie.

Traheea:
-sub form de tub
- continu laringele
- lungime de 10-12
cm
- la nivelul T4 se
mparte n dou
bronhii.

Bronhiile:

-ptrund n plmn prin

hil
- se ramific
intrapulmonar formnd
arborele bronic.

B. Plmnii
Principalele organe ale
respiraiei
Situai n cavitatea toracic
Capacitate totala de
5000ml aer cu variaii
individuale
Pleura: nvelete plmnii
Format din:- foi
parietal
- foi visceral
Cavitatea pleural:
-virtual
- lam fin de lichid
pleural

Arborele bronic
Bronhia
principal
bronhii
bronhiole
bronhiole
respiratoriiducte alveolare sculei alveolari
Pereii sculeilor alveolari- alveole pulmonare
Acinul pulmonar: -unitatea morfo-funcional a plmnului
-format din bronhiole respiratorii, ducte alveolare,
sculei alveolari i alveole pulmonare
Reea de capilare:-situat in jurul alveolelor
Membrana alveolo-capilar= membrana respiratorie:
perete alveolar+ perete capilar; asigur schimburile
gazoase

VASCULARIZATIA
PLAMANILOR
FUNCTIONALA:VDtrunchi pulmonar-2
artere pulmonarecapilare pulmonarevene pulmonare- AS
VASELE APARTIN
CIRCULATIEI MICI,
PULMONARE

NUTRITIVA- asigura
oxigenul necesar
parenchimului
pulmonar
Aorta- artere bronsicecapilare arteriale(nu
ajung la alveole)- vene
bronsice- vena azygosVCS-AD
Vasele apartin
circulatiei mari,
sistemice

Respiraia:

schimbul de oxigen i dioxid de carbon

dintre organism i mediu

Funcional :- ventilaia pulmonar

- difuziunea gazelor
- transportul gazelor
- reglarea ventilaiei.
I. VENTILAIA PULMONAR
variaiile ciclice ale volumului cutiei toracice urmate de micrile n
acelai sens ale plmnilor asigur ventilaia pulmonar; aceste
variaii se realizeaz prin dou micri n sens opus: expiratorie i
inspiratorie.
Mecanica ventilaiei pulmonare
Dimensiunile plmnilor:
variaz prin distensie i retracie
influenate de: -ridicarea i coborrea diafragmului
-ridicarea i coborrea coastelor
respiraia normal, de repaus, asigurat aproape n ntregime de
ridicarea i coborrea diafragmului
n timpul inspirului : contracia diafragmului trage n jos faa
bazal a plmnului, grilajul costal se ridic proiectnd sternul
nainte, acesta deprtndu-se de coloana vertebral ceea ce mrete
diametrul antero-posterior cu aproximativ 20% in inspiraia maxim .

-n timpul expirului: diafragmul se relaxeaz, grilajul costal

coboar, iar retracia elastic a plmnului, a peretelui
toracic i a structurilor abdominale comprim plmnii.
-muchii: inspiratori, expiratori.
Presiunea pleural
-reprezint presiunea din cavitatea pleural;
-exist o absorbie (suciune) permanent a lichidului pleural
presiune negativ la nivelul cavitii pleurale;
-variaz cu fazele respiraiei (accentuarea negativitatii in
inspir)
Presiunea alveolar
-reprezint presiunea din alveolele pulmonare;
-n repaus presiunea alveolar este egal cu presiunea
atmosferic (0 cm H2O);
- pentru a permite ptrunderea aerului n plmn presiunea
trebuie sa fie negativ, astfel nct in timpul unei inspiraii
normale (2 sec)devine 1 cm H20;
- n timpul unei inspiraii normale ptrund n plmn
aproximativ 500 ml aer;

- n timpul expirului (2-3 sec) presiunea alveolar devine pozitiv

ajungnd la + 1cm H20 i foreaz 500 ml aer s ias din plmn.
Forele elastice pulmonare (de recul)
-stau la baza realizrii expiraiei
- dou tipuri: -forele elastice ale esutului pulmonar
-forele elastice produse de tensiunea superficial a
surfactantului
Surfactantul= lichid tensioactiv care cptuete la interior
pereii alveolari i alte spaii aeriene pulmonare.
Volume i capaciti pulmonare
-studiul
ventilaiei
pulmonare=
spirometrie=
nregistrarea
volumului aerului deplasat spre interiorul, respectiv exteriorul
plmnilor.
Volume pulmonare- n numr de patru; suma lor
reprezint volumul maxim pe care l poate atinge presiunea
pulmonar.
1.VC- volumul inspirat i expirat n timpul respiraiei normale
- n medie 500 ml
2.VIR- volumul inspirat peste VC
- circa 1500 ml

II. DIFUZIUNEA

- urmeaz ventilaiei pulmonare;

- difuziunea O2 din alveole n sngele capilar i a CO2 n sens invers;
- doar n condiiile unei diferene de presiune.
Concentraia gazelor n aerul alveolar este diferit de cea din
aerul atmosferic.
Cauze:
- nlocuirea parial a aerului alveolar
- schimbul O2 CO2
- umezirea aerului atmosferic.
Membrana alveolo-capilar (respiratorie)
Componente:
- endoteliul capilar
- interstiiul pulmonar
- epiteliul alveolar
- surfactant
Grosime= 0,6 microni;
Suprafa= 50- 100 m
Factori care influeneaz rata difuziunii gazelor:
1. Presiunea parial a gazului n alveol.
2. Presiunea parial a aerului n capilarul pulmonar.
3. Coeficientul de difuziune al gazului.
4. Dimensiunile membranei respiratorii.

Difuziunea
oxigenului

datorit diferenei de presiune (pO2 n aerul alveolar= 100 mmHg,

n sngele capilar= 40 mmHg) difuziunea oxigenului are loc dinspre
aerul alveolar spre sngele capilar.
Mecanism:

pO2 sangvin i alveolar devin egale n 0,25 sec.

margine de siguran: intervalul de timp care asigur o preluare
adecvat a O2 n timpul unor perioade de stress.
In capilarul pulmonar:- capat arterial- Po2 40mmHg, capat venos
PO2 100mmHg
In capilarul tisular: capat arterial Po2 100mmHg, capat venos40mmHg

Difuziunea dioxidului de
carbon
Datorit diferenei de presiune (

PaCO2 in aerul alveolar= 40mmHg, in

sngele capilar= 46mmHg) difuziunea CO2 se face dinspre sngele din
capilarele pulmonare spre alveole
CO2 difuzeaz de 20 ori mai uor dect O2 (dei gradientul de difuziune este
mult mai mic), datorit solubilitii mai mari n lichidele organismului
Egalarea presiunilor pariale se face n 0,25 sec
Capilar pulmonar: capat arterial Pco2 46mmHg, capat venos Pco2
40mmHg
Capilar tisular: capat arterial PCO2 40mmHg, capat venos 46mmHg
Vene pulmonare si sange arterial: po2 100mmHg, pco2 40mmHg
Artera pulmonara si sange venos : po2 40mmHg, pco2 46mmHg
III. TRANSPORTUL GAZELOR
I. Transportul oxigenului
O2 din sngele arterial circul : 98,5% legat de hemoglobin
1,5 % dizolvat n plasm

- 1 g Hgb poate lega maxim 1,34

ml O2;

- VN a Hgb = 12-15 g/ dl;

Cantitatea de O2 care se leag de hemoglobin.

4 molecule la 1 molecul de hemoglobin = saturaie 100%
Depinde de: - presiunea parial a O2 plasmatic;
- pH plasmatic;
- temperatur.
Capacitatea Hgb de a lega O2 scade cu scderea pH-ului i
cu creterea temperaturii.

 Coeficientul de utilizare
a O2
- cantitatea de O2 din snge eliberat la esuturi;
- n repaus: 100 ml snge elibereaz 7 ml O2;
- la efort: coeficientul crete la 12%.
Hemoglobina redus rezult prin cedarea O2 la esuturi de
ctre oxihemoglobin.
II. Transportul dioxidului de carbon

Transportul CO2: - dizolvat n plasm - 5%

- carbaminohemoglobin (CO2+ NH2-Hgb)- 5%
- bicarbonat plasmatic rezultat prin fenomenul
de
membran Hamburger 90 %

IV.REGLAREA
VENTILAIEI
centrii nervoi ai respiraiei sunt situai n bulb i punte;
Stimuli sunt inregistrati de :
- chemoreceptorii de la nivelul formaiunilor nervoase;
- chemoreceptorii de la nivelul unor vase de
snge.