Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Os PP
Os PP
OSTEOARTICULARE
METODE RADIOIMAGISTICE DE
EXAMINARE
- radiografa,
- radiografa mrit,
- tomografe liniar,
- arteriografa,
- artrografa,
- scintigrafa,
- ultrasonografa, CT,
IRM, PET, SPECT
ASPECTUL RADIOLOGIC
NORMAL AL OSULUI I
ARTICULAIEI
aplazia
hipoplazia
hiperplazia
scoliostoza
oedostoza
CLASIFICAREA AFECIUNILOR OSTEOARTICULARE
Bolile articulaiilor
Bolile oaselor:
Boli osoase congenitale;
Traumatisme;
Inflamaii osoase;
Tumori osoase;
Distrofii i displazii osoase;
Osteopatii prin leziuni ale sistemului nervos;
Osteopatii prin substane toxice;
Osteopatii endocrine;
Osteopatii prin bolile sngelui i mduvei osoase;
Osteopatii de cauze necunoscute
GRUPA CONDRODISPLAZIILOR
ACONDROPLAZIA
GRUPA DISOSTOZELOR ENCONDRALE
CONDRODISTROFIA
- boala Morquio poate fi de tip
epifizar (nanism disproporionat cu
deformarea epifizelor cu debut n
jurul vrstei de 10 ani) sau tipul cu
localizare la nivelul cartilajului de
conjugare (nanism disproporionat cu
deformarea epifizelor oaselor lungi,
dinturi la nivelul extremitilor
diafizare, geode n metafize).
- boala Hurler se caracterizeaz prin
nanism disproporionat au talie
mic, craniul mare, corpurile
vertebrale turtite. Nucleii de
osificare ai oaselor lungi apar trziu
i sunt fragmentai.
Periostita hiperplazic
(Camurati-Engelmann) se
ntlnete la copii mici, este
poliostic i simetric.
Oasele lungi prezint
hiperostoz diafizar n
timp ce structura
trabecular epifizar este
normal.
Osteopolikilia.
Miozita osifiant prezena de
esut osos n muchi i n
fascii. Debuteaz n
regiunea omoplatului.
DISTROFII OSOASE
RAHITISMUL rahitismul
precoce
- zona provizorie de calcificare se
lete,
- cartilajul de conjugare este lit,
neregulat delimitat astfel nct
nucleul de osificare epifizar este
ndeprtat de diafiz. Nucleii de
osificare epifizari apar trziu i sunt
decalcificai.
- la nivelul diafizei are loc o
decalcificare care duce la subierea
corticalei, ncurbri ale oaselor,
fracturi pe os patologic, lrgirea
canalului medular. n cazul n care
oasele se ncurbeaz, pe partea
concav a osului apar apoziii
periostale. n perioada de vindecare
apare o nou linie provizorie de
calcificare, oasele se recalcific,
apar nucleii de osificare epifizari
corespunztori vrstei, deformrile
osoase i fracturile se calcific.
BOALA PAGET
FRACTURILE OSOASE
LUXAIILE
Prin luxaie se nelege dislocarea persistent a
suprafeelor osoase cu modifcarea raporturilor
osoase normale ale articulaiei respective.
Luxaiile pot f:
Luxaii traumatice
Luxaiile patologice
Luxaiile congenitale (displazia luxant a oldului)
Nucleul osos al capului femural apare mai trziu, chiar la doi ani
(n mod normal la 8-10 luni);
Cnd este aprut, este situat n afara cavitii cotiloide (la copilul
care nu a mers - n cadranul infero-extern, iar la cel care a mers n cadranul supero-extern). Aceast deplasare a nucleului
capului femural se pune uor n eviden cu ajutorul cadranelor
lui Ombredanne care se obin prin intersectarea a dou linii, una
orizontal prin ambele cartilagii n Y i alta vertical care trece
prin punctul cel mai extern al cavitii cotiloide. Se formeaz
astfel 4 cadrane. n mod normal, nucleul epifizar al capului
femural se gsete n cadranul infero-intern;
Nucleul epifizar de partea luxat este mai mic dect n partea
sntoas;
Cavitatea cotiloid de partea luxat are forma unei farfurii
ntinse, este alungit i foarte puin adnc;
Arcul cervico-obturator este ntrerupt de partea luxat. Acest arc
const ntr-o linie curb care unete conturul intern al marginii
inferioare a colului femural cu marginea superioar a gurii
obturatoare. n luxaie, acest arc este discontinuu;
INFLAMAII OSOASE
OSTEOMIELITA
Radiologic se evideniaz:
- osteoporoz segmentar
neuniform localizat deobicei n
metafiza oaselor lungi;
- osteolize imprecis delimitate;
- sechestrul osos poriune de os
izolat n leziune ce nu particip
la schimburile vasculare;
- reacie periostal.
n mod obinuit, osteomielita nu
afecteaz articulaia.
OSTEOARTRITA TUBERCULOAS
SIFILISUL
1.
2.
3.
Sifilisul congenital
precoce apare la nou nscut
sau n primele sptmni de
via.
Se manifest prin trei
tipuri de leziuni:
osteocondrita localizat la
nivelul metafzelor unde zona
provizorie de calcifcare apare
larg, mai opac, ntrerupt
cu contur neregulat.
periostita care apare ca o
reacie periostal simetric
pe toat lungimea diafzei
osteita situat la oasele
lungi: tibie, femur, humerus,
radius
1.
2.
3.
4.