INGRIJIREA PACIENTULUI CU SINUZITA

Sinuzitele sunt infecii ale membranei mucoase care

cptuseste interiorul foselor nazale si sinusurile.
Sinusurile sunt spatii goale, sau caviti localizate in
jurul ochilor, obrajilor si a nasului.
Diferena dintre rceala si sinuzita, consta in faptul ca
simptomele ce nsoesc rceala, incluznd nasul nfundat,
ncep sa se amelioreze dup 5-7 zile. Iar simptomele ce
insotesc sinuzitele dureaz mai mult si se agraveaz dup 7
zile.
Exista doua tipuri de sinuzita: acuta (cu debut brusc) si
cronica (pe termen lung). In cazul sinuzitei cronice
simptomele nu dispar complet, ntotdeauna meninnd
simptome usoare.
 Cauze
Sinuzitele sunt cel mai frecvent rezultatul infeciei virale sau
bacteriene, care determina inflamaia membranei mucoase
ce cptuete interiorul foselor nazale:
> membrana mucoasa se tumefiaz cnd devine inflamat,
blocnd drenajul
fluidului din sinusuri spre nas sau gt;
> mucusul si fluidul secretat in sinusuri, cauzeaz presiune si
durere;
> bacteriile au un mediu propice de dezvoltare in sinusurile
care nu se dreneaz
corespunztor;
 Factori de risc

Riscul dezvoltrii sinuzitelor creste daca a fost prezenta

recent o rceala, alta infecie virala sau
bacteriana, sau o infecie de cai aeriene superioare. De
asemenea, rinitele alergice cronice pot duce la apariia
sinuzitelor.
Ali factori care cresc riscul apariiei sinuzitelor cuprind
fumatul, poluarea, utilizarea in exces a spray-
urilor nazale apa rece, schimbrile brute de presiune (ca de
exemplu in timpul zborului sau
scufundrilor).
 Simptome

Durerea si presiunea la nivelul fetei mpreuna cu senzaia de nas nfundat sau plin cu secreii,
sunt simptomele cele mai comune. Se poate observa apariia unor secreii nazale galbene sau
verzui
Localizarea durerii sau a sensibilitii depinde de sinusul afectat:
> durerea la nivelul obrajilor si a incisivilor este deseori cauzata de inflamaia sinusului
maxilar;
> durerea la nivelul frunii, deasupra sprncenelor, poate fi cauzata de inflamarea
sinusului frontal;

Alte simptome obinuite ale sinuzitei cuprind:

> cefaleea;
> secreii glbui sau verzui
> halena (respiraie) urat mirositoare;
> tuse productiv mucoas;
> febra;
> dureri dentare;
> diminuarea sensibilitii gustative sau
olfactive.
 Investigaii

Diagnosticul sinuzitei este de obicei bazat pe

anamnez si pe examenul obiectiv. O
anamnez amnunita a bolii, deseori poate fi mai
folositoare pentru diagnostic dect
examenul obiectiv al pacientului. Daca simptomele si
semnele gsite sunt tipice pentru
sinuzita, alte teste nu sunt necesare in mod obinuit.
Uneori, alte investigaii pot fi efectuate de ctre un
medic specialist O.R.L.
 Tratament

Sinuzita este tratata medicamentos si prin masuri de

ngrijire la domiciliu, ca de exemplu
aerosolii (inhalaiile). Obiectivele tratamentului
sinuzitei sunt:
> Eliminarea precoce a mucusului
> combaterea durerii si presiunii. Medicamentele
folosite cel mai des
pentru a trata sinuzita;
> antibiotice - ca de exemplu amoxicilina, spray-urile
nazale si pentru a combate duterea se va folosi
aspirina.
 Sinuzitele pot fi dificil de tratat, deoarece frecvent dau simptome asemntoare
rcelii sau altor afeciuni virale, mai ales in perioada de debut. Poate fi destul de dificil
de diagnosticat sinuzita la copii.
Simptomele sinuzitelor cronice sunt deseori vagi si pot sa nu rspund bine la
tratament.
Este nevoie de timp si rbdare pentru gsirea unui tratament de succes
Tratament chirurgical
- Tratamentul chirurgical este folosit numai cnd tratamentul medicamentos a euat
in controlul sinuzitei.
Se ndeprteaz:
- esutul infectat, tumefiat sau lezat;
- tumorile (polipii) din interiorul nasului ;
- corpul strin care blocheaz pasajul nazal sau sinusul - aceasta situaie este mai
frecventa la copii.
Totui, tratamentul chirurgical nu elimina ntotdeauna complet sinuzita.
Pana la 20% din pacieni necesita o a doua intervenie.
Rinoscopie anterioar
 Sinuzita recurent dup tratament chirurgical

Profilaxie

Exista cteva modaliti prin care se poate reduce riscul

dezvoltrii sinuzitelor:
- tratarea nasului nfundat cauzat de rceala sau de alergii;
- evitarea contactului cu persoanele care prezint rceala sau
infecii virale de cai
respiratorii superioare;
- evitarea fumatului de tigari, trabucuri si pipe, att la
domiciliu cat si la locul de munca
-evitarea respirrii de aer uscat si deasemeni consultul unui
medic specialist.
 Rolul propriu
Rolul asistentului medical in examinarea clinica:
- pregateste fizic si psihic pacientul;
- pregateste materiale si instrumentarul necesar examinarii;
- pregateste documentele medicale ale pacientului;
- asigura lumina pentru oglinda frontala;
- fixeaza si mentine pozitia pacientului;
- noteaza datele privind evolutia starii generale a pacientului si evaluarea
bolii in foaia de observatie;
- msoar pulsul, T.A., respiraia si temperatura pentru monitorizarea
funiilor vitale ale pacientului, noteaz indicaiile medicale, prescripiile
de medicamente i administrarea lor, examene de laborator;
LUCRAREA A FOST PREZENTATA DE
FOTACHE BOGDAN