Sunteți pe pagina 1din 16

SEMIOLOGIE

V. MEMORIA

Curs Psihiatrie Pediatrica - 8.02.2017


MEMORIA

proces psihic al orientrii retrospective

realizat prin ntiprire (fixare), conservare (pstrare) i


evocare (reactualizare)

fixarea informaiei depinde de:

factori obiectivi: volumul, natura materialului, gradul de


organizare, gradul de omogenitate a materialului,
semnificaia materialului;

factori subiectivi: starea fiziologic, motivaia, gradul


de tensiune afectiv, vrsta;
Tipuri de memorie

Imediat: reproducerea sau recunoaterea


unui material pn la 10 secunde de la momentul
prezentrii

Recent: reproducerea sau recunoaterea are


loc la un interval mai mare de 10 secunde de la
prezentare

Memoria de lung durat (a evenimentelor


ndeprtate): evenimentele trite de la nceputul
vieii i pn n prezent
Tulburari ale memoriei
(Tulburari mnezice)
DISMNEZII CANTITATIVE
Hipomnezii
Amnezii
Hipermnezii

DISMNEZII CALITATIVE (PARAMNEZII)


Tulburari ale sintezei mnezice imediate
Tulburari ale rememorarii trecutului
Tulb. cantitative - HIPOMNEZII
scderea n diferite grade a forei mnezice

apar n

surmenaj (datorita unui deficit prosexic)

depresie, anxietate

dezvoltare insuficienta a functiilor cognitive sau involuie

schizofrenie

afectiuni organice cerebrale


Tulb. cantitative - AMNEZII
pierderea totala a forei mnezice

rar poate fi intalnita o raela amnezie, practic, sub aceasta


denumire se ascund hipomnezii severe;

pot fi:

pariale sau totale (n strile comatoase)

retrograde sau anterograde


Amnezii anterograde (de fixare)
se refera la evenimentele traite duba debutul bolii si survin mai ales ca o
consecinta a scaderii capacitatii de fixare a imaginilor si evenimentelor noi

imposibilitatea memorrii evenimentelor de la mbolnvire spre prezent;

nu se poate evoca un eveniment recent, dar le conserva pe cele din trecut

sunt mai frecvente

apar n:

sindromul Korsakov (alcoolic, infectios sau traumatic)

stri confuzive

stri reactive (n situaii traumatice majore, de mas)

tulburare bipolara

stari nevrotice
Amnezii retrograde (de evocare):
tulburarea memoriei se intinde progresiv dinaintea bolii spre trecut,
copilarie (amnezie retrograda progresiva)

destructurarea nu este att de accentuat incat sa impiedice orice fixare

Amnezia din afazia Wernicke veritabila dementa a limbajului

Amnezia lacunara = hiatus mnezic temporar (lacuna in evocarea trecutului)

Amnezie tardiv sau intarziata: legat de o tulburare de contien; dar


lacuna mnezica asupra perioadei confuzionale nu se instaleaza imediat
dupa aceasta ci treptat si numai dupa o anumita perioada.

Amnezia electiv (tematic): amintirile au fost bine consituite si fixate dar


rememorarea lor voluntara devine imposibila, influenat de strile
afective negative (posttraumatic), se refera la un aspect singular al
evenimentelor traite
Tulb. cantitative - HIPERMNEZII
Exagerarea evocarilor, care apar multiple, tumultuoase,
involuntare, ndeprtand individul de la preocuprile sale de
moment

Apar :

la normal, legate de momente cu continut afectiv negativ


(anxiogen) sau pozitiv (bucurii mari)

tulburare deliranta

stari febrile, convalescenta unor boli somatice febrile

starile hipnotice, stari de surmenaj


Mentismul: derulare cu caracter tumultuos, caleidoscopic i
incoercibil a ideilor i amintirilor, poate fi cazua insomniilor de
adormire

Viziunea retrospectiv: persoanele au impresia ca isi revad si


retraiesc in cateva momente intreaga viata;

apare in in stari confuzionale, in cursul paroxismelor de


anxietate, in unele stari halucinatorii sau in crize de epilepsie
temporala; in ultimele cteva clipe dinainte de moarte
Tulb calitative
Amintiri deformate, false, neconcordante cu realitatea fie sub
aspectul desfurrii cronologice, fie sub aspectul lipsei legturii
cu realitatea obiectiv trit de pacient

1. Tulb. ale sintezei mnezice imediate


adevrate iluzii de recunoatere
Criptomnezia
nerecunoaterea ca fiind strin un material literar, artistic,
muzical sau stiintific, citit sau auzit n realitate dar pe care
bolnavul l consider a fi propriu

a se deosebi de plagiat actiune constienta intreprinsa cu un


anumit scop

nstrinarea amintirilor
situatia inversa criptomneziei, cand bolnavul considera ca
evenimentele traite sunt doar citite, auzite sau vazute

in ambele scade capacitatea discriminatorie ntre evenimentele


proprii i cele strine
Falsa recunoatere
varianta de criptomnezie, ce consta in recunoasterea a ceea ce
de fapt bolnavul nu cunoaste

este probabil starea premergatoare a fenomenelor de dj


vu, deja connu, deja eprouve, in care pacientul are
impresia de a mai fi vazut, cunoscut, persoanele sau situatiile
respective

Paramneziile de reduplicare (Pick)


dedublare perpetua a obiectelor si situatiilor traite
2. Tulb. ale rememomarii trecutului
sunt fie falsificari mnezice retrospective fie reproduceri ale unor
evenimente reale din trecut pe care le situeaza in prezent

Pseudoreminiscenele
reproduceri ale unor evenimente reale din trecut, pe care le
triete ca evenimente prezente.

iluzia de memorie consta in nerecunoasterea timpului si spatiului


in care -a produs actiunea respectiva

apar n sindromul amnestic Korsakov


Confabulaii (Pick) (halucinaii de memorie)
reproducerea unor evenimente imaginare (pe care bolnavul nu
le-a trait), el fabuland asupra trecutului cu convingerea ca il
evoca

bolnavul nu spune adevarul dar nici nu minte.

pot fi:

mnestice (umplerea golurilor de memorie cu lucruri


imaginare, dar verosimile)

fantastice (descriu evenimente fantastice)

onirice (scene asemanatoare celor din vis)


Ecmnezia
tulburare global de memorie, cu ntoarcerea ntregii
personaliti n trecut (pacientul confunda trecutul cu
prezentul)

apare n stadiile tardive de demen

Anecforia
posibilitatea reproducerii unor amintiri pe care le crede uitate

posibil dac se sugereaz unul sau mai multe elemente

apare n surmenaj