FACULTATEA DE FARMACIE UMF CAROL DAVILA BUCURETI

Terapia cu Anticorpi Monoclonali

TRASTUZUMAB
-HERCEPTIN-

Gologan Elena Proca Miruna

Gr. 14, Seria II Gr. 15, Seria II
 Ce este Herceptin?

Trastuzumabul este un anticorp monoclonal i se prezint sub

form de pulbere din care se poate prepara o soluie pentru
perfuzie intravenoas sau sub form de soluie injectabil ce se
administreaz subcutanat.
Medicamentul care contine aceast substan activ este
Herceptin.
 Utilizarea Herceptin
Se utilizeaz pentru tratarea anumitor tipuri de cancer:
Cancer de sn n faz incipient (cancerul e extins n interiorul snului sau la nivelul
sistemului limfoganglionar axilar, dar nu i la alte pr i ale organismului), dup o
intervenie chirurgical, chimioterapie i radioterapie. De asemenea, poate fi utilizat
la nceputul tratamentului n asociere cu chimioterapia;
Tumori avansate local, inclusiv cele inflamatorii, tumori cu diametrul mai mare de 2
cm;
Cancer de sn metastazat;
Cancer gastric metastazat, n asociere cu cisplatin i fie capecitabin, fie 5-
fluorouracil( alte medicamente mpotriva cancerului);
nainte de intervenia chirurgical n asociere cu chimioterapia i apoi dup
intervenia chirurgical n monoterapie;
Monoterapie la pacienii care nu au rspuns la alte tratamente anterioare;
Se utilizeaz n asociere cu alte medicamente anticanceroase (paclitaxel, docetaxel)
sau n asociere cu un inhibitor de aromataz.
 Mecanism de aciune

Trastuzumab se utilizeaz numai n cazurile n care s-a demonstrat c

tumoarea prezint HER 2 n exces.
HER 2 este o protein oncogen (oncoprotein), ce face parte din familia
receptorilor tirozin kinazei. Se afl situat pe cromozomul 17 i codific
sinteza proteinelor transmembranare.
Aceti receptori prezint omologie att structural ct i func ional cu
receptorul pentru factorul de cretere epidermal. Factorii de cre tere care se
leag de receptorul HER 2 stimuleaz o cretere i diviziune celular mai
rapid a celulelor tumorale.
HER 2 e un biomarker un sfert (25 30%) din cancerele de sn exprim
HER 2 n exces.
 Etape Ma
Trastuzumab e un inhibitor al receptorilor HER 2 i se prezint ca
fiind un anticorp monoclonal recombinat ( n acest caz un procent
mai mare de 90% este parte umana, iar restul murin).
 Cum se utilizeaz?
Tratamentul trebuie iniiat doar de un medic cu
experien n administrarea medicamentelor mpotriva
cancerului.
Sub form de perfuzie iv, Herceptin este administrat timp
de 90 de minute n fiecare sptmn sau o dat la 3
sptmni pentru cancerul de sn i o dat la trei
sptmni pentru cancerul gastric. Pentru cancerul de
sn n faz incipient, tratamentul se administreaz timp
de un an, iar pentru cel metastazat sau cancerul gastric
se continua tratamentul atta timp ct i face efectul.
Doza recomandat depinde de greutatea corporal a
pacientului i de boala tratat, precum i intervalul de
administrare: sptamnal sau o dat la 3 sptmni.
 Perfuzia poate fi asociat unor reacii alergice, de
aceea trebuie monitorizate n timpul i dup
administrarea perfuziei. Pacienii care tolereaz
primele 90 de minute de perfuzie pot primi
ulterior perfuzii de 30 de minute.
Atunci cnd se administreaz sub form de
injecie subcutanat, doza recomandat de
Herceptin nu depinde de greutatea corporal a
pacientului i este de 600 mg, fiind administrat
timp de 2-5 minute o dat la 3 sptmni.
 Bibliografie
http://www.ema.europa.eu/docs/ro_RO/document_
library/Product_Information/human/000278/WC50
0074922.pdf
http://www.herceptin.com/hcp/
V mulumim!