ABORDAREA BIOMEDICAL A

PACIENTULUI

Release by MedTorrents.com
 Medicina: art sau tiin?

Caracteristici ale actului medical:

unicitate

creativitate

rigoare tiinific
fundament tiinific
 Abordarea biomedical individualizat

Baze:
Caracterul unic al bolnavului determin
manifestri specifice ale unei boli ntr-un anumit
organism cu particulariti distincte.

Nu exist boli ci doar bolnavi [Iuliu Haieganu]

 Abordarea biomedical individualizat (cont.)

Diagnosticul

Anamneza (descrierea subiectiv a bolii) i examenul clinic

(observarea de ctre medic a semnelor obiective ale bolii)
au un rol decisiv n stabilirea diagnosticului.

Examinrile de laborator i imagistice propuse de medic

sunt argumentele stiinifice ale diagnosticului.

Datele culese sunt interpretate de medic pe baza

experienei sale personale i a culturii medicale de
specialitate.
 Abordarea biomedical individualizat (cont.)

Tratamentul

Schema terapeutic este individualizat.

Decizia terapeutic aparine medicului curant pe baza

experienei sale personale i principiilor terapeutice din
literatura de specialitate.
 Abordarea biomedical individualizat (cont.)

Avantaje

ine cont de nevoile individuale ale bolnavului

Consultul medical este un act de creaie a crui calitate

depinde de experiena i talentul medicului examinator

Poate da rezultate spectaculoase n cazuri izolate

Confer medicului libertate decizional absolut.

 Abordarea biomedical standardizat

Baza:Medicina bazat pe dovezi

Argumentaia tiinific a bolii

Dovedirea tiinific a eficacitii terapiei

 Abordarea biomedical standardizat (cont.)

Diagnosticul

Se stabilete pe baza unor standarde de diagnostic (markeri

specifici, nespecifici, scoruri de diagnostic).

Standardele sunt stabilite de experi i difuzate sub forma

unor algoritmi de diagnostic, obligatorii pentru toi pacienii
i toi medicii dintr-un anumit grup de studiu.
 Abordarea biomedical standardizat (cont.)

Tratamentul

Se aplic pe baza unor protocolale de tratament elaborate

de experi, obligatorii pentru toi pacienii i toi medicii
dintr-un anumit grup de studiu.
 Abordarea biomedical standardizat (cont.)

Avantaje

Permite accesul egal al tuturor pacienilor la tratamentul

considerat optim n raport cu progresele tiinei medicale

Consultul medical este o prestaie, calitatea sa nu depinde

de experiena medicului examinator

Rezultatele sunt optime pe grupuri mari de pacieni

 Abordarea biomedical standardizat (cont.)

Avantaje

Rezultatele sunt reproductibile i evaluabile, conducnd la

progres prin elaborarea de noi protocoale terapeutice

Permite planificarea resurselor

Permite evaluarea raportului cost/eficien

Protejaz medicul de responsabilitatea privind eecul

terapiei (greala medical este cuantificabil).
 Perspectivele abordrii biomedicale a pacientului

Farmacogenomica
Dup Wikipedia, the free encyclopedia

este o ramur a farmacologiei care studiaz influena

variaiei genetice a rspunsului la medicamente (eficacitate
i toxicitate).

urmrete s dezvolte criterii raionale de optimizare a

terapiilor medicamentoase, intind asigurarea eficacitii
maxime cu efecte adverse minime.

promite sa deschid drumul spre o medicin personalizat

n care tratamentele sunt optimizate pentru zestrea
genetic a fiecrui individ.