INGRIJIREA BOLNAVILOR CU CANCER

PULMONAR
Cancerul pulmonar este definit de reproducerea necontrlata a unor
cellule anormale dininteriorul plaminilor, este o forma de cancer
adresiva si rapid evolutiva.Celulele canceroase se grupeaza formind
ciorchine sau excrescente numite TUMORI.Daca celulele canceroase
se inmultesc in plamin, excrescenta formata se numeste
tumorapulmonara primara.
Daca celulele canceroase se separa si trec in circulatia limfatica, se
potfixa si dezvolta in alte zone ale corpului se numeste tumora
secundara sau metastaze.
Cancerul pulmonar este cel mai frecvent tip de cancer din lume, cu
incidenta la barbate sip elocul doi la femei dupa cancerul mamar.In
Romania sunt diagnosticate annual , peste 10 000 de cazuri noi.
Fumatorii si fosti fumatori au un risc crescut de a se inbolnavi.
Statisticile arata ca 15-20% din fumatori dezvolta canceropulmonar,
dar peste 90% din bolnavii diagnosticati cu cancer pulmonar au fost
sau sunt fumatori curenti.Mai exista si alti factori incriminati care
maresc riscul de aparitie a bolii:
-Substante radioactive
-Gaze de esapament
-Procese inflamatorii cornice pulmonare
-Dieta saraca in consum de fructe si legume.
Simtomatologia
Debutul este de obicei insidios, manifestindu-se prin tuse precoce,
rebela la tratament,expectoratie mucoasa sau mucopurulenta cu
striuri de singe sau hemoptizie, dispnee,dureri toracice.Inperioadea
de stare a bolii se intensifica simtomele de debut(tusea, expectoratia,
durereatoracica) si apar semen generale: paloare, pierdere in
greutate, inapetenta, febra.
INVESTIGATII
Radiologice :
-Radiografia pulmonara
-Tomografia computerizata
-Tomografia cu emisie de pozitroni(PET) radiografia ofera
imaginetumorilor maligne din corp, iar pentru evidentierea celulelor
canceroase active seinjecteaza un MARKER radiologicradiografia este
vnedureroasa si silentioasa .
Bronhoscopia Evidentiaza modificaririle mucoasei bronsice si care
permite aspirareaunui fragment tumoral sau a secretiei bronsice
pentru examenul histopatologic
Examenul sputei se recolteaza sputa 3 zile consecutive si se
cerceteaza celuleleneoplazice din sputa. Se poate pune diagnostic la
80-90% din cazuri.
Examen de singe:
-Hemoleucograma, VSH
-Transaminaza
-CreatininaDiagnosticul de obicei se precizeaza tirziu, cind
tratamentul este ineficace evolutia esterapiuda si se termina prin
deces. Diagnostivul de cancer pulmonar este traumatizant fiind
relationat cu termini privind tratamentul, scurtatrea viitorului
posibilitatea mortii.Daca boala nu mai poate fi vindecata urmeaza o
perioada dificila pentru bolnav saupentru familie. Dar, chiar daca nu
se poate vindeca cancerul bolnavul poate trai cu boalabeneficiind de
diferite metode si ingrijire.
Exista trei tipuri de tratament folosite in cancerul pulmonar:
-Interventia chirurgicala
- Radioterapia
-Chimioterapia
Interventia chirurgicala pentru extirparea tumorii pulmonare este posibila
numai dacamedical chirurg a luat in considerare urmatoarele aspecte.-
Sanatatea plaminilor si starea generala sa fie buna pentru operatie
-Tumora nu a generat metastaze.
Pneumonectomia se indeparteaza un plamin intreg
Rezectia capetelor
se indeparteaza nodulii micii daca starea pacientului nu permite o operatie
extinsa.
Interventia chirurgicala-ar trebui sa se incadreze in maximum 4 saptamini de
latrimiterea bolnavului spre tratament.Radioterapia poate inseamna
tratamentul cancerului cu raze X, iradierea distrugindcellule
canceroase.Radioterapia poate fi administrate in afara toracelui- radioterapie
externa pentrudirectionarea razelor X in zona afectata sau prin inplantarea
unei cantitati mici de substanta radioaciva in interiorul plaminului
BRAHITERAPIE
Chimioterapia
inseamna tratamentul medicamentos al cancerului Medicamentele
distrugcelulele canceroase cauzind mai putine distrugeri de cellule
normale.Medicamentele chimioterapice trec prin circuitul sanguine si fac fata
celulelor din intregorganismul, ceea ce duce la o usurare a simtomelor si rata
crescuta de supravietuire.Medicamente folosite :
-VINBLASTIN-ENDOXAN etc.
Medicamentele citostatice pot fi folosite si in conbinatii administrate
in pefuzii si injectii intravenoase, in cure de citeva zile, apoi se face
pauza de 3-4 saptamini se poate reducetoxicitatea din corp inainte de
administarea urmatoarei cure.
Efecte secundare ale chimioterapiei
-Stare de rau si greata
se adminisreaza antiemetice-Oboseala
se creeaza conditii de odihna in pat-Ulcer bucal
este necesara o riguroasa igiena bucala-Caderea parului
se indica purtatrea unei peruci
- Infectii- creste riscul infectiei, se masoara temperature dimineata si
seara, se evita personaecare prezinta raceala , varicela.
DESFASURAREA PROCESULUI DE INGRIJIRE
TABEL