Managementul non-farmacologic n

Boala Parkinson

Crciun Andreea
Dabelea Oana
 Definiie
Afectiune neurologic idiopatic, degenerativ, progresiv,
ireversibil
Morfopatologic: pierderea neuronilor dopaminergici din substana
neagr i corpul striat
Incidena bolii crete o data cu vrsta
 Diagnostic
Clinic: 4 simptome cardinale
- bradikinezie
- rigiditate
- tremor
- instabilitate postural

+ manifestri cognitiv comportamentale

Terapie non-farmacologic
Educarea pacientului
Stil de via (Exerciii fizice+ diet)
Terapia vorbirii
Stimulare cerebral profund
Educarea pacientului:

Informarea asupra simptomelor i

prognosticului
Consiliere psihologic
Creterea complianei la tratament
Stil de via:
Strategii adaptative
Nutriie
Exerciii i terapie fizic ( att n stadiile avansate
ct i n cele uoare ale bolii)
Terapia vorbirii
45 90 % dintre pacienti probleme de comunicare in evolutia bolii
Problemele de comunicare nu sunt ameliorate semnificativ de
medicamente/interventiile chirurgicale
Speech therapy eficienta !!!
4% dintre pacienti urmeaza aceasta terapie
Deglutitia ameliorata prin terapia vorbirii
 Tratament chirurgical:
Electrostimulare profunda cerebrala: impulsuri electrice care stimuleaza
anumite zone din SNC
Indicaii:
- Raspuns la levodopa, dar insuficient pe timpul zilei + diskinezie sever.
- Absenta bolilor psihice severe
- Fr comorbiditi severe asociate
Avantaje :
- distrugere minima a tesutului cerebral
- reversibila
- ajustarea in cazul progresiei bolii sau aparitiei efectelor nedorinte
- proceduri bilaterale riscul de reactii adverse creste nesemnificativ
V mulumim!