Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
OCAZIONALE ÎN
DIFERITE SITUAŢII
EPIDEMIOLOGICE
Vaccinarea antigripală
Gripa este boală infecţioasă acută cu o perioadă de
incubaţie de 1-3 zile, maxim 5;
Este determinată de virusul gripal cu mai multe
serotipuri;
Caracterizată clinic prin manifestări respiratorii şi
generale severe;
Epidemiologic printr-o mare contagiozitate;
Cu apariţia de epidemii la intervale de 3-5 ani şi
pandemii la intervale de 10-40 de ani;
Ultima pandemie a fost înegistrate în 1968.
Gripa este cea mai importantă dintre virozele
respiratorii atât prin prevalenţă, cât şi prin
severitate;
Are o evoluţie autolimitantă, cu durată de 7
zile;
Epidemiile sau pandemiile de gripă se însoţesc
de mortalitate generală crescută prin creşterea
mortalităţii, prin pneumonie, interesâmd în
general vârstele extreme.
Măsuri nespecifice de prevenire a gripei:
* protejarea mecanică a tusei şi a strănutului;
* evitarea aglomeraţiei în sezonul epidemic;
* autoizolarea precoce a persoanelor bolnave;
Imunoprofilaxia specifică nu poate preveni o
pandemie, dar poate controla circulaţia
tulpinilor cunoscute;
Strategia vaccinală urmăreşte reducerea
complicaţiilor şi a mortalităţii asociate gripei
prin cuprinderea în vaccinare a persoanelor
susceptibile de a face gripă.
Persoanele susceptibile de a contracta gripa:
* persoanele peste 65 de ani,
* persoanele cu boli cornice cardio-pulmonare, diabet zaharat, hemoglobinopatii,
afecţiuni renale,
* persoanele instituţionalizate indiferent de vârstă,
* persoanele care urmează tratament cronic cu aspirină,
* personalul medical,
.
* dacă animalul este suspect a fi turbat se
administrează ser antitetanic şi vaccin antitetanic,
care se întrerupe din ziua a 5-a, dacă se confirmă
că animalul este sănătos; dacă animalul rămâne
necunoscut sau moare, se continuă serovaccinarea
completă;
* pentru leziunile de gradul IV, indiferent dacă
animalul este sănătos sau suspect de turbare, se
aplică serovaccinarea. Vaccinarea se întrerupe
în ziua a 5-a, dacă se infirmă boala la animalul
agresor;
* dacă animalul este turbat, moare, sau este
neexaminat, se practică serovaccinarea
completă.
Schema de vaccinare:
Vaccinarea antirabiă preventivă, se practică la
persoanele expuse prin profesie la riscul
infecţiei rabice şi constă in administrarea a 3
doze a câte 0,25 ml vaccin, intradermic, în
perioada februarie - martie la interval de 3
săptămâni, urmată apoi de un rapel anual;
În cazul persoanelor cu plăgi muşcate se
practică vaccinarea antirabică prescurtată, sau
serovaccinarea.
Vaccinarea antirabică prescurtată, constă în
inocularea zilnică, timp de 7 zile a 2 ml vaccin
( 1 ml sub 10 ani), subcutan în regiunea
periombilicală; după care se administrează câte
0,25 ml intradermic pe faţa anterioară a
antebraţului în două puncte diferite în zilele 10,
14, 30 şi 90 de la începutul vaccinării;
Dacă se administrează vaccin după
administrarea de ser, vaccinarea începe la 24 de
ore şi constă în inocularea zilnică a 2 ml de
vaccin timp de 14 zile ( 1 ml sub 10 ani) şi apoi
rapeluri intradermice a câte 0,25 ml pe faţa
anterioară a antebraţului în două puncte
diferite în ziua 24, 34 şi 90 de la începutul
vaccinării.
Reacţii adverse locale: noduli, prurit
hiperemie;
Reacţii generale: cefalee, subfebrilităţi;
Foarte rar apar accidente nervoase prin
mecanism imunoalergic între zilele 8 – 21 de la
începutul vaccinării ( nevrite, paralizii,
poliradiculonevrite, encefalită);
Apariţia reacţiilor postvaccinale generale
( febră, semne neurologice), se întrerupe
vaccinarea;
Se interzice consumul de alcool, surmenajul şi
expunerea la soare, după vaccinare.
Noile vaccinuri antirabice sunt mai puţin
reactogene, se administrează subcutan în zilele
0; 3; 7; 14, cu rapeluri la 30 şi 90 de zile;
Durata protecţiei vaccinale este de 1 an, după
care, în cazul apariţiei plagilor prin agresiune
de către animale, se prectică vaccinarea;
Imunoprofilaxia se însoţeşte de măsuri de
asepsie a plăgilor şi de profilaxie antitetanică
Vaccinarea antidizenterică
Dizenteria bacilară este o boală infecţioasă,
acută;
Clinic, se manifestă prin dureri abdominale,
tenesme, scaune diareice cu mucozităţi, sânge,
puroi şi fenomene toxice generale;
Dizenteria este o noţiune clinică, tablul de
dizenterie putând fi deteriminat de cauze
etiologice diferite: shigella, salmonella,
protozoare, etc;
Vaccinarea este indicată în colectivităţi de copii
cu risc crescut de îmbolnăvire;
Se practică înaintea sezonului epidemic de
vara-toamnă;
Intervalul faţă de alte vaccinări este de 30 de
zile;
Primovaccinarea constă din administrarea a 5
doze de vaccin la 3 zile interval, începând de la
vârsta de 1 an;
Revaccinarea constă în administrarea a 5 doze
de vaccin la interval de 3 zile în ritm de 2
revaccinări pe an, la interval de 6 luni;
Administrarea se face dimineaţa înaintea
micului dejun, în lapte sau ceai răcit şi
alcalinizat cu 0,5 ml bicarbonat de sodiu pentru
100 ml de laptela copii sub 12 ani şi 1,5-2 ml
bicarbonat de sodiu la copii peste 12 ani;
Reacţii adverse: greţuri, vărsături, 1-2 scaune
de consistenţă redusă;
Protecţia durează 4-6 luni de la administrarea
ultimei doze de vaccin;
Efectul imunoprotector este in jur de 80%
Vaccinarea antihepatită A
Asigură protecţie faţă de infecţia cu virusul
hepatitei A la copii şi adulţi;
Este un vaccin inactivat şi absorbit de săruri de
hidroxid de aluminiu;
Se prezintă sub 2 forme:
* tip pediatric, care se administrează ( de la vârsta
de 1-2 ani), în doză de 0,5 ml;
* tip adult ( peste 12 ani), care se administrează în
doză de 1 ml
Se administrează intramuscular; o singură
doză;
Pentru protecţie de lungă durată se recomandă
administrarea a 2 doze la interval de 6-12 luni;
Vaccinarea se recomandă persoanelor expuse
riscului crescut de infecţie cu VHA şi
persoanelor care doresc să se protejeze de
această infecţie;
Persoane expuse riscului crescut:
* persoanele care călătoresc sau lucreaz în ţări
cu un nivel endemic ridicat sau mediu al
infecţiei cu VHA; prima doză de vaccin se
administrează cu cel puţin 4 săptămâni înainte
de plecare;
* copiii din comunităţi cu incidenţă crescută a
hepatitei A şi cu focare de hepatită A frecvente;
* persoanele expuse riscului datorită
comportamentului sexual: homosexuali,
persoane cu partenerii sexuali multiplii;
* utilizatorii de droguri;
* persoanele cu afecţiuni hepatice cronice
( hepatite cronice; transplant renal);
* persoanele cu tulburări de coagulare;
* persoanele care manipulează alimente şi care
pot contacta sau pot transmite această boală.
Vaccinul Pneumococic
Vaccinurile pneumococice sunt preparate
antigenice utilizate pentru imunizari impotriva
diferitelor afectiuni determinate de Streptococus
pneumoniae.
Scopul vaccinarii il reprezinta:
- prevenirea bolii pneumococice invazive,
amenintatoare de viata;
- prevenirea altor infectii cu localizari diferite.
Pneumococul este o bacterie care colonozeaza in
mod natural:
- tractul respirator superior
- tractul intestinal
- mucoasele uro-genitale