Virusul urlian

DOBRE ANDREEA MARIA

ANUL 2
VIRUSOLOGIE
SURSA DE INFECTIE
Este reprezentat de bolnavul cu oreion,care este contagios timp de 6 zile
inainte de debutul bolii si timp de 9-10 zile in perioada de stare.
Cale de transmitere
Virusul pătrunde în organism pe cale respiratorie. Infecţia se răspândeşte prin
salivă şi secreţia tractului respirator.
Perioada de incubaţie este de 2-3 săptămâni.
Virusul
urlian(oreion)
Perioada de stare
După multiplicarea activă la nivelul porţii de intrare şi la nivelul ganglionilor
regionali, urmează faza de viremie, cu visceralizări ulterioare la nivelul
organelor ţintă: glandele salivare, testicolele, pancreasul, ovarele.
Infecţiozitatea maximă a persoanelor infectate este în perioada apariţiei
primelor simptome, când virusul este eliminat atât prin salivă şi secreţiile
tractului respirator cât şi prin urină şi fecale.
Dintre organele ţintă, cel mai frecvent afectate sunt glanda parotidă (parotidita
urliană) şi testicolul (orhita urliană). Replicarea virală determină modificări
degenerative, edem interstiţial şi infiltrate limfoplasmocitare care determină
inflamaţia şi creşterea în volum a parotidei, respectiv testicolului.
În aproximativ 50% din cazuri infecţia interesează sistemul nervos central
(meningita urliană) ca urmare a infectării mononuclearelor.
Infecţia testicolului sau ovarului poate duce la sterilitate.
Tumefierea glandei
parotide stangi
Diagnostic de laborator
Serologia: Diagnosticul se bazează pe decelarea anticorpilor IgM specifici:
 fixarea complementului
 ELISA
 RIA
Profilaxie
Măsurile generale de izolare a bolnavilor nu sunt eficiente datorită numărului
mare de infecţii inaparente.
Profilaxia activă cu administrarea de vaccinuri vii atenuate şi-a dovedit
eficienţa pe plan mondial. Există preparate monovalente, bivalente (anti-
urlian + anti-rujeolic) sau trivalente (anti-urlian + anti-rujeolic + anti-
rubeolic).
Schema de vaccinare folosită în România cuprinde: - O primovaccinare cu 0,5
ml preparat trivalent antirujeolic-antirubeolic-antiurlian, inoculat im./sc. la
vârsta de 12 luni - Un rapel tot cu 0,5 ml preparat trivalent, inoculat im./sc.
la 5 ani.
Tratament
Se recomanda o dieta cu continut redus de lipide si glucide,administrarea de
antalgice,antipiretice,antiinflamatoare(numai in caz de complicatii).