ANAMNEZA

ANSAMBLUL INFORMATIILOR OBTINUTE DE LA PACIENT IN LEGATURA CU

BOALA SA (ANA = INAINTE, MNESIS = MEMORIE)

SITUATII PARTICULARE

- BOLNAVUL LOGOREIC
- BOLNAVUL TIMID, INTERIORIZAT
- BOLNAVUL METICULOS
- BOLNAVUL REVENDICATIV
- BOLNAVUL INFORMAT
- BOLNAVUL INTERESAT
- BOLNAVUL VARSTNIC
- BOLNAVUL INTELIGENT
- BOLNAVUL F AMILIARIZAT CU INTERNETUL
 ETAPELE ANAMNEZEI
1. Date biografice
2. Motivele prezentarii la medic
3. Antecedente ereditare si familiale
4. Antecedente personale
5. Stilul de viata
6. Factorii profesionali
7. Istoricul bolii
8. Date despre principalele functii ale organismului
 DATELE BIOGRAFICE
 Numele si prenumele

 Varsta

 Sexul

 Locul nasterii si domiciliul

 VARSTA

 Nou – nascut
 Sugar
 Copilul mic
 Pubertate
 Adolescent
 Adult
 Varstnic
PARTICULARITATI IN FUNCTIE DE
SEX

Afectiuni cardio-vasculare
Masculin Feminin

BCI, IMA Stenoza mitrala

Insuficienta aortica Tromboflebita
Cordul pulmonar cronic Boala Raynaud
Arteriopatia obliteranta a membr.inferioare
Trombangeita obliteranta
PARTICULARITATI IN FUNCTIE DE
SEX

Afectiuni pulmonare
Masculin Feminin

BPCO Dispneea psihogena

Cancer bronhopulmonar
Bronsiectazie
Abcesul pulmonar
PARTICULARITATI IN FUNCTIE DE
SEX

Afectiuni digestive
Masculin Feminin

Ulcer gastric si duodenal Litiaza biliara

Cancer esofagian Ciroza biliara primitiva
Cancer pancreatic Colangiocarcinomul
Pancreatita cronica
Colangita sclerozanta
PARTICULARITATI IN FUNCTIE DE
SEX

Afectiuni renale
Masculin Feminin

Litiaza renala Infectii urinare

Glomerulonefrite acute Ptoza renala

PARTICULARITATI IN FUNCTIE DE
SEX

Afectiuni endocrine
Masculin Feminin

Acromegalie Boala Basedow

Boala Addison Gusa endemica

PARTICULARITATI IN FUNCTIE DE
SEX

Afectiuni reumatismale
Masculin Feminin

Guta Poliartrita reumatoida

Spondilita anchilozanta Lupus eritematos sistemic

Sclerodermie

Osteoporoza
LOCUL NASTERII SI DOMICILIUL

 Distrofia endemica tireopata

 Nefrita endemica interstitiala
 Fluoroza dintilor

 Japonia
 Ucraina
 Africa
MOTIVELE PREZENTARII LA MEDIC

- Foarte variate
- Intrebari neutre si nesugestive
- “Ce va supara?”
- “Ce v-a adus la consultatie?”
- “Altceva v-a mai suparat?”
ANTECEDENTE HEREDOCOLATERALE
(familiare)

- Existenta la rudele de sange a unor boli cu transmitere genetica

-Existenta in familie a unor boli datorate contagiunii

Boli ereditare - anomalie genetica

- aglomerare familiala
ANTECEDENTE PERSONALE
FIZIOLOGICE

= Datele de instalare si modalitatile de evolutie ale unor functii

normale

- Exemple: - copii
- functia genitala la femei
ANTECEDENTE SOCIO-
PROFESIONALE

- Prezenta sau absenta unei profesiuni

- Profesii cu expunere la noxe
- Stari sociale speciale
- Loc de origine, domiciliu
- Mod de viata: obiceiuri alimentare, toxice sociale
ANTECEDENTE PERSONALE
PATOLOGICE
- Boli infecto-contagioase
-Vaccinari sau tratamente cu produse biologice
- Boli infectioase specifice
- Boli cronice ale adultului
- Alergii
- Boli psihice
- Interventii chirurgicale
- Accidente, intoxicatii
 STIL DE VIATA

 Alimentatia
 Toxice (fumat,alcool,droguri)
 Nivel socio – economic
 Locuinta
 Factori profesionali………………factori de risc
ISTORICUL BOLII

- Boala acuta
- Boala cronica
- Istoricul episodului actual
- Diagnosticul anterior
 DATE DESPRE FUNCTIILE
ORGANISMULUI

 Apetit
 Curba ponderala
 Scaun
 Mictiuni
 Somn
 Temperatura