Caracteristici ale restaurărilor

adezive pentru leziuni coronare

ocluzale
Tipuri de prepații ce se pot realiza

Studenți : Burlak Alina

Gheorghe Mihaela Dana
Lescinschi Angela
Munteanu Elena
 Restaurările adezive
Restaurarea adezivă presupune creearea accesului asupra
procesului carios în smalț și dentină ,îndepărtarea smalțului
alterat și păstrarea celui subminat, îndepărtarea dentinei alterate,
în final rezultand o forma autoretentivă, caracteristică cavitații
adezive. Ea are mai multe variante în raport cu localizarea și
întinderea procesului carios.
 Restaurări adezive pentru procesul
carios cu localizare ocluzală
• Pentru un proces carios cu localizare ocluzală, forma
generală a cavitații va fi aceea obținută după realizarea
accesului la procesul carios, exereza țesuturilor alterate cu
respectarea nivelului de extindere al cariei și conservand
smalțul subminat în limite rezonabile.
• Dacă exista mai multe procese carioase e preferabil să se
realizeze deschiderea fiecărei leziuni în parte .
 Restaurări adezive pentru procesul carios cu
localizare ocluzală
• În cazul în care țesutul dentar restant care le separă
este suficient, ele se prepară separat . Dacă țesutul
dentar sănatos care separă leziunile carioase este
insuficient pentru a nu se fractura sub acțiunea forțelor
de masticație, se vor reuni cavitățile în una singură.
Restaurări adezive pentru procesul carios
cu localizare ocluzală
Restaurări adezive pentru procesul carios cu
localizare ocluzală
 Restaurări adezive pentru procesul carios cu
localizare ocluzală
• O preparație convențională se realizează cand procesul carios
depășește 5mm în sens vestibulo- oral și e localizat în smalț și dentină. Se
va urmări realizarea unei forme de rezistență corespunzătoare, cu pereți cu
forme rotunjite, evitandu-se crearea de unghiuri interne accentuate care
favorizează contracția în timpul prizei , instaurand astfel între forța de
adeziune a compozitului la smalț și dentină și forța de contracție
(desprindere).
• Cu cat cavitatea este mai profundă, cu atat adeziunea este mai dificil
de realizat , indicandu-se astfel utilizarea unei obturații de bază tip
sandwich.
 Tehnici adezive de restaurare coronară

• Directe –folosite pentru obturații și mai rar pentru fațete.

• Semidirecte – folosite pentru inlay-uri, onlay-uri, fațete și mai rar

• pentru coroane parțiale sau totale.

• Indirecte - folosite pentru inlay-uri, onlay-uri, fațete și mai rar

• pentru coroane parțiale sau totale.
 Metode și tehnici adezive de realizare a
restaurărilor coronare din compozit
• Directă
• - se realizează în cabinet ( ‘’chair-side’’) într-o singură ședință de lucru
• - nu necesită amprentă și model de lucru( se lucrează numai la nivelul preparației dentare)
• -auto/fotopolimerizare (intraoral)

• Semidirectă
• - se realizează în cabinet într-o singură ședință fără amprentă și model
• - post- polimerizare fototermică (extraoral)
 Metode și tehnici adezive de realizare a
restaurărilor coronare din compozit
• Indirectă
• * Imediată (indirect –directă):
• - se realizează în cabinet (‘’ chair-side’’)cu amprentă și model într-o singură ședință de lucru
• - ‘’post-polimerizare fototermică’’(extraoral)
• * Propriu-zisă :
• - se realizează în cabinet și laborator cu amprentă (cabinet) și model (laborator) în mai multe
ședințe de lucru
• -necesită restaurare provizorie
• - foto/termo/baro-polimerizare (laborator)
 Materiale estetice aderente pentru tehnici de
restaurare directe
• Materiale cu structuri ‘’standard’’ :
• -materiale compozite (rășini compozite )
• - CIS
• Materiale cu structuri combinate :
• - CIS modificate prin adaos de rășini : CIS fotopolimerizabile
• -composite modificate prin adaos poliacid : compomeri
• -composite modificate prin cuplarea statică a unei rețele spațiale de structură anorganică(SiO2)la
matricea organică :Ormoceri
• -CIS cu adaos de rășini modificate prin încorporarea de particule (de CIS) prepolomerizare (fază
stabilă): Giomeri
 Clasificarea materialelor compozite
după dimensiunea particulelor de umplitură minerală

• cu macroparticule
• cu microparticule
• Hibride
• Cu nanoparticule
• Microhibride
• Submicrohibride
 Materiale compozite folosite pentru
restaurarea leziunilor coronare
• Aspect estetic
• Adeziune la țesuturi dure dentare
• Radioopacitate
• Conductivitate termică scăzută
• Alternativă la restaurarea cu amalgam
• Carie secundară
• Sensibilitate postoperatorie
• Longevitate (proprietăți mecanice – rezistență la uzură)
• Calitatea adeziunii la dentină
 Indicații de utilizare pentru materialele
compozite
• 1. Refacerea sau repararea directă în cabinet a componentelor estetice ale
protezelor conjuncte.
• 2. Refacerea directă în cabinet a unor protezări estetice provizorii.
• 3.Reconstituirea bonturilor dentare, în vederea acoperirii lor cu coroane de
înveliș
• 4. Imobilizarea dinților – provizorie sau prelungită
• 5.Sigilarea șanțurilor și fosetelor, precum și realizarea de RPR în stomatologia
preventivă.
 Indicații de utilizare pentru materialele
compozite
• 6. Restaturarea morfofuncțională estetică a leziunilor coronare de etiologie carioasă,
prin tehnici adezive directe și semidirecte (efectuate în cabinet) la dinții frontali /
laterali la dinți vitali/devitali.
• * Leziunile incriminante pot fi:
• -uzură dentară
• - leziuni traumatice
• -leziuni distofice
• - unele forme de discromii
Vă mulțumim!