CANCERUL OVARIAN

ELEV :PUSCA ANDREEA MADALINA

:DANICIUC ANCUTA MADALINA

PROF: SERBAN MADALINA

 DEFINITIA CANCERULUI OVARIAN
Cancerul ovarian este o afecțiune gravă care apare atunci
când celulele din epiteliul sau stroma ovariană încep să se
dividă haotic, scapă de sub controlul mecanismelor imune
ale organismului și dobândesc caractere maligne.

. Cancerul ovarian afectează în cea mai mare măsură femeile

tinere și de vârstă medie, dar poate să apară la orice vârstă,
inclusiv la fetițe. La naștere fiecare fetiță are un risc de 5-7% de a
dezvolta în cursul vieții o tumoare ovariană și aproximativ 15%
din aceste tumori vor fi maligne. Cancerul ovarian este o
afecțiune depistată în stadii avansate de evoluție (mai ales
stadiile II și III).
• Simptomele cancerului ovarian
• Cancerul ovarian este o afecțiune cu evoluție lentă,
chiar asimptomatică la debut, fapt ce îi permite să
evolueze fără a fi depistat. Simptomele cancerului
ovarian apar sau devin vizibile de abia în stadiile tardive
ale bolii, când cancerul este deja extins. În general,
cancerul ovarian este diagnosticat la aproximativ un an
de la debut, iar simptomele care apar în stadiile tardive
sunt determinate în principal de efectul compresiv pe
care începe să îl aibă tumora asupra structurilor din jur.
 ALTE SIMPTOME
• Durere lombară, abdominală sau abdomino-pelvină;
• Simptome gastrointestinale: eructații (râgâieli), indigestie, grețuri,
modificări ale tranzitului intestinal, constipație sau diaree.
• Hemoragii vaginale anormale, în special după menopauză;
• Apariția de scurgeri sau sângerări vaginale neobișnuite și
neregulate;
• Dispareunie (durere în timpul actului sexual);
• Mărirea în dimensiuni a abdomenului și chiar palparea unei
formațiuni tumorale la acest nivel;
• Astenie;
• Tulburări urinare: micțiune iminentă, arsuri la urinat;
• Scădere în greutate;
• Dispanee (dificultate în respirație).
 • . Etiologie
• Factorii de risc cunoscuţi pentru cancerul ovarian sunt
următorii :
• • rasa caucaziană (albă), vârsta > 40 ani
• prima sarcină tardivă (după 30 ani), menopauza tardivă
• cicluri anovulatorii/ nuliparitate/ infertilitate/ utilizare de
medicaţie profertilizantă
• expunere cronică la talc (aplicaţii perineale), rezidenţa în arii
urbane industrializate
• • istoric familial de neoplazii (ovar, endometru, sân,
colon), mutaţii BRCA1 / BRCA2 .
• Numeroși factori au fost implicați în patogeneza
cancerului ovarian: factorii de creștere ai celulelor
epiteliale ovariene, factorii hormonali, oncogenele,
antioncogenele și anomaliile cromozomiale.
 STADIILE CANCERULUI OVARIAN
• Stadiul 1 Cancerul nu este extins dincolo de ovare. Şansele
de recuperare sunt foarte mari şi sunt, în medie, 87-79%.
• Stadiul 2 Tumoarea este crescută dincolo de ovare şi se
extinde la organele din jur (uterul, trompele uterine).
Prognosticul de recuperare deplină este de aproximativ 67-
57%.
• Stadiul 3 Cancerul se extinde la alte organe şi la ganglionii
limfatici din apropiere. Focarele de creştere a tumorii apar
pe peritoneu. Prognosticul de recuperare deplină este de
aproximativ 41-23%.
• Stadiul 4 Cancerul se răspândeşte la alte organe şi dă
metastaze (mai des, în ficat, în plămâni, în splină).
Prognosticul de recuperare deplină este de aproximativ 11%.
TRATAMENTUL CANCERULUI OVARIAN

• Pentru tratarea cancerului ovarian se recurge la intervenția

chirurgicală diferențiată în funcție de stadiul bolii. În cazul
cancerelor ovariene diagnosticate în stadiul I și al femeilor
care vor să mai aibă copii, opțiunile de tratament sunt:
• Excizia ovarului afectat și a trompei uterine respective;
• Biopsierea ovarului contralateral;
• Excizia omentului mare;
• Excizia ganglionilor limfatici din pelvis precum și a celor
paraaortici;
• Recoltarea de fragmente bioptice din alte țesuturi vecine, dar
și a unei cantități de lichid peritoneal pentru a determina dacă
există însămânțare neoplazică.
• În cazul cancerelor diagnosticate în stadiile II - IV, sau în cazul
cancerelor din stadiul I la pacientele care nu mai doresc copii,
opțiunile terapeutice includ:
• Histerectomia (îndepărtarea chirurgicală a uterului) și salpingo-
ovarectomie (îndepărtarea tubelor uterine și a ovarelor);
• Colectarea de lichid peritoneal pentru investigare microscopică;
• Îndepărtarea ganglionilor limfatici pelvini și paraaortici (disecție
ganglionară);
• Excizia țesutului gras (omentului);
• Excizia a cât mai mult țesut afectat, în funcție de posibilități și
de extinderea cancerului;
• Biopsia oricărui tip de țesut care poate fi afectat de cancer.
• CHIMIOTERAPIA
• RADIOTERAPIA
 BIBLIOGRAFIE
• 1.Azamfirei,L.,Juncu,D.N.,Medicinăintensivă,vol.3,Ed.Prisma,Târgu-
Mureş,pag.511-512.
• 2.Benson,H.J.,Gunstream,E.S.,Talaro,A.,Talaro,P.K.,AnatomyandPhysiol
ogy.Laboratorytext
book,fifthedition,W.C.B.BraunPublishers,UnitedStatesofAmerica,1992.
• 3. Civetta, J.M., Taylor, R.W., Kirby, R.R, Critical care, J.B. Lipincott
Company, Philadelphia, 1998, pag.541-564.
• 4. Creager,J.G.,Humananatomyand
physiology,secondedition,W.M.C.BrownPublishers,1993,
UnitedStatesofAmerica,pag.684-693.
• 5. Papilian,V.,Anatomiaomului,vol.2,
Ed.DidacticăşiPedagogică,Bucureşti,1982,pag.110-136
SFATSIT