EXAMINAREA

BONAVULUI
UROLOGIC
CRITERII DE CONDUITĂ
BOLNAVUL UROLOGIC

anamneză viguroasă

examen clinic atent

explorări ţintite!
BOLNAVUL UROLOGIC

vârstnic!

tare organice asociate

medicamente multiple
ANAMNEZA
Profesia
FEMEI: naşteri, ciclu menstrual
APP
AHC
FUMATUL: uroteliu, plămâni, cord
Alergia
ANAMNEZA
Somnul
Pierderea în greutate
Apetitul alimentar
Tranzitul digestiv
Activitatea sexuală
Medicamente utilizate
MEDICAMENTE
 SINDROM NEFROTIC: - penicilină -
săruri de aur
 OBSTR. URETERALĂ: - analgetice
 CALCULI DE ACID URIC: - aspirină 
- diuretice
 CALCULI DE XANTINĂ: - allopurinol
MEDICAMENTE
 NEFROTOXICE: - antibiotice - substanţe
de contact
 STIMULEAZĂ ACTIV. VEZICALĂ: -
diuretice - miostin (Ubretid)
 INHIBĂ ACTIV. VEZICALĂ: -
antidepresive - Cisrelax
MANIFESTĂRI GENERALE

FEBRA - infecţie
- cancer renal
SCĂDEREA PONDERALĂ

REDUCEREA APETITULUI
(anorexia selectivă!)
SIMPTOME SPECIFICE

Durerea

Simptome legate de actul micţional

Simptome legate de actul sexual

DUREREA

RENALĂ - acută
- cronică
VEZICALĂ: - RAU
- cistită
PROSTATICĂ - acută
- cronică
DUREREA
 EPIDIDIMO-TESTICULARĂ
 acută - inflamaţie
- torsiune testiculară
- tumoră testiculară
 cronică - inflamaţie
- TBC
- tumoră
testiculară - psihică
ACTUL MICŢIONAL

CÂT?

CUM?

DE CÂTE ORI?

ACTUL MICŢIONAL

1. Polakiuria
2. Nicturia
3. Micţiunea imperioasă
4. Disuria
5. Enurezisul
6. Incontinenţa urinară
ACTUL MICŢIONAL

7. Oliguria
8. Anuria
9. Pneumaturia
10. Urina tulbure
11. Urina hematurică
POLAKIURIA

Capacitate vezicală scăzută

Retenţie cronică de urină

Inflamaţie
NICTURIA

IRC
Diabet insipid
IC
Aport hidric 
INCONTINENŢA UNINARĂ

1. Adevărată
2. De efort
3. Prin imperiozitate
4. Prin supraplin
PNEUMATURIA

DZ

Cancer sigmoidian
URINA TULBURE

alcalină

infecţie

chilurie
ACTUL SEXUAL

Hemospermia

TDS

Cisitita psihosomatică
EXAMENUL RINICHILOR

 INSPECŢIA GENERALĂ - atitudine

- poziţie
- miros
- TA, puls
- respiraţie
EXAMENUL RINICHILOR

 EXAMINAREA RINICHILOR

- inspecţia
- palparea
- percuţia
- auscultaţia (?)
EXAMENUL VEZICII
URINARE

> 150 ml
Inspecţia
Palparea - suprapubiană
- bimanuală
Percuţia
EXAMINAREA O.G.E.
MASCULINE

Penis

Scrot

Cordon spermatic şi deferent

EXAMENUL PENISULUI
INSPECŢIE - meat
- secreţie
uretrală - decalotarea
glandului - poziţie
PALPARE- noduli
- IPP
- uretră
EXAMENUL SCROTULUI
INSPECŢIE - chiste sebacee -
elefantiazis - hemangioame- aspect bifid
- fără conţinut
PALPARE - tegumente - conţinut
CORDONUL SPERMATIC ŞI
DEFERENTUL

Deferent moniliform (TBC)

Plex pampiniform (varicocel)

EXAMENUL
GENITOURINAR LA FEMEI
INSPECŢIA - meat - glande
parauretrale
PALPAREA - uretră - baza vezicii
- colul uterin
EXAMENUL RECTAL LA
BĂRBAŢI

Sfincterul anal
Ampula rectală
Prostata
Veziculele seminale
EXAMENUL NEUROLOGIC

Reflexul bulbo-cavernos