INTERACIUNE CLINIC

i TERAPEUTIC

CONDIII DE BAZ ALE RELAIILOR TERAPEUTICE

1. EMPATIA Clienilor le place s fie nelei n proprii lor termeni de ctre terapeui.

A rspunde la afirmaiile individuale ale clienilor nseamn un proces de (1)ascultare i observare, (2)de rezonare, (3)discriminare, (4)comunicare i (5)de verificare a nelegerii.

EXEMPLU

Afirmaia clientului: Nu tiu ce este. tii c atunci cnd vorbesc despre asta simt o lovitur uoar. Dac stau linitit un minut, simt ca o mare lovitur aici jos. Ajung s m simt nelat.

Procesul de rspuns al terapeutului

1. Observare i ascultare
T. observ i ascult comunicarea verbal i corporal a clientului

2. Rezonare
Simte o parte din emoia experienelor clientei

3. Discriminare
Discrimineaz ceea ce este cu adevrat important pentru client i formuleaz acest lucru ntr-un rspuns.

Procesul de rspuns al terapeutului

4. Comunicare
Este mult mai uor s fie doar o lovitur uoar, pentru c atunci nu mai simi tot pietroiul acela de durere. Comunic un rspuns care ncearc s arate nelegerea gndurilor, sentimentelor i nelesurilor personale ale clientei. nsoete verbalizarea cu o bun comunicare vocal i corporal.

5. Verificare

IMPORTANT

DIMENSIUNEA ESENIAL I FINAL A EMPATIEI: CLIENTUL A PERCEPUT EMPATIA TERAPEUTULUI.

2.PRIVIREA POZITIV NECONDIIONAT

Const din 2 dimensiuni: nivelul privirii: sentimentele

pozitive pe care terapeutul le are fa de client (simpatia, faptul de a-i psa i cldura)

necondiionalitatea privirii:
acceptarea lipsit de judecat a experienei i autodezvluirii realitii subiective a clientului.

3. CONGRUENA sau AUTENTICITATEA

Are 2 dimensiuni: interioar: terapeutul i

contientizeaz gndurile, sentimentele i experienele semnificative contiin de sine.

exterioar: terapeutul interacioneaz

cu clientul ca persoan real; limbajul verbal, vocal i corporal trimite mesaje congruente.

ATENIE!

Congruena nu nseamn a lsa totul s ias la iveal!

Congruena poate include dezvluiri personale, dar acestea sunt n beneficiul clienilor (umanizarea procesului terapeutic) i NU pentru a-i face pe terapeui s se simt mai bine!!!

PROCESE I PATTERN-URI DE COMUNICARE

Relaiile terapeutice sunt procese de comunicare n dublu sens. Terapeuii i clienii sunt ntr-un proces continuu de trimitere, recepionare, evaluare i interpretare a limbajului verbal, vocal i corporal.

PROCESE I PATTERN-URI DE COMUNICARE

Terapeuii i clienii se recompenseaz reciproc. Pattern-urile de comunicare reciproce pot spori sau mpiedica procesul terapeutic. Pattern-urile de comunicare productive se bazeaz pe rspunsurile empatice bune ale terapeuilor.

Pattern-uri de comunicare neproductive

1. Pattern-ul ntrebare retragere

- terapeutul caut continuu s extrag

date personale de la client - clientul se retrage n mod constant.

2. Reticena n cutarea informaiei

- terapeui fr experien sau ncredere

3. Relaia de tip terapeut charismatic sau dominator i client dependent

FACTORI CARE PERTURB COMUNICAREA

1. FACTORI FIZICI
Deficienele verbale Deficienele acustice Amplasamentul Iluminarea Temperatura Ora din zi Durata ntlnirii

FACTORI CARE PERTURB COMUNICAREA

2. FACTORI INTERNI:
Implicarea afectiv Frica Ameninarea statutului Presupuneri subiective (etichetri) Preocupri ascunse (pecuniar, erotic .a.) Fantasme

FACTORI CARE PERTURB COMUNICAREA

3. FACTORI SEMANTICI

Vocabularul incomplet sau prea tehnicist Gramatica Sintaxa (construcii verbale prea complicate sau dup modelele altor limbi) Conotaiile emoionale ale unor cuvinte (conduc la polarizarea ateniei sau la suprasemnificarea unor fragmente de mesaj)

RELAIA DE COLABORARE
PRESUPUNE: - Clientul colaboreaz cu terapeutul pt. c se simte neles i acceptat. - Clientul i terapeutul lucreaz pentru atingerea unor scopuri comune. - Clientul se simte confortabil n ceea ce privete sarcinile i metodele utilizate n procesul terapeutic.

NELEGEREA CADRULUI INTERN DE REFERIN

1. ASCULTAREA ACTIV

A AUZI ESTE DIFERIT DE A ASCULTA !!!

A AUZI = capacitatea de a fi contient i de a recepiona sunete A ASCULTA = a recepiona sunete dar i nelegerea n mod corect (pe ct posibil) a nelesului lor.

ASCULTAREA ACTIV
ASCULTAREA ACTIV presupune: - auzirea i memorarea cuvintelor - sensibilitatea la indicii vocale - observarea limbajului corporal - luarea n considerare a contextului personal i social de comunicare.

IMPORTANT

Ascultarea activ impune ca terapeutul s neleag n mod adecvat comunicarea clientului, dar i s arate c nelege ce acesta comunic! ASCULTAREA ACTIV ESTE ABILITATEA FUNDAMENTAL A ORICREI RELAII DE ASISTARE PSIHOLOGIC!

2. ATITUDINEA DE RESPECT I ACCEPTARE

RESPECT = RESPICERE (lat) A PRIVI LA

Respect = abilitatea de a ne uita la alii aa cum sunt, i a le preui individualitatea Acceptare = respectarea celuilalt ca fiind diferit, cu drept deplin asupra propriilor gnduri i sentimente. Rezult astfel suspendarea JUDECII.

2. ATITUDINEA DE RESPECT I ACCEPTARE

Psihologul trebuie s fie prezent aici i acum n relaia cu clientul. Accesibilitatea psihologic determin o atitudine de acceptare nu doar pentru clieni, ci i pentru sine nsui!

3. NELEGEREA CADRULUI INTERN DE REFERIN AL CLIENTULUI.

NU JUDECA NICIO PERSOAN PN CND NU AI UMBLAT DOU LUNI CU MOCASINII EI (proverb indian)

LA BAZA INTERACIUNII TERAPEUTICE ST:

DISTINCIA FUNDAMENTALA
TU i EU Perspectiva TA asupra TA i Perspectiva MEA asupra TA Perspectiva TA asupra MEA i Perspectiva MEA asupra MEA

LA BAZA INTERACIUNII TERAPEUTICE ST:

Perspectiva TA asupra TA i perspectiva MEA asupra MEA sunt PERSPECTIVE INTERIOARE/INTERNE. Perspectiva TA asupra MEA i perspectiva MEA asupra TA sunt PERSPECTIVE EXTERIOARE/EXTERNE

EXTREM DE IMPORTANT!!!

Abilitatea de a asculta i a nelege clienii (de a stabili relaia terapeutic) se bazeaz - pe contientizarea diferenei dintre EU i TU i - mai degrab pe ptrunderea n cadrul intern de referin dect rmnerea n propriul cadru extern de referin.

EXEMPLE

RSPUNSURI DIN CADRUL EXTERN DE REFERIN

Ei bine e foarte interesant. Eu a fi reacionat altfel n acea situaie. Pur i simplu nu poi s ai ncredere n brbai/femei. Cred c ai fi putut s faci dac ai fi ncercat cu adevrat. Pari s te enervezi prea uor.

EXEMPLE

RSPUNSURI DIN CADRUL INTERN DE REFERIN

Eti foarte fericit cu noii ti colegi de lucru. Te simi enervat pentru faptul de a fi reacionat astfel. Ai sentimente amestecate cu privire la moartea bunicii.. Te simi trist pentru c nu mai este, dar i eliberat pentru c nu mai sufer. Te simi nspimntat cnd el/ea ip la tine. Eti ngrijorat c ai putea pica testul...

APLICAIE

P. Sunt ngrijorat c ea nu m-a vizitat dup operaie T: (a) N-ai de ce s te ngrijorezi (b) Eti ngrijorat c nu a mai venit dup aceea. (c) Cred c o s vin