HOME About Us Compendium USA Advisory Board Editor-in-Chief Print Digital Newsletter Advertising Abonai-v la RSS feed-ul nostruUrmrii-ne

pe TwitterAlturai-v grupului nostru de pe Facebook Revista TipritSuplimente DigitaleDespre noiContactPublicitate Resorb ia radicular dentar: o recenzie a literaturii i propunerea unei noi clasificri Partea I. 01 Jun 2011 de admin n Iunie 2011 0 Comentarii Originally published in Compendium, an AEGIS publication. Dental Root Resorption: A Review of the Literature and a Proposed New Classification by Robert J. Kanas, DDS & Scott J. Kanas. Originally published in Compendium of Continuing Education in Dentistry 32(3), April 2011.Copyright 2011 to AEGIS Communications. All rights reserved. Traducere i adaptare: Asist. Univ. Dr. Blanka Petcu Rezumat Obiective: Acest articol revizuiete literatura de specialitate referitoare la resorbia dentar radicular i propune un sistem de clasificare elaborat cu scopul de a facilita comunicarea informaiilor exacte pentru fiecare tip de leziune. Metodologie: S-a efectuat o recenzie sistematic a literaturii cu ajutorul bazei de date PubMed, suplimentat cu recenziile bibliografiilor din crile de specialitate. Rezultate: S-a conceput un sistem de clasificare bazat pe etiologia i caracteristicile morfologice ale resorbiei dentare radiculare. S-au identificat tipuri variate de resorbii radiculare. Diferitele forme au fost arondate originilor dentare i nondentare, ulterior fiind difereniate resorbiile interne de cele externe, n funcie de caracteristicile etiologice i morfologice. Concluzii: Clasificarea propus pentru resorbiile dentare radiculare poate asista medicii dentiti n formularea unui diagnostic diferenial i a managementului resorbiei radiculare. Resorbia radicular este un rspuns fiziologic normal n cazul dinilor deciduali, rezultnd n exfolierea dinilor temporari i nlocuirea cu dentiia permanent. La dentiia permanent, procesul de resorbie radicular prezint un substrat patologic. Tipurile de resorbie radicular a dinilor permaneni pot fi clasificate, n mare, n resorbii interne i externe. Forma intern i are originea n pulpa dentar, n timp ce resorbia extern debuteaz la nivelul ligamentului parodontal (periodontal ligament, PDL). Resorbia intern este relativ rar i apare ca rezultat al traumei sau al inflamaiei pulpare induse de carie. Resorbia radicular extern prezint cauze variate, incluznd: stri infecioase/inflamatorii; leziuni traumatice; stimulare prin presiune/mecanic;

stri neoplazice; tulburri sistemice; idiopatice.1,2 S-au propus variate sisteme de clasificare a resorbiilor radiculare.1,3-6 Aceste sisteme folosesc diferii termeni i categorii pentru a descrie resorbia dentar radicular. Acest articol revizuiete literatura de specialitate referitoare la resorbia dentar radicular i introduce un sistem de clasificare ce poate comunica medicului dentist informaii clinice exacte. Articolul va clarifica o parte a terminologiei utilizate de sistemele anterioare. Scheme anterioare de clasificare S-a efectuat o cutare n baza de date PubMed, combinat cu cercetarea manual a bibliografiilor din crile de specialitate. Articolele identificate nu au fost supuse unei analize de date sau meta-analize definitorii. Tabelele 1-5 prezint schemele de clasificare cunoscute ce au fost menionate de-a lungul ultimilor 40 de ani.1,3-6 n pofida modificrilor de terminologie i adugarea sau tergerea unor entiti de la un sistem la altul, toate dein trsturi comune. Clasificarea resorbiei radiculare implic categorisirea diferitelor tipuri pe baza caracteristicilor morfologice indicate, alturi de factorii etiologici, pentru a anticipa potenialul comportament biologic, n scopul aplicrii tratamentului adecvat. Spre deosebire de majoritatea proceselor de boal care dein o baz patologic principal specific prin care se pot identifica, resorbia radicular reprezint un semn radiologic al diferitelor procese de boal. Aadar, resorbia radicular constituie mai degrab un indicator patologic al unui proces de baz, dect o entitate specific de boal. Tabelul 6 ilustreaz sistemul de clasificare propus i descris n acest articol. Autorii l menioneaz ca fiind baza etiologic i morfologic a resorbiei radiculare la dinii permaneni. Aceasta clasific resorbiile dentare n linii mari n origini dentare sau nondentare, iar apoi n forme interne sau externe. Spre deosebire de sistemele de clasificare precedente, aceast nou versiune separ resorbiile radiculare legate de dinte, de cele cu origini medicale. n plus, resorbiile radiculare legate de traume, presiune i cele idiopatice sunt subdivizate n funcie de caracteristicile etiologice i morfologice pentru a asista clinicianul n decizia asupra opiunilor terapeutice adecvate. Similar majoritii celorlalte sisteme de clasificare, acesta va fi modificat n scopul unei mai bune nelegeri a modului n care biologia celulelor pulpare i ale ligamentului parodontal interacioneaz cu structurile i funciile celulare osoase. Terminologia noii versiuni difer ntructva de sistemele de clasificare anterioare. Termenii de resorbia suprafeei externe i resorbia apical tranzitorie denot reacii radiculare fiziologice normale ale dinilor permaneni. Autorii prefer termenul resorbie apical fiziologic. A nu se confunda cu afectarea apical tranzitorie (transient apical breakdown, TAB), care reprezint un stadiu precoce al resorbiei externe apicale asociat cu trauma sau presiunea indus de terapiile ortodontice. Un model distinct de resorbie extern, resorbia periapical de nlocuire (periapical replacement resorption, PARR) se caracterizeaz prin nlocuirea rdcinii resorbite cu os trabecular cu aspect normal.7 Acest proces a fost menionat i ca resorbia apical de nlocuire sau resorbia extern apical de nlocuire. Autorii prefer ns termenul de PARR. Spre deosebire de PARR, alte entiti patologice cauzatoare de resorbie radicular distrug dintele i osul deopotriv, provocnd cavitaie.8 Abilitatea unei entiti patologice de a resorbi osul se poate confunda cu resorbia dentar. Resorbia dintelui nu denot neaprat un proces patologic agresiv, ns sugereaz mai degrab un fenomen distructiv capabil s resoarb osul i dintele. Nu n ultimul rnd, o serie de procese patologice agresive, precum osteosarcomul i condrosarcomul, cauzeaz resorbie radicular. Resorbia radicular de origine dentar Resorbia intern Infecioas Inflamatorie / Traumatic

Resorbia intern este mai puin frecvent fa de cea extern; totui, se asociaz fie cu traumatisme, fie cu leziunile carioase cu invazie bacterian spre pulp. Dei au fost descrise dou modele morfologice distincte, ambele prezint factori etiologici comuni i astfel se consider c i au originea n patogeneze similare, cu caracteristici morfologice diferite. Resorbia cu lrgirea pulpar radial. Termenii anteriori includ resorbia intern inflamatorie, resorbia intraradicular sau dintele roz al lui Mummery.9 n aceast form, dentina resorbit se nlocuiete cu esut de granulaie i apare ca o radiolucen intrapulpar. Inflamaia cronic a pulpei dentare este cauzat fie de traumatisme ori bacterii care din tubulii dentinari penetreaz esutul pulpar, fie fisurile rdcinii cervicale sunt sugerate a fi factorul cauzal.10,11 Rareori, resorbia intern a fost asociat cu tratamentele ortodontice i parodontale. Poate aprea oriunde de-a lungul sistemului canalului radicular, dar este mai frecvent n regiunea cervical a camerei pulpare. Resorbia intern este activ numai n cazul dinilor la care o parte a pulpei rmne vital.6 De aceea, testele pulpare pot varia, fie prin manifestarea unui test pulpar pozitiv dac pulpa coronar este vital, iar cea apical devine necrotic, fie prin test pulpar fr rspuns dac pulpa coronar se necrozeaz, cu meninerea vitalitii pulpei apicale. Cnd apare resorbia coronar extins, coroana poate avea culoarea roz i se menioneaz n literatur ca dintele roz al lui Mummery. Resorbia intern cu lrgirea pulpar radial este de obicei asimptomatic i descoperit prin examen radiologic de rutin. Conturul conic original al canalului este pierdut i n canalul radicular dilatat se observ o radiolucen simetric, bine delimitat, de forma balonului10 (fig. 1). Dac resorbia devine progresiv, n cele din urm va perfora suprafaa radicular lateral i poate avea aspect similar cu resorbia cervical extern. Totui, aceast dilem clinic poate fi rezolvat cu urmtoarea abordare. n primul rnd, resorbia radicular intern apare ca o radiolucen bine definit a spaiului canalului radicular n contrast cu radiolucena slab definit a spaiului canalar n cazul resorbiei cervicale externe (fig. 2, 3). n al doilea rnd, se poate implica regula mezio-vestibulo-distal (mesial-buccaldistal, MBD) care presupune efectuarea a dou radiografii una perpendicular pe rdcin i cealalt ntr-un unghi mezial.12 Leziunile de resorbie intern nu se deplaseaz indiferent de severitatea unghiului la care se face radiografia, n timp ce resorbia cervical extern din poziia sa suprapus se va deplasa asupra spaiului canalului radicular i se va extinde de obicei la suprafaa radicular (fig. 2, 3). Tratamentul endodontic convenional trebuie instituit imediat dup stabilirea diagnosticului de resorbie intern.5 Amnarea sau euarea tratamentului acestui tip de resorbie poate duce la eventuala extindere n direcia PDL. Pentru corectarea perforaiei s-ar impune chirurgie adiional, precum alungirea coronar sau extruzia radicular cu dispozitive ortodontice.5 Resorbia pulpar metaplazic (de nlocuire). Terminologia anterioar include resorbia de nlocuire a canalului radicular i resorbia metaplazic. Etiologia, caracteristicile clinice i opiunile terapeutice pentru resorbia intern metaplazic sunt echivalente cu cele ale resorbiei prin lrgirea pulpar radial. Trstura distinctiv a acestui tip de resorbie intern const n nlocuirea parial cu material radioopac a spaiului canalului radicular lrgit, oferind aspectul obliterrii pariale a canalului.6 Materialul radiodens apare mai puin dens dect dentina nconjurtoare i resorbia intern este mai slab delimitat, comparativ cu cea observat n cazul resorbiei prin lrgirea pulpar radial. Studiile histologice ale resorbiei interne demonstreaz nlocuirea esutului pulpar normal cu un esut conjunctiv asemntor parodoniului, cu potenial osteogenic i resorbtiv concomitent.13 Resorbia extern Resorbia apical fiziologic Resorbia extern de suprafa, resorbia apical

tranzitorie i resorbia radicular tranzitorie sunt termeni utilizai anterior pentru a descrie rspunsul fiziologic normal al suprafeei radiculare la stimulii fiziologici ai sistemului masticator, ca fora masticatorie i forele musculare asupra dinilor.6,14,15 Se gsete la majoritatea dinilor, ca parte a procesului reparator de la nivelul cementului i a spaiului PDL, este autolimitant i n mod normal nu se detecteaz clinic sau radiologic.16,17 Trebuie difereniat de afectarea apical tranzitorie (TAB), care se asociaz de obicei cu un istoric de traumatism sau terapie ortodontic.18 Nu se pot detecta semne clinice semnificative. Testele de vitalitate pulpar ar trebui s fie sensibile. Istoricul de traumatism sau modificarea culorii unui dinte sau a mai multor dini ar trebui s sugereze posibilitatea unei TAB (fig. 4, 5). De obicei, nu este vizibil pe radiografii datorit dimensiunii sale reduse. Folosirea magnificaiei radiologice poate ajuta la identificarea acestui tip de resorbie la majoritatea dinilor.17 Se caracterizeaz prin mici excavaii cu form de plnie la nivelul vrfurilor sau de-a lungul suprafeelor laterale ale rdcinilor. Cnd se observ la apexul dentar, problema trebuie difereniat de TAB sau resorbia extern apical inflamatorie. Nu se indic niciun tratament pentru c procesul este autolimitant. Resorbia infecioas/inflamatorie. Resorbia apical inflamatorie i trage originea dintr-o pulp necrotic cu parodontit periapical, n timp ce resorbia cervical inflamatorie s-a asociat cu invazia bacterian a PDL n regiunea treimii cervicale a rdcinii.1,6 Resorbia inflamatorie apical (pulpar). Termenii de resorbie radicular extern inflamatorie, resorbia inflamatorie, resorbia periapical inflamatorie i resorbia apical inflamatorie sunt utilizai pentru a descrie aceast form frecvent de resorbie extern.1,6,19 Majoritatea dinilor cu parodontit extern sau chist apical vor manifesta un anumit grad de resorbie extern la apexul dintelui implicat.20 Resorbia apical inflamatorie rezult fie din caria extins spre pulp, luxaia intruziv traumatic, fie din avulsia urmat de reimplantare, cu necrozarea sistemului canalului radicular i dezvoltarea parodontitei / chistului periapical.2 n mod normal procesul este asimptomatic i parodontita apical este de obicei de lung durat. Testele pulpare ar trebui s fie negative i dintele afectat poate prezenta durere la percuie. Se poate observa o fistul de drenaj n dreptul dintelui adiacent. Este posibil ca la o serie de dini s se fi efectuat tratamentul endodontic convenional anterior, fr rezolvarea resorbiei externe. Resorbia extins poate conduce la mobilizarea dintelui sau dinilor afectai. Radiologic, spaiul PDL se lrgete i apare pierderea laminei dure nconjurtoare. Suprafaa radicular apical devine neregulat, fie la nivelul suprafeei meziale, fie al celei distale. Odat cu progresia parodontitei apicale, resorbia radicular apical devine extensiv, cauznd scurtarea treimii apicale a rdcinii sau rdcinilor implicate (fig. 6, 7). Sursa inflamaiei trebuie identificat i eliminat, dac este posibil. Tratamentul endodontic convenional cu aplicarea n canal a hidroxidului de calciu, precum i chirurgia radicular apical pentru eliminarea inflamaiei i restaurarea apexului deschis sunt protocoale terapeutice acceptate.21 n unele cazuri resorbia apical extern nu se rezolv i poate fi necesar extracia dintelui.22 Resorbia cervical (parodontal) inflamatorie. Resorbia cervical invaziv, resorbia invaziv extracanalar, resorbia radicular cervical i resorbia cervical inflamatorie sunt termenii utilizai pentru descrierea acestei forme de resorbie extern.23-27 Dei nu s-a stabilit etiologia exact, autorii au arondat aceast stare condiiilor resorbtive inflamatorii. Leziunile cervicale se pot dezvolta deasupra crestei osoase (supraosoase) sau intraosos.26 Factorii implicai n resorbia cervical inflamatorie includ bacteriile asociate cu boala parodontal, tratamentul parodontal, trauma, albirea intern, terapia ortodontic, bruxismul, defectele dentare de dezvoltare sau cauze idiopatice.23-30 Nu se cunoate patogeneza exact. Oricum procesul provine din parodoniu sau PDL, n

contrast cu resorbia apical inflamatorie, care i trage originea din pulpa necrotic. Problema este de obicei asimptomatic i descoperit pe radiografii de rutin. Procesul poate aprea similar cariei dentare, ndeosebi n localizrile radiculare supraosoase. Dinii sunt de regul sensibili la testele pulpare, exceptnd cazurile n care procesul ncepe s implice i pulpa. Resorbia cervical inflamatorie apare sub forma unei radiolucene neregulate, cu aspect mncat de molii, suprapus pe canalul radicular n treimea cervical, cu extensie spre suprafa sau PDL (fig. 2, 3). Leziunea poate fi supraosoas sau intraosoas.26 Trebuie efectuate radiografii suplimentare n unghiuri diferite, utiliznd regula MBD pentru a diferenia leziunea de resorbia radicular intern, aa cum s-a menionat anterior12. Trebuie identificat extinderea resorbiei i accesibilitatea instrumentrii. Leziunile supraosoase se pot nltura cu freze mari la turaii reduse i aplicarea acidului tricloracetic pe suprafaa rdcinii, urmat de restaurarea cu ciment ionomer de sticl sau amalgam, fr proceduri chirurgicale cu lambou.31 Leziunile intraosoase necesit proceduri chirurgicale cu lambou pentru accesarea leziunii sau erupia forat cu dispozitive ortodontice, premergtor restaurrii (fig. 8). Restaurarea se efectueaz n mod similar cu leziunile supraosoase (fig. 9). Poate fi necesar tratamentul endodontic convenional dac resorbia se extinde n apropierea sau direct n esutul pulpar. (sfritul primei pri a articolului) Figura 1 Figura 2 Figura 3 Figura 4 Figura 5 Figura 6 Figura 7 Figura 8 Figura 9 Tabel 1 Tabel 2 Tabel 3 Tabel 4 Tabel 5

Tabel 6 Continuarea articolului > REFERINE BIBLIOGRAFICE Bakland LK. Root Resorption. Dent Clin North Am. 1992;36(2):491-507. Fuss Z, Tsesis I, Lin S. Root resorptiondiagnosis, classification and treatment choices based on stimulation factors. Dent Traumatol. 2003;19(4):175-182. Pindborg JJ, ed. Pathology of the Dental Hard Tissues. Copenhagen, Denmark: Munksgaard; 1970:338. Shafer WG, Hine JK, Levy BM. A Textbook of Oral Pathology. 4th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1983:328-332. Benenati FW. Root resorption: types and treatment. Gen Dent. 1997;45(1):42-45. Ne RF, Witherspoon DE, Gutmann JL. Tooth resorption. Quintessence Int. 1999;30(1):9-25. Bender IB, Byers MR, Mori K. Periapical replacement resorption of permanent, vital, endodontically treated incisors after orthodontic movement: report of two cases. J Endod. 1997;23(12):768-773. Gunraj MN. Dental root resorption. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1999;88(6):647-653. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot J. Oral and Maxillofacial Pathology. 3rd ed. St. Louis, MO: Saunders Elsevier; 2009:65-70. Rabinowitch BZ. Internal resorption. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1957;10(2):193206. Walton RE, Leonard LA. Cracked tooth: an etiology for idiopathic internal resorption? J Endod. 1986;12(4):167-169. Gartner AH, Mack T, Somerlott RG, Walsh LC. Differential diagnosis of internal and external root resorption. J Endod. 1976;2(11):329-334. Wedenberg C, Zetterqvist L. Internal resorption in human teetha histological, scanning electron microscopic, and enzyme histochemical study. J Endod. 1987;13(6):255-259. Trope M. Clinical management of the avulsed tooth. Dent Clin North Am. 1995;39(1):93-111. Heithersay GS. Management of tooth resorption. Aust Dent J. 2007;52(1 suppl):S105S121. Henry JL, Weinmann JP. The pattern of resorption and repair of human cementum. J Am Dent Assoc. 1951;42(3):270-290. Massler M, Malone AJ. Root resorption in human permanent teeth: a roentographic study. Am J Orthod. 1954;40(8):619-633. Andreasen FM. Transient apical breakdown and its relation to color and sensibility changes after luxation injuries to teeth. Endod Dent Traumatol. 1986;2(1):9-19. Goultschin J, Nitzan D, Azaz B. Root resorption. Review and discussion. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1982;54(5):586-590. Malueg LA, Wilcox LR, Johnson W. Examination of external apical root resorption with scanning electron microscopy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1996;82(1):89-93. Tronstad L. Recent development in endodontic research. Scand J Dent Res. 1992;100(1):52-59. Nair PN. On the causes of persistent apical periodontitis: a review. Int Endod J. 2006;39(4):249-281. Gulsahi A, Gulsahi K, Ungor M. Invasive cervical resorption: clinical and radiological diagnosis and treatment of 3 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007;103(3):e65-e72. Frank AL. Extracanal invasive resorption: an update. Compend Contin Educ Dent. 1995;16(3):250-266.

Mock ES, Wolff GK, Galvan DA. Rapidly progressing extracanal invasive resorption. Gen Dent. 1997;45(1):66-67. Benenati FW. Extracanal invasive root resorption: a perplexing oddity. Gen Dent. 2002;50(1):70-71. Bergmans L, Van Cleynenbreugel J, Verbeken E, et al. Cervical external root resorption in vital teeth. J Clin Periodontol. 2002;29(6):580-585. Harrington GW, Natkin E. External resorption associated with bleaching of pulpless teeth. J Endod. 1979;5(11):344-348. Madison S, Walton R. Cervical root resorption following bleaching of endodontically treated teeth. J Endod. 1990;16(12):570-574. Rodriguez-Pato RB. Root resorption in chronic periodontitis: a morphometrical study. J Periodontol. 2004;75(7):1027-1032. Heithersay GS. Treatment of invasive cervical resorption: an analysis of results using topical application of trichloracetic acid, curettage, and restoration. Quintessence Int. 1999;30(2):96-110. Andreasen JO, Bakland LK, Andreasen FM. Traumatic intrusion of permanent teeth. Part 2. A clinical study of the effect of preinjury and injury factors, such as sex, age, stage of root development, tooth location, and extent of injury including number of intruded teeth on 140 intruded permanent teeth. Dent Traumatol. 2006;22(2):90-98. Andreasen FM. Transient root resorption after dental trauma: the clinicians dilemma. J Esthet Restor Dent. 2003;15(2):80-92. Boyd KS. Transient apical breakdown following subluxation injury: a case report. Endod Dent Traumatol. 1995;11(1):37-40. Lindskog S, Pierce AM, Blomlof L, Hammarstrom L. The role of the necrotic periodontal membrane in cementum resorption and ankylosis. Endod Dent Traumatol. 1985;1(3):96-101. Krasner P. Advances in the treatment of avulsed teeth. Dent Today. 2003;22(8):8487. Mattison GD, Delivanis HP, Delivanis PD, Johns PI. Orthodontic root resorption of vital and endodontically treated teeth. J Endod. 1984;10(8):354-358. Sameshima GT, Sinclair PM. Predicting and preventing root resorption: Part I. Diagnostic factors. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2001;119(5):505-510. Sameshima GT, Sinclair PM. Predicting and preventing root resorption: Part II. Treatment factors. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2001;119(5):511-515. Kaley J, Phillips C. Factors related to root resorption in edgewise practice. Angle Orthod. 1991;61(2):125-132. Al-Qawasmi RA, Hartsfield JK Jr, Everett ET, et al. Genetic predisposition to external apical root resorption. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003;123(3):242-252. Al-Qawasmi RA, Hartsfield JK Jr, Everett ET, et al. Genetic predisposition to external apical root resorption in orthodontic patients: linkage of chromosome-18 marker. J Dent Res. 2003;82(5):356-360. Henefer EP. Root resorption by an impacted tooth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1968;26(5):658. Romero CJ. Root resorption of second molar related to impacted 3rd molar. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1971;32(3):502. Yamaoka M, Furusawa K, Ikeda M, Hasegawa T. Root resorption of mandibular second molar teeth associated with the presence of the third molars. Aust Dent J. 1999;44(2):112-116. Yusof WZ, Ghazali MN. Multiple external root resorption. J Am Dent Assoc. 1989;118(4):453-455. Neff P. Trauma from occlusion. Restorative concerns. Dent Clin North Am. 1995;39(2):335-354. Rawlinson A. Treatment of root and alveolar bone resorption associated with bruxism. Br Dent J. 1991;170(12):445-447. Sour E, Sour HD, Baksi Akdeniz BG, Sen BH. Idiopathic root resorption of the entire

permanent dentition: systematic review and report of a case. Dent Traumatol. 2008;24(4):490-495. Williams CG. Suspected idiopathic external resorption of a mandibular molar. Br Dent J. 1983;155(6):193-195. Soni NN, LaVelle WE. Idiopathic root resorption. Report of a case. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1970;29(3):387-389. Rivera EM, Walton RE. Extensive idiopathic apical root resorption. A case report. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1994;78(5):673-677. McMullin A, Fleming PS, DiBiase AT. Idiopathic generalized apical root resorption: a report of three cases. Int J Paediatr Dent. 2008;18(4):312-316. Cholia SS, Wilson PH, Makdissi J. Multiple idiopathic external apical root resorption: report of four cases. Dentomaxillofac Radiol. 2005;34(4):240-246. Schtzle M, Tanner SD, Bosshardt DD. Progressive, generalized, apical idiopathic root resorption and hypercementosis. J Periodontol. 2005;76(11):2002-2011. Brooks JK. Multiple idiopathic apical external root resorption. Gen Dent. 1986;34(5):385-386. Moody GH, Muir KF. Multiple idiopathic root resorption. A case report and discussion of pathogenesis. J Clin Periodontol. 1991;18(8):577-580. Liang H, Burkes EJ, Frederiksen NL. Mutiple idiopathic cervical root resorption: systematic review and report of four cases. Dentomaxillofac Radiol. 2003;32(3):150155. Iwamatsu-Kobayashi Y, Satoh-Kuriwada S, Yamamoto T, et al. A case of multiple idiopathic external root resorption: a 6-year follow-up study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005;100(6):772-779. Abyholm FE, Bergland O, Semb G. Secondary bone grafting of alveolar clefts. A surgical/orthodontic treatment enabling a non-prosthodontic rehabilitation in cleft lip and palate patients. Scand Plast Reconstr Surg. 1981;15(2):127-140. Enemark H, Krantz-Simonsen E, Schramm JE. Secondary bone grafting in unilateral cleft lip palate patients: indications and treatment procedures. Int J Oral Surg. 1985;14(1):2-10. Gerner NW, Hurlen B, Bergland O, et al. External root resorption in patients with secondary bone-grafting of alveolar clefts. Endod Dent Traumatol. 1986;2(6):263266. Solomon CS, Coffiner MO, Chalfin HE. Herpes zoster revisited: implicated in root resorption. J Endod. 1986;12(5):210-213. Ramchandani PL, Mellor TK. Herpes zoster associated with tooth resorption and periapical lesions. Br J Oral Maxillofac Surg. 2007;45(1):71-73. Wright WE, Davis ML, Geffen DB, et al. Alveolar bone necrosis and tooth loss. a rare complication associated with herpes zoster infection of the fifth cranial nerve. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1983;56(1):39-46. Goon WW, Jacobsen PL. Prodromal odontalgia and multiple devitalized teeth caused by a herpes zoster infection of the trigeminal nerve: report of case. J Am Dent Assoc. 1988;116(6):500-504. Gregory WB Jr, Brooks LE, Penick EC. Herpes zoster associated with pulpless teeth. J Endod. 1975;1(1):32-35. Kolas S, Cavalaris CJ, Finch RR. Radiographic patterns of resorption seen in some gnathodental hard-tissue disturbances. Dent Clin North Am. 1968:589-611. Hutchison IL, Hopper C, Coonar HS. Neoplasia masquerading as periapical infection. Br Dent J. 1990;168(7):288-294. Gahan R, Rout J, Webster K. Case report: oral manifestations and radiographic features of osteosarcoma. Dent Update. 2007;34(1):52-54. George DI Jr, Miller RL. Idiopathic resorption of teeth. A report of three cases. Am J Orthod. 1986;89(1):13-20. Smith BJ, Eveson JW. Pagets disease of bone with particular reference to dentistry. J Oral Pathol. 1981;10(4):233-247.

Barnett F, Elfenbein L. Pagets disease of the mandiblea review and report of a case. Endod Dent Traumatol. 1985;1(1):39-42. Belanger GK, Coke JM. Idiopathic external root resorption of the entire dentition: report of a case. ASDC J Dent Child. 1985;52(5):359-363. Newman WG. Possible etiologic factors in external root resorption. Am J Orthod. 1975;67(5):522-539. Rdiger S, Berglundh T. Root resorption and signs of repair in Papillon-Lefvre syndrome. A case study. Acta Odontol Scand. 1999;57(4):221-224. Fayad S, Steffensen B. Root resorption in a patient with hemifacial atrophy. J Endod. 1994;20(6):299-303. Moskow BS. Periodontal manifestations of hyperoxaluria and oxalosis. J Periodontol. 1989;60(5):271-278. Pankhurst CL, Eley BM, Moniz C. Multiple idiopathic external root resorption. A case report. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1988;65(6):754-756. Baxter AM, Shaw MJ, Warren K. Dental and oral lesions in two patients with focal dermal hypoplasia (Goltz syndrome). Br Dent J. 2000;189(10):550-553. Mitchell CA, Kennedy JG, Owens PD. Dental histology in familial expansile osteolysis. J Oral Pathol Med. 1990;19(2):65-70. Thoma KH, Sosman MC, Bennett GA. An unusual case of hereditary fibrous osteodysplasia (fragilitas ossium) with replacement of dentin by osteocementum. Am J Orthod Oral Surg. 1941;29(1):C1-C30. DESPRE AUTORI: Robert J. Kanas, DDS Staff Dentist, Crittenton Medical Center Rochester Hills, Michigan Private Practice Lakeville, Michigan Scott J. Kanas Predoctorate Student, Biochemistry, University of Detroit Mercy Detroit, Michigan V-A PLCUT ACEST ARTICOL? Abonei-v la RSS Feed, Follow us on Twitter sau doar recomandai-ne prietenilor i colegilor! mprtii acest articolmprtii pe Facebook SCRIS DE ADMIN Autorul nu a adaugat nc nici o informaie la profilul lui. Comentariile sunt oprite. LSAI UN RSPUNS Dorii s v alturai discuiei? Fii liberi s contribuii! NREGISTRARE LIVE NEWS Email * Nume i prenume * Pentru verificare introducei caracterele din imaginea alturat. *

CREDIT Actualiti Stomatologice, suplimentele lunare digitale LIVE i newsletter-ul LIVE

NEWS sunt publicate sub egida "Compendium of Continuing Education in Dentistry", USA. Compendium USA este o publicaie AEGIS Communications. COPYRIGHT DENTAL NEWS este proprietarul mrcilor "Actualiti Stomatologice", LIVE i LIVE NEWS. @2012 Copyright. Toate drepturile rezervate. Nici o parte a acestui site nu poate fi reprodus, n totalitate sau parial, fr acordul prealabil, n scris, al DENTAL NEWS. LINKS Copyright 2012 - Actualiti Stomatologice - Design & development by ADD Creativity RSSFacebookTwitter