PRINCIPII FUNDAMENTALE ALE NGRIJIRII PACIENTULUI prof.nursing as.med.pr.

Tania Bararu

1. Definirea i clarificarea componentelor majore ale conceptului de nursing i al procesului de nursing 2. Identificarea i descrierea relaiei dintre componentelor majore ale conceptului de nursing 3. Descrierea PROCESULUI DE NURSING 4. Enumerarea beneficiilor implicrii familiei n ingrijirea copilului 5. Definirea strategiei de implementare a ngrijirilor centrate pe familie (rolul parinilor i interveniile necesare)

Obiectivele prezentrii

1. CONCEPTUL SISTEMUL CLIENILOR :

INDIVID ( INDIVIDUL ESTE O ENTITATE BIO-PSIHO-SOCIAL FORMND UN TOT INDIVIZIBIL; ARE NECESITAI ( COMUNE) FUNDAMENTALE , CU MANIFESTRI SPECIFICE PE CARE I LE SATISFACE SINGUR DACA SE SIMTE BINE ...V.H ) FAMILIE GRUP COMUNITATE SE AFL IN CONTINU SCHIMBARE I INTERACIUNE CU MEDIUL SU INCONJURTOR

CONCEPTE

2.CONCEPTUL MEDIUL INTERN I EXTERN : FACTORI NATURALI FACTORI BIOLOGICI FACTORI PSIHOLOGICI FACTORI SPIRITUALI I CONCEPTUALI FACTORI SOCIALI I CULTURALI

CONCEPTE

3. CONCEPTUL DESPRE SNTATE : OMS:Sntatea

PROCES CONTINUU DE ADAPTARE I READAPTARE INTRE ORGANISM I MEDIUL DE VIAA , CONSIDERAT CA O BUNASTARE FIZIC, PSIHIC SI SOCIAL A OMULUI 4. CONCEPTUL DESPRE BOALA : RUPEREA ECHILIBRULUI CREAT DE ORGANISM CU MEDIUL SU , TRADUS PRIN SUFERINA FIZIC I /SAU PSIHIC , O DIFICULTATE SAU INADAPTARE LA O SITUAIE NOU PROVIZORIE SAU DEFINITIV

CONCEPTE

5.NURSING : STIINA , ARTA DE A NGRIJI METOD BINE ORGANIZAT CE PERMITE ACORDAREA DE NGRIJIRI INDIVIDUALIZATE

CONCEPTE

NURSING

CONCEPTE

OMS: PARTE INTEGRANT A SISTEMULUI DE NGRIJIRE A SNTAII IN TOATE UNITAILE SANITARE , A SERVICIILOR DE ASISTENA COMUNITAR I TOATE FORMELE DE ASISTENA SOCIAL CUPRINZND: PROMOVAREA SNTAII PREVENIREA BOLII INGRIJIREA PERSOANELOR BOLNAVE ( FIZIC, MENTAL, PSIHIC, HANDICAPAI ) DE TOATE VRSTELE

 NURSING VIRGINIA HENDERSON

A AJUTA INDIVIDUL , FIE BOLNAV FIE SNTOS S-I AFLE CALEA SPRE SNTATE SAU RECUPERARE , S AJUI INDIVIDUL FIE BOLNAV FIE SNTOS SA-I FOLOSEASC FIECARE ACIUNE PENTRU A PROMOVA SNTATEA SAU RECUPERAREA CU CONDIIA CA ACESTA S AIB TRIA , VOINA SAU CUNOASTEREA NECESARE PENTRU A O FACE , I S ACIONEZE IN AA FEL INCT ACESTA SA-I POARTE DE GRIJ CT MAI CURND POSIBIL

CONCEPTE

 NURSING -ICN ( CONSILIUL INTERNATIONAL AL NURSELOR ) I PROGRAMUL STANDARDIZAT DE NURSING ( MS ,UNICEF/OMS ) PARTE INTEGRANT A SISTEMULUI DE ASISTENA SOCIAL CUPRINZND OCROTIREA SNTAII, PREVENIREA BOLILOR I INGRIJIREA BOLNAVILOR FIZIC , PSIHIC CA I A CELOR INFIRMI DE TOATE VRSTELE , IN TOATE FORMELE DE ASISTEN SOCIAL I AEZRI COMUNITARE

CONCEPTE

6. PROCESUL DE NURSING/INGRIJIRE INGRIJIREA ACORDAT BOLNAVULUI DE CADRELE MEDICALE, ESTE RASPUNSUL LA DEZECHILIBRUL INTRE SNTATE I BOAL CU SCOPUL DE AJUTA PACIENTUL S-I SATISFAC NEVOILE AFECTATE CADRU CONCEPTUAL AL PROCESULUI DE NURSING : INGRIJIRE CENTRAT NU PE SARCINI CI ASUPRA PERSOANEI INGRIJITE , CONSTITUIND UN TOT UNITAR , LIBER, RESPONSABIL I CAPABIL DE ADAPTARE

CONCEPTE

6. PROCESUL DE NURSING/INGRIJIRE

CONCEPTE

1. 2. 3. 4. 5.

A INGRIJI INDIVIDUL INSEMN A REUSI SA-L AJUI SA-SI REZOLVE ACELE PROBLEME CARE II AFECTEAZ ORGANISMUL FIZIC I PSIHIC , SA-I SATISFAC NEVOILE CARE SUNT PERTURBATE MOTIVATIILE UMANE CORESPUND LA 5 CLASE DE NEVOI FUNDAMENTALE (A. MASLOW) : Nevoi fiziologice Nevoia de securitate i stabilitate Nevoia de apartenena (grup,com.) Nevoi de consideraie (stim de sine, recunoatere ,independen ) Nevoia de realizare (depaire)

CONCEPTE

1.

14 NEVOI FUNDAMENTALE ( V. HENDERSON):

2. 3.
4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

N. DE A RESPIRA I A AVEA O BUN CIRCULATIE N. DE A BEA SI MANCA N. DE A ELIMINA SUBSTANE TOXICE DIN ORGANISM N. DE A MENINE TEMPERATURA CORPULUI N. DE A MENINE TEGUMENTELE CURATE I INTEGRE N. DE A SE MICA SI A AVEA O BUN POSTUR N. DE A DORMI I A SE ODIHNI N. DE A SE IMBRACA I DEZBRACA N . DE A EVITA PERICOLELE N. DE A COMUNICA N. DE A ACIONA CONFORM PROPRIILOR CONVINGERI I VALORI N. DE A FI OCUPAT I A SE REALIZA N. DE A SE RECREA N. DE A INVAA CUM S-I MENTIN SNTATEA

6.PROCESUL DE NURSING/INGRIJIRE
Cadrul conceptual al Virginia Handerson : Existena unor necesitai fiziologice i aspiraii ale fiinei umane , numite NEVOI FUMDAMENTALE Procesul de ingrijire este de un real ajutor in identificarea nevoilor individului pe plan bio-psiho-social, cultural i spiritual , in descoperirea cauzelor de dificultate i stabilirea interveniilor optime care s reduc influena acestor cauze ,cu scopul s ajute persoana afectat s-i recapete autonomia

CONCEPTE

Relatia dintre Concepte

PROCESUL DE INGRIJIRE
Definiie : PROCES INTELECTUAL COMPUS DIN DIVERSE ETAPE LOGIC ORDONATE , CENTRAT PE RELAIILE PARTICULARE ALE FIECARUI INDIVID SAU GRUP , REACII CARE APAR CA RSPUNS LA O MODIFICARE REAL SAU POTENIALA DE SNTATE CU SCOPUL OBINERII UNEI MAI BUNE STRI A CLIENTULUI ( PACIENT SAU GRUP/ COMUNITATEA )

PROCESUL DE INGRIJIRE- etape

PROCESUL DE INGRIJIRE
CULEGEREA DATELOR
ANALIZA,INTERPRETAREA DATELOR

PLANIFICAREA INGRIJIRILOR APLICAREA INGRIJIRILOR EVALUAREA INGRIJIRILOR

1. CULEGEREA DE DATE
Faza iniiala a procesului DATELE /INFORMATIILE :

1.OBIECTIVE( informaii observate despre pacient) 2. SUBIECTIVE (informaii relatate de pacient ) 3. DATE STABILE 4. DATE VARIABILE SURSE DE INFORMARE : PACIENTUL FAMILIE, ANTURAJ ,MEMBRII ECHIPEI DE SNTATE,DOSAR MEDICAL ETC.

MIJLOACE DE OBINERE:

CONSULTAREA SURSELOR SECUNDARE OBSERVAREA PACIENTULUI INTERVIUL PACIENTULUI ( DIALOGUL )

 STABILIREA DIAGNOSTICULUI NURSING =JUDECAT PRACTIC BAZAT PE: 1.ANALIZA DATELOR (clasificarea datelor de independena i de dependena) 2.INTERPRETAREA (explicarea problemelor i a cauzelor lor) 3.DESCRIU reacia pacientului la problema de sntate 4.EVIDENIAZA rolul autonom al asistentului medical

2.ANALIZA I INTERPRETAREA DATELOR

2.ANALIZA I INTERPRETAREA DATELOR DIAGNOSTICUL DE INGRIJIRE :

1. PROBLEMA DE DEPENDENA ( Schimbarea survenita in satisfacerea unei nevoi fundamentale ;dificultatea trita de persoana , atitudinea nefavorabil sntaii ) 2. CAUZA PROBLEMEI ( Sursa de dificultate) 3. SEMNE SI SIMPTOME ( Manifestri de dependena :modificri fizice si psihice observate)

 STABILIREA: UNUI PLAN DE INTERVENIE, ETAPELOR CORESPUNZATOARE MIJLOACELOR DE DESFAURARE PRECAUIILOR IN APLICAREA INGRIJIRILOR

3. PLANIFICAREA INGRIJIRILOR

PERMITE JUDECAREA URGENELOR I IMPORTANA PROBLEMELOR DE DEPENDEN STABILIND PRIORITAILE PLANUL DE INTERVENII IN FUNCIE DE: PRESCRIPIILE MEDICALE ,SURSELE DE INFORMARE I ECHIPA DE INGRIJIRE CUPRINDE: 1. OBIECTIVELE DE INGRIJIRE (descrierea unei situaii pe care o ateptm de la pacient ; un rezultat pe care dorim sa-l obinem) 2. INTERVENIILE ACORDATE (personalizate, observabile, msurabile/evaluabile)

3. PLANIFICAREA INGRIJIRILOR

4. APLICAREA INGRIJIRILOR
SUNT ANTRENAI: PACIENTUL, ECHIPA DE INGRIJIRE, FAMILIA INGRIJIRILE: 1. CRUCIALE 2. SISTEMATICE , DELIBERATE, INTERACTIVE ROL PROPRIU AL ASISTENTEI
PENTRU A AJUTA PACIENTUL IN MENINEREA SAU RECPATAREA INDEPENDENEI

ROL DELEGAT AL ASISTENTEI

INTERVENII APLICATE LA INDICAIA MEDICULUI

EFECTUAREA INTERVENIILOR:

4. APLICAREA INGRIJIRILOR

REEXAMINAREA PACIENTULUI INAINTE DE ORICE ACIUNE PENTRU A EVALUA STAREA PROBLEMELOR VERIFICARE INTERVENIILOR CORESPUNZATOARE PACIENTULUI SUPRAVEGHEREA REACIILOR MODIFICAREA INTERVENIILOR INEFICIENTE IMPLICAREA PACIENTULUI I FAMILIEI (EXPLICAREA INTERVENIEI) PREGATIREA CONDIIILOR TERAPEUTICE I DE MEDIU FR PERICOLE

 APRECIERE ASUPRA PROCESULUI DE INGRIJIRE A PACIENTULUI IN RAPORT CU INTERVENTIILE ASISTENTEI MEDICALE SE EVALUEAZA: REZULTATUL OBTINUT SAU SCHIMBAREA OBSERVATA SATISFACTIA PACIENTULUI

5. EVALUAREA INGRIJIRILOR

 1. 2.

3.

4.

TEHNICA EVALURII: Se evaluaeaza fiecare obiectiv de ingrijire stabilit (specific, individualizat) Se inregistreaza observaia : a fost atins scoplul ( in ce masura , cnd , durata) Reorientarea /refacerea planului de ingrijire, reformulnd obiectivele i interveniile in funcie de problemele particulare i conform prescripiilor medicale Se menioneaza gradul de eficiena a interveniilor autonome ale asistentei medicale

5. EVALUAREA INGRIJIRILOR

STRATEGII DE IMPLEMENTARE A INGRIJIRII CENTRATE PE FAMILIE

1. CAZAREA IN ACEIAI CAMER A PRINILOR 2. PARTICIPAREA PRINILOR LA ACTIVITAILE DE INGRIJIRE A COPILULUI 3. REGULI DE VIZITARE FLEXIBILA 4. POZE/FOTOGRAFII ALE FAMILIEI LA PATUL COPILULUI 5. CONTACTE TELEFONICE 6. UTILIZAREA INREGISTRARILOR AUDIO CU FAMILIA

PRINCIPII GENERALE
INGRIJIRE IN FAMILIE
(poate fi acordata de asistenta , in cazul in care familia este absenta sau indisponibila )

PARINII

COPILUL

Transmit ingrijirea familiara ajutand copii sa-si asigure nevoile

Poate necesita ajutor pentru asigurarea nevoilor elementare , crestere si dezvoltare

ASISTENTA MEDICAL

INGRIJIREA ASISTENTEI
(trebuie sa fie acordata copilului sau parintelui ca suport si educatie pentru sanatate

Ofera ingrijire suplimentara pentru nevoi

MESAJ CHEIE
PROCESUL DE INGRIJIRE PERMITE ACORDAREA DE INGRIJIRI INDIVIDUALIZATE , CENTRATE PE REACIILE PARTICULARE ALE FIECARUI INDIVID /GRUP DE INDIVIZI, LA O MODIFICARE REAL SAU POTENTIAL DE SNTATE

VA MULTUMESC PENTRU ATENIE