MIOPIA

(corectarea viciului de refractie)

Vederea este un proces fiziologic complex n care este angajat ntregul organism, care face apel la experienele trecute n vederea interpretrii mesajului vizual. Vederea omului este rezultatul unei evoluii lente, n strns legtur cu evoluia nevoilor vizuale.

F ! "#$F%& '$(%&)!$

FIZIOLOGIA OCHIULUI

'rin oc*i primim cele mai multe informatii despre lumea exterioara. c*iul are rolul de a ne furniza informatii + su, forma unor imagini colorate + despre adncimea, distanta si miscarea o,iectelor. -iscndu.l in sus, in jos si lateral, vedem cea mai mare parte a mediului care ne nconjoara .

/c*ema glo,ului ocular

c*iul normal + denumit emetrop

0a nastere 12 . 134 din indivizi sunt emetropi, marea majoritate a nou nascutilor 53 . 624 reprezinta devieri de la emetropie, mai ales in directia unei *ipermetropii de 7.8 dioptrii. %n primii 8.9 ani de viata tendinta este spre emetropizare. %n timpul cresterii glo,ului ocular, refractia se sc*im,a prin modificarea celor trei parametrii ce determina o evolutie ec*ili,rata in asa fel incat sa fie realizat un sistem emetrop. 'rocentul emetropilor in populatia adulta este de 73 . 824.
124

624

emetropi cu devieri

 -iopia . &ste un
viciu de refractie caracterizat printr.un dezec*ili,ru intre puterea sistemului dioptric si lungimea axului antero. posterior, manifestat in sensul unui exces de convergenta.

%maginea formata de oc*iul emetrop pe retina

/e intalnesc diferite grade de miopie: mica, pana la 8 dioptrii medie, intre 8.; dioptrii mare, intre ;.5 dioptrii forte, peste 5 dioptrii.

%maginea formata de oc*iul miop

METODE SI MIJLOACE DE TESTARE

 <ioptronul
Este un refractometru computerizat modern cu memorie, care pe baza unor masuratori de biometrie oculara si pe baza principiului analizei imaginii grilei test proiectata pe retina cu grila insasi de catre receptorii fotosensibili, calculeaza valoarea refractiei oculare si o inregistreaza automat pe o cartela indicand si corectia optica teoretic.

$utorefractometru

ftalmoscopia
'ermite aflarea refractiei totale= lentila care ne da maximum de claritate a imaginii fundului de oc*i examinat reprezinta valoarea refractiei oc*iului respectiv, tinand seama de ametropia examinatorului. <ezavantajul metodei consta in faptul ca nu permite determinare valorii astigmatismului.

METODE SI MIJLOACE DE AMELIORARE

Ameliorarea se face prin compensarea cu sisteme optice. Termenul de compensare este mai adecvat decat termenul de corectie pentru ca de fapt defectul sau problema nu dispar. Ametropul compensat ramane ametrop. Compensarea trebuie sa tinda sa aduca aproape de situatia emetropica. Valoarea compensarii se fixeaza dupa un examen complet tinand seama de analiza focalizarii, binocularizarii, identificarii, de individ in relatie cu mediul. La un subiect tanar comportamentele operationale pot fi destul de maleabile, notiunea de confort are putina importanta, datele structurale sunt primordiale.

$meliorarea viciilor de refractie se poate face prin urmatoarele metode : lentile aeriene lentile de contact c*irurgical

!%'>0 ( -'&)/$#%%

1. 0entilele aeriene (lentile pentru oc*elari)

0entilele aeriene pot fi de mai multe feluri: lentile sferice lentile plane lentile asferice <upa numarul focarelor lentilele se clasifica in: unifocale, monofocale multifocale: ,ifocale, trifocale, progresive
0entilele aeriene sunt destinate pentru corectarea viciilor de refractie ale oc*iului. &le sunt confectionate din sticla sau materiale plastice transparente. 0entilele pentru oc*elari au proprietatea de a devia raza de lumina de doua ori atat la incidenta cat si la emergenta. /uprafata interioara a lentilei se numeste ,aza imagine iar suprafata exterioara se numeste ,aza o,iect. #azele de cur,ura ale suprafetelor lentilei si in general distantele se considera pozitive daca sunt in acelasi sens cu razele de lumina.

Pentru purt torii de oc!elari cel mai important aspect este claritatea vederii. "u#manul nr. $ al clarit tii vederii este praful si murdria.

'entru purttorii de lentile cu tratament ?$#@, pro,lemele legate de praf si murdrie sunt urmtoarele: c*elarii sunt mai sensi,ili la se murdresc repede si uAor= 0entilele se cur dificil= 0entilele atrag grsimea. murdrire,

(um afecteaz praful Ai murdaria claritatea vederiiB

(>- F>)(C% )&$DE >) !#$!$-&)! $)!%#&F0&F %

!ratamentele $# multistrat sunt alctuite din mai multe straturi su,iri. $ceste straturi genereaz un set de interferene care anuleaz reflexiile pe suprafa, rezultnd reducerea strlucirii.

>n strat de murdrie, praf sau amprente digitale distruge efectul optic, rezultnd efectul de oglind care afecteaz vederea purttorului si este foarte vizi,il pentru cei ce privesc purttorul.

 0a pres,iti apare im,atranirea naturala a oc*iului.%n com,inatie cu miopia oamenii pres,iti pot face lentile progresive.

(ontrolul a,eratiilor la lentilele progresive

(ontrolul axelor cilindrilor reziduali in vedere intermediara

(resterea zonei de putere sta,ilizata in vedere aproape

Geneficii pentru purtatori

Varilux Panamic Varilux Comfort Vederea la )istan Controlul beraiilor - baterea de Putere - stigmatism oblic Varilux Physio Beneficii suplimentare

- baterea de Putere - stigmatism oblic - beratiile de ordin superior !Coma$ - Valoare - Poziie - Orientare !"c#l$ %&'

Claritate Mrit

Vederea (ntermediar Controlul stigmatismulu i Vederea proape Control Putere

- Valoare - Poziie

Cmpuri de acuitate mrite

Cmpuri de acuitatemrite pentru un confort mai bun Permite un sortiment de rame mai larg

- Orizontal

- Orizontal - Vertical

nlime minima de montaj

18 mm

17 mm

!oate lentilele progresive, din cauza variatiei de putere, deformeaza fasciculul luminos si deci frontul de unda. $ceste deformari duc la a,eratii optice ce reduc acuitatea vizuala a purtatorului. 'entru a o,tine o imagine retiniana de inalta rezolutie, tre,uie analizat fasciculul luminos care trece prin lentila si intra in oc*i, pentru toate directiile de privire si sa se reduca cat se pote de mult deformatiile frontului de unda care intra prin pupila.

#ama pentru oc*elari este formata dintr.un suport pentru lentile numit cadru, ,ratele pentru fixarea oc*elarului dupa urec*e si saua nazala. #amele pentru oc*elari tre,uie sa indeplineasca urmatoarele caracteristici:

sa fie estetice, usoare, rezistente la agenti fizici si c*imici, neinflama,ile, dura,ile, usor de prelucrat.

1. -iopia poate fi corectata si cu lentile de contact.

0entilele de contact sunt mici meniscuri din material plastic care sunt aplicate pe cornee de care adera gratie fortelor de atractie intermoleculare. /unt separate de fata anterioara a corneei printr.un film lacrimal foarte su,tire.

(orectarea miopiei prin lentile de contact se poate realiza astazi in doua modalitati: port discontinuu . in cursul diminetii port prelungit + pastrarea lentilei pentru un interval mai lung (o

( )/&(%)!&0& )&( #&(!%&% -% '%&%

& vedere neclara & astenopie acomodativa & cefalee & o,oseala la lectura & intepaturi oculare & tendinta la somnolenta