INFLAMATIA Definitie =Ansamblul modificarilor induse de leziune tisulara, indiferent de mecanismul acesteia :bacterii, traumatisme,subst.

chimice, temperaturi e treme, radiatii, = reactie nespecifica de aparare a or!anismului la actiunea unor a!resori =scopul : delimitarea si repararea leziunii "eliminarea cauzei #bacterii, $irusuri Leziunea tisulara determina atra!erea si acti$area mastocitelor % se matureaza rapid in macrofa!e & si a !ranulocitelor % neutrofile, bazofile, eozinofile &, eliberarea unor substante % histamina, bradi'inina,serotonina, prosta!landine, limfo'ine, produsi de reactie ai sistemului complementului si coa!ularii & ce induc diferite modificari in tesuturile in$ecinate : rubor, tumor, calor, dolor Mecanisme (. $asodilatatie locala ).cresterea permeabilitatii capilare # e tra$azare de fluide in sp. * tracell +.mi!rare de monocite, macrofa!e % in cate$a min & si !ranulocite % in prima ora & -. tumefiere locala .. acti$area coa!ularii in spatiile interstitiale /onsecinta : 0delimitarea zonei lezate si impiedicarea raspandirii a!entului infectios. 0/resterea numarului de leucocite in san!e % in cate$a ore &0 neutrofilie0 prin stimularea madu$ei hematopietice 0/resterea temperaturii locale si !enerale0 febra 01caderea in !reutate # prin accelerare catabolism si lipoliza 02boseala , somnolenta Mar'eri de inflamatie : neutrofile, fibrino!en, 314, 5/6, Il0(, Il07, TNF8 , /+, /-, amiloidul A, ceruloplasmina, hapto!lobina, alfa(tripsina si chimiotripsina Inflamatie : 0 cresterea 314, 0modificarea proteine serice :fibrino!en, 5/6 , amiloidul seric A, ceruloplasmina,alfa( antitripsina , hapto!lobina , alfa( anti0chimiotripsina etc 0modificare hemo!rama #anemie, trombocitoza 0modificare electroforeza proteine plasmatice % cresc alfa( si alfa) !lobulinele& Dia!nosticul se pune pe modificarea concomitenta a )0+ parametri Dinamica : (st # 5/6, amiloid A0 ore09) )nd0 fibrino!en, hapto!lobina , alfa( antitripsina0 9. +rd0 ceruloplasmina #9(: 6epararea tisulara. Formarea tesutului de !ranulatie bo!at in macrofa!e si !ranulocite, stimularea fibroblastilor0 sinteza de cola!en si formarea de cicatricefibrozanta. VSH 0recoltare san!e $enos, in eprubeta cu citrat de sodiu % :,- ml citrat") ml s!e& ; recoltare corecta. Amestec citrat #san!e (: . 0citire dupa ( ora0 rezultat e primat in mm,h # se citeste zona clara 3alori0normale : barbati : +0(. mm,h, femei: <0): mm,h 0

crescute tehnica defectuoasa : T mediu inalta , hemolizare proba, proportie anticoa! fiziolo!ic : $arsta, sarcina, se feminin, ciclu Formula Miller : = %$arsta "(: &,) patolo!ic : anemii, boli infectioase % bacteriene sau $irale &, inflamatii % neo, IM, MM, b =aldenstrom, b cola!en, reumatismale, intestinal, $ascular, renal etc&, medicamente etc 0 scazute poli!lobulie remisia procesului inflam,infectios0 monitorizare tratament # re!resie lenta in +0 -sapt REACTANTI DE FAZA ACUTA ( proteinele din inflamatie ) 0proteine sintetizate in ficat %sub actiunea IL(0 eliberata de monocite si macrofa!e acti$ate& 0 > creste cu ?). > 0 modifica electroforeza % cresc alfa( si alfa) !lobulinele &, determina modificarea 314 % prin modificarea proprietatilor fizice ser & 0;; Afectiuni ale ficatului0 sinteza scazuta 0accelereaza 314 prin modificarea proprietatilor san!elui FIBRINO EN 0san!e $enos, pe substrat anticoa!ulant0 sulfat de sodiu 0$alori normale )::0-:: m!,dl 0$alori crescute : inflamatie 0 $alori scazute : insuficienta hepatica, corticoterapie, /ID %fibrino!enul participa la coa!ulare & !CR 0 !ama!lobulina, sintetizata in ficat,se fi eaza pe membrana cell lezate si a a!entului a!resor % bact, $irus&, determina acti$area complementului 0creste precoce %cate$a ore & si poate monitoriza e$olutia intensitatii inflamatiei % scade rapid0 )-h0 dupa initire tratament & 0infectii bact ? $irale 0metoda late @ 7 m!,dl HA!TO "OBINA CERU"O!"AS#INA A#I"OIDU" SERIC 1inteza e plorare sindrom inflamator : 0 patolo!ie infectioasa : dentar, 26L,pulmonar, cardiac, renal, di!esti$,osos, $iral 0 patolo!ie neoplazica 0 boli inflamatorii: sistemice L*1, 56, cardio$ascular : IM, arterite, T35, T*5 intestinal: rectocolita ulcerohemora!ica, b. /rohn medicamente tiroidian0 tiroidite