Infectiille aparatului genital reprezinta una din majorele probleme de
sanatate ale femeilor. Pot fi infectiigenitale joase (vulvovaginite si cervicite) si infectii genitale inalte (boala inflamatorie pelvina ). Factorii care favorizeaza aparitia infectiilor aparatului genital feminin includ: -menstruatia, intrucat sangele eliminat reprezinta un mediu propice de dezvoltare pentru numeroase bacterii; -contactul sexual poate determina infectarea aparatului genital feminine atunci cand sperma contine bacterii sau agenti patogeni; -avorturile si chiuretajele
biopsice; -sarcina, nasterea, lehuzia reprezinta momente favorabile pentru contaminarea si producerea infectiilor; -expunerile prelungite la frig si umezeala; -stresul; -malnutritia; -eforturile fizice mari. Vaginita este o infectie joasa si reprezinta inflamatia localizata a mucoaseivaginale si poate fi cauzata de bacterii, ciuperci, protozoare. Vaginitelese mai numesc si colpite. De obice,i inflamatia vaginului este insotita de inflamatia vulvei (partea externa a aparatului genital feminin), astfel incat denumirea este devulvovaginita. Cauzele vulvovaginitei si factorii favorizanti pentru dezvoltarea ei Factorii favorizanti care pot declansa instalarea vulvovaginitei sunt: -activitatea sexuala; -tratamentul cu antibiotice; -diabetul zaharat, SIDA; -disfunctiile hormonale(pubertate sau menopauza); -nivel scazut de igiena sau unele practici igienice(irigatiile vaginale frecvente); -unele metode contraceptive. Principala cauza a aparitiei vulvovaginitelor este reprezentata de infectiacu bacterii (Haemophilus vaginalis), protozoare (Trichomonas vaginalis) si ciuperci (Candida albicans). Semnele si simptomele vulvovaginitei Vulvovaginita este o infectie genitala joasa si se poate manifesta prin urmatoatoarele semne si simptome: -scurgere vaginala sau leucoree caracteristica fiecarui tip de agent patogen. In vulvo-vaginita micotica determinata de Candida albicans leucoreea estealbicioasa, grunjoasa. Leucoreea galben-verzuie aerata cu miros specific este determinate deTrichomonas vaginalis. Haemophilus vaginalis produce o scurgere vaginala de culoare alb-cenusieaerata cu miros dezagreabil si aderenta uniform de peretii vaginului. -prurit(mancarime)intens localizat la nivelul organelor genitale externe insotit de senzatia de arsura; -urere locala; -mucoasa vaginala este congestionata; -disurie (dificultate la urinare). Aceste simptome si semne se atenueaza si reapar in functie de menstruatie si sarcina. Diagnosticul de vulvovaginita Simptomele si semnele (leucoree, prurit, disurie, senzatia de arsura), deranjante de cele mai multe ori, ghideaza pacienta catre un cabinet medical pentru un consult ginecologic. Pentru stabilirea diagnosticului devulvovaginita sunt necesare urmatoarele examene de laborator: -determinarea pH-ului vaginal care in mod normal este acid, iar in prezenta vulvovaginitei este bazic sau alcalin ; - examenul microscopic urmat de cultura si antibiograma; -investigatii serice si imunologice; -testarea pe lama a secretiei vaginale. Tratamentul vulvovaginitei Pentru ca tratamentul vulvovaginitei sa aiba rezultate, este imperiosnecesar sa se respecte cateva reguli: -tratamentul sa se aplice ambilor parteneri; -la femeie tratamentul sa fie local si general; -tratarea corecta a recidiveor. Tratamentul vulvovaginitei este individualizat in functie de agentul patogen. Vulvovaginita micotica beneficiaza de tratament local si principalele medicamente utilizate sunt : Nistatin, Clotrimazol, Miconazol. Betadina, glicerina boraxata pot fi aplicate sub forma de badijonaj sau capsule vaginale. Recidivele si reinfectiile sunt frecvente si necesita un tratament mai indelungat. Vulvovaginita determinata de Trichomonas vaginalis necesitatratament general cu Metronidazol sau Tinidazol si tratament local cu ovule. Tratamentul vulvovaginitei bacteriene este reprezentat de antibioticeadministrate general si local. Antibioticele sunt administrate local sub forma de crema sau tablete vaginale.