Nursing nefrologie

INGRIJIREA PACIENTEI CU CISTITA

- inflamatia mucoasei vezicii urinare.

CIRCUMSTANTE DE APARITIE

contaminarea ascendenta , punctul de plecare fiind infectii la nivelul vaginului

sau in urma unor manevre instrumentale nesterile (sondaj);
contaminare descendenta din rinichi si bazinet;

SEMNE SI SIMPTOME/MANIFESTARI DE DEPENDENTA

disurie
polakiurie
tenesme vezicale
durere suprapubiana
examene de laborator arata:
- examen urina : piurie, hematurie, bacteriurie

PROBLEMELE PACIENTEI

alterarea elimininarii urinare legat de inflamatia vezicii

disconfort legat de durere, disurie
potential de complicatii legat de riscul extinderii infectiei spre interstitiul
renal

OBIECTIVE
combaterea cauzei infectiei
combaterea manifestariilor clinice acute
prevenirea complicatiilor

INTERVENTII
administrare de lichide in cantitate mare
administrarea tratamentului medicamentos prescris:
o AINS
o Antibiotice
o Analgezice
bai de sezut calde
recoltarea urinei pentru examene de laborator
educatie sanitara pentru prevenirea recidivelor:

tratamentul afectiunilor ginecologice

lenjerie curata
 igiena organelor genitale externe si a regiunii perianale
hidratare corespunzatoare
INGRIJIREA PACIENTULUI CU PIELONEFRITA ACUTA

Pielonefrita acuta este o infectie a bazinetului si a interstitiului renal. Germenii

incriminati sunt: coli, proteus, stafilococul, klebsiella;

CIRCUMSTANTE DE APARITIE

contaminare ascendenta, cu punct de plecare:

infectii vaginale
manevre instrumentale nesterile (sondaj, cistoscopie)
obstructia cailor excretoare

contaminare hematogena sau limfatica cu germenii unei infectii ORL, dentare,

tegumentare, a prostatei;

factori favorizanti:

sarcina
DZ neechilibrat
Stare nutritionala deficitara

SEMNE SI SIMPTOME

anorexie

frison, febra

dureri lombare

disurie, polakiurie, nicturie

examinari de laborator:

o. singe: VSH crescuta, leucocitoza

o urina: leocociturie, cilindrii leucocitari, hematurie, bacteriurie

PROBLEME

alterarea perfuziei tisulare

o atingerea interstitiului renal

discomfort

o durere , disurie
OBIECTIVE

identificarea germenului cauzal

combaterea infectiei

combaterea durerii

prevenirea complicatiilor

INTERVENTII

asigurarea repausului la pat

aplicarea de caldura pe regiunea lombara

asigurarea unui aport de lichide crescut

asigurarea unei alimentatii echilibrate excluzind alcoolul, cafeaua,

condimentele

administrare orala de NaHCO3 (bicarbonat de sodiu) pentru alcalinizarea

urinei

administrarea tratamentului medicamentos:

antibiotice
analgezice

recoltarea produselor biologice pentru examene de laborator

educatia pacientului:

igiena regiunii perineale si a organelor genitale externe

lichide in cantitate suficienta
evitarea distensiei vezicii urinare prin golire completa