LP.

3 Igien i prim-ajutor

Situaiile n care este necesar primul ajutor pot fi foarte diferite, dar cel care acord primul ajutor va trebui s urmeze patru pai, indiferent de situaie. Cei patru pai importani sunt: 1 Luarea msurilor de siguran. 2 Evaluarea primar a strii victimei. 3 Solicitarea ajutorului. 4 Asigurarea primului ajutor.

1. Luarea msurilor de siguran - evaluai situaia i verificai dac exist pericole poteniale (de exemplu trafic, incendiu, electricitate etc.) - nu v apropiai de locul accidentului dect atunci cnd suntei sigur c viaa nu v este pus n pericol. - ncercai s nlturai pericolele la care sunt expuse victima i cei din jur. - dac nu suntei n siguran, contactai serviciile de urgent. - ateptai la distan sigur sosirea ajutorului calificat. 2. Evaluarea primar - verificarea strii de contien - dezobstrucia cilor respiratorii - verificarea respiraiei - verificarea circulaiei

A (aerways) B (breath) C (circulation)

Verificarea strii de contien: - se scutur UOR victima de umr i se pun ntrebri de genul m auzii?, suntei bine?, ce v doare?, etc Dac victima rspunde=>este contient=>respir Dac victima nu rspunde=>este incontient

Dezobstrucia cilor respiratorii - hiperextensie cervical n cazul victimelor fr risc de traumatism la coloan - subluxaia mandibulei n cazul victimelor cu risc de traumatism la coloan Hiperextensia capului i ridicarea brbiei: Victima va fi asezat cu faa n sus (decubit dorsal). Ne asezm n genunchi, lateral de victim. Cu o mna plasat pe frunte se va mpinge capul pe spate, ct se poate de mult (hiperextensie) i cu dou degete de la cealalt mn plasate pe brbie se va urmri ridicarea acesteia. Subluxaia mandibulei: Se plaseaz degetele de o parte i de alta sub unghiul mandibulei i se mpinge n sus i anterior cu ajutorul degetelor mari de la ambele mini. n tot acest timp capul victimei va rmne ntr-o poziie neutr, fiind foarte ateni ca prin manevra de subluxaie a mandibulei s nu facem i hiperextensia capului. Verificarea respiraiei: vd, aud, simt - privim micarea toracelui - ascultm zgomotul produs de trecerea aerului prin calea aerian timp de maxim 10 secunde - simim suflul de aer produs de respira ie Verificarea circulaiei - urmrete dac victima prezint hemoragii masive - prezena pulsului 3. Solicitarea ajutorului se sun la 112 4. Acordarea primului ajutor, n funcie de concluziile la care se ajunge n urma evalurii primare i a evalurii secundare (acolo unde este cazul)

Poziia lateral de siguran Pacienii incontieni, care nu au suferit nici un traumatism, trebuie aezai n poziie lateral de siguran pentru a pstra cile aeriene libere. ngenunchind lng victim vom elibera cile aeriene prin hiperextensia capului i ridicarea brbiei. Aezm braul cel mai apropiat al victimei n unghi drept fa de corp, iar antebraul se orienteaz n sus. Vom trece cellalt bra al victimei peste torace aseznd dosul palmei pe obrazul victimei. Se ridic genunchiul (cel opus fa a de salvator) victimei, trgndu-l n sus i meninnd piciorul pe pamnt. Cu o mn vom prinde umrul opus faa de salvator i cu cealalt mna genunchiul pacientului. l vom ntoarce lateral spre salvator; ne asigurm ca se sprijin pe genunchi i pe cot, rearanjm capul n hiperextensie i deschidem gura. Reevalum situaia i supraveghem pacientul pna la sosirea echipajului medical. n cazul victimelor politraumatizate - mobilizai pacientul doar dac este necesar - mobilizai pacientul ct mai puin posibil - mobilizai corpul pacientului ca un tot - folosii tehnici corespunztoare de ridicare i mutare a pacientului pentru sigurana personal Mutai victima imediat n urmatoarele situaii: - pericol de foc, explozie sau prbuirea structurii n care se afl pacientul. - dac sunt prezente substane periculoase. - dac zona accidentului nu poate fi protejat - dac pacientul nu este accesibil. - dac se afl n stop cardio-respirator i trebuie mutat pentru a putea ncepe RCP

Evaluarea primar

Incontient

Contient

Traumatizat

Netraumatizat

Traumatizat

Netraumatizat

Dezobst CR

Mobilizare

112

Anamneza

Sublux.mand

Dezobst CR

Imobilizare cervical Nu se mobilizeaz

112

Eval. resp.

Hiperext.cerv.

Nu resp.

Resp.

Eval.resp.

112

112

Nu resp

Resp.

Mobilizare Nu se mob

112

112

RCP

Evaluare

RCP

Poziia lateral de siguran