SISTEMUL CIRCULATOR Corpul uman este alctuit dintr-o vast reea de canale, mai mici sau mai mari,

prin care circul permanent lichide cu diverse ncrcturi. n cadrul acestui sistem imens de distribuie, redistribuie, evacuare i recaptare a fluidelor, sistemul circulator ocup un loc de prim importan. Sistemul circulator este alctuit dintr-o multitudine de vase tubulare prin intermediul crora circul sngele, care irig ntreg organismul. Vasele de snge. asele de snge mari !artere, vene", mici !capilare" sau intermediare !arteriole, venule", strbat ntreg corpul, transportnd prin ele substane importante pentru via. #up coninutul sngelui n ga$e precum i n alte substane, circulaia are dou componente ma%ore, una arterial i cealalt venoas Circulaia arterial &rterele sunt canale mari prin care, circul sngele, de la inim spre esuturi. &orta este vasul principal ce pleac din ventriculul stng, ramificndu-se apoi, n derivaii cu calibrul din ce n ce mai mic !arteriole, capilare". &rterele i arteriolele pornite din aort descriu circulaia arterial mare. &rtera pulmonar, pleac din ventriculul drept i transport snge venos spre plmni, fiind componenta arterial principal a circulaiei mici. &rterele i mai ales arteriolele, sub influena impulsurilor nervoase primite prin nervii simpatici, se dilat sau se contract schimbnd debitul sanguin. Schimbrile de calibru, modific irigaia tisular dup nevoile organismului, motiv pentru care, aceste canalele, au fost numite 'eclu$e de irigaie(. Capilarele #up ce sngele a strbtut arterele mari i mici a%unge n reeaua vaselor capilare. Capilarele sunt vase scurte !),*cm" i cu diametre microscopice. +le sunt foarte numeroase reali$nd o lungime total de ,*)) -m. i o suprafa de .,)) mp. Capilarul are dou terminaii, prin care se leag, la un capt, de arteriole iar de cellalt capt de venule !vene cu calibru mic", pe lng care mai pre$int ramificaii prin care, aceste vase minuscule, se unesc ntre ele. &ceste mici canale permit trecerea prin pereii lor subiri, n spaiul interstiial, i de aici napoi, n circuitul sanguin, a apei, a proteinelor plasmatice cu mas molecular mic, a unor elemente figurate, a mineralelor ionice, a ga$elor, a substanelor plastice ori energetice, a unor compui de asimilaie sau de$asimilaie. /rin intermediul lichidelor interstiiale are loc schimbul nutritiv !nutriia celular", respirator i e0cretor, dintre celule i snge. 1ichidele, celulele i substanele care ies din vasele capilare sanguine, constituie mediul local al esuturilor i al organelor. #ei provin din acelai snge, aceste medii locale sunt diferite de la un esut la altul, deoarece celulele tind s le adapte$e propriilor necesiti. #in compatibilitatea sau incompatibilitatea dintre celulele unui esut i mediul local depinde starea de sntate sau aceea de boal a unui organ sau a ntregului organism. +ritrocitele nu pot traversa pereii !endoteliu" capilarelor, deoarece sunt elemente prea mari. #in cau$a diametrului mare, ele sunt nevoite s i modifice forma n timpul trecerii prin vasele capilare. Capilarele au proprietatea de a-i modifica calibrul, permeabilitatea, filtrabilitatea i aderena pereilor interni. n mod obinuit, prin vasele capilare, trece doar *2 din totalul sngelui circulant. &cest volum, prin modificarea formei capilarelor, poate crete de . ori. Sporul cantitativ de snge capilar se reali$ea$ pe ba$a micorrii volumului de snge din vasele mai mari. #ac are loc o vasodilataie capilar la nivelul ntregii suprafee cutanate, se scoate din circulaie o cantitate nsemnat de snge de la nivelul organelor, mai ales a ficatului, splinei i plmnilor producndu-se decongestionarea lor. asoconstricia dermic, acionea$ n sens contrar, aducnd un flu0 sporit sanguin spre viscere prin scderea volemiei sanguine periferice. +0ist numeroi factori tisulari, fi$ici i chimici care pot modifica calibrul capilarelor. Cldura i acido$a provoac dilatarea acestor vase minuscule, n timp ce frigul are o aciune contractil. #intre catabolii, dio0idul de carbon, acidul lactic, acidul uric au efect dilatator, iar amoniacul acionea$ ca vasoconstrictor. 1ipsa vitaminei /, hipo-aliemia, hipocalcemia, carena proteic, histaminele, insuficiena sau e0cesul unor hormoni, precum i alte substane, pot produce o cretere e0agerat a permeabilitii capilare. n aceste condiii, capilarele i pierd re$istena, devin fragile, se sparg uor i permit trecerea, uneori masiv, a lichidelor n spaiul interstiial, producndu-se uneori,

microhemoragii sau mai des,edem. Circulaia venoas n cadrul sistemului circulator, sngele este adus napoi, la inim, prin componenta venoas. #e la esuturi, sngele revine la cord prin venule care unindu-se se captea$ n vene. ena cav superioar i vena cav inferioar, sunt canalele care colectnd tot sngele venos al circulaiei mari, se deschid n atriul drept. Circulaia venoas repre$int un transport sanguin de ntoarcere care se reali$ea$ mai greoi, n primul rnd din cau$a c, cu e0cepia prii superioare a corpului, se desfoar mpotriva gravitaiei. 3actorii cei mai importani care asigur desfurarea optim a circulaiei venoase sunt4 respiraia, contraciile ventriculare, contraciile musculaturii scheletice a membrelor inferioare i pulsaiile arterelor. 5nspiraia pulmonar reali$ea$ o aspiraie a sngelui venos spre cord, mai ales n venele mari, deoarece se creea$ o presiune intratoracic negativ. 6otodat, inspiraia profund, e0ercit o presiune asupra organelor abdominale, prin intermediul diafragmei, presiune care se transmite venelor. Se poate conchide deci, c respiraia corect i efortul fi$ic moderat au efecte dintre cele mai favorabile asupra circulaiei venoase. Sngele

Sngele este un esut lichid, compus dintr-o parte lichid !plasm -**2" i una solid !elemente figurate -7*2", care circul ntr-un sistem nchis !sistemul circulator". 3a de alte esuturi, celulele sngelui nu sunt imobili$ate, ci ele plutesc ntr-un lichid vscos !plasma". #atorit acestui fapt, sngele este un esut mobil care reuete s se strecoare n toate prile corpului. 8olul sngelui este acela de a asigura4 - transportul diferitelor substane spre locul lor de destinaie9 esuturi i celule !substane nutritive, produi intermediari, en$ime, hormoni, etc.", - respiraia tisular !transportul o0igenului dinspre plmni spre celule i a dio0idul de carbon dinspre celule spre plmni", - epurarea organismul !descrcarea din mediul intern, prin organele de eliminare, mai ales prin rinichi, a produilor de de$asimilaie i a to0inelor" transformarea unor substane !prin en$imele pe care le conine i mai ales prin transportul compuilor spre ficat" imunitatea organismului !prin anticorpii pe care i conine", - reparti$area i reglarea cldurii n organism, - meninerea constant a echilibrului acido-ba$ic i a balanei hidrice, - reconstrucii organice, acolo unde este necesar. #ei sngele se reconstituie n permanen, compo$iia sa rmne aproape invariabil constant. &cest echilibru funcional, poart denumirea de homeostaz. :omeosta$a este controlat i diri%at de ctre sistemul neuro-endocrin cu participarea organelor hematoformatoare pe de-o parte i a unor aparate !respirator, e0cretor" pe de alt parte. &stfel, prin anali$e, se pot determina valorile multor elemente circulante, care n mod normal trebuie s rmn relativ constante, ca4 - glicemia !nivelul gluco$ei din snge", - nivelul lipidelor !lipide totale, trigliceride, colesterol" din snge, - nivelul proteinelor din snge i raportul dintre albumine i globuline - valoarea unor minerale !fier, calciu, magne$iu, sodiu, etc.". Sngele arterial conine hemoglobin saturat n o0igen !o0ihemoglobin". +l circul prin artere, de la plmni spre esuturi, unde donea$ o0igenul celulelor. Sngele venos conine carbohemoglobin !hemoglobin care a legat dio0idul de carbon", circulnd prin vene, de la esuturi la plmni. #e la aceste reguli, face e0cepie sngele care circul prin artera, respectiv vena pulmonar. /rin artera pulmonar circul sngele de la inim la plmni !snge ncrcat cu dio0id de carbon, snge

venos", iar prin vena pulmonar trece snge o0igenat, de la plmni la inim. Componentele sngelui Cele dou componente ale sngelui sunt plasma i elementele figurate. Plasma /lasma este componenta lichid, lipsit de elemente figurate, att a sngelui, ct i al altor fluide din corp !lichidul cefalorahidian, limfa, lichidul seminal, lichidul interstiial". /lasma sngelui este un lichid glbui, uor vscos. +a trebuie nchipuit ca un lichid ;gros; n care se afl n suspensie diferite organite !elementele figurate". /lasma conine4 ap !<)2", sruri minerale, proteine !albumine, globuline, fibrinogen, en$ime", lipide !colesterin, picturi microscopice de lipide neutre, aci$i grai", substane intermediare, hormoni, anticorpi, glucide. &ceast component repre$int **2 din volumul total al sngelui. #atorit compo$iiei chimice a plasmei, sngele reuete s neutrali$e$e o serie de aci$i care sunt produi fr ncetare de ctre esuturi. /lasma nu ndeplinete funcie respiratorie, deoarece poate di$olva o cantitate foarte mic de o0igen din aer. 1sat liber, plasma coagulea$. Cheagul care se formea$ are o culoare albicioas i conine mult fibrin. n timpul coagulrii, fibrinogenul !protein di$olvat n plasm" se transform n fibrin, component insolubil. 3ibrinogenul are o consisten vscoas, i pre$int proprietatea de a se alipii de pereii vaselor de snge rnite, oprind hemoragia. #ac din plasm se e0clud proteinele de coagulare, re$ult serul. Elementele figurate +lementele figurate, repre$int partea solid a sngelui !7*2 din volumul acestuia", fiind repre$entate, dup cum se poate vedea n tabelul de mai %os, prin = categorii de celule4 eritrocite, leucocite i trombocite. #intre aceste elemente, doar leucocitele sunt celule adevrate !pre$int nuclei i metabolism activ". Sngele unui adult conine apro0imativ =).))) de miliarde de globule roii i *) de miliarde de globule albe