Rezistena la preparatele antibacteriene a tulpinilor de

Mycobacterium tuberculosis

izolate n Laboratorul Regional de Referin n microbiologia tuberculozei din Vorniceni

Elaborat de :

Coceanji Irina, Costru Elena,

gr.1316

LOGO

Coordonatori tiinifici :

Vorojbit Valentina Popescu Timofei

Tuberculoza boal social:

Frecvena tuberculozei n cadrul comunitii e un indice net al dezvoltrii sociale; Factorii ce diminueaz TBC : condiiile bune de trai, alimentaia, igiena i educaia sanitar corect;
Necesit un echipament medical i o organizare social bine pus la punct.
www.themegallery.com Company Logo

Un pic de istorie
Conform Institutului Pasteur, tuberculoza apare n regiunile Africii de Est nc cu 3 mln.ani n urm; 1819 Savantul francez Lannec delimiteaz TBC de alte maladii pulmonare; 1882 Savantul german Robert Koch descoper agentul cauzal al TBC.
www.themegallery.com Company Logo

Epidemiologie pe plan mondial

Anii 80 ai sec. XX

Anii 1950-1980 Add Your Title

Nr. constant sau n cretere

Diminuarea incidenei TBC

Factori cauzali:
Probleme sociale (srcie, lipsa locuinei); Abuzul de droguri; Apariia TBC rezistent la prep. antituberculoase; Sporirea nr.de emigrri.

Pe plan mondial situaia a rmas neschimbat, iar incidena anual a cazurilor de TBC poate crete cu 40% pn n anul 2020.

www.themegallery.com

Company Logo

Incidena TBC pe plan mondial n anul 2003 dup OMS

www.themegallery.com

Company Logo

www.themegallery.com

Company Logo

Epidemiologia n plan naional

Situaia epidemic a TUBERCULOZEI n Republica Moldova a cunoscut o deteriorare continu i dramatic pe parcursul ultimului deceniu al secolului XX; Morbiditatea global prin tuberculoz, n perioada 1990 2001, practic s-a dublat, constituind 89,4 la 100 000 populaie n 2001 fa de 49,2 la 100 000 populaie n 1990; Indicele mortalitii a crescut aproape de 3,7 ori, constituind 15,6 la 100 000 populaie n 2001 fa de 4,6 la 100 000 populaie n 1990, valoarea cea mai ridicat a indicelui fiind consemnat n anul 2000 la nivelul de 17,2 la 100000 populaie.
www.themegallery.com Company Logo

Morbiditatea global prin tuberculoz (cazuri noi i recidive) n perioada anilor 1990-2002 dup MS

www.themegallery.com

Company Logo

Mortalitatea prin tuberculoz n Republica Moldova n perioada anilor 1990-2002 dup MS

www.themegallery.com

Company Logo

Mycobacterium tuberculosis
Familie: Mycobacteriaceae; Genul: Mycobacterium; Specia: Mycobacterium tuberculosis;
Caracteristica:
Bacterie acido-alcoolo-rezistent (cu perete celular bogat n lipide 60%, acizi micolici i ceruri), G+; Coloraie specific: Ziehl-Neilsen, Auramin, Rodamina C ; Medii de cultur speciale: - Lowenstein-Jensen; - Finn ; - Popescu ; - Ogawa ; - Mordovskoi etc.
www.themegallery.com Company Logo

Mycobacterium tuberculosis
Culoare bej-crem

Colonii R, uscate, cu margini neregulate

Caractere de cultur
Culturile vechi devin ngroate, bombate (form de conopid)

www.themegallery.com

Company Logo

Preparate antituberculoase
De prima linie:
Izoniazid (H/INH); Rifampicin (R/RIF); Etambutol (E/ETA); Streptomicin (S).

De a II-a linie:
Canamicin; Amicacin; Capriomicin; Etionamid; Cicloserin; PAS,Q.

www.themegallery.com

Company Logo

Medicaia i dozele n tratamentul iniial al tuberculozei la aduli

Agentul terapeutic

Administrare zilnic

Administrare
de 3 ori pe sptmn
15mg/kg,max 900 mg 10mg/kg,max 600mg 50-70mg7kg,max 3g 25-30 mg/kg 25-30 mg/kg,max1,5g

5 mg/kg, max 300 mg 10 mg/kg,max 600mg 15-30 mg/kg, max 2g

Izoniazid Rifampicin Pirazinamid

15-25 mg/kg

15 mg/kg, max 1g

Text
www.themegallery.com Company Logo

Antibiograma antituberculoas
Mediu solid; Mediu lichid;

Hibridare;
Secveniere PCR; DNA-microarray.
www.themegallery.com Company Logo

www.themegallery.com

Company Logo

Numrul total de pacieni tratai staionar n spitalul din Vorniceni n 2007

1410
Categoria I
Total - 559; BC+ 406

Categoria II
Total 219; BC+ 201

Text in here

Categoria III
Total 198; BC+ 184

Tratai pe scheme individuale

Total 134; BC+ 121

www.themegallery.com

Company Logo

Anul 2008 151

Anul 2007 183

80

Total: 414

Evoluia sensibilitii la AB

Femei

61

353

Brbai

www.themegallery.com

Company Logo

Rezistena la preparate antituberculoase (abs)

Rezistena la preparate antituberculoase (%)

www.themegallery.com

Company Logo

Incidena rezistenei la prep. antibacteriene dup gen (anii 2007,2008)

2007, gen

30

153

2008, gen

25

126

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

www.themegallery.com

Company Logo

Incidena rezistenei la prep. antibacteriene dup vrst (anii 2007,2008)

120 100

46
80

60

34
40

27

38
65

20 23 0 18-30 ani

37

45

6
13 31-40 ani 41-50 ani 51-60 ani 61 ani si m ai m ult

2007
www.themegallery.com

2008
Company Logo

Evoluia sensibilitii la prep.antibacteriene dup gen (anii 2004-2008)

Total
6

80 pacieni

74

www.themegallery.com

Company Logo

Evoluia sensibilitii la prep.antibacteriene dup vrst (anii 2004-2008)

www.themegallery.com

Company Logo

Evoluia sensibilitii la prep. antibacteriene

Monorezisten Monorezisten 0 Monorezisten 1 persoan

Polirezisten Polirezisten 1 persoan MultidrogMultidrogrezisten rezisten 5 persoane

Sensibilitate la preparate antibacteriene

Polirezisten 0 Multidrogrezisten 14 persoane

www.themegallery.com

Company Logo

Evoluia sensibilitii la prep. antibacteriene

Monorezisten Polirezisten Multidrogrezisten

Monorezisten

2 persoane

5 persoane

Polirezisten

1 persoan

3 persoane

Multidrogrezisten

1 persoan

2 persoane

45 persoane

www.themegallery.com

Company Logo

Concluzii:

www.themegallery.com

Company Logo

LOGO