BIOFIZICA APARATULUI LOCOMOTOR

Funciile oaselor

Suport cadru de susinere pentru organele vitale Protecie pentru creier, MS, organele toracice Deplasare suport pentru contracia muchilor asigur un sistem de prghii prin punctele de inserie Rezervor de sruri minerale Producerea elementelor figurate ale sngelui n mduva roie Rezervor de energie diafizele oaselor conin material grsos numit mduv galben

Structura Normal a Osului

A: os spongios (celule mai B: os compact

numeroase, Ca mai redus, vindecare n 1-2 luni) (celule mai puine, Ca mai mult, vindecare n 3-5 luni)

C. Periostul i Endosul: membrane conjunctive osteogenice ce acoper suprafaa extern i intern a oaselor lungi (inervate i

vascularizate) asigur aportul de celule necesare pentru construcia osoas)

Compoziia oaselor
Proteine (Colagen)
structur organic, asigur rezistena la tensionare furnizeaz suportul pe care se impregneaz cristalele de hidroxipatit

Sruri de Calciu i Fosfor

componente anorganice, asigur rezisten la compresie

Celule
2% din masa osului viu

Structura Osului
Osteon (Sistem Haversian)
unitatea fundamental morfofunctional a osului.

Canalul Haversian conine vase de snge

Lamele Concentrice straturi de matrice osoas n jurul canalelor

Periost osteoblaste
celule nedifereniate, se pot diferenia n osteocite sau condrocite

Osteocite
difereniate

celule osoase

Canalicule

canale informaionale i nutriionale dintre osteocite i cavitatea central

Utilizare normal: echilibru, fr activare OB sau OCL

Mecanismul remodelrii osoase

Suprasolicitare: recrutare OB
osteosintez

echilibru

Inactivitate: recrutare OCL sau inhibarea supresiei

osteoliza

echilibru

LEGENDA OCY, osteocit; LC, lining cell (celul bazal); OB, osteoblast; OCL, osteoclast; zona haurat, matrice osoas mineralizat; zon ntunecat, matrice osoas de neoformaie; sgeile albe indic direcia i amplitudinea stimulrii mecanice.

Principiul optimizrii
9.5 x R R 1.7 x R 2.9 x R Efectul de tub = creterea rezistenei globale a diafizelor; se aplic i n cazul epifizelor, prin conformaia microtubular local (canalele sistemului Haversian)

Legea lui Wolff oasele sufer procese de remodelare adaptativ prin care se obine eficien mecanic maxim cu minim de structur osoas

Traiectoria traveelor osoase conform cu distribuia liniilor de for rezultante (Culmann i Von Meyer)

Efectul de tub

Principiul Use it or Loose it

Optimizarea structurii i formei oaselor conform solicitrilor

principiul aparatelor ortodontice

Factori care conduc la atrofia osoas:

1. 2. 3. 4. 5. Pierderea n greutate Repaosul prelungit la pat Imobilizarea Edentaia Imponderabilitatea

Observaii
Osul este singurul esut al organismului care este constant distrus, prin osteoliz, i refcut prin osteosintez printr-un proces celular numit remodelare (remaniere). Osul sntos se caracterizeaz printr-o balan riguroas ntre procesele active de formare i distrucie care se bazeaz pe principiul optimizrii. Incetarea complet a remodelrii osoase conduce la insuficien mecanic total n decurs de 2 ani. In fiecare an se renoiete 25% din osul spongios i 2-3% din osul compact. La fiecare 7 ani organismul nlocuiete echivalentul unui ntreg schelet.

Sistemul muscular
Muschiul = convertor de energie biologic n energie mecanic:
deplasri somatice, controlate cortical, cu timp scurt de laten, ale diferitelor segmente asigurate prin musculatura de tip striat. deplasri vegetative, de la nivelul organelor cu activitate dinamic (sistemul cardio-vascular, tubul digestiv, vezica urinar, uterul) asigurate prin musculatur de tip neted/cardiac. Acest tip de micri pot fi modulate de factori umorali i au un timp de laten mai lung.

Structura fibrei musculare striate

MIOFILAMENT

Reticulul Sarcoplasmic

Mitocondrie

Structura sistemului de canalicule intracelulare

SARCOMERUL = unitatea structural a miofibrilelor

Filamente groase ~ 100/1,5 mm miozin - fibrilar = MMU - globular = MMG

Filamentele subiri ~ 50 /1 mm - actin globular + - tropomiozin + - troponin

Mecanismul molecular al contraciei musculare

Secventa interactiei acto-miozinice

F ~ 6 nN

PARAMETRI FIZICI AI CONTRACTIEI

n poriunea n care filamentele de miozin i cele de actin se ntreptrund, exis aproximativ 300 "puni transversale, reprezentate de capetele de MMG, groase de 40 , lungi ct distan dintre filamente (180 ) i distanate la 430 una de cealalt. Activarea acto-miozinic are o rat de 5 cicluri/sec i determin o vitez de alunecare de 15 mm/s. Astfel, scurtarea sarcomerului de la lungimea lui maxim (3 mm) la cea minim (~ 2 mm) se face n mai puin de 0,1 s. Concomitent cu desprinderea ionului fosfat, rotirea capului MMG determina o deplasare de 5.5 nm si o forta izometrica intre 2-9 nN (Guo si Guilford, Proc.Nat.Acad.Sci., 2006)

Sinteza de ATP

In mitocondrii, prin trei procese majore:

fosforilarea oxidativ; rezerva de ATP astfel obinut asigur ntreinerea contraciei pentru aproximativ 1 secund de la nceputul contraciei. Pentru contraciile sustinute, concentraia ATP este meninut constant (~ 310-3 M) prin urmtoarele mecanisme: reactia creatinkinazei, cu formarea de ATP din ADP i creatinfosfat (CP):
ADP + CP creatinkinaz ATP + creatina reacia miokinazei, care sintetizeaz ATP din dou molecule de ADP: ADP + ADP miokinaz ATP + AMP

In lipsa ATP, punile transversale nu se mai pot desface iar muchiul devine rigid, ce explic rigiditatea cadaveric (rigor mortis).

Transportul de
1.

2+ Ca

pentru contracie:

transport pasiv prin canale comandate n voltaj (10-7 M repaus 10-3 M contracie) din membrana cisternelor
2.

pentru relaxare:

sistemul antiport Na+/Ca2+ la nivelul plasmalemei = transport activ secundar Pompa de Ca2+ cu activitate ATP-azic n membrana tubilor longitudinali = transport activ primar

Bioelectrogeneza fibrei musculare

Fenomenele elementare care se produc n placa motorie sunt:

sinteza

si stocarea Ach n butonul terminal un influx nervos elibereaz de o manier sincron circa 200 pachete (cuante) de Ach, adic aproximativ 106 molecule Difuzia Ach si activarea receptorilor postsinaptici Intrarea ionilor de Na cu apariia unei depolarizri locale numit potenial de plac motorie (PPM). Distrugerea Ach prin colinesteraz

Generarea PA
E(mV) PA 10 ms

t (ms)

-90 F (N) contracie tip secus

Propagarea PA are loc n toate direciile, cu o vitez de aproximativ 5 m/s pentru celula muscular la om.

Pentru o durat a fazei de vrf a PA de 2 ms lungimea zonei depolarizate va fi: 210-3 5 = 10-2m
Fibra musc. este excitat simultan

PPM se comport ca un prepotenial (potenial local) ce determin o ntrziere a rspunsului muscular de 0,8 ms. PA apare cnd depolarizarea sarcolemei prin PPM atinge pragul de excitabilitate (~ -50 mV) PA are o amplitudine de peste 100 mV, avnd faza de vrf de cteva ms. Este urmat de un postpotenial negativ de mare amplitudine (20 mV) i de durat (30 ms).

ASPECTE MECANICE ALE CONTRACIEI MUSCULARE

Funcia muchiului = conversia energiei chimic n lucru mecanic necesar fie unei deplasri, fie exercitrii unor tensiuni mecanice, fr o deplasare exterioar. Acestor dou necesiti le corespund cele dou tipuri de contracie: contracia izotonic - muchiul exercit o for constant pe o anumit distan efectund deci n exterior un lucru mecanic (de ex. ridicarea unei greuti); contracia izometric fr deplasare, muchiul exercit o tensiune, deci efectueaz un lucru mecanic intern (de ex. meninerea unei greuti).

F (N)

tetanos secus t (ms)

I (mA)

Intinderea unui resort elastic

stimuli

presupune o contracie neizometric i neizoton, datorit forei elastice care variaz cu alungirea resortului.

Fora de contracie
FORTA DE CONTRACTIE depinde de GRADUL DE SCURTARE

Distana dintre liniile Z este corelat cu gradul de ntreptrundere a miofilamentelor, deci de numrul de puni transversale ce pot fi angajate n procesul biochimic de contracie

Fora de contracie %

Gradul de scurtare iniial a muschiului = lungimea iniial a sarcomerelor.

Alungirea muchiului

Legea Hill
FORTA DE CONTRACTIE depinde de VITEZA DE SCURTARE

( F a)( v b) ( Fmax a)b const.

Fmax - ncrcarea maxim, a - constant cu dimensiuni de for, b - constant cu dimensiuni de vitez.
F (N) Graficul de variaie a fortei de contractie cu viteza de scurtare a muchiului

VITEZA DE SCURTARE:

Fmax

( Fmax F )b v F a

alungire

scurtare

v (m/s)

vmax

Dac:
Dac:

Fmaxb F = 0 v = vmax a
F = Fmax v0 = 0 l=0 Lm = F l = 0

Schema cibernetic

trei tipuri de elemente:

elementul contractil (E) elementul vscos (R) elementul elastic (B)

Energia nmagazinat n faza de contracie poate fi eliberat ulterior, amplificnd amplitudinea i fora mecanic, prin utilizarea unui minim de energie biologic
B tendon E B fibre conjunctive din fascia muchiului B R tendon