SUPORTUL VITAL DE BAZ

(BASIC LIFE SUPPORT)

Obiective
S nelegem: Riscurile la care se expune salvatorul n timpul resuscitrii Cum se acord primul ajutor Diferenele dintre primul ajutor acordat n interiorul i n afara spitalului

Riscurile salvatorului
Eliminarea sau minimizarea riscului Manipularea Evitarea pericolelor exterioare: trafic electricitate gaz ap

Riscurile salvatorului: otrvirea

Acidul cianhidric sau hidrogenul sulfurat Se folosete masca i se prsete urgent zona contaminat Substanele corozive se absorb prin piele i tractul respirator se folosesc haine protectoare

Riscurile salvatorului Infeciile

Tuberculoza SARS Nu se transmite hepatita B sau C, sau CMV Nu au fost raportate cazuri de infectare cu HIV dup aplicarea manevrelor de resuscitare

Riscurile salvatorului: precauie n tratarea infeciilor

Folosirea mnuilor i protejarea ochilor Recipiente speciale pentru materiale neptoare Masc pentru fa cu valve unidirecionale Manechine splare repetat

Evaluare
Se va evalua i se va asigura salvatorul i victima

Scuturai i strigai

Victima reacioneaz? DA
Cutarea leziunilor Stabilirea diagnosticului Acordarea primului ajutor

Reacioneaz victima? NU
Strigai dup ajutor Aezai victima n decubit dorsal i eliberai-i cile aeriene Verificai respiraia

Eliberarea cilor aeriene

Hiperextensia capului Ridicarea mandibulei Dac se suspicioneaz leziune de coloan vertebral cervical: Subluxaia mandibulei

Verificarea respiraiei
Privii expansiunile toracelui Ascultai sunetul respiraiei Simii pe obraz aerul expirat Toate acestea nu trebuie s dureze mai mult de 10 secunde dup care hotri dac pacientul respir sau nu

Respir victima? DA
Dac situaia permite, aezai victima ntr-o poziie lateral de siguran Sunai dup ajutor Reevaluai periodic starea pacientului

Poziia lateral de siguran Faza I

Poziia lateral de siguran Faza II

Poziia lateral de siguran Faza III

Poziia lateral de siguran Faza IV

Respir victima? NU
Solicitai ajutor calificat Aplicai podul palmei n zona central a toracelui i cealalt mn deasupra ncepei compresiunile toracice la o frecven de 100/minut Dup efectuarea a 30 de compresiuni administrai 2 ventilaii

ATENTIE!!
CAUTAREA PULSULUI CAROTIDIAN NU ESTE ADMISA DECAT PENTRU PROFESIONISTI !!!! SALVATORII LAICI VOR INCEPE COMPRESIUNILE TORACICE DEINDATA CE CONSTATA ABSENTA RESPIRATIEI SPONTNE

Apsai pe stern:
Astfel nct acesta s coboare 4-5 cm Ritm: 100 /minut

Compresiunile toracice

Respiraia artificial
Pensai nasul victimei inei-i brbia ridicat Inspirai adnc ncercai s aplicai ct mai etan buzele pe cele ale victimei

Respiraia artificial
Expirai continuu (1 sec) n gura victimei Verificai dac i se ridic pieptul Pstrai-i brbia ridicat Verificai micrile toracelui

Verificarea revenirii toracelui

Resuscitare cardiopulmonar efectuat de o singur persoan

Ventilaia gur-la-nas
Dac ventilaia gur-la-gur este dificil Dac gura este serios lezat Victima este salvat de la nec Resuscitarea este facut de un copil Motive estetice

Raport Compresiuni toracice: Frecven ventilaii

30 compresiuni : 2 ventilaii

Reevaluarea victimei
Resuscitarea de baz va fi ntrerupt pentru reevaluarea victimei numai dac aceasta va prezenta respiraii normale

Resuscitare numai prin compresiuni toracice

Cnd salvatorul nu dorete sau este n imposibilitate de a administra ventilaii gur-la-gur Compresiile vor fi aplicate fr ntrerupere cu o frecven de 100/minut Resuscitarea de baz va fi ntrerupt pentru reevaluarea victimei numai dac aceasta va prezenta respiraii normale

Se continu resuscitarea pn:

Sosete ajutorul calificat i preia manevrele de resuscitare Victima are semne vitale Salvatorul se epuizeaz

Este lezat coloana vertebral cervical?

Dac este posibil, s se pstreze capul, gtul i pieptul n acelai ax Extensie minim a capului Preferabil subluxaia mandibulei Adesea este necesar asistena specializat

Curarea digital a cavitii bucale

Se va efectua numai pentru ndeprtarea corpilor strini solizi, vizibili

Obstrucia cilor aeriene la adult

Evalueaz severitatea

Obstrucie sever a cilor aeriene

Obstrucie uoar a cilor aeriene

Incontient ncepe resuscitarea de baz

5 lovituri interscapulare 5 compresiuni abdominale

Contient

Continuai s evaluai dac tusea devine ineficient nainte ca pacientul s devin incontient

ncurajeaz tusea

Obstrucia cilor aeriene superioare 5 lovituri interscapulare Se va verifica obinerea dezobstruciei dup fiecare lovitur Dac nu s-a obinut dezobstrucia prin lovituri interscapulare vor fi efectuate 5 compresiuni abdominale

Compresiuni abdominale

Pacient incontient?
Solicitai ajutor

Algoritmul DAE

Eliberarea cilor aeriene Nu respir normal

Trimitei dup defibrilator semiautomat Solicitai ajutor prin 112

RCP 30 : 2
Pana la sosirea defibrilatorului

Evaluarea Ritmului

Se indic oc
Defibrilai o singur dat 150 200 J bifazic 360 J monofazic

Nu se indic oc

RCP 2 min 30 : 2

RCP 2 min 30 : 2
Pn la reluarea respiraiilor normale

ntrebri?