Sunteți pe pagina 1din 14

ACADEMIA FORELOR TERESTRE

NICOLAE BLCESCU



ASIGURRILE SOCIALE DE SNTATE-EVOLUIE I
STRUCTUR


Coordonator stiinific:
Lt.col. conf.univ.dr. Elena FLORITEANU
Realizat de:
Stud. Sg. Gabriel DIMA
Grupa 32B


SIBIU
-2012-
2

CUPRINS
INTRODUCERE.............................................................................................3
CAPITOLUL 1. ARGUMENTE TEORETICE I ISTORICE
PRIVIND ASIGURRILE SOCIALE DE SNTATE.............................4
1.1 Locul asigurrilor sociale de sntate in sfera politicii sociale.....................................4
CAPITOLUL 2. SISTEME DE SNTATE COMPARATE...................5
2.1 Modaliti de finanare a serviciilor de sntate............................................................5
2.2 Aspecte comparative ale sistemelor de sntate din Uniunea European..................6
2.3 Cardul european al asigurrilor de sntate..................................................................7
CAPITOLUL 3. CARACTERISTICI ALE ASIGURRILOR
SOCIALE DE SNTATE DIN ROMNIA................................................7
3.1 Principiile si functiile sistemului de asigurari sociale de sanatate.................................7
3.2 Fondul Naional Unic de Asigurri Sociale de Sntate.................................................8
CAPITOLUL 4. REPERE ALE REFORMEI SISTEMULUI
ASIGURRILOR SOCIALE DE SNTATE DIN ROMNIA...............10
4.1 Necesitatea reformei si coordonatele acesteia.................................................................10
4.2 Orientri cu privire la finanarea sistemului asigurrilor sociale de sntate din
Romnia...................................................................................................................................10
4.3 Asigurri voluntare de sntate alternativ la sistemul de asigurri sociale de
Sntate....................................................................................................................................11
CONCLUZII I PRIORITI ACTUALE..................................................11
BIBLIOGRAFIE..............................................................................................14










3

INTRODUCERE

Asigurrile sociale reprezint modalitatea de acoperire a riscurilor, de orice natur,
care i pndete pe angajai i familiile lor, riscuri care pot duce la reducerea sau
suprimarea capacitii de ctig, de acoperire a cheltuielilor de boal, de maternitate i
familiale pe seama cotizaiilor salariale i a ajutoarelor oferite de stat. n plus, sntatea este
indisolubil legat de demnitatea uman. Pentru lucrtor, ea constituie esena participrii la
viaa social i politic, dar, n aceeai msur este condiia esenial a existenei
nsei(Ioviiu M.,2000)
1
. Societatea are deci,obligaia de a proteja, de a menine i de a
restabili sntatea tuturor cetenilor ei i de a instaura condiiile care s permit o via
sntoas.
Activitatea de ocrotire a snii are o influen important asupra dezvoltrii
economiei naionale. Ea asigur satisfacerea nevoilor primare ale omului de a fi sntos i a
societii de a avea o populaie sntoas. La nivel macroeconomic ea contribuie ntr-un mod
specific la asigurarea reproduciei forei de munc i a bunstrii generale.
Realizarea unei radiografii a sistemului de asigurri sociale de sntate din Romnia
este necesar i oportun n acelai timp, ntruct reprezint o tem mereu actual. Sntatea
are implicaii profunde asupra vieii social-economice a rii, deci se impune analiza detaliat
a sistemului asigurrilor sociale de sntate din Romnia n contexte specifice, utilizndu-se o
metodologie valid i adecvat din perspectiva factorilor de influen ai acestuia, pentru a
putea propune direcii valide de reform ale sistemului.
OBIECTIVELE CERCETRII.Prin cercetarea ntreprins am ncercat s realizez o
analiz critic a ceea ce a fost, este i ar trebui s fie sistemul asigurrilor sociale de sntate
din Romnia.n acest sens doresc s identific problemele cu care s-a confruntat i se confrunt
sistemul actual, factorii care le-au cauzat, soluiile ncercate pentru remedierea sau nlturarea
lor, s analizez transformrile suferite de acesta, s punctez att aspectele pozitive ct i cele
negative i s propun direcii de dezvoltare a acestuia, n special din punct de vedere
financiar.
SFERA INVESTIGAIILOR. Pornind de la prezentarea conceptelor i teoriilor
fundamentale, a termenilor utilizai i a principalelor tendine care guverneaz asigurrile
sociale i domeniul sntii, se dezvolt ntreg sistemul asigurrilor sociale de sntate, cu
toate componentele sale, din perspectiva evoluiei acestora, a factorilor de influen i

1
Ioviiu M., Teoria i practica bunstrii, Editura Teora,2000,Bucureti.
4

interdependenele ntre planul economic i social, precum i tentativele de reformare ale
sistemului asigurrilor sociale de sntate din Romnia.
Aspectele menionate anterior trebuie dublate de o analiz comparativ a principalelor
modele de sisteme de sntate din lume, pentru a realiza o ncadrare a sistemului romnesc n
clasificrea internaional. ntr-o lume caracterizat prin interdependene tot mai accentuate,
nelegerea evoluiei unei ari este posibil numai dac aceasta este raportat la experienele
altor ri, precum i n context global.
Numai prin sublinierea diferenelor, similitudinilor i a interaciunilor se pot descifra
mecanismele unei anumite politici, precum i evaluarea programelor i direciilor de reform
adoptate.n alt ordine de idei, abordarea comparativ are i o mare importan practic,
deoarece cunoaterea experienei altor ri poate oferi, dac nu neaparat un ghid, cel puin
puncte de reper pentru adoptarea i implementarea politicilor sanitare.
Studierea soluiilor alternative la probleme similare poate fi util celor implicai n
procesul decizional, n adoptarea unor forme i programe noi, n coordonarea i desfurarea
unor activiti, n stabilirea interaciunilor dintre diferii factori cu atribuii n politica social.
2


1. ARGUMENTE TEORETICE I ISTORICE PRIVIND
ASIGURRILE SOCIALE DE SNTATE

Sntatea reprezint unul dintre cei mai importani factori care asigur desfurarea
vieii,probabil cea mai de pre avuie
3
. Starea de sntate a populaiei este un fenomen
complex, social i biologic, care exprim nivelul i caracteristicile sntii membrilor unei
colectiviti privite n ansamblu. Definirea, ca i delimitarea precis i evaluarea acestui
fenomen comport ns numeroase greuti, datorit caracterului su complex i a diverilor
factori care acioneaz asupra lui. Totui, starea de sntate are o strns legtur cu nivelul
de trai al populaiei, consecinele modului de via, ale condiiilor de munc, ale sistemului
social economic n care triete populaia fiind puternic reflectate n starea de sntate.
Deci, atingerea ntregului potenial de sntate nu depinde numai de furnizarea
serviciilor de sntate. De aceea indivizii, grupurile, instituiile publice sau private trebuie s
joace un rol activ n efortul general de a crete starea de sntate i de a atinge potenialul de
sntate al unei naiuni.

2
Major, D., Asigurrile sociale n Romnia, Editura Casa Crii de tiin,2009, Cluj-
Napoca.
3
Virgil,poet roman, The greatest wealth is health.,70-19 BC.
5

Ocrotirea sntii nu este numai o problem de asisten medical, ci i o problem cu
un profund caracter social, care face parte din ansamblul condiiilor social-economice de
dezvoltare. Dreptul la ocrotirea sntii a fost, este i va fi garantat prin dispoziii ale
numeroaselor acte naionale i internaionale n materie.
ASIGURRILE SOCIALE DE SNTATE se constituie n principalul sistem de
finanare a ocrotirii sntii populaiei Romniei, care asigur accesul la un pachet de servicii
de baz pentru asigurai.

2. SISTEME DE SNTATE COMPARATE

2.1 Pentru finanarea oricrui sistem de sntate este necesar s se colecteze bani de la
populaie pentru a putea contracta furnizorii de servicii medicale. Obiectivul principal al
sistemelor este acela de a repartiza costurile serviciilor medicale ntre persoanele bolnave i
cele sntoase i de modulare a lor n funcie de resursele de care fiecare individ dispune.
Acest mecanism de solidaritate reflect consensul care se ntlnete n cadrul Uniunii
Europene conform cruia sntatea nu poate fi abandonat mecanismelor pieii.
Performana unui sistem de sntate (OMS) se axeaz n jurul a trei piloni
fundamentali:
ameliorarea sntii;
creterea capacitii de rspuns fa de ateptrile populaiei;
asigurarea echitii n ceea ce privete contribuia financiara.
Fiecare stat membru i-a dezvoltat propriile mecanisme de finanare, urmrindu-i
tradiiile socio-economice i politice. Toate sistemele sunt mai mult sau mai puin hibride, n
msura n care acestea se sprijin pe o combinaie de surse de finanare, dar majoritatea
fondurilor sunt controlate direct sau indirect de ctre stat. Doar ntr-o mic proporie serviciile
sunt pltite n mod direct.
Clasificarea sistemelor de sntate se face n funcie de modalitile de colectare a
fondurilor de la populaie. Astfel, avem:
sisteme naionale de sntate (tip Beveridge), unde predomin finanarea prin
impozite globale
sisteme de asigurri sociale de sntate (tip Bismarck), bazate pe contribuiile
obligatorii de asigurare dependente de venituri
sisteme de asigurri private, bazate pe prime de asigurare voluntare.
6

Nu exist un model de finanare optim, unanim acceptat. Totodat, metodele de finanare
nu se exclud reciproc i nu apar n forme pure de finanare, ci sunt particularizate n funcie
de specificul naional, adesea utilizndu-se combinaii de elemente, n funcie de politicile pe
care le aplic fiecare stat pentru realizarea obiectivelor sale n domeniul sanitar.
Se remarc o tendin de apropiere a acestor tipuri de sisteme de sntate, ncercndu-se
combinarea avantajelor din fiecare sistem i eliminarea sau reducerea dezvantajelor.
Soluia ideal de finanare ar putea fi un sistem de ngrijiri de sntate cu trei niveluri:
pentru bunuri i servicii publice de sntate cu impact major asupra strii de sntate
finanarea prin impozitare general;
pentru serviciile de sntate necesare, derivate din riscul individual de mbolnvire
finanarea public prin impozitare special, sau asigurarea social de sntate;
pentru servicii cu necesitate redus (cu eficien nedovedit, de lux, la cererea
pacientului etc.) finanarea privat a sntii sau plata direct.
Finanarea i organizarea sistemelor de sntate n statele membre ale Uniunii
Europene urmrete tradiiile instituionale, politice i socio-economice naionale. Aceasta se
concentreaz ntr-o serie de obiective sociale n materie de finanare i de oferire de servicii
de ngrijire medical eficace i la un pre abordabil.
4

2.2 Statele membre ale UE-27 ar putea fi mprite n trei categorii distincte, n funcie
de modalitatea predominant de finanare a sistemului de sntate, dup cum urmeaz:
1. ri care i finaneaz sectorul de sntate majoritar prin contribuii la asigurrile
sociale: Austria, Belgia, Cehia, Estonia, Frana, Germania, Ungaria, Lituania, Luxemburg,
Olanda, Polonia, Romnia, Slovacia i Slovenia.
2. ri care i finaneaz sntatea prin impozite: Danemarca, Finlanda, Irlanda,
Italia, Malta, Portugalia, Spania, Suedia i Regatul Unit al Marii Britanii i Irlandei de Nord.
3. ri care nc i finaneaz sectorul sanitar predominant din pli directe:
Bulgaria, Cipru,Grecia i Letonia.
Plile directe mbrac trei mari forme: plata serviciilor care nu sunt acoperite prin
pachetul de beneficii de baz acordat; coplile pentru anumite servicii acoperite doar parial
prin pachetul de stat i, desigur, plile informale.
O tendin important manifestat n ultimii cincisprezece ani a fost schimbarea
mecanismului predominant de finanare a sntii, din impozite n contribuii la asigurrile
sociale de sntate, n ri precum Bulgaria, Lituania, Polonia i Romnia.

4
Ni L., Politica social n Uniunea European, Editura UniversitarIa,2004, Craiova
7

Exist ri cu un volum ridicat al cheltuielilor cu sntatea, cum ar fi Suedia i
Irlanda, precum i ri ale cror cheltuieli reale cu sntatea se situeaz n intervalul 2000-
3000 euro/cap de locuitor anual: Finlanda, Elveia, Olanda i Frana. Nu se poate stabili
ns o corelaie ntre nivelul acestor cheltuieli i tipul sistemului de sntate existent n rile
respective.
Romnia se afl pe penultima poziie a acestui clasament, alocnd anual sub 200
euro/cap de locuitor acestui sector, depind doar Bulgaria, cu sub 100 euro/cap de locuitor.
Astfel,cheltuielile pentru sntate scot i mai mult n eviden nivelul de dezvoltare al unei
ri.

2.3 Aderarea Romniei la Uniunea European a impus adoptarea Cardului european
de sntate.Acesta se elibereaz n situaia deplasrii asiguratului pentru edere temporar
ntr-un stat membru al UE i acoper orice tratament medical i ngrijiri de urgen care devin
necesare acestuia, n conformitate cu sistemul de sntate din statul respectiv.
Cardul se elibereaz pe cheltuiala asiguratului, de ctre Casa de Asigurri de Sntate la care
acesta este asigurat.

3. CARACTERISTICI ALE ASIGURRILOR SOCIALE
DE SNTATE DIN ROMNIA

3.1 Putem afirma c sistemul de asigurare a sntii n Romnia a fost pn n 1989
i civa ani dup aceea, un sistem caracterizat prin centralism i limitarea libertii de
opiune. Legat de acest aspect, scopurile declarate ale reformei din 1998 au vizat:
creterea eficienei n folosirea resurselor;
mbuntirea relaiei medic-pacient;
mbuntirea strii de sntate a populaiei;
creterea nivelului de satisfacie a pacienilor i a furnizorilor de servicii medicale.
Sintetizate, principiile care ghideaz sistemul de asigurri sociale de sntate din
Romnia implic:
alegerea liber a Casei de Asigurri de Sntate: asiguratul nu este legat de comuna,
oraul sau judeul n care locuiete, banii i informaiile l vor urma indiferent de
alegerea pe care o face;
solidaritatea i subsidiaritatea n colectarea i utilizarea fondurilor;
8

participarea persoanelor asigurate, a statului i a angajatorilor la managementul
fondului naional unic de asigurri sociale de sntate;
concurena rezultat din libertatea alegerii, medicii care dau dovad de profesionalism
fiind avantajai, solicitai de asigurat;
acordarea unui pachet de servicii medicale de baz, n mod echitabil i
nediscriminatoriu, oricrui asigurat;
confidenialitatea actului medical.
Funciile sistemului asigurrilor sociale de sntate reunesc: colectarea fondurilor,
administrarea i utilizarea acestora.
Necesitatea existenei unui sistem public de servicii medicale n Romnia nu poate fi,
cel puin deocamdata, pus la ndoial. Iar contribuia fiecrei persoane active direct i prin
intermediul angajatorului - la formarea fondului de asigurri sociale de sntate este
obligatorie.

3.2 Fondului Naional Unic de Asigurri Sociale de Sntate se constituie astfel:
















9

i are ca i destinaii:


Evoluia oscilant a veniturilor i cheltuielilor la fond indic faptul c autoritile
romne nu au avut o strategie coerent pe domeniul sntii.
Principala destinaie de la fond o reprezint plata medicamentelor i a serviciilor
medicale, pentru care Casele Judeene de Asigurri de Sntate ncheie contracte de prestri
servicii medicale cu furnizorii acreditai de Colegiul Medicilor din Romnia:









10


4. REPERE ALE REFORMEI SISTEMULUI
ASIGURRILOR SOCIALE DE SNTATE DIN ROMNIA

4.1 Sistemul de sntate romnesc rspunde n continuare ineficient problemelor
majore de sntate ale romnilor, modelul actual punnd accentul pe asisten curativ i
preponderent pe cea spitaliceasc, n defavoarea celei ambulatorii i de asisten
primar.Cteva consideraii critice privind reforma sistemului de asigurare a sntii n
Romnia vizeaz:
subfinanarea sistemului sanitar;
utilizare arbitrar a resurselor;
lipsa de integrare a serviciilor de sntate;
managementul deficitar al informaiilor din sntate;
lipsa unui sistem viabil de asigurare a calitii serviciilor de sntate.
Direciile de reform propuse i soluiile care ar putea rezolva aspectele problematice,
trebuie s aib mereu n vedere obiectivul principal al sistemului sanitar adic
mbuntirea strii de sntate a populaiei din Romnia i accesul echitabil la servicii
de sntate care ar trebui s fie:sigure, eficace, prompte i eficiente.
Considerm c se impune gsirea de soluii urgente, axate pe urmtoarele recomandri
cu privire la finanarea sistemului asigurrilor sociale de sntate din Romnia :
Creterea nivelului de finanare pentru sectorul de sntate din Romnia;
Dezvoltarea unui sistem de alocare a resurselor n sntate bazat pe criterii
transparente i pe evidene medicale;
Introducerea i susinerea mecanismelor de plat bazate pe eficiena i calitatea
actului medical.
4.2 Totui, doar creterea sumelor disponibile pentru sntate nu va fi suficient
pentru furnizarea unor servicii eficace, eficiente i de calitate pentru pacienii din Romnia,
fr realizarea unor politici concomitente n domenii precum organizarea serviciilor de
sntate, furnizarea serviciilor medicale, politica medicamentului, mbuntirea asistenei
spitaliceti i a celei primare, precum i motivarea resurselor umane angajate n sistem.
Dei asigurrile sociale de sntate reprezint principalul sistem de ocrotire a sntii
populaiei, pentru muli dintre noi, pachetul de servicii oferit n acest sistem acoper doar o
parte redus din necesitile privind controalele medicale generale, de specialitate, analizele.

11

Pentru a fi sntoi, pentru a preveni apariia bolilor sau pentru a le trata pe cele deja
existente asemenea investigaii medicale trebuie fcute periodic. De aceea, este important s
ne asigurm c putem, oricnd dorim sau este necesar, s apelm la un furnizor de servicii
medicale de nalt calitate.
4.3 Asigurrile voluntare de sntate reprezint o potenial alternativ la sistemul
de asigurri sociale de sntate. Prin contractul de asigurare voluntar de sntate, cei
asigurai privat vor avea garania unor servicii medicale de calitate. n plus, vor avea parte de
"acces real" la toate categoriile de servicii pentru care se asigur.n prezent piaa romneasc
a asigurrilor voluntare de sntate nregistreaz un nivel modest datorit lipsei de educaie
financiar i sanitar, salariilor mici, lipsei stimulentelor fiscale i recenta criz financiar.
Volumul primelor brute subscrise pe acest segment a nregistrat o uoar cretere n volum
absolut, ns din punct de vedere relativ, ponderea acestora n totalul primelor brute subscrise
la asigurri generale s-a diminuat.
Dezvoltarea pieei de asigurri de sntate depinde, n mare parte, de dezvoltarea
spitalelor private din ar. Potenialul pieei este ridicat iar pe viitor se estimeaz creteri
procentuale ale sectorului serviciilor medicale private.



CONCLUZII I PRIORITI ACTUALE

Cercetrile ntreprinse n toate rile membre ale Uniunii Europene relev deci o cert
insatisfacie vis-a-vis de modalitile de finanare i furnizare a serviciilor medicale.
Principalele probleme comune care ocup diverse locuri n ordinea preocuprilor
naionale le reprezint carenele lor n materie de echitate i egalitate la accesul serviciilor
medicale,de control asupra cheltuielilor, de utilizare eficient a resurselor i de control a
calitii serviciilor medicale. Aceste preocupri comune conduc la strategii convergente sau
specifice de caz.


Putem conchide c, asupra planului de stabilitate social, prioritatea const n
garantarea ngrijirilor medicale pentru persoanele n vrst, mai bine adaptate la nevoile lor,
privilegiat fiind cercetarea unui echilibru ntre ngrijirile la domiciliu, ngrijirile comunitare
i serviciile spitaliceti.
12

Deoarece mbtrnirea populaiei se traduce printr-o progresie de afeciuni cronice,
acest fapt conduce la mai multe eforturi pentru prevenirea bolilor uor evitabile cu sau fr
ngrijiri medicale. ngrijirile preventive constituie o potenial alternativ economic a
ngrijirilor medicale bazate pe tehnologii costisitoare, respectiv creterea accentului pus pe
medicina alternativ. Adevrata economie de resurse se realizeaz prin prevenire i
informare.
Am vzut c toate statele membre pun n practic politicile de stpnire a
cheltuielilor pentru mbtrnirea populaiei, analiznd implicaiile financiare de dezvoltarea
tehnologic comparativ cu ateptrile crescnde ale consumatorilor ce apar n mod neprevzut
asupra sistemelor de sntate.
Raionalizarea i optimizarea serviciilor de sntate se echivaleaz prin mai multe
ngrijiri i rezultate sanitare pe un euro cheltuit, printr-un mai bun raport cost-eficacitate.
Studiul eficienei implic ns maximizarea calitii serviciilor lund n considerare
constrngerile economice existente n scopul ameliorrii strii de sntate i gradul de
satisfacie al populaiei n procesul de elaborare a normelor de calitate. Astfel, politicile pun
din ce n ce mai mult accent pe reorientarea sistemelor de sntate ctre obiective msurabile
att n ceea ce privete calitatea ngrijirilor medicale ct i n ceea ce privete satisfacerea
utilizatorilor.
De obicei, modelarea unui sistem se realizeaz n timp, este anevoioas, costisitoare i
adeseori traumatizant. S-a constatat c nemulumirile care au generat procesul de reformare
a sistemelor ngrijirilor de sntate au fost prezente att n masa contribuabililor i a
utilizatorilor, a medicilor i instituiilor ct i a autoritilor politice i administrative.
Insatisfaciile vizau creterea cheltuielilor pentru sntate ntr-un ritm greu de suportat, fr
ameliorarea substanial a strii de sntate, insuficienta acoperire a populaiei cu servicii,
absena unor mecanisme eficiente de asigurare a calitii, volumul exagerat de munc zilnic,
insuficiena elementelor de stimulare, ineficiena managerial. Avnd n vedere aceste
aspecte, prioritile n reformarea sistemelor de sntate n rile Europei Centrale i
de Rsrit ar trebui axate pe :
descentralizarea sistemului de sntate;
modificarea metodelor de planificare i gestionare;
meninerea unei largi accesibiliti;
dezvoltarea serviciilor de sntate comunitare;
dezvoltarea serviciilor preventive bazate pe factori de risc prevaleni;
13

mbuntirea sistemului de formare a personalului de sntate.
Reforma sistemului de sntate din Romnia, este dependent de reforma sistemului
economic, de transformarea lui prin descentralizarea proprietii, consolidarea i dezvoltarea
proprietii private, ca resurs i centru motric.
Strategia de reform a sntii n Romnia,demarat n 1998 i care continu nc, a vizat
domenii precum:
organizarea structural i conducerea sistemului;
finanarea sistemului;
asigurarea serviciilor necesare sntii populaiei;
utilizarea raional a resurselor fizice i umane
n prezent, la nivel naional se urmrete implementarea unei strategii coerente n scopul
creterii accesului populaiei la servicii medicale de calitate, eficientizarea sistemului de
furnizare i meninere a unui stil de via sntos, acas, la serviciu i n comunitate.
Cu privire la finanarea sistemului asigurrilor sociale de sntate din Romnia,
recomandrile propuse de reformare a sistemului sunt axate pe creterea nivelului de
finanare pentru sectorul de sntate, dezvoltarea unui sistem de alocare a resurselor bazat
pe criterii transparente i evidene medicale i respectiv introducerea i susinerea
mecanismelor de plat bazate pe eficiena i calitatea actului medical. Soluia fundamental
este alocarea a 8-10% din PIB pentru sntate, i o utilizare eficient a fondurilor alocate.
Totodat, studiile ntreprinse au conturat ca i o soluie alternativ viabil dezvoltarea pieei
asigurrilor voluntare de sntate.
Modelrile econometrice realizate asupra cheltuielilor de sntate, n funcie de
factorii determinani, sunt relevante pentru cuantificarea efectelor reformei sistemului
asigurrilor sociale de sntate. Astfel, analiza seriilor de timp, precum i studiile de caz cu
date panel au reliefat legtura direct existent ntre cheltuielile de sntate i PIBul unei ri
sau regiuni, precum i alte variabile exogene. Utilitatea acestor studii rezid n faptul c
permit aprecierea i previzionarea unui anumit nivel al cheltuielilor pentru sntate, n funcie
de valorile cunoscute ale celorlalte variabile validate de model.
Dei finanarea public a sectorului sanitar prin asigurri sociale de sntate ntmpin
dificulti n anumite perioade (ex. perioade cu rate crescute ale omajului, cnd numrul
contribuabililor este redus, etc.) necesitnd intervenie de la bugetul statului, cu toate
alternativele de finanare existente, necesitatea existenei unui sistem public de servicii
medicale n Romnia nu poate fi, cel puin deocamdata, pus la ndoial.
14

Iar contribuia fiecrei persoane active direct i prin intermediul angajatorului - la formarea
fondului de asigurri sociale de sntate este obligatorie.
Un studiu recent al Bncii Mondiale a artat c trei din cinci romni ofer doctorilor
din sistemul public bani pentru a beneficia de un serviciu medical mai bun. Concluzia
studiului a fost c atitudinea de a oferi atenii medicului este normal, din punctul de
vedere al romnilor. Dezvoltarea sistemului privat de sntate ar putea reprezenta un
mijloc prin care oamenii i vor putea schimba mentalitatea.
Sectorul privat al asigurrilor de sntate romnesc este ns aproape inexistent. Pna
acum,doar cteva companii de asigurri s-au ncumetat s ofere romnilor polie care
garanteaz un tratament uman n spitale, fr a fi cumprat cu diverse atenii.
n prezent, numrul celor care i-au fcut asigurri private de sntate este destul de
redus, de numai cteva zeci de mii la nivel naional. Pe lng acetia, mai exist o categorie,
ceva mai extins, a celor care au abonamente de sntate (580.000 persoane n 2011). Totui,
potenialul de cretere al pieei este uria.

BIBLIOGRAFIE


1. Ioviiu M., Teoria i practica bunstrii, Editura Teora,2000,Bucureti.
2. Major, D., Asigurrile sociale n Romnia, Editura Casa Crii de tiin,2009, Cluj-
Napoca.
3. Ni L., Politica social n Uniunea European, Editura UniversitarIa,2004, Craiova
4. Gruenewald I.B., Videan V.L., EU Healthcare System Facts and Figures, Buletinul
Universitii de tiine Agricole i Medicin Veterinar, Seria Horticultur, Volumul
67, Ediia 2/2010, Editura Academic Pres
5. European Health Insurance Card - Participants Textbook, National Health Insurance
House,Human Resources and Professional Development Department, Bucharest, 2006
6. Ghidul pacientului 2010, Cum s te vindeci ntr-un sistem sanitar bolnav?, Editura
Jurnalul Naional, Bucureti 2010
7. Legea asigurrilor sociale de sntate nr.145/1997, modificat i completat prin
Ordonanele de Urgen nr.30/1998 i nr.72/1998
8. Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i
completrile ulterioare