Notiuni de anatomie si fiziologie

- analizatorul vizual este format din

o segment central
nervul optic
neuronii talamocorticali
aris striata a lobului occipital o
segment periferic
globul ocular
anexele sale
- globul ocular












o tunica externa
sclerotica posterior
corneea transparenta anterior o
tunica medie
coroida
corpul ciliar
irisul
o tunica interna sau retina
este fotosensibila
responsabila de receptia si transmiterea stimulilor
luminosi in influx nervos
-mediile refringente sunt reprezentate de
- cornea transparenta
- umoarea apoasa -
cristalinul
- corpul vitros
- au rol de a refracta razele de lumina


as princ tamas simona
2





























- anexele ochiului
- anexe de miscare - muschii globului ocular(4 drepti si 2
oblici)
- anexele de protexie
- sprincenele
- pleoapele
- conjunctiva
- aparatul lacrimal
- functia analizatorului vizual
- perceperea luminozitatii , formei si culorii obiectelor din
jur
- acomodarea este capacitatea ochiului de a trece de la un plan de
vedere apropiat la unul indepartat si invers
- acomodarea la intensitatea luminii se realizeaza prin
intermediul irisului
- pupila se mareste (midriaza) sau se micsoreaza (mioza). -
spatiul cuprins cu vederea se numeste cimp vizual






as princ tamas simona
3







EDUCATIA PENTRU SANATATE SI PREVENIREA BOLILOR OCULARE

MASURI DE PREVENIRE PRIMARA
- educatia pentru ingrijirea ochiului
o spalarea cu apa curata zilnic
o nu se duce mina murdara la ochi
o nu se indeparteaza corpii striani oculari de catre persoane
necalificate
o folosirea obiectelor individuale pentru toaleta fetii o
nu se vor freca ochii , se produc traumatisme ale
conjunctivei sau corneei
o control prenatal al gravidei pentru prevenirea conjunctivitei
gonococice a nou nascutului
- igiena vederii
o sursa de lumina trebuie sa vina din partea stinga o
distanta trebuie sa fie de 25-30 cm
o lumina artificiala sa fie localizata pe hirtia de scris sau citit o
la lumina puternica sau zapada stralucitoare - ochelari
fumurii
o persoanele care lucreaza in activitati de finete vor face
pauze privind la distanta
o cei care lucreaza la sudura vor purta ochelari de protectie o
vizionarea la televiaor nu se face in camere intunecoase ,
iar distanta va fi 2-5 m, ecranul televizorului fiind asezat la
inaltimea ochiului
o alimentatie completa cu respectarea necesarului zilnic de
proteine, vitamina C, A, B
o examen periodic al vederiipentru pcientii cu diabet zahaat,
HTA
o indrumarea catre oftalmolog a persoanelor cu cefalee
repetata
MASURI DE PREVENIRE SECUNDARA
-in cazul infectiilor ochiului
o indrumarea pacientului catre medicul specialist
o educarea pentru evitarea transmiterii infectiti si la ochiul
sanatos sau la ersoane sanatoase
- in cazul deficientelor de vedere
o educarea pacientilor care necesita corectarea vederii o
invatarea cum sa isi curete ochelarii
o dispensarizare
o control periodic



as princ tamas simona
4




o indrumarea parintilor al carui copil prezinta strabismsa se
prezinte la medicul oftalmolog
o invatarea purtatorilor de lentile de contact sa le foloseasca
numai cit e necesar, sa le scoata in timpul noptii, nu le vor
folosi in mediu toxic sau cu praf

MASURI DE PROFILAXIE TERTIARA
- educarea pacientilor cu diferite afectiuni de vedere
- indrumarea pentru interventii chirurgicale a pacientilor cu
cataracta
- reintegrarea sociala si profesionala a ambliopilor prin indrumarea
catre profesii ca maseur , cartonar

PARTICULARITATI DE INGRIJIRE A BOLNAVILOR CU AFECTIUNI
OFTALMOLOGICE

- cu exceptia citorva boli insotite de durere cum este glaucomul
acut si unele boli ale corneei, afectiunile oftalmologice nu sunt
insotite de dureri sau alte semne alarmante
- acesti bolnavi se pot scula, se pot ingriji singuri de igiena
personala, isi pot satisface nevoile fundamentale
- rolul asistentei se rezuma la efectuarea ratamentului curent,
supravegherea lor, urmarirea evolutiei bolii si munca de educatie
sanitara
- probleme deosebite ridica bolnavii care au pierdut vremelnic
vederea sau definitiv, partialsau total, eventual poarta
pansamente care impiedica utilizarea ochiului
- de aceea in sectiile de oftalmologie nu trebuie sa existe praguri
- bolnavii nevazatori sunt nelinistiti
- asistenta trebuie sa cunoasca tehnica aplicarii medicamentelor in
ochi, precum si aceea a pansamentelor oculare
- se va evita aplicarea pansamentelor in caz de secretii abundente,
care constituie un bun mediu de cultura pentru germenii
patogeni si ar agrava boala de baza
- recoltarea bacteriologica si insamintarea pe medii de cultura
pentru identificarea germenilor cauzali si determinarea
sensibilitatii lor fata de antibiotice este obligatorie ori de cite ori
apar secretii patologice
- sarcini mult mai mari ii revin asistentei la bolnavii care au avut
interventii chirurgicale
- pregatirea e identica cu cea pentru celelalte interventii
chirurgicale
- dupa interventie globul ocular trebuie ferit de efot fizic
- se va interzice orice miscare


as princ tamas simona
5





- o simpla contractie musculara poate provoca o
hemoragie
oculara la locul interventiei care poate duce la pierderea
vederii
- primele 5-6 zile se va face doar baie partiala, evitind
miscarile
- alimentatia va consta in primele zile numai in lichide,
trecindu-se
apoi treptat la alimente pastoase pentru a-l scuti de
masticatie
- lichidele le va primi cu ajutorul unui pai
- daca este nevazator asistenta il va ajuta sa se alimenteze
- pentru a evita eforturile actului defecatiei i se va efectua
clisma
simpla, evacuatorie in primele zile chiar daca nu prezinta
constipatie
- copii internati pentru interventii chirurgicale vor fi primiti
cu
insotitori