Polihandicapul

DEFICIENE ASOCIATE (POLIHANDICAPUL)

Prof. Univ. Dr. Florin Emil Verza
Hipertelorismul
Este caracterizat de plasarea lateral a ochilor cu distane mari ntre ei, determinnd un
aspect animalic.
raniul este !rahicefalic "i prezint deseori anomalii ale ma#ilarului superior "i ale !oltei
palatine. Dezvoltarea psihic este minim.
Sindromul Turner
$indromul a fost descris n anul %&'(, ca fiind o deficien mintal nsoit de anomalii
cromozomale.
Este o aneuploidie )stare datorat unui numr anormal de cromozomi* ce se
caracterizeaz prin a!sena sau printr+un defect al unui cromozom ,.
Frecvena este de -,. la %/./// de na"teri. 0ncidena n totalul na"terilor este mult mai
mare, ns mai puin de %1 dintre aceste sarcini a2un3 la termen.
$pre diferen de alte sindroame, n acest caz vrsta prinilor nu are nici un rol n
incidena sindromului.
Persoanele din aceast cate3orie prezint faa rotund, urechi late "i implantate n partea
de 2os a craniului, spre 3t care este scurt. Este caracterizat, de asemenea, de a!sena
semnelor se#uale. Doar .1 din femeile cu acest sindrom au menstr "i e#trem de rar sau
raportat cazuri de fertilitate la aceste persoane.
4par malformaii cardio+vasculare "i tul!urri meta!olice )hiper3licemia*. 5oracele este n
form de scut cu mameloane ndeprtate. Prezint scolioz sau cifoscolioz, distrofii
osoase )osteoporoz*6 ca "i la hipertelorism, "i n sindromul 5urner ochii sunt deprtai.
4cest sindrom este ntlnit numai la femei.
Sindromul Pseudo-Turner
Prezint caracteristici ce fac le3tura cu sindromul descris mai sus. Este ntlnit la !iei.
$imptomele sunt aproape identice cu cele ale deficienei 5urner clasice, prul este aspru,
3ura triun3hiular )3ur de pe"te*, prezint stra!ism.
Deficiena mintal este mai 3rav dect n 5urnerul clasic.
Polihandicapul
Hipotiroidismul (pote !m"r#$ dou# %orme)
Cretinismul endemi$
Este pre3nant le3at de mediul de via. 4pariia acestuia se datoreaz e#istenei n
proporie insuficient a iodului n sol sau n ap, ceea ce mpiedic producerea hormonului
tiroidian cu efecte n dezvoltarea psihic "i cea fizic. 7eta!olismul este redus "i prezint
imaturitate se#ual.
retinul este scund, 3reoi, cu a!domenul "i craniul proeminente, picioare strm!e, cu
pleoape, !uze "i lim! umflate, cu pielea uscat, 3l!uie "i rece. Prul este aspru,
a!domenul diform.
$u! aspect psihic, mi"crile, mimica "i pantomimica sunt ri3ide "i srace. Pot aprea
tul!urri mentale 3rave.
Cretinismul spordi$
8n acest caz, 3landa tiroid, fie rmne nedezvoltat, fie de3enereaz "i astfel este
afectat dezvoltarea. De asemenea, insuficiena intelectual este accentuat.
Surdo-$e$itte
Datorit asocierii surdomutitii cu cecitatea se produc 3rave pertur!ri n e#istena
individului, deoarece perceperea lumii ncon2urtoare "i comunicarea cu aceasta se
restrn3e la un numr minim de canale. 9a or!ul surdomut sunt afectai principalii
analizatori : vzul, auzul "i cel ver!o+motor. De aceea, socializarea "i dezvoltarea psihic
presupune adoptarea unor pro3rame educaionale care s valorifice, ma#imal, analizatorii
valizi "i s determine compensarea acestor funcii specifice analizatorilor afectai. 8n
educarea unui copil cu du!l sau tripl deficien, este foarte important perioada n care
se produce afeciunea, deoarece un copil polihandicapat din na"tere sau la scurt timp
dup, nu are reprezentri vizuale "i auditive "i nici deprinderi de vor!ire, care s
consolideze n mod o!i"nuit. Pe de alt parte , survenirea or!irii "i surditii, dup stocarea
unor ima3ini, face posi!il, prin antrenament "i nvare, dezvoltarea compensatorie a
funciilor specifice "i a a!ilitilor comunicaionale.
F$torii
$unt, n ma2oritate, aceia"i ca "i n deficiena de vedere sau de auz, dar au o aciune mai
e#tins, mai profund "i produc modificri ma2ore de ordin structural "i funcional )!olile
infecto+conta3ioase, into#icaiile, fe!ra tifoid, ru!eola, administrarea n e#ces a
streptomicinei, neomicinei, canamicinei "i traumatismele ce afecteaz zonele centrale "i
periferice ale analizatorilor respectivi, menin3itele "i encefalitele*.
8n surdo+cecitate, deficienele se pot instala concomitent, dar de cele mai multe ori apare
mai nti una, ca la scurt timp s urmeze "i cealalt. Este destul de 3reu s se depisteze,
timpuriu, aceste deficiene. 8n multe cazuri, n primii doi ani de via, datorit meninerii
unor resturi auditive sau de vedere, prinii nu sesizeaz starea de deficit a copilului sau
se am3esc creznd c este vor!a de un fenomen trector, "i ncercnd tot felul de
tratamente a2un3 s orienteze copilul spre recuperare educaional specializat a!ia pe la
;+< ani.
Polihandicapul
Pro$esul edu$&ionl - re$uperti'
$e !azeaz pe posi!ilitile de preluare a funciilor afectate de ctre analizatorii valizi "i
dezvoltarea unor capaciti prin intermediul acestora, care s fac posi!il umanizarea "i
comunicarea cu lumea ncon2urtoare. $e formeaz mai nti o!i"nuine, pentru
satisfacerea normal a tre!uinelor !iolo3ice "i i3ienice, apoi deprinderi de recepionare a
semnalelor din mediu, n vederea raportrii la cei din 2ur. 7ai trziu, stimularea refle#ului
de orientare "i ela!orarea intereselor de cunoa"tere se face prin formarea "i meninerea
unor refle#e condiionate. Dup parcur3erea cunoa"terii nemi2locite a o!iectelor, se trece
la ela!orarea =ima3inilor> "i la realizarea unor reprezentri pe !aza percepiilor. 4ctivitatea
practic rmne dominant pentru semnificaia relaiei or3anism+mediu. 8n dezvoltarea
capacitilor senzorial+perceptive "i n or3anizarea cunoa"terii, se respect le3itile
secveniale de detectare, discriminare, intensificare "i interpretare.
0mportant n cadrul procesului de predare+nvare la copiii cu surdocecitate este crearea
unui mediu propice comunicrii. 8n acest sens, primul pas l reprezint sta!ilirea unei relaii
de ncredere "i motivarea copiilor )con"tientizarea la ace"tia a necesitii e#primrii
dorinelor*.
omunicarea are ca finalitate nvarea lim!a2ului semnelor )nu n toate cazurile procesul
se realizeaz cu succes*. 0nsuccesul poare fi datorat:
+ unor afeciuni fizice
+lipsei unor resturi de vedere )care nu permite dezvoltarea unui voca!ular !o3at n semne*
+ ine#istena unui potenial co3nitiv necesar utilizrii semnelor
a urmare a acestor aspecte au fost ela!orate strate3ii de comunicare, adaptate nevoilor
comple#e ale copiilor.
8ntre copilul cu surdocecitate "i profesor, n 3eneral, se creeaz o relaie aparte, n sensul
c profesorul a2un3e s nelea3 anumite comportamente "i s le traduc ca fiind diferite
nevoi ale copilului.
9a copiii cu surdocecitate procesul normal al dezvoltrii comunicrii e"ueaz din momentul
na"terii. Este indicat n aceast situaie, s fie supus copilul imediat la anumite intervenii
medicale, cci altfel, nu se va putea sta!ili "i menine contactul vizual cu mama "i nici s
reacioneze la vocea ei.
Pentru profesorii care lucreaz cu copii cu surdocecitate este foarte important s
cunoasc dezvoltarea onto3enetic a lim!a2ului. ?!iectivele educaionale tre!uie sp in
seama de etapele dezvoltrii normale. Profesorii tre!uie s identifice "i s construiasc
rspunsuri simple "i comportamente particulare )de e#emplu, dac un copil se love"te
cnd este a3itat, acest 3est poate fi nlocuit cu lovirea sau atin3erea umrului*. Pentru
ela!orarea unui pro3ram de dezvoltare a lim!a2ului "i de evaluarea acestuia, este
necesar o echip format din: mem!rii personalului, terapeui, profesori de spri2in, prini.
Pentru $omuni$ $u su$$es( $opilul tre"uie)
s doreasc ceva
s "tie c poate realiza o schim!are
Polihandicapul
s cunoasc =codul> adic modalitile de e#primare a dorinei sale
prin 3est, aciune direct, lim!a2 mimico+3estual sau vor!ire.
Este necesar a"a cum am mai precizat crearea unei relaii de ncredere, prin intermediul
cruia copilului s "tie c este ascultat "i c va primi un rspuns. Dezvoltarea comunicrii
"i e#perimentarea succesului conduc la cre"terea stimei de sine a copilului iar ncercrile
de a comunica vor fi numeroase.
@u tre!uie uitat c, copiii cu surdocecitate par s nu doreasc nimic, fiind fericii n lumea
lor. Aefuz cu vehemen orice e#perien nou. 5oate acestea conduc la o stim de sine
sczut, n mare parte datorat ncercrilor nereu"ite n comunicare. Aesimte dificultatea
nvrii rspunsurilor specifice "i asocierea lor cu finalitatea dorit.
Esenial este faptul c, dezvoltarea comunicrii implic crearea unui mediu lin3vistic att la
"coal ct "i acas. 4ltfel spus, procesul de dezvoltare a comunicrii va dura pe perioada
ntre3ii zile. 0deal ar fi ca, fiecare persoan care intr n contact cu un copil cu
surdocecitate s caute s creeze un asemenea mediu lin3vistic.
opilul cu surdocecitate percepe puin lumea din 2ur, e#istnd posi!ilitatea ca el s
perceap lumea ca fiind nfrico"toare, plin de sunete "i forme derutante. Aesturile de
auz "i de vedere nu permit utilizarea indicilor auditivi "i vizuali "i astfel, copilul nu poate fi
atenionat de prezena altei persoane, de iminena desf"urrii unei activiti. 8n acest
conte#t, contactul cu celelalte persoane este perceput ca fiind amenintoare.
8n funcie de 3ravitatea deficienelor, com!inaia deficienei de vedere cu cea de auz va
avea urmtoarele efecte:
+ limiteaz interaciunea )interaciuni puine din punct de vedere numeric, perceperea
redus de interaciune venite din partea celorlali*
+ limiteaz accesul la informaii )opilul are acces doar la o!iectele personale "i la
evenimentele care se desf"oar n imediata sa apropiere. Posi!ilitile de nvare prin
e#ploatare "i atin3ere sunt reduse. 8nele3erea asupra lumii este fra3mentar, prezentnd
mai puine e#periene "i concepte care s+i faciliteze dezvoltarea comunicrii*.
+ limiteaz capacitatea de atenie )apacitatea de concentrare a ateniei asupra unei
2ucrii, de e#emplu, "i n acela"i timp an3a2area ntr+o conversaie cu o alt persoan, este
e#trem de redus. De e#emplu, copilul nu va putea indica un o!iect "i n acela"i timp s+l
numeasc printr+un cuvnt sau semn*.
4ce"ti copii dezvolt un repertoriu redus de comportamente "i rspunsuri de comunicare.
De e#emplu, dup ce atin3e o 2ucrie pentru care manifest interes, n loc s ntind
minile spre aceea, devine tcut "i "i ine minile ncruci"ate pentru un anumit timp.
De multe ori, chiar "i prinii )sau alte persoane care se ocup de copil* contri!uie
neintenionat la formarea dificultilor de comunicare, prin rspunsurile pe care le ofer
copilului. 4stfel, de multe ori, prinii consider dificil interpretarea semnelor copilului, n
timp a2un3nd s fie descura2ai, mai ales dac copilul manifest o reacie de respin3ere
sau interes limitat. 8n acest sens, prinii prefer sa efectueze anumite aciuni n locul
copilului fr a mai avea r!darea s a"tepte rspunsul acestuia. 4"adar, tre!uie
ncura2at de ctre prini interaciunea "i dezvoltat contactul copiilor n cadrul activitilor.
*n $on$lu+ie( %$torii $re in%luen&e+# $omuni$re $opilului $u surdo$e$itte( sunt)
efectele directe ale deficienei senzoriale
Polihandicapul
efectele deficienei motorii
efectele strii de sntate precare "i a medicaiei
lipsa oportunitilor de interaciune
lipsa strate3iilor interactive
lipsa informaiilor
lipsa cuno"tinelor asupra lumii
ima3inea de sine deficitar
comunicarea limitat cu celelalte persoane
Pre+en& surdo-$e$it#&ii( sur'enite l s$urt timp dup# n,tere( nu impiedi$#
de+'oltre $p$it#&ilor intele$ti'-$reti'e. *n $est sens( 'em dou# e/emple
$lre( Helen 0eller ,i Ol1 S2oro3odo'( $#ror de%i$ien&# sur'enit l 4 ,i(
respe$ti'( 5 ni( $ urmre menin1itei ,i $re u reu,it s# "sol'e o institu&ie de
!n'#&#m6nt superior. Pe l6n1# pro+# ,i poe+ie( ele u des$ris ,i etpele edu$&iei
spe$ile( !n lu$r#rile ) 78emoriile9 ,i respe$ti'( 7Cum per$ep lume e/terior#9( !n
$re u pus !n e'iden&# modlit#&ile de rel&ionre $u mediul( de per$epere
$estui( $ont$tul $u o"ie$tele( %ormre repre+ent#rilor ,i im1inilor(
sim"olurilor ,i $omuni$#rii 'er"le( et$. L noi( tins o de+'oltre remr$"il#
:sile Admes$u $re( dup# "sol'ire uni'ersit#&ii( de'enit unul din $ei mi
pre$i&i pro%esori dintr-o ,$ol# de ne'#+#tori din Clu;-Npo$ ,i $re reu,e,te s#
du$# o 'i&# norml#.
Este foarte 3reu pentru prinii unor astfel de copii, deoarece 3ri2a e#a3erat sau
respin3erea este du!lat de faptul c nu "tiu cum s procedeze cu ei. 4stfel, copiii a2un3
la vrsta "colar fr s posede cele mai elementare deprinderi "i fr a+"i putea
e#prima dorinele. 8n acest caz, este fundamental contactul cu lumea, sta!ilit cu a2utorul
analizatorului tactil. opilul tre!uie s nelea3 c fiecare lucru are un nume, iar folosirea
lim!a2ului presupune "i nele3erea acestuia. 8nele3erea cuvntului, ca sim!ol al noiunii,
presupune con"tientizarea faptului c fiecare o!iect sau aciune sunt reprezentate prin
cuvinte, litere sau 3rafeme.
8n activitatea cu copiii or!i+surdo+mui, e#plorarea mediului ncon2urtor, prin plim!ri "i
e#cursii, permite cunoa"terea real a o!iectelor, concomitent cu nvarea numelui
acestora )educatorul scrie cuvintele n palma copilului*. Folosirea 3esturilor este
important, de asemenea, mai ales n cazul n care copilul are o !un capacitate de
imitare "i unele resturi de vz.
Dup ce sunt nsu"ite !azele lim!a2ului, se trece la lectur, scris "i calcul. Este de neles
folosirea lim!a2ului Braille "i a unor proteze auditive, acolo unde este cazul. 7na 2oac
rolul fundamental n recepia stimulilor din mediu "i ndepline"te funcia de or3an de
transmisie cu a2utorul 3estului "i dactilolo3iei. Formarea comunicrii ver!ale "i a 3ndirii
ver!ale se !azeaz pe ima3inile constituite prin tact "i prin sim!olistica 3estului "i a
dactilemului.
Polihandicapul
8n surdo+cecitate, metodolo3ia educaional implic urmtoarele etape: cunoa"terea
nemi2locit a lumii ncon2urtoare, nsu"irea 3esticulaiei, formarea capacitii de folosire a
semnului dactil, formarea deprinderilor de citire "i scriere, formarea capacitii de
comunicare ver!al. Este important, de asemenea, climatul afectiv, atmosfera tonifiant,
stimularea atitudinilor pozitive "i efortul constant.
4dulii tre!uie s ofere ntotdeauna un rspuns e#plicit, s fie receptivi la comunicare "i s
alea3 mi2loacele de comunicare. 4ce"tia tre!uie s manifeste calm "i r!dare n
a"teptarea rspunsului din partea copilului, neforndu+l pe acesta s se an3a2eze ntr+o
conversaie. 5re!uie identificate toate semnalele care arat dac sunt pre3tii sau nu s
comunice.
7entalitatea, atitudinile manifestate de societate fa de persoanele deficiente fac parte,
nemi2locit, din sistemul de "anse ce li se acord acestora, pentru dezvoltare "i inte3rare n
mediul am!iant. 4cestea aparin i3ienei mintale de care, n e3al msur, este interesat
"tiina "i societatea. . Enchescu )%&&;, p3.%&/* afirm c =4ciunea psihoi3ienei n
pro!lema deficienilor are cteva aspecte caracteristice, pe care le redm mai 2os:
prote2area psihic "i social a acestora, prin atri!uirea unui statut social care respect
demnitatea uman, locul lor n societate , drepturile lor, msuri privind adaptarea "colar,
profesional, familial "i social a deficienilor, msuri speciale de "colarizare "i
profesionalizare, n raport cu capacitile de care dispun deficienii6 msuri de protezare
compensatorie a deficienilor>.
Autismul
5ermenul a fost formulat de B.Bleuler, la nceputul secolului trecut mai e#act n anul %&%%.
El se referea la dere3lri secundare de natur psiho3enetic pe care le raporta la o
cate3orie definitorie de tul!urri primare. 7ai trziu, conceptul de autism a fost !ine
conturat "i definit n raport cu alte cate3orii de deficien, ns este considerat ca fiind
controversat n raport cu caracteristicile comportamentale "i manifestarea funciilor
psihice ce le 3enereaz pe parcursul vieii individului.
<leuler de%ine,te utismul $ %iind o det,re de l relitte( !nso&it# de o
predominre 'ie&ii interiore( o repliere totl# supr lumii l#untri$e( un mod de
16ndire ne$riti$( $entrt pe su"ie$ti'itte ,i rupt de relitte.
Etiolo1i$( termenul de utism pro'ine de l $u'6ntul 7utos9( $re !nsemn#
7!nsu,i9 su 7eul propriu9( ,i de l $$ep&iune dt# utismului de Leo 0nner(
peditrul meri$n( $ %iind retrs ,i mul&umit de sine !nsu,i.
Leo 0nner( !n nul =>?@( %#$ut posi"il# deprt;re trn,nt# unui sindrom
$r$teristi$ - utismul - de tote $elellte %orme de de%i$ien&#. El e'iden&i+# o
serie de tr#s#turi $r$teristi$e( prin $re $ele mi importnte r %i)
0ncapacitatea de a adopta o poziie normal n timpul lurii n
!rae chiar "i n perioada de su3ar6
o e#acer!are a memorrii mecanice6
incapacitatea de comunicare ver!al6
Polihandicapul
incapacitatea utilizrii conceptelor a!stracte6
tem "i emoii e#a3erate6
incapacitatea ima3inativ n activiti ludice6
producerea ntrziat a unor manifestri ecolalice6
crearea impresiei de dezvoltare fizic "i intelectual normal6
izolarea "i retra3erea n sine6
ata"ament nemotivat fa de o!iectele nesemnificative6
incapacitatea de a percepe pericolul real6
apariia "i dezvoltarea unor comportamente cu caracter ritual6
e#acer!area unor mi"cri "i repetarea ndelun3at a acestora6
e#istena unor rspunsuri parado#ale la stimulii de lumin, de z3omot,
de durere, etc.6
prezena unor comportamente stereotipe "i repetitive6
reacii !izare la schim!rile din mediul am!iant 6
deficit de comunicare ver!al, non+ver!al, ".a.6
Fre$'en&#
8n literatura de specialitate se consider c autismul are o frecven similar cu cea a
surditii "i mai mare dect cea a cecitii. Datele recente consemneaz prevalena
autismului de tip Canner de %D-/./// de copii.
ercetrile nu au putut demonstra transmiterea ereditar "i nici e#istena unui caracter
3enetic dominat la unul din se#e, dar au confirmat e#istena unui numr mai mare de
auti"ti printre copiii unici la prini sau a primilor nscui.
Din pun$t de 'edere etiolo1i$( u %ost el"orte trei $te1orii de teorii distin$te( $e
%$ posi"il# e/pli$re utismului)
Teoriile or1ni$e
4cestea consider c autismul se datoreaz unor disfuncii or3anice de natur
!iochimic sau unei insuficiente dezvoltri structurale a creierului.
Teoriile psi3olo1i$e.
0nterpreteaz autismul ca pe un fenomen de retra3ere psiholo3ic fa de tot ceea ce este
perceput ca fiind rece, ostil "i pedepsitor.
Polihandicapul
Teoriile $omportmentle.
onsider c autismul infantil ia na"tere printr+un "ir de comportamente nvate "i care se
formeaz n urma unor serii de recompensri "i pedepse ntmpltoare.
$unt invocate n paralel, "i alte cauze, cum ar fi :
+ !olile infecto+conta3ioase 6
+ traumatismele din timpul sarcinii "i ale na"terii 6
+ cauze ereditare 6
+ anomalii ale creierului 6
+ e#istena hidrocefaliei, a epilepsiei, ".a.6
Dup# $um m '#+ut din pun$t de 'edere simptomtolo1i$( plet $estor este
%orte e/tins#. Sinteti$ ele pot %i 1rupte st%el)
a* Dificulti de lim!a2 "i comunicare 6
!* Discontinuitate n dezvoltare "i nvare 6
c* Deficiene perceptuale "i relaionale 6
d* 5ul!urri acionale "i comportamentale 6
e* Disfuncionaliti ale proceselor, nsu"irilor "i funciilor psihice6
@.?.=. Dis%un$&ionlit#&ile de lim"; ,i $omuni$re
$unt deose!it de pronunate "i se manifest, de timpuriu, prin sla!ul interes n achiziia
lim!a2ului. 4uti"tii nu rspund la comenzile ver!ale "i pot prezenta o reacie ntrziat la
apelul numelui lor. Vor!irea se nsu"e"te cu o ntrziere mare, fa de normal "i se
menine o pronune defectuoas aproape n toate mpre2urrile. 9a . ani, pot repeta
unele sunete "i sila!e, iar dup nsu"irea relativ a lim!a2ului, auti"tii au tendin de a
schim!a ordinea sunetelor n cuvnt, de a nu folosi cuvinte de le3tur sau de a
su!stitui un cuvnt cu altul apropiat, ca semnificaie sau utilitate )lin3ur cu furculi sau
mam cu tat*.
Fenomenul ecolalic este evident "i d impresia unui ecou prin repetarea sfr"itului de
cuvnt sau de propoziie. Vor!irea este economicoas "i lipsit de intonaie, voca!ularul
este srac, iar tul!urrile de voce sunt frecvente. omunicarea nonver!al este "i ea
deficitar. Propoziiile formulate sunt, adeseori !izare. nd nva o propoziie, are
tendina de a o repeta la nesfr"it.
@.?.4. Dis$ontinuitte !n de+'oltre ,i !n'#&re
Aezult din faptul c autistul este incapa!il de a numra, dar manifest a!iliti n
realizarea operaiei de nmulire, manifest dificulti n nvarea literelor, dar nva cu
u"urin cifrele.
Polihandicapul
Ei se orienteaz !ine n spaiu, dar manifest stereotipii n formularea unor
comportamente co3nitive, caracteristic ce se accentueaz "i prin lipsa de interes pentru
achiziia unor informaii noi.
@.?.@. De%i$ien&ele per$eptule ,i rel&ionle
4u o mare diversitate "i pot fi sesizate nc de la na"terea copilului autist. 4cesta este
pln3cios, a3itat, n ma2oritatea timpului, a3itaie nsoit de ipete sau, dimpotriv, este
inhi!at, fr interes "i fr dorin de a cunoa"te lumea ncon2urtoare. Unii auti"ti
manifest o adevrat fascinaie pentru lumin sau pentru un o!iect strlucitor. 4lii nu
percep elementele componente ale o!iectelor. Unii triesc o adevrat plcere pentru
tact "i pipirea o!iectelor, n timp ce alii au reacii ne3ative la atin3erea o!iectelor. 8n
primul caz, se pot ata"a, ne2ustificat, de unele o!iecte fr semnificaie sau manipuleaz
un timp ndelun3at un o!iect. Ei pot deveni violeni, fiind deran2ai de z3omotul produs la
cderea unei 3ume dar nu manifest nici o reacie la un z3omot deose!it de puternic
)a!eraii percepute "i de relaionare*. Unora le place muzica, simt ritmul, manifest chiar
a!iliti n a cnta la instrumente muzicale.
4uti"tii sunt incapa!ili s utilizeze pronumele personal, la persoana 0.
@.?.?. Tul"ur#rile $&ionle ,i $omportmentle
$unt cele mai spectaculoase att prin amploare, ct "i prin comple#itatea lor. 4ciunile "i
comportamentele acestor persoane au un caracter !izar "i stereotip. Dintre acestea, se
remarc aciunea de automutilare sau autodistru3ere, cnd autistul produce aciuni pn
la epuizare sau pn la distru3erea unor pri ale corpului )autolovirea cu pumnul, cu un
o!iect sau lovirea cu capul de perete*. Pe acelea"i coordonate se nscrie "i autostimularea
ce se manifest pe mai multe ci :
+ Einestezic )le3natul nainte "i napoi, frecarea lo!ului urechii cu mna* 6
+ tactil )lovirea coapsei cu dosul palmei, z3rierea cu un3hia a ceva tare6
+ auditiv )plesnitul din lim! sau emiterea nencetat a unui sunet6
+ vizual )nvrtirea unui o!iect strlucitor n faa ochilor sau privirea
nencetat a de3etelor*6
4lte aciuni stereotipice :
+ rotirea !raelor, ca "i cnd ar fi pe scripete6
+ nvrtirea pe loc fr s ameeasc6
+ mersul pe vrfuri, "i uneori, chiar cu mi"cri 3raioase 6
4lte curioziti se manifest printr+o nevoie redus de somn, reacii diminuate la durere "i
fri3, modificarea frecvent a dispoziiilor, fr o cauz corespunztoare.
5oate aceste fenomene sunt mai active n copilrie. $+a constatat c ntre -+. ani,
comportamentul tipic autist este cel mai evident.
Polihandicapul
@.?.5. Dis%un$&iile pro$eselor( !nsu,irilor ,i %un$&iilor psi3i$e)
+ 4cestea se pot ntlni n oricare palier, dar planul afectiv+motivaional este cel mai activ "i
transpare, mai cu seam, din lipsa de interes a auti"tilor pentru contactul social "i fa de
tririle cel din 2ur )unii se ata"eaz e#a3erat, fa de o!iecte fr semnificaii, alii
manifest o fric patolo3ic pentru lucruri o!i"nuite, dar nu realizeaz adevratele
pericole*
De"i auti"tii nu "tiu s mint, ei las impresia c ascund ceva, datorit faptului c nu
privesc n fa persoanele din 2ur. omportamentele peni!ile sunt "i ele prezente su!
forma lipsei de 2en a autistului: mnnc de pe 2os sau se "ter3e pe mini de prul sau
de !lana cuiva, face o!servaii peni!ile, se plim! ntotdeauna pe acela"i traseu etc.
4fectivitatea e caracterizat de imaturitate, ca n deficiena de intelect. Ei nu sta!ilesc
contactele afective, dect foarte rar "i fr atitudini pozitive constante fa de persoanele
apropiate. 4u tendina de izolare, de nchidere n eul propriu.
Unii triesc stri de frustrare, an#ietate "i hipere#cita!ilitate, de unde "i posi!ilitatea de a
cpta anumite fo!ii.
Focul autistului demonstreaz, "i el, nivelul sczut al dezvoltrii psihice. 4cesta este
asemntor cu cel al su3arului, ca n cazul manipulrii o!iectelor cu de3etele, fr
capacitatea de a acorda sim!ol 2ucriei sau de a+"i propune un scop pentru finalizarea
aciunii.
<i"lio1r%ie miniml#
%. E@GHE$U +50@,+ =5A4545 DE 0I0E@G 70@549G>, BUUAEJ50, E.D.P.,
%&&;
-. P?P?V00 D.V. K LDEMV?954AE4 ?7U@0GA00 94 ?P000 U DEF00E@NE
70@549E>, BUUAEJ50, ED. PA? HU74@0545E, -///.
'. A4U 4UAE904, P?P?V00 D.V., 4@45?9 D., AENU VEAI0@04 K
L0@5EAVE@N04 AEUPEA450V+5EA4PEU50G PE@5AU ?P000 U
D0M4B0905GN0 7U950P9E>, H0J0@GU, ED05UA4 P?@5?$, -//;.
O. VEAM4 E.+ =P$0H?PED4I?I04 $PE049G>, BUUAEJ50, E.D.P., %&&(. )p3.%-'
K %';*
.. VEAM4 E.F.,+ =0@5EIA4AE4 J?94AG 4 ?P009?A U H4@D04P 4$?045,
$EVEA J0 PA?FU@D> 8@ E. VEAM4 J0 E. PGU@ )??AD.* =EDU4N04
0@5EIA45G 4 ?P009?A U H4@D04P>, 04J0, 50P?IA4F04 7U950PA0@5,
%&&(. )p3. %O' K %OO*
;. VEAM4 E.F.+ =0@5A?DUEAE 8@ P$0H?PED4I?I04 $PE049G J0 8@
4$0$5E@N4 $?049G>, BUUAEJ50, ED. FU@D4N0E0 HU74@054$, -//-.. )p3.
%&< K -%/*
<. VEAM4 E., VEAM4 E. F. K P$0H?9?I04 VPA$5E9?A, BUUAEJ50, ED. PA?
HU74@0545E, -///
Polihandicapul