Dinii sunt considerai o fanere ale mucoasei gingivale. Ei sunt implantai n arcadele dentare ale maxilarului superior i mandibulei. Exist dou generaii de dini: dentiia temporar sau de lapte format din 20 de dini i dentiia definitiv sau permanent format din 32 de dini. Fiecare dinte prezint urmtoarele zone anatomice: - coroan, poriunea dintelui care proemin n cavitate bucal; - coletul sau gtul, reprezentnd o mic poriune de trecere ntre coroan i rdcin. Aici se inser mucoasa gingival; - rdcin, partea dintelui care se gsete implantat n alveola osoas a maxilarului.
Dintele reprezint o asociaie de numeroase esuturi mineralizate (dentina, smalul, cementul) i nemineralizate (pulpa dentar, ligamentele alveolodentare) n seciune longitudinal, ponind din zona central spre periferie, unui dinte i se disting urmtoarele structuri histologice: -cavitatea pulpar, - dentina, - smalul, -cementul -periodoniul.
Studiul histologic al pulpei dentare esutul conjunctiv care constituie pulpa prezint un aspect particular. Din punct de vedere histologic se disting dou zone: - zona central care cuprinde restul pulpei esutul conjunctiv care constituie masa principal a pulpei este bogat n elemente celulare i mai srac n elemente fibrilare, ceea ce l aseamn cu esutul mezenchimatos tnr, puternic metabolic. Dintre celule se identific fibroblaste, fibrocite i histiocite, care pot migra i se transforma n macrofage n cursul fenomenelor inflamatorii ale pulpei; se mai ntlnesc plasmocite i leucocite. Printre celule se gsete substana fundamental n interiorul unei reele de fibre de colagen. Substana fundamental apare sub form de gel care confer pulpei o consisten net. Fibrele de colagen se prezint sub forma unei reele fine structurate n special din fibre de precolagen. La microscopul electronic se disting n vecintatea acestor fibre i filamente fine care prin morfologia lor seamn cu fibrele elastice. Printre elementele fibrilare, n zona central a pulpei, mai ntlnim vase sanguine care ptrund prin foramenele apicale i canalele radiculare. Arteriolele au musculatura slab. Venele se termin n jurul foramenului apical.
- zona marginal care cuprinde elementele situate n vecintatea dentinei, cum ar fi odontoblatii i stratul lui Weill, precum i plexul Retterer; Zona central a pulpei este separat de stratul celular al odontoblastelor printr-o regiune aparent goal cunoscut sub numele de stratul acelular al lui Weill. Acest strat conine numeroase fibre, n special colagene, care se continu cu reeaua de fibre din zona central i cu fibrele lui von Korff. Aceste fibre, nainte de a penetra n dentin, sunt nsoite de expansiuni nervoase terminale provenind din reeaua care nconjur odontoblatii. Fibrele de tip colagen ntlnite ntre odontoblaste sunt mai puin abundente, dar devin tot mai numeroase la nivelul polului secretor al odontoblastelor, ceea ce sugereaz c odontoblastele ar fi implicate n elaborarea acestora.
1)Pulpa Dentara Celulele pulpei dentare, n funcie de structura i activitatea, lor se mpart n 3 grupe: -a) celule nalt specializate implicate n procesul de elaborare a dentinei (predentinei) odontoblaste; -b) celule de releu (de legtur) care fac legtura ntre odontoblaste i fibroblaste, fiind situate n regiunea subodontoblastic (celulele lui Hohl-Weill); -c) celulele proprii esutului conjunctiv (fibroblaste, macrofage, mastocite, etc.).
a)Odontoblastele: Acestea sunt celule alungite, cu dimensiuni cuprinse ntre 30-50 microni, sunt unipolare i au prelungiri citoplasmatice care se alungesc treptat pe msur ce odontoblastele se retrag n direcia centripet n spatele materialului secretat. Prelungirile odontoblastelor conin dou zone: o zon inclus n predentin, care este implicat n procesele de secreie i de transport ale precursorilor matriceali i o zon inclus n dentin. Prelungirile odontoblastelor sunt lipsite de organite i conin n special vezicule, microfilamente i microtubuli, toate acestea fiind implicate n transportul moleculelor sintetizate de ctre odontoblaste. Jonciunea dintre odontoblaste se realizeaz prin desmozomi i gap-jonciuni. ntre aceste celule i odontoblaste se gsete o zon srac celular numit zona acelular a lui Weill. Aici exist contacte intracelulare prin prelungirile citoplasmatice dintre odontoblaste i celulele subiacente. Odontoblatii sunt implicai n formarea dentinei.
b) Cel. Lui Holh-Weill: Ar reprezenta o form intermediar ntre fibroblaste i odontoblaste. Ele particip la elaborarea colagenului i a substanei fundamentale. Ele se deosebesc de fibroblaste i de odontoblaste prin aspectul fusiform bipolar i sunt implicate n elaborarea unor elemente ale matricei calcifine necesar dentinei reparatorii. Fibrele Von Korff au periodicitatea axial caracteristic fibrelor de colagen i sunt mult mai evidente n timpul formrii dentinei iniiale, dar i n timpul formrii dentinei peripulpare. Ele sunt prezente pe toat suprafaa dentinei i apar din momentul declanrii dentinogenezei iar apoi sunt prezente n toat viaa dintelui.
2)Dentina Dentinogeneza cuprinde dou faze: - faza celular n care odontoblastele sintetizeaz i acumuleaz precursorii dentinei, urmat de - faza extracelular n care se produc modificri biochimice la nivelul materialului secretat. Zona odontogenetic aparine att pulpei, ct i dentinei. La nivelul ei se realizeaz legtura histo-funcional ntre pulp i dentin (complexul pulpo-dentar). n faza celular se sintetizeaz precursorii matricei dentinale dintre care 85% sunt reprezentai de colagen sintetizat la nivelul ergastoplasmei prin asamblarea aminoacizilor pe suprafaa polizaharidelor . Moleculele de precolagen glicozilate sunt transportate sub form de vezicule de secreie de-a lungul microtubulilor i apoi exocitate n mediul extracelular unde va avea loc faza extracelular a dentinogenezei i unde se va forma predentina. Acest material extracelular nconjoar baza prelungirilor odontoblastelor i are o grosime de aproximativ 20 microni. Mineralizarea dentinei se realizeaz prin impregnarea progresiv a substratului matriceal cu sruri de fosfat de calciu cristalizate sub form de hidroxiapatit. Ionii de calciu adui pe cale sanguin sau de ctre odontoblastele direct implicate, vor suferi profunde modificri. Formarea hidroxiapatitei este precedat de formarea de sruri precursoare ca: fosfatul de calciu amorf, monofosfatul de calciu, fosfatul tricalcic i fosfatul octocalcic. Pe suprafaa veziculelor matriceale se formeaz fine ace cristaline, talia acestora crete, formndu-se cristale de hidroxiapatit, care vor umple spaiile intercelulare i, n acest mod, ducnd la formarea dentinei propriu-zise. Structura histologic a dentinei: Dentina este un esut cojunctiv dur, particular, de origine mezenchimatoas, acelular i avascular. Acesta este primul esut dur care ia natere n decursul dezvoltrii dinilor, ca rezultat al activitii odontoblastelor. Dentina apare structurat din dou zone: -zona periferic (dentina-manta) cu o grosime de 80-100 microni, -dentina circumpulpar subiacent.
Dentina periferic Este situat imediat sub smal la nivelul coroanei i sub cement, la nivelul rdcinii. Are urmtoarele caractere morfologice: - este atubular, -gradul ei de mineralizare este mai mic dect al dentinei circumpulpare, - trama organic este compus din fibre colagene groase fiind nconjurat de o teac bogat n glicozaminoglicani ntre smal i dentin avnd un traiect festonat cu concaviti spre smal. Concavitile sunt separate de pinteni dentinali care ptrund n smal. Pe seciuni lefuite s-a observat c unii tubi dentinali ptrund n smalul de la nivelul jonciunii (fusurile smalului). Pe cupe nedecalcificate se observ c marile cristale ale smalului sunt interdigitate cu cristale mai fine ale dentinei periferice. Studii histochimice au evideniat la acest nivel o zon alcianofil rezistent la aciunea colagenazelor (zona rezistent la atacurile carioase). La nivelul jonciunii cemento-dentare se observ fibre de colagen care aparin tramei organice a dentinei ce se continu cu cele ale cementului, fibre care rezist la liza enzimatic. Dentina circumpulpar este structurat din uniti metabolice i dentin intertubular.
O unitate metabolic dentinar este format din: - prelungirile Tomes (prelungirile odontoblastelor), - spaiul pericitoplasmatic care nconjur prelungirile Tomes, - tubulii dentinali ce conin prelungirile Tomes, - un manon de (a)dentin peritubular (un strat subire de predentin cunoscut sub numele de teaca lui Neumann). ntre dou uniti metabolice se gsete (b)dentina intertubular (intercanalicular). Prelungirile odontoblastelor sunt expansiuni celulare care pleac de la polul secretor al odontoblastelor. Aceste prelungiri sunt incluse n spaii tubulare numite canalicule dentinale. Aceste canalicule sunt sinuoase i se ntind de la nivelul camerei pulpare pn la cement, respectiv pn la smal (n toat dentina). Ele au direcie perpendicular la nivelul rdcinii i devin oblice n regiunea coroanei. La extremiti, ele se bifurc. Pe traseul lor, acestea dau ramificaii laterale care se anastomozeaz cu ramificaiile laterale ale canaliculelor vecine. Pe msura naintrii lor spre cement sau smal, organitele dispar persistnd doar microtubulii i micro-filamentele care sunt implicai n transportul precursorilor matriceali. Tubii dentinali conin expansiunile citoplasmatice ale odonto-blastelor. Diametrul lor scade progresiv, pe msura ndeprtrii de pulp, datorit apoziiei progresive de dentin peritubular. a)Dentina peritubular - este zona de dentin care nconjoar peretele tubulilor dentinari. Trama organic a dentinei apare la microscopul electronic, ca fiind format dintr-un material granular lipsit de fibre de colagen. Prin studii histochimice la acest nivel, s-au evideniat proteine necolagenice (8-9%) compuse din glicoproteine apropiate ca structur. Dou dintre ele conin fosfai organici, iar una conine acid sialic i o fraciune de fosfat organic. Histochimic, dentina peritubular este PAS (+) i metacromatic cu albastru de toluidin, ceea ce indic prezena de glicoproteine i de glicozaminoglicani (condroitin-4 i -6 sulfat), iar n cantiti mici, acid hialuronic, dermatan-sulfat i urme de keratan-sulfat. Faza mineral este format din cristale fine de hidroxi-apatit, care la acest nivel sunt izodiametrice (250 nlime) i formate din fosfat tricalcic i fosfat octocalcic. Microradiografic, dentina peritubular apare mai puternic mineralizat dect cea intertubular. b)Dentina intertubular - ocup spaiile existente ntre unitile metabolice adiacente, rezultnd din mineralizarea materialului matriceal secretat de odontoblaste. Este format dintr- un sistem de fibre colagene care, prin dispoziia lor, formeaz o reea nglobat ntr-o substan fundamental amorf, bazofil, mineralizat n proporie de 70-80% cu sruri n care predomin fosfatul tricalcic sub form de hidroxiapatit care se situeaz de-a lungul fibrelor de colagen care, treptat, vor umple spaiile interfibrilare. Cristalele au forma unor baghete hexagonale aplatizate cu o lungime de 1000 i o grosime de 20-30. n cursul elaborrii, dentina se formeaz n pturi succesive care se poziioneaz n paralel cu procesul de mineralizare. Ritmul zilnic de depunere a dentinei este de 5 microni. Datorit ritmicitii procesului de mineralizare vor apare n structura dentinei nite linii de cretere (liniile lui Von Ebner). Indicele de mineralizare este de aproximativ 70%. n afar de hidroxiapatit, mai particip fosfatul de Mg, Na, Cl, Zn, Fe i altele.
3)Smaltul Histogeneza smalului (amelogeneza sau adamantogeneza) Adamantogeneza este rezultatul unui proces de secreie al unor grupe celulare epiteliale nzestrate cu funcii speciale, prin a cror contribuie se va edifica structura iniial a smalului. Populaia celular care va participa la acest proces este format din patru straturi celulare: a) stratul epitelial extern, apare structurat din celule de form cubic turtit, n citoplasma crora se gsesc numeroase mitocondrii i vezicule cu structur lizozomal, precum i numeroase granule de glicogen. Celulele sunt solidarizate ntre ele prin desmozomi i jonciuni de tip gap. Solidarizarea cu membrana bazal se face prin hemi-desmozomi. n contact direct cu membrana bazal, se afl, ntr-o atmosfer conjunctiv, numeroase capilare. Epiteliul extern are, pe lng funcia de acoperire, inducie i reglare, i un rol de aprare (substanele nglobate fiind distruse de enzimele lizozomale, sau trecute n reticulul stelat). b)stratul epitelial reticulat (reticulul stelat), celulele acestui strat prezint prelungiri citoplasmatice care joncioneaz cu prelungirile celulelor adiacente prin desmozomi. Ele conin o citolasm srac, cu organite implicate n sinteza de polizaharide (aparat Golgi i mitocondrii), precum i numeroase tonofibrile. Ele delimiteaz spaii care conin o substan intercelular bogat n glicozaminoglicani i srac n proteine. Se consider c acest strat joac un rol mecanic, de amortizare. El este un adevrat esut de susinere. nc de la debutul dentinogenezei, reticulul stelat diminu n grosime, ceea ce apropie structura epitelial extern de capilarele din stratul de ameloblaste. c) stratul epitelial intermediar, apare ca fiind constituit din 2-3 rnduri de celule cuboidale cu nucleu mare, acestea fiind bogate n ARN, glicogen i echipament enzimatic (succindehidrogenaza, 5-nucleotidaza, fosfataza alcalin, ATP-aza, pirofosfat-fosforilaza alcalin). Acestea mai conin mucopolizaharide i puine proteine. Ele stabilesc legturi de tip gap, att cu celulele reticulate, ct i cu ameloblastele.Acest strat joac un rol important n transferul metaboliilor n direcia ameloblastelor d) stratul epitelial intern (adamantin), in cursul primelor stadii, celulele acestui strat au puine caractere de celule secretorii, ele fiind denumite preameloblaste (zon de tranziie sau celule de modulaie). Aceste celule epiteliale sunt alungite, prismatice, au 20-30 microni lungime i 5 microni lime. Ele se dispun n palisad n faa unei pturi continui de odontoblaste presecretorii, cele dou pturi de celule fiind separate ntre ele printr-o membran bazal pe care se inser fibrele Von Korff. Ameloblastele precursoare prezint un nucleu ovalar situat (n faza presecretorie) n vecintatea stratului intermediar. Organitele citoplasmatice, cu excepia aparatului Golgi, se gsesc ntre nucleu i plasmalema bazal. Polul bazal al celulei, care este, deci, ndreptat spre odontoblaste, este cunoscut ca polul secretor. n aceast perioad de slab activitate celular, citoplasma conine puine organite, dar o bogat cantitate de ARN localizat n ribozomii liberi, incluziuni de glicogen, microtubuli i microfilamente care formeaz scheletul celulei (acestea sunt orientate n axul lung al celulei). nceputul perioadei secretorii a ameloblastelor se caracterizeaz prin migrarea aparatului Golgi ntr-o zon infranuclear median, dispariia progresiv a membranei bazale celulare, iar celulele epiteliale vor realiza evaginaii citoplasmatice n predentina adiacent, iar prelungirile odontoblastelor trec n zona epitelial realiznd contacte epitelio-mezenchimatoase. Dup realizarea acestei arhitecturi, ameloblastele devin secretorii. La debutul fazei secretorii preameloblastele sufer transformri morfologice concretizate prin alungirea acestora (80 microni lungime i 6-7 microni lime), aparatul Golgi ocolete nucleul i se plaseaz ntre acesta i polul secretor lizozomii devin foarte abundeni, iar reticulul endoplasmic i difereniaz numeroase cisterne, pe care se fixeaz i ribozomi. Mitocondriile sunt dispersate n toate direciile, iar granulele de secreie cresc progresiv. Ameloblastele se apropie unele de altele, fr ca membrana lor citoplasmatic s intre n contact (cu excepia ctorva desmozomi), ntre celule delimitndu-se un spaiu unde celulele respective i proiecteaz vilozitile. Polul secretor se modific profund. Apar desmozomi n care tonofibrilele trec de la un desmozom la altul. Din acest moment, amelobastele vor emite o prelungire apical (prelungirea Tomes) care va ocupa locul viitoarei prisme a smalului intern i extern. Prelungirile Tomes conin puin ergastoplasm, mitocondrii i un mare numr de granule secretorii de talie diferit (corpurile adamantine ale lui Prenant). Prin studii de histochimie i microscopie electronic s-a demonstrat c ameloblastele secret matricea emailului. La nivelul ergastoplasmei se formeaz proteine legate de prolin, acid glutamic, histidin, glicin, acestea fiind compui asemntori matricei. Veziculele de secreie i elimin, iniial, materialul de tip cristalin ntre membrana apical i dentina n curs de mineralizare, perpendicular pe jonciunea amelo-dentinar. n cursul formrii acestei prime pturi interne, extremitatea apical a ameloblastului ia o form triunghiular i n aceast structur se schieaz viitoarea prelungire Tomes. Eliminarea produsului de secreie se face prin partea lateral a prelungirii triunghiulare apicale, printr-un proces asemntor cu cel ntlnit la glandele merocrine, clasic. Corpurile celulare adiacente sunt solidarizate, n poriunea lor apical, prin complexe joncionale. Produsul de secreie eliminat prin suprafeele laterale ale prelungirilor apicale Tomes formeaz un inel de substan interprismatic n jurul acestor prelungiri. ntr-un stadiu urmtor, (inconstant), prelungirea Tomes se retrage treptat, concomitent cu retragerea ntregului ansamblu celular, avnd ca rezultat eliberarea lojei i umplerea acesteia cu material celular. n acest mod, spaiul (loja) va deveni prism. Formarea spaiului intraprismatic apare ca rezultat al secreiei unui singur ameloblast, pe cnd spaiul interprismatic rezult prin juxtapoziia produsului de secreie al mai multor ameloblaste. Edificarea smalului debuteaz doar n cazul formrii i mineralizrii dentinei. Aceasta const n doi timpi: - Ameloblastele intr n faza secretorie elabornd scheletul organic care servete drept suport masei minerale i constituie matricea emailului. Ea cuprinde o fraciune proteic care este o keratin, dar totui, nu acioneaz ca o eukeratin tipic deoarece conine cistin (0,6% din fraciunea proteic) n cantiti prea mici . Pe lng fraciunea proteic, matricea mai cuprinde i o fraciune mucopolizaharidic evideniabil prin reacii histochimice (abundena n grupri disulfurice i proprieti bazofile i metacromaice). - Mineralizarea matricei de email prin amplasarea pe scheletul organic a unor cristale n form de apatite (complexe fosfo-calcice). n timpul erupiei, celulele organului smalului se atrofiaz i se vor continua cu stratul spinos al epiteliului mucoasei gingivale. Celulele epiteliului adamantin au rol determinant n organizarea smalului intra- i interprismatic. De asemenea, ele au un rol major n secreia smalului tranzitoriu, precum i n procesul de resorbie a matricei tranzitorii. Matricea smalului - Aceasta este bogat n elemente organice (conine 20-30% sruri minerale, fa de email care conine 96%). El este realizat de ctre celulele organului smalului care realizeaz tranzitul, ncorporarea, asamblarea i secreia matricei. Celulele epiteliului adamantin extern i ale reticulului stelat au rolul de a conduce i controla tranzitul elementelor precursoare. Celulele stratului intermediar i ameloblastele au rol n biosinteza produilor. S-a descris un smal n dezvoltare, care este produsul de secreie organic al ameloblastelor, iar elementele minerale sunt n cantitate mic i un smal matur. Smalul n dezvoltare este trector i se sfrete atunci cnd, prin procesul de maturare apar punctele cuspidiene nspre colet. Matricea imatur se prezint sub forma unui gel trofic, care permite difuziunea substanelor. Matricea nu se dizolv n acizi i este traversat cu uurin de ctre razele X. Mineralizarea smalului - Acesta se realizeaz prin depozitarea continu i progresiv de material anorganic n snul matricei organice, procesul fiind mai intens n timpul fazei secretorii. Acest proces este controlat de pompele de calciu ATP dependente, ele jucnd rol de control n aprovizionarea cu calciu. Mineralizarea ncepe la distan mic de ameloblaste (cteva zeci de microni). Reaciile histochimice permit a se distinge dou zone: -preemailul situat n apropierea prelungirilor Tomes, -emailul tnr tranzitoriu care separ emailul prorpiu-zis Mineralizarea ncepe prin depunerea unor cristale extrem de fine, toate fiind orientate ntr-un mod regulat. Se admite astzi c formarea acestor cristale este indus (nu ca rezultat al unei precipitri pornind de la un mediu saturat) pornind de la o structur organic ce prezint o configuraie proprie. Acesta va permite fixarea anumitor elemente minerale ce va servi amorsrii cristalizrii (melcare). Pentru a permite continuitatea creterii cristaline, este necesar o anumit concentraie de ioni fosfat i Ca s se depun n vecintatea melcului mineral format iniial. Dimensiunile cristalului apatitic sunt, dup unii autori, n concordan cu periodicitatea moleculei de beta-keratin care constituie scheletul organic, aceasta reprezentnd substratul pe care se realizeaz depunerea mineral. Mineralizarea matricei se materializeaz prin creterea cristalelor. Ele iau, treptat, aspectul de prisme hexagonale alungite. Organizarea calciului i a fosforului ntr-o form stabil de cristale mari de hidroxiapatit se realizeaz trecnd printr-o serie de etape de formare a fosfatului tri- sau octocalcic. Structura histologic a smalului dentar uman Smalul sau emailul este un esut dur (cea mai dur structur a organismului care conine 95% sruri minerale), acelular i avascular, care se prezint ca o ptur de grosime inegal ce acoper n totalitate dentina de la nivelul coroanei pn la coletul anatomic al dintelui. El prezint un esut dur, casant, translucid i apare la razele X. Se situeaz printre substanele cele mai pure i nu se uzeaz (n mod normal) dect prin frecare cu el nsui. Aspectul translucid al smalului d dinilor o culoare variabil, n funcie de grosimea lui. Subire, bine mineralizat, este aproape transparent i las s se vad culoarea dentinei subiacente, dintele aprnd cu o tent alb-glbuie. Dac este mai gros i inegal mineralizat, dintele ia o tent gri-alb sau alb-albastr. Smalul poate atinge o grosime de 1,5mm iar la nivelul colului smalul devine treptat mai subire i se termin printr-un unghi ascuit. Din punct de vedere chimic, n smalul matur, elementele chimice anorganice variaz ntre 95-96% iar cele organice (matricea) variaz 0,5-2% din greutatea total. Fraciunea mineral este reprezentat de hidroxiapatita alctuit din subuniti. Din compuii minerali, 2% sunt reprezentai de fosfatul dicalcic, beta-, tetra- i octocalcic. Mai conine fluor, zinc, plumb, stroniu i cupru. Carbonatul de Mg i Na cresc pe msur ce ne ndeprtm de suprafaa smalului. La microscopul optic, smalul apare ca fiind format dintr-o component intraprismatic (prismele hexagonale) i o component interprismatic. La nivelul jonciunii amelo-dentare s-a descris o band fin aprismatic cu grosimea de 1-3 microni ce corespunde primelor etape de formare a smalului, nainte de diferenierea prelungirilor Tomes. Prismele hexagonale care realizeaz substana intraprismatic, au o lungime egal cu grosimea total a smalului. Acest lucru a fost greu de realizat datorit fracturilor acestora realizate n timpul secionrii dintelui. Pe seciune transversal, cristalele din prism au o form hexagonal, aplatizat. Prismele sunt uniti fundamentale care intr n structuralizarea smalului, fiind n numr de mai multe milioane pentru fiecare dinte. Ele au o direcie perpendicular pe cele dou versante ale smalului. n seciune transversal au o form poligonal sau ovalar i mai rar hexagonal (2%). Ele nu prezint ntotdeauna un traiect rectiliniu sau riguros perpendicular pe limita smal-dentin, traiectul nregistrnd sinuoziti vizibile n seciune. n perioada de mineralizare, cristalele din zona inter- i intraprismatic formeaz ntre ele unghiuri care variaz ntre 45-60. n interfaa dintre structurile prismatice se observ o zon n bolt care apare clar la fluxul de electroni. Prin demineralizare cu ajutorul acidului fosfotungstic, aceste zone apar sub forma unor benzi organice dense i bine individualizate. Aceste benzi (teci) conin un material organic specific i confer rezisten i o oarecare elasticitate smalului, precum i posibilitatea de difuziune i schimburi. Datorit orientrii diferite a prismelor, unele transversale sau altele longitudinale, apar la lumina transmis o serie de benzi (inflexiuni) numite benzile Schreger-Hunter, care ocup n smalul matur mai mult de 1/3; traiectul lor poate fi sinuos sau rectiliniu, ele formeaz un unghi de 80 cu jonciunea amelo-dentinar i deci, marginile alternative, clare i ntunecate, pe care grupele de prisme le formeaz la trecerea luminii transmise sau reflectate, vor constitui benzile Schreger-Hunter. Variaiile de orientare a prismelor pot fi marcate n vecintatea dentinei. Ele nceteaz la mijlocul smalului, nct regiunea superficial a acestuia apare regulat. Se va realiza n partea profund un aspect numit smal noduros. Datorit unei proaste mineralizri pot aprea mici intervale care separ grupele de prisme, realiznd imaginea unor aspecte numite tufiurile smalului. Acestea n partea mijlocie a smalului, structurile prismatice devin mai rectilinii i prezint striaii periodice cu o periodicitate de aproximativ 4 microni. Aceast periodicitate s-ar datora prezenei n mod alternativ a unor varicoziti de-a lungul prismelor, care ar corespunde unui ritm circadian de seciune. ntr-un ciclu de 24 ore, variaiile locale se traduc printr-un indice mai crescut de carbonat, carbonatul de calciu fiind un factor de fragilitate al cristalelor din smal. Striile lui Retzius pe seciune longitudinal, formeaz cu limita smal-dentin, ca i cu suprafaa smalului, un unghi mic; ele au o grosime variabil i dau smalului un aspect stratificat. Ele corespund fazelor de mineralizare cu mic intensitate n cursul formrii smalului. Unele dintre ele se formeaz nainte iar altele dup natere (se formeaz ntre ele linia neonatal). Striile lui Retzius, considerate ca linii de cretere, pleac de la jonciunea amelo-dentinar i ajung la suprafaa smalului sub un unghi ascuit. La nivelul striilor Retzius prismele hexagonale sunt mult mai subiri iar substana interprismatic pare mult mai groas. La suprafat, smalul este acoperit de o structur tranzitorie numit cuticula smalului sau membrana lui Nasmyth. Ea rezult din celulele organului smalului care, la sfritul edificrii lui, o parte din celule fuzioneaz cu ptura spinoas a epiteliului gingival, iar o alt parte contribuie la promovarea unei fine pelicule aderente la suprafaa smalului tnr. Dup erupie, ea se distruge rapid i dispare. n locul ei se formeaz o pelicul de origine salivar i bacterian cu grosime de 5-30 microni, iar faa sa intern prezint continuitate cu matricea organic a zonei de suprafa, n special cu cea dintre striile lui Retzius.