APLICA IE WORK and TRAVEL SUA

NUME: PRENUME: NA IONALITATEA:

DATA NA TERII: LOCUL NA TERII: VRSTA:
NR. PA APORT: DATA ELIBERRII: DATA EXPIRRII:
Nu este obligatoriu detinerea pasaportului in momentul completarii acestui formular. Daca nu aveti pasaport/nu este valabil pasaportul, va obligati sa
obtineti pasaportul si sa depuneti o copie in maxim 30 de zile din momentul completarii si semnarii acestui formular.
CNP: C.I. SERIA/NR:
ADRESA COMPLET C.I.:
ADRESA FLOTANT:
STARE CIVIL (cstort! "#cstort! $%or &t! %$'%(: COPII:
E)MAIL: TELEFON FIX:
NUMAR VODAFONE/ORAN*E: NUMAR COSMOTE: CONT FACEBOO+:
SEC IUNE DE ELI*IBILITATE: EDUCA IE! SITUA IE COLAR! ALTE INFORMA II
NUME UNIVERSITATE: FACULTATEA: ANUL DE STUDIU:
ANUL ,NCEPERII: ANUL ABSOLVIRII: FORMA DE ,NV MNT (-! FF! F. R#$'s! ID(:
ANUL DE STUDIU: DURATA STUDIILOR
SITUA IA COLAR:
ANUL I ANUL II ANUL III
S#.#str'/ I S#.#str'/ II S#.#str'/ I S#.#str'/ II S#.#str'/ I S#.#str'/ II
N'.r'/ "ot#/or $# 0
N'.r'/ $# r#st&" #
MEDIA
L'cr& 1" 2r#3#"t c' c&rt# $# .'"c: P# o sc&r $# /& 4 /& 45 c&r# #st# "%#/'/ c'"o& t#r /.6 #"7/#3#8
A%# r'$# 1" str"t&t#8 D&c DA! .# o"& ARA ! *RADUL DE RUDENIE
STATUTUL /or (/#7&///#7&/(:
A 2&rtc2&t /& Lot#r& %3#/or SUA8
A .& 2&rtc2&t &"t#ror /& '" 2ro7r&. $# %3 2#"tr' SUA8
T2'/ $# %3 A"'/ &2/cr COMPANIA/SPONORUL RE-ULTAT (V3 o6 "'t/r#9'3(
O99c# 's# o"/: (De completat de responsabilul de dosar)
START DATE
(Se cea mai
devreme dat de
ncepere a muncii)
8 IUNIE: TIU! "#$"%&U!UI: S#NS#": ST%TUS:
'' IUNIE: IDEENDENT
%!T( D%T(: !%)E&ENT
END DATE (data
de ntoarcere)
)el t*r+iu: )UST#& !%)E&ENT (Se mentionea+a locatiile,-oburile pre.erate de aplicant)
COLE*I cu care doreste
aplicantul sa .ie plasat
impreuna (&a/0 ' pers0)
N'.#/Pr#"'.#: R#/&t& c' &2/c&"t'/:
10
'0
LIMBI STRINE (.#" o"& "%#/'/: "&t%/&%&"s&t/.#$'/1"c#2tor( VORBIT SCRIS ,N ELES
4. EN*LE-
;.
<.
= TAXA ,NSCRIERE >>>>>>> D&t& &c?tr >>/>>/>>>> = TAXA PROCESARE >>>>> D&t& &c?tr: >>/>>/>>>>
= TAXA PRO*RAM >>>>>>>> D&t& &c?tr: >/>>/>>>> = AVANS BILET >>>> >>>>> D&t& &c?tr: >>/>>/>>>
= TAXA SEVIS @ PIN >>>>>>>> D&t& &c?tr: >/>>/>>>> = DIFERENTA BILET: >>>> >>>>> D&t& &c?tr: >>/>>/>>>
ISTORIC DEPUNERE DOCUMENTE (69&t $oc'.#"t#/# $#2's# s .#"to"&t $&t& $#2'"#r(:
%!I)% IE IN !I&2% EN$!E3(
44,44,4444
)#NT 5N 2%3% DE D%TE #N!INE
44,44,4444
)#IE )%"TE DE IDENTIT%TE ()0I0)
44,44,4444
%DE6E"IN ( DE STUDENT
44,44,4444
7IN%N)I%! "ES#U")ES 6E"I7I)%TI#N (7"6) sau "E7E"INT% %"INTE,S# ,S# IE,TU"#"E
44,44,4444
)%3IE" 8UDI)I%"
44,44,4444
)E"TI7I)%T &EDI)%! (se ob ine de la medicul de .amilie)
44,44,4444
)#IE )%"TE DE &UN)(
44,44,4444
#7E"T% DE !#) DE &UN)( SE&N%T(
44,44,4444
S#NS#"S9 TE"&S : )#NDITI#NS , DE)!%"% I% DE #"IENT%"E 5N%INTE DE !E)%"E
44,44,4444
%!TE D#)U&ENTE
Mot%'/ 2#"tr' c&r# & &2/c&t /& &c#st 2ro7r&.8 Dac ave i mai multe motive lista i n ordinea priorit ilor; nr 1 .iind motivul cel mai important0
5mbunt irea e/perien ei i )6<ului % c* ti=a bani
APLICATIE
CONTRACT NR >>>
DATA: >>/>>/>>>>>

ATA EA-
7oto=ra.ie tip pa aport
dimensiunea > ? > )&
entru a cltori i cunoa te o ar strin entru a .i cu prietenii si a m distra
% mbunt i en=le+a %lt motiv (v ro= sa descrie i)
EXPERIEN PROFESIONAL - descrie experien a de munc in ordine cronolgica invers !ncepe cu experien a cea mai recent "cu sau fr
contract de munc# interns$ipuri, practica profesional, voluntariate, etc.
NUME COMPANIE: POSTUL OCUPAT/DESCRIEREA POSTULUI LOCA IA/ ARA DE LA PN LA
CARNET DE CONDUCERE (CATE*ORIA A! B! C! D! E(: ANUL
OB INERII
CT DE DES CONDUCI8
-ILNIC SPTMNAL OCA-IONAL
10 % i mai lucrat in strintate@ Dac da; cum a i caracteri+a e/perien a avut@ )are considera i c sunt c* ti=urile pe termen lun= n urma e/perien ei avute@
'0 )e probleme considera i c a i putea nt*mpina la locul de munc n
strintate@
A0 )e a teptri ave i de la a=en ia noastr@
B0 Sunte i sntos (.i+ic i psiCic)@ D%,NU Su.eri i de vreo boal cronic sau probleme psiCice@ D%,NU Dac da; preci+a i:
>0 Sunte i sub tratament medical (lua i medicamente)@ D%,NU Dac da; preci+a i:
D0 %ve i convin=eri sau obiceiuri puternice reli=ioase sau de alt natur la care nu pute i renun a@ (De e/0 din cau+a convin=erilor reli=ioase nu a i accepta s
lucra i s*mbta sau duminica); care are putea mpiedica buna des. urare a pro=ramului@ D%,NU Dac da; preci+a i:
E0 %ve i probleme =rave de .amilie (e/0: rude de =radul I =ravi bolnavi; etc0) sau probleme de alt natur (obli=a ii .inanciare0 procese pe rol; probleme cu
.acultatea; restan e; etc0) care v<ar putea mpiedica s completa i pro=ramul@ D%,NU Dac da; preci+a i:
80 Sunt prin ii,tutorele de acord cu participarea in pro=ramul ForG and Travel US%@ D%,NU Dac NU; preci+a i motivul:
H0 De unde a i a.lat de I)E i pro=ramul ForG : Travel US%@
INTE"NET "IETENI %7ISE,#STE"E,7!IE"E "E3ENT%"E 7%)U!T%TE "%DI# 3I%"E T6 %!T% SU"S% 444444444
DECLARA IE CARTE DE MUNC :
= Declar pe propria raspundere ca nu posed si nu am posedat pana la data semnarii pre+entei aplicatii o carte de munca0
Declar pe propria raspundere ca posed carte de munca si imi asum obli=atia de a depune o copie impreuna cu dosarul meu0
NUMELE TATLUI: NUMELE MAMEI:
ADRESA COMPLET A PRIN ILOR: TELEFON FIX/MOBIL PRIN I:
E"S#%N( DE )#NT%)T 5N )%3 DE U"$EN ( (NU&E,"E!% IE,%D"ES(,TE!E7#N):
ICEP AORLD ROMNIA % "9or.#&3:
7ormularul de nscriere pe care n calitate de participant la pro=ramele de ForG : Travel SU% trebuie s l completaJi repre+int o modalitate prin care societatea noastr
intr in posesia datelor dumneavoastr personale0 )on.orm le=ii DEE,'KK1; aveJi o serie de drepturi re.eritoare la prelucrarea datelor dumneavoastr0 %st.el; drepturile
dumneavoastr menJionate si =arantate sunt: in.ormarea de orice natur cu privire la datele dumneavoastr personale; dreptul de acces la date; dreptul de intervenJie
asupra datelor; dreptul de opo+iJie si e/cepJiile la dreptul de opo+iJie con.orm le=ii mai sus citate; dreptul de a nu .i supus unei deci+ii individuale; dreptul de a v adresa
-ustiJiei0
&entionm c pe durata derulrii procesului de mediere I)E F#"!D "#&%NI% v va solicita pentru buna des.Lurare a pro=ramului; urmtoarele in.ormaJii;
repre+ent*nd date cu caracter personal: Datele de stare civil ale persoanelor care se inscriu; respectiv: nume; prenume; data naLterii; locul naLterii; seria buletinului sau a
crJii de identitate; numrul buletinului sau al crJii de identitateM data la care a .ost eliberat buletinul sau cartea de identitate M or=anul abilitat care a eliberat buletinul sau
cartea de identitate M numrul paLaportuluiM data la care a .ost eliberat pasaportulM or=anul abilitat care a eliberat paLaportul M adresa permanent Li cea de .lotant (acolo
unde este ca+ul) M numr de tele.on .i/; mobil; .a/ (acolo unde este ca+ul) M adresa si numele unuia dintre parinJi,sot,sotie pentru contactarea acestuia n situaJii de
necesitate M denumirea complet a instituJiei de nvJm*nt superior n cadrul creia este nscris studentul participant, numele companiei la care participantul este incadrat
cu carte de muncaM ca+ier -udiciar eliberat de unitatea de poliJie la care este arondat M adeverinJ de student eliberat de secretariatul instituJiei de invJm*nt superior la
care este nscris studentul participant (unde este ca+ul),adeverinta de salariatM copie a carnetului de student insoJit de ori=inal,copie dupa cartea de munca (unde este
ca+ul) M ' .oto=ra.ii color recente ale participantuluiM dovada de libera circulaJie in a.ara Jrii eliberata de SecJia aLapoarte M ca+ier -udiciar M ca+ier medical M date privind
disponibilitatea de lucru M istoricul cltoriilor in strintate M adresa de e<mail0
CONSIMBMNT:C %emnand aceasta declaratie sunt de acord ca datele trecute in formularul de inscriere sa fie prelucrate conform &egii '(( / )00* de ctre +,-.
/01&D 1023N+3. De asemenea ca participant la programul /or456ravel la care am subscris in mod voluntar, prin cererea de !nscriere, sunt de acord ca aceste date
personale s fie transferate !n strintate la7posibili anga8atori in vederea obtinerii unui loc de munca.
CONTRACT:
Eu; 4444444444444444444444444444444444444444 in calitate de aplicant pro=ram ForG:Travel SU%; declar pe propia raspundere ca in.ormatiile din acest .ormular sunt
corecte si autentice si sunt de acord ca I)E F#"!D "#&%NI% sa prelucre+e aceste in.ormatii in scopul incadrarii mele in pro=ramul ForG : Travel0 &a obli= ca pentru
acest serviciu sa acCit ta/a de inscriere in valoare de >8 USD (ecCivalent a 1HK "#N) la unul din sediile a=entiei sau in contul bancar0 Intele= ca aceasta ta/a o platesc
pentru ca aplicatia mea sa .ie introdusa in ba+a de date I)E F#"!D "#&%NI% in vederea in.ormarii mele despre locurile de munca in strainatate0 Sunt constient ca in
ca+ul in care in.ormatiile din acest .ormular sunt .alse; pot .i acu+at de .als in declaratii si nu mi se vor returna ta/ele platite pana in acel moment0 Declar ca voi intocmi si
trimite documentele cerute de I)E F#"!D "#&%NI% pentru a<mi completa aplicatia respectand toate termenele stabilite0 Declar ca voi in.orma I)E F#"!D "#&%NI%
in scris despre orice modi.icare aparuta ulterior depunerii acestui .ormular0
I)E F#"!D "#&%NI%; denumita n continuare .urni+or; cu sedii n 2ucuresti; 2ld0 I0)02ratianu Nr0BB; Sc02; %p01; Sector A; 2ucuresti si Iasi; Str0 Topirceanu Nr01; pe
ba+a acestui .ormular va anali+a aplicatia candidatului pentru pro=ramul ForG : Travel SU% si in ca+ul in care acesta este =asit eli=ibil pentru unul din pro=ramele pe care
I)E F#"!D "#&%NI% le des.asoara; va demara procedura in vederea incCeierii contractului de mediere (ane/a la pre+entul contract) si =asirii unui loc de munca in
strainatate0
%plicantul va .i introdus in ba+a de date I)E F#"!D "#&%NI% si partenerii acestuia in vederea =sirii unui loc de munc0 In.ormarea aplicantului se va reali+a prin
tele.on; e<mail si neNsletter<uri periodice0 In ca+ul n care aplicantul dore te s renun e la serviciile I)E F#"!D "#&%NI%; va anun a pe acesta in .orm scris; e<mail:
in.oONorG<travel0or=; .a/: K'1A1B1>'H sau prin po ta (adresa de coresponden I)E F#"!D "#&%NI%: 2ld0 I0)02rtianu Nr0BB; Sc02; %p01; Sector A; 2ucuresti;
KAK1EE)0
re+enta aplicatie si contract sunt valabile pentru o perioada de 1' luni din momentul semnarii de catre parti0
articipant (semntura): 44444444444444444444444444444444444444444 I)E F#"!D "#&%NI%: 444444444444444444444444
Data (+i,lun,an): 4444,4444,44444