OBSTRUCIA CILOR

AERIENE PRIN CORP STRIN

OBSTRUCIA CILOR AERIENE PRIN
CORP STRIN
tehnici: lovituri interscapulare, compresiuni
toracice/abdominale
cresc presiunea intratoracic, favoriznd
eliminarea corpului strin
din cazuri necesit mai mult de o tehnic
Nu conteaz cu care metod se ncepe dac nu
are succes, se trece la urmtoarea, prin rotaie
debut brusc, n plin stare de sntate, n timpul
alimentaiei sau a jocului
detres respiratorie + tuse, stridor, wheezing
majoritatea evenimentelor au loc n prezena
prinilor
RECUNOATEREA OBSTRUCIEI CILOR AERIENE PRIN
CORP STRIN
Se asigur securitatea salvatorului i victimei
Victima tuete
Eficient nu se intervine Ineficient se evalueaz nivelul de contien
Se supravegheaz
Contient dar obnubilat,
confuz, tuse ineficient
Manopere de dezobstrucie
Nivelul de contien
Incontient
RCP
Obstrucie uoar: tuse eficient zgomotoas,,
pacientul respir ntre episoadele de tuse, stridor,
wheezing, plnge cu voce, rspunde la ntrebri

Obstrucie sever: tuse ineficient, fr zgomot, nu
respir ntre episoadele de tuse, plnge fr zgomot,
cianotic, confuz, obnubilat
Evaluarea severitii obstruciei cilor aeriene
5 lovituri interscapulare

5 compresiuni abdominale

La sugar se efectueaz compresiuni toracice, nu
abdominale datorit riscului de leziuni hepatice!

Manoperele cresc presiunea intratoracic n scopul de a
disloca corpul strin

Manevre de dezobstrucie ale cii aeriene
Se poziioneaz sugarul n pronaie,cu capul mai jos dect
corpul, pe antebraul salvatorului (sprijinit pe coapsa acestuia)
gravitaia ajut la eliminarea corpului strin
Capul sugarului se susine ntre police-plasat n spatele unghiului
mandibulei i index i medius plasate de asemenea n spatele
unghiului mandibulei de partea opus se realizeaz astfel
deschiderea cilor aeriene
Se aplic 5 lovituri interscapulare, cu podul palmei (eminenele
tenar i hipotenar)
Dac este eliminat corpul strin se ntrerup loviturile
interscapulare
Loviturile interscapulare la sugar
Se ntoarce sugarul n supinaie plasnd mna liber de-a lungul
spatelui, iar cu palma se susine occiputul
Se menin cile aeriene deschise
Mna pe care este susinut sugarul se sprijin pe coapsa
salvatorului
Cu mna liber se efectueaz 5 compresiuni toracice n acelai loc
n care se efectueaz i cele din timpul resuscitrii, dar mai brute
i mai rare

Se repet secvena 5 lovituri interscapulare-5 compresiuni
toracice pn cnd:
Corpul strin este eliminat
Copilul devine incontient


Compresiunile toracice la sugar
Loviturile interscapulare, copil
copil de dimensiuni mici se pot efectua ca la sugar

sunt mai eficiente dac extremitatea cefalic este mai
jos dect corpul

copil mare se sprijin copilul ntr-o poziie de
adulmecare i se aplic 5 lovituri interscapulare
orientate uor n sus


Loviturile interscapulare la copilul peste 1 an
Compresiunile abdominale la copil
salvatorul st n spatele victimei i se poziioneaz
braele pe sub cele ale victimei, mbrind victima

se plaseaz pumnul unei mini ntre ombilic i stern, iar
cealalt mn se plaseaz peste prima
cu ambele mini salvatorul efectueaz compresiune
abdominal brusc, orientat napoi i n sus

se repet secvena de 5 ori
braele nu se vor amplasa pe cutia toracic sau
apendicele xifoid datorit riscului de leziune hepatic
Compresiunile abdominale la copil
Corpul strin a fost eliminat
reevaluai victima este posibil ca pri din acesta s mai
existe n cile aeriene situaie n care se continu
manoperele de dezobstrucie
se transport la spital pentru evaluare ORL
toate victimele la care s-au efectuat compresiuni
abdominale trebuie evaluate pentru excluderea leziunilor
traumatice ale organelor interne
Victima se menine contient, cu tuse ineficient:
continuai alternana ntre loviturile interscapulare i
compresiunile toracice/abdominale pn la eliminarea
corpului strin
solicitai ajutor
nu prsii copilul

Copil incontient RCP cu verificarea cavitii bucale
nainte de fiecare respiraie salvatoare
se poziioneaz cu faa n sus, pe o suprafa tare

se deschide gura i se ndeprteaz corpii strini vizibili

se deschid cile aeriene prin extensia capului+ridicarea
mandibulei

5 respiraii salvatoare
dac nu se expansioneaz cutia toracic se
repoziioneaz nc 5 respiraii salvatoare se trece
la compresiunile toracice
Copil incontient
Evaluarea semnelor prezenei circulaiei micri active, respiraii
sau tuse ca rspuns la respiraiile salvatoare, nu se ncearc
palparea pulsului
Absena semnelor de via 15 compresiuni toracice

15:2 timp de 1 min, apoi
903/112
Continu 15:2

nainte de fiecare respiraie salvatoare se va verifica prezena
corpilor strini n cavitatea bucal
Manevrele de dezobstrucie se continu pn
cnd:
corpul strin este eliminat
sosete ajutor calificat
epuizarea salvatorului

NTREBRI?