Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
distorsiunea psihotic
Exemple
Axa I: 296.32 Tulburare depresiv major, recurent, moderat
305.40 Abuz de sedative, hipnotice sau anxiolitice
Axa II: 301.83 Tulburare de personalitate borderline
Elemente de personalitate antisocial
Axa III: 881.02 Dilacerarea articulaiei pumnului
Axa IV: Arestare recent
Alungare de acas de ctre prini
AxaV: EGF = 45 (actual)
A. Aprrile curente sau stilurile de a face fa:
1. disociere
2. identificare prin proiecie
3. trecerea la aciune
4. devalorizare
5. omnipoten
6. negare
7. proiecie
B. Nivelul predominant de aprare curent: nivelul major de distorsionare
a imaginii.
Seturile de Criterii i Axele prevzute pentru studii suplimentare 811
Glosar de mecanisme de aprare specifice i de stiluri de a face fa
Acuzarea refuzului ajutorului (help-rejecting complaining). Individul rezolv
conflictul emoional ori stresorii interni sau externi prin solicitarea sau formularea
de cereri repetate de ajutor care deghizeaz sentimentele de ostilitate sau de repro
mascat: fa de alii, care sunt apoi exprimate prin refuzarea sugestiilor, consiliilor
sau ajutorului pe care ii ofer alii. Solicitrile sau cererile pot implica simptome
somatice sau psihologice ori probleme de via.
Afiliere (affiliation). Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii interni
sau externi prin ntoarcerea spre alii pentru ajutor sau suport. Aceasta implic
mprtirea problemelor cu alii, dar nu i ncercarea de a face pe altcineva
rspunztor de ele.
Agresiune pasiv (pssive aggression). Individul rezolv conflictul emoional
ori stresorii interni sau externi prin exprimarea indirect i neasumat a agresiunii
fa de alii. Exist o faad de supunere manifest care mascheaz rezistena,
resentimentul sau ostilitatea ascuns. Agresiunea pasiv survine adesea ca rspuns
la cererile de aciune sau execuie independent ori la lipsa de gratificare a
dorinelor de dependen, dar poate fi adaptativ pentru indivizii n poziii de
subordonare, care nu au alt modalitate de a-i exprima protestul n mod deschis.
Altruism (altruism). Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii interni
sau externi prin a se dedica satisfacerii necesitilor altora. Contrar autosacrificiului
caracteristic uneori formrii reaciei, individul primete gratificaie, fie n mod
vicariant, fie din rspunsul altora.
Anticipare (anticipation). Individul rezolv conflictul emoional sau stresorii
interni sau externi prin experientarea reaciilor n avans sau anticiparea
consecinelor unor posibile evenimente viitoare i luarea n consideraie realist a
rspunsurilor sau soluiilor alternative.
Anulare. Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii interni sau externi
prin cuvinte sau comportamente destinate s nege sau s corecteze n mod simbolic
gnduri, sentimente sau aciuni inacceptabile.
Autoafirmare (self-assertion). Individul rezolv conflictul emoional ori
stresorii prin exprimarea gndurilor i sentimentelor sale direct, ntr-un mod care
nu este coercitiv sau manipulativ.
Autoobservaie (self-observation). Individul rezolv conflictul emoional ori
stresorii prin reflectarea la propriile sale gnduri, sentimente, motivaii i
comportamente, i rspunznd adecvat.
Deplasare (displacement). Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii
interni sau externi prin transferarea unui sentiment ori a unui rspuns la un obiect
pe un alt obiect substitut (de regul, mai puin amenintor).
Devalorizare (devauation). Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii
interni sau externi prin atribuirea unor caliti negative exagerate siei sau altora.
812 Anexa B
Disociere (dissociation). Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii
interni sau externi printr-o destrmare a funciilor de regul integrate ale
contiinei, memoriei, percepiei de sine sau' percepiei ambianei ori a
comportamentului senzorial/motor.
Fantezie autist (autistic fantasy). Individul rezolv conflictul emoionai ori
stresorii interni sau externi prin visare excesiv, ca un substitut pentru relaiile
umane, o aciune mai eficient sau rezolvarea de probleme. '
Formarea reaciei (reaction formation). Individul rezolv conflictul emoional
ori stresorii interni sau externi prin substituirea de comportamente, gnduri sau
sentimente diametral opuse gndurilor sau sentimentelor sale proprii, care sunt
inacceptabile; (aceasta survine de regul n legtur cu refularea lor).
Idealizare (idealization). Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii
interni sau externi prin atribuirea de caliti pozitive exagerate, altora.
Identificare proiectiv (projective identification). Ca i n proiecie, individul
rezolv conflictul emoional ori stresorii interni sau externi prin atribuirea, n mod
fals, altuia a propriilor sentimente, impulsuri sau gnduri inacceptabile. Contrar
proieciei simple, individul nu neag complet ceea ce este proiectat. n schimb,
individul rmne contient de propriile sale afecte sau impulsuri, dar le atribuie n
mod eronat altei persoane ca reacii justificate. Nu rar, individul induce sentimente
adevrate la alii, care mai nti au fost n mod eronat crezui a fi acolo, fcnd
dificil de clarificat cine a fcut primul, ce i cui.
Intelectualizare (intellectualization). Individul rezolv conflictul emoional ori
stresorii interni sau externi prin uzul excesiv al gndirii abstracte sau formularea de
generalizri pentru a controla sau minimaliza sentimentele perturbante.
Izolarea afectului (isolation of affect). Individul rezolv conflictul emoionai
ori stresorii interni sau externi prin separarea ideilor de sentimentele asociate cu ele
iniial. Individul pierde contactul cu sentimentele asociate cu o anumit idee (de
ex,, un eveniment traumatic) n tirnp ce rmne contient de elementele cognitive
ale acesteia (de ex., detaliile descriptive).
Omnipoten (omnipotence). Individul rezolv conflictul emoional ori
stresorii interni sau externi prin sentimente i aciuni, ca i cum el ar poseda puteri
sau capaciti speciale i este superior altora.
Proiecie (projection) Individul rezolv conflictul emoiona! ori stresorii interni
sau externi prin. atribuirea n mod fals altuia a sentimentelor, impulsurilor sau
gndurilor proprii inacceptabile.
Raionalizare (rationalization). Individul rezolv conflictul emoionai ori
stresorii interni sau externi prin ascunderea adevratelor motivaii ale gndurilor,
aciunilor sau.sentimentelor proprii, prin elaborarea de explicaii reasigurante sau
autoservante, dar incorecte.
Seturile de Criterii i Axele prevzute pentru studii suplimentare 813
Refuz (denial). Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii interni sau
externi prin refuzul recunoaterii unui aspect neplcut al realitii externe ori
experienei subiective care ar fi evident altora. Termenul de refuz psihotic este
utilizat cnd exist o deteriorare sever a simului critic.
Reprimare (repression) [refulare]. Individul rezolv conflictul emoional ori
stresorii interni sau externi prin excluderea dorineior, gndurilor sau experienelor
perturbrile din contiin. Componenta afectiv poate rmne contient, detaat
de ideile asociate.
Scindare. Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii interni sau externi
prin compartimentarea strilor afective opuse, dar este incapabil s integreze
calitile pozitive i negative ale sale sau ale altora n imagini coerente. Deoarece
afectele ambivalene nu pot fi experientate simultan, opiniile i expectaiile mai
echilibrate de sine sau dl alii sunt excluse din contiina emoional. Imaginile de
sine i de obiecte tind a alterna ntre poli diametral opui: tandru, puternic,
merituos, educat i generos n mod exclusiv - sau ru, odios, mnios, distructiv,
rejectant sau mizerabil n mod exclusiv.
Sublimare (sublimation). Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii
interni sau externi prin canalizarea sentimentelor sau impulsurilor potenial
dezadaptative ntr-un comportament acceptabil social (de ex., vine n contact cu
sportul spre a canaliza impulsurile coleroase).
Suprimare (suppressiort). Individul rezolv conflictul emoional ori stresorii
interni sau externi prin a evita n mod intenionat s se gndeasc la problemele,
dorinele, sentimentele sau experienele perturbante.
Trecerea la aciune (acting out). Individul rezolv conflictul emoional ori
stresorii interni sau externi mai curnd prin' aciuni dect prin reflecii sau
sentimente. Aceast definiie este mai larg dect conceptul original de punere n
act a transferului sentimentelor sau dorinelor n cursul psihoterapifei i este
neleas a include comportamentul care provine, att din interiorul, ct i din afara
relaiei de transfer. Trecerea la aciune defensiv nu este sinonim cu comporta-
mentul ru", deoarece ea necesit proba' c comportamentul este n legtur cu
conflicte emoionale.
Umor (humor). Indivizii rezolv conflictul emoional sau stresorii externi prin
sublinierea aspectelor amuzante sau ironice ale conflictului sau stresorilor.
814 Anexa B
Instruciuni: Scala EGFR poate fi utilizat pentru a indica o apreciere global a
funcionrii unei familii sau a altei relaii nentrerupte, pe un continuum ipotetic,
mergnd de Ia o funcionare relaional optim la o relaie disfunctional, rupt. Ea
este similar axei V (Scala de Evaluare Global a Funcionrii) pentru indivizi n
DSM-IV. Scala EGFR permite clinicianului s aprecieze gradul la care o familie sau
alt unitate relaional nentrerupt satisface necesitile afective sau instrumentale
ale membrilor ei n urmtoarele domenii:
A. Rezolvarea de probleme aptitudini n negocierea scopurilor, regulilor i
rutineor; adaptabilitatea la stres; aptitudini de comunicare; capacitatea de a
rezolva conflictul
B. Organizare meninerea rolurilor interpersonale i a limitelor subsistemului;
funcionarea ierarhic; coaliiile i distribuia puterii, controlului i
responsabilitii
C. Climat afectiv tonul i gama sentimentelor; calitatea ateniei, empatiei,
implicrii i ataamentului/obligaiei; mprtirea valorilor; reactivitatea
afectiv, respectul i consideraia reciproc; calitatea funcionrii sexuale.
n cele mai multe cazuri, scala EGFR trebuie utilizat pentru a evalua activitatea
n cursul perioadei curente (adic, nivelul de funcionare relaional n timpul
evalurii). n unele situaii, scala EGFR poate fi utilizat, de asemenea, pentru a
evalua funcionarea i n alte perioade de timp (adic, cel mai nalt nivel de
funcionare relaional pentru cel puin cteva luni n cursul anului trecut).
Not; A se utiliza coduri intermediare, specifice, cnd esfe posibil, de exemplu,
45, 68, 72. Dac nu sunt adecvate informaii detaliate pentru a efectua o evaluare
specific, utilizai jumtile celor cinci grade, adic, 90, 70, 50, 30 sau 10.
Total 81-100: Unitatea relaional funcioneaz satisfctor, dup cum rezult din
auiorelatarea participanilor si din perspectiva observatorilor.
Se accept c exist patternuri sau rutine care ajut la satisfacerea
necesitilor comune ale fiecrei familii sau membru al cuplului; exist
flexibilitate la schimbare, ca rspuns la cereri sau evenimente insolite, iar
conflictele ocazionale i tranziiile stresante sunt rezolvate prin comunicare i
negociere, care soluioneaz problema.
Exist o nelegere i un acord mprtit n legtur cu rolurile i sarcinile
adecvate, luarea deciziilor este stabilit pentru fiecare domeniu funcional i
exist o recunoatere a caracteristicilor singulare i a valorii fiecrui
subsistem (de ex., prini/soi, frai i ali indivizi).
Exist o atmosfer optimist, corespunztoare situaional n familie; o
gam larg de sentimente este exprimat i reglat n familie, i exist o
atmosfer general de cldur, de tandree i de mprtire a valorilor ntre
toi membrii familiei. Relaiile sexuale ale membrilor aduli sunt satisfctoare.
Seturile de Criterii i Axele prevzute pentru studii suplimentare 815
Total 61-80: Funcionarea unitii relaionale este ntr-o anumit msur insatisfctoare.
Dup o perioad de timp, multe, dar nu toate dificultile sunt rezolvate fr acuze.
Rutinele cotidiene sunt prezente, dar exist o oarecare suferin i
dificultate n a rspunde la insolit. Unele conflicte rmn nerezolvate, dar nu
destram funcionarea familiei.
Luarea deciziilor este de regul competent, dar eforturile Ia controlul
unuia de ctre altul sunt foarte adesea mai mari dect este necesar sau sunt
ineficiente. Indivizii i relaiile sunt clar demarcate, dar uneori un sistem
specific este depreciat sau fcut ap ispitor.
Este exprimat o gam de sentimente, dar cazurile de blocare emoional
sau de tensiune sunt evidente. Cldura i tandreea sunt prezente, dar
alterate de iritabilitatea i frustrile membrilor familiei. Activitatea sexual a
membrilor familiei poate fi redus sau problematic.
!-
Total 41-60: Unitatea relaional are ocazional, perioade de funcionare satisf-
ctoare i competent mpreun, ns relaiile clar disfuncionale, nesatisfctoare,
tind s predomine.
Comunicarea este frecvent inhibat de conflictele nerezolvate care
interfereaz adesea cu rutinele cotidiene; exist o dificultate semnificativa n
adaptarea la stresul familial i schimbarea tradiional.
Luarea deciziilor este numai intermitent competent i eficient; de aceste
dai este evident, fie rigiditatea excesiv, fie lipsa semnificativ de
structurare. Necesitile individului sunt foarte adesea filtrate de un partener
sau de o coaliie.
Suprarea, mnia ineficient ori insensibilitatea emoional interfereaz
cu satisfacia familiar. Dei exist o oarecare cldur i suport pentru
membrii familiei, acesta din urm este inegal distribuit. Dificultile sexuale
jenante ntre aduli sunt adesea prezente.
Total 21-40: Unitatea relaional este clar i serios disfuncional; formele i
perioadele de timp de relationare satisfctoare sunt rare.
Rutinele familiei/cuplului nu satisfac necesitile membrilor, ele fiind
respectate cu strictee sau ignorate cu nonalan. Modificrile ciclului de
via, cum ar fi de exemplu, plecrile sau intrrile ntr-o unitate relaional,
genereaz conflicte i eecuri evident frustrante n rezolvarea de probleme.
Luarea deciziilor este tiranic sau foarte ineficace. Caracterislicele
singulare ale indivizilor sunt subapreciate sau ignorate fie de coaliii rigide,
fie de coaliii fluid confuze.
Exist rare perioade de plcere de via mpreun; distanarea frecvent
au ostilitatea deschisa reflect conflicte semnificative care rmn nerezol-
vate i sunt foarte suprtoare. Disfuncia sexual dintre membrii aduli este
loc comun.
Total 1-20: Unitatea relaional a devenit prea disfuncional pentru a reine continuitatea
contactului i ataamentului.
Rutinele familiei/cuplului sunt neglijate (de ex., nu exist ore de mas,
orar de somn sau de vigilitate); membri familiei nu tiu unii de .alii unde
sunt, ori cnd vor fi acas sau plecai; exist puin comunicare eficient ntre
membrii familiei.
Anexa B<
Membrii familiei/cuplului nu sunt organizai de aa manier nct
responsabilitile personale sau generale s fie recunoscute. Limitele
unitii relaionale ca ntreg i ca subsistem nu pot fi identificate sau czut
de acord asupra lor. Membrii familiei sunt periclitai sau vtmai corporal
ori atacai sexual.
Disperarea ' i cinismul sunt pervasive; exist puin atenie pentru
necesitile emoionale ale altora; nu exist aproape nici un sentiment de
ataament, obligaie sau interes al unuia pentru bunstarea celuilalt.
: Informaie inadecvat,
Seturile de Criterii i Axele prevzute pentru studii suplimentare
SEFPS (SOFAS) este o scal nou, care difer de Scala de Evaluare Global a
Funcionrii (EFA) (GAF) prin aceea c se centreaz exclusiv pe nivelul funcionrii
sociale i profesionale a individului i nu este influenat direct de severitatea
global a simptomelor psihologice ae individului. De asemenea, n contrast cu
scala EGF, ori.ce deteriorare n funcionarea social i profesional, care este
datorat condiiilor medicale generale, este luat n consideraie n efectuarea
evalurii SEFSP. SEFSP este utilizat de regul la evaluarea activitii n perioada
curent (adic nivelul de funcionare din timpul evalurii). De asemenea, SEFSP
poate fi utilizat la evaluarea activitii din alte perioade de timp. De exemplu,
pentru anumite scopuri poate fi util evaluarea activitii din cursul anului trecut
(respectiv, cel mai nalt nivel de funcionare pentru cel puin cteva luni din cursul
anului trecut).
818 Anexa B
Funcionarea social i profesional se consider pe un continuam de la
funcionarea excelent la funcionarea deteriorat grosier. Include deteriorrile n
funcionare datorate limitelor fizice, precum i pe cele datorate deteriorrilor
mentale. Pentru a fi luat n consideraie, deteriorarea trebuie s fie consecina
direct a unor probleme de sntate mental sau somatic; nu sunt luate n
consideraie efectele lipsei de oportunitate sau alte limitri ambientale.
Cod (Not: A se utiliza coduri intermediare cnd sunt adecvate, de exemplu, 45,68, 72)
100 Funcionare superioar ntr-o gam larg de activiti
I
91
90 Funcionare bun n toate domeniile, eficient profesional i social.
I
81
80 Nu mai mult dect o uoar deteriorare n funcionarea social, profesional sau
| colar (de ex., conflicte interpersonale rare, temporar rmnere n urm n
71 activitatea colar).
70 Unele dificulti n funcionarea social, profesional sau colar, dar n general
| funcioneaz bine, are cteva relaii interpersonale semnificative.
61
60 Dificultatea moderat n funcionarea social, profesional sau colar (de ex., puini
| amici, conflicte cu egalii sau cu colaboratorii).
51
50 Deteriorarea sever n activitatea social, profesional sau colar (de ex., nici un
| fel de amici, incapabil s in un serviciu).
41
40 Deteriorarea major n diverse domenii, cum ar fi serviciul sau scala, relaile de
familie de ex., omul depresiv evit amicii, neglijeaz familia i este incapabil s
| lucreze; copilul bate de regul ali copii mai mici, acas este sfidtor i
31 absenteaz de la coal).
30 Incapacitatea de a funciona n aproape toate domeniile (de ex st n pat toat
j ziua, nu are serviciu, cas sau amicii).
21
20 Ocazional este incapabil s menin un minim de igien personal, este incapabil s
| funcioneze independent.
11
10 Incapacitate persistent de a menine un minimum de igien personal. Incapabil
| s funcioneze fr s-i prejudicieze siei sau altora ori fr un suport extern
1 considerabil (de ex., ngrijire i supraveghere).
0 Informaie inadecvat
Not: Evaluarea funci onri i psihologice globale pe scala de la 0-100 a fost
operaionalizat de Luborsky n Heaith-Sickness Rating Scale. Luborsky L: Clinicians'
Judgments of Mintal Health." Archives of General Psychiatry 7:407-417, 1962). Spitzer i
colegii au efectuat o revizie a Heaith-Sickness Rating Scale numit Global Assessment
Scale (GAS) (Endicott J, Spitzer RL, Fleiss JL, i col.: The Global Assessment Scale: A Pro-
cedure for Measuring Overaii Severity of Psychiatric Disturbance." Archives of General
Psychiatry 33:766-771, 1976). SOFAS este derivat din GAS iar crearea sa este descris n
Goldman HH, Skodol AE, Lave TR: Revising Axis V for DSM-IV: A Review of Measures of
Sociai Functioning." American Journal of Psychiatry 149:1148-1156, 1992
Accelerarea vorbirii. Vorbire crescut cantitativ, accelerat, i dificil sau imposibil
de ntrerupt. De regul, [vocea] este, de asemenea, puternic i emfatic. Frecvent,
persoana vorbete fr vreo stimulare social i poate continua s vorbeasc chiar
dac nu o ascult nimeni.
Afazie. O deteriorare n nelegerea sau transmiterea de idei prin limbaj n oricare
dintre formele sale - citit, scris sau vorbitcare este datorat unei leziuni sau
maladii a centrilor cerebrali implicai n limbaj.
Afect. Un pattern de comportamente observabile care este expresia unei stri
afective (emoii) experientate subiectiv. Exemple comune de afect sunt tristeea,
elaia (euforia) i mnia. Contrar dispoziiei care se refer la un climat" emoional
mai susinut i pervasiv, afectul se refer la modificri mai fluctuante n
atmosfera" emoional. Ceea ce se consider gam normal a expresiei afectului
variaz considerabil att n cadrul aceleiai culturi, ct i ntre culturi diferite.
Perturbrile afectului includ:
afectul obtuz: reducere semnificativ a intensitii expresiei emoionale;
afectul plat: absena total sau aproape total a oricrui semn de expresie
afectiv;
afectul inadecvat: discordan ntre expresia afectiv i coninutul vorbirii
sau ideaiei;
afectul labil: variabiiitate anormal a afectului, cu modificri brute, rapide
i repetate n expresia afectiv;
afectul restrns sau coarctat: reducere uoar n gama i intensitatea
expresiei emoionale.
Afonie. Incapacitatea de a produce sunetele vorbirii care necesit utilizarea
laringelui i care nu se datoreaz unei leziuni a sistemului nervos central.
Agitaie (agitaie psiltomotorie). Activitate motorie excesiv, asociat cu un
sentiment de tensiune intern. Activitatea este de regul improductiv i repetitiv,
i const din Comportamente, precum mersul de colo pn colo, foitul, rsucitul
minilor, ruperea mbrcminii i incapacitatea de a sta linitit.
819
820 ' Anexa C
Alogie. O paupertate n gndire care este inferat din observarea vorbirii i
comportamentului lingvistic. Pot exista rspunsuri concrete i scurte la ntrebri i
reducerea cantitii de vorbit spontan (paupertatea limbajului). Uneori vorbirea este
adecvat cantitativ, dar ofer foarte puin informaie, deoarece este extrem de
concret, extrem de abstract, repetitiv sau stereotip (paupertatea coninutului).
Amnezie. Pierderea, memoriei. Tipurile de amnezie includ:
amenzia anterograd: pierdere a memoriei evenimentelor care survin dup
debutul agentului sau condiiei etiologice;
amnezia retrograd: pierdere a memoriei evenimentelor care au survenit
naintea debutului agentului sau condiiei etiologice.
Anxietate. Anticipare aprehensiv a unui pericol sau nenorociri, acompaniat de o
dispoziie disforic sau de simptome somatice de tensiune. Focarul pericolului
anticipat poate fi intern sau extern.
Atacuri de panic. Perioade distincte de aprehensiune, fric sau. teroare intens, cu
debut brusc, asociate adesea cu senzaia de moarte iminent. n timpul acestor
atacuri exist simptome, precum senzaiile de scurtare a respiraiei sau de sufocare,
palpitaii, accelerarea ritmului cardiac, durere sau discomfort precordial,
strangulare, i frica de a rfu nebuni sau de a-i pierde controlul. Atacurile de panic
pot fi inopinate (nesemnalizate), n care debutul atacului nu este asociat cu un
declanator situaional, ci survine din senin", pot fi legate situaional, n care
atacul de panic survine aproape invariabil imediat la expunerea Ia o situaie
declanant (serrmal") ori la anticiparea acesteia i, n fine, pot fi predispuse
situaional, n care caz, atacul de panic survine foarte probabil la expunerea la un
declanator situaional, dar nu este asociat n mod invariabil cu acesta.
Ataxie. Pierdere parial sau complet a coordonrii micrii musculare voluntare.
Atenie, Capacitate de concentrare de o manier susinut asupra unui anumit
stimul sau activiti. Perturbarea n atenie se poate manifesta printr-o
distractibilitate facil sau dificultate n realizarea sarcinilor sau n concentrarea n
activitate.
Avoliie. Incapacitate de a iniia i de a persista n activiti orientate spre un scop.
Cnd este suficient de sever pentru a fi considerat patologic, avoliia este
pervasiv i mpiedic persoana s termine diferite tipuri de activiti (de ex.,
munca, activitile intelectuale, autongrijirea).
Catalepsie. Flexibilitate ceroas meninerea unei poziii rigide a corpului o
perioad lung de timp.
Cataplexie. Episoade de pierdere brusc, bilateral, a tonusului muscular, ducnd
la derobarea individului, asociate adesea cu emoii intense, cum. ar fi rsul, mnia,
frica sau surpriza.
Comportament catatonic. Anomalii motorii marcate, incluznd imobilitatea'motorie
(adic, catalepsia sau stupoarea), anumite tipuri de activitate motorie excesivi?
Glosar de Termeni Tehnici.
(agitaie, evident, lipsit de scop i neinfluenat de stimuli externi), negativism
extrem (rezisten, evident, nemotivat Ia instruciuni sau tentative de a fi
mobilizat) ori mutism, posiurare sau micri stereoipe i ecolalie sau ecopraxie.
Condiie niersexual. Condiie n care un individ prezint, amestecate n diverse
grade, caracteristici ale fiecrui sex, incluznd forma fizic, organele de
reproducere i comportamentul sexual.
Depersonalizare. Alterare n perceperea sau experientarea eului de o asemenea
manier, c persoana se simte detaat de propriile procese mentale sau. de propriul
corp, ca i cum ar fi'un observator din afar (de ex., se simte ca i cum ar visa).
Deraiere (relaxarea asociaiilor"). Un pattern de limbaj, n care ideile unei
persoane trec de la u. subiect la altul fr nici o legtur ntre ele sau sunt legate
doar indirect. n deplasarea de la o fraz sau propoziiune la alfa, persoana schimb
n rnod caracteristic subiectul de Ia un cadru de referin Ia altul, iar lucrurile pot fi
spuse ntr~o juxtapunere din care lipsete o relaie,cu sens. Perturbarea survine ntre
propoziiuni, contrar incoerenei n care perturbarea este n cadrul propoziiunii. O
schimbare ocazional a subiectului fr preaviz sau conexiune evident nu
constituie deraiere.'
Dereaizare. Alterare n perceperea sau experientarea lumii externe, de o aa
manier, c aceasta pare strin sau ireal (de ex., oamenii pot prea nefamiliari sau
ca nite automate).
Dezorientare. Confuzie referitoare la perioada zilei, dat, anotimp (timp), la locul
unde se afl (loc) sau a cine este (persoan).
Disforle sexual. Aversiune persistent fa de unele sau fa de toate
caracteristicile fizice sau rolurile sociale pe care le implic sexul biologic al propriei
persoane. '
Dskinezle. Distorsiune a micrilor voluntare cu activitate muscular-involuntar.
Disociere. Ruptur ntre funciile de regul integrate ale contiinei, memoriei,
identitii sau perceperii ambianei. Perturbarea poate fi brusc sau gradual,
tranzitorie sau cronic.
Dispoziie. Emoie susinut i pervasiv care coloreaz perceperea lumii.
Exemplele comune de dispoziie includ depresia, elaia, mnia i anxietatea.
Contrar afectului, care se refer la modificri mai fluctuante n starea timpului"
atmosferei emoionale, dispoziia se refer la un climat" emoional mai susinut i
mai pervasiv. Tipurile de dispoziie includ:
dispoziia disforic: dispoziie neplcut, cum ar fi tristeea, anxietatea sau
iritabilitatea;
dispoziia crescut: sentiment exagerat de bine, de euforie sau de elaie. O
persoan cu dispoziie crescut_poate descrie dispoziia ca fiind exaltat",
' excelent", n culmea fericirii" i n al noulea cer";
822 Anexa C
dispoziie eutimic: dispoziie n gama normal", ceea ce implic absena
dispoziiei depresive sau crescute;
dispoziie expansiv: lipsa de reinere n exprimarea sentimentelor proprii,
asociat frecvent cu supraevaluarea propriei semnificaii sau importane;
dispoziia iritabil: uor de contrariat i de provocat spre mnie.
Dissomnie. Tulburri primare de somn sau de vigilitate, caracterizate prin
insomnie sau hipersomnie, ca simptom major al tabloului clinic. Dissomniile sunt
tulburri ale cantitii, calitii sau orarului (timing) somnului.
Distonie. Perturbarea tonicitii muchilor.
Distractibilitate. Incapacitate de a menine atenia, adic, comutarea de la un
domeniu de subiecte la altul, cu o minim provocare, ori atenia este atras prea
frecvent de stimuli externi nesemnificativi sau irelevani.
Dizartrie. Articulare imperfect a cuvintelor, datorat perturbrilor controlului
muscular.
Ecolalie. Repetare patologic, asemntoare papagalicismului i, evident, lipsit de
sens a unui cuvnt sau expresii abia spuse de alt persoan.
Ecopraxie. Repetarea, prin imitaie, a micrilor altuia. Aciunea nu este una
intenionat sau voluntar i are calitatea de a fi semiautomat i incontrolabil.
Elemente psihotice congruente cu dispoziia. Idei delirante sau halucinaii al cror
coninut este n ntregime concordant cu temele tipice ale dispoziiei depresive sau
maniacale. Dac dispoziia este depresiv, coninutul ideilor delirante sau al
halucinaiilor trebuie s implice teme de insuficien personal, de culp, maladie,
moarte, nihilism sau pedeaps meritat. Coninutul ideilor delirante poate include
teme de persecuie, dac acestea sunt bazate pe concepte de autodepreciere, cum ar
fi pedeapsa meritat. Dac dispoziia este maniacal, coninutul ideilor delirante
sau al halucinaiilor trebuie s implice teme constnd din exagerarea valorii,
puterii, cunotinelor sau identitii, ori o relaie special cu o divinitate sau cu o
persoan celebr. Coninutul ideii delirante poate include teme de persecuie, dac
acestea sunt bazate pe concepte, cum ar fi valoarea exagerat sau pedeapsa
meritat.
Elemente psihotice incongruente cu dispoziia. Idei delirante sau halucinaii al
cror coninut nu este concordant cu temele tipice ale dispoziiei depresive sau
maniacale. n cazul depresiei,- ideile delirante sau halucinaiile nu trebuie s includ
teme de insuficien personal, de culp, maladie, moarte, nihilism sau pedeaps
meritat. n cazul maniei, ideile delirante sau halucinaiile nu trebuie s includ
teme de valoare, putere, .cunotine sau identitate exagerate ori de relaie special
cu divinitatea sau cu o persoan celebr. Exemplele de elemente psihotice
incongruente cu dispoziia includ ideile delirante de persecuie (fr coninut de
autodepreciere sau de grandoare), inseria de gnduri, difuzarea gndirii i ideile
delirante de control al cror coninut nu are, dup ct de pare, nici o relaie cu
vreuna din temele mai sus menionate.
Glosar de Termeni Tehnici 823
Faza rezidual. Faz a unei maladii care survine dup remisiunea simptomelor
floride sau a ntregului sindrom.
Flashback. Revenirea unei amintiri, sentiment sau experiene perceptuale din
trecut.
Fobie. Fric iraional, persistent, de un anumit obiect, activitate sau situaie
(stimulul fobie) care duce la dorina irezistibil de a-1 sau de a o evita. Aceasta
duce adesea, fie Ia evitarea stimulului, fie la suportarea lui cu team.
Fug de idei. Flux aproape continuu de vorbire accelerat, cu treceri brute de la
un subiect la alt subiect, bazate pe asociaii inteligibile, stimuli distractivi sau jocuri
de cuvinte. Cnd este sever, vorbirea poate fi dezorganizat sau incoerent.
Grandoare. Apreciefe exagerat a propriei valori, puteri, cunoateri, importane
sau identiti. Cnd este extrem, grandoarea poate fi de proporii delirante.
Gndire magic. Credina eronat c propriile gnduri, cuvinte sau aciuni vor
cauza sau preveni un anumit deznodmnt, ntr-un mod anume, care sfideaz
legile nelegerii comune a cauzei i efectului. Gndirea magic poate fi parte a
dezvoltrii copilului normal.
Halucinaie. Percepie senzorial, cu sentimentul irezistibil al realitii unei
percepii veritabile, dar care survine fr stimularea extern a unui organ senzorial
relevant. Halucinaiile trebuie s fie distinse de iluzii, n care un stimul extern real
este perceput sau interpretat eronat. Persoana poate avea sau nu contiina faptului
c are o halucinaie. O persoan cu halucinaii auditive poate recunoate c are o
experien senzorial fals, n timp ce alta poate fi convins c sursa experienei
sale senzoriale are o realitate fizic independent. Termenul de halucinaie nu se
aplic, n general, percepiilor false care survin n vis, n timpul adormirii
(hipnagogice) ori al deteptrii din somn (hipnopompice). Experiene halucinatorii pot
surveni i la oamenii fr nici o tulburare mental. Tipurile de halucinaii includ:
halucinaia auditiv: halucinaie implicnd perceperea de sunete, dar cel
mai frecvent de voci. Unii clinicieni i cercet tori nu vror s includ acele
experiene percepute ca venind din interiorul capului i vror, n schimb, s
limiteze conceptul de halucinaii auditive veritabile la acele sunete a cror
surs este perceput ca fiind extern. n DSM IV ns nu se face nici o
distincie n funcie de cum sursa vocilor este perceput ca fiind n interiorul
sau n afara capului;
halucinaia gustativ: halucinaie implicnd perceperea de gusturi (de
regul nepl cute);
halucinaia congruent cu dispoziia: vezi elementele psihotice congruente
cu dispoziia;
halucinaia incongruent cu dispoziia: vezi elementele psihotice incon-
gruente cu dispoziia;
halucinaia olfactiv: halucinaie implicnd perceperea unui miros, cum ar
fi cel de cauciuc ars sau de pete stricat;
halucinaia somatic: halucinaie implicnd perceperea unei experiene
fizice localizate n corp (cum ar fi senzaia de electrocutare). Halucinaia
Anexa C
somatic trebuie s. fie distins de senzaiile somatice provenind dintr-o
condiie medical general nc nediagnosticat de preocuparea
hipocondriac pentru senzaiile somatice normale i de o halucinaie tactil;
halucinaia tactil: halucinaie implicnd perceperea faptului de a fi atins ori
a ceva care se afla sub propria-i piele. Cele mai frecvente halucinaii tactile
sunt senzaiile de ocuri electrice i furnictura (senzaia de ceva alunecnd
sau reptnd pe/sau sub tegumente);
halucinaia vizual: halucinaie implicnd vederea i care.poate const din
imagini formate, cum ar fi cele de oameni, ori de imagini neformate, cum ar
fi flashurile de lumin. Halucinaiile vizuale trebuie distinse de iluzii, care
sunt percepii eronate ale unor stimuli externi reali.
Hiperacuzie. Sensibilitate dureroas la sunete.
Hipersomnie. Somnolen excesiv manifestat prin somn nocturn prelungit,
dificultate n a menine o stare de vigilitate alert n timpul zilei sau episoade de
somn nedorite n timpul zilei
Ideaie paranoid , Ideaie, de proporii mai reduse dect ideea delirant ,
implicnd suspiciunea sau convingerea c respectivul este hruit, persecutat sau
tratatat n mod arbitrar.
Idee delirant. Convingerea fals, bazat pe o inferen incorect despre realitatea
extern, care este susinut ferm n dispreul a ceea ce aproape oricine crede i n
dispreul a. ceea ce constituie proba clar i indiscutabil a evidenei de contrariu.
Convingerea nu este una acceptat normalmente de ali membri ai culturii sau
subculturii persoanei (de ex., nu este un articol de credin religioas). Cnd o
convingere fals implic o judecat,de valoare, ea este considerat idee delirant
numai cnd judecata este att de extrem, nct sfideaz credibilitatea. Convingerea
delirant survine pe un continuum i uneori poate fi inferat din comportamentul
individului. Adesea, este dificil de distins ntre o idee delirant i o idee prevalent
.(n care caz, individul are o idee sau credin iraional dar la care nu ine att de
ferm ca n cazul ideii delirante). Ideile delirante sunt clasificate dup coninutul lor.
Cteva din cele mai frecvente tipuri sunt menionate mai jos:
. idee delirant bizar: idee delirant care implic un fenomen pe care cultura
persoanei l-ar considera ca total implauzibil;
idee delirant de gelozie: idee delirant c propriul partener sexual este
infidel;
idee delirant erotomanic: ideea delirant c alt persoan, de regul cu
situaie nalt, este ndrgostit de individ(); ' .
idee delirant de grandoare: idee delirant constnd n exagerarea valorii,
puterii, cunotinelor, identitii individului ori de relaie special a acestuia
cu o divinitate sau cu o persoan celebr;
idee delirant congruent cu dispoziia: vezi elementele psihotice
congruente cu dispoziia;
idee delirant incongruent cu dispoziia: vezi elementele psihotice incon-
gruente cu dispoziia;
ideea delirant de a fi controlat: idee delirant n care sentimentele, impul-
surile, gndurile sau aciunile-sunt experiena te ca fiind sub controlul unor
fore externe, mai curnd dect sub controlul propriu;
Glosar de Termeni Tehnici 825
Idee delirant de referin; idee delirant a crei tem este aceea c
evenimentele, obiectele sau alte persoane din imediata apropiere a cuiva au
o semnificaie special i insolit. Aceste idei delirante sunt de regul de
natur negativ sau peiorativ, dar pot fi, de asemenea, i de grandoare n
coninut. Acestea difer de o idee de referin, n care convinerea fals nu
este susinut tot att de ferm i nu este nici tot att de complet organizat ca
ntr-o convingere veritabil;
idee delirant de persecuie: idee delirant n care terna central este ca
persoana (sau cineva de care persoana este apropiat) este atacat, hruit,
nelat, persecutat sau se conspir contra ei;
idee deirant somatic: idee delirant al crei coninut principal este legat
de aspectul sau funcionarea propriului corp;
idee delirant de difuzare a gndirii: idee delirant conform creia propriile
gnduri suni: difuzate cu voce tare n afar, astfel c pot fi .percepute de alii;
idee delirant &e inserie a gndirii: idee delirant conform creia unele
dintre gndurile subiectului nu sunt ale sale, ci mai curnd sunt inserate n
. propria-i minte. , . ,
Idee prevalent. Idee susinut i nemotivat care este meninut cu o intensitate
mai redus dect cea delirant (adic, persoana este n stare s recunoasc
posibilitatea, c credina ei poate s nu fie adevrat). Credina nu este una care este
acceptat n -mod normal de ali membri ai culturii sau subculturii persoanei.
Idei de referin. Sentimentul c incidente casuale i evenimente externe au o
semnificaie particular i insolit care este specific pentru persoana respectiv.
Aceasta trebuie distins de ideea delirant de referin n care exist o credin care
este meninut cu convingere delirant.
Identitate sexual. Convingerea intim a unei persoane c este brbat sau femeie.
Iluzie. Percepie sau interpretare eronat a unui stimul extern real. cum ar fi
auzirea fonetului frunzelor ca sunet de voci. Vezi, de asemenea, halucinaia.
Incoeren. Limbaj sau gndire care este n esen incomprehensibil altora,
deoarece cuvintele sau expresiile sunt mbinate mpreun fr o conexiune logic
sau sens. Aceast perturbare survine n cadrulpropoziiunii n contrast cu deraierea,
n care perturbarea este ntre propoziiuni. Aceasta a, fost denumit uneori drept
salat de cuvinte" pentru a face cunoscut gradul de dezorganizare lingvistic.
Construciile nongramaticale uoare sau uzajele idiomatice caracteristice anumitor
fonduri culturale sau regionale, lipsa de educaie sau gradul redus de inteligen,
nu trebuie considerate incoeren. In general, termenul nu se aplic atunci cnd este
evident c perturbarea de limbaj este datorat unei afazii.
Insomnie. Acuza subiectiv de dificultate n a adormi sau n a rmne adormit ori
de calitate mediocr a somnului. Tipurile de insomnie includ:
insomnia iniial: dificultate n a adormi;
insomnia median: deteptare din somn n mijlocul nopii urmat de o
eventual readormire, dar dificil;
insomnia terminala: deteptare din somn nainte de ora uzual a persoanei
incapacitatea de a readormi.
Anexa C
Lentoare psihomotorie. ncetinire generalizat vizibil a micrilor i vorbirii.
Macropsie. Percepie vizual, n care obiectele par a fi mai mari dect sunt n realitate.
Mecanism de aprare. Proces psihologic automat care protejaz individul contra
anxietii i de contientizare a stresorilor sau pericolelor interne sau externe.
Mecanismele de aprare mediaz reacia individului la conflictele emoionale i la
stresorii externi. Unele mecanisme de aprare (de ex., proiecia, scindarea i.
trecerea la aciune) sunt aproape constant dezadaptative. Altele, cum ar fi
suprimarea i refuzul, pot fi, fie dezadaptative, fie adaptative, n funcie de
severitatea, inflexibilitatea i contextul n care apar. Definiiile mecanismelor de
aprare specifice i cum trebuie s fie nregistrate ele utiliznd scala de funcionare
a aprrii, sunt prezentate la pag- 807.
Medicament agonst. O entitate chimic extrinsec pn la substane produse
endogen, care acioneaz asupra unui receptor i este capabil s produc
maximumul de efect care poate fi produs prin stimularea acelui receptor. Un
agonist parial este capabil numai de producerea unui efect mai puin dect
maximal, cnd este administrat ntr-o concentraie suficient spre a se lega cu toi
receptorii disponibili.
Medicament agonist/antagonist. O entitate chimic extrinsec pn ia substane
produse endogen, care acioneaz asupra unei familii de receptori (cum ar fi
receptorii opiacei miu, delta i kappa) de o asemenea manier, c el este un agonist
sau agonist parial pentru un tip de receptor i antagonist pentru un altul.
Medicament antagonist. O entitate chimic extrinsec pn la substane produse
endogen care ocup un receptor, nu produc nici un fel de efecte fiziologice i
mpiedic substanele chimice endogene i exogene s produc un efect asupra
acelui receptor.
Micropsie. Percepie vizual, n care obiectele par a fi mai mici dect sunt n realitate.
Micri stereotipe. Comportament motor repetitiv, evident impulsiv i
nonfunctional (de ex., scuturatul sau unduirea minilor, balansarea corpului,
lovitul cu capul, apucarea obiectelor cu gura, automucarea, picarea tegumentelor
sau a orificiilor corpului, lovirea propriului corp).
Nisiagmus. Micri ritmice involuntare ale ochilor, constnd din tremurturi
rapide de mic amplitudine ntr-o direcie, i o micare mai ampl, lent, recurent,
n direcie opus. Nistagmusul poate fi orizontal, vertical sau rotator.
Parasomnie. Comportament anormal sau evenimente fiziologice survenite n
cursul somnului sau al tranziiilor somn-vigilitate.
Personalitate. Patterrturi durabile de percepere, relaionare i gndire despre
ambian i despre sine. Trsturile de personalitate sunt aspecte proeminente ale
personalitii care sunt prezentate ntr-o larg gam de contexte sociale i personale
importante. Numai cnd trsturile de personalitate sunt inflexibile i
Glosar de Termeni Tehnici 827
dezadaptative, i cauzeaz, fie deteriorare funcional semnificativ, fie detres
subiectiv, constituie o tulburare de personalitate.
Prodrom. Semn sau simptom premonitor sau precoce al unei tulburri.
Psihoimotorie, Agitaie. Vezi agitaia.
Psihotic. Istoric, acest termen a primit un numr de definiii diferite, dintre care nici
una nu a fost universal acceptat. Cea mai ngust definiie a psihoticuui este
restrns ia idei delirante sau la halucinaii notabile, cu halucinaii survenind n
absena contientizrii naturii lor patologice. O definiie uor mai puin restrictiv
include i halucinaii notabile pe care individul le contientizeaz ca fiind experiene
halucinatorii. "Mai larg nc, este definiia care include, de asemenea, i alte
simptome pozitive de^schizofrenie (adic, limbajul dezorganizat, comportamentul
catatonic sau grosier dezorganizat). Contrar acestor definiii bazate pe simptome,
definiiile utilizate n DSM-II i CIM-9 erau probabil, de departe, prea inclusive i
centrate pe severitatea deteriorrii funcionale, astfel c o tulburare mental era
etichetat ca psihotic, dac ducea la o deteriorare care interfera cu capacitatea de a
satisface exigenele normale ale vieii". n cele din urm, termenul a fost definit
conceptual ca o pierdere a limitelor eului sau ca o deteriorare flagrant a testrii
realitii. Pe baza elementelor lor caracteristice, diferitele tulburri din DSM-TV
subliniaz aspecte diferite ale diverselor definiii ale psihoticuui
Roul sexului. Atitudini, patternuri de comportament i atribute ale personalitii
definite de cultura n care triete persoana ca fiind roluri sociale consacrate ca
masculine" sau feminine".
Semn. Manifestare obiectiv a unei condiii patologice. Semnele sunt observate mai
curnd de examinator dect relatate de individul afectat.
Sex. Statusul biologic al unei persoane ca brbat, femeie sau incert. n funcie de
circumstane, aceast precizare poate fi bazat pe aspectul organelor genitale
externe sau pe kariotip.
Simptom. Manifestare subiectiv a unei condiii patologice. Simptomele sunt
raportate mai curnd de individul afectat dect observate de examinator.
Simptom de conversie. Pierdere sau alterare a activitii motorii voluntare sau
senzoriale sugernd o condiie neurologic sau medical general. Factorii
psihologici sunt considerai a fi asociai cu dezvoltarea simptomului, iar simptomul
nu este explicat pe deplin de o condiie neurologic sau medical general ori de
efectele directe ale unei substane. Simptomul nu este produs intenional sau
simulat i nu este sancionat cultural.
Sindrom. Grupare de semne sau simptome pe baza coapariiei lor frecvente, ceea
ce poate sugera o patogenez subiacent, evoluie, pattern familial sau selecie a
tratamentului comun.
Anexa C
Sinestezie. Condiie n care o experien senzorial asociat cu o modalitate
survine cnd este stimulat alt modalitate, de exemplu, un sunet produce senzaia
unei anumite culori.
Stresor psihosocial. Orice eveniment de via sau schimbare de via care poate fi
asociat temporar (i poate c i cauzal) cu debutul, survenirea sau exacerbarea iutei
tulburri mentale.
Stupor. Stare de nonreactivitate cu imobilitate i mutism.
Tic. Micare motorie sau vocalizam stereotip, nonritmic, recurent, rapid,
brusc, involuntar.
Transexualism. Disforie sexuala sever, cuplat cu dorina persistent de a avea
caracteristicile fizice i rolurile sociale pe care le implic sexul biologic opus.
jf
8
8 W
;east anex ofer o vedere general asupra modificrilor fcute textului.
De reinut ca ceea ce urmeaz nu este un ghid exhaustiv, modificrile n redactare
fcute pentru claritatla i extinderea seciunilor de diagnostic diferenial ale
textului nefiind incluse aici. De asemenea, trebuie notat c majoritatea paragrafelor
DSM-IV nu au fost revizuite; ceea ce indic faptul c, chiar dup reevaluarea
literaturii, cele mai multe informaii din textul original rmn actuale.
Introducere. Au fost adugate mai multe paragrafe descriind procesul de
revizuire a textului DSM-IV i a fost adugat un text suplimentar n seciunea
uzului raionamentului clinic referitor la importana metodei de colectare a datelor
n a stabili faptul daca au fost satisfcute criteriile de diagnostic.
Evaluarea multiaxial. Au fost extinse considerabil instruciunile pentru
efectuarea unei evaluri cu Global Assessmenf of Functioning. Au fost adugate
comentarii referitoare la aplicarea GAF la perioada curent i la structura
subiacent, a scalei (adic, fiecare element are o component simptomatologic i
una funcional ). n final este prevzut o metod n patru trepte spre a garanta
faptul c nici un element al scalei GAF nu este omis cnd se face o evaluare GAF.
Retardarea mental. Au fost adugate informaii suplimentare n legtur cu
asocierea anumitor factori etiologici i simptome i tulburri comorbide (de ex.,
sindromul X fragil i tulburarea hiperactivitate/deficit de atenie).
Tulburrile de comunicare. A fost adugat un text spre a indica faptul c o
evaluare complet a aptitudinii lingvistice a individului poate fi fcut i atunci
cnd testele standardizate nu sunt disponibile sau sunt necorespunztoare (de ex.,
pentru c testele disponibile au fost standardizate pe un numr redus de indivizi).
Au fost actualizate seciunile prevalentei i evoluiei pentru tulburarea de limbaj
expresiv, tulburarea mixt de limbaj expresiv i receptiv i tulburarea fonologic,
precum i seciunea evoluiei pentru balbism.
Anexa D
Tulburarea autist. A fost modificat textul din seciunea elementelor de
diagnostic spre a scoate n eviden dificultile din aspectele pragmatice ale
limbajului, care sunt extrem de relevante n examinarea funcionrii la nivel
superior a indivizilor. n afar de aceasta, au fost adugate exemple mai elocvente
de patternuri de comportament, preocupri i activiti stereotipe, repetitive i
restrnse. De asemenea, a fost modificat textul spre a ilustra faptul c n pn la o
cincime din cazuri, prinii raporteaz restrospectiv o dezvoltare relativ normal
pentru primii 1 sau 2 ani. A fost actualizat seciunea deficitelor cognitive i a
condiiilor medicale generale asociate. Mrimea valorilor prevalentei a fost
revizuit pentru a ilustra faptul ca un numr de studii mai recente au sugerat o
prevalent mai mare. n seciunea patternului familial au fost adugate informaii
mai precise referitoare Ia riscul de morbiditate al frailor.
Tulburarea Rett. A fost adugat un text referitor, la faptul c unele cazuri de
tulburare Rett sunt asociate cu o mutaie genetic precis .
Tulburarea sperger. Din cauza puinelor date disponibile referitoare la aceast
tulburare nou introdus, textul DSM-V pentru tulburarea sperger ofer puin
mai mult dect reforrnularea criteriilor de diagnostic. n consecin, textul pentru
tulburarea sperger a fost larg revizuit. Sunt oferite exemple de manifestare a
deteriorrii tipice n intreraciunea social reciproc i n comportamentul i
preocuprile repetitive i restrnse spre a diferenia mai bine aceti indivizi de cei
cu tulburare autist. n plus, a fost adugat un text spre a preciza faptul c cerina
pentru nici un fel de ntrzieri semnificative n limbaj nu presupune i c indivizii
cu tulburare sperger nu au nici un fel de probleme de comunicare.. Seciunile
elementelor i tulburrilor asociate, evoluiei i diagnosticului diferenial au fost
extinse considerabil i a fost adugat o seciune pentru elementele specifice etii.
Tulburarea de dezvoltare pervasiv FAS. Definiia a fost modificat pentru a
corecta eroarea care permitea ca. acest diagnostic s fie pus accidental n cazuri n
care exist o deteriorare pervasiv doar ntr-un singur domeniu de dezvoltare
(adic, n dezvoltarea interaciunii sociale reciproce, n aptitudinile de comunicare,
comportamentele, preocuprile sau activitile stereotipe). Definiia cere acum s
existe o deteriorare n interaciunea social reciproc, aceasta fiind asociat cu o
deteriorare n aptitudinile de comunicare sau cu prezena de comportamente,
preocupri sau activiti stereotipe.
Tulburarea hiperactivitate/deficit de atenie. Multe dintre modificri ilustreaz
diferenele dintre subtipuri. De exemplu, indivizii cu tipurile predominant inatent
i combinat tind a prezenta deficite colare i probleme n legtur cu coala, pe
cnd cei cu tipul predominant impulsiv-hiperactiv tind a fi mai rejectai de egali si
a suferi injurii accidentale. Rata sexului este mai puin predominant masculin la
tipul predominant inatent. Sunt incluse informaii suplimentare despre elementele
asociate (de ex., variabilitate n QI, prezena discordiei familiale) i despre elemen-
tele specifice etii (n special, tulburarea hiperactivitate/deficit de atenie la
aduli). Estimarea prevalentei a fost revizuit augmentativ, reflectnd creterea
prevalentei datorat includerii tipurilor predominant impulsiv Mperactiv i
predominant inatent n DSM-IV.
Evidenierea modificrilor din DSM-IV Text Revizuit
Tulburarea de conduit . A fost extins lista factorilor de risc pentru dezvoltarea
tulburrii de conduit. Relaia dintre opoziionismul provocator i dezvoltarea
ulterioar a tipului de tulburare de conduit cu debut n copilrie este menionat
n seciunea evoluiei. '
Tulburarea opoziionismul provocator. Seciunea evoluie a textului precizeaz
faptul c dei cazuri de tulburare de conduit cu debut n copilrie sunt precedate
adesea de tulburarea opoziionismul provocator, muli copii cu aceast tulburare
nu vor ajunge s prezinte tulburare de conduit .
Pica. Sunt prevzute date referitoare la prevalent, i este menionat
comorbiditatea cu tulburrile pervasive de dezvoltare.
Tulburarea de alimentare a perioadei de sugar sau a micii copilrii. Au fost
fcute modificri n seciunile prevalentei (este menionat prevalenta n comu-
nitate) i evoluiei (persistena taliei i greutii sczute n adolescen comparativ
cu egalii).
Ticurile. A fost corectat setul de criterii al DSM-IV pentru ticuri prin eliminarea
cerinei de deteriorare sau detres semnificativ clinic" care era adugat la
majoritatea tulburrilor DSM-IV (printre care i la ticuri). Acest criteriu era
problematic n ticuri pentru mai multe motive, cum ar fi faptul c venea n
contradicie cu experiena clinic (muli copii cu tulburarea Tourette nu prezint
detres sau deteriorare) i c mpiedica cercetarea epidemiologic i studiile
familiale. Alte modificri ale textului includ o descriere extins a tipurilor de ticuri,
o extindere a seciunii diagnosticului diferenial (adic, a diferenierii dintre ticuri
i alte tipuri de micri), precum i a seciunilor elemente i tulburri asociate
(incluznd patternurile de comorbiditate), elememente specifice etii (rata
sexului), prevalent, evoluie i pattern familial ale tulburrii Tourette.
Encoprezisul. Encoprezisul cu constipaie funcional este forma cea mai
frecvent. Textul referitor la predispoziiile fiziologice la constipaie a fost actualizat
i extins.
Enurezisul. Au fost ad ugate noi informaii despre mecanismele subiacente
tipului exclusiv diurn. Au fost actualizate seciunile, elemente i tulburri asociate
(n special, factorii predispozani), prevalent i pattern familial.
Anxietatea de separare. Au fost actualizate seciunile prevalent i evoluie
pentru a indica faptul c exist o reducere a prevalentei mergnd din copilrie spre
tulburarea n studiile catamnestice extinse.
Tulburarea reactiv de ataament. Au fost actualizate seciunile Elemente i
tulburri asociate" (factorii de risc, cum ar fi neglijena extrem i hospitalismul) i
evoluie (persistena sociabilitii indiscriminative).
Tulburarea de micare stereotip. Picatul patologic al tegumentelor a fost
nlturat din lista de exemple - astfel de cazuri trebuind s fie diagnosticate ca
Anexa D
tulburare a controlului impulsului FAS. A fost modificat seciunea elemente i
tulburri asociate (respectiv, precizarea faptului c tulburarea poate surveni i la
indivizi fr ntrziere n dezvoltare).
Deiiriumul. Seciunea elementelor i tulburrilor asociate a fost modificat
pentru a scoate n evident prezena a dou varieti de delirium, hiperactiv i
hipoactiv, A fost adugat, de asemenea, text ri seciunea elementelor specifice
sexului, etii i culturii pentru a ilustra constatarea c etatea avansat constituie un
factor de risc pentru delirium n diverse studii populaionale, chiar d.up ce ali
factori de risc (cum ar fi o maladie concomitent) se afl sub control- Date despre
prevalenta deliriumului la. diveri indivizi suferind de afeciuni medicale sunt
disponibile acum (de ex., pn la 60% dintre rezidenii unui cmin de btrni n
etate de 75 arii sau peste pot prezenta deirium). Importana recunoaterii i tratrii
precoce a deliriumului este subliniat n adaosurile substaniale din seciunea
evoluiei a textului (de ex., indivizii cu o funcionare somatic i cognitiv
premorbid mai bun au o recuperare mai bun ).
Deiiriumul datorat unei condiii medicale generale. Lista condiiilor medicale
generale asociate a fost reorganizat i actualizat .
Deiiriumul indus e o substan. A fost completat textul pentru a preciza
faptul c debutul i remiterea deliriumului pot fi afectate de diveri factori, cum ar
fi leziunile cerebrale, etatea avansat, semiviaa substanelor, prezena a mai multe
substane i clearence-ul redus.
Demena. Exist coduri diagnostice noi pentru demene (cu excepia celei
vasculare, al crei cod a rmas neschimbat). Codul pentru toate tipurile de demene
(cu excepia celei vasculare) este 294.10 dac subtipul este fr tulburri de
comportament" i 294.11, dac subtipul este cu tulburri de comportament"..
Subtipurile codificabile care se aplicau anterior tipului de demen Alzheimer (de
ex., cu dispoziie depresiv) nu se mai utilizeaz. n schimb, tulburarea mental
corespunztoare datorat unei condiii medicale generale (de ex., 293.83. Tulburare
afectiv datorat maladiei Azheimer) trebuie codificat pe axa I. Din cauza
conveniilor de codificare ale ICD-9-CM, codurile i subtipurile demenei vasculare
au rmas nemodificate. .
Lista cauzelor demenei a fost actualizat spre a reflecta faptul ca cea mai
frecvent cauz, dup demena Alzheimer, este un alt proces neurodegenerativ,
cum ar fi maladia cu corpuscuii Levy sau degenerarea frpntotemporal - dou
etiologii care nu sunt listate ca atare n DSM-IV. Au fost actualizate valorile
prevalentei pentru a ilustra cele mai noi date epidemiologice (respectiv, 1,5%
pentru indivizii n etate de 65-69 ani i crescnd la 16%-25% pentru cei n etate de
peste 85 ani).
Demena de tip Azheimer. Dei au fost fcute eforturi considerabile n
perfecionarea, rnarkerilor biologici penii ti demena Alzheimer, nici unul dintre
aceti markeri nu a fost acceptat peste tot. n subseciunea datelor de laborator
Evidenierea modificrilor din DSM-IV Text Revizuit 833
asociate (ca i n seciunea diagnostic diferenial a demenei) fost adugat un text n
care se recunoate c demena Alzheimer rmne un diagnostic de excludere.
Seciunea evoluiei a fost actualizat spre a ilustra apariia modificrilor de
personalitate. Prevalenta estimat a fost revizuit pe baza raportului lui United
States General Accounting din 1998, referitor la prevalenta maladiei Alzheimer. n
final, seciunea patternului familial a fost actualizat spre a reflecta datele curente
despre linkajiil cromozomial i rolul markerului genetic APOE4 ca factor de risc
pentru apariia cazurilor cu debut tardiv.
Demena datorat maladiei Parkinson/demena datorat maladiei Pick. Dou
dintre cele mai frecvente forme de demen sunt demena cu corpusculi Levy (din
care un exemplu este demena datorat maladiei Parkinson) i demena
frontotemporal (din care un exemplu este demena datorat maladiei Pick). Dei
exist insuficiente probe pentru a justifica o reorganizare radical a acestei seciuni,
a fost adugat un text n seciunile demenei datorate altor condiii medicale
generale, demenei datorate maladiei Parkinson i demenei datorate maladiei Pick
spre a preciza modul n care trebuie clasificate astfel de cazuri.
Demena datorat maladiei Creutzfeldt-Jakob. A fost adugat un text referitor
la transmisia interspecii a infeciilor prionice, ilustrat de apariia variantei umane a
encefalopatiei spongiforme bovine n Regatul Unit la mijlocul anilor 1990.
Modificarea de personalitate datorat unei condiii medicale generale. A fost
fcut o modificare spre a corecta o eroare din criteriul de excludere, care nu
permite ca diagnosticul de modificare de personalitate datorat unei condiii
medicale generale s fie pus comorbid cu diagnosticul de demen. Acest criteriu
era un report fortuit din DSM-HI-R, care excludea modificarea de personalitate n
prezena demenei, deoarece modificarea de personalitate era inclus n criteriile de
diagnostic pentru demen. Simptomele semnificative clinic care survin n cursul
demenei sunt diagnosticate prin codificarea tulburrii mentale specifice datorate
unei condiii medicale generale pe axa I, alturi de demen. Aadar, aceast
excludere a fost nlturat, permind, de exemplu, ca unui individ cu maladie
Alzheimer, care dezvolt o tulburare de personalitate s-i poat fi pus diagnosticul
comorbid de modificare de personalitate datorat maladiei Aizheimer.
. Dependena de o substan. A fost actualizat seciunea elementelor (de
diagnostic) pentru a indica faptul c la efecte diferite ale substanei asupra
sistemului nervos central pot apare diverse grade de toleran, c tolerana poate
surveni i la phencyclidin i ca un istoric anterior de toleran sau de abstinen se
asociaz cu o evoluie clinic defavorabil (de ex., debut precoce, nivele ridicate, de
aport de substan i un numr mai mare de probleme n legtur cu o substan ).
Seciunile de pattern familial pentru dependen /abuz/intoxicaie/abstinen.
A fost actualizat textul spre a preciza faptul c indivizii care sunt expui unui risc
crescut de dependen alcoolic din cauza unui istoric familial de dependen
834 Anexa D
alcoolic nu prezint n mod necesar un risc crescut de dezvoltare a dependen de
alte substane.
Tulburrile induse de o substan. Au fost adugate exemple care s clarifice
cnd este indicat s se diagnosticheze intoxicaia cu o substan sau abstinena de
o substan n locul tulburrii induse de o substan cu debut n cursul intoxicaiei
sau cu debut n cursul abstinenei.
Tulburrile n legtur cu alcoolul. A fost actualizat seciunea elementelor i
tulburrilor asociate (de ex., riscul de accidente n legtur cu alcoolul,
comorbiditatea n legtur cu alte tulburri). A fost adugat un comentariu referitor
la testul de laborator al carbohydrate deficient transferrin (CDT), un marker de
stare larg utilizat pentru butul excesiv. n seciunea elementelor specifice sexului,
etii i culturii, a fost extins textul referitor la ratele reduse de dependen la
asiatici i cel referitor la evoluia clinica la femei. A fost extins i reactualizat textul
referitor la prevalenta uzului de alcool, la complicaiile n legtur cu alcoolul i la
dependena alcoolic .
Tulburrile n legtur cu amfetamina sau cu substanele similare
amfetamine!. A fost actualizat i extins textul referitor la prevalenta uzului de
amfetamina la diferite grupe de etate i textul referitor la prevalenta dependenei.
Tulburrile n legtur cu cafeina. A fost extins seciunea elementelor specifice
sexului, etii i culturii spre a include informaii despre sensibilitatea crescut a
btrnilor la efectele cafeinei. A fost adugat o seciune despre prevalent care
descrie patternurile uzului de cafeina, iar seciunea evoluiei a fost extins.
Tulburrile n legtur cu cannabisul. In seciunea introductiva au fost
adugate informaii la zi referitoare la mecanismul de aciune. A fost actualizat
textul dependenei de cannabis spre a preciza faptul c indicii de dependen
fiziologic sunt vzute la useurii cronici i pot fi asociate cu probleme mai severe n
legtur cu cannabisul. Textul referitor la prevalenta uzului de cannabis la diferite
grupe de etate i la prevalenta dependenei a fost extins i actualizat. n seciunea
evoluiei a fost adugat un comentariu referitor la faptul dac uzul de cannabis este
un precursor al uzului-altor droguri (adic, rolul su de poart a drogului").
Tulburrile n legtur cu cocaina. Au fost actualizate i extinse complicaiile
intoxicaiei severe cu cocain, iar seciunea elementelor specifice sexului, etii i
culturii a fost, de asemenea, actualizat. A fost extins i actualizat textul referitor la
prevalenta uzului de cocain la diferite grupe de etate i cel referitor la prevalenta
dependenei i abuzului.
Tulburrile n legatar cu halucinogenele. A fost adugat un text referitor la
modificrile fiziologice asociate cu intoxicaia (de ex., creterea glicemiei). Textul
referitor la prevalenta uzului de halucinogene la diferite grupe de etate i la
prevalenta dependenei i abuzului a fost, de asemenea, actualizat i extins.
Tulburrile n legtur cu inhalaniele. Au fost adugate informaii
suplimentare n subsecfiunea datelor de laborator asociate (respectiv, utilitatea
Evidenierea modificrilor din DSM-IV Text Revizuit 835
probelor de urin pentru un metaboit al toluenului), precum i n subseciunea
datelor examinrii somatice i condiiilor medicale asociate (respectiv, o list
extins a complicaiilor respiratorii i un comentariu despre o posibil asociere
dintre benzen i leucemia irtielocitic acut ). A fost adugat un text referitor la
prevalenta diferitelor tipuri de uz de inhalante la grupe de etate i grupuri
demografice diferite.
Tulburrile n legatar cu nicotin. A fost actualizat seciunea elementelor
specifice sexului, etii i culturii (au fost adugate, de exemplu, date despre
nivelele sanguine de nicotin crescute la afroamericani),. A fost actualizat textul
referitor la prevalenta fumatului i a altui tip de uz de tabac la diverse grupuri,
precum i textul referitor la prevalenta dependenei de nicotin. Seciunea evoluiei
a fost, de asemenea, revizuit pe baza unor date noi.
Tulburrile n leg&r cu opiaceele. n subseciunea datelor de laborator
asociate a fost adugat un text referitor la testele de screening ale hepatitei, iar n
subseciunea datelor examina rii somatice i condiiilor medicale generale asociate
a fost adugat un text referitor la ratele mortalitii prin complicaii medicale. Au
fost actualizate seciunea elementelor specifice sexului, etii i culturii (respectiv,
rata sexului) i seciunea evoluiei (respectiv, ratele de remisiune). De asemenea, a
fost actualizat i extins textul referitor la prevalenta diferitelor patternuri de uz de
opiacee la diferite grupe de etate i alte grupuri demografice.
Tulburrile n legtur cu phencyclidina sau cu substane similare phencycli-
dinei. A fsst actualizat i extins textul referitor la prevalenta diferitelor patternuri
de uz de phencyclidina la diferite grupe de etate.
Tulburrile n legtur cu sedativele, hipnoticele sau anxioliticele. A fost
actualizat textul referitor la patternurile de uz la diferite grupe de etate, precum i
textul referitorja prevalenta dependenei i abuzului.
Dependena de polisubstan. Au fost adugate exemple spre a preciza uzul
adecvat al acestei categorii.
Introducerea a fost actualizat spre a sublinia faptul c simptomele psihotice nu
sunt n mod necesar considerate a fi elementele de nucleu ale tulburrilor incluse
n aceast seciune i c tulburrile incluse n aceast seciune nu au n mod
obligatoriu o etiologie comun .
Schizofrenia. Seciunea elementelor i tulburrilor asociate a fost actualizat i
extins spre a include informaii despre anosognozie (lipsa contiinei tulburrii),
factorii de risc pentru compdrtamentul suicidar i violent, i despre comorbiditatea
cu alte tulburri mentale. De asemenea, a fost actualizat subseciunea datelor de
laborator asociate spre a include comentarii separate despre neuroimagistica
structural i funcional, deficitele neuropsihologice i anomaliile neurofizio-
logice. Seciunea elementelor specifice sexului, etii i culturii include un
comentariu extins referitor la supradiagnosticarea schizofreniei n anumite grupuri
838 Anexa D
rasiale, informaii actualizate referitoare la debutul tardiv al cazurilor i un text
actualizat referitor la diferenele dintre sexe. Seciunea prevalentei a fost actualizat
spre a include informaii suplimentare i variaiile geografice i istorice n incidena
tulburrii. Seciunea patternului familial introduce conceptul de "spectru a
schizofreniei" (adic, seria de tulburri mai probabile la rudele indivizilor cu
schizofrenie).
Subtipurile de schizofrenie. Introducerea a fost actualizat spre a indica
stabilitatea i valoarea prognostic limitat a subtipurilor.
Tulburarea schizofreniform. Sunt prevzute informaii actualizate despre
prevalent, incluznd ratele divergente dintre rile dezvoltate i cele n curs de
dezvoltare. A fost adugat o scurt seciune despre patternul familial care indic
un posibil risc crescut de schizofrenie la rudele indivizilor cu tulburare
schizofreniform .
Tulburarea schizoafectiv . Au fost aciualizaze seciunea elementelor specifice
sexului, etii i culturii (ratele crescute ia femei sunt n mare msur justificate de
incidena crescut a tipului depresiv) i seciunea evoluiei (respectiv, asocierea
stresorilor cu un prognostic mai bun).
Tulburarea delirant. A fost actualizat seciunea evoluiei. *
Tulburarea psihotic scurt . A fost actualizat seciunea prevalentei spre a nota
c aceast tulburare este rar observat n rile dezvoltate, pe cnd n rile n curs
de dezvoltare sunt mai frecvente episoadele psihotice cu o durat puin mai lung
(1-6 luni).
Tulburarea psihotic datorat unei condiii medicale generale. A fost
actualizat lista condiiilor medicale generale etiologice i au fost adugate cte o
seciune pentru prevalent i evoluie.
Episodul depresiv major. Subseciunea datelor de laborator asociate a textului a
fost extins i actualizat gpre a include anomaliile neurobiologice suplimentare (de
ex., alterrile n neuropeptide i ali hormoni ca rspuns a testele de provocare) i
rezultatele imagisticii cerebrale funcionale. Seciunea elementelor specifice
sexului, etii i culturii a fost actualizat spre a preciza faptul c riscul crescut la
femei survine n cursul adolescenei i poate coincide cu pubertatea.
Tulburarea depresiv major, Subseciunea datelor examinrii somatice i
condiiilor medicale generale a fost actualizat spre a sublinia faptul c condiiile
medicale generale agraveaz evoluia tulburrii depresive majore. Seciunea
elementelor specifice sexului, etii i culturii a fost extins spre a include informaii
despre datele de laborator (de ex., evidenierea hiperintensitilor din substana aib
subcortical) n depresia cu debut tardiv. Modificrile din seciunea patternului
familial indic riscul crescut de tulburri anxioase ia copiii indivizilor cu depresie.
Evidenierea modificrilor din DSM-IV Text Revizuit _ _ _ _ _
8 3 7
Tulburarea distimic. Subsectiunea evoluiei a fost actualizat spre a indica
faptul c deznodmntul tulburrii distimice este semnificativ mai bun cu
tratament activ. Modificrile din seciunea patternului familial indic ratele
crescute, att de tulburare distimic, ct i de tulburare depresiv major, la rudele
celor cu tulburare distimic .
Tulburarea bipolari I i tulburarea bipolar II. Subsectiunea elementelor
descriptive i tulburrilor mentale asociate a fost extins spre a include informaii
despre comorbiditatea tulburrii bipolare I cu tulburrile uzului de alcool i de alt
substan. Subsectiunea datelor de laborator asociate a fost extins spre a reda
procentul crescut al anumitor leziuni cerebrale la indivizii cu tulburare bipolar I,
ca grup. Subsectiunea datelor examinrii somatice i condiiilor medicale generale
a fost extins spre a preciza relaiile dintre tulburarea bipolar I i tulburarea
bipolar II i disfuncia Jiroidian (respectiv, asocierea dintre hipofuncie i ciclarea
rapid i episoadele precipitate de hipertiroidism Ia cei cu tulburare afectiv
preexistent). Seciunea elementelor specifice sexului, etii i culturii a fost
actualizat spre a ilustra diferenele dintre sexe n ciclarea rapid, tipul de episoade
i riscul de expisoade mixte. Relaia dintre etatea la debut i istoricul familial este
notat n seciunea patternului familial al tulburrii bipolare I.
Tulburarea bipolar FAS. A fost adugat un exemplu suplimentar pentru a
preciza faptul c indivizii cu distimie cronic i care, de asemenea, experienteaz
episoade Mpomaniacale ocazionale, nu sunt api nici pentru diagnosticul de
distimie (din cauza prezenei episoadelor Mpomaniacale) i nici pentru cel de
ciclotimie .('deoarece episoadele hipomaniacale sunt prea rare).
Elementele catatonice. Textul a fost extins pentru a oferi o list ct mai larg a
cauzelor catatoniei.
Elementele melancolice. Afirmaia iniial, c indivizii cu elemente melancolice
ar rspunde mai bine la tratamentul electrbconvulsivarit, este incorect i a fost
nlocuit cu un text care subliniaz necesitatea unui tratament activ, dat fiind rata
de rspuns redus la placebo.
Elementele atipice. A fost adugat uri text pentru a preciza faptul c atunci cnd
este descris cel mai recent episod (ca opus episodului curent), acest specificant se
aplic dac dementele melancolice predomin n cursul unei perioade de dou
sptmni. n plus, se menioneaz c indivizii cu aceste elemente este posibil s
rspund la tratamentul cu inhibitori de rrtonoaminooxidaz i nu la tratamentul
cu antidepresive triciclice.
"Debutul postpartum. A fost actualizat textul despre clementele asociate i a fost
adugat un text pentru, a accentua diferenierea acestui subtip de "baby blues"
(furia laptelui).
Ciclarea rapid. Textul actualizat include date despre prevalent i asocierea
posibil dintre rata ciclrii rapide i terapia antidepresiv .
838 Anexa D
Tulburrile anxioase
Atacul de panic. Textul descriind cele trei tipuri de atacuri de panic (respectiv,
inopinat, circumscris situational i predispus sitaafkmal) a fost extins spre a preciza
natura factorilor declanani, asocierea dintre tipurile de atacuri de panic i
anumite tulburri anxioase i diagnosticul diferenial.
Panica. Au fost actualizate informaiile despre relaia dintre atacurile de panic
i posibilii declanatori ai panicii) de ex., declanatorul situational poate fi, fie intern,
fie extern, iar inopinat"'nseamn c individul nu asociaz imediat atacul cu un
declanator situational). Lista condiiilor medicale generale asociate a fost extins i,
de asemenea, a fost extins i seciunea prevalentei spre a include procentele din
eantioanee clinice, iar seciunea patternului familial a fost actualizat spre a
include informaiile provenind din cele mai recente studii (de ex,, relaia dintre
etatea la debut a probandului i riscul de morbiditate la rudele de gradul I ale
acestuia). n final, a fost extins seciunea diagnosticului diferenial spre a include
situaiile n care persoana nu este capabil s identifice stimuiii declanani ai unui
atac de panic (de ex., cogniiile sau simptomele fiziologice similare celor care survin
n timpul evenimentului traumatic n stresul posttraumatic).
Fobia specific. Sunt oferite informaii suplimentare referitoare la comorbiditate,
frecvena relativ a subtipurilor n comunitate, rata sexului, evoluie (de ex., faptul
de a avea fobie specific n adolescen, crete ansele de a avea fobie specific n
perioada adult, dar nu i alte tulburri mentale), precum i la patternul familial.
Fobia social. Seciunea elementelor descriptive i tulburrilor mentale asociate
a fost actualizat (asocierea cu ideaia suicidar i cu alte tulburri anxioase). A fost
actualizat subseciunea datelor de laborator asociate spre a preciza c nu exist
nici un test de laborator care s fie diagnostic pentru fobia social (testul mai vechi
care sugera un rspuns difereniat la injectarea de lactat a fost eliminat).
Tulburarea obsesivo-compulsiv. Au fost actualizate informaiile referitoare la
comorbiditatea cu alte tulburri mentale. Seciunea elementelor specifice sexului,
etii i culturii a fost actualizat spre a include o mic seciune despre un subset de
copii care dezvolt tulburarea obsesivo-compulsiv n asociere cu grupul A de
infecii cu streptococ beta-hemolitic. Au fost adugate informaii spre a atrage
atenia asupra volumului crescut de date referitoare la copii cu tulburare obsesivo-
compulsiv (de ex., tulburrile comorbide, prevalenta). Seciunea prevalentei a fost
actualizat i extins spre a include ratele de la copii,
Stresul posttraumatic. Au fost actualizate informaiile referitoare la elementele
asociate, comorbiditatea cu alte tulburri mentale, asocierile cu condiii medicale
generale, ratele de prevalent i la evoluie (de ex., reactivarea simptomelor ca
rspuns la reamintirea traumei, la stresori de via sau la evenimente traumatice
noi). A fost adugat o scurt seciune de pattern familial, care descrie probele
existenei unei componente ereditare n transmisia stresului posttraumatic i relaia
dintre un istoric de depresie la rudele de gradul I i vulnerabilitatea crescut la
dezvoltarea stresului posttraumatic.
Evidenierea modificrilor din DSM-IV Text Revizuit
Stresul acut. Sunt prevzute informaii referitoare la progresiunea spre stresul
posttraumatic i o serie de rate de prevalent la indivizii expui la traume severe.
Anxietatea generalizat. A fost actualizat prevalenta n condiii clinice i
pattemul familial (de ex./datele din studiile pe gemeni care sugereaz o contribuie
genetic).
Tulburarea de somatizare. Subseciunea datelor examinrii somatice i
condiiilor medicale generale asociate a fost actualizat spre a preciza faptul c unii
indivizi cu tulburare de somatizare prezint, de asemenea, semne obiective care
aparin unei condiii medicale generale.
Tulburarea de conversie. Seciunea prevalentei a fost extins spre a include
ratele din anumite medii medicale generale.
Tulburarea algic. Comentarea riscului dependenei iatrogenice de o substan
din seciunea elementelor i tulburrilor asociate a fost actualizat i extins spre a
include factorii care diminua posibilitatea dezvoltrii dependenei iatrogenice de o
substan. n plus, a fost extins textul despre problemele asociate cu somnul. De
asemenea, a fost inclus un text referitor ia prevalenta tulburrii algice n medii
clinice, precum i informaii suplimentare despre evoluie.
Hipocondria. Au fost actualizate seciunile elementelor i tulburrilor asociate,
prevalentei i evoluiei (adic, factorii asociai cu un prognostic mai bun)
Tulburarea dismorfic corporal. Construcia corpului i musculatura au fost
incluse n lista sediilor preocuprilor corporale. Seciunea elementelor i tulbur
rilor asociate a fost actualizat spre a include informaii suplimentare despre lipsa
contiinei tulburrii i eforturile de a corecta sau ascunde defectele. Sunt incluse,
de asemenea, ratele de prevalent raportate din mediile clinice.
Tulburarea factice. Textul revizuit pentru subtipul cu simptome i semne
predominant somatice difereniaz mai clar sindromul Miinchausen (cea mai
sever i cronic form de tulburare factice) de formele mai puin severe i
tranzitorii. A fost adugat o seciune rezervat elementelor specifice sexului, iar
seciunile prevalentei i evoluiei au fost actualizate.
Tulburarea de identitate disociativ. A fost modificat textul spre a indica faptul
c au fost documentate cazuri de tulburare de identitate disociativ n diverse
culturi din lume.
Tulburarea de depersonalizare. Seciunile elementelor i tulburrilor asociate i
evoluiei au fost actualizate.
840 Anexa D
A fost adugat un text introductiv spre a clarifica definiiile termenilor, identitate
sexual, disforie sexual i orientare sexual . .
Disfttttciille sexuale. A fost adugat seciunea tulburrilor asociate, iar
seciunea prevalentei a fost actualizat i extins,
Parafiliile. Au fost revizuite criteriile de semnificaie clinic spre a preciza
faptul c pentru pedofilie, voyeurism, exhibiionism i frotteurism, dac persoana
(n cauz) a acionat conform acestor pusiuni, sau puisitinile ori fanteziile sexuale
cauzeaz o detres marcat sau dificulti interpersonale, atunci, prin definiie,
exist semnificaie clinic. Pentru sadismul sexual, dac persoana a acionat
conform acestor pusiuni cu o persoan care nu consimte, sau pulsiunile, fanteziile
sexuale ori comportamentele cauzeaz o detres marcat sau dificulti
interpersonale, atunci criteriul semnificaiei clinice este satisfcut. Pentru restul
parafiliilor, criteriul de semnificaie clinica este satisfcut dac comportamentul,
pulsiunile sau fanteziile sexuale cauzeaz detres semnificativ ciinic sau
deteriorare n domeniul social, ocupaional sau n alte domenii importante de
funcionare. De sigur, pentru a fi pus diagnosticul trebuie s fie prezent, de
asemenea, patternui specific de excitaie parafilic.
Tulburarea de identitate sexual. Sunt incluse informaii suplimentare pentru a
preciza cum (pe baza atraciei sexuale) subtipurile difer ntre ele n termenii
elementelor asociate si evoluiei.
Anorexia nervoas. Seciunea elementelor i tulburrilor asociate a fost
actualizat spre a include comorbiditatea cu tulburrile de personalitate. Seciunea
prevalentei a fost extins spre a include procentele pentru brbai. Elementele
evoluiei au fost actualizate spre a preciza relaia dintre anorexia nervoas i
bulimia nervoas .
. Bulimia nervoas. A fost actualizat seciunea evoluiei spre a include unele
informaii despre deznodmntul pe termen lung al bulimiei nervoase.
Insomnia primar. A fost revizuit subseciunea elementelor descriptive i
tulburrilor mentale asociate (de ex., deteriorarea funcional ), precum i
subseciurtea datelor de laborator asociate ( de ex., lipsa somnolenei din cursul
zilei, msurat prin Multiple Sleep Latency Test [MSLT], discrepanele
considerabile dintre relatrile subiecilor i evalurile polisomnografice ale calitii
somnului). Au fost actualizate, de asemenea, seciunea elementelor specifice
sexului i etii (de ex., la btrni), seciunea prevalentei (de ex., ratele tulburrii n
populaia general ), seciunea evoluiei (textul despre cronicitate) i seciunea
patternului familial.
Evidenierea modificrilor din DSM-!VText Revizuit 841
Hipersomnia primar. Au fost actualizate seciunea elementelor specifice
sexului i etii (de ex., la copii) i seciunile prevalentei i evoluiei.
Narcolepsia. A fost adugat un text pentru a preciza faptul c unele simptome
(respectiv, halucinaiile hipnagogice i hipnopompice i paralizia de somn) apar, de
asemenea, 'i la persoanele normale. Subseciunea datelor de laborator asociate
(inclusiv tiprea HLA) i seciunea evoluiei (etatea la debut i etatea la prezentare)
au fost, de asemenea, actualizate. A fost adugat seciunea elementelor specifice
etii pentru a aduce n discuie diagnosticul narcolepsiei la copii.
Tulburarea de somn n legtur cu respiraia. Au fost actualizate subseciunile
datelor de laborator asociate i datelor examinrii somatice i condiiilor medicale
generale asociate (respectiv, asocierea dintre dimensiunea nasului i riscul de apnee
obstructiv de somn) si seciunea elementelor specifice etii (adic, la copii).
' i
Tulburarea ritmului drcadian de somn. Informaii suplimentare despre acest
subtip specific sunt oferite n seciunea elementelor i tulburrilor asociate, precum
i n subseciunile datelor de laborator asociate, datelor examinrii somatice i
"condiiilor medicale generale asociate i n seciunile elementelor specifice etii,
prevalentei, evoluiei i patternului familial
Dissomnia FAS. Sunt acum incluse descrieri extinse ale sindromului picioarelor
nelinitite i micrilor periodice ale membrelor, dou tulburri de somn bine
conturate i incluse n Clasificarea Internaional a Tulburrilor de Somn.
Comarul. Au fost actualizate subseciunea elementelor descriptive i tulbur-
rilor mentale asociate (adic, asocierea dintre comarurile cronice frecvente i
creterea simptornelor proprii altei psihopatologii), seciunea prevalentei (adic,
rata frecvenei comarurilor la adulii tineri) i seciunea evoluiei.
Somnambulismul. Au fost actualizate subseciunea datelor de laborator
asociate i seciunile specifice sexului, etii i culturii, prevalentei, evoluiei i
patternului familial.
" Tulburarea de somn- n legtur cu alt tuiburate mental. A fost actualizat
subseciunea elementelor de laborator asociate.
Tulburarea explozivi intermitent, A fost adugat un text spre a preciza faptul
c actele de atac severe includ ameninri verbale sau atacuri fizice fa de ali
indivizi. Au fost actualizate seciunea elementelor i tulburrilor asociaten special
subseciunea elementelor descriptive i tulburrilor mentale asociate (de ex.,
simptomele care preced sau acompaniaz actele agresive, cum ar fi tinitusul sau
tremorul, precum i afectul acornpaniant) i seciunea evoluiei. A fost adugat o
seciune pentru patternul familial, indicnd faptul c aceste tulburri pot fi mai
frecvente printre rudele de gradul ale indivizilor cu tulburare exploziv
intermitent comparativ cu populaia general ,
Anexa D
Kleptomania. Au fost actualizate seciunile elementelor i tulburrilor asociate i
patternului familial (respectiv, istoricul familial posibil de tulburare obsesivo-
compulsiv la radele de gradul I ale indivizilor cu kleptomanie). De asemenea, a fost
adugat o seciune pentru elementele specifice sexului (respectiv, rata sexului).
Jocul de ans patologic. A fost adugat o subseciune pentru datele de
laborator asociate (de ex., o varietate de anomalii raportate pe eantioanele de
brbai). Au fost actualizate seciunile elementelor i tulburrilor asociate (de ex.,
istoricul de simptome de inatenie sau de hiperactivitate n copilrie) i prevalenta
(de ex., influena accesibilitii la jocurile de ans legalizate asupra prevalentei
jocului de ans patologic).
Tricotilomania. Au fost actualizate seciunile elementelor i tulburrilor
asociate, prevalentei i evoluiei.
Seciunea elementelor i tulburrilor asociate a fost actualizat spre a preciza
comorbiditatea cu alte tulburri. Seciunea prevalentei a fost extins spre a include
ratele de la copii i n special n condiii clinice. Seciunea evoluiei include acum
un text despre riscul de progresiune spre alte tulburri.
Textul introductiv pentru tulburrile de personalitate. A fost actualizat textul
descriind modelele dimensionale, acesta prezentnd dimensiunile n termenii
unora dintre cele mai importante modele.
Tulburarea de personalitate antisocial. A fost actualizat textul elementelor i
tulburrilor asociate pentru a preciza faptul c elementele care sunt parte a
concepiei tradiionale despre psihopatie pot fi mai predictive pentru recidivare n
situaii n care actele infracionale este posibil, s fie nespecifice (de ex., n nchisori).
Tulburarea de personalitate borderline. A fost adugat un text n seciunea
evoluiei pentru a scoate n eviden faptul c, n contradicie cu opiniile
preconcepute ale multor clinicieni, prognosticul multor indivizi cu tulburare de
personalitate borderline este bun.
Tulburarea de personalitate dependent. A fost modificat textul seciunii
elementelor specifice sexului, etii i culturii spre a nltura sugestia c diferena
dintre sexe raportat este n mare msur artificial .
Tulburarea de personalitate obsesivo-compulsiv. Seciunea elementelor i
tulburrilor asociate a fost actualizat spre a aduce un plus de claritate n relaia
dintre tulburrile anxioase (n special, tulburarea obsesivo-compulsiv) i
tulburarea de personalitate obsesivo-compulsiv .
Evidenierea modificrilor din DSM-IVText Revizuit 843
Au fost fcute modificri n diverse anexe. Mici modificri au fost fcute n
textul descriptiv al unora dintre categoriile de cercetare din anexa B (de ex.,
tulburarea depresiv postpsihotic a schizofreniei, tulburarea disforic
premenstrual, tulburarea depresiv anxioas mixt), iar textul seciunii
tulburrilor de micare induse de medicamente a fost actualizat spre a include
neuro-lepticele atipice. Anexele E, F i G au fost actualizate pentru a fi puse de
acord cu modificrile din codificarea ICD-9-CM care au survenit n cursul
ultimilor ani. De asemenea, a fost adugat anexa K, coninnd numele
consilierilor DSM-IV-Text Revision.
Anexa E
5 " t
FAS = Fr alt specificaie
V61.12 Abuz fizic d%un adult (dac de ctre partener)
V62.83 Abuz fizic de un adult [dac de ctre o alt persoan dect partenerul]
995.81 Abuz fizic de un adult [dac n centrul ateniei se afl victima]
V61.21 Abuz fizic de un copil
995.5 Abuz fizic de un copil [dac in centrul ateniei se afl victima]
V61.12 Abuz sexual de un adult (dac de ctre partener)
V62.83 Abuz sexual de un adult (dac de ctre o alt persoan dect partenerul)
995.83 Abuz sexual de un adult (dac n centrul ateniei se afl victima)
61.21 Abuz sexual de un copil
995.5 Abuz sexual de un copil (dac n centrul ateniei se afl victima)
V62.82 Activitate intelectual liminar
300.22 Agorafobie fr istoric de panic
de/cu) Alcool
291.81 Abstinen
305.00 Abuz
291.0 ' Delirium prin abstinen
291.0 Delirium prin intoxicaie
291.2 Demen persistent indus
303.90 Dependen
291.8 Disfuncie sexual indus
303.00 Intoxicaie
291.8 Tulburare afectiv indus
291.1 Tulburare amnestic persistent indus
291.8 Tulburare anxioas indus
291.9 Tulburare n legtur cu alcoolul FAS
Tulburare psihotic indus
291.2 cu halucinaii
291.5 cu idei delirante
291.8 Tulburare de somn indus
608.89 Alt disfuncie sexual a brbatului datorat...
[Se indic condiia medical general)
626.8 Alt disfuncie sexual a femeii datorat...
[Se indic condiia, medical general]
(de/cu) Alt substan (sau o substan necunoscut)
Anexa E
292.0
305.90
291.81
292,82
304.90
292.89
292.89
292.84
292.83
292.89
292.12
292.11
292.89
292.0
305.70
292.81
304.40
292.89
292.89
292.84
292.89
292.9
292.12
292.11
292.89
300.12
307.1
300.02
309.21
302.79
307.0
307.51
305.90
292.89
292.89
292.9
305.20
292.81
304.30
292.89
292.89
Abstinena
Abuz
Delirium indus
Demen persistent indus
Dependen
Disfuncie sexual indus
Intoxicaie
Tulburare afectiv indus
Tulburare amnestica persistent indus
Tulburare anxioas indus
Tulburare n legtur cu... FAS
Tulburare psihotic indus
cu halucinaii
cu idei delirante
Tulburare de somn indus
(de/cu) Amfetamina (sau substane similare amfetaminei)
Abstinen
Abuz
Delirium prin intoxicaie
Dependen
Disfuncie sexual indus
Intoxicaie
Tulburare afectiv indus
Tulburare anxioas indus
Tulburare n legtur cu... FAS
Tulburare psihotic indus
cu halucinaii
cu idei delirante
Tulburare de somn indus
Amnezie disociativ
Anorexie nervoas
Anxietatea generalizat
Anxietate de separare
Aversiune sexual
Balbism
Bulimie nervoas
(de) Cafeina
Intoxicaie
Tulburare anxioas indus
Tulburare de somn indus
Tulburare n legtur cu... FAS
(de/cu) Cannabis
Abuz
Delirium prin intoxicaie
Dependen
Intoxicaie
Tulburare anxioas indus
Lista alfabetic a Diagnosticeior i Codurilor DSM-IV-TR 847
292.9 Tulburare n legtur cu... FAS
Tulburare psihotic indus
292.12 cu halucinaii
292.11 cu idei delirante
(de/cu) Cocain
292.0 Abstinen
305.20 Abuz
292.81 Delirium prin intoxicaie
304.30 Dependen
292.89 Disfuncie sexual indus
292.89 Intoxicaie
292.84 Tulburare afectiv indus
292.89 Tulburare anxioas indus
292.9 Tulburare rflegtur cu... FAS
Tulburare psihotic indus
292.12 cu halucinaii
292.11 cu idei delirante
292.89 Tulburare de somn indus
V71.01 Comportament antisocial al adultului
V71.02 Comportament antisocial al copilului sau adolescentului
307.47 Comar
780.9 Declin cognitiv n raport cu etatea
780.09 Delirium FAS
293.0 Delirium datorat... [Se indic condiia medical general]
Demen datorat maladiei Creutzfeldt-Jakob
294.10* fr tulburare de comportament
294.11* cu tulburare de comportament
Demen datorat maladiei HIV
294.10* fr tulburare de comportament
294.11* cu tulburare" de comportament
Demen datorat maladiei Huntington
294.10* fr tulburare de comportament
294.11* cu tulburare de comportament
Demen datorat maladiei Parkinson
294.10* fr tulburare de comportament
294.11* cu tulburare de comportament
Demen datorat maladiei Pick
294.10* fr tulburare de comportament
294.11* cu tulburare de comportament
Demen datorat traumatismului cranian
294.10* fr tulburri de comportament
294.11* cu tulburri de comportament
Demen datorat.,. [Se indic condiia medical general]
294.10* fr tulburare de comportament
* Codul ICD-9-CM valabil de la 1 Octombrie 2000
Anexa E
294.11* cu tulburare de comportament
294.8 Demen FAS
Demen de tip Alzheimer, cu debut precoce
294.10* fr tulburare de comportament
294.11* cu tulburare de comportament
Demen de tip Alzheimer, cu debut tardiv
294.10* fr tulburare de comportament
294.11* cu tulburare-de comportament
Demen vascular
290.41 cu deliriurn
290.43 cu dispoziie depresiv
290.42 cu idei delirante
290.40 necomplicat
304.80 Dependena de polisubstan
799.9 Diagnostic amnat pe axa II
799.9 Diagnostic-sau condiie amnat pe axa I
315.1 Discalculie [Tulburare de caicul]
302.70 Disfuncie sexual EAS
315.2 Disgrafie [Tulburare a expresiei grafice]
315.00 Dislexie [Tulburare de citit]
302.76 Dispareunie [Nedaorat unei condiii medicale generale] ...
[Se indic condiia medical general]
625.0 Dispareunie feminin datorat
608.89 Dispareunie masculin datorat... [Se indica condiia medical general
307,47 Dissomnie FAS]
V62.32 Doliu
302.71 Dorin sexual diminuat
608.89 Dorin sexual diminuat a brbatului datorat...
[Se indic condiia medical general]
625.8 Dorin sexual diminuat a femeii datorat...
[Se indic condiia medical generala]
995.2 Efecte adverse ale medicamentelor FAS
302.75 Ejaculare precoce
787.6 Encoprezis cu constipaie i incontinen prin preaplin
307.7 Encoprezis fr constipaie i incontinen prin preaplin
307.6 Enurezis [Nedatorat-unei condiii medicale generale]
302.4 Exhibiionism
316 Factori psihologici care afecteaz condiia medical general
302.81 Fetiism
302.3 Fetiism transvestic
300.23 Fobie social
300.29 Fobie specific '
302.89 Frotteurism
'300.13 Fug disociativ
Codul ICD-9-CM valabil de la 1 Octombrie 2000
Lista alfabetic a Diagnosticelor i Codurilor DSM-iV-TR 849
305.30
292.81
304.50
292.84
292.84
292.89
292.9
292.89
292.12
292.11
307.44
307.44
300.7
305.90
292.81
292.82
304.60
292.89
292.84
292.89
292.9
292.12
292.11
307.42
307.42
312.31
312.32
302.83
333.90
333.1
310.1
313.23
347
995.5
333.99
333.82
333.7
332.1
(de/cu) Halucinogene
Abuz
Delirium prin intoxicaie
Dependen
Intoxicaie
Tulburare afectiv indus
Tulburare anxioas indus
Tulburare n legtur cu... FAS
Tulburare de percepie persistent indus
Tulburare psihotic indus
cu halucinaii
cu idei delirante
Hipersomnie primar
Hipersomnie'n legtur cu... [Se indic tulburarea de pe axai sau II]
Hipocondrie
(de/cu) Inhalante
Abuz
Delirium prin intoxicaie
Demen persistent indus
Dependen'
Intoxicaie
Tulburare afectiv indus
Tulburare anxioas indus *
Tulburare n legtur cu... FAS
Tulburare psihotic indus
cu halucinaii
cu idei delirante
Insomnie n legtur cu... [Se indic tulburarea de pe axa 1 sau axa II]
Insomnie primar
jocul de ans patologic
Kleptornanie
Masochism sexual
Medicamente
Tulburare de micare indus de... FAS
Tremor postural indus de...
Modificare de personalitate datorat...
[Se indic condiia medical general]
Mutism selectiv
Narcolepsie
i N ei^iijcire ei copiiUiUi
Neglijare a copilului [dac in centrul ateniei se afl victima]
[Indus () de] Neuroleptice
Akatisie acut
Diskinezie tardiv
Distonie acut
Parkinsonisrn
850 Anexa E
333.92
V71.09
V71.09
(de)
292.0
305.10
292.9
V15.81
292.0
305.50
292.81
304.00
292.89
292.89
292.84
292.9
292.12
292.11
292.89
300.21
300.01
302.9
307.47
302.2
307.52
312.23
(de/cu)
305.90
292.81
304.90
292.89
292.84
292.89
292.9
292.12
292.11
V62.4
V62.89
313.82
V62.2
V62.81
V61.9
Sindrom neuroleptic malign
Nici un diagnostic pe axa II
Nici un diagnostic sau condiie pe axa I
Nicotin
Abstinen
Dependen
Tulburare n legtur cu... FAS
Noncomplian la tratament
(de/cu) Opiacee
Abstinen
Abuz
Delirium prin intoxicaie
Dependen
Disfuncie sexual indus
Intoxicaie
Tulburare afectiv indus
Tulburare n legtur cu... FAS
Tulburare psihotic indus
cu halucinaii
cu idei delirante
Tulburare de somn indus
Panica
cu agorafobie
fr agorafobie
Parafilie FAS
Parasomnie FAS
Pedofilie
Pica
Piromanie
Phencyclidina (sau substane similare phencycidinei)
Abuz
Delirium prin intoxicaie
Dependen
Intoxicaie
Tulburare afectiv indus
Tulburare anxioas indus
Tulburare n legtur cu... FAS
Tulburare psihotic indus
cu halucinaii '.
cu idei delirante
Problem de aculturaie
Problem de faz de via
Problem de identitate
Problem profesional
Problem de relaie FAS
Problem de relaie n legtur cu o tulburare mental sau cu o condiie
medical general
Lista alfabetic a Diagnosticelor i Codurilor DSM-IV-TR 851
V61.8
V61.1
V61.20
V62.89
V62.3
318.0
318.2
318.1
319 .
317
307.55
302.84
295.20
295.10
295.90
295.30
295.60
292.0
305.40
292.81
292.81
292.82
304.10
292.89
292.89
292.84
292.83
292.89
292.9
292.12
292.11
292.89
V65.2
307.46
308.3
309.81
307.46
307.20
307.22
307.21
312.39
293.83
296.90
Problema de relaie ntre frai
Problem de relaie cu partenerul
Problem de relaie printe-copil
Problem religioas sau spiritual
Problem colar
Retardare mental moderat
Retardare mental profund
Retardare mental sever
Retardare mental de severitate nespecificat
Retardare mental uoar
Ruminaie
Sadism sexual
Schizofrenie, tip
catatonic
;
.
dezorganizat
nedifereniat
paranoid
rezidual
(de/cu) Sedative, hipnotice sau anxiolitice
Abstinen
Abuz
Delirium prin abstinen
Deliriurri prin intoxicaie
Demen persistent indus
Dependen
Disfuncie sexual indus
Intoxicaie '
Tulburare afectiv indus
Tulburare amnestic persistent indus
Tulburare anxioas indus
Tulburare n legtur cu... FAS
Tulburare psihotic indus
cu halucinaii
cu idei delirante
Tulburare de somn indus
Simulare
Somnambulism
Stres acut
Stres posttraumatic
Teroare de somn
Tic FAS
Tic motor sau vocal cronic
Tic tranzitor
Tricotilomania
Tulburare afectiv datorat... [Se indic condiia medical general]
Tulburare afectiv FAS
Anexa E
Tulburare aigic
307.89 asociat, att cu factori psihologici, ct i cu o condiie medical general
307,80 asociat cu factori psihologici
307.59 Tulburare de alimentare a perioadei de sugar sau a micii copilrii
294.0 Tulburare amnestic datorat,.. [Se indic condiia medical generala]
294.8 Tulburare amnestic FAS
293.89 Tulburare anxioas datorat... [Se indic condiia medical general]
300.00 Tulburare anxioas FAS
299.80 Tulburare Asperger
299.00 Tulburare autist
Tulburare bipolar I, cel mai recent episod, depresiv
296.56 n remisiune complet
296.55 n remisiune parial
296.52 moderat
296.50 nespecificat
296.54 sever, cu elemente psihotice
296.53 sever, fr elemente psihotice
296.51 uor
296.40 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod, hipomaniacal
Tulburare bipolar I, cel mai recent episod, maniacal
296.46 n remisiune complet
296.45 n remisiune parial
296.42 moderat
296.40 nespecificat
296.44 sever, cu elemente psihotice
296.43 sever, fr elemente psihotice
296.41 uor
Tulburare bipolar I. cel mai recent episod, mixt
296.66 n remisiune complet
296.65 n remisiune parial
296.62 moderat
296.60 nespecificat
296.64 sever, cu elemente psihotice
296.63 sever, fr elemente psihotice
296.61 uor
296.7 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod, nespecificat
Tulburare bipolar I, episod maniacal unic
296.06 n remisiune complet
296.05 n remisiune parial
296.00 nespecificat
296.04 sever, cu elemente specifice
296.03 sever, fr elemente specifice
296.01 uor
296.89 Tulburare bipolar II
296.80 Tulburare bipolar FAS
Lista alfabetic a Diagnosticelor i Codurilor DSM-IV-TR 853
293.89 Tulburare catatbnic datorat... [Se indic condiia medical general]
301.13 Tulburare ciclotimic
292.4 Tulburare cognitiv FA
307.50 Tulburare de comportament alimentar FAS
312.9 Tulburare de comportament disruptiv FAS
307.9 Tulburare de comunicare FAS
Tulburare de conduit
312.81 tip cu debut n copilrie
312.82. tip cu debut n adolescen
312.89 tip nespecificat
312.20 Tulburare a controlului impulsului
300.11 Tulburare de conversie
297.1 Tulburare delirant
300.6 Tulburarea de depersonalizare
311 Tulburare depresiv FAS
Tulburare depresiv major, episod unic
296.26 n remisiune complet
296.25 n remisiune parial
296.22 moderat
296.20 nespecificat
296.24 sever, cu elemente psihotice
296.23 sever, fr elemente psihotice
296.21 uor
Tulburare depresiv major recurent
296.36 n remisiune complet
;
.
296.35 n remisiune parial
296.32 ' moderat
296.30 nespecificat
296.34 sever, cu elemente psihotice
296.33 sever, fr elemente psihotice
296.31 uoar
299.10 Tulburare dezintegrativ a copilriei
315.4 Tulburare de dezvoltare a coordonrii .. ..
299.80 Tulburare de dezvoltare pervasiv
300.7 Tulburare dismorfic corporal
300.15 Tulburare disociativ FAS
300.4 Tulburare distimic
302.72 Tulburare de erecie a brbatului
607.84 Tulburare de erecie a brbatului datorat...
[Se indic condiia medical general]
302.72 Tulburare de excitaie sexual a femeii
312.34 Tulburare exploziv intermitent
Tulburare factice
300.16 cu semne i simptome predominant psihologice
300.19 cu semne i simptome predominant somatice
300.19 cu semne i simptome psihologice i somatice combinate
854 Anexa E
300.19 Tulburare factice FAS
315.39 Tulburare fonologic
Tulburare hiperactivitate/deficit de atenie
314.01 de tip combinat
314.01 de tip predominant hiperactiv-impulsiv
314.00 de tip predominant inatent
314.9 Tulburare hiperactivitate/deficit de atenie FAS
300.14 Tulburare de identitate disociativ
Tulburare de identitate sexual
302.85 la adolesceni sau la aduli
302.6 la copii
302.6 Tulburare de identitate sexual FAS
315.9 Tulburare de nvare FAS
315.31 Tulburare de limbaj expresiv
293.9 Tulburare mental FAS datorat... [Se indic condiia medical general]
300.9 Tulburare mental nespecificat [nonpsihotic]
307.3 Tulburare de micare stereotip
315.31 Tulburare mixt de limbaj receptiv i expresiv
300.3 Tulburare obsesivo-compulsiv
313.81 (Tulburarea) Opoziionism provocator
302.74 Tulburare de orgasm a brbatului
302.73 Tulburare de orgasm a femeii
313.9 Tulburare a perioadei de sugar, a copilriei sau adolescenei FAS
301.7 Tulburare de personalitate antisocial
301.83 Tulburare de personalitate borderine
301.6 Tulburarea de personalitate dependent
301.82 Tulburare de personalitate evitant
301.9 Tulburare de personalitate FAS
301.50 Tulburare de personalitate histrionic
301.81 Tulburare de personalitate narcisistic
301.4 Tulburare de personalitate obsesivo-compulsiv
301.0 Tulburare de personalitate paranoid
301.20 Tulburare de personalitate schizoid
301.22 Tulburare de personalitate schizotipal
Tulburare psihotic datorat... (Se indic condiia medical general]
293.82 cu halucinaii
293.81 cu idei delirante
298.9 Tulburare psihotic FAS
297.3 Tulburare psihotic indus
298.8 Tulburare psihotic scurt
313.89 Tulburarea reactiv de ataament a perioadei de sugar i a micii copilrii
298.80 Tulburare Rett
307.45 Tulburare a ritmului circadian de somn
295.70 Tulburare schizoafectiv
295.40 Tulburare schizofreniform
302.9 Tulburare sexual FAS
Lista alfabetic a Diagnosticelor i Codurilor DSM-1V-TR 855
300.81 Tulburare de somatizare
300.81 Tulburare somatoform FAS
300.81 Tulburare somatoform nedifereniat
Tulburare de somn datorat... (Se indic condiia medical general]
780.54 de tip hipersomnie
780.52 de tip insomnie
780.59 de tip mixt
780.59 de tip paraspnmie
780.59 Tulburare de somn n legtur cu respiraia
307.23 Tulburare Tourette
Tulburri de adaptare
309.24 cu anxietate
309.0 cu dispoziie depresiv
309.28 cu dispoziie mixt depresiv i anxioas
309.3 cu perturbare de conduit
309.4 cu perturbare mixt de emoii i conduit
309.9 nespecificat
306.55 Vaginism (Nedatorat unei condiii medicale generale)
302.81 Voyeurism
Anexa F
T "!
i
:ru a meninexompatibilitatea cu CD-9-CM, unele diagnostice DSM-IV
cu aceleai numere de cod. Acestea sunt indicate n aceast list prin paranteze.
FAS = fr alt specificaie
290.40 Demen vascular, necomplicat
290.41 Demen vascular, cu delirium
290.42 Demen vascular, cu idei delirante
290.43 Demen vascular, cu dispoziie depresiv
291.0 Delirium prin abstinen de alcool
291.0 Delirium prin intoxicaie cu alcool
291.1 Tulburare amnestic persistent indus de alcool
291.2 Demen persistent indusa de alcool
291.3 Tulburare psihotic indus de alcool, cu halucinaii
291.5 Tulburare psihotic indus de alcool, cu idei delirante
291.81 Abstinen alcoolic
291.89 Disfuncie sexual indus de alcool
291.89 Tulburare afectiv indus de alcool
291.89 Tulburare anxioas indus de alcool
291.89 Tulburare de somn indus de alcool
291.9 Tulburare n legtur cu alcoolul FAS
292.0 Abstinen de amfetamina
292.0 Abstinen de cocain
292.0 Abstinen de nicotin
292.0 Abstinen de opiacee
292.0 Abstinen de sedative, hipnotice sau anxiolitice
292.0 Abstinen de alt substan (sau de o substan necunoscut)
292.11 Tulburare psihotic indus de amfetamina, cu idei delirante
292.11 Tulburare psihotic indus de cannabis, cu idei delirante
292.11 Tulburare psihotic indus de cocain, cu idei delirante
292.11 Tulburare psihotic indus de halucinogene, cu idei delirante
292.11 Tulburare psihotic indus de inhalante, cu idei delirante
292.11 Tulburare psihotic indus de phenyclidin, cu idei delirante
851
858 ,' '
;
Anexa F
292.11 Tulburare psihotic indus de sedative, hipnotice sau anxiolitice, cu idei
delirante
292.11 Tulburare psihotic indus de alt substan (sau de o substan
necunoscut) cu idei delirante
292.12 Tulburare psihotic indus de amfetamina, cu halucinaii
292.12 Tulburare psihotic indus de cannabis, cu halucinaii
292.12 Tulburare psihotic indus de cocain, cu halucinaii
292.12 Tulburare psihotic indus de halucinogene, cu halucinaii
292.12 Tulburare psihotic indus de inhaiante, cu halucinaii
292.12 Tulburare psihotic indus de opiacee, cu halucinaii
292.12 Tulburare psihotic indus de phencydidin, cu halucinaii
292.12 Tulburare psihotic indus de sedative, hipnotice sau anxiolitice, cu halucinaii
292.12 Tulburare psihotic indus de alt substan (sau de o substan
necunoscut) cu halucinaii
292.81 Delirium prin intoxicaie cu amfetamina
292.81 Delirium prin intoxicaie eu cannabis
292.81 Delirium prin intoxicaie cu cocain
292.81 Delirium prin intoxicaie cu halucinogene
292.81 Delirium prin intoxicaie cu inhaiante
292.81 Deirium prin intoxicaie cu opiacee
292.81 Deiirium prin intoxicaie cu phencydidin
292.81 Delirium prin abstinen de sedative, hipnotice sau anxiolitice
292.81 Delirium prin intoxicaie cu sedative, hipnotice sau anxioitice
292.81 Deirium indus de alt substan (sau o substan necunoscut)
292.82 Demen persistent indus de inhaiante
292.82 Demen persistent indus de sedative, hipnotice sau anxiolitice
292.82 Demen persistent indus de alt substan (sau de o substan
necunoscut
292.83 Tulburare amnestic persistent indus de sedative, hipnotice sau anxioiitice
292.83 Tulburare amnestic persistent indus de alt substan (sau o
substan necunoscut)
,___ 292.84 Tulburare afectiv indus de amfetamina
292.84 Tulburare afectiv indus de cocain
292.84 Tulburare afectiv indus de halucinogene
292.84 Tulburare afectiv indus de inhaiante
292.84 Tulburare afectiv indus de opiacee
292.84 Tulburare afectiv indus de phencydidin
292.84 Tulburare afectiv indus de sedative, hipnotice sau anxiolitice
292.84 Tulburare afectiv indus de alt substan (sau de o substan necunoscut)
292.89 Tulburare anxioas indus de alt substan (sau de o substan necunoscut)
292.89 Tulburare de somn indus de alt substan (sau de o substan necunoscut)
292.89 Disfuncie sexual indus de amfetamina
292.89 Intoxicaie cu amfetamina
292.89 Tulburare anxioas indus de amfetamina
292.89 Tulburare de somn indus de amfetamina
292.89 Tulburare anxioas indus de cafeina
292.89 Tulburare de somn indus de cafeina
292.89 Intoxicaie indus de cannabis
292.89 Tulburare anxioas indus de cannabis
Lista Numeric a Diagnosticelor i Codurilor DSM-IV-TR 859
292.89 Disfunctie sexual indus de cocain
292.89 Intoxicaie cu cocain
292.89 Tulburare anxioas indus de cocain
292.89 Tulburare de somn indus de cocain
292.89 Intoxicaie cu halocinogene
292.89 Tulburare anxioas indus de halucinogene
292.89 Tulburare de percepie persistent indus de halucinogene
292.89 Intoxicaie cu inhalante
292.89 Tulburare anxioas indus de inhalante
292.89 Disfunctie sexual indus de opiacee
292.89 Intoxicaie cu opiacee
292.89 Tulburare de somn indus de opinacee
292.89 Intoxicaie cu jihencyclidin
292.89 Tulburare anxioas indus de phencyclidin
292.89 Disfunctie sexual indus de sedative, hipnotice sau anxiolitice
292.89 Intoxicaie cu sedative, hipnotice sau naxiolitice
292.89 Tulburare anxioas indus de sedative, hipnotice sau anxiolitice
292.89 Tulburare de somn indus de sedative, hipnotice sau anxiolitice
292.89 , Disfunctie sexual indus de alt substan (sau o substan necunoscut)
292.89 Intoxicaie cu alt substan (sau cu o substan necunoscut)
. 292.9 Tulburare n legtur cu amfetamina FAS
292.9 Tulburare n legtur cu cafeina FAS
292.9 Tulburare n legtur cu cannabisul FAS
292.9 Tulburare n legtur cu cocaina FAS
292.9 Tulburare n legtur cu halucinogenele FAS
292.9 Tulburare n legtur cu inhalantele FAS
292.9 Tulburare n legtur cu nicotin FAS
292.9 Tulburare n legtur cu opiaceele FAS
292.9 Tulburare n legtur cu phencyclidin FAS
292.9 Tulburare n legtur cu sedativele, hipnoticele sau anxioliticele FAS
292.9 Tulburare n legtur cu alt substan (sau cu o substan necunoscut) FAS
293.0 Delirium datorat... [Se indica condiia medical general]
293.81 Tulburare psihotic datorat... [Se indic condiia medical general], cu
idei delirante
293.82 Tulburare psihotic datorat... [Se indic condiia medical general] cu
halucinaii
293.83 Tulburare afectiv datorat... [Se indic condiia medical general]
293.84 Tulburare anxioas datorat... [Se indic condiia medical general]
293.89 Tulburare catatonic datorat... [Se indic condiia medical general]
293.9 Tulburare mental FAS datorat... [Se indic condiia medical general]
294.0 Tulburare amnestic datorat... [Se indic condiia medical general]
294.10* Demen datorat .. .[Se indic condiia medical general ], fr tulburare
de comportament
* Codul ICD-9-CM valabil de la 1 Octombrie 2000
880 . Anexa F
A 294.10* Demen de tip Alzheimer, cu debut precoce, fr tulburare de
comportament
L 294.10* Demen de tip Alzheimer, cu debut tardiv, fr tulburare de
comportament
294.11*Demen datorat ..[Se indic condiia medical general ] ax tulburare de
comportament
294.11* Demen de tip Alzheimer, cu debut precoce, cu tulburare de
comportament
L 294.11* Demen de tip Alzheimer, cu debut tardiv, cu tulburare de
comportament
C
294.8 Tulburare amnestic FAS
294.8 Demen FAS
294.9 Tulburare cognitiv FAS
295.10 Schizofrenie, tip dezorganizat
295.20 Schizofrenie, tip catatonic
295.30 Schizofrenie, tip paranoid
295.40 Tulburare schizofreniform
295.60 Schizofrenie, tip rezidual
295.70 Tulburare schizoafectiv
295.90 Schizofrenie, tip nedifereniat
296.00 Tulburare bipolar I, episod maniacal unic, nespecificat
296.01 Tulburare bipolar I, episod maniacal unic, uor
296.02 Tulburare bipolar , episod maniacal unic, moderat
296.03 Tulburare bipolar I, episod maniacal unic, sever, fr elemente
psihotice
296.04 Tulburare bipolar I, episod maniacal unic, sever, cu elemente psihotice
296.05 Tulburare bipolar I, episod maniacal unic, n remisiune parial
296.06 Tulburare bipolar I, episod maniacal unic, n remisiune complet
296.20 Tulburare depresiv major, episod unic, nespecificat
296.21 Tulburare depresiv major, episod unic, uor
296.22 Tulburare depresiv major, episod unic, moderat
296.23 Tulburare depresiv major, episod unic, sever, fr elemente psihotice
296.24 Tulburare depresiv major, episod unic, sever, cu elemente psihotice
296.25 Tulburare depresiv major, episod unic, n remisiune parial
296.26 Tulburare depresiv major, episod unic, n remisiune complet
296.30 Tulburare depresiv major, recurent, nespecificat
296.31 Tulburare depresiv major, recurent, uoar
296.32 Tulburare depresiv major, recurent, moderat
296.33 Tulburare depresiv major, recurent, sever, fr elemente psihotice
296.34 Tulburare depresiv major, recurent, sever, cu elemente psihotice
296.35 Tulburare depresiv majora, recurent, n remisiune parial
296.36 Tulburare depresiv major, recurent, n remisiune complet
296.40 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod hipomaniacal
296.40 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod maniacal, nespecificat
296.41 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod maniacal, uor
Codul ICD-9-CM valabil de la 1 Octombrie 2000
Lista Numeric a Diagnosticelor i Codurilor DSM-IV-TR 861
296.42 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod maniacal, moderat
296.43 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod maniacal, sever, fr
elemente psihotice
296.44 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod maniacal, sever, cu elemente
psihotice
296.45 Tulburare bipolar I, cei mai recent episod maniacal, n remisiune parial
296.46 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod maniacal, n remisiune complet
296.50 Tulburare bipolar , cel mai recent episod depresiv, nespecificat
296.51 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod depresiv, uor
296.52 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod depresiv, modera!;
296.53 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod depresiv, sever, fr elemente
psihotice
296.54 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod depresiv, sever, cu elemente
psihotice i
296.55 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod depresiv, n remisiune parial
296.56 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod depresiv, n remisiune
complet
296.60 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod mixt, nespecificat
296.61 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod mixt, uor
296.62 Tulburare bipolar 1, cel mai recent episod mixt, moderat
296.63 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod mixt, sever, fr elemente
psihotice
296.64 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod mixt, sever, cu elemente
psihotice
296.65 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod mixt, n remisiune parial
296.66 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod mixt, n remisiune complet
296.7 Tulburare bipolar I, cel mai recent episod nespecificat
296.80 Tulburare bipolar FAS
296.89 Tulburare bipolar II
296.90 Tulburare afectiv FAS
297.1 Tulburare delirant
297.3 Tulburare delirant indus
298.8 Tulburare psihotic scurt
298.9 Tulburare psihotic FAS
299.00 Tulburare autist
299.10 Tulburare dezintegrativ a copilriei
299.80 Tulburare Asperger
299.80 Tulburare de dezvoltare pervasiv FAS
. 299.80 Tulburare Rett
300.00 Tulburare anxioas FAS
300.01 Panic fr agorafobie
300.02 Anxietate generalizat
300.11 Tulburare de conversie
300.12 Amnezie disociativ
300.13 Fug disociativ
300.14 Tulburare de identitate disociativ
300.15 Tulburare disociativ FAS
300.16 Tulburare factice cu semne i simptome predominant psihologice
882 Anexa F
-300.19 Tulburare factice FAS
300.19 Tulburare factice cu semne i simptome psihologice i somatice combinate
- 300.19 Tulburare factice cu semne i simptome predominant somatice
300.21 Panic cu agorafobie
300.22 Agorafobie fr istoric de panic
300.23 Fobie social
300.29 Fobie specific
300.3 Tulburare obsesivo-compulsiv
300.4 Tulburare distimic
300.6 Tulburare de depersonalizarea
- 300.7 Tulburare dismorfic corporal
- 300.7 Hipocondrie
300.81 Tulburare de sdmatizare
r 300.81 Tulburare somatoform FAS
* 300.81 Tulburare somatoform nedifereniat
300.9 Tulburare mental nespecificat (nonpsihotic)
301.0 Tulburare de personalitate paranoid
301.13 Tulburare ciclotimic
301.20 Tulburare de personalitate schizoid
301.22 Tulburare de personalitate schizotipal
301.4 Tulburare de personalitate obsesivo-compulsiv
301.50 Tulburare de personalitate histrionic
301.6 Tulburare de personalitate dependent
301.7 Tulburare de personalitate antisocial
301.81 Tulburare de personalitate narcisistic
301.82 Tulburare de personalitate evitant
301.83 Tulburare de personalitate borderline
301.9 Tulburare de personalitate FAS
302.2 Pedofilie
302.3 Fetiism transvestic
302.4 Exhibiionism
i 302.6 Tulburare de identitate sexual la copii
L 302.6 Tulburare de identitate FAS
302.70 Disfuncie sexual FAS
302.71 Dorin sexual redus
C
302.72 Tulburare de excitaie sexual a femeii
302.72 Tulburare de erecie a brbatului
302.73 Tulburare de orgasm a femeii
302.74 Tulburare de orgasm a brbatului
302.75 Ejaculare precoce [prematur]
302.76 Diopareunie (nedatorat unei condiii medicale generale)
302.79 Aversiune sexual
302.81 Fetiism
302.82 Voyeurism
302.83 Masochism sexual
302.84 Sadism sexual
302.85 Tulburare de identitate sexual la adolesceni sau la aduli
302.89 Frotteurism
Lista Numeric a Diagnosticelor i Codurilor DSM-IV-TR 883
302.09 Parafile FAS
302.09 Tulburare sexual FAS
303.00 Intoxicaie alcoolic
303.90 Dependen alcoolic
304.00 Dependen de opiacee
304.10 Dependen de sedative, hipnotice sau anxiolotice
304.20 Dependen de cocain
304.30 Dependen de'cannabis
304.40 Dependen de amfetamina
304.50 Dependen de halucinogene
304.60 Dependen de inhalante
304.60 Dependen de phencyclidin
304.80 Dependen de, polisubstan
304.90 Dependen de alt substan (sau de o substan necunoscut)
305.00 Abuz de alcool
305.1 Dependen de nicotin
305.20 Abuz de cannabis
305.30 Abuz de halucinogene
305.40 Abuz de sedative, hipnotice sau anxiolitice
305.50 Abuz de opiacee
305.60 Abuz de cocain
305.70 Abuz de amfetamina
305.90 Intoxicaie cu cafeina
305.90 Abuz de inhalante
305.90 Abuz de alt substan (sau de o substan necunoscut)
305.90 Abuz de phencyclidin
306.51 Vaginism (nedatorat unei condiii medicale generale)
307.0 Balbism
307.1 Anorexie nervoas
307.20 Tic FAS
307.21 Tic tranzitor
307.22 Tic motor sau vocal cronic
307.23 Tulburare Tourette '-
307.3 Tulburare de micare stereotip
307.42 Insomnie n legtur cu.., [Se indic tulburarea de pe axa I sau axa II]
307.42 Insomnie primar
C
307.44 Hipersomnie n legtur cu... [Se indic tulburarea de pe axa I sau axa II]
307.44 Hipersomnie primar ,
307.45 Tulburare a ritmului circadian de somn
j 307.46 Teroare de somn
L 307.46 Somnambulism
307.47 Dissomnie FAS-
307.47 Comar
307.47 Parasomnie FAS
307.50 Tulburare de comportament alimentar FAS
307.51' Bulimie nervoas
307.52 Pica
307.53 Ruminatie
Anexa F
307.59 Tulburare de alimentare a perioadei de sugar sau a micii copilrii
307.6 Enurezis (nedatorat unei condiii medicale generale)
307.7 Encoprezis far'constipaie sau incontinen prin preaplin
307.80 Tulburare algic asociat cu factori psihologici
307.89 Tulburare algic asociat att cu factori psihologici, .ct i cu o condiie
medical general
307.9 Tulburare de comunicare FAS
308.3 Stres acut . ' .
309.0 Tulburare de adaptare cu dispoziie depresiv
309.21 Anxietate de separare
309.24 Tulburare de adaptare cu anxietate
309.28 Tulburare de adaptare cu dispoziie mixt anxioas i depresiv
309.3 Tulburare de adaptare cu perturbare de conduit
309.4 Tulburare de adaptare cu perturbare mixt de emoii i conduit
309.81 Stres posttraumatic
309.9 Tulburare de adaptare nespecificat
310.1 Modificare de personalitate datorat.,, [Se indic condiia, medical general]
311 Tulburare depresiv FAS
312.30 Tulburare a controlului impulsului FAS
312.31 Joc de ans patologic
312.32 Kleptomanie
312.33 Piromanie
312.34 Tulburare exploziv intermitent
-312.39 Tricotilomanie
312.8 Tulburare de conduit
312.9 Tulburare de comportament disruptiv FAS
313.23 Mutism selectiv
313.81 Tulburarea opoziionismul provocator
313.82 Problem de identitate
313.89 Tulburare reactiv de ataament a perioadei de sugar sau a micii copilrii
313.9 Tulburare a perioadei de sugar, a copilriei sau adolescenei FAS
314.0 Tulburarea hiperactivitate/deficit de atenie, tip predominant de inatenie
314.01.. Tulburarea hiperactivitate/deficit de atenie, tip combinat
314.01 Tulburarea hiperactivitate/deficit de atenie, tip predominant irnpulsiv-
hiperactiv
314.9 Tulburarea hiperactivitate/deficit de atenie, tip FAS
315.00 Discalculie [Tulburare de calcul]
315.2 Disgrafie (Tulburare a expresiei grafice)
315.31 Tulburare de limbaj expresiv
315.32 n1Vinrar<= mixt <"p limihgi tprpnfiv si exDresiv
- . ... ~..j . . ^ . . ^ ... A.
315.39 Tulburare fonologic
315.4 Tulburare de dezvoltare a coordonrii
315.9 Tulburare de nvare FAS
316 ... [De specificat factorul psihologic] care afecteaz [Se indic condiia
medical general]
317 Retardare mental uoar
318.0 Retardare mental moderat
Lista Numeric a Diagnosticelor i Codurilor DSM-IV-TR 885
318.1 Retardare mental sever
318.2 Retardare mental profund
319 Retardare mental de severitate nespecificat
332.1 Parkinsonism indus de neurolepfice
333.1 Tremor postural indus de un medicament
333.7 Distonie acut indus de neuroleptice
333.82 Diskinezie tardiv indus de neuroleptice
333.90 Tulburare de micare indus de neuroleptice FAS
333.92 Sindrom neuroleptic malign
333.99 Akatisie acut indus de neuroleptice
347 Narcolepsie
607.84 Tulburare de erecie a brbatului datorat... [Se indic condiia medical
generala]
608.89 Dispareunie pasculin datorat... [Se indic condiia medical general]
608.89 Dorin sexuala diminuat a brbatului datorat... [Se indic condiia
medical generala]
608.89 Alt disfuncie sexual a brbatului
625.0 Dispareunie feminin datorat... [Se indic condiia medical general]
625.8 Dorin sexual diminuat a femeii datorat... [Se indic condiia medical
general]
625.8 Alt disfuncie sexual a femeii datorat... [Se indic condiia medical
generala]
780.09 Delirium FAS
780.52 Tulburare de somn datorat... [Se indic condiia medical general], de tip
insomnie
780.53 Tulburare de somn datorat... [Se indic condiia medical general], de tip
hipersomnie
- 780.59 Tulburare de somn n legtur cu respiraia
780.59 Tulburare de somn datorat... [Se indic condiia medical generala], de tip
mixt
L
780.59 Tulburare de somn datorat... [Se indic condiia medical general], de tip
parasomnie
780.9 Declin cognitiv n legtur cu etatea
787.6 Encoprezis cu constipaie i incontinen prin preaplin
799.9 Diagnostic amnat pe axa II
799.9 Diagnostic sau condiie amnat pe axa II
995.2 Efecte adverse ale medicamentelor FAS
995.5 Neglijarea copilului [dac n centrul ateniei se afl victima]
995.5 Abuz sexual de un copil [dac n centrul ateniei se afl victima]
995.5 Abuz fizic de un copil [dac n centrul ateniei se afl victima]
r 995.81 Abuz fizic de un adult [dac n centrul ateniei se afl victima]
' 995.81 Abuz sexual de un adult [dac n centrul ateniei se afl victima]
V15.81 Noncomplian la tratament
V61.1 Problem relaional cu partenerul
V61.1 Abuz fizic de un adult (dac de ctre partener)
V61.1 Abuz sexual de un adult (dac de ctre partener)
V62.0 Problem relaional printe-copil
IZ
868 Anexa F
- V61.21 Neglijare a copilului
V61.21 Abuz fizic de un copil
- V61.21 Abuz sexual de un copil
V61.8 Problem relaional ntre frai
V61.9 Problem relaional referitoare la o tulburare mental sau la o condiie
medical general ..
V62.2 Problem profesionala
V62.3 Problem colar
V62.4 Problem de aculturaie
V62.81 Problem relaional FAS
V62.82 Doliu
E
V62.89 Activitate intelectual liminar (borderline)
V62.89 Problem de faz de via
V62.89 Problem religioas sau spiritual
V65.2 Simulare
V71.01 Comportament antisocial al adultului
V71.02 Comportament antisocial al copilului sau adolescentului
- V71.09 Nici un diagnostic pe axa II
- V71.09 Nici un diagnostic sau condiie pe axa II
Anexa G
selectate si Tulburrile Induse
Revizuite pentru a include codurile ICD-9-CM devenite efective de la 1 Octombrie 2000
Sistemul oficial de codificare n uz la data publicrii DSM-IV este
Clasificarea Internaional a Maladiilor, cea de a 9-a revizuire, Modificarea Clinic
(ICD-9-CM). Aceast anex conine dou seciuni care sunt prevzute pentru a
facilita codificarea ICD-9-CM: 1) codurile pentru condiiile medicale generale
selectate i 2) codurile pentru tulburrile induse de medicamente.
Codurile ICD-9-CM pentru Condiiile IVledicaSe
Generale selectate
Codurile specificate pentru a fi utilizate pe axa I i axa II a DSM-IV reprezint
numai o mic fraciune din codurile prevzute n ICD-9-CM. Condiiile clasificate
n afara capitolului Tulburrile mentale" al ICD-9-CM sunt, de asemenea,
importante pentru diagnostic clinic i tratament n unitile de sntate mental.
Axa III este prevzut pentru a facilita raportarea acestor condiii (vezi pag. 29).
Pentru a ajuta clinicianul n reperarea codurilor ICD-9-CM, aceast anex prevede
un index selectiv al acelor coduri ICD-9-CM pentru condiiile medicale generale
care sunt cele mai relevante pentru diagnostic i tratament n unitile de sntate
mental. ICD-9-CM ofer,ospecificitate diagnostic, dincolo de cea reflectat de
multe dintre codurile care apar n aceast anex (de ex., pentru a indica un anumit
sediu anatomic sau prezena unei anumite complicaii). In cazurile n care
specificitatea crescut este indicat de cea de a cincea cifr a codului, a fost selectat
codul cel mai puin specific (de regul 0"). De exemplu, codul pentru limfosarcom
este dat ta fiind 200.10 (pentru sediu nespecificat),. ns o specificitate mai mare cu
privire la sediul anatomic poate fi indicat prin alte coduri cu cinci cifre, de
exemplu, 200.12 limfosarcom; ganglionii limfatici intratoracici. n cazurile n care
specificitatea crescut este reflectat de cea de a patra cifr a codului, aceast anex
prevede adesea categoria nespecificat" (de ex., 555.9 este listat pentru enterita
regional; ICD-9-CM include, de asemenea, 555.0 pentru enterita implicnd
intestinul subire, 555.1, pentru implicarea intestinului gros i 555.2, pentru
implicarea ambelor). Codurile diagnostice pentru care este disponibil o
887
Anexa G
specificitate mai mare sunt indicate n aceast anex printr-un asterisc (*).
Clinicienii interesai n nregistrarea unei specificiti mai mari trebuie s consulte
lista complet de coduri publicat n ICD-9-CM- a maladiilor, lista tabular
(volumul 1) i ICD-9-CM a maladiilor, indexul alfabetic (volumul 2). Aceste
documente sunt aduse la zi n luna octombrie a fiecrui an i sunt publicate de
Departamentul Sntii i Serviciilor Umane al Statelor Unite. Ele sunt accesibile
prin Direcia de Documente, Oficiul de Imprimate al Guvernului Statelor Unite,
precum i printr-un numr de editori particulari.
Not: Un asterisc (*) urmnd codului ICD-9-CM indic faptul c este disponibil
o specificitate mai mare (de ex., o anumit complicaie sau sediu anatomic). A se
consulta ICD-9-CM Maladii: Lista Tabular (voi. 1) pentru acele coduri care necesita
informaii suplimentare.
Maladii ale sistemului nervos
324.0 Abces intracranian
435.9 Atac ischemic tranzitor
437.0 Ateroscleroz cerebral
334.4 Ataxie cerebeloas
354.0 Cauzalgie
436.20 Cefalee n ciorchine
850.9* Comoie
851.80* Contuzie cerebral
333.4 Coree Huntington
359.1 Distrofie muscular Duchenne
350.2 Durere facial atipic
348.5 Edem cerebral
049.9* Encefalit viral
572.2 Encefalopatie hepatic
437.2 Encefalopatie hipertensiv
348.3* Encefalopatie nespecificat
345.10* Epilepsie grand mal
345.40* Epilepsie parial, cu alterarea contiinei (lob temporal)
345.50* Epilepsie parial, fr alterarea contiinei (jacksonian)
345.00* Epilepsie petit mal (absene)
432.0 Hemoragie extradural nontraumatic
852.40* Hemoragie extradural traumatic
431 Hemoragie intracerebral nontraumatic
430 Hemoragie subarahnoidian nontraumatic
852.00* Hemoragie subarahnoidian traumatic
432.1 Hemoragie subdural nontraumatic
852.20* Hemoragie subdural traumatic
331.3 Hidrocefalie comunicant
331.4 Hidrocefalie obstructiv
436 Ictus (AVC)
046.1 Kuru
046.3 Leucoencefalopatie multifocal progresiv
330.1 Lipidoz cerebral
331.0 Maladie Aizheimer
Codurile 1CD-9-CM pentru Condiiile Medicale Generale selectate
si Tulburrile Induse de Medicamente
046.1
332.0
331.1
330.1
321.1*
320.9*
321.0
054.72
053.0
094.2
047.9*
358.0
346.00*
346.10*
346.90
337.1
250.1
434.9*
046.2
351.0
343.9*
094.1
335.23
357.9*
348.2
335.20
340
354.0
345.3
345.70
345.2
433.1
333.1
Maladii
413.9*
440.9*
414.00*
427.60*
426.10*
426.4
426.3*
425.5
425.4*
416.9*
427.9*
415.19*
421.9*
Maladie Creutzfeldt-Jakob
Maladie Parkinson, primar
Maladie Pick
Maladie Tay-Sachs
Meningit fungic, Alt
Meningit bacterian (datorat unei bacterii nespecificate)
Meningit criptococica
Meningit cu virusul herpes simplex
Meningit cu herpes zoster
Meningit luetic
Meningit viral (datorat unui virus nespecificat)
Miastenia gravis
Migren clasic (cu aur)
Migren comun
Migren nesp#cificat
Neuropatie periferic vegetativ
Nevralgie de trigemen
Ocluzie de arter cerebral
Panencefalit sclerozant subacut
Paralizie Bell
Paralizie cerebral
Paralizia general
Paralizie pseudbbulbar
Polineuropatie
Pseudotumor cerebral
Scleroz lateral amiotrofic
Scleroz multipl (SM)
Sindrom de tunel carpian
Status grand mal
Status de lob temporal (psihomotor)
Status petit mal
Stenoz de arter carotid, fr infarctizare cerebral
Tremor esenial benign
ale sistemului circulator
Angor pectoris
Ateroscleroz
Ateroscleroz coronarian
Bti premature
Bloc atrioventricular
Bloc de ramur dreapt
Bloc de ramur stng
Cardiomiopatie alcoolic
Cardiomiopatie idiopatic
Cord pulmonar cronic
Disritmie cardiac nespecificat
Embolie pulmonar
Endocardit bacterian
870
427.31
427.41
451.9*
427.32
427.42
455.6*
401.9*
458.0
410.90*
428.0*
420.0
402.91*
402.90*
4UJ.91*
403.90*
424.3
397.1
424.2
397.0
443.9*
423.9*
446.0
424.0
394.0*
427.5
427.2
427.0
427.1
424.1
456.0
456.1
454.9*
Maladii
513.0
493.20*
493.90*
518.0
494.1
466.0
491.21
491.20
492.8*
511.9*
277.00*
518.81*
Anexa G
Fibrilaie atria
Fibrilaie ventricular
Flebit / tromboflebit
Flutter atrial
Flutter ventricular
Hemoroizi
Hipertensiune esenial
Hipotensiune ortostatic
Infarct miocardic acut
Insuficien cardiac congestiv
Insuficien a valvei mitrale (nonreumatic)
Maladie hipertensiv cardiac cu insuficien cardiac congestiv
Maladie hipertensiv cardiac fr insuficien cardiac congestiv
Maladie hipertensiv renal cu insuficien
Maladie hipertensiv renal fr insuficien
Maladie (nonreumatic) a valvei pulmonare
Maladie reumatic a valvei pulmonare
Maladie (nonreumatic) a valvei tricuspide
Maladie reumatic a valvei tricuspide
Maladie vascular periferic
Pericardit
Poliarterit nodoas
Prolaps al valvei mitrale
Stenoz (reumatic) a valvei mitrale
Stop cardiac
Tahicardie paroxistic, nespecificat
Tahicardie paroxistic supraventricular
Tahicardie (paroxistic) ventricular
Tulburare a valvei aortice
Varice esofagiene cu sngerare
Varice esofagiene fr sngerare
Vene varicoase la membrele inferioare
ale sistemului respirator
Abces pulmonar
Astm obstructiv cronic
Astm nespecificat
Atelectazie
Broniectazie
Bronit acut
Bronit obstructiv cronic (MPOC), cu exacerbare acut
Bronit obstructiv cronic (MPOC), fr exacerbare acut
Emfizem
Eapament pleural
Fibroz chistic
Insuficien respiratorie
Codurile ICD-9-CM pentru Condiiile Medicale Generale selectate
i Tulburrile Induse de Medicamente 871
505 Pneumoconioz
482.9* Pneumonie bacterian nespecificat
486* Pneumonie cu germen nespecificat
483.0 Pneumonie cu micoplasma
481 Pneumonie pneumococic
1.36.3 Pneumonie pneumocystic
482.30* Pneumonie streptococic
480.9* Pneumonie viral
860.4* Pneumohemotorax traumatic
512.8* Penumotorax spontan
860.0* Pneumotorax traumatic
011.9* Tuberculoz pulmonar
Neoplasme .
Codurile diagnostice ale ICD-9-CM pentru neoplasme sunt clasificate n tabelul
neoplasmelor din indexul alfabetic al ICD-9-CM (volumul 2) conform sediului i
gradului de malignitate (primar, secundar, in situ, benign, incert, nespecificat).
Not: Pentru pacienii cu istoric personal de neoplasme maligne care au fost
ndeprtate chirurgical sau eradicate prin chimioterapie sau radioterapie, trebuie s
fie utilizate codurile V10.0-V10.9; pentru sediile specifice a se consulta indexul
alfabetic (volumul 2) al ICD-9-CM din istoric personal de neoplasm malign".
Mai jos sunt listate unele din cele mai frecvente coduri rezervate pentru
neoplasme.
227.0 Feocromocitom benign
194.0 Feocromocitom malign
228.02 Hemangiom cerebral
208.00* Leucemie acut
208.01* Leucemie acut, n remisiune
208.10* Leucemie cronic
208.11* Leucemie cronic, n remisiune
200.10* Limfosarcom
201.90* Maladie Hodgkin
225.2 Meningiom (cerebral)
203.00 Mielom multiplu
203.01 Mielom multiplu, n remisiune
225.0 Neoplasm** benign cerebral
211.4 Neoplasm** benign al colonului
195.2 Neoplasm malign primar al cavitii abdominale
162.9* Neoplasm malign primar al bronhiilor
153.9* Neoplasm malign primar al colonului
' 197.5 Neoplasm malign secundar al colonului
180.9* Neoplasm malign primar al colului uterin
191.9* Neoplasm malign primar al creierului
198.3 Neoplasm malign secundar al creierului
150.9* Neoplasm malign primar al esofagului
v
- n neles de tumor, nu de cancer
872 Anexa G
155.0 Neoplasm malign primar al ficatului
197.7 Neoplasm malign secundar al ficatului
152.9* Neoplasm malign primar al al intestinului subire
196.9* Neoplasm malign secundar al ganglionilor limfatici
175.9* Neoplasm malign primar mamar al brbatului
174.9* Neoplasm malign primar mamar al femeii
172.9* Neoplasm malign, melanom primar .
70.9* Neoplasm malign primar al osului
198.5 Neoplasm malign secundar al osului
183.0* Neoplasm malign primar al ovarului
157.9* Neoplasm malign primar al pancreasului
173.9* Neoplasm malign primar al pielii
185 Neoplasm malign primar al prostatei
162.9* Neoplasm malign primar al pulmonului
197.0 Neoplasm malign secundar al pulmonului
154.1 Neoplasm malign primar al rectului
189.0* Neoplasm malign primar al rinichiului
151.9 Neoplasm malign primar al stomacului, sediu nespecificat
194.0 Neoplasm malign primar al glandei suprarenale
186.9* Neoplasm malign primar al testicoiului
193 Neoplasm malign primar al tiroidei
171.9* Neoplasm malign primar al esutului conjunctiv
179* Neoplasm malign primar al uterului
188.9* Neoplasm malign primar al vezicii urinare
237.70* Neurofibromatoz
238.4 Policitemia vera
176.9* Sarcom Kaposi
Maladii endocrine
253.0 Acrornegalie
259.0 Dezvoltare sexual i pubertate ntrziat
259.1 Dezvoltare sexual i pubertate precoce
253.5 ' Diabet insipid
250.01* Diabet zaharat, tip I/insulino-dependent
250.00* Diabet zaharat, tip II/noninsulino-dependent
256.9* Disfuncie ovarian
257.9* Disfuncie testicular
241.9* Gu nodular nontoxic
240.9* Gu simpl
255.1 Hiperaldosteronism
252.0 Hiperparatiroidism
252.1 Hipoparatiroidism
244.9* Hipotiroidism cptat
243 Hipotiroidism congenital
255.4 Insuficien corticosuprarenal
253.2 Nanism pituitar
Codurile ICD-9-CM pentru Condiiile Medicale Generale selectate
si Tulburrile induse de Medicamente 873
253.2
259.2
255.0
245.9*
242.9*
255.2
Panhipopituitarism
Sindrom carcinoid
Sindrom Cushing
Tiroidit
Tireotoxicoz
Tulburare adrenogerdtal
Maladii de nutriie
265.0
266.2
269.3
269.3
266.0
264.9*
266.1
266.2
267
268.9*
269.1
269.0
260
262
261
278.0
265.2
Beriberi
Deficien de acid folie
Deficien de calciu
Deficien de iod
Deficien defiboflavin
Deficien de vitamin A
Deficien de vitamin B6
Deficien de vitamin B12
Deficien de vitamin C
Deficien de vitamin D
Deficien de vitamin E
Deficien de vitamin K
Kwashiorkor
Malnutriie protein-caloric sever
Marasm nutriional
Obezitate
Pelagr (deficien de niacin)
Maladii metabolice
267.2
276.3
277.3
276.5
276.9*
270.1
274.9*
275.0
275.4
276.7
276.0
275.4
276.8
276.1
271.3
275.1
277.1
272.2
Acidoz
Alcaloz
Amiloidoz
Deshidratare [depleie de lichide (volum)]
Dezechilibru electrolitic
Fenilketonurie (PKU)
Gut
Hemocromatoz
Hipercalcemie
Hiperkaliemie
Hipernatremie
Hipocalcemie
Hipokaliernie
Hiponatremie
Malabsorbtie de dizaharide ("intoleran la lactoz)
Maladie Wilson
Porfirie
Sindrom Lesch-Nyhan
874 Anexa G
.Maladii a!e sistemului digestiv
540.9* Apendicit acut
571.2 Ciroza alcoolic
575.0 Colecistit acut
575.1 Colecistit cronic
556 Colit ulceroas
564.0 Constipaie
009.2 Diaree infecioas
558.9* Diaree nespecificat
562.12 Diverticulit de colon, cu hemoragie
562.10 Diverticulit de colon, nespecificat
562.13 Diverticuloz de colon, cu hemoragie
562.11 Diverticuloz de colon, nespecificat
535.50* Duodenit i gastrit
555.9* Enterit regional
530.1 Esofagit
535.50* Gastrit i duodenit
558.9* Gastroenterit
571.1 Hepatit alcoolic acut
571.40* Hepatit cronic
573.3* Hepatit toxic (include i pe cea indus de droguri)
071.1* Hepatit viral A
070.30* Hepatit viral B
070.51* Hepatit viral C
550.90 Hernie inghinal
560.39 Impactare de fecale
555.9* Maladie Chron
576.2 Ocluzie de canal biliar
560.9* Ocluzie intestinal
577.0 Pancreatit acut
577.1 Pancreatit cronic
567.9* Peritonit
530.1 Reflux esofagian
530.4 Ruptur esofagian
564.1 Sindrom de colon iritabil
530.3 Strictur esofagian
532.30* Ulcer duodenal acut
532.70* Ulcer duodenal cronic
531,30* Ulcer p-astric acut
531.70* Ulcer gastric cronic
Maladiile sistemului genitourinar
592.0 Calcul renal
592.1 Calcul ureteral
592.9* Calcul urinar nespecificat
Codurile ICD-9-CM pentru Condiiile Medicale Generale selectate
i Tulburrile Induse de Medicamente 875
620.2*
595.9*
625.3
625.2
617.9*
218.9*
580.9*
600
599.0
628.9*
606.9*
584.9*
585
403.91*
586*
614.9
607.3
618.9*
601.9*
593.3
598.9
627.9*
626.9*
596.4
Chist ovarian
Cistit
Dismenoree
Durere de mijloc [Mittelschmerz]
Endometxioz
Fibrom uterin
Glomerulonefrit acut
Hipertrofie de prostat, benign (HPB)
Infecie a tractului urinar
Infertilitate femenin
Infertilitate masculin
Insuficien renal acut
Insuficien renal cronic .
Insuficien retial hipertensiv
Insuficien renal nespecificat
Maladie inflamatorie pelvin
Priapism
Prolaps genital
Prostatit
Strictur ureteral
Strictur uretral
Tulburare de, menopauz sau de postmenopauza
Tulburare de menstruaie i sngerare anormal
Vezic urinar aton
Maladiile hematologice
288.0
284.9*
280.9*
281.2
282.60*
283.19
283.9*
283.10
283.11
281.0
286.9*
288.3
287.0
282.4
287.5*
Agranulocitoz
Anemie aplastic
Anemie prin deficien de fier
Anemie prin deficien de folat
Anemie falciform
Anemie hemolitica autoimun, Alt
Anemie hemolitica cptat
Anemie hemolitica nonautoimun, nespecificat
Anemie hemolitic-sindrom uremie
Anemie pernicioas
Defecte de coagulare
Eozinofilie
Purpur alergic
Talasemie
Trombocitopenie
Maladiile ochiului
366.9*
361.9*
Cataract
Detaare de retin
876 Anexa G
377.00* Edem papilar
365.9* Glaucom
377.30* Nevrit optic
379.50* Nistagmus
369.9*' Pierderea vederii
372.9* Tulburare a conjunctivei
Maladiile urechii, nasului i gtului
463 Amigdalit acut
462 Faringit acut
464.0 Laringit acut
386.00* Maladie Meniere
382.9* Otit medie
389.9* Pierderea auzului
460 Rceal comun
477.9* Rinit alergic
461.9* Sinuzit acut
473.9* Sinuzit cronic
388.30* Tinitus, nespecificat
Maladiile sistemului muscuioscheletal i esutului conjunctiv
716.20* Artrit alergic
711.90* Artrit infecioas
714.0 Artrit reumatoid
710.3 Dermatomiozit
733.10* Fractur patologic
710.0 Lupus eritematos sistemic
710.2 Maladie Sjogren
733.40* Necroz aseptic a osului
715.90* Osteoartroz (osteoartrit)
730.20* Osteomielit
733.00* Osteoporoz
710.2 Sclerodermie (scleroz sistemic)
720.0 Spondilit anchilozant
722.91 Discopatie intervertebrala cervical
722.93 Discopatie inter.vertebral lombar
722.92 Discopatie intervertebrala toracic
Maladiile pielii
704.00* Alopecia
682.9* Celulita, sediu nespecificat
701.4 Cicatrice cheoid
629.9* Dermatita de contact
693.0* Dermatita datorat unei substane (luate intern)
695.1 Eritem multiform
Codurile 1CD-9-CM pentru Condiiile Medicale Generale selectate
i Tulburrile Induse de Medicamente 877
696.1* Psoriazis
707.0 Ulcer de decubit
702.0 Unghie ncarnat
708.0 Urticarie alergic
Malformaiile congenitale, deformaiile
i anomaliile cromozomiale
760.71 Efecte toxice ale alcoolului
760.70 Efecte toxice ale altor substane (inclusiv medicamentele)
760.75 Efecte toxice ale cocainei
760.73 Efecte toxice ale halucinogenelor
760.72 Efecte toxice ale narcoticelor
749.10* Fisur labial|(buza de iepure)
749.00* Fisura palatului
751.3 Maladie Hirschprung (disfuncie congenital a colonului)
742.3 Hidrocefalie congenital
742.1 Microcefalie
759.5 Scleroz tuberoas
752.7 Sex indeterminat i pseudohermafroditism
758.3 Sindrom cri-du-chat" (antimongolism)
758.0 Sindrom Down
760.71 Sindrom fetal alcoolic
758.7 Sindrom Klinefelter
759.82 Sindrom Marfan
758.6 Sindrom Turner
741.90* Spinabifida
750.5 Stenoz piloric hipertrofic congenital
752.5 Testicol ectopic
Maladiile graviditii, naterii i puerperiumului
Diagnosticele asociate, cu graviditatea pot fi reperate n indexul alfabetic al ICD-
9-CM (volumul 2) la graviditate complicat (de)" sau la graviditate, evoluie
afectat de". Mai jos sunt menionate unele din cele mai frecvente condiii.
642.00* Eclampsie
642.0* Preeclampsie sever
642.0* Preeclampsie uoar
643.0* Vrsturi de sarcin (hyperemesis gravidarum), perturbare metabolic
643.0* Vrsturi de sarcin (hypereirtesis grvidaruiXi) uoare
Maladiile infecioase '
Codurile care urmeaz reprezint codurile diagnostice ICD-9-CM pentru
infeciile cu organisme specifice. Tradiional, codurile pentru organismele de la
categoria 041 sunt utilizate drept coduri secundare (de ex., infecia cilor urinare
Anexa G
datorat germenului Escherichia coli trebuie sa fie codificat ca 599.0 [diagnostic
primar] i ca 041.4 [diagnostic secundar]).
006.9*
112.4
102.0
112.3
112.5
112.4
112.9
112.1
099.41
041.83
114.9*
078.1
117.5
041.4
088.81
002.0
007.1
098.2*
487.0
487.1
041.5
071.1*
073.3*
070.51
054.9*
053.9*
115.9
001.9*
0.42
036.9
079.99*
041.3
084.6*
075
041.81
072.9*
n/ii o
W~X X ..-
041.6
041.7
071
082.9*
056.9*
003.9*
Amibiaz
Candidoz, alte localizri urogenitale
Candidoz bucal
Candidoz cutanat i ungheal
Candidoz diseminat
Candidoz pulmonar
Candidoz, sediu nespecificat
Candidoz vulvar i vagina
Chlamydia trachomatis
Clostridium perfringens
Cocddioidomicoz
Condyloma acutninatum (vegetalii virale)
Cryptococcoz
Escherichia coli (E. coli)
Febr recurent de cpue
Febr tifoid
Giardiaz
Gonoree
Grip cu pneumonie
Grip nespecificat
Hemophilus influenzae (H. influenzae)
Hepatit viral A
Hepatit viral B
Hepatit viral C
Herpes simplex
Herpes zoster
Histoplasmoz
Holer
Infecie HIV (simptomatic)
Infecie meningococic
Infecie viral nespecificat
Klebsiella pneumoniae
Malarie
Mononucleoz
Mycoplastna
Parotidit epidemic
Pneumococ
Proteus
Pseudomonas
Rabie
Rikettsioz vehiculat de cpue
Rubeol
Salmonela
Codurile 1CD-9-CM pentru Condiiile Medicale Generale selectate
si Tulburrile Induse de Medicamente 879
135
004.9*
097.9*
041.10*
041.00*
081.9*
124
131.9
130.9*
079.2
Sarcoidoza
Shigelloz
Sifilis
Staflococ
Streptococ
Tifos
Trichinoz
Trihomoniaz
Toxoplasmoz
Virusul coxackie
Supradozarea
Codurile diagnostice^ suplimentare pentru supradozare/intoxicare pot fi
reperate n indexul alfabetic al ICD-9-CM (volumul 2) n tabelul medicamentelor i
chimicalelor, listate alfabetic dup substan n coloana intoxicaie".
965.4 Acetaminofen
970.1 Antagoniti ai opiaceelor
971.1 Anticolinergice
969.0 Antidepresive
967.0 Barbiturice
967.1 Cloralhidrat
968.5 Cocain
967.5 Glutetimid
969.6 Halucinogene/cannabis
962.3 Insulina i ageni antidiabetici
967.4 Methaqualon
972.4 Nitrit de amil/butii
965.00 Opiacee
968.2 Oxid de azot
967.2 Paraldehid
968.3 Phencyclidin
965.1 Salicilai
962.1 Steroizi androgeni i anabolici
962.0 Steroizi corticosuprarenali
970.9 Stimulante
962.7 Tiroid i derivai de tiroid
969.4 Tranchilizantele pe baz de benzodiazepine
969.2 Tranchilizante pe baz de butirofenone
969.1 Tranchilizante pe baz de fenotiazine
Tulburrile induse de Medicamente
Cele care urmeaz sunt codurile ICD-9-CM pentru medicamentele selectate care
pot cauza tulburri induse de o substan. Ele sunt disponibile pentru uz opional
de ctre clinicieni n situaiile n care aceste medicamente, prescrise n doze
880 Anexa G
terapeutice, au dus la una dintre urmtoarele tulburri: delirium indus de o
substan, demen persistent indus de o substan, tulburare amnestica indus
de o substan, tulburare psihotic indus de o substan, tulburare afectiv indus
de o substan, tulburare anxioas indus de o substan, disfuncie sexual indus
de o substan, tulburare de somn indus de o substan i tulburri de micare
induse de o substan. Cnd. sunt utilizate n evaluarea multiaxial, codurile E
trebuie s fie nregistrate pe axa I, imediat dup tulburarea respectiv. Trebuie
reinut c aceste coduri E nu se aplic intoxicaiilor (otrvirilor) sau unui
medicament luat n doz excesiv.
Exemplu:
292.3 Tulburare afectiv indus de o substan, cu simptome depresive
E932.2 Anticoncepionale orale
nalgetice i antipiretice
E935.4 Acetaminofen/fenacetin
E935.6 Ageni antiinflamatori nonsteroidici
E935.2 Alte narcotice (de ex., codeina, meperidina)
E935.1 Metadon
E935.3 Salicilai (de ex., aspirina)
Anticonvulsivante
E936.3 Acid valproic
E936.3 Carbamazepin
E936.2 Ethosuximid
E936.1 Fenitoin
E937.0 Fenobarbital
Medicamente antiparkinsoniene
E936.4 Amantadin
E941.1 Benztropin
E933.0 Diphenhydramin
E936.4 L-Dopa
Medicamente neuroleptice
E939.3 Alte neuroleptice (de ex., thiothixene)
E939.2 Neuroleptice pe baz de butirofenon (de ex., haloperidolul)
E939.1 Neuroleptice pe baz de fenotiazin (de ex,, clorpromazinul)
Sedative, hipnotice sau anxiolitice
E937.0 Barbiturice
E937.1 Cloralhidrat
E939.5 Hidroxizin
E939.4 Medicamente pe baz de benzodiazepin
E937.2 Paraldehid
Codurile ICD-9-CM pentru Condiiile Medicale Generale selectate
si Tulburrile Induse de Medicamente
Alte medicamente psihotrope
E940.1 Antagoniti ai opiaceelor
E939.Q Antidepresive
E939.6 Cannabis
E937.7 Stimulante (exclusiv deprimantele centrale ale apetitului)
Medicamente cardiovasculare
E942.3 Ageni de blocaj ganglionar (pentamethonium)
E942.5 Alte vasodilatatoare
E942.6 Ali ageni antihipertensivi (de ex., clonidina, guanetidina, reserpina)
E942.1 Glicozide cardiace (de ex., digitala)
E942.0 Medicamente antiaritmice (inclusiv propranololul)
E942.2 Medicamente atitilipemice i care scad colesterolul
E942.4 Vasodilatatoare coronariene (de ex., nitraii)
Ageni esenialmente sistemici
E933.0 Ageni antialergici i antiemetici (exclusiv fenotiazinele, hidroxizinul)
E934.2 Anticoagulante
E941.1 Anticolinergice (de ex., atropin) i spasmolitice
E941.0 Colinergice (parasimptomimetice)
E933.1 Medicamente antineoplazice i imunosupresoare
E941.2 Simpatomimetice (adrenergice)
E933.5 Vitamine (exclusiv vitamina K)
Medicamente cu aciune asupra muchilor
i sistemului respirator
E945.0 Ageni oxitocici (alcaloizi ergotaminici, prostaglandine)
E945.8 Alte medicamente respiratorii
E945.7 Antiastmatice (aminofilin)
E945.4 Antitusive (de ex., dextromethorphan)
E945.1 Relaxante ale muchilor netezi (metaproterenol)
E945.2 Relaxante ale muchilor scheletici
Hormoni i substitueni sintetici
E932.8 Ageni antitiroidieni
E932.2 Hormoni ovarieni (include i anticoncepionalele orale)
E932.7 nlocuitori de tiroid
E932.1 Steroizi anabolici i androgeni
E932.0 Steroizi corticosuprrenali
Medicamente diuretice i medicamente care influeneaz
metabolismul mineral i pe cel al acidului uric
E944.4 Alte diuretice (furoemidul, acidul ethacrynic)
E944.3 Clorotiazide .
882 Anexa G
E944.0 Diuretice mercuriale
E944.1 Diuretice derivate din purin
E944.2 Inhibitori ai anhidrazei acidului carbonic
E944.7 Medicamente care influeneaz metabolismul acidului uric (probeneddul)
Anexa H
f
i dup publicarea revizuirii acestui text (n ultima parte a primverii
anultri 2000), sistemul de codificare oficial n uz n Statele Unite rmne Clasificarea
Internaional a Maladiilor, cea de Noua Revizuire, Modificarea Clinic (ICD-9-
CM). Peste tot n lume, sistemul oficial de codificare este Clasificare Internaional a
Maladiilor i a Problemelor Referitoare la Sntate, cea de Zecea Revizuire (ICD-10).
Elaborarea DSM-IV a "fost coordonat strns cu elaborarea capitolului V
Tulburrile Mentale i de Comportament" al ICD-10 (elaborat de Organizaia
Mondial a Sntii mai nainte n vederea implementrii sale n Statele Unite).
Consultrile dintre Asociaia American de Psihiatrie i Organizaia Mondial a
Sntii au avut ca rezultat codurile i termenii DSM-IV, care sunt n totalitate
compatibili cu codurile i termenii din indexul tabular al ICD-10. Spre a facilita
utilizarea internaional a DSM-IV, mai jos este prezentat Clasificarea DSM-IV cu
codurile ICD-10.
FAS= Fr alt specificaie
Un x aprnd ntr-un cod diagnostic
indic faptul c se cere un numr de
cod.
O elips (....) este utilizat n numele
anumitor tulburri pentru a indica
faptul c trebuie inserat numele unei
tulburri mentale specifice sau condiii
medicale generale cnd se nregistreaz
numele (de ex., F05.0 Delirium
datorat hipotiroidismului.
Numerele dintre paranteze sunt nume-
rele paginilor.
Dac actualmente simt satisfcute cri-
teriile, dup diagnostic poate fi notat
unul specific, dintre urmtorii specifi-
cani de severitate:
uoar
moderat
sever
Dac criteriile nu mai sunt satisfcute,
poate fi notat unu dintre urmtorii.
specificnd:
n remisiune parial
istoric anterior
Anexa H
Tulburrile Mentale
diagnosicate de regul n
Perioada de sugar, n Copilrie
sau n Adolescena (39)
RETARDAREA MENTAL (41)
Not: Acestea sunt codificate pe axa l.
F70.9 Retardare mental uoar (43)
F71.9 Retardare mental moderat
(43)
F72.9 Retardare mental sever (43)
F73.9 Retardare mental profund
(44)
F79.9 Retardare mental de severitate
nespecificat (44)
TULBURRILE DE NVARE (49)
F81.0 Dislexie (Tulburarea cititului) (51)
F81.2 Discalculie (Tulburarea de cal-
cul) (53)
F81.8 Disgrafie (Tulburarea expresiei
grafice) (54)
F81.9 Tulburare de nvare FAS (56)
TULBURAREA APTITUDINILOR
MOTORII (56)
F82 Tulburare de dezvoltare a coor-
donrii (56)
TULBURRILE DE COMUNICARE (58)
F81.1 Tulburare de limbaj expresiv (58)
F80.2 Tulburare mixt de limbaj
receptiv i expresiv (62)
F8Q. Tulburare fonologic (65)
F98.5 Balbism (67)
F80.9 Tulburare de comunicare FAS (69)
TULBURRILE DE DEZVOLTARE
PERVASIV (69)
F84.0 Tulburare autist (70)
F84.2 Tulburare Rett (76)
F84.3 Tulburare dezintegrativ a
copilriei (77)
F84.5 Tulburare Asperger (80)
54,9 Tulburare de dezvoltare perva-
siv FAS (84)
TULBURRILE DE DEFICIT DE
ATENIE i DE COMPORTAMENT
DISRUPTIV (85)
. Tulburarea hiperactivitate/ deficit
de atenie (85)
F90.0 tip combinat
F98.8 tip predominant inatent
F90.0 tip predominant impulsiv-
hiperaetiv
F90.9 Tulburarea Mperactivitate/deficit
de atenie FAS (93)
F91.8 Tulburare de conduit (93)
De specificat tipul: tip cu debut n co-
pilrie/tip cu debut n adolescen
F91.3 Tulburarea opoziionismul pro-
vocator (100)
F91.9 Tulburare de comportament
disruptiv FAS (103)
TULBURRILE DE ALIMENTARE
! DE COMPORTAMENT
ALIMENTAR ALE PERIOADEI DE
SUGAR l MICII COPILRII (103)
F98.3 Pica (103)
F98.2 Ruminaie (105)'
F98.2 Tulburare de alimentare a peri-
oadei de sugar sau a micii co-
pilrii (107)
TICURILE (108)
F95.2 Tulburare Tottrette (111)
F95.1 Tic motor sau vocal cronic (114)
F95.0 Tic tranzitor (115)
De specificat daca: episod unic/recurent
F95.9 Tic FAS (116)
TULBURRILE DE ELIMINARE (116)
. Encoprezis (116)
R15 cu constipaie i incontinen
prin preaplin {de asemenea, se
codific K59.0 constipaie, pe
axa III)
F98.1 fr constipaie i incontinen
prin preaplin
F98.0 Enurezis (Nedatorat unei condiii
medicale generale) (118)
De specificat tipul: numai nocturn/
numai diurn/nocturn si diurn
Clasificarea DSM-IV (cu codurile ICD-10)
ALTE TULBURRI ALE PERIOADEI
DE SUGAR, COPILRIEI SAU
ADOLESCENEI (121)
F93.0 Anxietate de separare (121)
De specificat dac: cu debut precoce
F94.0 Mutism selectiv (125)
F94.x Tulburare reactiv de ataament
a perioadei de sugar sau a micii
copilrii (127)
.1 tip inhibat
.2 tip dezinhibat
F98.4 Tulburare de micare stereotip
(131)
De specificat dac: cu comportament
autovulnerant
F98.9 Tulburare a perioadei de sugar, a
copilriei sau adolescenei FAS
1
(134)
Deliriumul, Demena,
Tulburrile amnestice i Alte
Tulburri Cognitive (135)
DELIR!UMUL(136)
F05.0 Delirium datorat...[Se indic
condiia medical general](a se
codifica F05.1 dac este suprapus
peste demen) (141)
. Delirium prin intoxicaie cu o
substan (a se consulta tulbur-
rile n legtur cu o substan
pentru codurile fiecrei substane
specifice) (143)
. Delirium prin abstinen de o
substan (a se consulta tulbur-
rile n legtur cu o substan
pentru codurile specifice fiecrei
substane) (143)
. Delirium datorat unor etioiogii
multiple (a se codifica fiecare
dintre etiologiile specifice) (146)
F05.9 Delirium FAS (147)
DEMENA (147)
FOO.xx Demen de tip Alzheimer, cu
debut precoce (de asemenea, se
codifica G30.0 Maladie Alzheimer
cu debut precoce pe axa III) (154)
.00 necomplicat -
.01 cu idei delirante
.03 cu dispoziie depresiv
De specificat dac: cu tulburare de
comportament
FOO.xx Demen de tip Alzheimer, cu
debut tardiv (de asemenea, se
codific G30.1 Maladie Alzheimer,
cu debut tardiv pe axa III) (154)
.10 necomplicat
.11 cu idei delirante.
.12 cu dispoziie depresiv
De specificat dac: cu tulburare de
comportament
FOI.xx Demen vascular (158)
.80 necomplicat
.81 cu idei delirante
.82 cu dispoziie depresiv
De specificat dac; cu tulburare de
comportament
F02.4 Demen datorat maladiei HIV
(de asemenea, se codific B22.0 Ma-
ladie HIV ducnd la encefalopatie,
pe axa III) (163)
F02.8 Demen datorat traumatis-
mului cranian (de asemenea, se
codific S06.9 leziune intracra-
nian, pe axa III) (164)
F02.3 Demen datorat maladiei Par-
kinson (de asemenea, se codific G20
Maladia Parkinson, pe axa III) (164)
F02.2 Demen datorat maladiei
Huntington (de asemenea, se
codific'G10 Maladie Huntington,
pe axa III) (165)
F02.0 Demen datorat maladiei Pick
(d.e asemenea, se codific G3T,0
Maladie Pick, pe axa III) (165)
F02.1 Demen datorat maladiei
Creutzfeldt-Jakob (de asemenea,
se codific A81.0 Maladie Creutz-
feldt-Jakob, pe axa III) (166)
Anexa H
F02.8 Demen datorat... [Se indic
condiia medical general nemen-
ionat mai sus] (de asemenea, se
codific condiia medical general
pe axa III) (167)
. Demen persistent indus de
o substan (a se consulta
tulburrile n legtur cu o subs-
tan, pentru codurile specifice
fiecrei substane) (168)
F02.8 Demen datorat unor etiologii
multiple (se codific n schimb
F00.2 pentru demena mixt,
Alzheimer i vascular) (170)
F03 Demen FAS (171)
TULBURRILE AMNESTiCE (}
F04 Tulburarea amnestic datorat...
(Se indic condiia medical gene-
ral] (175)
De specificat daca: tranzitorie/cronic
. Tulburare amnestic persistent
indus de o substan (a se con-
sulta tulburrile n legtur cu o
substan pentru codurile specifice
fiecrei substane) (177)
R41.3 Tulburare amnestic FAS (179)
ALTE TULBURRI COGNITIVE ()
F06.9 Tulburare cognitiv FAS (179)
Tulburrile Mentale datorate
unei Condiii Medicale
Neclasificate n Alt Parte (181)
F06.1 Tulburare catatonic datorat...
[Se indic condiia medical gene-
ral] (185)
F07.1 Modificarea de personalitate
datorat... [Se indic condiia
medical generala] (187)
De specificat tipul: tip labil/tip
dezinhibat/tip agresiv/tip apatic/
tip paranoid/alt tip/tip combinat/
tip nespecificat
F09 Tulburare mental FAS datorat...
[Se indic condiia medical gene-
ral] (190)
Tulburrile induse de o
Substan (191)
Urmtorii specificanti pot fi aplicai
dependenei de o substan:
De specificat daca: cu dependen
fiziologic/ fr dependen fizio-
logic
Evoluia dependenei se codific la cea de a
cincea cifr;
0 = remisiune complet precoce/remi-
siune parial precoce
0 = remisiune complet prelungit/re-
misiune parial prelungit
= ntr-un mediu controlat
2 = sub terapie agonist
4 = uoar/moderat/sever
Urmtorii specificanti se aplic tulburrilor
induse de o substan ca notai;
cu debut n cursul- intoxicaiei/
A cu debut n cursul abstinenei
TULBURRILE N LEGTUR
CU ALCOOLUL (212)
Tulburrile uzului de alcool (213)
F10.2x Dependen de alcool a (213)
F10.1 Abuz de aicool (214).
Tulburrile induse de alcool (214)
F10.00 Intoxicaie alcoolic (214)
F10.3 Abstinen alcoolic (215)
De specificat dac: cu perturbri de
percepie
FI 0.03 Delirium prin intoxicaie alco-
olic (143)
F10.4 Delirium prin abstinen de
alcool (143)
F10.73 Demen persistent indus de
alcool (168)
FI 0.6 Tulburare amnestic persistent
indus de alcool (177)
FlO.xx Tulburare psihotic indus de
alcool (338)
.51 cu idei delirantei A
.52 cu halucinaii^ A
FIO.8 Tulburare afectiv indus de
Clasificarea DSM-IV (cu codurile ICD-10)
alcool i, A (405)
FI 0.8 Tulburare anxioas indus de
alcool I, A (479)
FI 0.8 Disfuncie sexual indus de
alcool I (562)
F10.8 Tulburare de somn indus de
alcool i A (655)
F10.9 Tulburare n legtur cu alco-
olul FAS (223)
TULBURRILE N LEGTUR
CU AMFETAMINA
(SAU CU SUBSTANE SIMILARE
AMFETAMINEI) (223)
Tulburrile uzului de amfetamina (224)
F15.2x Dependen de amfetamina a
(224)
F15.1 Abuz de amfetamina (225)
Tulburrile induse de amfetamina (226)
F15.00 Intoxicaie cu amfetamina (226)
F15.04 Intoxicaie cu - amfetamina, cu
perturbri de percepie (226)
F15.3 Abstinen de amfetamina (227)
F15.03 Delirium prin intoxicaie cu
amfetamina (143)
F15.xx Tulburare psihotic indus de
amfetamina (338)
.51 cu idei delirante *
.52 cu halucinaii I
F15.8 Tulburare afectiv indus de
amfetamina l A (405)
F5.8 Tulburare anxioas indusa de
amfetamina I (479)
F'15.8 Disfuncie sexual indus de
amfetamina I (562)
F15.8 Tulburare de somn indus de
amfetamina I, A (655)
FI5.9 Tulburare n legtur cu am-
fetamina FAS (231)
TULBURRILE NLEGTUR
CU CAFEINA (231)
Tulburrile induse de cafeina (231)
F15.00 Intoxicaie cu cafeina (232)
F15.8 Tulburare anxioas indus de
cafeina i (479)
FI 5.8 Tulburare de somn indus de
cafeina I (655)
F15.9 Tulburare n legtur cu cafeina
FAS (234)
TULBURRILE NLEGTUR
CU CANNAB1SUL (236)
Tulburrile uzului de cannabis (236)
F12.2x Dependen de cannabis a (236)
F12.1 Abuz de cannabis (236)
Tulburrile induse de cannabis (237)
F12.00 Intoxicaie cu cannabis (237)
FI 2.04 Intoxicaie cu cannabis, cu
perturbri de percepie (237)
F12.03 Delirium prin intoxicaie cu
cannabis (143)
F12.xx Tulburare psihotic indus de
cannabis (338)
.51 cu idei delirante I
.52 cu halucinaii 1
F12.8 Tulburare anxioas indus de
cannabis
1
(479)
F12.9 Tulburare n legtur cu
eannabisul FAS (241)
TULBURRILE NLEGTUR
CU COCAINA (241)
Tulburrile uzului de cocain (242)
F14.2x Dependen de cocain a (242)
F14.1 Abuz de cocain (243)
Tulburrile induse de cocain (244)
F14.00 Intoxicaie cu cocain (244)
F14.04 Intoxicaie cu cocain, cu per-
turbri de percepie (244)
FI4.3 Abstinen de cocain. (245)
F14.03 Delirium prin intoxicaie cu
cocain (143)
F14.xx Tulburare psihotic indus de
cocain (338)
.51 cu idei delirante I
.52 cu halucinaii I
F14.8 Tulburare afectiv indus de
cocain h A (405)
F14.8 Tulburare anxioas indusa de
cocain l A (479)
F14.8 Disfuncie sexual, indusa de
cocain I (562)
Anexa H
F14.8 Tulburare de somn indus de
cocain l A (655)
F14.9 Tulburare n legtur cu cocaina
FAS (250)
TULBURRILE N LEGTUR
CU HALUCINOGENELE (250)
Tulburrile uzului de halucinogene (251)
F16.2x Dependen de halucinogene
a
(251)
F16.1 Abuz de halucinogene (252)
Tuiburrile induse de halucinogene (252)
F16.00 Intoxicaie cu halucinogene
(252)
FI 6.70 Tulburare de percepie persis-
tent halucinogen (flashbacks)
(253)
F16.03 Delirium prin intoxicaie cu ha-
lucinogene (143)
F16.00 Tulburare psihotic indus de
halucinogene (338)
.51 cu idei delirante I
.52 cu halucinaii I
F16.8 Tulburare afectiv indus de
halucinogene I (405)
F16.8 Tulburare anxioas indus de
halucinogene I (479)
F16.9 Tulburare n legtur cu haluci-
nogenele FAS (256)
TULBURRILE N LEGTUR
CU 1NHALANTELE (257)
Tulburrile uzului de inhalante (258)
F18.2x Dependen de inhalante a (258)
F18.1 Abuz de inhalante (259)
Tulburrile induse de inhalante (259)
FI8.00 Intoxicaie cu inhalante (259)
FI8.03 Delirium prin intoxicaie cu
inhalante (143)
F18.73 Demen persistent indus de
inhalante (168)
FI8.xx Tulburare psihotic indus de
inhalante (338)
.51 cu idei delirante I
.52 cu halucinaii I
F18.8 Tulburare afectiv inclus de
inhalante I (405)
FI8.8 Tulburare anxioas indus de
inhalante I (479)
F18.9 Tulburare n legtur cu inha-
lantele FAS (263)
TULBURRILE N LEGTUR
CU NICOTIN (264)
Tulburrile uzului de nicotin (264)
F17.2x Dependen de nicotin a (264)
Tulburarea indus de nicotin (265)
FI 7.3 Abstinen de nicotin (265)
FI 7.9 Tulburare n legtur cu nico-
tin FAS (269)
TULBURRILE N LEGTUR
CU OPIACEELE (269)
Tulburrile uzului de opiacee (270)
F11.2x Dependen de opiacee
a
(270)
Fll.l Abuz de opiacee (271)
Tulburrile induse de opiacee (271)
FII,00 Intoxicaie cu opiacee (271)
FII.04 Intoxicaie cu opiacee cu per-
turbri de percepie (272)
FI 1.3 Abstinen de opiacee (272)
FII.03 Delirium prin intoxicaie cu
opiacee (143)
FII.xx Tulburare psihotic indus de
opiacee (338)
.51 cu idei delirante I
.52 cu halucinaii I
FII.8 Tulburare afectiv indus de
opiacee
l
(405)
FII.8 Disfuncie sexual indus de
opiacee I (562)
FII .8 Tulburare de somn indus de
opiacee 1/ A (655)
FII.9 Tulburare n legtur cu opia-
ceele FAS (277)
TULBURRILE N LEGTUR
Cu PHENCYCLiDiiNi
(SAU O SUBSTAN SIMILAR
PHENCYCLIDINEI) (278)
Tulburrile uzului de phencyclidin (279)
F19.2x Dependen de phencyclidin a
(279)
F19.1 Abuz de phencyclidin (279)
Clasificarea DSM-IV (cu codurile ICD-10)
Tulburrile induse de phencyclidin (280)
FI 9.00 Intoxicaie cu phencyclidin
(280)
F19.04 Intoxicaie cu phencyclidin cu.
perturbri de percepie (280)
FI9.03 Delirium prin intoxicaie cu
phencyclidin (143)
F19.xx Tulburare psihotic indus de
phencyclidin (338)
.51 cu idei delirante I
.52 cu halucinaii I
FI9.8 Tulburare afectiv indus de
phencyclidin I (405)
F19.8 Tulburare anxioas indus de
phencyclidin I (479)
F19.9 Tulburare n legtur cu phen-
cyclidin FAS (283)
TULBURRILE NLEGTUR
CU SEDATiVELE, HIPNOTICELE
SAU ANXIOLITICELE (284)
Tulburrile uzuiui de sedative,
hipnotice sau anxiolitice (285)
F13.2x Dependen de sedative, hip-
notice sau anxiolitice a (285)
F13.1 Abuz de sedative, hipnotice sau
anxiolitice (286)
Tulburrile induse de.sedative,
hipnotice sau anxiolitice (285)
F13.00 Intoxicaie cu sedative, hipno-
tice sau anxiolitice (286)
F13.3 Abstinen de sedative, hip-
notice sau anxiolitice (287)
De specificat dac: cu perturbri de
percepie
F13.03 Delirium prin intoxicaie cu se-
dative, hipnotice sau anxiolitice
(143)
F13.4 Delirium prin abstinen de se-
dative, hipnotice sau anxiolitice
(143) '
F13.73 Demen persistent indus de
sedative, hipnotice su anxioli-
tice (168)
F13.6 Tulburare amnestic persistent
inclus de sedative, hipnotice
sau anxiolitice (177)
F13.xx Tulburare psihotic indus de
sedative, hipnotice sau anxio-
litice (338)
.51 cu idei delirante l A
.52 cu halucinaii l A
F13.8 Tulburare afectiv indus de se-
dative, hipnotice sau anxioliiicel/A
(405)
F13.8 Tulburare anxioas indus de
sedative, hipnotice sau anxioli-
tice A (479)
F13.8 Disfuncie sexual indus de se-
dative, hipnotice sau anxiolitice'
(562)
F13.8 Tulburare de somn indus de
sedative, hipnotice sau anxioli-
tice I, A (655)
F13.9 Tulburare n legtur cu seda-
tivele, hipnoticele sau anxioliti-
cele FAS (293)
TULBURAREA N LEGTUR
CU POLISUBSTANTA (293)
F19.2x Dependen de polisubstanta a
(293)
TULBURRILE N LEGTUR
CU ALT SUBSTAN "
(SAU CU O SUBSTAN
NECUNOSCUT) (294)
Tulburrile uzului de alt substan
(sau de o substan necunoscut) (294)
F19.2x Dependen de alt substan
(sau de o substan necunos-
cut) a (192)
F19.1 Abuzul de alt substan (sau de
o substan necunoscut) (198)
Tulburrile induse de alt substan
(sau de o substan necunoscut) (295)
F19.00 Intoxicaie cu alt substan (sau
cu o substan necunoscut) (199)
FI9.04 intoxicaie cu alt substan
(sau cu o substan necunoscut),
cu perturbri de percepie (199)
F19.3 Abstinena de alt substan
(sau de o substan necunos-
cut) (201)
De specificat daca: cu perturbri de
percepie
Anexa H
F19.03
F19.73
F19.6
F19.xx
.51
.52
F19.8
FI9.8
FI9.3
FI9.8
FI9.9
Deliriurn indus de alt subs-
tan (sau de o substan necu-
noscut) (se codific F19A, dac
debutul survine n cursul absti-
nenei) (143) .
Demen persistent indus de
alt substan (sau de o subs-
tan necunoscut) (168)
Tulburare amnestic persistent
indus alt substan (sau de o
substan necunoscut) (177)
Tulburare psihotic indus de
alt substan (sau de o subs-
tan necunoscut) (338)
cu idei delirante l A
cu halucinaii 1/ A
Tulburare afectiv indus de
alt substan (sau de o subs-
tan necunoscut) I, A (405)
Tulburare anxioas indus de
alt substan (sau de o subs-
tan necunoscut) I, A (479)
Disfuncie sexual indus de
alt substan (sau de o subs-
tan necunoscut) I (562)
Tulburare de somn indus de
alt substan (sau de o subs-
tan necunoscut) I, A (655)
Tulburare n legtur cu alt
substan (sau de o substan
necunoscut) EAS (295)
i Mte
Psihotice (297)
F20.XX Schizofrenia (298)
,0x tip paranoid (313)
.lx tip dezorganizat (314)
.2x tip catatonic (315)
.3x tip nedifereniai: (316)
.Sx tip rezidual (316)
Evoluia schizofreniei se codific cu cea de
a cncea cifru ca:
2 ~ Episodic, cu simptome reziduale
interepisodice (de specificat dac: cu
simptome negative notabile)
3 = Episodic, fr simptome reziduale
interepisodice
0 = Continu (de specificat dac: cu
simptome negative notabile)
4 = Episod unic, n remisiune parial
(de specificat dac: cu simptome ne-
gative notabile)
5 = Episod unic, n remisiune complet
8 = Alt pattern sau pattern nespecificat
9 = Mai puin de 1 an de la debutul
simptomelor fazei actiye iniiale
F20.8 Tulburare schizofreniform (317)
De specificat dac: fr elemente
de prognostic bun/cu elemente
de prognostic bun
F25.x Tulburare schizoafectiv (319)
.0 tip bipolar -
.1 tip depresiv
F22.0 Tulburare delirant (323)
De specificat tipul: tip erotoma-
nie/tip de grandoare/tip de gelo-
zie/tip de persecuie/tip somatic/
tip mixt/tip nespecificat
F23.xx Tulburare psihotic scurt (329)
.81 cu stresor (i) marcant (i)
.80 fr stresor (i) marcant (i)
De specificat dac: cu debut post
parturn
F24 Tulburare psihotic indus [m-
prtit 1 (332)
F06. x Tulburare psihotic datorat,..
[Se indic condiia medicala gene-
rala] (334)
.2 cu idei delirante
.0 cu halucinaii
. Tulburare psihotic indus de o
substan (a se consulta tulbur-
rile n leg tura cu o substan pen-
tru codurile specifice fiecrei subs-
i ...,* a .. \ fn
r
'iO\
iun.it;/ Wwioj
De. specificai dacii: cu debut n cursul
intoxicaiei/cu debut n cursul.
abstineni":i.
F29 Tulburare psihotic EA.S (343)
Clasificarea DSM-IV (cu codurile ICD-10)
Tulburrile Afective (345)
Urmtorii speciicani se aplic tulburrilor
afective (episodul curent sau episodul cel
mai recent):
a
specificanii de severitate/psiho-
tic/remisiune
b cronic/
c cu elemente ca ta tonice/
d
cu elemente melancolice/
e cu elemente atipice/
f cu debut postparum
Urmtorii specificani se aplic tulburrilor
afective:
g cu sau fr recuperare interepiso-
dic complet/ h cu pattern sezo-
nier/ ' cu ciclare rapid
TULBURRILE DEPRESIVE (369)
F32.x Tulburare depresiv major,
episod unic a,*>/ c
d
> e, f (369)
F33.x Tulburare depresiv major,
recurent a, b, c, d, e, f, g, h (369)
Starea actual a episodului depresiv major
se codific cu cea de a patra cifr ca:
0 = uor
1 = moderat
2 = sever, fr elemente psihotice
3 = sever, cu elemente psihotice
De specificat: cu simptome psihotice
congruente cu dispoziia/cu simptome
psihotice incongruente cu dispoziia
4 = n remisiune parial
4 = n remisiune complet
9 = nespecificat
F34.1 Tulburare distimic (376)
De specificat dac: cu debut pre-
coce/cu debut tardiv
De specificai: cu elemente atipice
F32.9 Tulburare depresiv FAS (381)
TULBURRILE BIPOLARE (382)
F30.x Tulburare bipolar I, episod
maniacal unic a, c, f (382)
De specificat dac: mixt
Starea actual a episodului maniacal se co-
dific cu cea de a patra cifr ca :
1 = uor, moderat sau sever, fr
simptome psihotice
2 = sever, cu simptome psihotice
8 = n remisiune parial sau complet
F31.0 Tulburare bipolar I, cel mai re-
cent episod hipomaniacal & *v
(382)
F31.x Tulburare bipolar I, cel mai re-
cent episod maniacal a, c, f, g, h, i
(382)
Starea actual a episodului maniacal se
codific cu cea de a patra cifr ca:
1 = uor, moderat sau sever, fr simp-
tome psihotice
2 = sever, cu simptome psihotice
7 = n remisiune parial sau complet
F31.6 Tulburare bipolar I, cel mai re-
cent episod mixt a, o f, g, h, i (382)
F31 .x Tulburare bipolar I, cel mai re-
cent episod depresiv a, b, c, d, e, f,
Starea actual a episodului depresiv major
se codific cu cea de a patra cifr ca:
3 = uor sau moderat
4 = sever, fr simptome psihotice
5 = sever, cu simptome psihotice
7 = n remisiune parial sau complet
F31.9 Tulburare bipolar I, cel mai re-
cent episod nespecificat g- h, i (382)
F31.8 Tulburare bipolar II a, b, c, d, e, f,
g-M (392)
De specificat (episodul actual sau cel
mai recent): hipomaniacal/depresiv
F34.0 Tulburare ciclotimic (398)
F31.9 Tulburare bipolar FAS (400)
F06.xx Tulburare afectiv datorat...
[Se indic condiia medical gene-
ral] (401) ..
.32 cu simptome depresive
.32 cu episod similar episodului
depresiv maior
.30 cu simptome maniacale
.33 cu simptome mixte
. Tulburare afectiv indus de o
substan (a se consulta tulbur-
rile n legtur cu o substan pen-
tru codurile specifice fiecrei
substane) (405)
192 Anexa H
F39
De specificat tipul: cu simptome de-
presive/cu simptome maniacale/
cu simptome mixte
De specificat dac: cu debut n cursul
intoxicaiei/cu debut n cursul
abstinenei
Tulburare afectiv FAS (410)
T
Tulburrile Anxioase (429)
F41.0 Panic fr agorafobie (433)
F40.01 Panic cu agorafobie (433)
F40.00 Agorafobie fr istoric de
panic (441)
F40.2 Fobie specific (443)
De specificai tipul: de animal/de me-
diu natural/de snge-injecii-
plgi/de tip situaional/de alt tip
F40.1 Fobie social (450)
De specificat dac: generalizat
F42..8 Tulburare obsesivo-compuisiv
(456)
De specificat daca: cu contiina ma-
ladiei redus
F43.1 Stres posttraumatic (463)
De specificat dac: acut sau cronic
De specificat dac: cu debut tardiv
F43.0 Stres acut (469)
F41.1 Anxietate generalizat (472)
F06.4 Tulburare anxioas datorat.,.
[Se indic condiia medical gene-
ral] (476)
De specificat: cu anxietate generali-
zat/ cu atacuri de panic/cu
simptome obsesivo-compulsive
. Tulburare anxioas indus de o
substan (a se consulta tulbur-
rile n legtur cu o substan
pentru codurile specifice fiecrei
substane) (479)
DP. specificat dac: cu anxietate gene-
ralizat/cu atacuri de panic/cu
simptome obsesivo-compulsive/cu
simptome fobice
De specificat: cu debut n cursul
intoxicaiei/cu debut n timpul
abstinenei
F41.9 Tulburare anxioas FAS (484)
ulburrle Somatoforme (485)
F45.0 Tulburare de somatizare (486)
F45.1 Tulburare somatoform nedife-
reniat (490)
F44.x Tulburare de conversie (492)
.4 cu simptom sau deficit motor
.5 cu crize epileptice sau convulsii
.6 cu simptom sau deficit
senzorial
.7 cu tablou clinic mixt
F45.2 Tulburare algic (498)
De specificat tipul: asociat cu factori
psihologici/asociat, att cu factori
psihologici, ct i cu o condiie me-
dical general
De specificat dac: acut/cronic
F45.2 Hipocondrie (504)
De specificat dac: cu contiina ma-
ladiei redus
F45.2 Tulburare dismorfic corporal
(507)
F45.9 Tulburare somatoform FAS
(511)
Tulburrile Factice (513)
F68.1 Tulburare factice (513)
De specificat tipul: cu semne i
Simptome predominant psihologice
/cu semne i simptome predomi-
nant somatice/cu semne i simptome
combinate, psihologice i somatice
F68.1 Tulburare factice FAS (517)
Tulburrile Disociative (519)
F44.0 Amnezie disociativ (520)
F44.1 Fug disociativ (523)
F44.81 Tulburare de identitate diso-
ciativ (526)
Clasificarea DSM-IV (cu codurile ICD-10)
F48.1 Tulburare de depersonalizare
(530)
F44.9 Tulburare disociativ FAS (532)
"i ulbui uf ile j exuj l e ?i <Je
identitate Sexual (535)
DISFUNCIILE SEXUALE (535)
Urmtorii specificani se aplic tuturor
disfuncfiilor sexuale primare:
tip existent din totdeauna/tip) cp-
tat/tip generalizat/tip situaional/
datorat factorilor psihologici/da-
torat unor factori combinai
Tulburrile dorinei sexuale (539)
F52.0 Dorin sexual diminuat (539)
F52.10 Aversiune sexual (541)
Tulburrile de excitaie sexual (543)
F52.2 Tulburare de excitaie sexual a
femeii (543)
F52.2 Tulburare de erecie a brbatu-
lui (545)
Tulburrile de orgasm (547)
F52.3 Tulburare de orgasm a femeii
(547)
F52.3 Tulburare de orgasm a brbatu-
lui (550)
F52.4 Ejaculare precoce (prematur)
(552)
Tulburrile sexuale dureroase (554)
F52.6 Dispareunie (Nedatorat unei
condiii medicale generale) (554)
F52.5 Vaginism (Nedatorat unei con-
diii medicale generale) (556)
Disfuncie sexual datorat unei
condiii medicale generale ( 558)
N94.8 Dorin sexual redus a femeii
datorat... [Se indic condiia
medical general] (558)
N'50.8 Dorina sexual diminuat a
brbatului datorat... [Se indic
condiia medical general] (558)
N48.4 Tulburare de erecie a brba-
tului datorat... [Se indic con-
diia medical general] (558)
N94.1 Dispareunie feminin datora-
t... [Se indica condiia medical
general] (558)
N'50.8 Dispareunie masculin dato-
rat.. . [Se indic condiia medical
general] (558)
N94.8 Alt disfuncie sexual a femeii
datorat... [Se indic condiia me-
dical general] (558)
N50.8 Alt disfuncie sexual a br-
batului datorat... [Se indic
condiia, medical general] (558)
.,_. Disfuncie sexual indus de o
substan (a se consulta tulbu-
rrile n legtur cu o substan
pentru codurile specifice fiecrei
substane) (562)
De specificat dac: cu deteriorarea
dorinei/cu deteriorarea excitaiei/
cu deteriorarea orgasmului/cu
durere la nivelul organelor genitale
De specificat dac: cu debut n timpul
intoxicaiei
F52.9 Disfuncie sexual FAS (565)
PARAFILIILE (566)
F65.2
F65.0
F65.8
F65.4
F65.5
F65.5
F65.1
F65.3
F65.9
Exhibiionism (569)
Fetiism (569)
Frotteurism (570)
Pedofilie (571)
De specificai dac: atras sexual de
biei/ atras sexual de fete/atras se-
xual att de biei, ct i de fete
De specificat dac: limitat la incest
De specificat tipul: tip exclusiv/tip
nonexclusiv
Masochism sexual (572)
Sadism sexual (573)
Fetiism transvestic (574)
De specificai dac: cu disforie
ScXucl.i.5
Voyeurism (575)
Parafilie FAS (576)
mamaeaassaasa
894 Anexa H
TULBURRILE DE IDENTITATE
SEXUAL (576)
F64.x Tulburare de identitate sexual
(576)
la copii
la adolesceni i aduli
De specificat daca: atras sexual de
brbai/ atras sexual de femei/
atras sexual de ambele sexe/
neatras sexual de niciunul
Tulburare de identitate sexual
FAS (582)
Tulburare sexual FAS (582)
.2
.0
F64.9
F52.9
Tulburrile de Comportament
Alimentar ( 583)
F50.0
F50.2
F50.9
Anorexie nervoas (583
De specificat tipul; tip restrictiv; tip
de mncat excesiv/purgare
Bulimie nervoas (589
De specificat tipul: tip de purgare/tip
de nonpurgare
Tulburare de comportament
alimentar FAS (594
Tulburrile de Somn S9f)
TULBURRILE DE SOMNPRIMARE
(598)
Dissomniile (598)
F51.0 Insomnie primar (599)
F51.1 Hipersomnie primar (604)
De specificat dac: recurent
G47.4 Narcoepsie (609)
G47.3 Tulburare de somn n legtur
ai'respiraia (615)
F51.2 Tulburare a ritmului, circadan
de somn ((522)
De specificai tipul: tip de faz de
somn ntrziat/tip de decalaj de fus
orar/tip de lucru n ture/tip nespe-
cificat
F51.9 Dissomnie EAS (629)
Parasomniile (630)
F51.5 Comar (631)
F51.4 Teroare de somn (634)
F51.3 Somnambulism (639)
F51.8 Parasomnie FAS (644)
TULBURRILE DE SOMNN
LEGTUR CU ALT TULBURARE
MENTAL (645)
F51..0 Insomnie n legtur cu ... [Se
indic tulburarea de pa axa I sau
axa II] (645)
F51.1 Hipersomnie n legtur cu ...
[Se indic tulburarea de pe axa I
sau axa II] (645)
ALTE TULBURRI DE SOMN (651)
G47.x Tulburare de somn datorat ...
[Se indic condiia medical gene-
rala] (651)
.0 de tip insomnie
.1 de tip hipersomnie
.8 de tip parasomnie
.8 de tip mixt
. Tulburare de somn indus de o
substan... la se consulta tulbu-
rrile n legtur cu o substan
pentru codurile specifice fiecrei
substane] (655)
De specificai tipul: de tip insomnie/
de tip hipersomnie/de tip mixt
De specificat tipul: cu debut n cursul
intoxicaiei/ cu debut n cursul
abstinentei
Tulburarea
inpu' s' jlui Necasifscat
n Alt Paste f 563)
F63.8 Tulburare exploziv intermi-
tent (663)
F63.2 Kleptomanie (667)
F63.1 Piromanie (669)
F63.0 (Tulburarea) joc de ans
patologic (671)
F63.3 Trcotilornanie (674)
F63.9 Tulburare a controlului impul-
sului FAS (677)
Clasificarea DSM-IV (cu codurile ICD-10) 895
Tulburrile de Adaptare (679) Aite Condiii care se pot afla n
Centrul Ateniei Clinice (731)
F43.xx Tulburare de adaptare (679)
.20 cu dispoziie depresiv
.28 cu anxietate
.22 cu dispoziie mixt, anxioas
i depresiv
.24 cu perturbare de conduit
.25 cu perturbare mixt de emoii
i conduit
.9 nespecificat
De specificat dac: adut/cronic
Tulburrile de Personalitate
(685)
Not: Acestea sunt codificate pe axa II.
F60.0 Tulburare de personalitate para-
noid (690)
F60.1 Tulburare de personalitate schi-
zoid (694)
F21 Tulburare de personalitate schi-
zotipal (697)
F60.2 Tulburare de personalitate anti-
social (701)
F60.31 Tulburare de personalitate bor-
derline (706)
F60.4 Tulburare de personalitate
histrionic (711)
F60.8 Tulburare de personalitate nar-
cisistic (714)
F60.6 Tulburare de personalitate evi-
tant (718)
F60.7 Tulburare de personalitate de-
pendent (721)
F60.5 Tulburare de personalitate obse-
F60.0 Tulburare de personalitate FAS
(729)
FACTORII PSIHOLOGICI CARE
AFECTEAZ CONDIIA
MEDICAL (731)
F54 .. .[Se specific factorul psihologic]
care afecteaz... [Se indic condi-
ia medical general] (731)
A se alege numele pe baza naturii
factorilor: (731)
Tulburare mental care afecteaz
condiia medical
Simptome psihologice care
afecteaz condiia medical
Trsturi de personalitate sau
stiluri de a face fa care
afecteaz condiia medical
Comportamente dezadaptative
pentru sntate care
afecteaz condiia medical
Rspuns fiziologic n legtur cu
stresul care afecteaz condiia
medical
Ali factori psihologici sau factori
psihologici nespecificai care
afecteaz condiia medical
TULBURRILE DE MICARE
INDUSE DE MEDICAMENTE (734)
G21.0 Parkinsonism indus de
neuroeptice (735)
G21.0 Sindrom neuroleptic malign (735)
G24.0 Distonie acut indus de neuro-
eptice (735)
G21.1 Akatisie acut indus de neuro-
eptice (735)
G24.1 Diskinezie tardiv indus de
neuroeptice (736)
G25.1 Tremor postural indus de
medicamente (736)
G25.9 Tulburare de micare indus de
medicamente FAS (736)
Anexa H
ALTA TULBURARE DE1NDUSA
DE MEDICAMENTE (736)
T88.7 Efecte adverse ale medicamen-
telor (736)
PROBLEME RELAIONALE (736)
Z63.7 Problem relaional n legtur
cu o tulburare mental sau
condiie medical general (737)
Z63.8 Problem de relaie printe-co-
pil (se codific Z 63.1 dac n cen-
trul ateniei se afl copilul) (737)
Z63.0 Problem de relaie cu partene-
rul (737)
F93.0 Problem de relaie ntre frai
(737)
Z63.9 Problem de relaie FAS (737)
PROBLEME N LEGTUR CU
ABUZUL SAU NEGLIJAREA (738)
T74.1 Abuz fizic de un copil (738)
T74.2 Abuz sexul de un copil (738)
T74.1 Neglijarea copilului (738)
T74.1 Abuz fizic de un adult (738)
T74.1 Abuz sexual de un adult (738)
CONDIII ADIIONALE CARE SE
POT AFLA N CENTRUL ATENIEI
CLINICE (739)
Z91.1 Noncomplian la tratament
(739)
Z76.5 Simulare (739)
Z72.8 Comportament antisocial al
adultului (740)
Z72.8 Comportament antisocial al
adolescentului (740)
R41.8 Funcionare intelectual limi-
nar (740)
R41.8 Declin cognitiv n legtur cu
etatea (740)
Z63.4 Doliu (740)
Z55.7 Problem colar (741)
Z56.7 Problem profesional (741)
F93.8 Problem de indentitate (741)
Z71.8 Problem religioas sau spiri-
tual (741)
Z60.3 Problem de aculturaie (741)
Z60.0 Problem de faz de via (742)
Codurile Adiionale (743)
F99 Tulburare mental nespecificat
(nonpsihotic) (743)
Z03.2 Nici un diagnostic sau condiie
pe axa I (743)
R69 Diagnostic sau condiie am-
nat pe axa I (743)
Z03.2 Nici un diagnostic pe axa
II (743)
R46.8 Diagnostic amnat pe axa
II (743)
Anexa
ceasta anexa este mprit n dou seciuni. Prima seciune prevede o
schi pentru formularea cultural destinat s ajute clinicianul n evaluarea
sistematic i n raportarea impactului contextului cultural al individului. A doua
este un glosar de sindrome circumscrise cultural.
Urmtoarea schi pentru formularea cultural este destinat s completeze
evaluarea diagnostic multiaxial i s abordeze dificultile care pot fi ntlnite n
aplicarea criteriilor DSM-IV ntr-un mediu muticultural. Formularea cultural
ofer o trecere n revist sistematic a fondului cultural al individului, a rolului
contextului cultural n exprimarea i evaluarea simptomelor i disfunciei, precum
i a efectelor pe care diferenele culturale le pot avea asupra relaiei dintre individ
i clinician.
Aa cum este indicat n introducerea manualului (vezi pag. xxiii), este
important ca clinicianul s in cont de contextul etnic i cultural al individului
n evaluarea fiecrei axe a DSM-IV. n plus, formularea cultural sugerat mai jos
ofer oportunitatea de a descrie sistematic grupul de referin cultural i social
al individului i modul n care contextul cultural este relevant pentru atenia
clinic. Clinicianul poate oferi un sumar narativ pentru fiecare dintre
urmtoarele categorii:
Identitatea cultural a individului. Se noteaz grupurile de referin etnic a
individului. Pentru imigrani i minoritile etnice, se noteaz separat gradul de
implicare, att n cultura de origine, ct i n cultura receptoare (acolo unde aceasta
este aplicabil). Se consemneaz, de asemenea, aptitudinile, uzul i preferinele
lingvistice (inclusiv multilingvismul).
Explicaiile culturale ale maladiei individului. Pot fi identificate urmtoarele:
expresiile predominante de suferin prin care sunt comunicate simptomele sau
necesitatea de suport social (de ex., nervi", spirite posedante, acuze somatice,
neans inexplicabil), sensul i severitatea perceput a simptomelor individului n
relaie cu normele grupului cultural de referin, orice categorie local de maladie
utilizat de familia i comunitatea individului pentru a identifica condiia (vezi
Anexa
1
Glosarul sirnptomelor circumscrise cultural" de mai jos), cauzele percepute sau
modelele explicative pe care individul i grupul de referin le utilizeaz pentru a
explica maladia i preferinele curente, i experienele trecute cu sursele de
tratament profesional i popular.
Factorii culturali n legtur cu mediul psihosocial nivelele de funcionare.
Se noteaz interpretrile relevante cultural ale stresorilor sociali, suporturile sociale
disponibile i nivelele de funcionare i de incapacitate. Acestea trebuie s includ
tensiunile din mediul social local i rolul religiei i al reelei familiale n asigurarea
suportului emoional, operaional i informaional.
Elementele culturale aie relaiei dintre individ i clinician. Se indic
diferenele de cultur i statut social dintre individ i clinician, i problemele pe
care aceste diferene le pot cauza n diagnostic i tratament (de ex., dificultate n
comunicare n prima limb a individului, n relevarea simptomelor sau
nelegerea semnificaiei lor culturale, n stabilirea unei relaii sau nivel de
intimitate corespunztor, n precizarea faptului dac un comportament este
normativ sau patologic).
Evaluarea cultural global pentru diagnostic i tratament. Formularea se
ncheie cu o discuie asupra modului cum considerentele culturale influeneaz n
mod specific diagnosticul i tratamentul corespunztor.
Termenul de sindrom, circumscris cultural denumete patternuri recurente,
specifice localitii, de comportament aberant i de experiene perturbante, care pot
fi sau nu n legtur cu o anumit categorie diagnostic DSM-FV. Multe dintre
aceste patternuri sunt considerate n mod inerent maladii" sau cel puin suferine,
iar cele mai multe au anumite denumiri locale. Dei tablouri clinice conforme
categoriilor majore ale DSM-IV pot fi reperate n toat lumea, anumite simptome,
evoluia i rspunsul social, sunt foarte adesea influenate de factori culturali locali.
Din contra, sindromele circumscrise sunt n general limitate la anumite societi sau
arii culturale i sunt categorii diagnostice populare, localizate, care confer
semnificaii corespunztoare anumitor seturi de experiene i observaii repetitive,
modelate i perturbante.
Exist rar o echivalen de unu la unu a oricrui sindrom circumscris cultural
cu o entitate diagnostic DSM-IV. Comportamentul aberant, care poate fi clasificat
n mai multe categorii de ctre un diagnostician care utilizeaz DSM-IV, poate fi
Inclus ntr-o singur categorie popular, iar tablourile clinice, considerate ca
aparinnd unei singure categorii de ctre un diagnostician care utilizeaz DSM-
IV, pot fi clasificate n mai multe categorii de ctre un clinician indigen. Pe lng
aceasta, unele condiii i tulburri au fost conceptualizate ca fiind sindrom
circumscris cultural, specifice culturii industriale (de ex., anorexia nervoas,
tulburarea de identitate disociativ), dat fiind absena sau raritatea lor evident
n alte culturi. De asemenea, trebuie reinut c toate societile industrializate
includ subculturi distincte i grupuri extrem de diverse de imigrani care pot
prezenta sindrome circumscrise cultural.
Schia pentru Formularea Cultural i Glosarul Sindromelor
Circumscrise Cultura!
Acest glosar listeaz unele dintre cele mai bine studiate sindrome circumscrise
cultural i moduri de exprimare a detresei, care pot fi ntlnite n practica clinic n
America de Nord, i include categoriile DSM-IV relevante, cnd datele sugereaz
c acestea trebuie s fie luate n consideraie n formularea diagnosticului.
Amok, Este un episod disociativ caracterizat printr-o perioad de ruminaie
urmat de un acces de comportament violent, agresiv sau omicidar ndreptat contra
oamenilor i obiectelor. Episodul tinde a fi precipitat de perceperea unui afront sau
insulte i pare a prevala numai printre brbai. Episodul este acompaniat adesea de
idei de persecuie, automatism, amnezie, epuizare i revenire la starea premorbid,
dup episod. Unele cazuri de amok pot surveni n cursul unui episod psihotic scurt
sau constituie debutul sau exacerbarea unui proces psihotic cronic. Comunicrile
originale care utilizau acest termen erau din. Malaezia. Un pattern de
comportament simila este ntlnit n Laos, Filipine, Polinezia (cafard sau cathard),
Papua-Noua Guinee i Puerto Rico (mal de pele), precum i printre Navajo (iich'ad).
Ataque de nervios, Un limbaj de detres prezent n special printre latinos din
Caraibe, dar recunoscut i printre multe grupuri lafino-americane i latino-
mediteraneene. Simptomele relatate includ frecvent vociferri incontrolabile,
atacuri de ipete, tremor, cldur din piept care urc la cap i agresivitate verbal i
fizic. Experienele disociative, episoadele asemntoare crizelor epileptice sau de
lein i gesturile suicidare sunt notabile n unele atacuri, dar absente n altele. O
caracteristic general a unui atac de nervi o constituie sentimentul de pierdere a
controlului. Atacurile de nervi survin frecvent ca rezultat direct al unui eveniment
stresanf referitor Ia familie (de ex., tirea morii unei rude apropiate, separarea sau
divorul de so(ie), conflictele cu soul (soia) sau cu copii, ori a fi rnartor() la un
accident implicnd un membru al familiei).Oamenii pot experiena amnezie pentru
ceea ce a survenit n cursul atacului de nervi, dar de regul revin rapid la nivelul
lor anterior de funcionare. Dei descrierile unor atacuri de nervi cadreaz foarte
mult cu descrierea atacurilor de panic din DSM-IV
7
, asocierea celor mai multe
atacuri cu un eveniment .precipitant, i absena frecvent a simptomelor de marca
ale fricii acute sau aprehensiunii, le distinge de panic. Atacurile cuprind o gam
mergnd de la expresia normal a. detresei, neasociat cu faptul de a avea o
tulburare mental, pn la prezentri de sirnptome asociate cu diagnosticele de
tulburri anxioase, afective sau somatoforme.
* , ' , !
r 1 JI !r. * >
r
<-- i "
1
1
) ' ' > ' I
1
' ( 1 1 J 1
1,1 i,i,t
l<-Ji ) ' I
f I
, ' o '- -
' ( < Ml
* J
Anexa
halucinaii vizuale i auditive sau de ideaie paranoid. Aceste episoade pot
semna cu un episod de tulburare psihotic scurt.
Brin fag. Termen utilizat iniial n Africa de Vest pentru a denumi o condiie
experientat de studenii colilor superioare sau ai universitilor, ca rspuns la
exigenele colare. Simptomele includ dificulti n concentrare, memorare i
gndire. Studenii afirm adesea c creierul lor este obosit". Simptomele somatice
suplimentare sunt centrate de regul pe cap i gt, i includ durerea, presiunea sau
tensiunea, obnubilarea vederii, senzaia de cldur sau de arsur. Fatigabilitatea
cerebral" sau fatigabilitatea prin gndit prea mult" este un mod de exprimare a
detresei n multe culturi i duce la sindrome care seamn cu anumite tulburri
anxioase, depresive i somatoforme.
Dhat. Este un termen diagnostic popular utilizat n India pentru a denumi
anxietatea sever sau preocuprile hipocondriace asociate cu scurgerea de sperm
i cu decolorarea urinii (care devine albicioas) i senzaia de lips de for i de
epuizare. Similare cu dhatul sunt jiryan (India), sukra prameha (Sri-Lamka) i shen-
k'uei (China).
Falling-out sau blacking out. Aceste episoade survin n special la grupurile din
sudul Statelor Unite i Caraibe. Se caracterizeaz printr-un colaps brusc care
survine fr avertisment, dar uneori este precedat de senzaia de ameeal sau de
pierdere a minii". Ochii individului sunt deschii, dar persoana reclam faptul c
nu vede. De regul, persoana aude i nelege ceea ce se petrece n jurul su, dar
este incapabil s se mite. Aceasta poate corespunde unui diagnostic de tulburare
de conversie sau de tulburare disociativ.
Ghost sickness. Este o preocupare de moarte i de cei decedai (asociat uneori
cu magia neagr) observat frecvent printre membrii multor triburi de indieni
americani. Diverse simptome incluznd visele rele, senzaia de lips de for,
sentimentul de pericol, pierderea apetitului, leinului, ameeala, frica, anxietatea,
halucinaiile, pierderea cunotinei, confuzia, sentimentul de inutilitate i senzaia
de sufocare pot fi atribuite maladiei fantomelor.
Hwa byung (cunoscut i ca wool-hwa-byung). Este un sindrom popular
coreean, tradus literal n englez ca anger sindrom", i atribuit suprimrii maniei.
Simptomele includ insomnia, fatigabilitatea, panica, frica sau senzaia de moarte
iminent, afectul disforic, indigestia, anorexia, dispneea, palpitaiile, durerile
generalizate i senzaia de existen a unei formaiuni n epigastru.
Koro. Un termen de origine malaezian probabil, care se refer la un episod de
anxietate subit i intens, cum c penisul (sau, la femei vulva i marneioaneie) se
va retrage n corp i vor cauza probabil moartea. Sindromul este raportat n sudul
i estul Asiei, unde este cunoscut sub o varietate de termeni locali, cum sunt shuk
yang, shook yong i suo yang (China), jinjinia bemar (Assam) sau rok-joo (Tailanda).
Ocazional este ntlnit i n Vest. Uneori, koro survine sub forma de epidemii
localizate n arii din estul Asiei. Acest diagnostic este inclus n Clasificarea Chinez
a Tulburrilor Mentale", ediia a Ii-a (CCTM-2).
Schia pentru Formularea Cultural i Glosarul Sindromeior
Circumscrise Cultural
Latah. Este o hipersensibilitate la o spaim brusc, adesea cu ecopraxie, ecolalie,
supunere la comand i comportament disociativ sau asemntor transei. Termenul
de latah este de origine malaezian sau indoneziana, dar sindromul a fost ntlnit i
n -multe alte pri ale lumii. Ali termeni pentru, aceast condiie sunt amurakh,
irkunii, ikota, olan, myriachit i menkeiti (grupurile siberiene), bah tschi, bah foi, baah ji
(Tailanda), imu (Ainu, Sahalin, Japonia) i mali-mali i silok (Filipine). n Malaezia
este mai frecvent la femeile de etate medie.
Locura. Este un termen utilizat de latinos n Statele Unite i America Latin
pentru a denumi o form sever de psihoz cronic. Condiia este atribuit unei
vulnerabiliti nscute, efectelor dificultilor multiple ale vieii sau unei
combinaii a ambilor factori. Simptomele prezentate de persoanele cu locura includ
incoerena, agitaia, halucinaiile auditive i vizuale, incapacitatea de a urma
regulile de interaciune social, imprevizibilitatea i, eventual, violena.
t
Mal de ojo. Este un concept larg ntlnit n culturile mediteraniene, precum Ni n
alte pri ale lumii. Mal de op este tradus n englez ca evil eye" (deochiu). Copiii
sunt cei mai expui. Simptomele includ somn agitat, ipete fr motiv, diaree,
vrsturi i febr, ia copii sau sugari. Uneori i aduli (n special femeile) prezint
aceast condiie.
Nervios, Este o expresie de detres frecvent printre latinos din Statele Unite i
America Latin. Un numr de alte grupuri etnice au relatat, dei adesea oarecum
distincte, idei de nervi" (cum ar fi nevra printre grecii din America de Nord).
Nervios se refer, att la o stare general de vulnerabilitate la experienele stresante
ale vieii, ct i la un sindrom provocat de circumstane de via dificile. Termenul
de nervios include o gam larg de simptome de detres emoional, de perturbare
somatic i de incapacitate de a funciona. Simptomele comune includ cefaleea i
durerile cerebrale", iritabilitatea, perturbrile gastrice, dificultile de somn,
nervozitatea, plnsul facil, incapacitatea de concentrare, tremorul, tinitusul i
mareos (ameeli cu exacerbri ocazionale, asemntoare vertijului). Nervios tind a fi
o problem n continu cretere, dei cu variaii n gradul de incapacitate
manifestat. Nervios este un sindrom foarte larg, care se ntinde de la cazuri fr
nici o tulburare mental pn la prezentri asemntoare tulburrilor de adaptare,
anxioase, depresive, disociative, somatoforme sau psihotice. Diagnosticul
diferenial va depinde de constelaia de simptome experientate, de tipul
evenimentelor sociale care sunt asociate cu debutul i progresiunea nervios", i de
nivelul de incapacitate experientat.
Pibloktoq. Un episod disociativ brusc acompaniat de excitaie extrem cu o
durat de pn la 30 de minute i urmat frecvent de crize convulsive i com
durnd pn la 12 ore. Acesta a fost observat iniial n comunitile arctice i
subarctice de eschimoi, dei exist variaii regionale n denumire. Individul
poate fi retras sau uor iritabil o perioad de cteva ore sau zile naintea atacului
i va relata o amnezie complet pentru atac. n timpul atacului, individul i poate
smulge mbrcmintea, poate distruge mobila, spune obsceniti, mnca fecale,
fugi din refugiile protejate sau efectua alte acte iraionale sau periculoase.
902 Anexa I
Reacia psihotic qi-gong. Este un termen care descrie un episod acut, limitat n
timp, caracterizat prin simptome disociative, paranoide sau alte simptome psihotice,
sau nonpsihotice, care pot surveni dup practicarea qi-gong-uiui (exerciiu de
energie vital), care n tradiia popular chinez fortific sntatea. Sunt vulnerabili
n special indivizii excesiv de implicai n aceast practic. Acest diagnostic este
inclus n Clasificarea Chinez a Tulburrilor Mentale, ediia a Ii-a (CCTM-2).
Rootwork. Este un set de interpretri culturale care atribuie maladia farmecelor,
incantaiilor, magiei negre sau influenei malefice a altei persoane. Simptomele pot
include anxietate generalizat i acuze gastrointestinale (de ex., grea, vom,
diaree) astenie, ameeal, teama de a nu fi otrvit i, uneori, frica de a nu fi ucis
(moarte woodoo"). Farmecele", incantaiile", magia neagr" pot fi puse" sau
plasate pe alte persoane, cauznd o varietate de probleme emoionale i
psihologice. Persoana fermecat" se poate chiar teme de moarte, pn ce farmecele
nu sunt ndeprtate", de regul prin aciunea unui doctor n farmece" (un
vindector n aceast tradiie), care, de asemenea, poate fi chemat s farmece un
inamic. Farmecele" se ntlnesc n sudul Statelor Unite, att printre populaia
afroamerican, ct i euroamerican, precum i n societile caraibiene. n
societile latino, farmecele sunt cunoscute i ca mal puesto sau brujeria,
Sanque dormido (snge adormit"). Acest sindrom se ntlnete printre
insularii din Cabo Verde portughez (i printre imigranii de aici, n Statele Unite) i
include durere, parestezii, tremor, paralizie, convulsii, ictus, cecitate, atac de cord,
infecie i avort.
Shenjing shuiruo (neurastenia"). Este o condiie caracterizat n China prin
fatigabilitate fizic i mental, ameeal, cefalee, alte dureri, dificulti n
concentrare, perturbarea somnului i pierderea memoriei. Alte simptome includ
probleme gastrointenstinale, disfuncie sexual, iritabilitate, excitabilitate i diverse
semne sugernd perturbarea sistemului nervos vegetativ. n multe cazuri,
simptomele ar satisface criteriile pentru o tulburare afectiv sau anxioas din DSM-
IV. Acest dialognostic este inclus n Clasificarea Chinez a Tulburrilor Mentale, ediia
a Ii-a (CCTM-2).
Shen-k'uei (Taiwan); shenktti (China). Este o denumire popular chinez
descriind o anxietate marcat sau simptome de panic cu acuze somatice de
acompaniament pentru care nu poate fi demonstrat nici o cauz somatic.
Simptomele includ ameeal, durere n regiunea lombar, fatigabilitate, debilitate
general, insomnie, vise frecvente i acuze de disfuncie sexual (cum ar fi
ejacularea precoce i impotena). Simptomele sunt atribuite pierderii excesive de
sperm prin contacte sexuale frecvente, masturbare, poluii nocturne sau emisia de
urin alb, tulbure", considerat a conine sperm . Pierderea excesiv de sperm
este temut, din cauza credinei c aceasta reprezint pierderea esenei vitale
proprii, i poate fi astfel amenintoare pentru via.
Shin-byung. Este o denumire popular coreean pentru un sindrom n care
fazele iniiale sunt caracterizate prin anxietate i acuze somatice (debilitate
general, ameeal, fric, anorexie, insomnie, probleme gastrointestinale), cu
disociere i posesiune consecutiv de ctre spiritele strmoilor.
Schia pentru Formularea Cultural i Glosarul Sindromelor
Circumscrise Cultural
Speli. Este o stare de trans n care indivizii comunic" cu rudele decedate sau
cu spiritele. Uneori aceast stare este asociat cu scurte perioade de modificare de
personalitate. Acest sindrom specific cultural este ntlnit printre afroamericanii i
europenii din sudul Statelor Unite. Spiritismul nu este considerat a fi un fapt
medical n tradiia popular, dar poate fi interpretat eronat ca episod psihotic n
condiii clinice.
Susto (spaim " sau pierderea sufletului"). Este o maladie popular care
prevaleaz printre unii latinos din Statele Unite i printre populaiile din Mexic,
America Central i America de Sud. Susto mai este denumita i espanto, panic,
tripa ida, perdida del alma sau chibih. Susto este o maladie atribuit unui eveniment
terifiant, care cauzeaz abandonarea corpului de ctre suflet, ceea ce duce la
nefericire i maladie. Indivizii cu susto experienteaz, de asemenea, tensiuni
importante n rolurile sociale cheie. Simptomele pot apare oricnd, dup zile sau
ani de la experientarea spaimei. Se crede c n cazuri extreme, susto poate duce la
moarte. Simptomele tipice includ perturbarea apetitului, somn insuficient sau
excesiv, somn perturbat sau vise,,sentimente de tristee, lips de motivaie pentru a
face ceva i sentimente de subestimare sau de imunditate. Simptomele somatice
care acompaniaz susto includ dureri musculare, cefalee, durerea gastric i
diareea. Tratamentele rituale sunt centrate pe chemarea sufletului napoi, n corp, i
curirea persoanei, pentru a restaura echilibrul corporal i spiritual. Diferitele
experiene de susto pot fi puse n legtur cu tulburarea depresiv major, stresul
posttraumatic i tulburrile somatoforme. Convingeri etiologice i configuraii de
simptome similare se ntlnesc n multe alte pri ale lumii.
Taijin kyofusho. Este o fobie distinctiv cultural din Japonia, ntr-o anumita
msur asemntoare cu fobia social din DSM-IV. Acest sindrom se refer la frica
intens a urmi individ, precum c corpul su n totalitate sau pri orifuncii ae
corpului su, nu plac, deranjeaz sau c el este vtmtor pentru ceilali oameni
prin aspectul, mirosul, expresiile faciale sau micrile sale. Acest sindrom este
inclus in sistemul de diagnostic oficial japonez pentru tulburrile mentale.
Zar. Este un termen general, aplicat n Etiopia, Somalia, Egipt, Sudan, Iran i alte
societi din. Africa de Nord i Orientul Mijlociu, experienelor de posedare de ctre
spirite a unui individ. Persoanele posedate de un spirit pot experiena episoade
disociative, care pot include strigtul, rsul, btutul cu capul de perei, cntatul sau
plnsul. Indivizii, pot prezenta apatie, izolare, refuzul, de a mnca, sau de a-i
ndeplini sarcinile cotidiene sau pot dezvolta o relaie pe termen lung cu. spiritul
posedat. Local, acest comportament nu este considerat ca patologic.
eoarece DSM-IV este destinat a fi utilizat de diverse grupuri de
profesioniti n domeniul sntii mentale i n diverse locuri, Grupul Operativ
pentru DSM-IV i Grupurile de Lucru au solicitat i ncurajat participarea unei
categorii largi de profesioniti pentru a servi drept consilieri ai Grupului Operativ
i Grupurilor de Lucru Consilierii includ persoane din alte asociaii de sntate,
clinicieni, cercettori, specialiti n medicina legal, experi n probleme n legtur
cu sexul, etatea i mediul cultural, precum i experi din alte ri. Grupurile de
consilieri au identificat probleme pertinente referitoare la fiecare diagnostic, au
elaborat i comentat revizuirile critice ale literaturii, textul i criteriile, i au
participat la proiectele de testare n teren i de reanalizare a datelor. Membrii
Grupului Operativ pentru DSM-IV i cei ai Grupurilor de Lucru acord toata
consideraia lor i mulumesc din inim persoanelor i organizaiilor care au
contribuit att de generos cu timpul i cunotinele lor.
Consilierii Grupurilor de Lucru
Consilierii pentru Tulburrile
Anxioase
W. Stuart Agras,M.D.
Hagop Akiskal,M.D.
Lauren Bersh Alloy, M.D.
James Brbie, M.D.
Aaron T. Beck, M.D.
Jean Beckham, Ph.D..
Deborah C. Beidel, Ph.D.
Istvan Bitter, M.D.
Arthur S. Blank, Jr., M.D.
Thomas D. Borkovec , Ph.D.
Loretta E. Braxon, Ph.D.
Naomi Breslau] Ph.D.
Elizabeth Brett, M.D.
T3 i-
Dioiitei
Timothy A. Brown, Psy.D
Allan Burstein, M.D.
David M. Clark, Ph.D.
Deborah S. Cowley, M.D.
Michelle G.Craske, M.D.
Raymond R Crowe, M.D.
George C. Curtis, M.D.
Yael Danieli, Ph.D.
Joseph A. Deltito, M.D.
Peter A. DiNardo, Ph.D
Keith Stephen Dobson, Ph.D
Spencer Eth, M.D.
John Fairbank, Ph.D.
Brian Fallon, M.D.
Charles Figley, Ph.D.
Stephen M. Ford, M.D.
Ellen Frank, Ph.D.
Mathew Friedman, M.D.
Kishore Gadde, M.D.
Ronald Ganellen, Ph.D.
Michael Gelder, M.D.
Earl Giller, M.D.
Wayne Goodman, M.D.
Tana Grady, M.D.
Bonnie Green, Ph.D.
Peter Guarnaccia, Ph.D.
905
Anexa J
Richard Heimberg, M.D.
John E. Helzer, M.D.
Judith Herman, M.D.
Rudolf Hoehn-Saric, M.D.
Steven Ken Hoge, M.D.
Eric Hollander, M.D.
Mardi Horowitz, M.D.
Tom Insei, M.D.
Michael Jenike, M.D.
Wayne Katon, M.D.
Heinz Katschnig, M.D.
Terrance Keane, Ph.D.
Dean Kilpatrick, Ph.D.
Laurence Kirmayer, M.D.
Donald F. Klein, M.D.
Stuart Kleinman, M.D.
Gerald L. Klerman, M.D. (decedat)
Lawrence Kolb, M.D.
Michael J. Kozak, Ph.D.
Cynthia Last, Ph.D.
Bernard Lerer, M.D.
Andrew Levin, M.D.
R. Bruce Lydiard, M.D., Ph.D.
Salvatore Mannuzza, Ph.D.
John S. March, M.D.
Andrew Mathews, Ph.D.
Mafcig Mavissakalian, M.D.
Alexander McFarlane, M.B., B.S.
(Hons), M.D.
Richard McNally, M.D.
Charles A. Meyer, Jr., M.D.
Karla Moras, Ph.D.
Dennis, Munjack, M.D.
Lars Goran Ost, Ph.D.
Howard Parad, D.S.W.
Kok Lee Peng, M.D.
Roger Pitman, M.D.
Robert Pvnnos, M.D.
Barbara Rothbaum, Ph.D.
Peter Roy-Byrne, M.D.
Philip Saigh, Ph.D.
Paul Salkovskis, Ph.D.
William C. Sanderson, Ph.D.
Franklin Schneier, M.D.
Javaid Sheikh, M.D.
Zahava Soiomon, M.D.
Susan Soiomon, Ph.D.
Larry H, Strasburger, M.D., Ph. D.
Suzanne Sutherland, M.D.
Richard Swinson, M.D.
Lenore Terr, M.D.
Peter Trower, Ph.D.
Samuel M. Turner, Ph.D.
Thomas Uhde, M.D.
David Watson, Ph.D.
Hans Ulrich Wirtchen, Ph.D.
Patti Zetlin, M.S.W.
Richard Zinbarg, Ph. D.
Joseph Zohar, M.D.
Consilierii pentru Deliriiim,
Demen, Tulburrile Amnestice
i Alte Tulburri Cognitive
Frank Benson, M.D.
John Breitner, M.D.
Steve Buckingham, D.S.W.
Nelson Butters, Ph.D.
Steven Cohen-Oole, M.D.
Jeffrey Lee Cumrnings, M.D.
Horacio Fabrega, Jr., M.D.
Barry Fogel, M.D.
Robert P. Granacher, M.D., Ph.D.
Robert C. Green, M.
Robert Heaton, M.D.
'"" v Y
p
j
h
~/'D
r- ~* i < t i i nan, M.D.
V ' J i
1 o | /
i i Mi
r , n ,
Li I ' i . < >
' a i
!
r i t >
r i \r M
Colaboratorii DSM-IV 907
Randy Schiffer, M.D.
Michael Taylor, M.D.
Linda Teri, Ph.D.
Allan Yozawitz, M.D.
Stuart C. Yudofsky, M.D.
Michael Zaudig, M.D,
Consilierii pentru Tulburrile
diagnosticate pentru prima dat
n Perioada de Sugar, n Copilrie
sau n Adolescen
Marc Amaya, M.D.
Lisa Amaya-Jackson, M.D.
Adrian Angold, M.B., B.S|,
M.R.CPsych.
William Arroyo, M.D.
Robert F. Asarnow, Ph.D/
George Bailey, M.D.
joseph Biederman, M.D.
Ray Blanchard, Ph.D.
Lewis M. Bloomingdale, M.D.
John Bradford, M.D.
Joel Bregman, M.D.
Glorissa Canino, Ph.D.
Ian Alberto Canino, M.D.
Iris Chagwedera, Ph.D.
Dante Cicchetti, Ph.D.
Susan Coates, Ph.D.
Patricia Cohen, Ph.D.
C. Keith Conners, Ph.D.
Jane Costello, M.D.
Charles Davenport, M.D.
Robert Delong, M.D.
Martha Denckla, M.D.
Park Elliott Dietz, M.D., Ph.D.
Craig Donnelly, M.D.
Felton Earls, M.D.
L. Erleraneyer-Kirnling, Ph.D.
Jack Fletcher, Ph.D.
Steven Forness, Ed.D.
Richard Green, M.D.., J.D.
Laurence Greenhill, M.D.
Stanley Greenspan, M.D.
Richard L. Gross, M.D.
Robert Harmon, M.D.
Lily Hechtman, M.D.
Marharet Hertzig, M.D.
James J. Hudziak, M.D.
Peter Jensen, M.D.
Gloria Johnson-Powell, M.D.
Robert King, M.D.
Mindy Krotick, M.A.
Cynthia Last, Ph.D.
James Leckman, M.D.
James Lee, M.D.
Stephen Levine, M.D.
John Lochman, M.D.
Catherine Lord, Ph.D.
John S. March, M.D.
James McKinney, Ph.D.
Jon Meyer, M.D.
Heino F.L. Meyer-Bahlburg, Dr., rer.,
nat.
Juan Enrique Mezzich, M.D,, Ph.D.
Klaus Minde, M.D.
David Mrazek, M.D.
Joy Osofsky, Ph.D.
Ira Pauly, M.D.
Gary Peterson, M.D.
Sally Provence, M.D.
Joaquim Puig-Antich, M.D. (decedat)
Kathleen May Quinn, M.D.
Steven Rasmussen, M.D.
Robert J. Reichler, M.D.
Mark A. Riddle, M.D.
Edward Ritvo, M.D.
Richard Rosner, M.D.
Byron Rourke, Ph.D.
Diane H. Schetky, M.D.
Eric Schopler, Ph.D.
Rourke Schopler, Ph.D.
Arthur Shapiro, M.D.
Theodore Shapiro, M.D.
Bennet Shaywitz, M.D.
Larry Silver, M.D.
Robert Stoller, M.D. (decedat)
Alan Stone, M.D.
Peter Szatmari, M.D.
Ludwig Szymanski, M.D.
Paula Tallal, Ph.D.
Kenneth Towbin, M.D.
Luke Tsai, M.D.
Kenneth Jay Weiss, M.D.
Myrna M. Weissman, Ph.D.
Elizabeth Weller, M.D.
Karen Wells, Ph.D.
Anexa J
Agnes Whittaker, M.D.
Janet B. W. Williams, D.S.W.
Ronald Winchel, M.D.
Allan Yozawitz, M.D.
Kenneth J. Zucker, Ph.D.
Barry Zuckerman, M.D.
Bernard Zuger, M.D.
Consilierii pentru Tulburrile
de Comportament Alimentar
W. Stewart Agras, M.D.
Arnold Anderson, M.D. .
William Berman, Ph.D.
Peter Beumont, M.D.
Barton J. Blinder, M.D.
Susan Jane Blumenthal, M.D.
LCDR James M. Blunt
Harry A. Brandt, M.D.
Timothy D. Brewerton, M.D.
Kelly Brownell, Ph.D.
Gabrielle A. Carlson, M.D.
Eva Carr, M.A.
Regina Casper, M.D.
Leslie Citrome, M.D.
Peter J. Cooper, M.D.
Arthur H. Crisp, M.D.
Mria DaCosta, M.D.
Bonnie Dansky, Ph.D.
Michael Devlin, M.D.
Adarn Drewnowski, Ph.D.
Elke Eckert, M.D.
Robert Edeman, M.D.
Christopher Fairburn, M.D.
Madeline Fernstrom, Ph.D.
Manfred Fichter, M.D.
Martine Flament, M.D.
Henri Flikier, A.C.S.W.
Victor Fornari, M.D.
Chris Freeman, M.D.
Da vid M. Garner, Ph.D.
Philip W. Gold, M.D.
Harry E. Gwirtsman, M.D.
Deborah Hasin, Ph.D.
C. Peter Herman, Ph.D.
David Herzog, M.D.
Jules Hirsch, M.D.
Hans W. Hoek, M.D., Ph.D.
Steven Ken Hoge, M.D.
L.K. George Hsu, M.D.
James I. Hudson, M.D.
Laurie Humphries, M.D.
Philippe jeammet, M.D.
David C. Jimerson, M.D.
Craig Johnson, Ph.D.
Ross S. Kalucy, M.D.
Jack.L. Katz, M.D.
Walter Kaye, M.D.
Jusiin Kenardy, Ph.D.
Kenneth S. Kendler, M.D.
Sid Kennedy, M.D.
Dean Kilpatrick, Ph.D.
Dean D. Krahn, M.D.
Sing Lee, M.R.C.Psych.
Pierre Leichner, M.D.
Harold Leitenberg, Ph.D.
Jill Leolbonne, M.D.
Gloria Leon, Ph.D.
Katharine Loeb, B.A.
Alexander R. Lucas, M.D.
Marsha Marcus, Ph.D.
Valerie Rae McClain, B.A.
Juan Enrique Mezzich, M.D., Ph.D.
Julian Morrow, Ph.D.
Claes Norring, Dr.Med.Sc.
Patrick O'Conner, Ph.D.
Marion P. Olmstead, Ph.D.
Carol B. Peterson, Ph.D.
Karl Pirke, M.D.
Janet Polivy, Ph.D.
Harrison Pope, M.D.
Charles Portney, M.D.
Albert M, Powell, M.D.
Raymond Prince, M.D.
Richard Pyle, M.D.
Ellen Raynes, Psy.D.
Rory Richardson, M.A.
Cheryl Ritenbaugh, Ph.D., M.P.H.
Paul Robinson, M.D.
Judith Rodin', Ph.D.
Barbara J. Rolls, Ph.D.
James Rosen, Ph.D.
Gerald Russel, M.D.
Ronna Saunders, L.C.S.W.
Joseph Silverman, M.D.
Michael Strober, Ph.D.
Colaboratorii DSM-IV
Albert J, Stunkard, M.D.
Allan Sugarman, M.D.
George Szmukler, M.D.
Sten Theander, M.D.
Suellen Thomsen, B.A.
David Tobin, Ph.D.
Walter Vandereycken, M.D.
David Veale, M.R.C.Psych.
Kelly Bemis Vitousek, Ph.D.
Thomas Wadden, Ph.D.
David Waller, M.D.
Winny Weeda-Mannak, Ph.D.
Herbert Weiner, M.D.
Mitchel Weiss, M.D., Ph..
David Wheadon, M.D.
Rena Winh, M.D.
Steve Wonderlich, Ph.D.
Susan Wooley, Ph.D.
Wayne Wooley, Ph.D.
Judith Wurtrnan, Ph.D.
Joel Yager, M.D.
Susan Yanovski, M.D.
Preston Zucker, M.D.
Consilierii pentru Tulburrile
Afective
Hagop AkiskaL M.D.
Jay Amsterdam, M.D.
Jules Angst, M.D.
Paul S. Appelbaum, M.D.
Mrie sberg, M.D.
David Avery, M.D.
Aaron T. Beck, M.D.
James C, Beck, M.D.
Dan Blazer, M.D.
Charles Bowden, M.D.
Ian Brockington, M.D.
Susan B. Campbell, Ph.D.
Dennis P. Cantwell, M.D.
Bernard J. Carroll, M.D., Ph.D.
Giovanni Cassano, M.D..
Paul Chodoff, M.D.
William Coryeil, M.D.
John L. Cox, M.D.
Jonathan Davidson, M.D.
John Davis, M.D.
Christine Dean, M.D.
Robert Delong, M.D.
J. Raymond DePaulo, M.D.
Jean Endicott, Ph.D.
Cecile Ernst, M.D.
Max Fink, M.D.
Leslie M. Forman, M.D.
Linda George, Ph.D.
Robert Gerner, M.D.
Elliot Gershon, M.D.
William Goldstein, M.D.
Byron Good, Ph.D.
Frederick K. Goodwin, M.D.
Thomas Gordon Gutheil, M.D.
Wilma M. Harrison, M.D.
Jonathon M. Himmelhoch, M.D.
Robert M. A. Hirschfeld, M.D.
Steven Ken Hoge, M.D.
Charles Holzer III, M.D.
Robert Howland, M.D.
Emily Hoyer, B.A.
James Jefferson, M.D.
Ira Katz, M.D.
Gabor Keitner, M.D.
Robert Kendell, M.D.
Kenneth S. Kendler, M.D.
Daniel. Klein, Ph.D.
Gerald L. Klerman, M.D. (decedat)
James Kocsis, M.D.
Harold Koenig, M.D.
Ernest Kovacs, M.D.
Helena Kraemer, Ph.D.
K. Ranga Rama Krishnan, M.D.
Andrew Krystal, M.D.
David J. Kupfer, M.D.
Jacqueline LaLive, M.D.
Peter Lewinshon, Ph.D.
Wolfgang Maier, M.D.
John Manri, M.D.
Spero Manon, Ph.D.
James P. McCullough, Ph.D.
Patrick McGrarh, M.D,
Julien Mendelewicz, M.D.
Kathleen Merikangas, Ph.D.
Robert Michels, M.D.
Ivan Miller, Ph.D.
Phyllis Nash, D.S.W.
Michae O'Hara, Ph.D.
David Osser, M.D.
910 Anexa J
Gordon Parker, M.D.
Barbara Parry, M.D.
Eugene Paykel, M.D.
Kok Lee Peng, M.D.
Fredrick Petty, M.D., Ph.D.
Robert M. Post, M.D.
Daniel Purdy, A.B.
Frederic Quintkin, M.D.
Judith G. Rabkin, Ph.D.
Ted Reich, M.D.
Richard Ries, M.D.
Donald Robinson, M.D.
Holly Rogers, M.D.
Jerrold F. Rosenbaum, M.D.
Norman Rosenthal, M.D.
Anthony Rotschild, M.D.
Alee Roy, M.D.
Cordelia Russell, B.A.
Alan Schatzberg, M.D. -
Jan Scott, Ph.D.
Tracie Shea, Ph.D.
Anne Simmons, Ph.D.
Stuart Sotsky, M.D.
David Steffens, M.D.
Jonathan Stewart, M.D.
Larry H. Strasburger, M.D, Ph.D.
Trisha Suppes, M.D., Ph.D.
Michael Thase, M.D.
Richard Weiner, M.D.
Jan Weissenburger, M.A.
Myrna M. Weissrnan, Ph.D.
Kenneth Wells, M.D.
Peter C. whybrow, M.D.
George Winokur, M.D.
Anna Wirz-Justice, Ph.D.
Hans LJIrich Wittchen, Ph.D.
Jack Froom
/
M.D.
Akira Fujinawa, M.D.
Daniel W. Gillette/M.D.
Robert Glick, M.D.
Byron Good, Ph.D.
Richard E. Gordon, M.D., Ph.D.
Barry Gurland, M.D.
Herta A. Gutman, M.D.
Richard Hali, M.D.
Mardi Horowitz, M.D.
Charles Hughes, Ph.D.
T. Byram Karasu, M.D.
James Karls, D.S.W.
Florence Kaslow, Ph. D.
Otto Kernberg, M.D.
Gerald L. Klerman, M.D. (decedat)
Thomas Kuhlman, Ph.D.
Powell Lawton, Ph.D.
Joshua D. Lipsitz, Ph.D.
Christine Lloyd, M.D.
Lester Luborsky, M.D.
Roger Mackirmon, M.D.
Carolyn Mazure, Ph.D.
Theodore Milion, Ph.D.
Glen Pearson, M.D.
J. Christopher Perry, M.D.
George H. Pollock, M.D.
Joseph M. Rey, Ph.D.
Lawrence Rockland, M.D.
Geoffrey Shrader, M.D.
Ronald C. Simons, M.D., M.A.
Alan Stoudemire, M.D.
James J. Strin, M.D.
John S. Strauss, M.D.
Christopher Tennant, M.D.
Mary Durnd Thomas, R.N., Ph.D.
Virginia Tilden, R.N., D.N.Sc.
George Vaillant, M.D.
Holly Skodol Wiison, R.N
V
Ph.D.
Ronald M. Wintrob, M.D.
Lyman C. Wyrme, M.D., Ph.D.
Consilierii pentru Tulburrile
de Personalitate
Gerald Adler, M.D.
Salman Akhatar, M.D.
Hagop Akiskal, M.D.
Norirnassa Akuta, M.D.
Colaboratorii DSM-1V
Renato Daniel Alarcon, M.D., M.P.H.
Arthur Alterman, Ph.D.
Antonio Andreoli, M.D.
Paul S. Appelbaum, M.D.
Beng-Ake Armelius, Ph.D.
Lorna Smith Benjamin, Ph.D.
Mark Berelowitz, M.D.
Jack Brandes, M.D.
Remi Cadoret, M.D.
Paul Chodoff, M.D.
Lee Anna Clark, Ph.D.
John Clarking, Ph.D.
C. Robert Cloninger, M.D.
Jerome Cohen, D.S.W. |
Karyl Cole, M.D.
Arnold Cooper, M.D.
Paul Costa, Ph.D.
Alv A. Dahl, M.D.
Cari Eisdorfer, M.D., Ph.D., M.S.W.
Edward F. Foulks, M.D., Ph.D.
John Frosch, M.D.
William Goldstein, M.D.
Seymour L. Halleck, M.D.
Robert Hare, Ph.D.
Judith Herman, M.D.
Steven Ken Hoge, M.D.
Mardi Horowitz, M.D.
Stephen, W. Hurt, Ph.D.
Steven Hyler, M.D.
Karen John, M.D.
Patricia Judd, M.S.W. *
Charles Kaelber, M.D.
Oren Kalus, M.D.
Kenneth S. Kendler, M.D.
Otto Kernberg, M.D.
Donald Kiesler, Ph.D.
Daniel Klein, Ph.D.
Donald F. Klein, M.D.
Arthur Kleinman, M.D., Ph.D.
Harold Koenigsberg, M.D.
Jerome Kroll, M.D.
Marsha Linehan, Ph.D.
Paul Links, M.D.
John Lion, M.D.
W. John Livesley, M.D.
Armnd Loranger, Ph.D.
Spencer Lyerly, Ph.D.
Michael Lyons, Ph.D.
K. Roy Mackenzie, M.D.
Roger Mackinnon, M.D.
Nikolas Mnos, M.D.
James Masterson, M.D.
Robert McCrae, Ph.D.
Thomas McGlashan, M.D.
Robert David Miller, M.D., Ph.D.
Leslie Morey, Ph.D.
Ole Mors, M.D.
Kazuhisa Nakao, M.D.
H. George Nurnberg, M.D.
John Oldham, M.D.
Yutaka Ono, M.D.
Stephen L. Oxley, Ph.D.
Joel Paris, M.D.
Gordon Parker, M.D.
Glen Pearson, M.D.
Kok Lee Peng, M.D.
J. Christopher Perry, M.D.
Ethel Person, M.D.
Katharine Anne Phillips, M.D.
Paul Pilkonis, Ph.D.
Harrison Pope, M.D.
Charles Puii, M.D.
James Reich, M.D., M.P.H.
William H. Reid, M.D.
Lee Robins, Ph.D.
Elsa Ronningstam, Ph.D.
Loren Henry Roth, M.D.
Robert Ruegg, M.D.
Pedro Ruiz, M.D.
A. John Rush, M.D.
Marvin Schwartz, M.D.
Richard Selman, M.D.
Kenneth Silk, M.D.
Bennett Simon, M.D.
Richard C. Simons, M.D.
Erik Simonsen, M.D.
Andrew Ewdard Skodol II, M.D.
Paul Harris Soloff, M.D.
Stephen Sternbach, M.D.
Alan Stone, M.D.
Michael Stone, M.D.
Lawrence Tancredi, M.D.
Alex Tarnopolsky, M.D.
Auke Tellegen, Ph.D.
Anexa J
Pekka Tienari, M.D.
Svenn Torgensen, M.D.
Josepli Triebwasser, M.D.
Robert Tringone, Ph.D.
Timothy TrulI, Ph.D.
Peter Tyrer, M.D.
Lindsey Tweed, M.D.
T. Bedirhan Ustun, M.D.
Per Vagiurn, M.D.
Sonya Vaglum, M.D.
George Vaillant, M.D.
Leonore B. Walker, Ed.D.
Dermont Walsh, M.B.
Jack Wiggins, Ph.D.
Jerry Wiggins, Ph.D.
Mary C. Zanarini, Ed.D.
Consilierii pentru Tulburarea
Disforic Premenstrual
Elissa P. Benedek, M.D.
Sarah Berga, M.D.
Susan Jane Blumenthal, M.D.
Leah Joan Dickstein, M.D.
EUen W. Freeman, Ph.D.
Sheryl Gallant, Ph.D.
Leslie Gise, M.D.
Uriel Halbreich, M.D.
Jean Hamilton, M.D.
Michelle Harrison, M.D.
Roger F. Haskett, M.D.
Steven Ken Hoge, M.D.
Stephen W. Hurt, Ph.D.
Renee Johns, B.A.
W. Keye, Jr., M.D.
Martha Kirkpatrick, M.D.
Martha' McClintock, Ph.D.
Margaret L. Moline, Ph.D.
Carol C. Nadelson, M.D.
Howard Osofsky, M.D.
Mary Brown Parlee, Ph.D.
Jeff Rausch, M.D.
Robert Reid, M.D.
R. Rhodes, M.D.
Ana Rivera-Tovar, Ph.D.
Gail Robinson, M.D.
Miriam Rosenthal, M.D.
Peter Roy-Byrne, M.D.
David Rubinow, M.D.
Paula Schnurr, Ph.D.
John Steege, M.D.
Meir Steiner, M.D., Ph.D.
Donna Stewart, M.D.
Anna Stout, M.D.
Leonore B. Walker, Ed.D.
David Youngs, M.D.
Consilierii pentru Tulburrile de
interfa ale sistemelor psihiatrice
(Tulburrile de Adaptare, Disociative,
Factice, de Control a Impulsului i
Somatoforme, i Factorii Psihologici
care afecteaz. Condiia Medical)
Paul S. Appelbaum, M.D.
Allyson Ashley, D.S.W.
Arthur J. Barsky, M.D.
David H, Barlow, Ph.D.
Johnathon O. Beahrs, M.D.
David Bear, M.D.
Gale Beardsley, M.D.
Sidney Benjamin, M.D., M,.Phil.
Kenneth Bowers, Ph.D.
John Bradford, M.D.
Bennett Braun, M.D.
Etzel Cardena, Ph.D.
Jarnes Chu, M.D.
Catherine Classen, Ph.D.
Phillip Coons, M.D.
Douglas Detrick, Ph.D.
Robert H. Dworkin, Ph.D.
David Folks, M.D.
Fred Frankel, M.D.
Edward FriscKholz, Ph.D.
George Fulup, M.D.
Rollin Gallagher, M.D.
Jeffrey Geller, M.D.
Daniel W. Gillette, M.D.
Michael G. Goldstein, M.D.
Veerainder Goli, M.B.
Carlos A. Gonzalez, M.D.
Junius Gonzales, M.D.
Michael I. Good, M.D.
Ezra E. H. Griffith, M.D.
Samuel B. Guze, M.D.
Seymour L. Halleck, M.D.
Colaboratorii DSM-IV
913
Abraham L. Halpern, M.D., Ph.D.
Nelson Hendler, M.S., M.D.
Ernest Hilgard, Ph.D.
Steven Ken Hoge, M.D. '
Jimmie C. Holland, M.D.
Eric Hollander, M.D.
James J. Hudziak, M.D.
Janis H. Jenkins, Ph.D.
Roger Kathol, M.D.
J. David Kinzie, M.D..
Laurence Kirmayer, M.D.
Arthur Kleinman, M.D., Ph.D.
Richard Kluft, M.D.
Cheryl Koopman, Ph.D.
h
Donald S. Komfeld, M.D. *
K. Ranga Rama Krishnan, M.D.
John Kurtz, M.D.
Henry R. Lesieur, Ph.D.
James Levenson, M.D.
Roberto Lewis-Fernandez, M.D.
John Lion, M.D.
Zbigniew J. Lipowski, M.D.
Don R. Lipsitt, M.D.
Richard Lowenstein, M.D.
Jeffrey Mattes, M.D.
M. Eileen McNamara, M.D.
Harold Merskey, M.D.
Michael Moran, M.D.
George B. Murray, M.D.
John Nemiah, M.D.
Jeffrey Newcorn, M.D.
Raymond Niaura, Ph.D.
Perry M. Nicassio, Ph.D,
Martin Orne, M. D., Ph.D.
Kalpana Pakinathan, M.D.
Robert O. Pasnau, M.D.
Kok Lee Penh, M.D.
Samuel W. Perry III, M.D.
Gary Peterson, M.D.
John Plewes, M.D.
Stanley L. Pomiow, M.D., Ph.D.
Frank Putnam, M.D.
Phillip Jacob Resnick, M.D.
Richard J. Rosenthal, M.D.
Colin A. Ross, M.D.
John Z. Sadler, M.D.
Shirley Sanders, Ph.D.
Stephen M. Saravay, M.D.
Jonathan F. silver, M.D.
Herbert Spiegel, M.D.
Marlene Steiberg, M.D.
Robert Stewart, D.S.W.
Marvin Swartz, M.D.
Troy L. Thompson II, M.D.
Moshe Torem, M.D.
Eldon Tunks, M.D.
William L. Webb, Jr., M.D. (decedat)
Kenneth Jay Weiss, M.D.
Mitchel Weiss, M.D., Ph.D.
Lewis Jolly West, M.D.
Ronald Winchel, M.D.
Thomas Nathan Wise, M.D.
Dennis Wolf, M.D.
Derson Young, M.D.
Stuart C. Yudofsky, M.D.
Sean Yutzy, M.D.
Consilierii pentru Schizofrenie
i alte Tulburri Psihotice
Xavier Amador, Ph.D.
Stephan Arndt, Ph.D.
Peter Berner, M.D.
Istvan Bitter, M.D.
Donald W. Black, M.D.
Randy Borum, M.D.
Malcom B. Bowers, Jr., M.D.
H. tefan Bracha, M.D.
Ian Brockington, M.D.
Wiliam Carpenter, M.D.
Richard J. Castillo, Ph.D.
David Copolov, M.D.
Lawrence A. Dunn, M.D.
William Edel, Ph.D.
Akira Fujinawa, M.D.
Carlos A. Gonzales,, Ivf.D.
Jack Gorman, M.D.
gor Grant, M.D.
Ezra E. H. Griffith, M.D,
Gretchen Haas, Ph.D.
Martin Harrow, Ph.D.
Steven Ken Hoge, M.D.
Janis H. Jenkins, Ph.D.
Dilip V. Jeste, M.D.
Marvin Karno, M.D.
Anexa J
Robert Kendell, M.D.
Anthony F. Lehman, M.D., M.S.P.H.
Roberto Lewis-Fernandez, M.D.
Robert Liberman, M.D.
Jeffrey Lieberman, M.D.
Mario Maj, M.D.
Joseph P. McEvoy, M.D.
Max McGee, M.D.
Patrick McGorry, M.B.B.S.
Herbert Meltzer, M.D.
Alan Metz, M.D.
Jeffrey L. Metzner, M.D.
Mark Richard Munetz, M.D.
Alistair Munroe, M.D.
Keith Neuchterlein, Ph.D.
Yuji Okazaki, M.D.
Alfonso Ontiveros, M.D., M.Sc.
Stein Opjordsmoen, Ph.D.
Ananda K. Pandurangi, M.D.
Godfrey Pearlson, M.D.
Delbert Robinson, M.D.
Nina Schooler, Ph.D.
Larry Siever, M.D.
Samuel Siris, M.D.
John Sweeney, Ph.D.
Sally Szymanski, D.O.
Mauricio Tohen, M.D.
Ming Tso Tsuang, M.D., Ph.D.
Michael Zaudig, M.D.
Consilierii pentru Tulburrile Sexuale
John Bradford, M.D.
Robert P. Cabaj, M.D.
Dona L. Davis, Ph.D.
Park Elliott Diete, M.D., Ph.D.
Leslie Gise, M.D.
Abraham L. Halpern, M.D., Ph.D.
Gilbert Herdt, Ph.D.
Steven Ken Hoge, M.D.
Helen Kaplan, M.D.
Kok Lee Peng, M.D.
Anna Stout, M.D.
Consilierii pentru Tulburrile
Edward Bixler, M.D.
Jack Edinger, M.D.
Charles W. Erwin, M.D.
Eugene C. Fletcher, M.D.
Abraham L. Halpern, M.D., Ph.D.
Peter Huri, Ph.D.
Anthony Kales, M.D.
Milton Kramer, M.D.
Rocco Manfredi, M.D.
Gail Marsh, M.D.
Jeffrey L. Metzner, M.D.
Harvey Moldofsky, M.D.
Timothy H. Monk, Ph.D.
Ralph Pascualy, M.D., R.N.
Howard Roffwarg, M.D.
Thomas Roth, Ph.D.
A. John Rush, M.D.
Constantin R. Soldatos, M.D.
Edward Stepanski, Ph.D.
Michael Thorpy, M.D.
Consilierii pentru Tulburrile
n legtur cu o Substan
Henry Abraham, M.D.
Christer Allgulander, M.D.
Arthur Alterman, Ph.D.
Roland Atkinson, M.D.
Tom Babor, Ph.D.
George Bailey, M.D.
James Brbie, M.D.
Jeffrey Bedrick, M.D.
Fred K. Berger, M.D.
Jack D. Blaine, M.D.
Sheila Blume, M.D.
Richard Bonnie, J.D.
Kathleen Bucholz, Ph.D.
John Cacdola, Ph.D.
Glorissa Canino, Ph.D.
William D. Clark, M.D.
Stephen Dinwiddie, M.D.
Griffith Edwards, M.D.
Marian Fischman, Ph.D.
Richard Frances, M.D.
Wiiiiam Frosch, M.D.
Marc Galanter, M.D.
Frank Gawin, M.D.
Edith S. Linansky Gomberg, Ph.D.
Enoch Gordis, M.D.
David Gorelick, M.D.
Bridet Grant, Ph.D.
Marcus Grant, Ph.D.
Colaboratorii DSM-tV '
Lester Grinspoon, M.D.
Alfred Harkley, M.D.
James Hartford, M.D.
Debora Hasin, Ph.D.
Steven Ken Hoge, M.D.
Arthur Horton, Ph.D.
John R. Hughes, M.D.
Michael Irwin, M.D.
Jerome Jaffe, M.D.
Denise Kendel, Ph.D.
Edward Kaufman, M.D..
Herbert Keber, M.D.
Thomas Kosten, M.D.
Mary Jearme Kreek, M.D.
James Langenbucher, Prf.D.
Edward D. Levin, Ph.D.
Benjamin Liptzin, M.D.
James Maddox, M.D.
Enrique Madrigal, M.D.
Peter Martin, M.D.
Roy Mathey, M.D.
Wayne McFadden, M.D.
Thomas McLellan, Ph.D.
Jack H. Mendelsohn, M.D.
Roger Meyer, M.D.
Norman Miller, M.D.
Robert Millman, M.D.
Maristela Monteiro, M.D.
Robert M. Morse, M.D.
David F. Naftoowitz, M.D.
Paul Nagy
Charles O'Brien, M.D.
Glen Pearson, M.D.
Stanton Peele, Ph.D.
Helen Pettinatti, Ph.D.
Andrzej Piotrowski, M.D.
Rumi Price, Ph.D.
Anthony Raddiffe, M.D.
Charles Riordan, M.D.
Jed Rose, Ph.D.. .
Bruce Rounsaville, M.D.
John Saunders, M.D.
Sidney H. Schnoll, M.D.
Charles R. Schuster, Ph.D.
Boris Segal, M.D.
Roy Stein, M.D.
Lee R. Towle, Ph.D.
John Tsuang, M.D.
Harold Urschell III, M.D.
Dermott Walsh, M.B.
Robert Weinreib, MD
Joseph Westermeyer, M.D. Ph.D,
M.P.H.
Kenneth Winters, Ph.D.
Sheldon Zimberg, M.D.
Consilierii.Grupului Ciperafiw
Consilieri pentru Probleme de Horacio Fabrega, Jr., M.D.
Codificare Delores Parron, Ph.D.
Andrea Albaum-Feinstein Byron Good, Ph.D.
Margaret Amatayakul, M.B.A., R.R.A. Keh-Ming Lin, M.D.
Amy Blum, M.P.H., R.R.A. Spero Manon, Ph.D.
Delray Green, R.R.A. Gloria Johnson-Powell, M.D.
Deborah K. Hansen, A.R.T., CCS.
Robert A. Israel, M.P.H.
V k t o r R Ad
ebimpe, M.D.
L.Ann Kirner, CCS. Renato Daniel Alarcon, M.D.,M.P.H.
Perrianne Lurie, M.D., M.P.H.
W i f f i a m A
^
Sue Meads, R.R.A. , , . . ,, _,
T uri. -K/IT-% M-DTJi MortonBeiser,M.D.
James W. Thompson, M.D. M.P.H.
T
_ _, _
r
James Boster, Ph.D.
Consilieri pentru Probleme Glorissa Canino, M.D. .
Transcultarale '
I a n A l b e r t o C a n i n o
'
M
"
D
'
Juan Enrique Mezzich, M.D., Ph.D.
R i c h a r d
J- Castillo, Ph.D.
Arthur Kleinmann, M.D., Ph.D.
F r e d a
Cheung, Ph.D.
916 Anexa J
Ellen Corin, Ph.D,
Dona L. Davis, Ph.D.
Armando Favazza, M.D.
Candace Fleming, Ph.D.
Edward F. Fouiks, M.D., Ph.D.
Atwood Gaines, Ph.D.
Albert Gaw, M.D.
James Gibbs, Ph.D.
Carlos A. Gonzalez, M.D.
Ezra E.H. Griifith, M.D.
Peter J. Guarnaccia, Ph.D.
Gilbert Herdt, Ph.D.
Kim Hopper, Ph.d.
David Hufford, Ph.D.
Charles Hughes, Ph.D.
Janis H. Jenkins, Ph.D.
Marvin Karno, M.D.
Marianne Kastrup, M.D., Ph.D.
J. David Kinzie, M.D.
Laurence Kirmayer, M.D.
Pau Koegel, Ph.D.
Robert F. Kraus, M.D.
Tina K. Leonard-Green, M.S., R.D.
Roberto Lewis-Fernandez, M.D.
T-Y Lin, M.D.
Roland Litfclewood, M.B., D.PMi.
Francis Lu, M.D.
Enrique Madrigal, M.D.
Theresa O'Neli, Ph.D.
Raymond Prince, M.D.
Juan Ramos, Ph.D.
Cheryl Ritenbaug, Ph.D., M.P.H.
Lloyd Rogler, Ph.D.
' William H. Sack, M.D.
Ihsan Salloum, M.D., M.P.H.
Nonnan Sartorius, M.D., Ph.D.
Catherine L. Shissiak, Ph.D.
Ronald C. Simons, M.D., M.A.
Jeanne M. Spurlock, M.D.
Nicolette Teufe, Ph.D.
-
James W.'Thompson, M.D., M.P.H.
Wen-Shing Tseng, M.D.
Mitchel Weiss, M.D., Ph. D.
Joseph Westermeyer, M.D., Ph.D.,
.M.P.H.
Charles Wilkinson, M.D.
Ronald M. Wintrob, M.D.
Joseph Yarnamoto, M.D.
Consilierii pentru Problemele
de Familie/Relaionale
James Alexander, Ph.D.
Arthur M. Bodin, Ph.D.
Robert Butler, M.D.
Patricia Chamberlain, Ph.D.
Dante Cichetti, Ph.D.
John Clarkin, Ph.D.
Daniel Corwin, M.D.
Mark R. Ginsberg, Ph.D.
Michael J. Goldstein, Ph.D.
Herta A. Guttman, M.D.
Michael D. Kahn, Ph.D.
Sandra Kaplan, M.D.
Florence Kaslow, Ph.D.
John F. Knutson, Ph.D.
Judy Magii, M.3.W.
David Milkowitz, Ph.D.
K. Daniel O'Leary, Ph.D.
David Olson, Ph.D.
David Pelcovitz, Ph.D.
Angus M. Strachan, Ph.D.
Terry S. Trepper, Ph.D.
Lyman C. Wynne, M.D., Ph.D.
Ramsy Yassa, M.D.
Consilierii pentru Problemele
Paul S. Appelbaum, M.D.
James C. Beck, M.D.
Lewis M. Bloomingdale, M.D.
Richard Bonnie, J.D.
Jeffrey Lee Cummings, M.D.
Jeffrey Geller, M.D.
Robert P. Granacher, M.D., Ph.D.
Thomas Gordon Gutheil, M.D.
Abraham L. Halpern, M.D., Ph.D.
Steven Ken Hoge, M.D.
Stuart Kleinman, M.D.
Jeffrey L. Metzner, M.D.
Charles A. Meyer, Jr., M.D.
Robert David Miller, M.D., Ph.D.
Mark Richard Munetz, M.D.
Stanley L. Portnow, M.D., Ph.D.
Phillip Jacob Resnick, M.D.
Richard Rosner, M.D.
Colaboratorii DSM-IV
Daniel W. Shuman
Larry H. Strasburger, M.D., Ph.D.
Kenneth Jay Weiss, M.D.
Howard Zonana, M.D.
Consilierii pentru Tulburrile de
Micare induse de Medicamente
Gerard Addonizio, M.D.
Lenard Adler, M.D.
Burt Angrist, M.D.
Ross J. Baldessarini, M.D.
Stanley N. Caroff, M.D.
Daniel Casey, M.D.
Jeffrey Lee Cummings, M.D.
Georges Gardos, M.D. *
Ailen Gelenberg, M.D.
James Jefferson, M.D.
Dilip V. Jeste, M.D.
John M. Kane, M.D.
Paul E. Keck, M.D.
James Levenson, M".D. __
Stephan C. Mann, M.D.
Ananda K. Pandurangi, M.D.
Patricia Rosebuch, M.D.
Virginia Susman, M.D.
Peter Weiden, M.D.
Ramsy Yassa, M.D.
Consilierii Grupului Operativ
Boris M. Astrachan, M.D.
Robert Avnt, M.D.
Jeanette Bair, B.S., M.B.A.
W. Robert Beavers, M.D.
Jeffrey Bedrick, M.D.
Cari Bell, M.D.
Ellert Berman, M.D.
Eugene Broadhead, M.D., Ph.D.
Laura Brown, Ph.D.
Koberf P. Cabaj, M.D.
Robert Gahan, M.D.
Robert Chiarello, M.D.
Wiliam D. Clark, M.D.
Steven Cohen-Cole, M.D.
Lee Combrinck-Graham, M.D.
Vicky Conn, R.N.
Harris Cooper, Ph.D.
Michael Crouch, M.D.
Alan Daniels
Frank deGruy, M.D.
Susan Dime-Meenan
Stacy Donovan, B.A.
Richard Dudley, M.D.
Suzanne Dworak-Peck
Bruce Emery, A.C.S.W.
Spencer Falcon, M.D.
Louis Fine, M.D.
Susan Fine, M.A.
Rita Finnegan, R.R.A.
Gerald H. Flamm, M.D.
Laurie Flynn, B.A.
Raymond D. Fowler, Ph.D.
Richard Frances, M.D.
Jack Froom, M.D.
Robert W. Gibson, M.D.
Junius Gonzales, M.D.
Raphael S. Good, M.D.
Robert C. Green, M.D.
Larry P. Griffin, M.D.
Claire Griffin-Francell, R.N.
Alfred Harkley, M.D.
Norman B. Hartstein, M.D.
Ann Hohmann, Ph.D.
Theodore Hutchinson, M.D.
Dale Johnson, Ph.D.
John E. Joyner, M.D.
Harold Kaminetzky, M.D.
IraKatz, M.D.
Jerad Kay, M.D.
Kely Kelleher, M.D.
Helena Kraemer, Ph.D.
John J. LaFerla, M.D.
Marion Langer, Ph.D.
Martha Lasseter, R.R.A.
Philip Lavori, Ph.D.
Lawrence N. Lazarus, M.D.
Harriet Lefiey, Ph.D.
James Levenson, M.D.
X Ts-iHK Ljingjf iVl.L-%
Mack Lipkin, M.D.
Don-David Lusterman, Ph.D.
Richard M. Magraw, M.D.
Kathryn Magruder, Ph.D., M.P.H.
Dale Matthews, M.D.
Chuck Mes, M.D.
918 Anexa J
Sheldon I. Miller, M.D.
Paul D. Mozley, M.D.
Kathi Pajer, M.D.
Joseph Paiornbi, M.D.
Robert C. Park, M.D.
Elaine Purpel, M.S.W.
Peter Rabins, M.D.
Anthony Radcliffe, M.D.
Richard Rahe, M.D.
Peter Rapo, M.D.
Marilyn Rosenson, M.D.
Marshall Rossman, M.D.
Donald J. Scherl, M.D.
Sidney H. Schnoll, M.D.
Diana Seebold, R.R.A.
Charles A. Shamoian, M.D., Ph.D.
Steven Sharfstein, M.D.
J.Gegory Shea
Alfred Skinner, M.D.
William W. Snavely
Janet T. Spence
Leon Speroff, M.D.
Emanuel Stendler,
Melvin Stern,. M.D.
James E. Strin, M.D.
Rev. Paul C. Tomlinson
Michael B. Unhjem
Jerome Vaccaro, M.D.
Jeanne Van Riper, A.R.T.
Alan J. Wabrek, M.D.
Lenore B. Walker, Ed.D.
Steven Wartman, M.D.
Robert Weinrieb, M.D.
Robert Weinstock, Ph.D.
Bryant Welch, Ph.D.
Eleanor White, Ph.D.
Robert L. Williams, M.D.
Mark Wolraich, M.D.
Da vid Youngs, M.D.
Grupul Operativ pentru DSM-IV a cerut opinia unei largi categorii de experi din
toate rile. Contribuia experilor din alte ri a ajutat la asigurarea-sensibilitii
culturale, la aplicabilitatea de ctre profesionitii n sntate mental din alte ri
i la o mai mare compatibilitate cu CIM-10. Experii din alte ri au consiliat att
Grupul Operativ, ct i Grupurile de Lucru.
Christer Allgulander, M.D. (Suedia)
Paulo Alterwain, M.D. (Uruguay)
Antonio Andreoii, M.D. (Elveia)
Jules Angst,M.D. (Elveia)
Beng-Ake Armelius, Ph.D. (Elveia)
Mrie sberg, M.D. (Suedia)
Tolni Asuni, M.D. (Nigeria)
Sidney Benjamin, M.D., M.Phil.
(Anglia)
Mark Berelowitz, M.D. (Anglia)
Peter Berner, M.D. (Austria)
Akscl Bertelsen, M.D. (Danemarca)
Peter Beumont, M.D. (Australia)
Istvan Bitter, M.D. (Ungaria)
Ray Bianchard, Ph.D. (Canada)
Daniel Bobon (Belgia)
Jacek Bomba, M.D. (Polonia)
Kenneth Bowers, Ph.D. (Canada)
Susan Bradley, M.D. (Canada)
Jack Brandes, M.D. (Canada)
Ian Brockington, M.D. (Anglia)
Graham Burrows,M.D. (Australia)
Patricia Casey,M.D. (Irlanda)
Giovanni Cassano, M.D. (Italia)
Doo Young Cho, M.D. (Coreea)
David M. Clark, Ph.D. (Anglia)
John E. Cooper, M.D. (Anglia)
Peter J. Cooper, M.D. (Anglia)
David Copolov, M.D. (Australia)
tr\ttia
Arthur H. Crisp, M.D. (Anglia)
Stanislaw Dabrowski, M.D. (Polonia)
Adrian Dafunchio, M.D. (Argentina)
Alv A. Dahl, M.D. (Norvegia)
Christine Dean, M.D.(Anglia)
Horst Diliing, M.D. (Germania)
I
Colaboratorii DSM-iV
Keith. Stephen Dobson, M.D. (Canada)
Griffith Edwards, M.D. (Anglia)
Christopher Fairburn, M.D. (Anglia)
Franois Ferrero, M.D. (Elveia)
Manfred Fichter, M.D. (Germania)
Martine Flament, M.D. (Frana)
Chris Freeman, M.D. (Scoia)
Harold Freyberger, M.D. (Germania)
Akira Fujinawa, M.D. (Japonia)
Paul GarfinkeL M.D. (Canada)
Midiei Gelder, M.D. (Anglia)
Semyon Gluzman, M.D. (fosta URSS)
Judith H. Gold, M.D. (Canada)
Marcus Grant, Ph.D. (Elveia)
Herta A. Guttman, M. D. (Canada)
Heinz Hafner, M. D. (Germania)
Robert Hare, Ph. D. (Canada)
Lily Hechtman, M. D. (Canada)
Michiel W. Hengeveld, M. D., Ph. D.
(Olanda)
C. Peter Herman, Ph. D. (Canada)
Hans Hippius, M. D. (Germania)
Willem M. Hirs, M. D. (Olanda)
Teo Seng Hock, M. D. (Singapore)
Hans W. Hoek, M. D., Ph. D. (Olanda)
Yoshiko keda, M. D. (Japonia)
Assen Jablensky, M. D. (Bulgaria)
Aleksander Janca, M. D. (Elveia)
Philippe Jeammet, M. D. (Frana)
Karen John, M. D. (Anglia)
Miguel Jorge, M. D., Ph. D. (Brazilia)
Ross S. Kalucy, M. D. (Australia)
Marianne Kastrup, M. D., Ph. D.
(Danemarca)
Heinz Katschnig, M. D. (Austria)
Justin Kenardy, Ph. D. (Australia)
Robert Kendel, M. D. (Scoia)
Sid Kennedy, M. D. (Canada)
Renard Knabbe,- M, D, (Elveia)
Vladimir Kovalev, M. D. .(fosta URSS)
Evsey Krasik, M. D. (fosta URSS)
Yves LeCrubier, M. D. (Frana)
Pierre Leichner, M. D. (Canada)
Jili Leolbonne, M. D. (Anglia)
Bernard Lerer, M. D. (Israel)
Aubrey Levin, M. D. (Africa de Sud)
Paul Links, M. D. (Canada)
Zbigniew Lipowski, M. D. (Canada)
Alwyn Lishirtan, M. D. (Anglia)
W. John Livesley, M. D. (Canada)
J. Lpez-Ibor, Jr., M. D. (Spania)
Mrie Maj, M. D. (Italia)
Felice Lieh Ivfak (China)
Nikolas Mnos, M. D. (Grecia)
Isaac Marks, M. D. (Anglia)
Alexander C. McFarlane, M.B.B.S.
(Hons), M. D. (Australia) -
Patrick McGony, M.B.B.S. (Australia)
Julien Mendelewicz, M. D. (Belgia)
Klaus Minde, M. D. (Canada)
Harvey Moldofsky, M. D. (Canada)
Maristela Monteiro, M. D. (Brazilia)
Stuart Montgomery, M. D. (Anglia)
Ole More, M. D. (Danemarca)
Alistair Munroe, M. D. (Canada)
Gularn Mustafa, M. D. (Kenya)
Yoshibumi Nakane, M. D. (Japonia)
W.A. Nolen (Olanda)
Claes Norring, Dr. Med.Sc. (Suedia)
Yuri Nuller (fosta URSS)
Ahmed Okasha, M. D. (Egipt)
Yuji Okazaki, M. D. (Japonia)
Yutaka Ono, M. D. (Japonia)
Alfonso Ontiveros, M. D., M.Sc.
(Mexic)
Stein Opjordsmoen, Ph. D. (Norvegia)
John Orley, M. D. (Elveia)'
Lars Goran Ost, Ph. D. (Suedia)
Stefano Pallanti, M. D. (Italia)
Joel, Paris, M. D. (Canada)
Gordon Parker, M. D. (Austria)
Eugene Paykei, M. D. (Anglia)
Kok Lee Peng, M. D. (Singapore)
Uwe Henrick Peters, M. D. (Germania)
Carlo Penis, M. D. (Suedia)
Pierre Pichot, M. D. (Frana)
Andrzej Piotrowski, M. D. (Polonia)
Karl Pirke, M. D. (Germania)
Janet Polivy, Ph. D. (Canada)
Charles Puii, M. D. (Luxemburg)
Kari Pylkkanen, M. D. (Finlanda)
920 Anexa J
Juan Ramon de la Fuente, M. D.
(Mexic)
Beverley RaphaeL M. D. (Australia)
Robert Reid, M. D. (Canada)
Helmut Reirtschmidt (Germania)
Nils Rettersol, M. D. (Norvegia)
Joseph M. Rey, Ph. D. (Australia)
Jeffrey C. Ricliards, Ph. D. (Australia)
Antonio A. Rizzoli, M. D. (Italia)
Paul Robinson, M. D. (Anglia)
Sir Martin Roth, M. D. (Anglia)
Byron Rourke, Ph. D. (Canada)
Gerald Russell, M. D. (Anglia)
Sir Michael Rutter, M. D. (Anglia)
Javier Saavedra, M. D. (Peru)
Paul Salkovskis, Ph. D. (Anglia)
Norman Sartorius, M. D., Ph. D.
(Elveia)
John Saunders, M, D. (Australia)
Aart H. Schene, M. D. (Olanda)
Marcus Fini Schulsinger, M. D.
(Danemarca)
Jan Scott, Ph. D. (Anglia)
Ruben Hernandez Serrano, M. D.
(Venezuela)
Michael Shepard, M. D. (Anglia)
Erik Simonsen, M. D. (Danemarca)
Cees J. Slooff, M. D. (Olanda)
Constantin R. Soldatos, M. D. (Grecia)
Zahava Solomon, M. D. (Israel)
Marin Stanca, M. D. (Romnia)
Meir Steiner, M. D,, Ph. D. (Canada)
Donna Stewart, M. D. (Canada)
Eric*Stromgren, M. D. (Danemarca)
Peter Szatinari, M. D. (Canada)
George Szmukler, M. D. (Anglia)
Alex Tarnopolsky, M. D..(Canada)
Christopher Tenn,ant, M. D. (Australia)
Sten Theander, M. D. (Suedia)
Pekka Tienari, M. D. .(Finlanda)
Svenn Torgensen, M. D. (Norvegia)
Peter Trower, Ph. D. (Anglia)
Eldon Tunks, M. D. (Canada)
Peter Tyrer, M. D. (Anglia)
T. Bedirhan Usturi, M. D. (Elveia)
Per Vaglum, M. D. (Norvegia)
Walter Vandereycken, M. D. (Belgia)
Jenny Van Drimmelen-Krabbe, M. D.
(Elveia)
J.T. van Mens, M.'D. (Olanda)
David Veae, M.R.C.Psych. (Anglia)
F. C. Verhulst (Olanda)
Marcio Versiani, M. D. (Brazilia)
Marten W. de Vries, IVI. D. (Olanda)
Dermont Walsh, M.B. (Irlanda)
Winny Weeda-Mannak, Ph. D.
(Olanda)
John S. Werry, M. D. (Noua Zeeland)
Hans Ulrich Wittchen, Ph. D.
(Germania)
Ramsy Yassa, M. D. (Canada)
Derson Yotmg, M. D. (China)
Michael Zaudig, M. D. (Germania)
Joseph Zohar, M. D. (Israel)
Kenneth J. Zucker, Ph. D. (Canada)
Roberto Llanos Zuloaga, M. D. (Peru)
Proiectele de testare n teren elaborate de Institutul National de Sntate
Mental n colaborare cu Institutul Naional pentru Abuzul de Drog i Institutul
Naional pentru Abuzul de Alcool i Alcoolism au fost o surs extrem de
important de date i au contribuit n mare msur la calitatea DSM-IV. Exprimm
mulumirile noastre lui Darrel Regier, M.D., M.P.H., Director al Diviziei de
Epidemiologie i Cercetare Servicii, si lui Charles Kaebler, M.D., Inspector de
Proiect, pentru ajutorul i profesionismul lor. Mulumim, de asemenea, urmtorilor
participani la testarea n teren:
Investigator principal
Allen Frances, M. D.
Investigator co-principai
Harold Alan Pincus,. M. D.
Colaboratorii DSM-1V 921
Coordonator al testrii n teren
Myriam Kiine, M.S.
Slalistean Consultant
Helena Kraemer, Ph. D.
Testarea n teren a Tulburrii de
Personalitate Antisociale
Director de proiect
Thoman A. Widiger, Ph.D
Coordonatori locali
Arthur Alterman, Ph.D.
Remi J. Cadoret, M.D.
fi
Robert Hare, Ph.D.
Lee Robins, Ph.D.
George E. Woody, M.D.
Mary C. Znarini, Ed.D.
Testarea n teren a Autismului i
Tulburrilor de Dezvoltare Pervasiv
Director de proiect
Fred Volkmar, M.D. (de asemenea,
i coordonator local)
Coordonatori locali
Magda Campbell, M.D.
B. j. Freemart, Ph.D.
Ami Klin, Ph.D.
Catherine Lord, Ph.D.
E. Ritvo, M.D.
Sir Michael Rutter, M.D.
Eric Schopler, Ph.
Coordonatori locali, locuri voluntare
Joel Bregman, M.D.
Jan Buitelaar, M.D.
Soo Churl Cho, M.D.
Eric Fombomnne, M.D.
Joaquin Fuentes, M.D.
Yosse Hattab, M.D.
Yosliiuko rioshirio, M.D.
J. Kerbeshian, M.D.
William Kline, Ph.D.
Katherine Loveland, Ph.D.
Bryna Siegel, Ph.D.
Wendy Stone, M.D.
Peter Szatmari, M.D.
Ludwig Szymanski, M.D.
Kenneth Towbin, M.D.
John S. Werry, M.D.
Testarea n teren a Tulburrii de
Comportament Disruptiv
Director de proiect
Benjamin Lahey, Ph.D. (de asemenea,
i coordonator locai)
Coordonatori locali
Russell Barkley, Ph.D.
Joseph Biederrnan, M.D.
Barry Garfinkel, M.D.
Laurence Greenhill, M.D.
George Hynd, Ed.D.
Keith McBurnett, Ph.D.
Jeffrey Newcorn, M.D.
Thomas OUendick, Ph.D.
Coordonatan, locali, locuri voluntare
Paul Frick, Ph.D.
Peter Jensert, M.D.
Lynn Kerdyk, Ph.D.
John Richters, Ph.D.
Coordonator de date
Dorcas Perez, B.A.
Testarea n. teren, a Depresiei Majore,
Distimiei i Tulburrii Depresive
Director de proiect.
Martin B. Keller, M.D. (de asemenea,
i coordonator local)
Codirectori de proiect
Michael B. First, M.D.
James Kocsis, M.D. (de asemenea,
i coordonator local)
Coordonatori locali
Ti ... 1 i. li. X A I -U.1,3 \ /TT~\
Charles Holzer, Ph.D.
Gabor Keitner, M.D.
Daniel Klein, Ph.D.
Deborah Marin, M.D.
James P. McCullough, Ph.D.
Ivan Miller, Ph.D.
Trace Shea, Ph.D.
922 Anexa J
Coordonatori de date
Diane Hanks, M.A.
Cordelia Russeii, B.A.
Testarea n teren a Tulburrii
Depresiv-Anxioase Mixte
Directori de proiect
David H. Barlow, Ph.D. (de asemenea,
i coordonator local)
Michael R. Liebowitz, M.D. (de
asemenea, i coordonator loca!)
Richard Zinbarg, Ph. D. (de asemenea,
i coordonator local)
Coordonatori locali
Phil Brantley, Ph. D.
Eugene Broadhead, M. D., Ph. D.
Wayne Katon, M. D.
Jean-Pierre Lepine, M. D.
Jeffrey C. Richards, Ph. D.
Peter Roy-Byrne, M. D.
Linda Street, Ph. D.
Mardjan Teherani, Ph. D.
Testarea n teren a Tulburrii
Obsesivo-Compulsive
Director de proiect
Edna Foa, Ph.D. (de asemenea, i
coordonator local)
Coordonatori locali
Jane Eisen, M.D.
Wayne Goodman, M.D.
Heila Hiss, Ph.D.
Eric Hollander, M.D.
Michael Jenike, M.D.
Michael J. Kozak, Ph.D.
Steven Rasmussen, M.D.
Joseph Ricdardi, Ph.D.
Peggy Richter, M.D.
Barbara Rothbaum, Ph.D.
Testarea n teren a Panicii
Director de proiect
Abby Fyer, M. D. (de asemenea,
i coordonator local)
Codirector de proiect
James C. Ballenger, M. D. (de
asemenea, si coordonator local)
Coordonatori locali
David H. Barlow, Ph. D.
Michael Hollifield, M. D.
Wayne Katon, M. D.
Richard Swinson, M. D.
Analiti de date
Tim Chapman, M. Phil.
Salvatore Mannuzza, Ph.
i
D.
Coordonator de date
Hilaiy Rassnick, M.A.
Testarea n teren a Tulburrii stresul
Posttraumatic
Director de proiect
Dean Kilpatrick, Ph. D. (de asemenea,
i coordonator local)
Bessel van der Kolk, M. D. (de
asemenea, i coordonator local)
Coordonatori locali
John Freedy, Ph. D.
Sandra Kaplan, M. D.
David Pelcovitz, Ph. D.
Patty Resick, Ph. D.
Heidi Resnick, Ph. D.
Susan Roth, Ph. D.
Testarea n teren a Schizofreniei
i Tulburrilor Psihotice Afine
Directori de proiect
Nancy Coover Andreasen, M.D., Ph.D.
(de asemenea, i coordonator local)
Michael A. Flaurn, M.D. (de asemenea,
i coordonator local)
Coordonatori locali
Xavier Amador, Ph.D.
H. tefan Bracha, M,D.
William Edell, Ph.D.
Jack Gorman, M.D.
Kenneth S. Kendler, M.D.
Jeffrey Lieberman, M.D.
Thomas McGlashan, M.D.
Ananda K. Pandurangi, M.D.
Delbert Robinson, M.D.
Coordonatori locali, locuri voluntare
Patrick McGorry, M.B.B.S.
Colaboratorii DSM-SV 923
Alfonso Ontiveros, M.D., M.Sc.
Mauricio Tohen, M.D.
Testarea n teren a Tulburrilor
de Somn
Directori de proiect
Daniel Buysse, M.D. (de asemenea,
i coordonator local)
David J. Kupfer, M.D.
Charles F. Reynolds III, M.D.
Coordonatori locali
Edward Bixler, M.D.
Peter Huri, Ph.D.
Anthony Kales, M.D. *
Rocco Manfredi, M.D.
Thomas Roth, Ph.D.
Edward Stepanski, Ph.D.
Michael Thorpy, M.D.
Coordonator date
Debbie Mesiano, B.S.
Testarea n teren a Tulburrii
de Somatizare
Director de proiect
C. Robert Cloninger, M.D.
Proiectul MacArthur de reanalizare a datelor
Proiectele de reanalizare a datelor susinute de generoasa donaie a lui John D.
and Catherine T. MacArthur Foundation ofer o baz de date pentru o cercetare
extensiv. Multe mulumiri lui Denis Prager de la Fundaie pentru imensul su
ajutor. Sincerele noastre aprecieri urmtoarelor persoane care au condus proiectele
de reanalizare a datelor:
Coordonatori locali
Samuel B. Guze, M. D.
Roger Kathol, M. D.
Ronald L. Martin, M. D,
Richard Smith, M. D.
James J. Strin, M. D.
Sean Yutzy, M. D.
Testarea n teren a Uzului unei
Substane
Directori de proiect
Linda Cottler, Ph. D. (de asemenea,
i coordonator local)
John E. Helzer, M. D.
Marc Aan Schuckit, M. D. (de
asemenea, i coordonator local)
Coordonatori locali
Thomas Crowley,'M. D.
John R. Hughes, M. D.
George E. Woody, M. D.
Coordonatori locali, locuri voluntare
Jean-Pierre Lepine, M. D.
Investigator principal
Allen Frances, M.D.
Investigatori coprincipali
Harold Alan Pincus, M.D".
Thomas A. Widiger, Ph.D.
Tulburrile anxioase
David H. Barlow, Ph.D.
Deborah C. Beidel, Ph.D.
Thomas .Burton, B.A.
Michelle G. Graske, Ph.D.
George C. Curtis, M.D.
Peter A. DiNardo, Ph.D.
Abby Fyer, M.D.
Robin Garfinkel, Ph.D.
Richard Heimberg, Ph.D.
Elizabeth M. Hill, Ph.D.
Cristopher D. Horning, B.A.
Ewaid Horwath, M.D., M.S.C.
James Jonson, Ph.D. (decedat)
Harlan Juster, Ph.D.
Wayne Katon, M.D.
Gerald L. Kleman, M.D. (decedat)
Karen Law, B.A.
Andrew Leon, Ph.D.
Michael R. Liebowitz, M.D.
Salvatore Mannuzza, Ph.D.
924
Anexa J
Jill Mattia, M.A.
Eryn Oberlander, M.D.
Susan Qrsillo, M.A.
Peter Roy-Byrne, M.D.
Paul Salkovskis, Ph.D.
Franklin Schneier, M.D.
Samuel M. Turner, Ph.D.
Myrna M. Weissman, Ph.D.
Susan I. Woik, M.D.
Robert Zarate, M.A.
Deliriumul, demena, tulburrile
amrtestice i alte tulburri cognitive
Michael O. Colvin, M.D.
Marshall Folstein, M.D.
Gary Lloyd Gottlieb, M.D.
Diiip V. Jeste, M.D.
Sue Levkoff, D.S.C.
Benjamin Liptzin, M.D.
George W. Rebok, Ph.D.
David Salmon, Ph.D.
Leon Thal, M.D.
Tulburrile diagnosticate de regul
pentru prima dat n perioada de
sugar, n copilrie sau adolescen
Broks Applegate, Ph.D.
Gerald August, Ph. D.
Susan J. Bradiey, M.D.
Joel Bregman, M.D.
Patricia Cohen, Ph.D.
Michael Flory, Ph.D.
Susan Folstein, M.D.
Eric Fombonne, M.D.
Barry Garfinkel, M.D.
Richard Green, M.D., J.D.
Stephanie M. Green, M.S.
Jane E. Hood, M.A.
Kate Keenan, M.S.
Benjamin Lahey, Ph.D.
Marian Leboyer, M.D.
Rolf Loeber, Ph.D.
Catherine Lord, Ph.D.
John McLennan, M.D.
Nancy Minshew, M.D.
Rhea Pau, Ph.D.
Andrew Pickles, Ph.D.
Howard M. Rebach, Ph.D.
Mary F. Russo, Ph.D.
Sir Michael Rutter, M.D.
Eric Schopler, Ph.D.
Cristopher.Thomas, M.D.
Fred Volkmar, M.D.
Katherine Williams, Ph.D.
Kenneth J. Zucker, Ph.D
Tulburrile de comportament
alimentar
Arnord Anderson, M.D.
Christopher Fairburn, M.D.
Martine Flament, M.D.
Paul Garfinkel, M.D.
Dean Kilpatrick, Ph.D.
James Mitchell, M.D.
G. Terence Wilson, Ph.D.
Steven Wonderlich, M.D.
Tulburrile afective
Gregory Asnis, M.D.
Mark S. Bauer, M.D.
Diane Bynum
Joseph Calabrese, M.D.
William Coryell, M.D.
David Dunner, M.D.
Ellen Frank, Ph.D.
Laszlo Gyulai, M.D.
Martin B. Keller, M.D.
James Kocsis, M.D.
Philip Lavori, Ph.D.
Yves LeCrubier, M.D.
Robert M. Post, M.D.
Samuei J. Simmens, Ph.D
Stuart Sotsky, M.D.
Dan L. Tweed, Ph.D.
Lindsey Tweed, M.D.
Peter C. Whybrow, M.D.
Sharon Younkn
Tulburrile de personalitate
Emii F. Coccaro, M.D.
Mark Davies, M.D.
Michael B. First, M.D.
Robert Hare, Ph.D.
Iheodore Milion, Ph.D.
Vivian Mitropoulou, M.A.
Leslie Morey, Ph.D.
Colaboratorii DSM-IV 925
Bruce Pfohl, M.D.
Larry J. Siever, M.D.
Jeremy M, Silverman, Ph.D.
Andrew Edward Skodoi II, M.D.
Timothy Trull, Ph.D.
Thomas A. Widiger, Ph.
Mary C. Zanarini, Ed.D.
Tulburarea dsforic premenstrua
Ellen Frank, Ph.D
Ellen W. Freeman
Leslie Gise, M.D.
Judith H. Gold, M.D.
Barbara Parry, M.D. i
Paula Schnurr, Ph.D.
Sally Severino, M.D.
John Steege, M.D.
Meir Steiner, M.D., Ph.D.
Tulburrile psihiatrice de interfa a
sistemelor (tulburrile de adaptare,
disociative, factice, de control al
impulsului i somatoforme,
i factorii psihologici care afecteaz
condiia medical)
Henry R. Lesieur, M.D.
Juan Enrique Mezzich, M.D,, Ph.D.
Jeffrey Newcorn, M.D.
David A. Spiegel, M.D.
James J. Strin, M.D.
Schizofrenia i alte tulburri psihotice
Nancy Coover Andreasen, M.D., Ph.D.
Gretchen Haas, Ph.D.
Jeffrey Lieberman, M.D.
Patrick McGorry, M.B., B.S.
Keith Neuchterlein, Ph.D.
Mauricio Tohen, M.D.
Tulburrile de somn
Daniel Buysse, M.D.
Charles, F. Reynolds III, M.D.
Tulburrile n legtur cu o substan
John Cacciola, Ph.D.
Linda B. Cottler, Ph.D.
John E. Hezer, M.D.
Rumi Price, Ph.D.
Lee Robin, Ph.D.
Marc Alan Schuckit, M. D.
George E. Woody,M,D.
Cum DSM-IV este publicat, un proiect adiionai sponsorizat de John O. and
Catherine T. MacArthur va oferi informaii suplimentare referitoare la validitatea
criteriilor DSM-IV. Proiectul de testare n teren nregistrat pe videocaset este
ateptat a fi terminat n 1995. Mulumirile noastre urmtoarelor persoane care au
participat la proiect:
Investigatori principali
Allen Franes, M.D.
James W. Thompson, M.D., M.P.H.
Investigatori coprincipali
Harold Alan Pincus, M.D.
Michael B. First, M.D.
Michael A. Flaum, M.D.
Anthony F. Lehman, M.D., M.S.P.H.
Participani la testare
Xavier Arnador, Ph.D.
Nancy Cover Andersen, M.D., Ph.D.
F. M. Baker, M.D,
Donald W. Black, M.D.
Carlos S. Castillo, M.D.
Scott C. Clark, M.D.
William Coryell, M.D,
Lisa B. Dixon, M.D.
Anexa J
Jack E. Downhili, Jr., M.D.
Katherine P. Duffy, M.D.
Jean Endicott, Ph.D.
Michael A. Fauman, M.D,, Ph.D,
Miriam Gibbon, M.S.W.
Jack Gorman, M.D.
Paul E. Hogsten, M.D.
Michael L. Jeffries, M.D.
Douglas Langbehn, M.D.
Joseph Liberto, M.D.
David B. Mallot, M.D.
Del D. Miller, Pharm.D., M.D.
Lewis A. Opler, M.D., Ph.D.
Jill A. RachBeisel, M.D.
Robert P. Schwartz, M.D.
Andrew Edward Skodol II, M.D.
David H.'Strauss; M.D.
Scott Stuart, M.D.
Janet B. W. Williams, D.S.W.
Catherine Woodrnan, M.D.
Coordonator de proiect
Jermifer Norbeck, M.S.W.
Consultant Video
Vincent Clayton, M.A.
Participanii Ia faza de experi
Urmtorii reprezint participanii ia proiect n momentul n care DSM-IV pleca
la tipar. S-a anticipat c i alte locuri i persoane se vor altura proiectului.
Jonathan Alpert, M.D.
Katherine Attala, M.D.
David Avery, M.D.
Monica Ramirez Basco, Ph.D.
Mark S. Bauer, M.D.
(de asemenea, coordonator local)
Thomas F. Beltzer, M.D.
Melanie Biggs, Ph.D. (de asemenea,
(coordonator local)
Robert J. Bishop, M.D.
Danielle Bordeau, M.D.
Malcolm B. Bowers, Jr ., M.D.
Gary Bruss, M.D.
Peter Buckley, M.D.
Deborah S. Cowley, M.D.
Brian Cox, M.D.
James David, M.D. .
Colette De Marneffe, Ph. D.
Judith Dogin, M.D.
Seda Ebrahimi, Ph.D. .
Jane Eisen, M.D. . Maurizio Fava, M.D.
Paul Federoff, M. D.
Mark K. Fulton, M. D.
Diego Garcia/Borreguero, M. D
Roya Ghadimi, M. D.
David S. Goldbloom, M. D.
Reed D. Goldstein, Ph. D.
(de asemenea, i coordonator local).
Micael Golinkoff, Ph. D.
Peter Goyer, M. D
Aian M. Gruenberg, M. D.
Michael Henry, M.D.
Selby C. Jacobs, M. D. .
J. Joel Jeffries, M. B.
(de asemenea, i coordonator local)
Sheri Johnson, Ph. D.
Kathleen Kim, M.D., M.P.H.
Carolyn M. Mazure, Ph.D.,
(de asemenea, i coordonator local)
Joseph McEvoy, M.D.
Arnold Merrimam, M.D.
Timothy I. Mueller, M. D.
Andrew Nierenberg,M.D.
Michael Otto, Ph.D
Michelle Pato, M.D.
Joel Pava, MD.
Katharine Ann Philips, M.D.
(de asemenea, coordonator local)
Mark Pollak, M.D.
Horatio Preval, M.D.
(de asemenea, coordonator local)
David W. Preven, M.D.
(de asemenea, coordonator local)
Richard Ries, M. D.
Robert C. Risinger, M.D.
Robert Ronis, M.D
Jerrold F. Rosenbaum, M. D.
(de asemenea, si coordonator local)
Colaboratorii DSM-IV 927
Peter Roy-Byrne, M. D.
(de asemenea, i coordonator local)
Mark Schmidt, M.D.
(de asemenea, i coordonator local)
S. CharlesSchulz,M.D.
Bruce Schwartz, M. D.
Michael Schwartz, M'. D.
(de asemenea, i coordonator local)
Michael J. Sernyak, M. D.
Richard Swinson, M. D.
Madhukar H. Trivedi, M. D.
Andrea weiss, M.D.
Kerrirt White, M.D.
Lawrence Wilson, M. D.
Michael Schwartz, M. D.
John Worthington, M. D.
Joan Youchah, M. D.
Alte organizaii de sntate
La demararea proiectului, Grupul Operativ pentru DSM-IV a invitat peste 60
asociaii de sntate s-i desemneze reprezentanii de legtur cu Grupul Operativ
pentru a confirma deschifierea procesului de revizuire precum i faptul c este
reprezentat o varietate de puncte de vedere. Asociaiile listate mai jos i-au
desemnat reprezentanii, acetia primind n mod regulat comunicri de la
Grupurile de Lucru i de la Grupul-Operativ.
American Academy of Child and
Adolescent Psychiatry
American Ac=ademy of Family
Physicians
American Academy of Pediatrics
American Academy of Psychiatrist in
Alcoolism and Addictions
American Academy of Psychiatry and
the Law
American Association for Geriatrie
Psychiatry
American Association for marriage and
Family Therapy
American Association of Chairmen of
Departments of Psychiatry
American Association of Directors of
Psychiatric Residency.Training
American Association of Psychiatric
Administrators
American Board of Family Practice
American College of Obstetricians and
Ginecologists
American College of Psyskians
American Group Psychotherapy
Association "
American Health Information
Management Association
American Medical Society on Alcohol
and Other Drug Dependencies
American Nurses' Association
American Occupational Therapy
Association
American Psychoanalytic Association
American Psychological Association
American Psychological Society
American Psychosomatic Society, Inc.
American Society for Adolescent
Psychiatry
Association of Departments of Family
Medicine
Association of Gay and Lesbian
Psychiatrists
Association of Mental Health Clergy
Coalition for the Family
Group for the Advancement of
Psychiatry
National Aliance for the Mentally I
National Association of Social Workers
National Association of Veterans Affairs
Chiefs of Psychiatry
National Center for Health Statistics
National Council of Community Mental
National Depressive and Manie
Depressive Association
National Medical Association
National Mental Health Association
Society of General Internai Medicine
Society of Teachers of Family Medicine
World Health Organization
Lisa Amaya-Jackson, M.D.
Martin M. Antony, Ph.D.
David Barlow, Ph.D. 1
J. Gaile Beck, Ph.D.
Deborah C. Beidel, Ph.D.
Thomas Borkovec, Ph.D.
Brian Cox, Ph.D.
Jonathan R.T. Davidson, M.D.
Matthew J. Friedman, M.D., Ph.D.
textului Tulburrilor Anxioase
Wayne Katon, M.D.
Michael R. Liebowitz,M.D,
R. Bruce Lydiard, Ph.D., M.D.
Richard J. McNally, Ph.D.
Peter P. Roy-Bime, M.D.
Paula P. Schnurr, Ph.D.
Manuel Tancer, M.D.
Steven Taylor, Ph.D.
William Breitbart, M.D.
Martin Cole, M.D.
Sanford Finkei, M.D.
Marshall Folstein, M.D.
Igor Grant, M.D.
James Levenson, M.D.
Susan Levkoff, Sc.D.
Howard Abikoff, Ph.D.
Deborah C. Beidel Ph.D.
Diane Benoit, M.D.
Boris Birmaher, M.D,
Caryn L. Carlson, M.D.
Gabrieile A. Carlson, M.D.
Paul Frick,Ph.D.
Cristopher Gillberg, M.D., Ph.D.
Benjamin Liptzin, M.D.
Jacobo E. Mintzer, M.D.
Michaei K. Popkin, M.D.
Peter V. Rabins, M.D.
Gary W. Smail, M.D.
Friedrich Stiefel, M.D.
Gary J. Tucker, M.D.
Laraine Masters Glidden, Ph.D.
Philip C. Kendaii Ph.D, A.B.P.P.
ocrij ainin juaAicy, & &u*^.
Alan Lincoln, M.D.
Vera Loening-Bauck, M.D.
Catherine Lord, Ph.D.
Don Lynarn, Ph.D.
Keith McBurnett, Ph.D.
929
930 Anexa K
Gary Mesibov, Ph.D.
Nancy Minshew, M.D.
Sally Ozonoff, Ph.D.
Rhea Paul, Ph.D.
John Piacentini, Ph.D.
John Pomeroy, M.D.
Byron Rourke, F.R.S.C.
Sir Michael Rutter, M.D.
John E. Schowalter, M.D.
Lary Silver, M.D.
Ludwik Szymanski, M.D.
Digby Tantam, F.R.C. Psych.
Lorna Wing, M.D.
Sula Wolff, F.R.C.P.
Joseph Woolston, M.D.
Consilierii Grupului de Lucru pentry revizuirea textului
Tyibyrriior de Comportament Alimentar
W. Stewart Agras, M.D.
Barton J. Blinder, M.D., Ph.D.
Cynthia M. Bulik, Ph.D.
Scott Crow, M.D.
Michael Devlin, M.D.
Christopher Fairburn, M.D.
Paul Garfinkel, M.D. .
Katherine Halmi, M.D.
David Herzog, M.D.
Hans W. Hoek, M.D., Ph.D.
James Hudson, M.D.
David C. Jimerson, M.D.
Kenneth Kendler, M.D.
Sing Lee, F.R.C. Psych.
Marsha D. Marcus, Ph.D.
Marion P. Olmstead, Ph.D.
Albert Stunkard, M.D.
David Tobin, Ph.D.
Janet Treasure, M.D.
Walter Vandereycken, M.D.,Ph.D.
Joel Yager, M.D.
Consilierii Grupului de Lycru pentru revizuirea textului
Tulburrilor Afective
Hagop Akiskal, M.D.
Lori L. Altshuler, M.D.
Ross J. Baldessarini, M.D.
Joseph Calabrese, M.D.
David L. Durmer, M.D.
Joseph Goldberg, M.D.
Paul E. Keck, M.D.
Daniel N. Klein, Ph.D.
James H. Kocsis, M.D.
Ellen Leibenluft, M.D.
Lawrence H. Price, M.D.
Gregory Simon, M.D.
Andrew StoIl,M.D.
Kimberly Yonkers, M.D.
Consilierii Gropului de Lycry pentru revizuirea textului
Hagop Akiskal, M.D.
Arthur Alterman, Ph.D.
Lee Baer, Ph.D.
Roger Biashfield, Ph.D.
Robert Bornstein, Ph.D.
Paul Costa, Ph.D.
Allen Frances, M.D.
John Gunderson, M.D.
Robert Hare, Ph.D.
Daniel N.Klein, Ph.D.
Marjorie Klein, Ph.D.
Theodore Milion, Ph.D.
Consilierii pentru revizuirea textului DSM-IV
Gerald Nestadt,M.D.
John Odham, M.D.
Joel Paris, M.D.
Katharine A, Philips,M.D.
Paul Pilkonis, Ph.D.
James Reich, M.D., M.P.H.
Lee Robins, Ph.D.
Elsa Ronningstam, Ph.D.
Megam Rutherford, Ph.D.
Larry Siever,M.D.
Robert Spitzer, M.D.
Timothy Trull, Ph.D.
Peter Tyrer, M.D.
Jean Endicott, M.D.
Ellen Freeman, Ph.D.
Judith Gold, M.D.
Uriel Habreich, M.D.
Barbara Parry, M.D
David Rubinow, M.D.
Nada 1. Stotland, M.D., M.P.H.
Kimberly Yonkers, M.D.
Consilierii Grupului de Lucry pentry revizuirea textului
tybyrrilor de interfa ale sistemelor psihiatrice
Tyibyrriie de Adaptare, Disociative, Factice,
ale Controlului Impulsului i Somatforme
f
i Factorii Psihologici care afecteaz Condiia Medical)
Donald W. Black, M.D.
Michael Bond, K.B. M.B.
Elizabeth S. Bowman, M.D.
James D. Bremner, M.D.
Thomas Markham Browrt, M.D.
Etzel Cardena, Ph.D. P
Gary Christenson, M.D.
C Robert Cloninger, M.D.
Philip Coons,M.D.
J.A. Cotterill, M.D.
Alan J. Curmien, M.D.
Stuart Eisendrath, M.D.
David A. Fishbain
David Folks, M.D.
Victor Fornari, M.D.
Gregory Fritz, M.D.
Mahlon S. Hale, M.D.
Michael Jellinek, M.D.
Roger Kathol, M.D.
Nathaniel Katz, M.D.
Richard Kluft, M.D, '
Robert Ladouceur, Ph.D.
Michel Lejoyeux, M.D., Ph.D.
David Veale, M.D.
Matti Virkkunen, M.D., Ph.D.
Henry Lesieur; Ph.D.
Roy Meadow, M.D., F.R.C.P
Harold Merskey, D.M., F.R.C.P. (C )
Juan Mezzich, M.D., Ph,D.
Fugen Neziroglu, Ph.D.
hilip Ninan, M.D,
Russel Portenoy, M.D.
Basant K Puri, M.A., M.B., B.Chir.
M.R.C. Psych.
Frank Putnasm, M.D.
Richard Rogers, Ph.D.
James Rosen, Ph.D.
Richard J. Rosenthal, M.D.
Colin A. Ross, M.D.
Loreen Rugle, Ph.D.
Elina Sarasola, M.D.
Daniel J. Stein, M.B.
Marlene Steinberg, M.D.
Maurice Steinberg, M.D
Alan Stoudemire, M.D.
Margaret Stuber, M.D.
Susan Swedo, M.D.
Eldon Tunks, M.D.
Thomas N. Wise
932
Anexa K
Consilierii Grupulyi de Lucru pentru revizuirea textuiyi
l
Nancy Andreasen, M.D., Ph.D.
David Braff, M.D
Michaeline Bresnahan, Ph.D.
Jill M. Goldstein, Ph.D.
Michae Green, Ph.D.
John Hsiao, M.D.
Richard Keefe, Ph.D.
Dolores Malaspina, M.D, M.S.P.H.
ThomasMcGlashan, M.D.
Henry Nasrallah, M.D.
Judith Rapoport, M.D,
Marc-Andre Roy, M.D.
1
Ezra Susser, M.D.
Ray Blanchard, Ph.D.
Susan J. Bradley, M.D.
Peter Fagan, Ph.D.
Richard Green, M.D., J.D.
Stephen Levine, M.D.
Heino F.L. Meyer-bahlburg, Dr. rer.nat.
Rul Schiavi, M.D.
Leslie Schover, Ph.D.
Consilierii Grypyiyi de Lucru pentry rewlzuirea textului
Ronald D. Chervin, M.D., M.S.
Jack Edinger, Ph.D.
David J. Kupfer, M.D.
Clete Kushida, M.D., Ph.D.
Kenneth Lichstein, Ph.D.
Emmanuel Mignot, M.D., Ph.D.
Timothy H. Monk, Ph.D., D.Sc.
Charles Morin, Ph.D.
Quentin Regestein, M.D.
Martin Reite, M.D.
Charles Reynolds, M.D.
Leon Rosenthal, M.D.
Michael Satea, M.D.
Edward Stepanski, Ph.D.
Michael Thorpy, M.D.
Alexandros Vgontzas, M.D.
Jarnes Walsh, Ph.D.
John Wmkelman, M.D., Ph.D.
Phyllis Zee, M.D., Ph.D.
Enoch Gordis, M.D.
David Goreik, M.D., Ph.D.
Bridget F. Grant, Ph.D.
Deborah Hasin, Ph.D.
Aan Leshner, Ph.D.
legtur cu o Substan
A. Thomas McLellan, Ph.D.
Peter Nathan, Ph.D.
Bruce Rousanville, M.D.
George Woody, M.D.
Abstinena de substane, 201 (202)
Vezi, de asemenea, substanele specifice
dup nume
abuz sau neglijare, Probleme de,
Abuzul fizic al adultului,738
Abuzul fizic al copilului, 738
Abuzul sexual al adultului, 738
Abuzul sexual al copilului, 738
Neglijarea copilului, 738
Abuz fizic (maltratarea)
de un adult, 738
de un copil, 738
Abuzul sexual
al adultului, 738
al copilului, 738
Abuzul de substane, 198 (199)
Vezi, de asemenea, substanele specifice
dup nume
Activitatea intelectual. Vezi activitatea
intelectual liminar
aculturaie, Problem de, 741
adaptare, Tulburrile de, 679
cu arixietate, 680 (683)
cu dispoziie depresiv, 679 (683)
cu perturbare de conduit, 680 (683)
cu dispoziie mixt, depresiv i
anxioas, 680 (683)
cu perturbare mixt de emoii i
conduit, 680 (683)
nespecificat, 680 (683)
adolescentului, Comportamentul antisocial
al, 740
adultului, Comportamentul antisocial al, 740
afective, Tulburrile, 345
Vezi, de asemenea, episoadele afective
Datorate unei condiii medicale generale,
401 (404)
Fr alt specificaie, 410
Tulburarea afectiv indus de o
substan, 405 (409)
Tulburrile bipolare, 382
Tulburrile depresive, 369
Agorafobia, 432 (433)
cu panic, 433 (441)
fr istoric de panic, 441 (443)
Akatisia acut,
indus de neuroleptice, 735, 800 (802)
alcool, Tulburrile induse de,
Abstinena, 215 (216)
Alte tulburri, 217
Intoxicaia, 214 (215)
alcool, Tulburrile uzului de,
Abuzul, 214
Dependena, 213
alcoolul, Tulburrile n legtur cu,
Fr alt specificaie, 223
algic, Tulburarea
Vezi, de asemenea, tulburrile sexuale
algice
asociat cu o condiie medical general,
498 (503)
asociat cu factori psihologici, 498
asociat att cu o condiie medical
general, ct i cu factori psihologici, 498
alimentare, Tulburarea de... a perioadei de
sugar sau a micii copilrii, 107 (108)
alimentare i comportament alimentar,
Tulburrile de... ale perioadei de sugar
sau micii copilrii, 103 *
Pica, 103 (105)
Ruminaia, 105 (106)
Tulburarea de alimentare a perioadei de
sugar sau a micii copilrii, 107 (108)
Alzheimer, Demena de tip, 154 (157)
amfetamina, Tulburrile n legtur cu., (sau
cu substane similare amfetatrdnei) 223
Fr alt specificaie, 231
amfetamina, Tulburrile induse de,
Abstinena, 227 (228)
Alte tulburri, 228
Intoxicaia, 226 (227)
amfetamina, Tulburrile uzului de,
Abuzul, 225
Dependenta, 224
amnestice, Tulburrile
Datorat unei condiii medicale
generale, 175 (177)
Fr alt specificaie, 179
Index
Tulburarea amnestic persistent indus
de o substan, 177 (179)
Amnezia. Vezi tulburrile amnestice;
Amnezia disociativ
Amenzia disociativ, 520 (523)
Amnezia psihogen. Vezi amnezia
disociativ
Anorexia nervoas, 583 (589)
antisocial, Tulburarea de personalitate, 701
(706)
Anxietatea excesiv a copilriei. Vezi
anxietatea generalizat
Anxietatea generalizat (include anxietatea
excesiv a copilriei), 472 (476)
Anxietatea de separare, 121 (125)
Anxietatea social. Vezi fobia social
(anxietatea social)
Anxietatea de vis. Vezi comarul
anxioase, Tulburrile, 429
Agorafobia, 432 (433)
fr istoric de panic, 441 (443)
Panica cu, 433 (441)
Anxietatea generalizat (include anxie-
tatea excesiv a copilriei, 472 (476)
Anxietatea de separare, 121 (125)
Atacul de panic, 430 (432)
Datorat unei condiii medicale gene-
rale, 476 (479)
Fr alt specificaie, 484
Fobia social (tulburarea anxietatea
social), 450 (456)
Fobia specific, 443 (449)
Panica, 433 (440-441)
cu agorafobie, 433 (441)
fr agorafobie, 433 (440)
Stresul acut, 469 (471)
Stresul posttraumatic, 463 (467)
Tulburarea anxioas indus de o
substan, 479 (483)
Tulburarea obsesivo-compulsiv, 456 (462)
anxioliticee, Tulburrile n legtur cu...
Vezi tulburrile n legtur cu sedati-
vee, hipnoticele sau anxioliticee
aptitudinilor motorii, Tulburarea, 56
Tulburarea de dezvoltare a coordonrii,
56 (58)
aptitudinilor colare, Tulburrile...
Vezi tulburrile de nvare
articulrii, Tulburarea de dezvoltare a...
Vezi tulburarea fonologic
Asperger, Tulburarea, 80 (84)
Atacul de panic, 430 (432)
atipice, Specificantul cu elemente...
pentru episodul afectiv, 420 (422)
Autismul atipic, 84
autist, Tulburarea, 70 (75)
Aversiunea sexual, 541 (542)
Balbismul, 67 (69)
brbatului, Tulburarea de erecie a, 545 (547)
Datorat unei condiii medicale gene-
rale, 558 (561)
brbatului, Tulburarea de orgasm a, 550 (552)
bipolare, Tulburrile, (382)
Fr alt specificaie, 400
Tulburarea bipolar I
Cel mai recent episod depresiv, 382
(391)
Cel mai recent episod hipomaniacal,
382 (388)
Cel mai recent episod maniacal, 382
(389)
Cel mai recent episod mixt, 382 (390)
Cel mai recent episod nespecificat
382 (388)
Episod maniacal unic, 382 (388)
Tulburarea bipolar II (episoade
depresive majore recurente cu
episoade hipomaniacale), 392 (397)
Tulburarea ciclotimic, 398 (400)
borderline, Tulburarea de personalitate, 706
(710)
Bulimia nervoas, 589 (594)
cafeina, Abstinena de, 764 (765)
cafeina, Tulburrile induse de,
Alte tulburri, 233
Intoxicaia, 232 (232)
cafeina, Tulburrile n legtur cu, 231
Fr alt specificaie, 234
cannabis, Tulburrile induse de,
Alte tulburri, 238
Intoxicaia, 237 (238)
cannabisul, Tulburrile n legtur cu, 234
Fr alt specificaie, 241
cannabis, Tulburrile uzului de,
Abuzul, 236
- ~i ?' - ~
catatonic, Schizofrenie de tip, 315 (316)
catatonic, Tulburarea,
Datorat unei condiii medicale gene-
rale, 185 (187)
catatonice, Specificantul cu elemente...
pentru episodul afectiv, 418 (418)
ciclare rapid, Specificantul cu... pentru
Index
tulburarea afectiv, 427 (428)
ciclotimic, Tulbuarea, 398 (400)
circadian, Tulburarea ritmului... de somn,
622 (629)
circumscrise cultural, Sindromele, 897-903
cocain, Tulburrile induse de,
Abstinena, 245 (246)
Alte tulburri, 246
Intoxicaia, 244 (245)
cocaina, Tulburrile n legtur cu, 241
Fr alt specificaie, 250
cocain, Tulburrile uzului de,
Abuzul, 243
Dependena, 242
Codurile adiionale, 743
Diagnostic sau condiie* amnat pe axa
, 743
Diagnostic amnat pe axa II, 743
Nici un diagnostic sau condiie pe axa I,
743
Nici un diagnostic pe axa II, 743
Tulburare mental nespecificat
(nonpsihotic) 743
cognitive, Tulburrile,
Vezi, de asemenea, tulburrile amnestice,
deliriumul, demena
Declinul cognitiv n legtur cu etatea,
740
Fr alt specificaie, 179
comportament alimentar, Tulburrile de, 583
Vezi, de asemenea, tulburrile de alimen-
tare ale perioadei de sugar sau ale
micii copilrii
Anorexia nervoas, 583 (589)
Bulimia nervoas, 589 (594)
Fr alt specificaie, 594
Comportamentul antisocial
al adultului, 740
al copilului sau adolescentului, 740
comportament disruptiv, Tulburrile de,
Vezi tulburrile de comportament
disruptiv i de deficit de atenie
comunicare, Tulburrile de, 58
Balbismul, 67 (69)
Fr alt specificaie, 69
Tulburarea fonologic, 65 (66)
Tulburarea de limbaj expresiv, 58 (61)
Tulburarea mixt de limbaj expresiv i
receptiv, 62 (64)
(unei) condiii medicale generale
Delirium datorat, 141 (143)
Demen datorat, 154-158
Disfuncie sexual datorat, 558 (561)
Modificare de personalitate datorat, 187
(190)
Problem de relaie n legtur cu o, 737
Tulburare afectiv datorat, 401 (404)
Tulburare algic asociat cu o, 498(503)
Tulburare amnestic datorat, 175 (177)
Tulburarea anxioas datorat, 476 (479)
Tulburare catatonic datorat, 185 (187)
Tulburare mental datorat, 181
Tulburare mental fr alt specificaie
datorat, 190
Tulburare psihotic datorat, 334 (338)
Tulburare de somn datorat, 651 (654)
conduit, Tulburarea de, 93 (98)
conversie, Tulburarea de, 492 (498)
coordonrii, Tulburarea de dezvoltare a, 56
(58)
copilriei, Tulburarea dezintegrativ a, 77
(79)
copilului, Comportamentul antisocial al,740
copilului sau adolescentului,
Comportamentul antisocial al, 740
Comarul, 631 (634)
Creutzfeldt-Jakob,
Demen datorat maladiei, 166 (168)
cronic, Specificantul de... pentru episodul
depresiv major, 417 (417)
cronic, Ticul motor sau vocal, 114 (115)
Declinul cognitiv n legtur cu etatea, 740
deficit de atenie i comportament
disruptiv, Tulburrile de, 85
Tulburarea de comportament disruptiv
fr alt specificaie, 103
Tulburarea de conduit, 93 (98)
Tulburarea hiperactivitate/deficit de
atenie, 85 (92)
tip combinat, 87 (93)
tip predominant impulsiv-hiperactiv,
87 (93)
tip predominant inatent, 87 (93)
Tulburarea hiperactivitate/deficit de
atenie fr alt specificaie, 93
Tulburarea opoziionismul provocator
100 (102)
deficit de atenie/hiperactivitate,
Tulburarea, 85 (92)
Fr alt specificaie, 93
delirant, Tulburarea, 323 (329)
Delirium, 136
datorat unei condiii medicale generale,
141 (143)
datorat unor etiologii multiple, 146 (147)
fr alt specificaie, 147
indus de o substan, 143 (145-146)
Index
Deliriumul, demena, tulburrile amnestice
i alte tulburri cognitive,
Deliriumui, 136
Dementa, 147
Tulburarea cognitiv fr alt specifi-
caie, 80
Tulburrile amnestice, 172
Demena, 147
datorat altor condiii medicale generale
162,167 (168)
maladia Creutzfeldt-Jakob, 166 (168)
maladia HIV, 163 (168)
maladia Huntington, 165 (168)
maladia Parkinson, 164 (168)
maladia Pick, 165(168)
traumatismul cranian, 164 (168)
datorat unor etiologii multiple, 170
(171)
demena persistent indus de o
substan, 168 (170)
de tip Alzheimer, 154 (157)
fr alt specificaie, 171
vascular,* 158 (161)
Demena vascular, 158 (161)
dependent, Tulburarea de personalitate,
721 (725)
Dependena de substane, 192 (197)
Vezi, de asemenea, substanele specifice
dup nume
depersonalizare, Tulburarea de, 530 (532)
depresiv major, Episodul, 349 (356)
depresiv, Tulburarea de personalitate, 788
(789)
depresive, Tulburrile
Fr alt specificaie, 381
Tulburarea distimic, 377 (380)
Tulburarea depresiv major, 369
Episod unic, 369 (375)
Recurent, 369 (376)
dezorganizat, Schizofrenie de tip, 314 (315)
dezvoltare, Tulburrile de, Vezi tulburrile
de nvare, retardarea mental,
tulburrile de dezvoltare pervasive
Diagnostic amnat pe axa II, 743
Diagnostic sau condiie amnat pe axa I,
743
Discalculia (Tulburarea de calcul), 53 (54)
Disgrafia (Tulburarea expresiei grafice), 54
(56)
Diskinezia tardiv,
indus de neuroleptice, 736, 803 (805)
Dislexia "(Tulburare de citit), 51 (53)
dismorfic corporal, Tulburarea, 507X510)
disociative, Tulburrile, 519
Amnezia disociativ, 520 (523)
Fr alt specificaie, 532
Fuga disociativ, 523 (526)
Tulburarea de identitate disociativ, 526
(529)
Tulburarea de depersonalizare, 530 (532)
Dispareunie,
datorat unei condiii medicale generale,
558 (561)
nedatorat unei condiii medicale
generale, 554 (556)
Dissomniile, 599
Fr alt specificaie, 629
Hipersomnie primar, 604 (609)
Insomnie primar, 599 (604)
Narcolepsie, 609 (615)
Tulburarea ritmului circadian de somn,
622 (629)
Tulburare de somn n legtur cu
respiraia, 615 (6229
distimic, Tulburarea, 377 (380)
Criteriul B de cercetare alternativ, 774
(775)
Distonia acut,
indus de neuroleptice, 735, 798 (800)
Doliul, 740
Dorina sexual redus, 539 (541)
datorat unei condiii medicale generale,
558 (561)
dorinei sexuale, Tulburrile
Dorina sexual redus, 539 (541)
datorat unei condiii medicale
* generale, 558 (561)
Aversiunea sexual, 541 (542)
Efectele adverse ale medicamentelor fr
alt specificaie, 736
Ejacularea precoce, 552 (554)
eliminare, Tulburrile de. Vezi encoprezisul;
enurezisul.
Encoprezisul
cu constipaie i incontinen prin
preaplin,' 116 (118)
fr constipaie i incontinen prin
preaplin, 116 (118)
Enurezisul (nedatorat unei condiii
medicale generale), 118 (121)
Episoadele afective
Episodul depresiv major, 349 (356)
Episodul hipomaniacal, 365 (368)
Episodul maniacal, 357 (362)
Episodul mixt, 362 (365)
Index
erecie a brbatului, Tulburarea de, 545
(547)
datorat unei condiii medicale generale,
545 (547)
Etiologii multiple
Delirium datorat unor, 146 (147)
Demen datorat unor, 170 (171)
evitant, Tulburarea de personalitate,
718 (721)
evoluie longitudinal, Specificanii de, (cu
i fr recuperare interepisodic complet),
pentru tulburrile afective, 424 (425)
excitaie, Tulburrile de,
Vezi tulburrile de excitaie sexual
excitaie sexual, Tulburrile cje,
Tulburarea de erecie a brbatului, 545 (547)
datorat unei condiii medicale
generale, 558 (561)
Tulburarea de excitaie sexual a femeii
543 (544)
Exhibiionismul, 569 (569)
expresiei- grafice, Tulburarea, 54 (56)
factice, Tulburrile,
cu semne i simptorne predominant
psihologice, 514 (517)
cu semne i simptorne predominant
somatice, 514(517)
cu semne i simptorne psihologice i
somatice combinate, 515 (517)
fr alt specificaie, 517
factice prin procur, Tulburarea, 781 (783)
Factorii psihologici care afecteaz condiia
medical, 731 (734)
fr alt specificaie,
Delirium, 147
Demen, 171
Disfuncie sexual, 565
Dissomnie, 629
Efecte adverse ale medicamentelor, 736
Farafilie, 576
Parasomnie, 644
Problem relaional, 737
Tic, 116
Tulburare afectiv, 410
Tulburare amnestic, 179
Tulburare anxioas, 484
Tulburare bipolar, 400
Tulburare cognitiv, 180
Tulburare de comportament alimentar,
594
Tulburare de comportament disruptiv,
103
Tulburare de comunicare, 69
Tulburare a controlului impulsului, 677
Tulburare de dezvoltare pervasiv
(inclusiv autismul atipic), 84
Tulburare depresiv, 381
Tulburare disociativ, 532
Tulburare factice, 517
Tulburare hiperactivitate/deficit de
atenie, 93
Tulburare de identitate sexual, 582
Tulburare de nvare, 56
Tulburare n legtur cu alcoolul, 223
Tulburare n legtur cu alta substan
(sau cu o substan necunoscut), 295
Tulburare n legtur cu amfetamina,
231
Tulburare n legtur cu cafeina, 234
Tulburare n legtur cu eannabisul,241
Tulburare n legtur cu cocaina, 250
Tulburare n legtur cu halucinogenele,
257
Tulburare n legtur cu inhalantele, 263
Tulburare n legtur cu nicotin, 269
Tulburare n legtur cu opiaceele, 277
Tulburare n legtur cu phencyclidina
(sau cu o substan similar
phencyclidinei), 283
Tulburare n legtur cu sedativele,
hipnoticele sau anxiolticele, 293
Tulburare "mental datorat unei condiii
medicale generale, 190
Tulburare de micare indus de
medicamente, 736, 807
Tulburare a perioadei de sugar, a
copilriei sau a adolescenei, 134
Tulburare de personalitate, 729
Tulburare psihotic, 343
Tulburare sexual, 582
Tulburare somatoform, 511
femeii, Tulburarea de orgasm a, 547 (549)
femeii, Tulburarea de excitaie sexual a,
543 (544)
Fetiismul, 569 (570)
fransvestic, 574 (575)
Flashbacks. Vezi tulburarea de percepie
halucinogen persisient(flashbacks)
Fobia simpl. Vezi fobia specific
Fobia social (anxietatea social), 450 (456)
Fobia specific, 443 (449)
Folie a deux. Vezi tulburarea psihotic
indus (mprtit),
fonologic, Tulburarea, 65 (66)
Frotteurismul, 570 (570)
Fuga. Vezi fuga disociativ
index
Fuga disociativ, 523 (526)
Fuga psihogen. Vezi fuga disociativ
habitudine/stereotipie, Tulburarea,
Vezi tulburarea de micare stereotip
haucinogene, Tulburrile induse de,
Alte tulburri, 254
Intoxicai, 252 (253)
Tulburare de percepie persistent
halucinogen (flashbacks), 253 (254)
halucinogene, Tulburrile uzului de,
Abuzul, 252
Dependena, 251
halucinogenele, Tulburrile n legtur cu,
fr alt specificaie, 257
Hiperactivitate. Vezi tulburarea hiperacti-
vitate/ deficit deatenie
hiperactivitate/defidt de atenie,
Tulburarea 85 (92)
fr alt specificaie, 93
Hipersomnie
indus de o substan, 655 (660)
n legtur cu alt tulburare mental,
645 (650)
primar, 604 (609
hipnoticele, Tulburrile n legtur cu,
Vezi tulburrile n legtura cu sedativele,
hipnoticele sau anxioliticele
Hipocondria, 504 (507)
hipomaniacal, Episodul, 365 (368)
histrionica, Tulburarea de personalitate,
711 (714)
HIV, Maladia
Demena datorat, 163 (168)
Huntington, Maladia
Demena datorat, 165 (168)
Piromania, 669 (671)
Tricotilomania, 674 (677)
Tulburarea exploziv intermitent, 663
(667)
indus (mprtit), Tulburarea psihotic,
332 (334)
inhalante, Tulburrile induse de,
Alte tulburri, 260
Intoxicaia, 259 (260)
inhalante, Tulburrile uzului de
Abuzul, 259
Dependena, 258
inhalantele, Tulburrile n legtur cu, 257
fr alt specificaie, 263
Insomnie,
indus de o substan, 655 (666)
n legtur cu alt tulburare mental,
645 (650)
primar, 599 (604)
intermitent, Tulburarea exploziv,
663 (667)
Intoxicaia, 199 (201)
Vezi, de asemenea, substanele specifice
dup nume
nvare, Tulburrile de,
Discalculia, 53 (54)
Disgrafia, 54 (56)
Dislexia, 51 (53)
Fr alt specificaie, 56
Jocul de ans. Vezi jocul de ans
patologic,
Kleptomania, 667 (669)
identitate, Problem de, 741
identitate, Tulburrile de, Vezi tulburarea
de identitate disociativ, tulburarea de
identitate sexual
identitate disociativ, Tulburarea de, 526 (529)
identitate sexual, Tulburarea de, 576 (581)
ia adolesceni sau aduli, 581
Ia copii, 58*1
fr alt specificaie, 582
impulsului, Tulburrile controlului
neclasificate n alt parte, 663
fr alt specificaie, 677
Jocul de ans patologic, 671 (674)
Kleptomania, 667 (669)
limbaj expresiv, Tulburarea de, 58 (61)
lirninar, Funcionare intelectual, 740
major, Episodul depresiv, 349 (356)
spediicantul crov.icAl? (417)
specificanii severitate/psihotic/
remisiune, 411 (413)
major, Tulburarea depresiv,
Episod unic, 369 (376)
Recurent, 369 (375)
Maltratarea
adultului
copilului,
Index 933
maniacal, Episodul, 357 (362)
Spectcanii severitate/psihotic/remisiurte
413 (415)
Masochismul sexual, 572 (573)
mncat compulsiv, Tulburarea de, 785 (787)
medicamente, Tulburarea indus de,
Efectele adverse ale medicamentelor
fr alt specificaie, 736
medicamente, Tulburrile de micare
induse de, 734, 791
Akatisia acut indus de neuroleptice
735, 800 (802)
Diskinezia tardiv indus de
neuroleptice, 736,803 (805)
Distonia acut indus de neuroleptice,
735, 798 (800)
6
Fr alt specificaie, 736,807"'
Parkinsonismul indus de neuroleptice,
735, 792 (795)
Sindromul neuroeptic malign, 735, 795
(798)
Tremorul postural, 736, 805 (807)
melancolice, Specificantul cu elemente,
pentru episodul afectiv, 419 (420)
mental, Tulburare, fr malta specificaie
^ datorat unei condiii medicale generale,
190
minor, Tulburare depresiv, 775 (777)
micare stereotip, Tulburarea de, 131 (134)
mixt, Episodul, 362 (365)
specificanii severitate/psihotic/remi-
siune 415 (416)
mixt, Tulburarea, depresiv-anxioas, 780 (781)
mixt, Tulburarea, de limbaj expresiv i
receptiv, 62 (64)
moderat, Retardarea mental, 43 (49)
Modificarea de personalitate datorat unei
condiii medicale generale, 187 (190)
motor, Ticul... sau vocal cronic. Vezi ticul
motor sau vocal cronic
multiinfarct, Demena. Vezi demena
vascular
multipl, Tulburare de personalitate. Vezi
tulburarea de identitate disociativ
Mutismul electiv. Vezi mutismul selectiv
Mutismul selectiv, 125 (127)
Neglijarea copilului, 738
nespecificat (nonpsihotic), Tulburarea
mental, 743
neuroeptic malign, Sindromul, 735,795 (798)
neuroleptice, Tulburrile induse de
Akatisia acut, 735, 800 (802)
Diskinezia tardiv, 736,803 (805)
Distonia acut, 735, 798 (800)
Parkinsonismul, 735, 792 (795)
Sindromul neuroeptic malign, 735, 795
(798)
Nici un diagnostic pe axa II, 743
Nici un diagnostic sau condiie pe axa I, 743
nicotin, Tulburrile n legtur cu, 264
Fr alt specificaie, 269
nicotin, Tulburarea indus de,
Abstinena, 265 (266)
nicotin, Tulburarea uzului de,
Dependena, 264
Noncompliana la tratament, 739
obsesivo-compulsiv, Tulburarea, 457 (462)
obsesivo-compulsiv, Tulburarea de
personalitate, 725 (729)
opiacee, Tulburrile induse de,
Abstinena, 272 (273)
Alte tulburri, 274
Intoxicaia, 271 (272)
opiacee, Tulburrile uzului de
Abuzul, 271
Dependena, 270
opiaceele, Tulburrile n legtur cu, 269
Fr alt specificaie, 277
opoziionismul provocator, Tulburarea, 100
(102)
orgasm, Tulburrile de,
Ejacularea precoce, 552 (554)
Tulburarea de orgasm a femeii, 547 (549)
Tulburare de orgasm a brbatului, 550
(552)
Orgasmul inhibat al brbatului. Vezi
tulburarea de orgasm a brbatului
Orgasmul inhibat al femeii. Vezi
tulburarea de orgasm a femeii
narcisistic, Tulburarea de personalitate,
714 (717)
Narcolepsia, 609 (615)
nedifereniat, Schizofrenie de tip, 316 (316)
nedifereniat, Tulburarea somatoform,
490 (492)
Panica, 433 (440-443)
cu agorafobie, 433 (440-441)
fr agorafobie, 433 (440-441)
Parafiliile, 566
Exhibiionismul, 569 (569)
Fr alt specificaie, 576
940 Index
Fetiismul, 569 (570)
Fetiismul transvestic, 574 (575)
Frot'teurismul, 570 (570)
Masochismul sexual, 572 (573)
Pedofilia, 571 (572)
Sadismul sexual, 573 (574)
Voyeurismul, 575 (575)
paranoici, Schizofrenie de tip, 313 (314)
paranoid, Tulburarea de personalitate, 690
(694)
Parkinson, Maladia
Demena datorat, "164 (168)
Parkinsonism ui
indus de neuroleptice, 735, 792 (798)
Parasomniile
Comarul, 631 (634)
Fr alt specificaie, 644
Somnambulismul, 639 (644)
Teroare de somn, 634 (639)
pasiv-agresiv, Tulburarea de personalitate,
(Tulburarea de personalitate negativist)
789 (791)
patologic, Jocul de ans, 671 (674)
Pedofilia, 571 (572)'
personalitate, Tulburrile de, 685 (689)
Fr alt specificaie, 729.
Tulburarea de personalitate antisocial,
701 (706)
Tulburarea de personalitate borderline,
706 (710)
Tulburarea de personalitate dependent,
721 (725)
Tulburarea de personalitate evitant,
718 (721)
Tulburarea de personalitate histrionic,
711 (714)
Tulburarea de personalitate narcisistic,
714 (717)
Tulburarea de personalitate obsesivo-
compulsiv, 725 (729)
Tulburarea de personalitate paranoid,
690 (694)
Tulburarea de personalitate schizoid,
Tulburarea de personalitate schizotipa,
697 (701)
Fr alt specificaie, 84
pervasive, Tulburrile de dezvoltare, 69
Fr alt. specificaie (incluznd i
autismul atipic) 84
Tulburarea Asperger, 80 (84)
Tulburarea autist, 70 (75)
Tulburarea dezintegrativ a copilriei,
77 (79)
Tulburarea Rett, 76 (77)
phencycidina (sau o substan similar
phencydidinei), Tulburrile n legtur
cu, 278
Fr alt specificaie, 283
phencyclidin, Tulburrile induse de,
Alte tulburri, 281
Intoxicaia, 280 (281)
phencyclidin, Tulburrile uzului de
Abuzul, 279
Dependena, 279
Pica, 103 (105)
Pick, Maladia
Demena datorat, 165 (168)
Piromania, 669 (671)
poisubstana, Tulburare n legtur cu
Dependena de poisubstana, 293
postcontuzionala, Tulburarea, 760 (761)
postpartum, Specificantul cu debut...
pentru episodul afectiv, 422 (423)
postpsihotic, Tulburarea depresiv... a
schizofreniei, 767 (768)
postural, Tremorul... indus de medica-
mente, 736, 805 (807)
precoce (prematur) Ejacularea, 552 (5^54)
premenstrual, Tulburarea disforic,
771 (774)
primar,.Hipersomnia, 604 (609)
primar, Insomnia, 599 (604)
primare, Tulburrile de somn,
Dissomniile, 598
Parasomniile, 630
Problem de faz de via, 742
Problem profesional, 741
Problem de relaie ntre frai, 737
Problem de relaie cu partenerul, 737
Problem de relaie printe-copi, 737
Problem religioas sau spiritual, 741
Problem colar, 741
Vezi, de asemenea, tulburrile de nvare
Problem spiritual. Vezi problem
religioas sau spiritual,
procur, Tulburarea factice prin,
profund, Retardarea mental, 44 (49)
psihogenic, Amnezia. Vezi amnezia
disociativ
^siaioio^ic Pictori* f*%vxx afo^f^^^
condiia medical,
psihotice, Specificnd cu elemente,
Episodul depresiv major, 411 (413)
Episodul maniacal, 413 (415)
Episodul mixt, 415 (416)
psihotice, Tulburrile
Datorat unei condiii medicale
generale, 334 (338)
1
Index
Fr alt specificaie, 343'
Schizofrenia, 298 (312)
Tulburarea delirant, 323 (329)
Tulburarea psihotic indus, 332 (334)
Tulburarea psihotic indus de o
substan, 338 (342)
Tulburarea schizoafectiv, 319 (323)
Tulburarea schizofreniform, 317 (319)
R
reactiv, Tulburarea... de ataament a
perioadei de sugar sau a micii copilrii,
127 (130)
recurent, Tulburarea depresiv scurt,
778(779) S.
relaie, Probleme de, 736
Fr alt specificaie, 737
n legtur cu o tulburare mental sau
cu o condiie medical general, 737
Problem de relaie ntre "frai, 737
Problem de relaie prinfe-copil, 737
Problem de relaie cu partenerul, 737
respiraia, Tulburarea de somn n legtur
cu, 615 (622)
Retardarea mental, 41 (49)
moderata, 43 (49)
profund, 44 (49)
sever, 43 (49)
severitate nespecificat, 4-4 (49)
uoar, 43 (49)
Rett,' Tulburarea, 76 {77}
rezidual, Schizofrenie de tip, 316 (317)
ritm somn-vigilitate, Tulburare de
Vezi tulburrile de ritm circadian ale
somnului
Ruminaia, 105 (106)
Sadismul sexual, 573 (574)
Scala de funcionare a aprrii, 807-813
Scala GAF. Vezi scala de evaluare global a
funcionrii
Scala de evaluare global a funcionrii
(SEGF), 34
. de eviUre
sociale i profesionale (SEGFSP), 817-818
Scala de evaluare global a funcionrii
relaionale (SEGFR), 814-816
Scala SEGFR. Vezi scala de evaluare
global a funcionrii relaionale,
Scala SEGFSP. Vezi scala de evaluare
global a funcionrii sociale i
profesionale
schizoafectiv, Tulburarea, 319 (323)
Schizofrenia,
Descriptorii dimensionali alternativi,
765 (766)
tip catatonic, 315 (316)
tip dezorganizat, 314 (315)
tip nedifereniat, 316 (316)
tip paranoid, 313 (314)
tip rezidual, 316 (317)
Schizofrenia i ate tulburri psihotice.
Vezi tulburrile psihotice; schizofrenia
schizofreniform, Tulburarea, 317 (319)
schizoid, Tulburarea de personalitate,
694 (697)
schizotipai, Tulburarea de personalitate,
697 (701)
scurt. Tulburarea psihotic, 329 (332)
sedative, hipnotice sau anxiolitice.
Tulburrile induse de,
Abstinena, 287 (289)
Alte tulburri,, 289
Intoxicaia, 286 (287)
sedative, hipnotice sau anxiolitice,
Tulburrile uzului de,
Abuzul, 286
Dependena, 285
Sedativele, Tulburri n legtur cu...;
Vezi tulburrile n legtur cu sedativele,
hipnoticele sau anxioliticele.
sedativele, hipnoticele sau anxioliticele,
Tulburrile n legtur cu, 284
Fr alt specificaie, 293
sever, Retardare mental, 43 (49)
severitate nespecificat, Retardare mental
de, 44 (49)
severitate/psihotic/remisiune, Specificanii...,
pentru
Episodul depresiv major, 411 (413)
Episodul maniacal, 413 (415)
Episodul mixt, 415 (416)
sexuale, Disf unctiile, 535
Datorat unei condiii medicale
generale, 558 (561) -
Disfuncia sexual indus de o
substan, 562 (565)
rara sita specificaie, (56o)
Tulburrile sexuale dureroase
Dispareunia
Datorat unei condiii medicale
generale, 558 (561)
Nedatorat unei condiii medicale
generale 554 (556)
Vaginismu (nedatorat unei condiii
medicale generale), 556 (558)
Index
Tulburrile dorinei sexuale
Dorina sexual redus, 539 (541)
Datorat unei condiii medicale
generale, 558 (561)
Aversiunea sexua, 541 (542)
Tulburrile" de excitaie sexual,
Tulburarea de erecie a brbatului, 545 (547)
Datorat unei condiii medicale
generale, 558 (561)
Tulburarea de excitaie sexual a femeii,
543 (544)
Tulburrile de orgasm
Ejacularea precoce, 552 (554)
Tulburarea de orgasm a brbatului, 550
(552)
Tulburarea de orgasm a femeii, 547 (549)
sexuale, Tulburrile,
Vezi, de asemenea, parafiliiie, disfunciile
sexuale,
Fr alt specificaie, 582
sexuale, Tulburrile dureroase (algice)
Dispareunia
Datorat unei condiii medicale
generale, 558 (561)
Nedatorat unei condiii medicale
generale, 554 (556)
Vaginismul (nedatorat unei condiii
medicale generale, 556 (558)
sezonier, Specificantul de pattern... pentru
tulburarea afectiv, 426 (427)
simpl, Tulburarea deteriorativ (schizofre-
nia simpl), 769 (771)
Simularea, 739
somatizare, Tulburarea de, 486 (490)
somatoforme, Tulburrile, 485
Fr alt specificaie, 511
Hipocondria, 504 (507)
Tulburarea algic
asociat cu o condiie medical
general, 498 (503)
asociat cu factori psihologici, 498 (503)
asociat att cu o condiie medical ct
i cu factori psihologici, 498 (503)
Tulburarea de conversie, 492 (498)
Tulburarea dismorfic corporal, 507 (510)
Tulburarea de somatizare, 486 (490)
Tulburarea somatoform nedifereniat,
490 (492)
somn, Tulburrile de, 597
Datorat unei condiii medicale
generale, 651 (654)
de tip hipersomnie, 652 (654)
de tip insomnie, 652 (654)
de tip mixt, 652 (654)
de tip parasomnie, 652 (654)
n legtur cu alt tulburare mental
Hipersomnia n legtur cu.alt
tulburare mental, 645 (650)
Insomnia n legtur cu alt tulburare
mental, 645 (650)
Tulburrile induse de o substan, 655
(660)
Tulburrile de somn primare,
Dissomniile, 598
Parasomniile, 630
Sornnambuiismul, 639 (644)
Specificanii pentru tulburrile afective, 410
Specificantul cu ciclare rapid, 427 (428)
Specificantul cronic, 417 (417)
Specificantul cu debut postpartum, 422
(423)
Specificantul cu elemente atipice, 420 (422)
Specificantul cu elemente catatonice,
417 (418)
Specificantul cu elemente melancolice,
419 (420)
Specificantul cu pattern sezonier, 426
(427)
Specificanii de evoluie longitudinal
(cu i fr recuperare interepisodic
complet) 424 (425)
Specificanii severitate/psihotic/remi-
siune pentru
Episodul depresiv major, 411 (413)
Episodul maniacal, 413 (415)
Episodul mixt, 415 (416)
Stresul acut, 469 (471)
Stres. Vezi stresul acut
Stresul posttraumatic, 463 (467)
substan, Tulburrile induse de o, 199
Vezi, de asemenea, substanele specifice
dup nume
Abstinena, 201 (202)
Deliriumul, 143 (145-146)
Demena persistent, 168 (170)
Disfuncia sexual, 562 (565)
Intoxicaia, 199 (201)
Tulburarea afectiv, 405 (409)
Tulburarea amnestic persistent, 177
luiburarea anxioas, 479 (483)
Tulburarea de percepie persistent
halucinogen (flashbacks), 253 (254)
' Tulburarea psihotic, 338 (342)
Tulburarea de somn, 655 (660)
substan, Tulburrile n legtur cu o,
- Vezi, de asemenea, substanele specifice
dup nume
Index 943
Alte tulburri (sau tulburri
necunoscute), 295
substane, Tulburrile uzului unei, 192
Vezi, de asemenea, substanele spe-
cifice dup nume
Abuzul, 198 (199)
Dependenta, 192 (197)
colar, Problem, 741
Vezi de asemenea, tulburrile de nvare
Teroarea de somn, 634 (639)
Ticul tranzitor, 115 (116)
Ticul motor sau vocal cronic,
Ticurile, 109
Fr alt specificaie, 116
Ticul vocal sau motor cronic, 114 (115)
Ticul tranzitor, 115 (116)
Tulburarea Tourette, 111 (114)
Tourette, Tulburarea, 111 (114)
Transa disociativ, 783 (785)
transvestic, Fetiismul, 574 (575)
Traumatismul cranian
Demena datorat, 164 (168)
Tremorul. Vezi tremorul postural, indus de
medicamente
Tricotilomania, 674 (677)
Tulburare a perioadei de sugar, a copilriei
sau adolescenei fr alt specificaie 134
Tulburrile diagnosticate de regul pentru
prima dat n perioada de sugar, n
copilrie sau adolescen, 39
Anxietatea de separare, 121 (125)
Mutismul selectiv, 125 (127)
Retardarea mental, 41
Ticurile, 109
Tulburare a perioadei de sugar, a
copilriei sau-adolescenei fr alt
specificaie, 134
Tulburarea aptitudinilor motorii, 56
Tulburarea de micare stereotip, 131
(134)
Tulburarea reactiv de ataament a
perioadei de sugar sau a micii
copilrii, 127 (130)
Tulburrile de alimentare i de compor-
tament alimentar ale perioadei de
sugar sau micioi copilrii, 103
Tulburrile de comunicare, 58
Tulburrile de comportament disruptiv
i de deficit de atenie, 85
Tulburrile de dezvoltare pervasiv, 69
Tulburrile de eliminare, 116
Tulburrile de nvare, 49
U
uoar, Retardarea mental, 43 (49)
uoar, Tulburarea neurocognitiv, 762
(764)
Vaginismul (nedatorat unei condiii
medicale generale), 556 (558)
vocale, Ticurile, Vezi ticul motor sau vocal
cronic
Voyeurismul, 575 (575)
N CURS DE APARIIE:
Prof. Dr Aurel Romila - PSIHIATRIA^ -edy a 2-a
Dr. Marian Popa - CAZUL IRINA. M f M
?
AU MAI APRUT: - = ;. ./
Dr. Marian -Popa -STUDII I CONTRIBUTII"
Crile pot fi procurate prin comand telefonic la tel. 0745039692,
la adresa editorului (cu plata Ia primirea coletului):
Bd. Brncoveanu, nr. 97, bl. M6, se. 7, ap. 78, sector 4, Bucureti
sau e-mail: popapmar@cmb.ro