Am fost preocupai de actul cunoaterii, de

activitatea mintal sau spiritual care genereaz

cunoaterea Necunoaterea se datoreaz
faptului c nu putem cunoate i cunoatem puin
cte puin n virtutea cutarei virtui, a cutarei
proprieti ori al cutrui mecanism mintal. S-a
considerat ntotdeauna c se pleac de la zero, de
la bezna natural, spre lumina nemijlocit prin
intuiie metafizic, prin revelaie religioas sau,
progresiv, prin dezvoltarea inteligenei la
cunotinele n continuu progres.

tefan Lupacu

TEORIE I METOD
N
PSIHIATRIE
Conductor tiinific:
Prof. Univ. Dr. Teodor Dima
M.C. al Academiei Romne

Doctorand:
Prof. Univ. Dr. Roxana Chiri

FILOSOFIA MINII
CUNOATEREA TIINIFIC N
PSIHIATRIE

Dorina de explicare i stpnire a

mecanismelor funcionrii
activitii mintale
Puterea de cunoatere a omului
Ce considerm a fi un act de
cunoatere

FILOSOFIE
Contradicia dintre ideea de a putea
cunoate a priori, ceea ce indic
primordialitatea minii asupra experienei
i susinerea ideii c experiena este sursa
cunoaterii.

Lume sensibil aparent atotcuprinztoare

Lume inteligibil aparent autonom

Fenomenul psihic
Fenomenul
psihopatologic
Abordare metafizic intuitiv
Abordare empiric prin observaie i
experiment
DUALISMUL CARTEZIAN
minte - corp

Cunoaterea n psihiatrie reprezint

n primul rnd un demers epistemologic,
deci o referire critic filosofic i
investigatorie totodat la posibilitile
i valoarea stadiului actual al
cunoaterii tiinifice.
Msura valorii o reprezint adevrul
Verificarea adevrului este doar o
operaiune de evideniere, nu i de
generare a acestuia. (K. Popper, 1999)

Obiect epistemic
(delimitare, origine, structur, cadru

Psihiatria

metodologic)

Subiectul cunosctor
Problema fundamental la care filosoful tiinei ar
trebui s rspund, se refer la raportul dintre subiect
i obiect, care la nivel epistemic are trsturi distincte
i se manifest specific
T. Dima (1978)

Independena obiectului fa de subiect

Cunoatere obiectiv

Obstacole epistemologice n
psihiatrie
Limite interne nouti privind obiectul
cunoaterii ntr-un cadru conceptual i
paradigmatic recunoscut i acceptat.
Limite externe psihiatria este
considerat o disciplin de frontier,
aflat la interfaa dintre tiinele naturii
i tiinele umaniste.

Migreaz
Integrat datorit unei
dominaii paradigmatice
Cunoaterea

Sintetizat o nou
cunoatere (evitnd
asimilarea i reducia)

Psihiatria ca obiect al cunoaterii n

relaie cu subiectul cunosctor

Originea cunoaterii
Geneza etapizat a cunoaterii
Cunoaterea tiinific deja existent (sum
de cunotiine)
Ansamblul de faculti care s ne conduc
spre cunoatere:
Gndire Realitate abstract
Percepii Unidirecionate, limitate

Tridimensionalitatea
bio psiho - social beneficiar a
instrumentelor gnosologice clasice

Latur spiritual

Desfurarea fenomenelor mintale

Legile fizicii
Legile naturii
Legile gndirii (logica)
Divinitatea invocat in extremis
Nu este ntmpltoare

Nu se pot prevede aciuni viitoare (aa cum pot fi

prevzute fenomene naturale supuse unui
mecanism determinist cognoscibil )

Exist o cale comun de reunire a

eforturilor de cunoatere n psihiatrie?
Incursiune n istoria conceptual
istoria nebuniei

Interpretri ale fenomenului psihopatologic

Reprezentri sociale ale bolii psihice

CAUZALITATEA
MANIFESTRILOR
PSIHOPATOLOGICE
Nebunia a nsoit istoria
umanitii

ALIENARE MALADIE TULBURARE

Organicism vs. Psihologism
Fenomenologie, Existenialism
Psihanaliz, Dinamic energetic, Psihodinamic
Structuralism
Cognitivism, Comportamentalism
Neuropsihofarmacologia
CONCEPT GENERAL?

Originea dilemei conceptuale

DUALISM sau MONISM
spirit corp mental fizic
cauzalitate, condiionare, influenare

STRUCTURALISM
Dinamica structurrii perceput n
termenii dezvoltrii psihice, dar nu pe un
traiect ascendent, ci ntr-o manier
integrativ a elementelor particulare propriei
experiene.
O structur trebuie s fie dinamic, genetic
i istoric sau s nu fie de loc.
J. Piaget

EXPLICAIE sau NELEGERE

Concept
Metod

UNITATEA VIEII PSIHICE

Unitatea sine-lui trebuie privit ca o
simbioz ntre contiina realitii i
contiina propriului Eu
Cunoaterea de sine - autocunoatere
Corespondena dintre nivele de
contiin i nivele cognitive

REALITATEA MINII I
REALITATEA BOLII PSIHICE
Relaia dintre cunoatere i realitate n
sensul puterii minii de a cunoate realitatea
i dac aceasta poate s ptrund mai
departe de ceea ce relev fenomenele.
Numai raiunea nu ajut n reflectarea
realitii psihice i atunci, fie viaa psihic
nu constituie o realitate, fie cunoaterea
acesteia implic un demers mult mai
important.
K. Popper

METODA EMPIRIC
Observaia detaliat a tuturor aspectelor
exteriorizate ale fenomenului psihopatologic
Date sensibile proces de raionament
deductiv-inductiv, stabilirea unei cauzaliti
Diagnostic ipotez logic acceptabil
Model funcional ce grupeaz funciunile
printr-un proces de analogie, reflectnd
proprieti fundamentale ale maladiei
studiate

LIMITELE MODELULUI
EMPIRIC

Observaia fenomenelor care se repet cu o

cauzalitate mai mult sau mai puin evident,
conduc n cazul comportamentului uman la
concluzii de regularitate, dar nu i de
predictibilitate.

Alegerea dintre enunurile universale asupra

realitii i propoziiile empirice
particularizate.

Problema demarcaiei.

Realitatea statistic a fenomenelor

psihice

Observaia unor factori psihopatologici

prestabilii
Nu se stabilesc relaii cauzale
Avem nevoie de un sistem logic pentru a
demonstra adevrul unui fapt statistic
Informaiile obinute devin date sensibile
numai dac sunt supuse unui proces de
comparaie cu date obinute din dimensiuni
similare

Statistica reprezint un
conglomerat de evenimente actuale,
prezentate ns sub aspect virtual
datorit faptului c investigatorul nu
procedeaz la o veritabil observaie,
iar n momentul consemnrii datelor
nu pot fi surprinse sau reproduse
circumstanele care confer
caracterul de autentic realitate
fenomenului supus cunoaterii.

Spaiul cunoaterii minii umane

rmne deschis att realitii
materiale direct observabile ct i
realitii imediate a subiectului din
spaiul virtualitii interne trite de
acesta.
Dihotomie ntre abstract i realitatea
obiectivabil
Explicaie i nelegere

Metoda hermeutic poate fi adecvat studiului

activitii psihice a omului deoarece
aciunile omului au determinare intenional
ce variaz n funcie de scopul propus.

Stabilirea inteniei aciunii poate oferi

nelegerea acesteia, explicarea ei fiind de
natur teleologic.

Explicaia favorizeaz nelegerea spre o

aa numit rezonan psihologic. (Dilthey)

Psihanaliza Un nou model de

funcionare a psihicului uman
F. Brentano:

Susinerea adevrului apodictic, a

crui eviden rezult pe cale
conceptual

Evidena nemijlocit a percepiei

interne
Freud Explorarea incontientului

Psihiatrii doresc cunoaterea

tiinific sau pur i simplu
cunoaterea?

METODA CLINIC
Psihiatrul se afl la patul bolnavului
Abordare individual, urmat de un demers
analogic - comparativ de ncadrare a
simptomatologiei n categorii prestabilite

Nu este nsoit de o orientare conceptual

privind viaa psihic
Ambivalen ntre dogmatic i pragmatic

CRITICA NOSOLOGIEI
PSIHIATRICE CONTEMPORANE
Trecut pretiinific Abordare ateoretic

Nu sunt neutre din punct de vedere al

implicrii valorice

Complexul dualismului

Simul critic i spiritul tiinific n

practica psihiatric cotidian
Criza de credibilitate a psihiatriei
Revoluie tiinific

homo psihiatricus

Demonstraiile precedente ngduie s

dm semnificaii noi fenomenului
necunoaterii. Ele rspund la ntrebarea:
cum i pentru ce nu se cunoate?
Exist o dialectic a cunoaterii i a
necunoaterii, cum exist una a cunoaterii
cunoaterii i a cunoaterii necunoaterii.
tefan Lupacu