Vascularizaia sistemului nervos

central

Vascularizaia mduvei spinrii

Arterele segmentare
nsoesc nervii spinali, ptrund n orificiile
intervertebrale i corespunztor rdcinilor acestora se
divid n artere radiculare anterioare i posterioare
Ramuri spinale cervicale (a.vertebral, a.cervical
ascendent, a.intercostal suprem)
Ramuri spinale toracale (a.intercostale posterioare)
Ramuri spinale lombosacrale (a.lombare, a.iliolombar,
a.sacral lateral)
Artera radicular mare Adamkiewicz are originea
variabil din ramurile spinale toraco-lombare T8-L3

Arterele longitudinale
Artera spinal anterioar are originea
simetric intracranian pe faa ventral a
bulbului rahidian din arterele vertebrale. Se
gsete n fisura median anterioar
Artera spinal posterioar are originea in
artera vertebral. Coboar pe faa posterolateral a mduvei sub forma de dou ramuri
una anterior i alta posterior de rdcinile
posterioare ale nervilor spinali

Vascularizaia teritorial a mduvei

spinrii
Mduva cervical i intumescena brahial
sunt cel mai bogat vascularizate
Mduva toracal este slab vascularizat
Ultimele segmente toracale i intumescena
lombar este bine vascularizat (artera
Adamkiewicz)

Arterele encefalului

Sistemul carotidian intern

Artera carotid intern este ramur a arterei carotide
comune
Emite ramuri arteriale pentru partea anterioar a
encefalului
Artera cerebral anterioar, vascularizeaz faa medial
a cortexului cerebral
Artera cerebral medie, vascularizeaz o mare parte a
suprafeei convexe a emisferelor cerebrale
Artera comunicant posterioar
Artera coroidian anterioar

Sistemul vertebro-bazilar
Poriunea intracranian a arterei vertebrale ptrunde prin
gaura occipital, perforeaz dura mater i urc pe faa
ventral a bulbului, emite ramuri pentru vascularizaia
trunchiului cerebral i :
- Artera cerebelar postero-inferioar (vascularizeaz
poriunea postero-inferioar a cerebelului)
- Artera bazilar (vascularizeaz urechea intern, poriunea
antero-inferioar i superioar a cerebelului)
- Principala ramur a arterei bazilare este artera cerebral
posterioar care vascularizeaz poriunea posterioar a
emisferelor cerebrale, aceasta irig partea posterioar i
postero-inferioar a cortexului cerebral i aria vizual din
jurul anului calcarin

Cercul arterial Willis

Poligonul Willis este sistemul anastomotic
intercarotido-bazilar, format ntre cele dou
artere carotide interne i artera bazilar
Este situat la baza encefalului
Poligonul reprezint o unitate funcional, cu
o hemodinamic specific de reechilibrare a
aportului arterial cerebral n cazul diminurii
debitului ntr-unul dintre pilierii arteriali
principali

Segmentele cercului arterial Willis

Artera comunicant anterioar, conecteaz cele
dou artere cerebrale anterioare, este o ramur
anastomotic intercarotidian
Arterele cerebrale anterioare
Arterele comunicante posterioare,
anastomozeaz arterele cerebrale posterioare
Arterele cerebrale posterioare
Unghiul lateral al hexagonului este format de
tranziia carotido-silvian, iar unghiul posterior de
bifurcaia arterei bazilare

Venele sistemului nervos central

Venele mduvei spinrii

Venele intramedulare profunde i superficiale sunt
drenate n venele reelei piale. De aici sngele
dreneaz spre :
Plexul venos vertebral intern, se gsete n spaiul
peridural
Plexul venos vertebral extern, se gsete pe faa
anterioar i posterioar a corpilor vertebrali
Sngele din plexurile venoase vertebrale dreneaz spre
venele lombare, intercostale, sistemul azygos. Prin
venele vertebrale snegele dreneaz spre venele
brahiocefalice, iar prin cele longitudinale n plexul
bazilar i n sinusurile endocraniene

Venele superficiale ale encefalului

Venele cerebrale superioare se vars n sinusul
sagital superior
Venele cerebrale inferioare se vars n sinusul
pietros inferior i transvers i vena cerebral
mare Galen
Vena cerebral medie superficial se vars n
sinusul cavernos

Venele profunde ale encefalului

Vena cerebral anterioar dreneaz n vena
bazal a lui Rosenthal
Vena cerebral medie profund dreneaz n
vena bazal a lui Rosenthal
Vena bazal a lui Rosenthal se vars n vena
cerebral mare a lui Galen
Vena cerebral intern se unete cu vena
bazal Rosenthal i formeaz vena cerebral
mare a lui Galen, care se vars n sinusul drept