HEMOPTIZIA

Eleva: Popa Alina-Veronica

Definitie
Hemoptizia=eliminarea pe gura, prin tuse, de
snge provenit din caile respiratorii subglotice.

Etiopatogenie
Cele mai frecvente cauze de hemoptizie sunt:
1. Infectiile ( 60-70% din cazuri)
2. Cancerul bronho-pulmonar
3. Hipertensiunea venoasa pulmonara

Tablou clinic

In hemoptizie, sangele este rosu, aerat si putin

coagulabil
Hemoptizia se poate repeta cu frecventa
variabila si uneori de mai multe ori pe zi
Spre sfarsit cantitatea si frecventa hemoptiziei
diminua, iar sangele
devine negricios,
reprezentand reziduul
bronsic.

 Hemoptizia poate sa apara precedata de

prodroame: senzatie de caldura retrosternala,
anxietate, gust usor metalic, gadilitura laringiana
precedata de tuse.
Semnele generale consta in:
- paloare
- transpiratie
- dispnee
- tahicardie

Din punct de vedere cantitativ se descriu:

- hemoptizia mic 50-100ml
- hemoptizia medie 100-200ml
- hemoptizia mare, grav ajungnd pn la
500ml
- hemoptizia foarte mare, cataclismic peste
500ml

Diagnostic diferential

Epistaxisul posterior

Stomato- gingivoragia
Hematemeza

Diagnosticul de hemoptizie se stabilete pe

baza anamnezei, examenului aparatului
respirator i cardiovascular, completat de
investigaii paraclinice (examen sput,
radiografii, bronhoscopii).

Tratament
Tratamentul se adreseaza episoadelor severe de
hemoptizie precum si afectiunii de baza, care a
produs hemoptizia. Scopul tratamentului este de a
mentine caile aeriene deschise, de a optimiza
oxigenarea, de a stabiliza statusul hemodinamic si
de a opri sangerarea.
Se recomanda repaus absolut la pat in pozitie
semi-sezanda, daca este posibil pe partea leziunii;
repaus vocal absolut.
In primele ore sau zile, se recomanda alimentatie
formata exclusiv din lichide reci (compot, sirop,
limonada, lapte); punga cu gheata pe hemitoracele
presupus bolnav sau pe stern.

Pacientii trebuie sa fie supusi monitorizarii

prin pulsoximetrie si se administreaza oxigen
suplimentar pentru desaturarea
oxihemoglobinei.
Desi majoritatea hemoptiziilor au etiologie si
evolutie benigna, hemoptizia trebuie considerata
ntotdeauna o manifestare clinica grava, cu
potential letal.