METABOLISMUL

Prin "arderea" glucidelor, lipidelor i proteinelor n organism rezult ap, bioxid de

carbon, uree (ultima din oxidarea proteinelor) i energie, care este ncorporat n
substanele macroergice - ATP i CP. Energia acestor compui servete pentru sinteza
unor substane (proteine, acizi grai, enzime, hormoni), transportul prin membrane,
contracia muscular, conducerea influxului nervos, etc.
Cu toate c din utilizarea substanelor macroergice rezult, n afar de energie
caloric, i energie mecanic, electric i chimic, n cele din urm i acestea se
transform n cldur. De aceea, dac se determin cantitatea de cldur eliberat de un
organism n 24 de ore, se obine o msur precis a energiei cheltuite de acesta (a
intensitii metabolice). Aceast energie se poate msura direct cu ajutorul calorimetrului
- un spaiu nchis, cu perei dubli de cupru, ntre care circul printr-un sistem de tuburi, o
cantitate determinat de ap (care absoarbe cldura produs de organism i n consecin
temperatura ei crete). Avnd n vedere cantitatea de ap care circul i valoarea cu care
crete temperatura ei, se poate calcula cldura eliberat de organism. O calorie reprezint
cantitatea de cldur necesar pentru a ridica cu 1 oC temperatura unui gram de ap; 1
kilocalorie = 1000 calorii. Deoarece aceast metod este laborioas i dificil, a fost
nlocuit n practic cu o metod indirect mai simpl - calorimetria indirect.
Pentru a determina rata metabolic pe aceast cale, se are n vedere c prin arderea
glucidelor, lipidelor sau proteinelor rezult aproape aceeai cantitate de energie (cldur)
dac sunt oxidate n organism sau dac sunt arse n afara organismului, n bomba
calorimetric. De asemenea, pentru arderea complet a acestor substane se utilizeaz
aceeai cantitate de oxigen, att in vivo ct i in vitro. In tabelul de mai jos sunt date
coeficientul caloric al oxigenului, cldurile de ardere i oxigenul consumat cnd este ars
cte 1 g din fiecare dintre principiile alimentare.
Principii alimentare
glucide
lipide
proteine

Cldura de ardere
(kcal/g)

O2 consumat (l/g)

Coef. caloric al O2

4,1
9,3
5,4 in vitro
4,3 in vivo

0,75
2,03
0,93
0,93

(kcal/l)
5,0
4,7
4,5
4,5

Pentru scopuri practice (n calorimetria indirect), se utilizeaz coeficientul caloric

mediu al oxigenului, 4,825 kcal/l O2. Cunoscnd cantitatea de oxigen consumat ntr-o
unitate de timp, se poate determina n mod indirect rata metabolic (producia de
cldur).
5. Determinarea ratei metabolice prin metoda calorimetric indirect la om
Principiul lucrrii: se determin, cu ajutorul aparatului Krogh, consumul de
oxigen pe parcursul a 5 min. Consumul obinut se raporteaz la 24 de ore, iar aceast
valoare, dup ce i se aplic corecia necesar, se nmulete cu echivalentul caloric al
oxigenului (4,825 kcal/l). Se obine astfel cantitatea de energie, eliberat sub form de

cldur, n 24 de ore.
Materiale necesare: aparat Krogh (fig. 1.).

Fig. 1. Aparatul Krogh.

1-cilindru nregistrator;
2-peni nregistratoare;
3-mecanism de ceasornic;
4-nivel;
5,6-componente
ale
spirometrului;
7-prghie de susinere;
8-robinet cu dou ci;
9-masc;
10-robinet de golire;
11-urub de reglare;
12-bomb de oxigen.

Aparatul Krogh reprezint un sistem nchis (fig. 2.) n care circul aerul, sau
oxigenul, dac aparatul dispune de rezervor cu oxigen.

Fig. 2. Schema funcional a

aparatului Krogh.
1-masc;
2-supap inspiratoare;
3-supap expiratoare;
4-absorbant al CO2;
5-spirometru;
6-peni nscriitoare.

Aerul expirat traverseaz supapa expiratoare, urmeaz traiectul unui tub de cauciuc
i ajunge n rezervorul cu carbonat de calciu, unde sunt absorbii vaporii de ap i
bioxidul de carbon. De aici trece n spirometru i determin ridicarea capacului acestuia.
Cu ocazia inspiraiei, volumul spirometrului se micoreaz cu un volum egal cu cel al
aerului inspirat. Ca urmare, capacul spirometrului coboar, iar aerul ptrunde n plmni,
traversnd supapa inspiratoare. Capacul spirometrului reacioneaz precis la schimbrile
de volum din spirometru, schimbri pe care le nscrie pe hrtia cilindrului nregistrator
sub forma unei curbe descendente (fig. 3.).

Fig. 3. Inregistrarea grafic a

modificrilor
de
volum
din
spirometru. a-cderea curbei (mm).

Avnd n vedere c cilindrul nregistrator se deplaseaz cu o vitez determinabil i

c exist o coresponden ntre cderea curbei (mm) i ml de O2 consumat (acest
valoare este nscris pe aparat), se poate calcula volumul de O 2 consumat n timpul
afectat determinrii (5 min).
Cele mai sczute valori ale ratei metabolice se nregistreaz n timpul somnului,
cnd organismul consum energie numai pentru ntreinerea funciilor vegetative. Pentru
scopuri practice (medicale), se determin rata metabolismului bazal n condiiile cele mai
apropiate de starea de somn:
- la cel puin 12 ore dup ultima mas i la cel puin 24 de ore dup ultima ingestie
de alimente de natur proteic;
- dup somnul linititor de noapte, cnd activitatea SNVSy este foarte sczut;
- cu cel puin 30 min nainte de testare, persoana de experien st n decubit dorsal,

cu musculatura relaxat, fr a face nici o micare;

- persoana de experien se afl n repaus psihic;
- ncperea n care se lucreaz trebuie s aib temperatura de confort a corpului (1820oC dac persoana este mbrcat i 30oC dac persoana este dezbrcat), un fond sonor
linititor, iar culoarea pereilor verde-albstruie.
Desfurarea lucrrii: cu cca 3 min nainte de nscriere, se pune masca pe faa
persoanei de experien i se comut ventilul respirator n aa fel nct aceasta s respire
aerul atmosferic.
Se comut apoi ventilul respirator pentru a respira aerul (sau oxigenul) din
spirometrul aparatului Krogh. Cnd micrile respiratorii devin calme, se ncepe
nscrierea; aceasta se oprete dup 5 min.
Exemplu de calcul: dac ntr-un min persoana consum 0,25 l O 2, n 60 min va
consuma 60 x 0,25 = 15 l, iar n 24 de ore, 15 x 24 = 360 l O2.
Acest volum trebuie corectat cu un factor, pentru a obine volumul ocupat de O 2 ca
gaz uscat n condiii standard de presiune (760 mm Hg) i temperatur (0 oC sau 273oK).
Acest factor se calculeaz dup formula:
F presiuneabarometricaacamerei (mmHg) presiuneavaporilordeapa(mmHg)
presiuneastandard(760mmHg)
temperaturastandard(273o K)

273 t oO2 ( o C)
Presiunea vaporilor de ap la temperatura oxigenului (ex. 20oC) se obine din tabelul 1.

273
F 76017,5
760 27320 0,9
Volumul de O2 corectat = vol. determinat x F: (360 l x 0,9 = 324 l O2)
Rata metabolic se calculeaz astfel:
1 l O2 ................ 4,825 kcal

x 324x4,825
1563kcal
1

324 l O2 ....................... x

Deci, valoarea metabolismului bazal, este de 1563 kcal/24 ore.

Rata metabolic se poate raporta i la unitatea de suprafa corporal (m 2).

Suprafaa corporal la om, n funcie de nlime i greutate, se poate deduce din tabelul
2. Rezultatele se compar cu valorile standard ale ratei metabolice din tabelul 3,
exprimate n kcal/m2 de suprafa corporal/or (sau 24 de ore).
Tabelul 1. Presiunea vaporilor de ap n funcie de temperatur
Temperatura oC
Presiunea H2O (mm Hg)
0
10

0
4,6
9,2

1
4,9
9,8

2
5,3
10,5

3
5,7
11,2

4
6,1
12,0

5
6,5
12,8

6
7,0
13,6

7
7,5
14,5

8
8,0
15,5

9
8,6
16,5

20
30
40
50
60
70
80
90
100

17,5
31,8
55,3
92,5
149
234
365
526
760

18,7
33,7
58,3
97,2
156
244
370
546

19,8
35,7
61,5
102
164
255
385
567

21,1
37,7
64,8
107
171
266
401
589

22,4
39,9
68,3
113
179
277
417
611

23,8
42,2
71,9
118
188
289
434
634

25,2
44,6
75,7
124
196
301
451
658

26,7
47,1
79,6
130
205
314
469
682

Tabelul 2. Suprafaa corpului la om (m2), n funcie de nlime i greutate

Inlimea
Greutatea (kg)
(cm)
25
30
35
40
45
50
55
200
1,84
195
1,73
1,80
190
1,56
1,63
1,70
1,77
185
1,53
1,60
1,67
1,74
180
1,49
1,57
1,64
1,71
175
1,19
1,28
1,36
1,46
1,53
1,61
1,67
170
1,17
1,26
1,34
1,43
1,50
1,57
1,63
165
1,14
1,23
1,31
1,40
1,47
1,54
1,60
160
1,12
1,21
1,29
1,37
1,44
1,50
1,56
155
1,09
1,18
1,26
1,33
1,40
1,46
1,52
150
1,06
1,15
1,23
1,30
1,36
1,42
1,48
145
1,03
1,12
1,20
1,27
1,33
1,39
1,45
140
1,00
1,09
1,17
1,24
1,30
1,36
1,42
135
0,97
1,06
1,14
1,20
1,26
1,32
1,38
130
0,95
1,04
1,11
1,17
1,23
1,29
1,35
125
0,93
1,01
1,08
1,14
1,20
1,26
1,31
120
0,91
0,98
1,04
1,10
1,16
1,22
1,27
- continuare Inlimea
(cm)
70
200
2,03
195
1,99
190
1,96

75
2,09
2,05
2,02

80
2,15
2,11
2,08

Greutatea (kg)
85
90
2,21
2,26
2,17
2,22
2,13
2,18

95
2,31
2,27
2,22

100
2,36
2,32
2,28

28,3
49,7
83,7
136
214
327
487
707

60
1,91
1,87
1,84
1,80
1,77
1,73
1,69
1,66
1,62
1,58
1,54
1,51
1,47
1,43
1,40
1,36

105
2,41
2,37
2,33

30,0
52,4
88,0
143
224
341
506
733

65
1,97
1,93
1,90
1,86
1,83
1,79
1,75
1,72
1,68
1,64
1,60
1,56
1,52
1,48

185
180
175
170
165
160
155
150
145
140
135
130
125
120

1,92
1,89
1,85
1,81
1,78
1,73
1,69
1,65
1,61
1,57

1,98
1,95
1,91
1,86
1,83
1,78
1,74
1,70
1,66

2,04
2,00
1,96
1,91
1,88
1,83
1,79
1,75
1,71

2,09
2,05
2,01
1,96
1,93
1,88
1,84
1,80

2,14
2,10
2,06
2,01
1,98
1,93
1,89

Tabelul 3. Metabolismul bazal la om (kcal/m2/h)

BARBATI
vrsta
M.B.
vrsta
6
53,00
6
7
52,45
6,5
8
51,78
7
8,5
51,20
7,5
9
50,54
8
9,5
49,42
8,5
10
48,50
9-10
10,5
47,71
11
11
47,18
11,5
12
46,75
12
13-15
46,35
12,5
16
45,72
13
16,5
45,30
13,5
17
44,80
14
17,5
44,03
14,5
18
43,25
15
18,5
42,70
15,5
19
42,32
16
19,5
42,00
16,5
20-21
41,43
17
22-23
40,82
17,5
24-27
40,24
18-19
28-29
39,81
20-24
- continuare -

2,19
2,15
2,11
2,06
2,03
1,98

2,24
2,20
2,16
2,11
2,07

2,29
2,25
2,21

FEMEI
M.B.
50,62
50,23
49,12
47,84
47,00
46,50
45,90
45,26
44,80
44,28
43,58
42,90
42,10
41,45
40,74
40,10
39,40
38,85
38,30
37,82
37,40
36,74
36,18

BARBATI
vrsta
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69

FEMEI
M.B.
39,34
38,68
38,00
37,37
36,73
36,10
35,48
34,80

vrsta
25-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69

M.B.
35,70
34,94
33,96
33,18
32,61
32,30

Rezultate i discuii: - Anexai graficul obinut i calculai valoarea

metabolismului bazal n cazul Dvs. Raportai aceast valoare la m2 suprafa corporal/h
i m2/24 h.
- Care sunt consecinele consumului de alimente n general i ale alimentelor
proteice n special, asupra ratei metabolice? Explicai mecanismul de aciune.

- Care sunt efectele excitrii SNVSy asupra ratei metabolice? Dar ale excitrii
SNVPSy?

- Care sunt consecinele hipertiroidismului i ale hipotiroidismului asupra

metabolismului bazal?

6.1. Calcularea metabolismului bazal dup tabele

Principiul lucrrii: se raporteaz n procente valoarea metabolismului bazal
obinut pe cale experimental, cu aparatul Krogh, la valoarea metabolismului bazal
standard, obinut din tabele. Deviaiile de peste 10%, n sens pozitiv sau negativ, fa de

M.B. standard, se consider de natur patologic.

Materiale necesare: cntar pentru persoane, instrumentar pentru msurarea
nlimii corporale, tabele (cu date medii statistice) pentru determinarea M.B. standard
(tabelele 4. i 5.).
Desfurarea lucrrii: se msoar nlimea i greutatea persoanei de experien.
Pe baza valorilor obinute pentru greutate i nlime i a numrului care corespunde
vrstei, se calculeaz din tabele (separate pentru cele dou sexe) valoarea M.B. standard,
astfel:
- fiecrei greuti corporale i corespunde, imediat lateral dreapta, o valoare X.
- la intersecia dintre vrst i nlimea corpului se afl valoarea Y.
M.B. standard = X + Y (kcal/24 h).
Exemplu de calcul:
O student are urmtoarele date: greutatea corporal - 65 kg, vrsta - 19 ani,
nlimea - 172 cm. Greutii i corespund 1277 kcal, iar la intersecia dintre nlime i
vrst se afl valoarea 258 kcal.
Deci, M.B. stand. = 1277 + 258 = 1535 kcal.
Presupunem c valoarea M.B. obinut pe cale experimental este de 1600 kcal.
1535 kcal ...................... 100%
1600 kcal ................. x = 104%
Valoarea M.B. obinut experimental este mai mare dect a celui standard cu 4%,
deviaie admis ca normal.
Dac valoarea experimental este 1380 kcal, atunci:
1535 kcal ......................100%
1380 kcal ................. x = 89%
Deviaia este de 11% n minus, este deci nefireasc.
Rezultate i discuii: - Dup modelul de mai sus, determinai n cazul Dvs
urmtorii parametri:
- M.B. pe cale experimental........................
- M.B. standard dup tabele........................
- deviaia metabolismului fa de valoarea standard........................
- Explicai cauzele deviaiei, pozitive sau negative, ale M.B. experimental fa de
cel standard.
6.2. Calcularea deviaiei metabolismului bazal dup formula lui Ridd
Principiul lucrrii: se determin tensiunea arterial, pulsul arterial i se introduc n
formula lui Ridd, pe baza creia se calculeaz deviaia de la normal a metabolismului
bazal.
Materiale necesare: tensiometru, stetoscop i cronometru.
Desfurarea lucrrii: persoana de experien respect condiiile necesare pentru
determinarea metabolismului bazal. Experimentatorul msoar de 3 ori, la intervale de 12 min, tensiunea arterial i pulsul subiectului. Rezultatele obinute se introduc n formula
lui Ridd:
D% = 0,75 x [ Fp + (Ps- Pd) x 0,74 ] -72
D% = deviaia M.B. fa de M.B. standard;

, unde:

Fp = pulsul/min;
Ps = presiunea sistolic;
Pd = presiunea diastolic.
Exemplu de calcul. Presupunem c valoarea pulsului este 76, presiunea sistolic de
120 i cea diastolic de 80 mm Hg.
D% = 0,75 x [ 76 + (120 - 80) x 0,74 ]- 72 = 7,2
Deviaia M.B. fa de standard se ncadreaz, n acest caz, n limitele normale.
Deviaia M.B. se poate determina i dup nomograme speciale, cum este cea
ilustrat n fig. 4. Valoarea pulsului se unete cu valoarea rezultat din diferena dintre
presiunea sistolic i cea diastolic (presiunea diferenial). Punctul de intersecie cu linia
din mijloc indic mrimea deviaiei M.B. de la normal, n procente.

Fig. 4.
Nomogram pentru determinarea deviaiei M.B.
P - puls;
M.B.% - deviaia metabolismului bazal;
P.D. - presiunea diferenial.