Prin metabolism se nelege totalitatea transformrilor biochimice i energetice care au

loc n esuturile organismului viu. Metabolismul este un proces complex, ce implic

schimburi de materii i energii, i care include dou procese (simultane) opuse:

catabolism / dezasimilaie - totalitatea proceselor chimice de degradare a

substanelor din organism; se produce n special ruperea legturilor dintre atomii
de carbon, din moleculele diferitelor substane; acest tip de reacii este nsoit de
eliberare de energie (reacie exoterm).
anabolism / asimilaie - procesele chimice de biosintez a substanelor ce intr n
alctuirea materiei vii. Reaciile anabolice se caracterizeaz prin consum de
energie i se numesc reacii endergonice (reacii endoterme).

Dup rolul jucat n biologia organismelor, metabolismul este clasificat n:

Metabolism primar sau fundamental, care este implicat direct, esenial n

meninerea vieii organismelor i plantelor.
Metabolism secundar sau lturalnic, care este implicat n producerea de
substane "neeseniale" vieii (de ex., pigmeni, alcaloizi, antibiotici ageni etc.).

Energia necesar proceselor de biosintez provine n cea mai mare parte din desfacerea
legturilor macroergice ale diferiilor compui. n funcie de capacitatea de producere a
energiei, organismele se mpart n :

autotrofe (greac autos=nsui; trophe=hran) - organisme care i sintetizeaz

substanele organice necesare, prin procesul de fotosintez i chemosintez.
heterotrofe (greac heteros=diferit; trophe=hran) - organisme care i asigur
hrana folosind diferite substane n descompunere (saprofite sau parazitnd alte
organisme vii (parazite)).

Catabolismul i anabolismul se desfoar printr-o succesiune a numeroase reacii

chimice: hidroliz, hidrogenare, deshidratare, decarboxilare, dezaminare, transaminare,
esterificare, condensare, polimerizare.
14. Metabolismul
Metabolismul este una din proprietile fundamentale materiei vii alturi de reproducere i
excitabilitate. Metabolismul const n schimbul permanent de materie i energie dintre
organism i mediu. Cuprinde toate procesele fizice i chimice de organizare, autontreinere i
de manifestare a materiei vii.
Metabolismul cuprinde dou procese antagonice, aflate n echilibrul dinamic:
anabolismul ,care const n sinteza de substane organice complexe caracteristice
organismului, i catabolismul, care const n degradarea substanelor organice, cu
eliberare de energie.
Procesele metabolice se desfoar simultan, sunt catalizate enzimatic, sunt reversibile i
interconectate. Din motive didactice, sunt tratate separat: metabolismul substanelor organice
(glucide ,lipide, proteine ), metabolismul energetic i metabolismul mineral. Procesele
metabolice care se desfoar la nivel celular constitue metabolismul intermediar.

14 .1. METABOLISMUL GLUCIDIC

. Glucidele ndeplinesc n organism trei roluri eseniale: energogenetic (predominant)
,structural (n structura substanelor complexe) i funcional (exemplu: ribozele acizilor
nucleici)
Monozaharidele absorbite din intestin sunt transportate prin vena port la ficat. Toate
monozaharidele sunt transformate n glucoz. Glucoza constituie forma final de transport i
utilizare a glucidelor Din ficat, glucoza poate urma mai multe ci:
- rspndirea n organism prin intermediul sngelui;
- catabolizarea (oxidarea) anaerob i aerob;
- transformarea n glicogen, form de depozitare a glucidelor n organism;
- transformarea n lipide sau aminoacizi
A. Glucoza sangvin. Aceasta ,mpreun cu cea din alte lichide ale corpului, are concentraia
de 1 g/l i se menine constant. Aceast constant poart numele
de glicemie *. Cantitatea medie total de glucoz din organism este de aproximativ 55 g(tab
31).
B. Catabolizarea glucozei . Se desfoar prin dou mecanisme :anaerob (glic
oliza) i aerob .
a) Glicoliza * este procesul catabolic care const dintr-o succesiune de reacii catalizate
enzimatic, ce realizeaz transformarea moleculei de glucoz n dou molecule de acid piruvic i
eliberarea a dou molecule de ATP. n glicoliza muscular rezult acid lactic, care este
transformat n faza de refacere n acid piruvic. Glicoliza poate porni de la glucoz sau de la
acid piruvic. n ultimul caz este necesar n prealabil glicogenoliza, proces de eliberare a
glucozei din depozitele de glicogen (fig. 14. 1).
b) Degradarea aerob continu procesele oxidative anaerobe i se desfoar n
mitocondrii. Degradarea aerob determin ,ntr-oprim faz, transformarea acidului piruvic n
acetil coenzima A.
Acetil Co A ptrunde n ciclul Krebs* unde, printr-un ir de procese oxidoreductoare, se
realizeaz oxidarea complet. Rezult: dou molecule de
CO 2 ,pentru fiecare molecul de acetil Co A, H+, care dup ce parcurge lanul respirator, mpreun cu O2
formeaz H2O i 38 de molecule de ATP.
C .Glicogenogeneza* este procesul anabolic de polimerizare a glucozei n glicogen, forma de
depozitare a glucidelor n ficat i muchi (tab. 32.).
Procesele de glicogenogenez i glicogenoliz sunt compensatorii i asigur valoarea constant
a glicemiei. Cele dou procese prezint o mare mobilitate datorit faptului c glicogenul nu
face parte din structura celular.
,

Tab. 31. Glucoza existent n diferite lichide ale organismului uman.s

LICHIDELE
CORPULUI

Snge

Lichid
interstiial

Limf

Lichid
intracelular

Total

CANTITATEA MEDIE 5 l
DE LICHID

11, 5 l

3, 5 l

35 l

55 l

CONCENTRAIA
GLUCOZEI

1 g/l

1 g/ l

1 g/l

1 g/l

CANTITATEA DE
GLUCOZ

5g

11, 5 g

11, 5 g

35 g

ORGANUL

%DIN MASA ORGANULUI

TOTAL

Ficat

5 8 %

Muchi

1 3 %

350
400 g

Alte esuturi

Cantiti mici

55 g

D. Gluconeogeneza este sinteza glucozei din aminoacizi sau din lipide. 60 %dintre
aminoacizii coninui i proteinele tisulare pot fi convertii n acid piruvic i, urmnd calea
invers glicolizei, pot da natere glucozei. Aceai cale este urmat i de glicerolul rezultat n
urma hidrolizei lipidelor.
Iniial ,acizi grai sunt convertii n acetil coenzima Ai apoi n glucide. Dac sinteza are ca final
producerea de glicogen, se numete glicogenoneogenez.
14. 2. METABOLISMUL LIPIDIC
Lipidele ndeplinesc urmtoarele roluri:
- structural, intrnd n structura biomembranelor, unde asigur permeabilitatea selectiv;
- energetic, prin eliberarea unei mari cantiti de energie;
- funcional ,prin hormonii steroizi de natur lipidic;

1.

2.

3.

- metabolic, prin procesele permanente de lipogenez* i lipoliz*. n urma digestiei rezult

glicerol i acizi grai. Glicerolul i acizii grai cu lan scurt de atomi de carbon (C) ajung la
ficat prin vena port. Acizii grai cu lan lung de carbon sunt absorbii n vasele limfatice, dup
resinteza trigliceridelor sub form de chilomicroni*.
n circuitul sangvin, chilomicronii sunt descompui, iar trigliceridele sunt hidrolizate n decurs
de 1- 2 ore de la formare. n ficat ajung, sub form de glicerol, i acizi grai care pot urma
mai multe ci (fig. 14. 1)
1. Lipidele de circulaie. Acestea sunt constituite din trigliceridele de absorie,din
acizii grai rezultai n urma hidrolizei trigliceridelor de rezerv i din alte substane de natur
lipidic (tab 33).
2. Formarea depozitelor adipoase. Se realizeaz din lipide circulante sub aciunea
lipazelor. Adipocitele pot depozita trigliceride n cantiti de 80 95 % din volumul lor. esutul
adipos este rspndit subcutant, retroperitoneal, n pericard ,n ficat etc. El reprezint 20 %
din greutatea corporal (aproximativ 15 kg la 75 kg greutate corporal ).
3. Catabolizarea lipidelor. Trigliceridele din depozitele adipoase, utilizate ca substrat
energetic, sunt hidrolizate n glicerol i acizi grai
Glicerolul se cupleaz cu cile metabolice ale glucidelor (gluconeogenez sau catalizare
oxidativ), prin intermediul acidului piruvic.
Acizii grai sunt degradai prin oxidare pn la acetil CoA numai n micondrii. Acetil CoA poate
ptrunde n ciclul Krebs, genernd CO 2,H2O i ATP.; poate genera acizi grai sau poate participa
la procesul de gluconeogenez (fig.14. 1)
Randamentul energetic al degradrii acizilor grai este mai ridicat de cel glucidic (tab 34. )
14. 3. METABOLISMUL PROTIDIC
Din cei 20 de aminoacizi care intr n structura substanelor proteice, o parte pot fi sintetizai
de organismul uman. Acetia se numesc aminoacizi neeseniali. Ceilali nu pot fi sintetizai
n organism, deci provin numai din alimente. Acetia poart numele de aminoacizi eseniali.

Aminoacizii rezultai n urma digestiei substanelor proteice sunt preluai n mare parte de
ctre sngele venei porte i n mic msur de limf. n snge ,ei se altur aminoacizilor
neeseniali. De aici pot urma dou ci: s rmn ca aminoacizi circulani n plasma sangvin,
sau s ptrund prin difuziune ori prin
transport activ n celule (fig. 14. 1 )
1. Aminoacizi circulani. Ei reprezint puntea de legtur ntre cile metabolice ale
substanelor protidice. Concentraia lor plasmatic este 35- 65 g /dl. Fiecare aminoacid
prezint limite constante. Aminoacizii plasmatici sunt utilizai pentru sinteza unor proteine
structurale i funcionale sau ca material energetic. ntre aminoacizii plasmatici i proteinele
tisulare exist un echilibru dinamic. (fig 14. )
1.Procese metabolice la nivel celular.
a)Biosinteza proteinelor specifice se realizeaz la nivelul ribozomilor prin cuplarea
aminoacizilor (prin legturi peptidice ) n ordinea stabilit de gena structural existent
nAND, corespunztoare proteinei respective. Codul coninut de gen este transcris de ARN
mesager ,care migreaz n citoplasm, la ribozomi, unde are loc cuplarea aminoacizilor.
Proteinele sintetizate pot fi: structurale (structuri celulare de rezisten, elastice ) i
funcionale (enzime, hormoni, albumine, globuline, fibrinogen etc. )
Tab 33. Lipidele de circulaie.

Total lipide

500- 700 mg /dl

Trigliceride (de absorie )

125 150 mg /dl

Acizi grai din depozitele adipoase

15 mg /dl

Colesterol ( colesterolemia )

180 200 mg/dl

Fosfolipide

280 mg /dl

Tab. 34. Randamentul energetic al lipidelor comparativ cu cel al glucidelor

SUBSTAN ENERGETIC

ENERGIE PRODUS
( MOLECULE DE ATP )

Acizi grai un mol acid stearic

Glucide -un mol glucide

146 molecule ATP

38 molecule ATP

PROTEINE AMINOACIZI ALIMENTARI

TISULARE AMINOACIZI PLASMICI (ESENIALI I I NEESENIALI )
PRODUI DE CATABOLISM

Fig. 14. 2. Relaia dintre proteinele tisulare i aminoacizii plasmatici

Proteinele structurale, fibrilare, rmn n celulele care le sintetizeaz. Proteinele funcionale,
globulare, pot fi eliminate n mediul extracelular.
b)Dezaminarea oxidativ este procesul de degradare a aminoacizilor prin ndeprtarea unei
grupri aminice . n urma acestui proces rezult cetoacizi i amoniac. Cetoacizii pot intra n
ciclul Krebs, unde sunt oxidai complet pn la CO 2 i H2O , sau pot participa la sinteza de glucoz
(gluconeogenez ), la sinteza de acizigrai (cetogenez) sau la refacerea unor aminoacizi prin
transaminare.

Amoniacul rezultat n urma dezaminrii, toxic chiar n concentraii mici, este neutralizat prin
transformarea lui n uree (ureogenez).
Proteinele degradate i aminoacizii utilizai n scopuri energetice sunt, de regul, substane
excendentare. Rolul esenial al proteinelor este cel plastic.
c) Transaminarea este calea de sintez a unor aminoacizi neeseniali prin transferul gruprii
aminice de la un aminoacid donor la un cetoacid.
Cetoacizii aminai pot fi rezultai prin dezaminare sau pot fi produi de degradare ai glucidelor,
lipidelor i proteinelor, corelndu-se asfel cile metabolice ale celor trei tipuri de substane
organice.
14. 4 . METABOLISMUL ENERGETIC
Totalitatea schimburilor de energie dintre materia vie i mediu constitue metabolismul
energetic. Metabolismul energetic este o latur a procesului metabolic. El se poate determina
prin dou
categorii de metode :
1. Metodele calorimetrice pornesc de la premisa c toate formele de energie rezultate din
oxidrile, prinipiilor alimentare se pierd n final sub form de cldur. Msurarea pierderilor de
cldur cu ajutorul calorimetrelor,pe unitate de timp, asigur evaluarea schimburilor
energetice.
Tab.35. Valori medii ale metabolismuului bazal.

Nou nscut

55 hcal /m 2

1 an

30 hcal /m 2/h

Femei

1300 hcal /24h 0, 95 hcal/hg/h

Brbai

1600 hcal /24h 1hcal/hg /h

.
Tab. 36. Valori ale metabolismului energetic global comparativ cu metabolismul
bazal.

M .B.

40 hcal/h

Sedentarism

50 hcal/h

Activiti fizice uoare

50- 90 hcal/h

Activiti fizice moderate

90- 140 hcal/h

Efort fizic intens

peste 140 hcal/h

Tab.37. Necesarul mediu zilnic de substane organice i raportul lor n raia

alimentar.

Substan

Glucide

Lipide

Proteine

% din raia
alimentar

60-65 %

15- 35 %

12,5 %

Necesar /hg. Corp

6g/kg

1 g/kg

1,4 g/kg

Necesar total

380- 400 g /24h

30- 110 g /24 h

100 g /24h

Calorii /gram

1.

4,1 kcal /g

9,1 kcal /g

14.5. METABOLISMUL MINERAL

14.5 .1. Metabolismul apei. Cantitativ (60 %) apa reprezint o component esenial a
organismului, n cadrul cruia ndeplinete urmtoarele funcii principale :formeaz mediul
intern, este solvent pentru substanele organice i anorganice i intervine n termoreglare. Din
necesarul zilnic de 40 g ap/ kg corp, 35 g sunt reprezentate de apa exogen i 5 g de apa
endogen. Apa exogen ptrunde sub form de alimente lichide i solide, apa endogen este
apa rezultat din lanul respirator mitocondrial.
Metoda schimburilor gazoase se bazeaz pe faptul c energia i cantitatea de
CO2eliberate sunt direct proporionale cu cantitatea de substrat oxidat, cu natura substratului i
cu cantitatea de oxigen utilizat. Dac se ia n considerare raportul dintre CO2 eliminat iO2
consumat (QR- coeficient respirator ) ,se constat c aceasta variaz n funcie de principiile
alimentare catabolizate :
Valoarea schimburilor energetice este diferit n stare de repaus sau n stare de activitate. De
aceea, se poate vorbi de un metabolism bazal i de un metabolism energetic global.
A. Metabolismul bazal sau de ntreinere reprezint consumul energetic minim necesar
meninerii funciilor vitale. Nevoile energetice medii zilnice pentru meninerea funciilor vitale
sunt de aproximativ 1650- 1700 kcal. Valorile medii ale metabolismului bazal variaz (tab .
35.).
B. Metabolismul energetic global reprezint valoarea schimburilor energetice variabile sub
aciunea unor factori. Ingerarea de alimente ,activitatea muscular, scderea temperaturi
mediului ambiant, hormonii ( exemplu: tiroxina ) intensific metabolismul energetic.
Dac lum n considerare cheltuieli energetice bazale datorate ingestiei de alimente de 1728
kcal/24 ore , activitile zilnice modific aceste cifre (tab. 36 )
De aici rezult importana stabilirii raiei alimentare n funcie de activitatea desfurat (tab.
37.)

n funcie de substana oxidant, cantitatea de ap endogen variaz dup cum urmeaz:

Meninerea constant a bilanului hidric presupune ca volumul apei ingerate i al celei
eliminate prin rinichi, plmni, piele i materiile fecale ca s fie egale.
Acest volum este de aproximativ 2500 cm 3/zi
La o pierdere de 15% a apei din organism, creierul i nceteaz activitatea .Aportul de ap
necesar meninerii echilibrului hidric se iniiaz prin apariia senzaiei de sete .
Setea este cauzat de deshidratarea extracelular i intracelular, n special al neuronilor
centrului setei din hipotalamus.
Centrul setei este localizat n hipotalamusul anterior, n apropierea nucleilor anteriori secretori
de ADH, ceea ce explic hipersecreia hormonului la excitarea acestui centru prin deshidratare.
14. 5.2.Metabolismul ionilor minerali. Ionii minerali au importan fiziologic deosebit n
meninerea echilibrului acido- bazic, n contracia muscular, n stimularea i inhibarea
activitii enzimelor ,n excitabilitate etc .
Deosebirea esenial dintre metabolismul mineral i cel al substanelor organice const n
faptul c substanele minerale nu se produc n organism. Ele sunt ingerate, i ndeplinesc rolul
fiziologic i sunt eliminate prin rinichi, piele, i prin fecale (tab. 38.)

Tab. 38. Principalii ioni minerali.

ELEMENTE

TOTAL/70 KG

FUNCIII LOCALIZARE N
ORGANISM

NECESAR/ZI

Na

55 g

- n potenialul membranar; n
5- 6 g
contracia muscular;n echilibrul
acido-bazic;n echilibrul hidroelectrolitic

180 g

- n meninerea excitabilitii;
reglarea osmozei

Ca

950- 1100g

n structura oaselor;n contracia 3 g

muscular

440 g

- n schelet,acizii nucleici ,ATP i 1,5 2g

CP ,membranele celulare

Fe

5g

-n hemoglobin,mioglobin,
,citocromi

Cl

125 g

-n reglarea presiunii osmotice i 3, 5 g

a pH-ului sangvin,HCL gastric

20- 30 mg

n hormonii tiroidieni

4g

* 14. 6. REGLAREA METABOLISMULUI

Mecanismele de reglare a metabolismului pot fi mprite, dup nivelul la care acioneaz, n:
mecanisme celulare, umorale i nervoase.
Reglarea celular realizeaz integrarea reaciilor metabolice ntr-un tot unitar
.Reglarea nervoas i umoral integreaz procesele metabolice celulare n funcie de
necesitile ntregului organism i le adapteaz la condiiile de mediu. Reglarea activitii
metabolice celulare se realizeaz prin controlul activitii enzimatice, prin dou mecanisme
principale:
a) modificarea cantitii de enzime prin controlul sintezei acestora, proces ce asigur
adaptarea de lung durat i lent a proceselor metabolice;
b) modificarea eficienei catalitice a enzimelor prin mecanisme inhibitorii de tip feed- back, ce
asigur adaptarea rapid, de scurt durat a proceselor.
Reglarea umoral se realizeaz prin hormonii glandelor endocrine i prin hormonii locali
.Sistemul nervos influeneaz metabolismul n primul rnd prin intermediul sistemului
endocrin, sistemul hipotalamohipofizar asigurnd controlul principalelor glande endocrine, fiind
greu de disociat reglarea nervoas de cea umoral (tab.39. )
Reglarea nervoas direct a proceselor metabolice o realizeaz sistemul nervos vegetativ
simpatic prin intermediul adrenalinei

Aciunea
Metabolismul

PROTEIC

GLUCIDIC

LIPIDIC

Hormoni
anabolizai

STH ;aldosteron;
insulin; hormoni
sexuali

STH ;insulin ;
hormoni epifiza

Insulin; hormoni
sexuali

Hormoni
catabolizai

ACTH; cortizol;
hormoni tiroidieni;
glucagon

Hormoni tiroidieni;
STH; glucagon;
glucagon; adrenalin; hormoni tiroidieni;
noradrenalin; cortizol cortizol; adrenalin;
noradrenalin

.
H 2O

RETEN
IE

Ca

Na

ADH
STH
STH
STH
STH
aldesteron parathomo calcitonin aldosteron
n

ELIMIN
ARE

calcitonin Parathormo
n

Cl

STH

Aldosteron

aldosteronCortizol
tiroxim

*15. HOMEOSTAZIA
Homeostazia este proprietatea general a sistemelor biologice de a-i menine parametrii n
limitele echilibrului funcional. Homeostazia organismului uman se realizeaz prin aciuniunile
coordonate ale sistemului nervos, endocrin i cardiovascular. Aciunile homeostatice se
desfoar n sensul reglrii funciilor interne ale organismului i n sensul echilibrrii acestora
cu mediul ambiant.
Principalele mecanisme prin care se realizeaz homeostazia sunt prezentat n tabelul 40.
Tab. 40. Mecanismele i direciile de aciune homeostatice.

MECANISME

DIRECII DE ACIUNE

Mecanisme fizico
chimice

- meninerea echilibrului hidroelectrolitic

- meninerea echilibrului acido- bazic

Mecanisme
genetice

reglarea biosintezei proteice i a diviziunilor celulare

Mecanisme neuro - reglarea funciilor senzativo motorii

umorale
- reglarea secreiilor endocrine
- reglarea funciilor motorii i secretorii digestive
- reglarea activitii cardiovasculare
- reglarea respiraiei
- reglarea proceselor de excreie
- reglarea proceselor metabolice
- reglarea activitii sexuale
Procesele homeostatice asigur integralitatea organismului prin autoreglare , meninnd
parametrii acestuia n echilibrul dinamic.
Starea de sntate a organismului exprim funcionarea normal a mecanismelor
homeostatice. Dereglarea acestor organisme determin apariia unor dezechilibre
morfofuncionale, care reprezint starea de boal.
Homeostazia este un proces complex i, din punct de vedere didactic, poate fi privit sub mai
multe aspecte, dintre care sunt detaliate n continuare cele care nu au fost abordate explicit n
capitolele precedente.

a)Homeostazia genetic .Se realizeaz la nivel individual prin biosinteza proteinelor

specifice, pe baza informaiei genetice din AND i, de-a lungul generaiilor , prin transmiterea
ereditar a caracterelor speciei umane.
b)Bioritmul .Este variaia cronobilogic regulat a unor funcii ale organismului, rezultat din
sincronizarea ritmurilor endogene cu ritmurile exogene (exemplu :alternana somn veghe ).
c)Stresul . Satisfacerea trebuinelor i realizarea idealurilor determin uneori alterarea
echilibrului biologic uman. Pe fondul unor suprasolicitri fizice i nervoase, agresiuni asupra
organismului, apar reacii de adaptare i de aprare, care caracterizeaz starea de stres.
Mecanismele adptative pot ceda n lupta cu agenii stresani, sensibiliznd organismul i
favorizndstarea de boal.
Termoreglarea . Homeotermia* cuprinde totalitatea proceselor biologice care au ca rezultat
pstrarea aproximativ constant a temperaturii mediului intern.
Totalitatea mecanismelor ce menin constant temperatura corpului reprezint termoreglarea.
Producerea de energie caloric (termogeneza )are loc permanent i este rezultatul unor
procese energogene, de intensificare a metabolismului celular.n repaus , termogeneza este
realizat n ficat i musculatura striat ( intensificarea tonusului muscular i apariia frisonului
* termic ). Pstrarea cldurii se realizeaz prin vasoconstricie periferic.
Eliminarea excesului de cldur (termoliza ) se realizeaz prin procese fizice de conducie,
convecie radiaie i evaporare a transpiraiei , la care particip sistemul cardiovascular, prin
vasodilataie periferic, sistemul respirator i tegumentul.
Raportul constant ntre termogenez i termoliz determin echilibrul termic al organismului.
Reglarea temperaturi corpului sete asigurat de un mecanism neuromoral , care implic
sistemul nervos (hipotalamusul cu centrii termogenezei i termolizei ) i glandele endocrine
(tiroida).
* 15. 1. REGLAREA FUNCIILOR ORGANISMULUI
Organismul funcioneaz ca un organism cibernetic cu autoreglare, n care fluxul informaional
urmeaz calea direct, iar conexiunea invers (feed back ) permite adecvarea reaciilor
adaptative la variaia factorilor externi i interni (fig. 15. 1.)
* 15. 1. 1. Reglarea funciilor sistemului endocrin .
Reglarea secreiei de hormoni adenohipofizari
Se realizeaz printr-un organism umoral de tip feed back negativ, n care rolul cel mai
important l are hipotalamusul .Acesta secret factori specifici, hormoni de eliberare (RF) sau
de inhibare (IF) ,pentru fiecare hormon adenohipofizar (fig. 15. 2. )
Secreia hipotalamic este influenat direct pe cale nervoas, prin stimuli de la sistemul
limfatic, sau reflex, prin stimuli de la receptori. Prin echilibrul dinamic al acestor mecanisme
rezult funcionarea normal a hipofizei i a glandelor endocrine controlate de hipofiz:
tiroid,corticosuprarenale, gonade.
Reglarea secreiei de hormoni tiroidieni
Reglarea secreiei tiroidiene se face print-un mecanism de feed- back hipotalomo- hipofizotiroidian, similar tuturor glandelor endocrine controlate de hipofiz (fig. 15. 2. )
Reglarea secreiei de hormoni paratiroidieni
Secreia celor doi hormoni paratiroidieni este echilibrat. Reglarea secreiei se face exclusiv
umoral ,n funcie de echilibrul fosfo- calcic sangvin. Creterea calcemiei stimuleaz secreia de
calcitonin, iar scderea ei stimuleaz secreia de parathormon.

Reglarea secreiei de insulin i glucagon

Reglarea secreiei de insulin se face direct prin impulsuri parasimpatice vagale i printr-un
mecanism de feed- back, n funcie de nivelul glicemiei .
Secreia de glucagon este stimulat de hipoglicemie i inaniie . n condiiile unui aport de
glucide sczut, glucagonul determin creterea glicemiei prin gluconeogenez *(fig. 15. 3. )
Reglarea secreiei corticosupr
arenalei
Reglarea secreiei de hormoni mineralcorticoizi se face prin stimularea glandei de ctre sodiul
i potasiul sangvin, prin ACTH i prin renin *.
Stimulul pentru secreia de glucocorticoizi l reprezint ACTH (fig. 15. 2.)
Reglarea secreiei de hormoni corticosuprarenali se face printr-un mecanism hipotalamo
hipofizar de tip feed- back n care un rol important l joacACTH-ul.
Factori de stres activeaz sistemul hipotalamo- hipofizo- corticosuprarenalian ,
declannd secreii crescute de hormoni glucocorticoizi.
Reglarea secreiei medulosuprarenalei Stresul i suprasolicitrile (efort fizic,frig,tensiune
nervoas etc ) stimuleaz secreia medulorenalei.n stri de stres cu care organismul este
obinuit, crete secreia de noradrenalin, iar n cele neobinuite crete secreia de
adrenalin .
n acest fel ,medulosuprarenala exercit un rol important n adaptarea organismului la
agresiuni externe sau interne. Reglarea secreiei medulosuprarenalelor se face prin organisme
neuro- umorale n care intervin SNS i nivelul glicemiei.
15.1. 2. Reglarea funciilor locomotorii
Mecanismele fusale. Stimulii sunt reprezentai de ntinderea muchilor sau de contracia
extremitiilor fibrelor intrafusale, care sunt urmate de ntinderea poriunii centrale a fusului O
dat cu creterea tensiunii exercitate asupra poriunii centrale, crete frecvena impulsurilor
plecate pe calea aferent.
Dac impulsurile stimuleaz neuronii gama, capetele fibrelor infrafusale se contract i
poriunea central este tensionat. Astfel se creeaz noi impulsuri, care stimuleaz neuronii
motori alfa medulari.
Rezultatul este contracia fibrelor extrafusale.
Aceasta reprezint sistemul reflex de reglare a tonusului i a activitii locomotorii (fig. 15. 4.i
15. 5. )
Mecanismele articulare controleaz unghiurile segmentelor din articulaii,acionnd n
concordan cu celelalte mecanisme regltoare.
Mecanismele tendinoase controleaz tensiunea muchiului asemntor mecanismelor fusale.

Tonusul muscular crete n strile emoionale i scade n somn, ceea ce

sugereaz implicarea acestor mecanisme n meninerea ,, strii de veghe ,,
* 15. 1. 3. Reglarea funciilor sistemului digestiv .
Reglarea funciilor mecanice
1. Reglarea masticaiei. Masticaia este un act reflex involuntar care se desfoar sub
controlul cortical. Reglarea ei se face prin mecanisme reflexe necondiionate i condiionate
.Receptorii tactili, gustativi i propriceptorii reflexelor de masticaie sunt localizai n cavitatea
bucal. Centrii masticatori sunt inervai motor de nervii trigemeni. Musculatura limbii este

1.

inervat de ctre nervii hipogloi, iar musculatura obrajilor de ctre nervii fasciali. Masticaia
poate fi declanat i voluntar de ctre stimuli corticali i apoicontinuat automat prin cile
extrapiramidale.
2. Reglarea deglutiiei. Deglutiia este un act reflex, care se desfoar n trei timpi : bucal,
faringian i esofagian .Reglarea deglutiiei este exclusiv nervoas. Stimularea mecano,
chemoi termoreceptorilor din cavitatea bucal i din celelalte segmente strbtute de bolul
alimentar declaneaz, pe calea fibrelor senzitive ale nervilor cranieni 5, 7, 9, 10, activarea
centrilor bulbari ai deglutiiei. Cile eferente sunt fibrele motorii ale nervilor 5, 9, 10, 12.
.Reglarea secreiilor digestive
1. Reglarea secreiei salivare se realizeaz prin mecanisme nervoase
reflexe,necondiionate i condiionate.Receptorii gustativi sunt stimulai de contactul cu
alimente i de natura lor chimic .Cile aferente sunt reprezentate de fibrele senzative ale
nervilor 7, 9, i 10. Centrii parasimpatici se afl n bulb i i n puncte (nucleii
salivatori ).Centrii simpatici se afl n primele dou segmente medulare toracice.Cile eferente
sunt reprezentate de fibrele nervilor cranieni 7 (8pentru glandele submandibulare i
sublinguale ) i 9 (pentru glandele parotide ).
Pavlov a studiat declanarea reflexelor salivare condiionate pe baza unor stimuli iniial
indifereni (vizuali ,auditiv etc. )
Reglarea umoral este de cea mai mic importan. Este cunoscut diminuarea secreiei
salivare sub aciunea hormonului antidiuretic hipofizar.

1.

2. Reglarea secreiei gastrice (fig.15. 6.).

a) Mecanismul nervos. Centrul gastrosecretor bulbar determin, pe calea vagal, secreia
gastric .Stimularea lui se face pe ci reflexe necondiionate, la contactul direct al alimentelor
cu receptorii de la nivelul cavitii bucale i stomacului, precum i la mirosul alimentelor .

Msticaia reprezint un act reflex nvat. La nou nscut exist micri de

expulzie a alimentelor introduse n gur i nu de masticaie.
REINEI :Conexiunile centrilor deglutiiei cu centrii respiratori bulbari fac posibil
oprirea respiraiei n timpul deglutiiei.

1.

3. Reglarea motilitii gastrice i intestinale.

a) Mecanismul nervos.Motilitatea gastric i intestinal sunt reglate prin mecanisme
intrinseci ,coordonatede de plexurile intramurale Meissner i Auerbach, i mecanisme
extrinseci, pe ci simpatice i parasimpatice.
Fibrele simpatice inhib motilitatea gastric i intestinal i contract sfincterele. Parasinpaticul
stimuleaz motilitatea i relaxeaz sfincterele.
a) Mecanismul umoral. Efecte similare simpaticului asupra motiliti gastrice determin
hormonii medulosuprarenali, adrenalina i noradrenalina,enterogastronul i secretina,hormoni
secretai de mucoasa duodenal . Efecte similare parasimpaticului exercit gastrina, hormon
secretat de mucoasa antrului piloric, insulina i acetilocolina.
Stimularea se realizeaz i pe ci reflexe condiionate, sub aciunea unor excitani indifereni
devenii condiionali:sunet, imagine, gndul la hran.
b)Mecanismul umoral. Gastrita stimuleaz secreia de HCl. .Reglarea secreiei acide a
stomacului se realizeaz printr-un mecanism de feed bach negativ :creterea pH- uluisucului
gastric determin creterea secreiei de gastrit, care stimuleaz secreia de HCl i deci
scdereapH ului.
Aciuni stimulatoare a secreiei gastrice exercit i histamina, insulina, alcoolul,iar
nicotina,aldosteronul i enterogastronul inhib secreia gastric.

Secreia gastric prezint trei faze :cefalic, gastric i intestinal .

Faza cefalic se declaneaz nainte de a ajunge alimentele n stomac, prin mecanisme
nervoase necondiionate i condiionate, asigurnd secreia ,,de ateptare ,,
Faza gastric este declanat prin mecanisme nervoase vagale i umorale (secreia de gastrit
) la ptrunderea alimentelor n stomac.
Faza intestinal ,cu mecanism predominant umoral, ncepe odat cu ptrunderea chimului
gastric n duoden.Ea const n stimularea secreiei gastrice de ctre gastrina duodenal i
inhibarea acesteia de ctre enterogastron .
Mecanismele neuro- umorale asigur adaptarea permanent a secreiei gastrice la cantitatea i
calitatea alimentelor ingerate .
Centrii bulbari ai secreiei gastrice sunt subordonai centrilor hipotalamici i corticali ,integrnd
asfel funcia secretorie a stomacului n activitatea general a organismului.

1.

1.

1.

1.

Reglarea secreiei pancreatice . se realizeaz prin mecanisme predominant

umorale.
a)Mecanismul umoral se realizeaz prin aciunea secretinei i pancreoziminei, hormoni
secretai de mucoasa duodenal la contactul acesteia cu chimul gastric acid i cu produii
intermediari rezultai din digestia proteinelor
b) Mecanismul nervos este de importan secundar. Centrul secretor bulbar stimuleaz pe
cale vagal secreia de suc pancreatic .
4. Reglarea secreiei i excreiei biliare.
a) Mecanismul nervos . Centrul secretor bulbar parasimpatic stimuleaz, prin nervii vagi
,secreia bilei de ctre ficat,i excreia bilei din vezica biliar. La ptrunderea chimului n
duoden ,prin mecanisme reflexe, se relaxeaz sfincterul Oddi, ,se contract vezica i se
elimin bila. Aciunea simpaticului este invers.
b) Mecanismul umoral .Secreia bilei este stimulat de srurile biliare , secretin i gastrit .
Producertea lor este stimulat de producerea n duoden a lipidelor .Excreia bilei este stimulat
de colecistochinin i lipide i inhibat de glucide .
5. 5.Reglarea secreiei intestinale .
Se realizeaz n principal pe cale umoral .
a) Mecanismul umoral .Principalul hormon stimulator al secreiei intestinale este
enterochinina, eliberat de mucoasa duodenal n cursul digestiei .Efect stimulator au gastrina
i secretina.
b) Mecanismul nervos .Secreia intestinal este stimulat prin reflexe locale de la nivelul
plexurilor intrinseci. Stimulul este distensia determinat de ptrunderea alimentelor nintestin.
Sistemul nervos vegetativ extrinsec are aciune relativ slab: paransinpaticul are efect
stimulator, iar simpaticul are efect inhibitor asupra secreiei intestinale.
6. 6. Reglarea defecaiei
Centrii defecaiei se afl n mduva lombo sacrat. Ptrunderea materiilor fecale n rect
determin excitarea mecanoreceptorilor de la acest nivel, care trimit stimuli la centrii medulari
i la cortex ,anunnd necesitatea defecaiei .Comanda de evacuare se transmite prin nervii
pelvici la sfincterul anal intern, determinnd relaxarea acestuia . Dac defecaia este posibil,
scoara celebral comand , prin nervii ruinoi , relaxarea sfincterului anal extern, deci
evacuarea materiilor fecale. Dac defecaia nu poate avea loc ,are loc contracia voluntar a
sfincterului extern, reinerea materiilor fecale n rect i rentoarcerea lor n colonul .sigmoid,
urmate de contracia sfincterului anal intern pe cale simpatic (fig. 15. 7. )
*15. 1 . 4. Reglarea circulaiei .

Activitatea cardiovascular este reglat permanent pe cale nervoas i umoral n funcie de

necesitiile metabolice ale organismului. Toate variaiilefiziologice (normale ) ale homeostaziei
sangvine asigur adaptarea permanent a activitiilor organismului la condiiile variabile ale
mediului .Mecanismul principal al reglrii este feed bach ul negativ.
a)Reglarea nervoas a funcionrii sistemului circulator este asigurat de centrii cardiovasomotori din formaiunea reticular bulbopontin , constituii din centrii presori (excitatori )
i centrii depresori (inhibitori ) cu aciune contrar (fig. 15. 8. )
Centrii presori determin pe ci eferente simpatice : creterea debitului cardiac i a forei de
contracie a inimi ,tahicardie ,vasoconstricie i hipertensiune .
Centrii depresori determin pe ci parasimpatice: scderea debitului cardiac i a forei de
contracie a inimii, bradicardie, vasodilataie i hipotensiune.
Activitatea acestor centri este controlat de centrii vegetativi din hipotalamus i scoara
cerebral.
Hipotalamusul asigur integrarea activitii cardiovasculare cu alte funcii vegetative
(digestie ,termoreglare etc.).
Scoara cerebral integreaz activitatea cardiovascular cu diferitele activiti somatice (fug
,lupt ) i psihice (activiti intelectuale ,emoii ).n reglarea unor reacii vasculare n stri de
fric ,mnie etc .intervine i sistemul limbic.
Centrii cardiovasculari primesc impulsuri prin nervii vagi i glosofaringieni de la zonele
reflexogene situate n cavitile inimii i n pereii vaselor mari , unde se afl baroreceptori i
chemoreceptori.Principalele zone reflexogene
Sunt:zona sinocarotidian, zona crosei aortice ,zona atriului stng ,zona arterei pulmonare i
zona venelor pulmonare .
Cile eferente spre efectorii cardiovasculari sunt simpatice i parasimpatice .
Fibrele simpatice au originea n neuronii simpatici din coarnele laterale ale mduvei toraco
lombare. Mediatorul chimic este noradrenalina ,iar efectul este vasodilataia vaselor
coronare .Fibrele parasimpatice provin din nervul vag i se distribue n special la nivelul
inimii ,determinnd aciuni depresoare .La nivelul terminaiilor parasimpatice mediatorul
chimic este acetilcolina.
b) Reglarea umoral prelungete i ntrrete efectele reglrii nervoase .Factorii umorali
pot aciona fie la nivelul centrilor bulbopontini ,,fie la nivelul periferic local ,determinnd
nprincipal vasoconstricie, respectiv vasodilataie (tab. 41. ) Adrenalina acioneaz n special
la nivelul inimii.
Tab. 41. Factorii umorali ai reglrii circulaiei .

EFECTE VASOCONSTRICTOASE

EFECTE VASODILATATOARE

Adrenalin

Acetilcolina

Noradrenalin

Histamina

Creterea presiunii O2

Scderea presiunii O2

Vasopresina

Creterea CO2

Angiotensina

Creterea temperaturii

*15. 1. 5. Reglarea respiraiei.

Respiraia este un act fiziologic reglat i adaptat la nevoile organismului .Mecanismele care
asigur adaptarea debitului ventilator la nevoile metabolice ale organismului sunt nervoase i

umorale .Debitul ventilator reprezint cantitatea de aer care trece prin plmni ntr- un minut.
El reprezint produsul dintre volumul curent (500 cm3 )i frecvena irespiratorie .n condiii
normale ,debitul ventilator este de 8 l /min.
A .Reglarea nervoas. Se realizeaz prin intervenia centrilor respiratori ,care asigur o
reglare automat a respiraiei .Exist centrisituai n bulb (primari ) inspiratori i expiratori
i centri localizai n punte ,apneustic i pneumotaxic (fig 15. 9. )
Centrii respiratori primari prezint automatism propriu ,ce const n trecertea lor alternativ
prin starea de activitate i de repaus .Cnd centrii inspiratori sunt n activitate ,ceiexpiratori se
afl n repaus i se realizeaz inspiraia .Cnd centrii expiratorii sunt n activitate ,centrii
inspiratorii sunt n repaus i se realizeaz expiraia .ntreruperea tuturor aferenelor spre
aceti centri nu suprim acest automatism.
Activitatea automat a centrilor respiratori bulbari este controlat de centrii pontini .Centrul
apneustic are aciune excitatoare continu asupra centrului respirator, iar centrul pneumotaxic
are aciunea inhibitoare intermitent .n afara impulsurilor inhibitorii descendente pontine
,centrii inspiratori primesc impulsuri inhibitorii vagale (fig .15. 10. )
Activitatea centrilor bulbontini poate fi modificat nintensitate i frecven nervos i umoral.
B. Reglarea umoral .Se datorete influienelor exercitate asupra centrilor respiratori de
ctre o serie de substane (CO2,O2 ) i de variaiile de p H ale sngelui i ale lichidului
cefalorahidian.
CO2 reprezint unul din factoriicei mai importani care regleaz activitatea centrilor respiratori.
Orce variaie a concentraieiCO2 din snge determin modificrila nivelul centrilor respiratori.
O cretere de numai
0,2 % a concentraiei CO2 din aerul alveolar ,deci i din sngele arterial ,determin dublarea
frecvenei i creterea amplitudinii micrilor respiratorii.Variaiile concentraiei CO2 sangvin
modific automatismul centrilor respiratori fie prin aciune direct ,fie prin modificarea
concentraiei H+ din lichidul cefalorahidian ,deoarece CO2 ptruns n aceasta se hidrateaz
,formnd H2CO3 care se disociazrapid genernd HCO3i H+.
Scderea concentraiei O2 dizolvat n plasm determin stimularea slab a centrilor respiratori
prin mecanisme reflexe ,acionnd asupra centrilor respiratori prin intermediul
chemoreceptorilor sinusului carotidian i al crosei aortice .
Mecanismul umoral este mult solicitat n caz de hiperbarism (la scafandri )i hipobarism (la
aviatori )
Funcia respiratorie este influenat i de hipotalamus ,sistemul limbic i cortex.
Hipotalamusulrealizeaz integrarea funciei respiratorii cu ritmul cardiac n procesele de
termoreglare i n efort.
*15. 1. 6. Reglarea excreiei .
Reglarea eliminrii apei din organism se afl sub control neuro-endocrin.
Hormonul antidiuretic intensific reabsoria apei n segmentul distal i n tubul colector.
Aldosteronul reduce eliminarea de Na + i crete eliminarea de K+ la nivelul tubului distal .
Parathormonul determin creterea excreiei de fosfat, sodiu, potasiu i bicarbonat i scderea
eliminri de calciu, magneziu i ioni de hidrogen.
Filtrarea glomerular este reglat prin activitatea vasomotorie a fibrelor vegetative asupra
arteriolelor aferente. Simpaticul are aciune vasoconstrictoare, iar parasimpaticul este

vasodilatator. n acest mod sunt reglate presiunea i debitul sangvin n glomerul, cu efect
direct asupra diurezei. Filtrarea glomerular poate fi influenat direct, de variaiile presiunii
arteriale, de variaia concentraiei proteinelor plasmatice i de starea
membranei filtrate.
Reglarea miciunii
Cnd cantitatea de lichid urinar depete 400 cm 3, presiunea intravezical crete .Creterea
presiunii stimuleaz receptorii din peretele vezical i impulsurile sunt conduse prin fibrele
senzative parasimpatice la centri nervoi medulari ai miciunii (S1-S2 ) declannd reflex, pe cale
parasimpatic (nervii pelvici ),relaxarea sfincterului vezical intern i contracia muchiului ,deci
miciunea reflex .
Simpaticul, cu originea n L1-L4 .are ca efect relaxarea muchiului vezical, contracia
sfincterului intern i retenia urinii (fig. 15. 11. )
*15. 1. 7. Reglarea activitii gonadelor.
Reglarea funciilor testiculare
Activitatea testicular este reglat de hormonii gonadotropi hipofizari ,iar activitatea hipofizei
este reglat de ctre nivelul testosteronul plasmatic printr-un mecanism de feed back ,care
acioneaz att asupra hipotalamusului ,ct i asupra hipofizei .
Sistemul limbic influeneaz activitatea respiratorie n unele stri comportamentale . timp
.Reglarea voluntar a respiraiei are rol n realizarea unor activiti specifice umane :vorbit
,cntat vocal i la instrumente de suflat ,scufundare etc .,n care respiraia este controlat
predominant de scoar .
Miciunea reflex este caracteristic sugarilor.La adult ,intervine sistemul nervos somatic .Dac
exist condiiile necesare ,se declaneaz voluntar relaxarea sfincterului extern ,striat i se
desfoar miciunea .Cnd nu este posibil ,crete tonusul sfincterului extern ,urmat de cel al
sfincterului vezical intern i se relaxeaz temporar muchiului vezical i senzaia de miciune
dispare .Cnd cantitatea de urin din vezic ajunge la 700 cm, presiunea crete mult i apare
senzaia de miciune nsoit de durere.
Reglarea funciilor ovariene
Secreia hormonal ovarian este controlat de ctre hormonii gonadotropi hipofizari ,n
funcie de concentraia sangvin a hormonilor ovarieni .
FSH controleaz maturaia folicular i secreia de estrogeni ,iar LH provoac ovulaia
,controleaz activitatea corpului galben i secreia de progesteron .
Asigurarea strii de normalitate a organismului uman ,care este starea de sntate ,se
realizeaz prin pstrarea constant a parametrilor structurilor i funciilor sale .
Orice deviere de la valorile normale care caracterizeaz funciile organismului uman poate
duce la instalarea unor strii patologice (boli ) mai mult sau mai puin grave ,n funcie de
mrimea deviaiei.
Cele mai obinuite metode de explorare a strii de sntate sunt analizele de snge i de urin
.n tabelele nr. 42 i 43. Sunt prezentate valorile medii (normale ) ale celor mai importani
parametri ai mediului intern i ai urinii ,cu care se compar rezultatele analizelor efectuate