Nutriia uman este tiina care stabilete nevoile energetice i n
principii nutritive, necesare dezvoltrii normale a copilului i adolescentului, iar n perioada adult, ntreinerii n regim optim a funciilor organismului innd seama de vrst, sex, grad de activitate fizic, condiii de mediu, precum i de prezena strii de sntate sau de boal1. Starea de nutriie exprim gradul n care sunt satisfcute nevoile nutritive fiziologice ale organismului. Starea optim de nutriie se caracterizeaz prin echilibrul dintre aporturile i cheltuielile nutriionale. Alterarea statusului nutriional poate duce la apariia unor boli i poate face ca recuperarea s fie mai dificil i mai ndelungat2. Importana alimentaiei ca factor de meninere a strii de sntate i ca agent terapeutic este recunoscut de toat lumea fr rezerve. Alimentele furnizeaz energia necesar meninerii proceselor vitale ale organismului. O mare parte din reaciile chimice din celule constau, n esen, din a face utilizabil energia alimentelor pentru diferitele funcii fiziologice celulare. Normele de alimentaie fiziologic pot diferi de la populaie la populaie n funcie de tradiii, obiceiuri alimentare sau restricii de ordin religios, precum i de particularitile climatice din zona geografic n care triesc2,3. Nivelul de dezvoltare economic a societii constituie un important factor de mediu ce trebuie avut n vedere, precum i gradul de educaie al populaiei, de care depinde selecia alimentelor de ctre indivizi sau grupe de indivizi4. Organismul are nevoie de anumite principii nutritive, care trebuie s fie furnizate zilnic prin alimente. Raia zilnic recomandat reprezint acea 7
cantitate dintr-un principiu nutritiv esenial, considerat adecvat pentru
acoperirea nevoilor. Aportul alimentar trebuie s fie suficient pentru a asigura necesarul metabolic al organismului, i n acelai timp, s nu produc obezitate. De asemenea, trebuie s existe un echilibru ntre principiile nutritive, pentru c att deficitul ct i excesul nutriional pot duce la apariia unor stri patologice5. Grade variate de severitate ale deficitelor nutriionale se pot ntlni n proporii diferite n populaie, cu o inciden crescut, n special n rndul vrstnicilor, a persoanelor cu nevoi nutriionale specifice (ca de exemplu copiii, femeile nsrcinate sau care alpteaz) sau a celor care respect anumite restricii alimentare, aa cum este cazul vegetarienilor. Exemple de deficite nutriionale severe sunt: denutriia, avitaminozele, etc6. n ultimul timp, n special n cadrul societilor dezvoltate, excesul unor anumii nutrieni este asociat cu prevalena ridicat a unor afeciuni precum dislipidemiile, bolile cardiovasculare, diabetul zaharat, neoplaziile. Patologia metabolic indus de dezechilibrele nutriionale include principalii factori de risc vasculari, care explic mortalitatea prin bolile cardiovasculare ce ocup, n prezent, primul loc printre cauzele de deces. Totodat se remarc o cretere a incidenei diabetului zaharat n ntrega lume - n 2004 conform OMS existau 189 milioane de cazuri de diabet zaharat, predicia pentru 2025 fiind de 333 milioane7. Organizaia Mondial a Sntii consider c ar trebui s se garanteze un nivel nutriional satisfctor pentru ntreaga populaie, s se permit o aprovizionare suficient, corespunztoare cu alimente de calitate, sigure, la preuri accesibile, care pot asigura diete echilibrate, sntoase. Un bun nivel nutriional, presupune de asemenea, o cunoatere aprofundat a comportamentului alimentar, a tipului i structurii lui, innd cont de obiceiurile alimentare, precum i evitarea dezechilibrelor nutriionale. La fel de important este pentru comunitatea internaional ca n fiecare ar s se aplice o politic n materie de sntate, alimentaie, agricultur, educaie i protecie familial care s menin un raport echilibrat ntre nevoile populaiei i resursele disponibile, att n mediul rural ct i n urban6,8. Alimentaia echilibrat a omului sntos constituie principalul mijloc de meninere a strii de sntate, n timp ce alimentaia terapeutic 8
(dietoterapia) constituie o metod ce completeaz tratamentul medical sau
chirurgical. Societatea contemporan presupune un amplu proces de diversificare a produselor alimentare, diversificare ce trebuie dirijat tiinific n vederea acoperirii necesitilor nutriionale i nu a satisfacerii unor cerine ale consumatorilor, care se intereseaz n primul rnd de gustul i nu de echilibrul nutriional al produsului9. n acest sens, educaia nutriional trebuie s nsoeasc orice proces de diversificare iniiat de industria alimentar. Supravegherea strii de nutriie a unei populaii trebuie s fie obiectivul fundamental de promovare al unui stil de via sntos. n acest context se recomand: - alegerea unei game variate de produse alimentare pentru a se asigura necesarul de vitamine, minerale i fibre alimentare; - consumul unui singur tip de aliment nu furnizeaz toate substanele nutritive de care are nevoie organismul, de aceea doar o alimentaie diversificat poate realiza acest deziderat; - un stil de viat sntos care implic totodat i activitate fizic susinut. Bibliografie Radulian G, Guja C, Culman M, sub coord. Ionescu-Trgovite C.: Ghid de nutriie, Jurnalul Romn de Diabet, Nutriie i Boli Metabolice, 2003 2 Radulian G: Noiuni de nutriie i igiena alimentaiei, Ed Universitar C.Davila, Bucureti, 2005 3 Ionescu Trgovite C: Tratat de Diabet Paulescu, Ed. Academiei, Bucureti, 2004 4 Mahan LK, Escott-Stump S, Krauses Food: Nutrition and Diet Therapy, WB Saunders Company 11th Edition, 2004. 5 US Department of Agriculture, Agricultural Research Service (2003) USDA National Nutrient Database for Standard Reference, Release 20. Nutrient Data Laboratory Home Page. Available at: http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp 6 Shils ME, Shike M, Ross AC, Caballero B, Cousins RJ: Modern Nutrition in Health and Disease, 10th Edition, Lippincott Williams and Wilkins, 2006. 7 Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia: report of a WHO/IDF consultation. Published online at www.who.int, 2006 8 Stephensen CB: Annu Rev Nutr 21:167-92, 2001. 9 Thomas B. s.a.: Manual of Dietetic Practice, Blackwell Publishing 2005.