Forme clinice de afazie:

I) Afazia Broca (verbala, motorie): este afazia productiei de foneme, afazia agramatica. Leziunile sunt
localizate in aria Broca, la baza circumvolutiei F3. Pacientul nu se poate exprima de loc sau scoate
sunete/cuvinte disparate. h7t10tz
Caractere:
Expresie orala saraca: de la stereotipii, disprozodii, la mutism.
Dificultate in gasirea cuvintelor (anomie).
Parafrazie.
Frecvent progresie spre agramatism
Scris deteriorat.
Intelegerea poate fi buna
Frecvent asociata cu deficit motor pe partea dreapta.
Rareori asociata cu hemianopsie.
Aproape totdeauna bolnavul isi constientizeaza deficitul, ceea ce il deprima.
II) Afazia Wernicke (sintactica,acustica): este o afazie senzoriala, urmare a lezarii ariei Wernicke, in partea
postero-superioara a lobului temporal.
Caractere:
Ritmul vorbirii e mai mult sau mai putin normal
Parafrazie, paragramatism, neologisme, jargon-afazie
Deficit in intelegerea orala, dar pot exista si agrafie semnificativa si alexie
Frecvent sunt prezente tulburarile de camp vizual
De regula nu apare deficit motor
Pacientii au initial anosognozia afaziei
III) Afazia amnestica (nominala, anomia): leziunile sunt probabil in teritoriul postrolandic, in regiunea
posterioara a zonei parietooccipitale stangi,in girusul angular
Caractere:
Ritm normal al vorbirii
Articularea, repetarea, citirea si scrierea dupa dictare sunt bune
Posibil grad usor de parafazie
Intelegerea vorbirii si scrisului este buna
Dificultati (care pot fi foarte mari) in gasirea cuvintelor, ceea ce determina numeroase ezitari in conversatie
Bolnavul isi constientizeaza si recunoaste deficitul
Comportament normal sau aproape normal
IV) Afazia globala: leziunile afecteaza intregul centru al limbajului, pre- si postrolandic
Caractere:
Tulburarile legate de exprimare se combina cu cele de tip Wernicke (defecte de receptie)
Capacitatea de exprimare se reduce calitativ si cantitativ, pana la disparitie uneori
Exprimarea verbala absenta sau limitata la vagi stereotipii
Deficitul afecteaza vorbirea si scrisul
Tulburari severe ale intelegerii orale si scrise
Diagnosticul afaziilor:
1. Teste in vederea determinarii tulburarilor de exprimare
-exprimarea vorbirii spontane/repetate
-exprimarea scrisului->spontan,dictat,copiat,desen
2. Teste in vederea determinarii tulburarilor intelegerii
-executarea unor ordine simple/complexe
-examinarea cititului
3. Teste pt diagnosticarea clinica a afaziei->AAT
-examinarea limbajului spontan
-testul cu simboluri
-repetitia
-limbajul scris->scriere dupa dictare,copiere,citit
-numararea si descrierea->obiecte,culori,situatii
-intelegerea limbajului vorbit si scris