Anemia hemolitic

Cs
1.Hemoliza se manifest prin urmtoarele semne, cu excepia:
A.
Micorarea cantitii de eritrocite
B.
Reticulocitoz
C.
Icter
D.
Hiperbilirubinemia
E.
Scderea cantitii de eritrocite, reticulocite, hiperbilirubinemiadin cadrul fraciei indirecte.
Cs
2. Cel mai informativ criteriu n cadrul hemolizei intravasculare este:
A.
Creterea bilirubinei indirecte
B.
Reticulocitoza
C.
Icter
D.
Creterea hemoglobinei plazmatice
E.
Majorarea indicelui color
Cs
3. Criteriul esenial de laborator n hemoliza extravascular este:
A.
Creterea bilirubinei directe
B.
Creterea bilirubinei indirecte
C.
Sferocite, microcite
D.
Reticulocitoza
E.
Hemoglobina liber n urin
Cs
4. n cadrul sferocitozei ereditare eritrocitele au urmtoarea caracteristic:
A.
Diametrul majorat
B.
Crete diametrul , se micoreaz grosimea
C.
Scade diametrul, se mrete grosimea
D.
Scade diametrul, se micoreaz grosimea
E.
Eritrocitele nu se schimb
Cs
5. n mielograma n perioada de criz hemolitic n cadrul microsferocitozei ereditare se depisteaz:
A.
Inhibarea stemului eritroid
B.
Hiperplazia tuturor stemurilor
C.
Lipsa modificri
D.
Sporirea sistemului eritroid
E.
Toate afirmaiile sunt incorecte
Cs
6.Pentru criza hemolitic n cadrul sferocitozeiereditare este cacteristic totul n afar de:
A.
Paliditate
B.
Icter
C.
Mrirea splinei
D.
Mrirea ganglionilor limfatici
E.
Culoarea normal a scaunului
Cs
7.Pentru sferocitoza ereditar nu sunt caracteristice :
A.
Anemia
B.
Reticulocitoza
C.
Microsferocitoza
D.
Eritrocite n form de int
E.
Scderea rezistenei minimale a eritrocitelor
Cs
8. Pentru B-talasemie nu este caracteristic:
A.
Anemia
B.
Eritrocite n form de int
C.
Creterea ferului seric
D.
Hipocromia
E.
Hipercromia

Cs
9. n anemia falciform se ntlnete totul n afar de:
A.
Lanuri patologice ale hemoglobinei fetale
B.
Eritrocite n form de secer
C.
Mrirea nivelului hemoglobinei fetale
D.
n perioada de criz oc hipovolemic
E.
Criza vaso-ocluziv
Cs
10. Anemia hemolitic dobndit, legat de administrarea medicamentelor se raport la :
A.
Autoimun
B.
Heteroimun
C.
Izoimun
D.
Transimun
E.
Neimun
Cs
11. n cadrul tratamentului anemiei hemolitice imune pe primul plan iese:
A.
Terapia de supstituie
B.
Glucocorticoizi
C.
Splenectomia
D.
Citostatice
E.
Prepatate dezagregante
Cs
12. N tratamentul talasemiei nu se folosete:
A.
Hormoni
B.
Mas eritrocitar
C.
Desferal
D.
Vitamine
E.
Transfuzia celulelor stem
Cs
13. Tratamentul sferocitozei ereditare include totul, n afar de :
A.
Transfuzii regulate de eritromas
B.
Transfuzii de mas eritrocitar n hemoglobinemie mai mic de 60g/l
C.
Splenectomie
D.
Desferal
E.
Terapie simptomatic
Cs
14.Metoda cea mai efectiv de tratamentn sferocitoza ereditar este:
A.
Transfuzii de mas eritrocitar
B.
Desferal
C.
Splenectomie
D.
Terapia simptomatic
E.
Vitaminoterapia
Cs
15. n tratamentul anemiei hemolitice este contraindicat:
A.
Vitaminoterapia
B.
Preparatele fierului
C.
Desferal
D.
Transfuzii de mas eritrocitar
E.
Trasfuzia delulelor stem
Cm
1.Criteriile de hemoliz sunt:
A.
Hepatomegalia
B.
Anemia
C.
Reticulocitoz
D.
Icter
E.
Creterea bilirubinei indirecte

Cm
2.Care afirmaii sunt corecte n cadrul hemolizei intravasculare ?
A.
Cauza sindromul CID
B.
Cauza transfuziile de snge incompatibil
C.
Creterea nivelului Hb- plazmatice
D.
Prezena sferocitelor, microcitelor
E.
Sporirea nivelului de bilirubin indirect
.
Cm
3.Pentru sferocitoz congenital este corect:
A.
Hemoliz intravascular
B.
Hemoliz intracelular
C.
Eritrocite n form de int
D.
Microcitoz
E.
Curba Price-Djous deviat n stnga
.
Cm
4.Pentru sferocitoza congenital este coract:
A.
Deficitul proteinei membranare
B.
Epistaxis
C.
Tipul autozom dominant de transmitere
D.
Splenomegalie
E.
Scderea stabilitii osmotice minimale a reitrocotelor
.
Cm
5. Pentru criza hemolitic n cadrul microsferocitozei reditare este caracteristic:
A.
Paliditate
B.
Icter
C.
Mrirea splinei
D.
Mrirea ganglionilor limfatici
E.
Hemoragie nazal (epistaxis)
.
Cm
6. n microsferocitoza ereditar se observ:
A.
Suprimarea sistemului eritroid
B.
Micorarea rezistenei osmotice a eritrocitului
C.
Micorarea indicelui de culoare
D.
Micorarea diametrului eritrocitului
E.
Curba Price-Djous deviat n stnga
.
Cm
7. Simptomele B talasemiei sunt:
A.
Micorarea nivelului de eritrocite i hemoglobinei
B.
Eritrocit sub form de int
C.
Mrirea nivelului ferului seric
D.
Mrirea indicelui de culoare
E.
Micorarea nivelului ferului seric
.
Cm
8. n tratamentul talasemiei se folosesc:
A.
Hemotransfuziile
B.
Desferal
C.
Splenectomie
D.
Prednizolon
E.
Preparatele fierului
.
Cm
9. Simptomele clinice a anemiei falciforme sunt:
A.
Anamia
B.
Icterul
C.
Crize vaso ocluzive
D.
Crize aplastice
E.
Hemoragii

Cm
10. Pentru sferocitoza congenital este corect
A.
Se depisteaz n vrsta naintat
B.
Predispoziie spre calculoza biliar
C.
Microsferocitoza
D.
Eritrocite sub form de int
E.
Deficitul proteinei membranare, anchirina
.
Cm
11. Pentru B- talasemie e caracteristic:
A.
Mrirea hemoglobinei fetale
B.
Dereglarea sintezei lanurilor globinei
C.
Hipocromia
D.
Scderea ferului seric
E.
Eritrocite sub form de int
.
Cm
12. Pentru anemia hemolotic cu deficitul de glucozo 6 fosfat dehidrogenaza este corect:
A.
Criza dup administrarea medicamentelor
B.
Hemoliza intravascular
C.
Hemoliza intracelular
D.
Urina ntunicat
E.
Creterea bilirubinei indirecte
.
Cm
13. Pentru anemia hemolitic autoimun este corect:
A.
Debut lent
B.
Debut acut
C.
Dureri abdominale, febr, urin ntunicat
D.
Proba Cooms direct negativ
E.
Efect pozitiv de la glucocorticoizi
Cm
14. n anemia falciform se constat:
A.
Lanuri hemoglobinice patologice
B.
Eritrocite n form de secer
C.
Eritrocite sub form de int
D.
Creterea hemoglobinei fetale
E.
Microcite
.
Cm
15.Tratamentul sferocitozei ereditare include :
A.
Transfuzii regulate de mas eritrocitar
B.
Transfuzii de mas eritrocitar n hemoglobinemie mai mic de 60g/l
C.
Splenectomie
D.
Preparate de fier
E.
Terapie simptomatic
.
Cm
16. n tratamentul talasemiei pot fi folosite :
A.
Mas eritrocitar
B.
Transfuzii de celule stem
C.
Transplant de mduva osoas
D.
Desferal
E.
Preparate de fier
.
Cm
17. Un copil de 10 luni cu to38,6C; slbiciune , e palid, icteric. Este mrit splina la palpare. Tata a suferit de o boal hematologic i
la el a fost exterpat splina. Analiza sngelui: Hb- 44g/l, Er.- 2,1x1012l, IC- 1,0; reticulocite 18%.
De stabilit diagnosticul preventiv i terapia de urgen
A.
Hepatit
B.
Criz hemolitic
C.
Anemie ereditar
D.
Transfuzii de mas eritrocitar
E.
Praparate de fier

Cm
18. Pentru criza hemolitic n cadrul deficitului de glucozo-6-fosfatdehidrogenazei este corect:
A.
E legat de administrarea medicamentelor
B.
Se manifest pe fonul infeciei
C.
Reticulocitoz marcat
D.
Hemoglobinemie
E.
Hipocrimie
.
Cm
19. Pentru anemiile hemolitice autoimune sunt corecte:
A.
Se leag cu antigenii termici
B.
Se leag cu antigenii hipotermici
C.
Au caracter ereditar
D.
Debut acut
E.
Dureri n abdomen, febr, icter
.
Cm
20. Semne de hemoliuz intravascular:
A.
Aglutinarea spontan a eritrocitelor
B.
Hemoglobinemie
C.
Hemoglobinurie
D.
Hepatosplenomegalie
E.
Micorarea numrului de reticulocite
Cm
21. Pentru criza hemolitic n sferocitoza ereditar este corect:
A.
Paliditate
B.
Icter
C.
Hepatomegalie
D.
Splenomegalie
E.
Hemoragii din nas.
.
Cm
22.Pentru anemia hemolitic cu deficitul glucozo-6-fosfatdehidrogenazei sunt corecte urmtoarele:
A.
Mai des se ntlnete la barbai
B.
Hemoliza peste 48 ore dup administrarea medicamentelor
C.
Splenectomia efectiv
D.
Hemoliz intravascular
E.
Hemoglobinuria
Cm
23.n cadrul talasemiei trenante la bolnavi se observ:
A.
Oasele cutiei craniene au aspectul periei (semnul ariciului)
B.
Craniu de turn
C.
Reinerea creterii copilului
D.
Hipoplazia mduvei osoase
E.
Urolitiaz i litiaz biliar vezicular
.
Cm
24. La o feti de 2 ani pe fonul IRVA a aprut brusc paliditatea, icterul, dureri n abdomen, t 38,6 C. Sa depistat splenomegalia.
Analiza general a sngelui: Hb- 60 gr/l; Er- 2,8x10 12/l; IC- 0,9; Diametrul eritrocitelor 5,5-6,0; Reticulocite-15 ;Bilirubin total-76
mmol/l, indirect-73 mmol/l ;ALAT-0,27, ASAT-0,32.
Ce este corect ?
A.
Criz hemolitic
B.
Hepatit viral
C.
Boala sferocitar
D.
Introducerea masei eritrocitare
E.
Indicarea preparatelor de fer