Adenomul hepatic este tumora benigna a hcpalocitelor care apare cu precadere la

femei tinere, n special n contextul unui dezechilibru hormonal pe linie estrogenic

a (folosire de anticonceptionale orale, stimulare estrogenica din sarcina etc).
Anabolizantelc steroidiene sunt de regula asociate cu adenoamcle hepatice ntlnite
la barbati.
Macroscopic: noduli galben-palizi cu diametru variabil de la ordinul a ctiva mm pn
a la zeci de cm; la periferic poate exista o capsula peritumorala dar uneori lim
ita de rezeetie ntre adenom si restul tesutului poate fi imprecis trasata.
Microscopic, se constata prezenta unei proliferari hepatoeilare n care nu se recu
nosc triade portalc normale (artera hepatica, vena porta, duet biliar). Cordoane
le celulare sunt alcatuite din 1-2 rnduri de hepatocite mai mari dect hepatocitele
normale, cu nucleu mic, cu nucleoli indistincti; celulele pot contine glicogen.
lipide si chiar globule de material PAS pozitiv (granule de alfal-antitripsina)
. Rareori, la pacientele care folosesc anticonceptionale perioade lungi de timp
(zece ani sau mai mult), poate fi prezent pleomorfism celular si nuclear, nucleo
li mari, usor vizibili. Modificari similare se ntlnesc si n adenoamelc hepatice de
la barbatii care folosesc anabolizanti steroidieni: n acest caz, pe lnga atipii ce
lulare pot fi ntlnite structuri pscudoglandularc, aspect care poate conduce la con
fuzii cu carcinomul hepatocelular. Se pot identifica troinbi biliari intracanali
culari, zone de pelioza.
Slroma tumorala este redusa cantitativ; include vase sangvine de tip arterial si
venos. La interfata dintre stroma st proliferarea hepatoeitara nu se identifica
neocanalicule biliare (caracteristica pentru hiperplazia nodulara focala).