U.M.F. ,,GR.T.

POPA,,-IASI
FACULTATEA DE MEDICINA DENTARA
DIRECTIA DE CURS ANATOMIE III-IV SI
EMBRIOLOGIE
CURSUL 13

Conf. Dr. Anca Indrei

Derivatele arcului II faringian:

muchii expresiilor faciale, nervul
facial

MUCHII EXPRESIILOR FACIALE

Se mai numesc i muchi pieloi; prezint 3 caractere comune principale:
1. au o inserie mobil cutanat
2. sunt grupai n jurul orificiilor feei
3. sunt inervai de nervul facial
Muchii pieloi se mpart n:
A.
Muchi pieloi ai craniului
1. - occipitalul.
2. - frontalul .
3. - muchii auriculari - sunt rudimentari la om, i sunt n numr de 3: anterior,
superior i posterior.
B.
Muchii pleoapelor i sprncenelor
1. - orbicularul pleoapelor - este un muchi de nconjur orificiul palpebral, cu 3
poriuni:
- a - poriunea orbitar
- b - poriunea palpebral
- c - poriunea lacrimal (muchiul lui Horner)
2. sprncenosul (corrugator supercilii).
C.
Muchii nasului
1. piramidalul (procerus).
2. - transversul nasului (compressor naris).
3. - dilatatorul nrilor (dilatator naris).
4. mirtiformul (depressor septi)

D.

Muchii buzelor se mpart n dou grupe:

I
Muchi constrictori:
1. - orbicularul buzelor
2. - compresorul buzelor ( muchiul srutului)
II
Muchi dilatatori se mpart n:
a) Muchi profunzi:
1. caninul (levator anguli oris).
2. - buccinatorul.
3. - ptratul brbiei (depressor labii inferioris).
4. - moul brbiei (mentalis).
b) Muchi superficiali:
1. - ridictorul comun al buzei superioare i al aripei nasului
2. - ridictorul propriu al buzei superioare .
3. - marele zigomatic (zygomaticus major).
]4. - micul zigomatic (zygomaticus minor).
5. - rizorius al lui Santorini (risorius).
6. - triunghiularul buzelor (depressor anguli oris).
7. - pielosul gtului (platysma).

NERVUL FACIAL
Este un nerv complex: motor, senzitiv, senzorial i parasimpatic. El prezint
dou rdcini: una motorie (facialul propriu-zis) i una senzitiv (intermediarul lui
Wriesberg).
Originea real a fibrelor motorii: nucleul motor al facialului din calota
pontin. Nucleul poate fi subdivizat ]n mai multe subgrupe:
facialul inferior pentru aproape toi muchii mimicii;
dou grupe intermediare pentru muchii pavilionului urechii;
facialul superior sau dorsal destinat orbicularului pleoapelor, frontalului i
sprncenosului; acest subgrup primete aferene de la ambele emisfere cerebrale.
Originea real a fibrelor senzitive: ganglionul geniculat, situat la nivelul
genunchiului facialului.
Originea real a fibrelor parasimpatice se afl n doi nuclei vegetativi din
punte: nucleul lacrimo-muco-nazal al lui Yagita i nucleul salivar superior.
Originea aparent a facialului se afl n foseta supraolivar: rdcina motorie
(voluminoas) situat intern, iar cea senzitiv situat extern.
Din punct de vedere al rapoartelor, nervul facial se mparte n trei poriuni:
a) o poriune intracranian n care nervul ocup etajul posterior al craniului i
conductul auditiv intern.
b) o poriune pietroas n care nervul strbate stnca, prin apeductul lui Fallope.
c) o poriune extracranian n care nervul strbate patrulaterul facialului i apoi
parotida.

n prima poriune nervul este situat n loja cerebeloas (unghiul ponto-cerebelos).

Ptrunde n conductul auditiv intern, unde este ntovrit de nervul acusticovestibular i artera auditiv intern, apoi se angajeaz n apeductul lui Fallope.
n apeductul lui Fallope nervul este ntovrit de artera stilo-mastoidian,
descriind trei poriuni drepte: labirintic, timpanic i mastoidian, separate ntre
ele prin dou poriuni curbe numite genunchiul i cotul facialului.
Dup ce iese din craniu prin gaura stilo-mastoidian, nervul strbate
patrulaterul facialului delimitat astfel:
- superior - baza craniului;
- inferior - burta posterioar a digastricului;
- anterior - glanda parotid;
- posterior - mastoida i marginea anterioar a sterno-cleido-mastoidian.
Ptrunde apoi n glanda parotid pe care o strbate i unde se mparte n trei
ramuri terminale: superioar (temporo-facial), mijlocie (transverso-facial) i
inferioar (cervico-facial). Toate aceste ramuri inerveaz muchii pieloi ai
capului i gtului.
Ramurile colaterale ale facialului se mpart n ramuri intrapietroase i
extrapietroase.
Ramurile intrapietroase:
1. Marele nerv pietros superficial iese din stnc prin hiatusul lui
Fallope i se unete cu marele nerv pietros profund i cu un filet simpatic, formnd
marele nerv vidian care ajunge n ganglonul sfeno-palatin al lui Meckel de pe
traiectul nervului maxilar. Pe acest nerv vin filete parasimpatice cu originea n
nucleul lacrimo-muco-nazal.

2. Micul nerv pietros superficial iese din stnc prin hiatusul lui Fallope accesor, se
unete cu micul nerv pietros profund, formnd micul nerv vidian i se termin n
ganglionul otic al lui Arnold de pe traiectul nervului mandibular.
3. Nervul muchiului scriei inerveaz muchiul scriei.
4. Nervul coarda timpanului ajunge n casa timpanului, unde se
gsete ntre ciocan i nicoval, dup care ajunge n fosa zigomatic unde se
anastomozeaz cu nervul lingual din maxilarul inferior, distribuindu-se glandelor
submaxilare i sublinguale.
5. Nervul senzitiv al conductului auditiv extern se distribuie zonei
lui Ramsay - Hunt: faa extern a timpanului, tegumentele conductului auditiv
extern, conca, tragusul, rdcina helixului, foseta navicular.
Ramurile extrapietroase:
1. Nervul auricular posterior inerveaz muchiul occipital i
muchii auricular posterior i superior.
2. Nervul stilo - hioidian i
3. Nervul pentru burta posterioar a digastricului pentru muchii cu
acelai nume.
4. Nervul lingual din facial este inconstant, se distribuie muchilor
stiloglos, glosostafilin.
Nervul facial se anastomozeaz cu nervii V, VIII, IX, X, plexul cervical
superficial i simpaticul cervical.