Sunteți pe pagina 1din 15

REVULSIA

REVULSIA
Reprezint procedeul prin care se produce, pe calea
reflexelor metamerice, modificarea strii funcionale a unui
organ, prin iritarea tegumentului deservit de neuromerul
respectiv.
Cei mai folosii ageni sunt revulsivi sunt reprezentai de:
frig, cldur i mutar.
Revulsia prin frig
Frigul determin excitarea terminaiilor nervoase,
producnd, prin intermediul sistemului nervos vegetativ si
sistemului endocrin, vasoconsticia i scderea
conductibilitatea nervilor periferici.
ntre 7 i 15C conductibilitatea este abolt, frigul putnd
fi folosit astfel ca metod de anestezie local.

Revulsia prin frig uscat


Punga cu ghea
Se aplic aplic pe piele numai dup ce e nvelit ntrun material uscat (prosop, erveel etc), aplicarea direct
putnd provoca degerturi.
Aplicarea se face intermitent, la 3 ore fcndu-se 1 ora
pauz.
Indicaii: procesele inflamatorii acute, insolaia,
anestezia local.
Clorura de etil (kelenul)
Se aplic prin pulverizaii locale.
Accidente: pot apare degerturi dup 2-3 pulverizri.
Revulsia prin frig umed
Loiunea- produce scderea temperaturii cutanate prin
evaporarea unor substane aplicate pe piele (alcool).
Baia rece- se face cu ap la temperatur ntre 10 i
15C, avnd aciune hemostatic. Este indicat n
tratamentul hemoroizilor sngernzi.

B. REVULSIA PRIN CLDUR


Cldura determin vasodilataie periferic prin excitarea
terminaiilor nervoase termoreceptoare, avnd asupra
musculaturii netede efecte antispastice si de relaxare.
Indicaii: colica renal, biliar, intestinal.
REVULSIA PRIN CLDUR USCAT
Termoforul, perna electric sau sticla cu ap cald
se aplic in regiunea corespunztoare organului interesat:
pentru colica biliar sub rebordul costal drept; pentru
colica intestinal se aplic periombilical, iar pentru colica
renal n regiunea lombar.
Bile de lumin sunt indicate n artritele cronice,
plgile atone, inflamaiile cronice i tratamentul
reumatismului.

REVULSIA PRIN CLDUR UMED


Bile calde - produc vasodilataie, favoriznd cicatrizarea.
Se fac cu ap cald (42C), de 2 ori pe zi, timp de 20 de minute.
Indicaii: rni infectate, ulceraii cronice, tratamentul
hemoroizilor, afeciuni prostatice, organe genitale interne la femei.
Cataplasmele au aceleai indicaii, fiind aplicate n regiuni n
care nu se pot aplica bile pariale.
REVULSIA CU MUTAR
Mutarul acioneaz asupra terminaiilor nervoase cutanate,
determinnd congestia activ a pielii i modificarea circulaiei
organelor profunde.
Indicaii: tratamentul nevralgiilor, afeciuni inflamatorii,
pleurite, stri gripale.
Foaia de Rigollot (foaia de mutar) se nmoaie 5 minute n
ap apoi se aplic n regiunea dorit i se menine maxim 20 de
minute.
Cataplasma cu mutar se prepara ca orice cataplasm din
fin de mutar.
Baia cu mutar - este o baie de 42 C n care se introduc 100150 g de mutar. Durata este de maxim de 15 minute.

PANSAMENTELE

Pansamentele
Pansamentul reprezint actul chirurgical prin care se
realizeaza aseptizarea i protejarea plgii n scopul de a favoriza
cicatrizarea.
PRINCIPIILE PANSAMENTULUI:
Asepsia instumentele folosite la pansare trebuie s fie
perfect aseptizate. La fiecare pansament trebuiesc folositite
seturi diferite de instrumente.
Absorbia secreiilor plgii prin aplicarea compreselor peste
plag
Pansamentul nu trebuie s fie dureros n cazul lipirii
pansamentului de plag, acesta se umezete cu ap oxigenat,
soluie Dakin sau baie cldu.
Curirea i aseptizarea plgii se face cu substane
antiseptice, antibiotice.
Schimbarea pansamentului. Pentru a favoriza cicatrizarea,
pansamentul ar trebui schimbat ct mai rar. n cazul secreiilor
abundente, a mirosului urt, este necesar schimbarea
pansamentului. Aceasta trebuie efectuat n poziia de repaus a
regiunii.

MATERIALUL FOLOSIT LA REALIZAREA PANSAMENTELOR

Tifonul pnz de bumbac esut rar (24-28 de fire/cm 2). Prin


mpturire, din tifon se relizeaz comprese sau mee.
Vata d elasticitate pansamentului si are putere mare de
absorbie. Datorit faptului c se lipete de plag, aceasta se
aplic peste un strat de comprese.

TEHNICA REALIZRII PANSAMENTULUI

1.Crearea cmpului opreator curarea tegumentelor i


aseptizarea lor. Secreiile trebuiesc terse cu comprese uscate,
iar asepsia se relizeaz cu ajutorul betadinei, alcoolului sanitar
sau alcoolului iodat.
2.Curarea plgii se face n concordan cu principiile
realizrii pansamentelor i a folosirii substanelor antiseptice i
antibiotice. n cazul n care plaga este drenat, splarea se
realizeaz pe tuburile de dren.
3.Acoperirea plgii se realizeaz prin aplicarea compreselor.
Acestea trebuie s depeasc cu cel puin 1 cm marginile plgii.
4.Fixarea pansamentelor - se face cu ajuorul feelor, n cazul
n care plgile sunt secretante i umezesc tegumentul adiacent.

Pansamentul plgilor accidentale


Orice plag accidental trebuie considerat infectat
Plaga accidental nainte de a fi pansat si curat trebuie s fie
ras, deoarece prul poate ptrunde n plag, sporind astfel infecia.
nainte de a fi pansat, plaga accidental trebuie efectuat
explorarea cu minuiozitate, debridarea, extragerea corpilor strini,
drenarea i sutura acesteia.

Pansamentul umed
Este folosit pentru aciunea antiinflamatorie, fiind contraindicat n
cazul plgilor ce secret abundent, putnd produce piodermii, foliculite,
dermite.
Const n aplicarea de comprese umezite cu soluii antibiotice i
antiinflamatorii.
Trebuie schimbat la 3 ore.

Priniul
Este un pansament umed cruia i se mpiedic evaporarea prin
acoperire cu un materiale impermeabil (gutaperc, hrtie cerat, pnz
cauciucat).
De obicei este fcut cu ap, alcoolul fiind iritant pentru tegument.
Priniul se menine umed timp de 24 de ore.
Nu se aplic pe suprafee acoperite de pr, deoarece acesta
favorizeaz infecia.

Pansamentul compresiv
Se realizeaz n vederea imobilizrii regiunii i
obinerea hemostazei.
Nu trebuie s fie dureros sau s determine staz
venoas.
Indicaii: entorse, hidartroze, plgi care sngereaz.
Se ine 8-10 zile.

Pansamentul ocluziv
Este realizat cu ajutorul unei fee ghipsate, dup
acoperirea plgii cu comprese sterile.
Se menine timp de 15-20 de zile.

Pansamentul absorbant
Se realizeaz cu ajutorul unor substane absorbante.
(Ex. Pansamentul cu talc al extremitilor degerate).

NFAREA

nfarea
Se realizeaz cu ajutorul feelor i are drept scop fixarea
pansamentelor.
Faa este o banda de tifon cu lime ntre 5-25 cm i
lungime de 5-20 m. Limea se alege n funcie de segmentul
ce urmeaz a fi nfat.
REGULI:
1.Faa trebuie s menin local pansamentul.
2.S nu fie aplicat prea strns, deoarece poate produce

dureri, dar nici prea larg pentru a aluneca.


3.Nu trebuie s produc dureri.
4.De obicei nfarea ncepe de la extremitatea membrului
spre rdcina lui.
5.Faa se conduce de stnga la dreapta.

APLICAREA FEEI
nfarea ncepe cu un prim tur circular i se termin tot cu un tur
circular.
Pentru a se fixa, faa se menine cu ajutorul unui ac de siguran,
prin coasere, aplicarea unor benzi de leucoplast, sau prin despicarea
feei n 2 pri egale i rsucirea i nnodarea la 180.
Oprirea nfrii nu se face niciodat la nivelul plgii sau n
poriunea ngust a membrului nfat.
TIPURI DE NFRI
Faa circular se aplic n regiunile care au form cilindric:
torace, gt, ncheietura radio-carpian.
Faa n spiral tururile se trec la distan unul de altul, astfel nct
acestea s se acopere aproximativ 1/3. n poriunea distal a
membrelor, pansamentul devine larg, motiv pentru care faa n spiral
se ntrerupe din loc n loc.
Faa rsfrnt ncepe cu un tur circular, urmtoarele tururi spirale
se opresc cu ajutorul policelui i li se imprim o direcie opus.
Faa n 8 este folosit la nivelul articulaiilor. nfarea ncepe cu
un tur circular la nivel subarticular, si apoi se continu cu un tur deasupra articulaiei i n sens invers. Tururile se trec anterior i posterior

NFAREA N FUNCIE DE
REGIUNEA ANATOMIC
La nivelul minii
nfarea degetelor minii ncepe de la rdcina degetului,
acoperindu-se faa dorsal i palmar a minii cu 2-3 tururi,
fixate cu fa spiral, mna fiind n pronaie.
Mnua reprezint nfarea tuturor degetelor, ncepnd de la
nivelul articulaiei pumnului.
La nivelul toracelui si abdomenului
n cazul plagilor penetrante (adnci) aflat la nivelul toracelui
folosim comprese de dimensiuni mai mari dect plaga si-l vom
fixa cu benzi de leucoplast pe trei laturi. A patra latura se lasa
liber, nefixata, permitnd pansamentului sa functioneze ca o
supapa. n timpul inspirului, cnd toracele se destinde,
pansamentul se v-a lipi de torace nepermitnd intrarea aerului. n
timpul expirului, cnd toracele revine, pansamentul se departeaza
de peretele toracelui, permitnd iesirea aerului si la acest nivel.
Daca avem o plaga abdominala vom folosi pansament pe
care de aceasta data l vom fixa pe toate cele patru laturi. Daca
plaga este complicata cu evisceratia vom folosi un pansament
umed.

Nas, barbie, ochi si urechi


se folosete asa numitul pansament n prastie, cu
ajutorul unei fsii de tifon de 30-50 cm, despicata la capete,
cu o parte centrala nedespicata, care se aplica la nivelul
plagii, legnd capetele taiate ncrucisat.

La cap, pansamentele se realizeaza cu ajutorul feselor,


tipica pentru acest segment fiind capelina care ncepe cu 2
ture circulare trecute pe frunte, deasupra sprncenelor,
pavilioanelor urechii dupa care se trece succesiv nainte si
napoi (spre radacina nasului si spre ceafa), de mai multe ori,
pna cnd acopera tot capul.
Capetele feselor se fixeaza apoi cu cteva ture circulare.