Sunteți pe pagina 1din 168

PSIHOTERAPIE

Li

Cartea de fa prezint 101 de greeli clinice tipice datorate difi


cultilor ce apar n relaia dintre psihoterapeut i client. Prin ilustrri
de caz sugestive, autorii prezint modul n care s-a ajuns la un
impas n relaia terapeutic i explic de. ce s-a ntmplat astfel,

11

RICHARD C. ROBERTIELLO
GERALD SCHOENEWOLF

subliniind importana recunoaterii i nelegerii modului n care


personalitatea terapeutului poate influena desfurarea terapiei.
Cele 101 de cazuri, ce provin din experiena clinic a autorilor
sau a terapeuilor aflai sub supervizarea lor, sunt scrise ntr-o
manier accesibil i pot reprezenta un ghid valoros pentru psihoterapeutul nceptor din orice orientare, care se confrunt cu
problemele practice ale acestei profesii, dar i o lectur plcut
pentru toi cei interesai de psihoterapie.

GERALDSCHOENEW OLF este profesor de

psi

hologie la New York Institute of Technology, Hunter College i


Borough of Manhattan Community College. A publicat peste
20 de cri, printre care The Art of Hating, Counterresistance:
The Therapist Interference with the Therapeutic Process,
Turning Points in Analytic Therapy. Printre crile scrise de

RICHARD ROBERTIELLO

se numr The

Psychoanalysts Quest, The Analysts Role, Voyage from Lesbos.

Contratransferul e cel
mai bun prieten i
cel mai mare duman
al psihoterapeutulu
I

llSBN 978-973-707-340-2

w w w. ed itu ratre i. ro

TRei

PSIHOLOGIE PSIHOTERAPIE

Colecie coordonat de
Simona Reghintovschi

RICHARD C. ROBERTIELLO
GERALD SCHOENEWOLF

101 greeli n psihoterapi


Contratransfer si contra rezistent
n psihoterapie

Traducere din englez de


Adina Rdulescu

TRei

Editori:
SILVIU DRAGOMIR
VASILE D E M . Z A M F I R E S C U
rv
Director editonal:
MAGDALENA MRCULESCU
Coperta:
FABER S T U D I O (S. Olteanu, B. Haeganu, D. Dumbrvician)
Redactor:
MIRUNAECHER
Director producie:
CRISTIAN C L A U D I U COBAN
DtpGABRIELA CHIRCEA
Corectur:
RODICA PETCU, SNZIANA D O M A N
Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei
ROBERTIELLO, RICHARD C
101 greeli n psihoterapie: contratransfer i contrarezisten n
psihoterapie / Richard C Robertiello i Gerald Schoenewolf; trad.: Adina
Rdulescu. - Bucureti: Editura Trei, 2009
Bibliogr.
ISBN 978-973-707-340-2
I. Schoenewolf, Gerald
II. Rdulescu, Adina (trad.)
616.89-008.441
615.851.1
Aceast carte a fost publicat prima dat n Statele Unite de Jason Aronson,
Inc. Lanham, Maryland U.S.A.
Copyright 1987 by Jason Aronson Inc.
First published n the United States by Jason Aronson, Inc. Lanham,
Maryland U.S.A.
Reprinted by permission. All rights reserved.
Copyright Editura Trei, 2010
pentru prezenta ediie

Cuprins
11

Prefa

13
19
24

Capitolul 1: Contratransfer i contrarezisten


Despre contratransfer
Despre contrarezisten

Partea h aizeci i una de greeli de contratransfer


31

Introducere

37
39
43
45
48
50
54
55
57
60
63

Capitolul 2: Contratransferuri erotice


() Terapeutul i corista
(?) Terapeutul i virgina
(3) Terapeuta care mbria
(4) Terapeutul care s-a autocastrat
(5) Terapeuta care nu-i rezolvase invidia de penis
(6) Terapeutul homofob
(7) Tticul cel bun
(8) Terapeutul care s-a ndrgostit
(9) Terapeuta lesbian i victima curajoas
(10) Terapeutul cruia i era fric de
senzaiile sale sexuale
(11) Mama bun i mama rea
(12) A se ntinde sau a nu se ntinde (pe canapea)
(13) Terapeuta creia i era fric de iubire

65
67
69

C P . 27-0490, Bucureti
Tel./Fax: +4 021300 60 90
e-mail: comenzi@edituratrei.ro
www.edituratrei.ro
ISBN

978-973-707-340-2
101 greeli n psihoterapie Cuprins

72
75
78
80
83
87
90

(14) Terapeuta seductoare


(15) Complexul Oedip n form negativ
(16) Terapeuta geloas
(17) Cnd desprirea a fost o dulce suferin"
(18) Pacienta care simea c moare n timpul orgasmului
(19) Terapeutul nelegtor i pacienta schizofrenic
(20) Terapeuta care cerea fantasme sexuale

95
97
102
104
107
110
112
114
118
120
122
125
128
130
133
134

Capitolul 3: Contratransferuri sadomasochiste


(2i) Terapeutul care inea predici
(22) Lupul n blan de oaie
(23) Terapeutul i pacienta cu potenial suicidar
(24) Terapeuta care trebuia s fie ef"
(25) Terapeutul care era imun la plvrgeal
(26) Terapeuta care nu putea spune nu
(27) Terapeutul care credea n for
(28) n concuren cu tatl
(29) Terapeuta pasiv
(30) Terapeutul de grup cel sadic
(3i) Terapeuta care aspira la sfinenie
(32) Terapeutul care credea n catharsis
(33) Terapeutul care era preocupat de bani
(34) Terapeuta care s-a cstorit
(35) Terapeutul defensiv i pacienta care inducea
complexul vinoviei"
(36) Terapeuta condescendent i pacienta cu
personalitate multipl
(37) Terapeutul ros de remucri i pacienta acuzatoare
(38) Terapeutul masochist i pacientul ostil
(39) Terapeuta ngrijorat i pacienta care vorbea despre
sinucidere

137
139
141
145

RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

147 (40) Terapeutul care i-a abuzat sexual pacienta


153 Capitolul 4: Contratransferuri narcisice
155 (41) Terapeutul i pacientul sceptic
159 (42) Terapeuta care i infantiliza pacientul
161 (43) Terapeutul protector
163 (44) Mame insistente i tai insisteni
165 (45) Terapeuta specializat n psihologia sinelui
168 (46) Terapeutul infatuat i pacientul neglijent
170 (47) Terapeuta creia i plcea s se amestece
173 (48) Terapeutul care practic
psihoterapia traumei originare
175 (49) Terapeutul care avea nevoie de un obiect al sinelui
178 (50) Terapeuta care avea nevoie s fie
cea mai mare autoritate din lume
180 (51) Pacientul care i-a luat vacan
182 (52) Reacia terapeutic negativ
185 (53) Achia nu sare departe de trunchi
187 (54) Terapeuta dispreuitoare
190 (55) Terapeuta care se temea de abandon
192 (56) Mama cea critic
195 (57) Terapeutul care i-a exploatat financiar pacientul
198 (58) Interpretarea incomplet
2 0 0 (59) Terapeuta nsrcinat
202 (60) Terapeutul care s-a simit umilit de o psihotic
205 (61) Terapeutul plin de grandoare i pacienta
seductoare i submisiv

Partea a n-a: Patruzeci de greeli de contrarezisten


213 Introducere
219 Capitolul 5: Contrarezistene caracterologice

101 greeli n psihoterapie Cuprins

221 (62) Terapeuta i porcul misogin


224 (63) Terapeutul care a adormit
226 (64) Terapeutul vanitos i pacientul pe msur
228 (65) Terapeuta i vedeta de televiziune
230 (66) Terapeutul care nu dorea s fie superior
233 (67) Terapeuta care ncuraja depresia
235 (68) Terapeutul stoic
237 (69) Terapeuta i pacienta cea urt i dezgusttoare
2 4 0 (70) Terapeuta holistic
243 (7i) Terapeutul intelectual
245 (72) Terapeuta pasiv-agresiv i pacientul pasiv-agresiv
247 (73) Terapeutul care-i nega propria obezitate
249 (74) A amori sau a nu amori
251 (75) Terapeuta fals i pacientul fals
254 (76) Terapeuta care nu se putea abine
s-i idealizeze fratele
256 (77) Nemulumiii
258 (78) Terapeuta care a uitat o programare
261 (79) Terapeuta care nu se putea abine s nu
interpreteze
263 (80) Terapeutul care nu dorea s-i supere mama
265 (8i) Terapeutul care detesta s fie vntor de chiulangii

283 (87) Terapeuta heterosexual" i pacienta lesbian


285 (88) Terapeutul neam i victima Holocaustului
287 (89) Terapeutul evreu i pacientul aparinnd
aristocraiei protestante
2 9 0 (90) Terapeuta aparinnd aristocraiei protestante
i prinesa evreic
292 (9i) Terapeuta italiano-american i pacienta
portorican
294 (92) Terapeuta care nu dorea ca pacienta ei s fie
casnic
(93) Terapeutul misogin i femeia ambiioas
(94) Analistul ortodox i pacientul care dorea s ipe
(95) Terapeuta care credea n avort
(96) Terapeuta religioas i ateul
(97) Terapeutul conservator i comunistul
(98) Terapeuta care avea nevoie s-i demonstreze teza
(99) Terapeutul care dorea s aduc prostituatele pe
calea cea bun
312 (oo) Terapeuta care nu dorea s vorbeasc la telefon
314 (IOD Terapeutul care nu dorea s se vindece

297
299
301
303
305
307
309

319 Capitolul 7: Diagnosticarea i tratamentul


contratransf erului i contrarezistenei

269 Capitolul 6: Contrarezistene culturale


271 (82) Terapeutul un prlit alb i debutanta
274 (83) Terapeutul alb cu vederi liberale
i pacientul afro-american
276 (84) Terapeuta feminist
279 (85) Terapeutul care a evitat recrutarea n armat
i veteranul rzboiului din Vietnam
281 (86) Terapeutul care se temea de dependen

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Cuprins

Prefa
i

La nceput a fost analiza transferului. Apoi analiza rezistenei.


Exist acum, din ce n ce mai mult, analiza contratransferului i
a contrarezistenei. Se accept mai mult n lumea psihoterapiei c
i terapeutul, la fel ca i pacientul, dezvolt transfer i rezisten
n relaia terapeutic, fcnd dificil progresul terapeutic. De fapt,
practic, orice greeal pe care psihoterapeutul este posibil s o
fac i poate gsi originea n contra transfer i contrarezisten.
Aceast carte prezint 101 cazuri, coninnd cele mai ntlni
te capcane n psihoterapie. Este mprit n dou pri. Prima
parte cuprinde cazuri reprezentative pentru greelile terapeui
lor, ca urmare a contratransferului de tip erotic, sadomasochist
i narcisic. Cazurile din cea de-a doua parte prezint dou tipuri
de contrarezisten: caracterologic (datorat fricii de castrare,
narcisismului, depresiei etc.) i cultural (datorat prejudeci
lor etnice, sistemelor de credine, valorilor sociale e t c ) . Ultimul
capitol pune n discuie modurile n care terapeuii se pot ei n
ii diagnostica i analiza, cum pot folosi cel mai bine supervi
zarea i terapia pentru a-i rezolva i prentmpina punctele ne
vralgice i comportamentul iraional. Evideniaz faptul c
boala profesional" a terapeuilor este chiar aceea pe care ei se
strduiesc s o vindece" la alii.

101 greeli n psihoterapie Prefa

12

Scris n primul rnd pentru profesioniti, acest volum este mai


degrab o surs practic de referin despre cum s nu", dect
un tratat teoretic. Cele 101 cazuri sunt concepute ca poveti de
nvtur, n maniera povetilor sufiste sau a Fabulelor lui Esop.
Prin urmare, volumul poate fi util terapeuilor de orice orienta
re, inclusiv celor care nu folosesc tehnici psihanalitice.

Precizri
Cazurile prezentate n aceast carte, la origine bazate pe ca
zuri reale, au fost transpuse n ficiune, pentru a se pstra ano
nimatul i pentru a se evidenia lucrurile ntr-o manier mai dra
matic. Majoritatea provin din experiena clinic a autorilor sau
din munca terapeuilor aflai sub supervizarea lor direct. Cteva
cazuri s-au bazat pe ideile sugerate de scrierile autorilor Heinrich
Racker, Harold Searles, Hyman Spotnitz, Ralph Greenson i Frieda
Fromm-Reichmann. Dorim s ne exprimm recunotina fa de
toi cei implicai terapeui i pacieni , precum i fa de
Lucy B. Smith, C.S.W. i dr. Jason Aronson, pentru recomand
rile editoriale i sprijinul acordat.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Capitolul 1
Contratransfer i contrarezisten
Dr. Gerald Schoenewolf

Cnd ne gndim la transfer i rezisten avem de obicei n ve


dere pacienii aflai n terapie. Totui, Freud i alii au atras aten
ia c aceste procese pot aprea att n cadrul clinicilor, ct i n
afara lor. Muli oameni dac nu chiar majoritatea sunt
prini n chinurile transferului i rezistenei, avnd un ac ting out
al unui ritual de comportament ireal. Ei i triesc vieile n mod
compulsiv i impulsiv, mnai de fore incontiente, comportndu-se n moduri distructive att pentru ei, ct i pentru ceilali.
Nici terapeuii nu fac excepie de la a-i manifesta prin acting
out sentimentele de transfer i rezisten. Cnd acest lucru se n
tmpl n clinic, l numim contratransfer i contrarezisten.
Problema este c pacienii vin la noi pentru a-i ajuta s-i rezol
ve comportamentul de transfer i rezisten, i atunci cnd noi
rspundem cu propriul nostru comportament nerezolvat de
transfer i rezisten, capacitatea noastr de a-i ajuta este foarte
mult diminuat. Misiunea noastr, ca s o numim aa, este de a
le servi drept modele de realism.
Folosim termenii de contratransfer i contrarezisten pentru a
reprezenta toate situaiile n care terapeuii au un acting out al
sentimentelor fa de pacieni care sunt n conflicte caracterolo
gice sau culturale nerezolvate sau prejudeci care le aparin, in
duse sau nu de sentimentele similare ale pacienilor. Aceast uti
lizare a termenilor este o ncercare de depire a diverselor definiii

101 greeli In psihoterapie Contratransfer i contrarezisten

curente ale contratransferului i contrarezistenei. Recunoatem


c exist clinicieni care mpart contratransferul n dou catego
rii: contratransfer obiectiv, indus de pacient i simit de terape
ut, fr tentaia de a avea acting out; i contratransfer subiectiv,
care reprezint un rspuns iraional dat pacientului, cu originea
n fixaiile terapeutului. Ali clinicieni clasific contrarezistena
n acelai mod. Credem c acestea sunt categorizri valabile i utile.
Doar n primii doi sau trei ani de practic terapeutic erorile
sunt de obicei tehnice i nu neaprat un rezultat al contratrans
ferului i contrarezistenei. n aceast perioad, terapeuii ncear
c s aplice teoriile nsuite n timpul formrii. Cele mai obinui
te erori tehnice se refer la a nva selectarea interveniilor celor
mai potrivite diferitelor tipuri de pacieni, stabilirea formulrii
adecvate a diagnosticului, extrgndu-se coninutul latent din
cel manifest i meninndu-se atitudinile i limitele terapeutice
care creeaz un mediu optim pentru nevoile specifice fiecrui
pacient. De exemplu, exist momente mai ales n faza de n
ceput a tratamentului cnd terapeuii instituie un mediu de
susinere, n care se poate cldi ncrederea; aceasta este foarte im
portant, ndeosebi pentru pacienii narcisiti. n alte momen
te mai ales pe parcursul fazei de mijloc se poate impune o
atitudine mai activ, mai confruntaional. Acestea i alte pro
ceduri tehnice similare pot fi stpnite cu uurin la nceputul
carierei terapeutice. Pn la urm, accentul supervizrii se de
plaseaz aproape exclusiv pe aspectele contratransferului i con
trarezistenei.
Din nefericire, cnd apar contratransferul i contrarezistena,
este puin probabil ca terapeutul s-i dea seama de ele la nce
put, din moment ce sunt legate de impulsuri incontiente. Un bun
indiciu pentru terapeut ar fi sentimentele destul de intense fie

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

erotice, fie agresive care sunt experimentate n astfel de momente. Un terapeut posedat" de sentimente de contratransfer
se poate trezi atras n mod irezistibil de un pacient, poate avea
porniri ucigae fa de el sau se poate simi exagerat de protec
tor. Aflai n chinurile contrarezistenei, terapeuii s-ar putea s
ezite s discute anumite subiecte sau s nu fie receptivi la anu
mite tipuri de sentimente exprimate de pacient, cum ar fi senti
mentele sexuale, de furie sau de iubire. n contrarezistena, tera
peuii pot fi tcui, pot ncerca s schimbe subiectul sau s
ncerce s foloseasc interpretri pentru a contracara o idee sau
un sentiment cruia i opun rezisten. De exemplu, un pacient
poate exprima furie fa de un terapeut care opune rezisten la
furie; un astfel de terapeut se poate pripi s interpreteze c aceas
t furie nu-i aparine i c ar trebui atribuit prinilor pacientu
lui, ntrerupnd pacientul cu aceast interpretare, terapeutul nu-i
ofer acestuia ansa s-i dezbat sentimentele fa de el, pentru
a gsi sursa acestor sentimente, i nici nu-i d ansa s disting
ntre relaia real cu terapeutul i relaia de transfer. nc o dat
precizm, tot acest proces este de obicei incontient i terapeu
tul poate recurge la raionalizare pentru a-i justifica comporta
mentul. Doar atunci cnd terapeutul acord mult atenie senti
mentelor intense trezite n el de un anumit pacient, se poate
realiza contientizarea factorilor de contratransfer i contrarezis
tena implicai.

17

Chiar i atunci cnd terapeuii sunt contieni c triesc sen


timente de contratransfer i contrarezistena, s-ar putea s n
cerce s le nege. Unii terapeui nu cred c au dreptul s simt
astfel de emoii (mai ales emoii sexuale sau agresive); alii se
tem s nu fie nghiii de ele. n astfel de situaii, este probabil
ca terapeuii s se apere de aceste sentimente, ascunzndu-se n

101 greeli n psihoterapie Contratransfer i contrarezistena

18

spatele neutralitii terapeutice", oferind intervenii nepotrivi


te, pentru a i le reprima imediat sau le exprim cu indulgen,
fr a lua n consideraie binele pacientului. Oricum, reticena
terapeutului de a tri aceste sentimente ntr-o manier analitic
corespunztoare nu face dect s ntreasc rezistena deja soli
d a pacientului de a-i accepta i verbaliza propriile sentimen
te de transfer.
Pe de alt parte, atunci cnd sunt folosite cum trebuie, senti
mentele i impulsurile de contratransfer i contrarezisten se
pot dovedi o surs de informaii care poate fi valorificat. Tera
peutul care poate tolera sentimentele care-i sunt induse de pa
cient, care le poate identifica clar, le poate analiza i controla, are
la dispoziia sa, aa cum afirm Donald Winnicott, o experien
practic" a iubirii i urii sale n raport cu personalitatea i com
portamentul pacientului, bazat pe observaie obiectiv. Cnd
terapeutul deine controlul sentimentelor sale de contratransfer
i contrarezisten, el conduce terapia i nu se las condus de ea.
Se poate folosi de astfel de sentimente pentru a-i planifica n
mod creativ relaia cu pacientul i pentru a asigura cel mai avan
tajos rezultat.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Despre contratransfer
Dei s-a scris foarte mult despre transfer n lucrrile de refe
rin din domeniul psihanalizei i psihoterapiei, despre contra
transfer nu s-a scris prea mult. Poate c acest lucru se datoreaz
nevoii narcisice a lumii psihoterapiei de a se vedea pe sine ca
sntoas" i pe pacieni ca nesntoi". Din fericire, situaia
s-a schimbat, odat cu numeroasele publicaii, seminarii i con
ferine contemporane dedicate acum acestui subiect.
ntr-o scrisoare ctre Sandor Ferenczi, n 1910, Sigmund Freud
a introdus contratransferul ca un aspect al terapiei. Printre pri
mii autori care au contribuit la nelegerea contratransferului s-au
numrat Annie Reich, Maxwell Gitelson i Ralph Greenson. Armie
Reich a fcut distincia dintre contratransferul general i contra
transferul propriu-zis (prin asemnare cu diferena dintre con
tratransferul obiectiv i cel subiectiv) i a fost printre primii au
tori care i-au dat seama de problema terapeuilor care i
transpun n acting out sentimentele fa de pacieni. Maxwell
Gitelson a sugerat desfiinarea termenului de contratransfer i a pro
pus n schimb s fie numit transferul analistului fa de pacient".
Dup prerea sa, nu exist nicio diferen ntre transferul pa
cientului i transferul analistului un punct de vedere destul
de rspndit astzi. Ralph Greenson a pus accent pe importan
a unei relaii reale a terapeutului cu pacientul, prin contrast cu

101 greeli n psihoterapie Contratransfer i contrarezisten

20

relaia de transfer/contratransfer un alt punct asupra cruia


suntem de acord.
Heinrich Racker n Transfer i contratransfer a introdus concep
tul de nevroz de contratransfer, definind-o drept o entitate in
dependent, partea patologic a contratransferului i expresia
nevrozei. n nevroza de contratransfer (contratransfer subiectiv),
sentimentele reprimate anterior sunt descrcate, la fel ca n ne
vroza de transfer cu excepia faptului c terapeutul este cel
care descarc sentimente iraionale asupra pacientului. Att
Racker, ct i Reich afirm universalitatea acestui fenomen i evi
deniaz faptul c dac doresc s funcioneze la maximum n si
tuaia analitic, terapeuii trebuie s fie contieni de transferu
rile lor ctre pacient i s le neutralizeze; dac nu sunt contieni
de ele, este foarte probabil s manifeste un acting out, pentru (1)
a-i mplini impulsurile incontiente i adesea infantile ale
id-ului; (2) a se apra de aceste impulsuri ale id-ului i (3) pen
tru a demonstra c nu s-a deteriorat nimic drept consecin a
acestor impulsuri.
Psihanalist talentat, Racker a fost primul care a analizat am
nunit relaia pacient/terapeut ca relaie bilateral, n care att
pacientul, ct i terapeutul trebuie s-i rezolve transferul i s-i
depeasc rezistenele. Tot Racker a fost printre primii care au
constatat c sentimentele manifestate n contratransfer pot fi fo
losite de ctre terapeui drept barometru care indic ceea ce se
ntmpl n incontientul pacientului. De exemplu, dac terape
utul ar ncepe s se simt plictisit, el ar putea presupune c pa
cientul evit ceva; dac s-ar enerva pe pacient, aceasta ar indica
de obicei c pacientul i-a dorit s-1 enerveze pe terapeut; iar
dac terapeutul ar simi o stare de excitaie sexual, aceasta ar fi
atribuit seduciei incontiente a pacientului. Prin urmare, n

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

cadrul tratamentului, contratransferul a fost considerat de Racker


la fel de important ca transferul.
Dup Freud, transferul este terenul unde au loc luptele prin
cipale dintre pacient i terapeut, pentru cucerirea rezistenelor
pacientului. Racker a considerat contratransferul cealalt jum
tate a terenului, unde se dau luptele principale pentru a se cu
ceri rezistenele analistului, adic contrarezistenele.
La nceputul relaiei terapeutice nu se ntmpl aproape ni
mic real ntre terapeut i pacient. Pacientul se apr contra unor
sentimente reprimate de mult timp, care s-ar putea activa n con
textul acestei relaii noi, i terapeutul ncearc treptat s-i arate
pacientului cum opune rezisten faptului de a fi real. Relaia de
transfer/contratransfer marcheaz nceputul unui proces care va
duce la o relaie autentic ntre fiina uman care este pacientul
i fiina uman care este terapeutul. Oricum, la nceput este o re
laie nrdcinat n trecut. Pacientul i terapeutul sunt n pri
mul rnd obiecte simbolice unul pentru cellalt i practic tot ceea
ce se spune i se face n relaia lor prezent este o reactivare a ati
tudinilor i situaiilor aplicate unor figuri din trecut, de obicei
prini sau frai/surori. Sarcina terapeutului este aceea de a-1 aju
ta pe pacient s redevin autentic, ghidndu-1 spre a fi real n re
laia cu terapeutul.

21

Racker compar principiul de baz al tehnicii analitice cu str


vechiul dicton socratic Cunoate-te pe tine nsui". El vede sen
sul analizei n a-1 ajuta pe pacient s dobndeasc uniunea cu
sine nsui, printr-o acceptare afectiv i contient deplin a tot
ceea ce a fost cndva negat la modul patologic n copilria tim
purie. Aceast uniune cu sine implic depirea anxietii i fri
cii sinelui respins, precum i a modalitilor folosite de sine pen
tru a se apra mpotriva acestor anxieti i frici. Printre aceste

101 greeli n psihoterapie Contratransfer i contrarezisten

22

mecanisme de aprare Racker enumera clivajul, mutilarea, ne


garea, anihilarea, nchiderea n sine (automortificarea), proiecta
rea pe lume i ulterior cearta cu ea, pentru alinarea conflictului
interior i retragerea din lume, pentru meninerea unei aparen
te pci interioare. Tehnica analitic ncearc s recupereze ade
vratul sine, pentru a fi reunit cu ceea ce s-a pierdut n drumul
ctre maturitate.
In relaia terapeutic, atenia terapeutului se axeaz pe reve
nirea tuturor proceselor infantile care au fost reprimate (adic
pe manifestarea incontientului pacientului). n cadrul i prin in
termediul acestei reveniri, adic a transferului, terapeutul ncear
c s nfrng metodele distructive de aprare ale pacientului.
Fcnd legtura ntre ceea ce se ntmpl n relaia pacientului
cu lumea extern i ceea ce se ntmpl n relaia de transfer cu
terapeutul, acesta din urm poate pune totul cap la cap i, folosindu-se de sentimentele sale de contratransfer, i poate spune
pacientului ceea ce acesta are nevoie s tie, pentru a-i reunifica partea contient cu cea incontient.
Prin urmare, terapeutul trebuie s rmn ferm i empatic
cnd se confrunt cu transferul de ostilitate al pacienilor, cu acting out-ul inteniilor lor sexuale sau cu orice alte situaii provo
catoare i cu caracter incendiar. A fi terapeut nseamn s nu-i
iei revana, s nu intri n cercul nevrotic vicios, s nu cedezi ma
nevrelor defensive ale pacientului sau s te pierzi n ncercrile
lui de a sabota relaia, ci s caui permanent nelegerea i s te
lupi cu transferul pacientului, precum i cu propriul contratrans
fer. Pentru a putea ajuta un pacient s fie din nou autentic, tera
peutul nsui trebuie s fie autentic. n fond, terapeutul trebuie
s petreac la fel de mult timp analizndu-i propriul transfer pe
ct o face analizndu-1 pe acela al pacientului.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Mai mult dect att, terapeutul trebuie s tie cum s foloseasc contratransferul. Mai recent, analiti cum ar fi Robert
Langs, Harold Searles, Hyman Spotnitz i D. W. Winnicott s-au
ocupat de acest aspect. Langs arat cum induc terapeuii trans
ferurile, cel mai adesea fr s-i dea seama, oferind un cadru
detaliat pentru controlarea terenului de for dintre terapeut i
pacient. Searles, Spotnitz i Winnicott prezint modul n care te
rapeuii i pot exprima sentimentele de contratransfer, pentru
a iei dintr-un impas, pentru a arta pacientului ce impact are
asupra terapeutului sau pentru a-1 imuniza la agresiune (fie ea
a pacientului sau a terapeutului). Ei susin c terapeuii care
sunt n acord cu ei nii nu au nevoie s se ascund n spatele
unei mti inexpresive.

23

101 greeli n psihoterapie Contratransfer i contrarezisten

Despre contrarezisten
Racker a definit contrarezistenele analistului ca fiind cores
punztoare cu rezistenele pacientului referitoare la aceeai si
tuaie. Este ca i cum ar fi o nelegere tacit ntre terapeut i pa
cient s nu vorbeasc despre un anumit subiect. Pacientul poate
opune rezisten la a asculta interpretri. Terapeutul, care are
probleme cu acelai aspect, dezvolt o contrarezisten la inter
pretare. Terapeutul poate rmne practic n impas. Racker a v
zut contrarezistenele mai ales ca expresie a identificrii terape
utului cu rezistenele pacientului (care pot fi, n acelai timp,
puse n legtur cu un conflict din trecutul terapeutului). Pn
la un anumit punct, suntem de acord; totui exist situaii n care
contrarezisten i aparine aproape n totalitate terapeutului i
am inclus cteva cazuri pentru a ilustra acest aspect.
Ali analiti au artat c, n realitate, rezistena este un aspect
al transferului. Transferul pacientului asupra terapeutului
mergnd pe linia acestui punct de vedere se manifest ca o
rezisten la exprimarea sentimentelor acestuia n general i la
exprimarea coninuturilor infantile n special. Transferul nega
tiv poate fi o ncercare de a ine la distan (a rezista la) senti
mente infantile mai profunde de dorin i sentimente oedipiene de atracie sexual fa de terapeut; pacientul anticipeaz
incontient c terapeutul (la fel ca prinii implicai n transferul

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

parental al pacientului) va respinge, exploata sau abuza de aceste


sentimente. Transferul pozitiv (ndrgostitul, admiraia, dorina
manifestate fa de terapeut) poate fi n egal msur o rezisten
la sentimente de furie i ostilitate infantile; pacientul se teme
c furia sa va distruge relaia terapeutic, c ar determina du
mnia terapeutului i c va atrage dup sine represalii.
Psihanalitii care au scris astfel despre contrarezisten au
considerat-o, n mod similar, ca fiind parte a contratransferului.
Terapeutul reacioneaz la transferul negativ al pacientului cu
contra transfer negativ, sau la transferul pozitiv al pacientului cu
contratransfer pozitiv. In oricare dintre cazuri, terapeutul va fi
apoi contrarezistent la aceleai sentimente infantile din el nsui,
sentimente fa de care se apr i pacientul, la fel cum va fi con
trarezistent i la a-i analiza propriile sentimente fa de pacient,
i la a analiza sentimentele acestuia. In aceast carte, vom de
numi drept contrarezistene caracterologice toate rezistenele care
deriv din reacii contratransfereniale.

25

Hyman Spotnitz, fondatorul psihanalizei moderne", cel


care a folosit pentru prima dat termenii de subiectiv i obiectiv
pentru a clasifica tipurile de contratransfer, a mai conceput i
ali termeni utili, pentru a desemna tipurile de rezistene carac
terologice ale pacienilor. El a denumit drept rezistene dis
tructive pentru tratament" acele forme de comportament care,
mai ales n faza incipient a tratamentului, ncearc s sabote
ze i s distrug relaia terapeutic. Printre astfel de comporta
mente se numr: ntrzierea, neprezentarea la edine, uitarea
achitrii onorariului, venitul la edine n stare de ebrietate sau
sub influena altor droguri, contrazicerea practic a tot ceea ce
sugereaz terapeutul, manifestarea unei ostiliti fie sau eta
larea seductivitii. Rezistenele statu-quo" se refer la forme

101 greeli n psihoterapie Contratransfer i contrarezisten

26

mai subtile de comportament, care apar de obicei pe la mijlo


cul tratamentului i care urmresc mpiedicarea apariiei oric
ror schimbri n relaie.
Dei Spotnitz nu face acest lucru, credem c aceti termeni se
pot, de asemenea, aplica i contrarezistenei; i terapeuii se fac
uneori vinovai de rezistene distructive pentru tratament i poa
te sunt mult mai predispui la rezistene statu-quo. Rezistenele
distructive pentru tratament ale terapeuilor includ: neprezentarea la edine, adormitul n timpul edinelor, butul sau consu
mul altor tipuri de droguri n timpul edinelor i taxarea exa
gerat a pacienilor. Rezistenele statu-quo ale terapeuilor, la fel
ca i cele ale pacienilor, presupun forme subtile de comporta
ment, concepute pentru a rezista oricrei schimbri n relaie i
pentru a se lega de sigurana i securitatea statu-quo-ului, dei
statu-quo-ul poate fi de fapt o nonrelaie. Un terapeut care opu
ne rezisten la a asculta verbalizarea sentimentelor negative ale
pacientului cu privire la situaia terapeutic are un acting out al
unei astfel de rezistene.
Putem extinde definiia rezistenei i contrarezistenei, pen
tru a include influene care nu aparin domeniului transferului
i contratransferului i pentru a introduce termenul de contrarezistene culturale. De exemplu, un terapeut cu gndire liberal
care opune rezisten la a asculta prerile unui pacient cu o gn
dire conservatoare cu privire la probleme sociale i, prin urma
re, pstreaz tcerea schimb subiectul sau exprim altfel o ju
decat cu privire la acele preri, credem c are un acting out, o
contrarezisten care nu este un aspect al contratransferului n
sine, ci mai degrab o expresie a valorilor dobndite n mediul
social n care a crescut terapeutul. Punem, astfel, un mare accent
n aceast carte pe valorile sociale internalizate, pe sistemele fixe

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

de credine, pe prejudeci i aa mai departe. Terapeutul nu tre


buie doar s-i ajute pacientul s-i depeasc prejudecile, sis
temele de credine i valori, n msura n care ele funcioneaz
drept rezistene, ci s-i depeasc i el propriile contrarezistene culturale.
Admitem faptul c valorile sociale, sistemele fixe de cre
dine i prejudecile sunt, de asemenea, aspecte ale nevrozei
i pot fi ca atare considerate defense caracterologice. Dar re
amintim c, din motive de simplitate, am fcut distincia n
tre contrarezistene caracterologice i respectiv culturale, con
vini c o astfel de distincie ne ajut s nelegem sursele
contrarezistenei.
Rezistena, ca i transferul, este prezent ntr-o anumit m
sur n toate relaiile nu doar n terapie. De fapt, a nu rezis
ta ar nsemna s fim complet vulnerabili, total deschii, att c
tre simurile i impulsurile noastre primitive, ct i spre cele ale
altora (aa cum suntem n copilria timpurie, nainte de forma
rea rezistenelor); nu acesta este scopul terapiei. Dac renunm
total i dintr-odat la rezistene (defense), devenim sesibili la
cele o mie i unu de ocuri de care putem avea parte ca oa
meni". Scopul terapiei este s permit oamenilor s renune la
rezistene treptat de exemplu n relaiile lor cu iubiii sau
prietenii sau cu propria lor creativitate. Pentru c experienele
noastre de iubire, de spontaneitate i creativitate ne fac s sim
im c merit s trim. A participa plenar la aceste lucruri este
ceea ce d sens vieii i o face o plcere, mai degrab dect o
lupt. Terapeuii care nu au ajuns n punctul n care s poat cu
adevrat renuna la rezistene cnd este cazul fie n vieile lor
personale, fie n relaiile terapeutice nu-i ngduie nici lor, nici
pacienilor s creasc.

101 greeli n psihoterapie Contratransfer i contrarezisten

28

Conceptul de contrarezisten este nc oarecum controver


sat n majoritatea colilor tradiionale de psihanaliz; dedicndu-i o seciune ntreag a acestei cri, ncercm s facem o de
claraie de aprare a conceptului i s-1 aducem pe o poziie de
egalitate cu conceptul de rezisten, unde trebuie s i fie, pe
bun dreptate.
Majoritatea oamenilor i petrec viaa n transfer i rezisten
. Freud a scris despre incontient, unde umanitatea i ascun
de fa de sine cele mai profunde motive, i Jung a fcut referi
re la incontientul colectiv, care servete aceluiai scop pentru
umanitate ca mas. Winnicott a scris despre inele fals i inele
autentic, i Eric Berne a evideniat jocurile pentru aduli".
A tri n transfer i rezisten nseamn a fi fals, a nu fi n sta
re s te uii la tine obiectiv, nseamn s fii incontient, s joci jo
curi, toate acestea fcnd imposibil faptul de a fi autentic, impli
cat emoional, valorizat ca potenial, uman i nelept. Sperm ca
urmtoarele 101 cazuri s v serveasc nu doar drept surs prac
tic de referin, ci i ca reamintire a propriei noastre imperfec
iuni profesionale.

RICHARD C. R O B E R T I E L I O , GERALD S C H O E N E W O L F

Partea I
aizeci i una de greeli
de contratransfer

Introducere
Aceste cazuri demonstreaz o varietate de dileme legate de
contratransfer cu care s-au confruntat psihanalitii i psihoterapeuii. Au fost alese datorit universalitii i claritii lor. n plus,
au fost scrise pentru a transmite att aspecte interpsihice i intrapsihice, ct i aspecte umane implicate n diada pacient-terapeut. Dorim ca cititorii s neleag pe plan intelectual dinami
ca situaiei, dar s i simt intuitiv aceast dinamic. Aadar,
stilul prezentrii este ceva mai literar dect n cazul lucrrilor de
specialitate.
Cazurile au fost mprite n trei categorii erotice, sadomasochiste i narcisice , acestea acoperind toate greelile de tip
caracterologic pe care terapeuii le pot face prin contratransfer.
Vor mai fi i suprapuneri, pentru c n majoritatea cazurilor contratransferul subiectiv reprezint un amestec de derivate orale,
anale i oedipiene nerezolvate. De exemplu, un terapeut poate
avea dorina de a controla un pacient, dorin care s fie parial
un contratransfer sadomasochist i parial unul narcisic (un acting out al nevoilor de dominan sau de grandoare).
Poate cel mai dificil pentru un terapeut este s contientize
ze, s controleze i s foloseasc sentimentele erotice de contra
transfer. Chiar dac am trecut printr-o revoluie sexual n ulti
mii ani i subiectul sexualitii nu mai este tabuul de odinioar,
el este nc un subiect foarte controversat. Dac nici analitii nu

101 greeli n psihoterapie aizeci i una de greeli de contratransfer

pot discuta acest aspect, cum s fac ei fa n mod eficient con


tra transferului erotic n situaia terapeutic!
i aceste sentimente chiar apar n terapie, iar i iar. Este des
tul de obinuit ca pacienii de ambele sexe s fie seductivi cu te
rapeuii lor. A fi seductiv este att o form de a-i face pe plac te
rapeutului (manifestnd interes sexual), ct i o ncercare de a-i
smulge controlul, de a-1 da jos de pe piedestalul profesionalis
mului. Terapeuii care nu i-au rezolvat nevoile sexuale sau nar
cisice se pot trezi tentai s aib un acting out al acestor nevoi.
Mai mult dect att, terapeuii s-ar putea s nu neleag sau s
nu empatizeze cu pacienii lor din cauza propriilor conflicte ero
tice nerezolvate. De exemplu, un pacient i poate spune unui te
rapeut care tocmai a avut o relaie nefericit de iubire i a crui
relaie cu mama sa a fost, de asemenea, nefericit despre proble
me de natur similar din relaia cu partenerul actual sau cu
mama. Acest terapeut poate deveni extrem de implicat n a-i
ajuta pacientul. Ori s presupunem c o terapeut care are sen
timente nerezolvate de invidie de penis lucreaz cu un pacient
care a avut o mam castratoare i are nevoie s-i afirme mascu
linitatea. Se va comporta terapeut, fr s-i dea seama, astfel
nct s accentueze stima de sine sczut a pacientului? Sau o
pacient relateaz detaliile relaiei sale sexuale; va tri terapeu
tul (sau terapeut) n mod indirect prin pacient, folosind acest
material sexual, poate chiar ncurajndu-1, pentru a-i umple un
gol n propria lui (ei) via? l va mpiedica aceast reacie pe te
rapeut s asculte cum trebuie, s empatizeze i s analizeze
transferul i rezistena pacientei?
In contratransferurile sodomasochiste, pericolul este ntotdea
una ca terapeutul s se implice ntr-o lupt pentru putere cu pa
cientul. Uneori, terapeutul are nevoia de a domina, manipula sau

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

controla pacientul (de a aciona sadic), situaie n care el i va


vedea pacientul ca pe un monstru care are nevoie s fie mbln
zit. Sau terapeutul poate avea nevoia incontient de a fi domi
nat, controlat sau manipulat de pacient (de a aciona masochist),
caz n care el i va privi pacientul ca pe un persecutor.
Un terapeut sadomasochist i poate, de exemplu, folosi pa
cientul ca mijloc de a-i demonstra capacitile i puterile de te
rapeut. Astfel de terapeui i pot desfura terapia ntr-un mod
n care s nu in seama de nevoile reale i de dorinele pacien
ilor. Ali terapeui pot pretinde ca pacienii lor s le accepte in
terpretrile fr discuie, de parc ei ar fi legea i ar deveni iri
tai dac pacienii lor nu le-ar accepta ca atare. n astfel de cazuri,
pacienii vor simi c sunt folosii pentru a satisface nevoia de
putere a terapeutului i vor rspunde cu o atitudine de sfidare
sau de complian; n niciuna dintre alternative nu se va ntm
pla nimic autentic. Anumii terapeui i constrng pacienii s fac
i s duc la bun sfrit anumite lucruri s se ntind pe ca
napea, s fac asocieri libere, s fac un exerciiu gestaltist na
inte ca ei s fie pregtii pentru asta i pacienii sunt iar pui n
situaia de a se supune sau nu. n cele din urm terapia va eua.

33

Ostilitatea unui pacient va provoca adesea o reacie de con


tratransfer sadomasochist. Este de la sine neles c la un mo
ment dat, ntr-o terapie reuit, toi pacienii vor manifesta osti
litate fa de terapeuii lor. De obicei, aceast ostilitate se
manifest prin critic la adresa terapeuilor i acei terapeui care
nu i-au rezolvat complet accesele de furie fa de figurile pa
rentale nu vor fi n stare s suporte ostilitatea pacienilor. Ei pot
ncerca s-i ncurajeze pacienii s-i exprime ostilitatea, determinndu-i astfel, fr s-i dea seama, s fac opusul (la ce bun
s-i manifeti ostilitatea fa de o persoan care te invit s o

101 greeli n psihoterapie aizeci i una de greeli de contratransfer

faci; prin sfidare se obine acest rezultat mult mai uor). Sau pot
ncerca s analizeze ostilitatea nainte ca ea s fie complet dez
btut sau se pot comporta ntr-o manier att de cald i de iu
bitoare, nct s fac imposibil exprimarea ostilitii. Se pot im
plica ntr-o lupt pentru putere cu pacienii lor, vzui iar ca nite
montri care trebuie mblnzii (prin interpretri sadice) sau ca
persecutori care trebuie suportai. n acest caz, terapeutul devi
ne martir, ncercnd, printr-un fel de retenie anal terapeutic
i printr-o agresivitate pasiv s-i ngenuncheze pacienii.
Contratransferurile narcisice presupun acting out-ul unor sen
timente de stim de sine sczut, furie, depresie sau dependen
. De exemplu, terapeuii narcisici au uneori nevoia de a avea
mereu dreptate, de a fi terapeui perfeci", din cauza probleme
lor de stim de sine. Prin urmare, vor face presiuni asupra pa
cienilor ca acetia s se fac bine, ceea ce va duce la o deterio
rare a strii lor sau la o recdere. Ali terapeui, avnd un acting
out al sentimentelor narcisice, vor ncerca s-i impresioneze pa
cienii; cum e de ateptat, pacienii se vor arta impresionai i
se va crea o nelegere tacit: terapeutul devine tticul cel bun"
i pacientul copilul cel bun" i astfel nimic autentic nu se va n
tmpla, nc o dat, terapeuii cu trsturi narcisice pot ncerca
s-i susin insecuritatea cutnd s creeze idealizare i admi
raie. Acest lucru va veni n conflict cu capacitatea terapeutului
de a asculta i va menine pacientul ntr-o etap de dependen,
n loc s-i ntreasc puterea eului i autonomia, creterea, inde
pendena i judecata original.

pacientul s devin o extensie narcisic a lor, care s le accepte


valorile i s-i rezolve problemele personale n acelai mod ca
ei. Un terapeut narcisic depresiv poate face apel la pacient,
printr-un limbaj nonverbal incontient, pentru a fi protejat i sal
vat. Dac terapeutul este rnit narcisic de ctre pacient aces
ta neputndu-1 salva sau exprimndu-i n schimb ostilitatea ,
terapeutul ar putea reaciona cu furie narcisic.
Acestea sunt doar cteva dintre situaiile de contratransfer
care pot aprea. n urmtoarele pagini le vom ilustra pe cel mai
des ntlnite acelea care apar n toate formele de psihoterapie.

Uneori, terapeuii narcisici au atitudinea de dumnezei" care


urmeaz s-i remodeleze pacientul dup propria lor imagine.
Vor avea, prin urmare, un plan pentru pacient care, n mod in
variabil, va fi n opoziie cu nevoile acestuia. Ei se vor atepta ca

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie aizeci i una de greeli de contratransfer

Capitolul 2
Contratransferuri erotice

GREEALA 1

Terapeutul i corista
A putea ntotdeauna seduce cam pe oricine a vrea, i-a
spus ea terapeutului, un brbat tnr, n timpul primei edine.
A continuat s-i vorbeasc, ntr-un mod prozaic, despre pattern-ul ei compulsiv. Problema e c, odat ce-i seduc, mi pierd
interesul. i sunt ntotdeauna atras de brbai nepotrivii. Am
acest obicei mi-e jen s v spun asta , am acest obicei s m
ncurc cu brbai nsurai. De fapt, civa dintre ei i-au prsit
soiile pentru mine. Apoi i dispreuiesc. Nu-i mai suport deloc.
n urmtoarele edine a dezvoltat acest pattern, aducnd n
acelai timp detalii cu privire la viaa ei. Era o femeie frumoas,
cu o fa inocent, cu buze pline i senzuale i ochi albatri, care
i ctigase existena ani de zile ca dansatoare ntr-un club de
noapte. Acum, la vrsta de 35 de ani, se nscrisese la un masterat de terapie prin dans, dorind s-i fac o carier care s nu se
mai bazeze pe aspectul ei fizic. Doar ca remarc, menionase c
n copilrie fusese abuzat sexual i c a avut n via relaii amo
roase att cu brbai, ct i cu femei.
ntre timp, pe msur ce vorbea despre pattern-ul ei cu brba
ii, despre problemele legate de carier, despre copilrie, ceva to
tal diferit se ntmpla la nivel nonverbal. De exemplu, n timpul
primei i celei de-a doua edine, sttuse timp de cteva minute

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

40

cu picioarele deprtate, etalndu-se pe deplin n faa terapeutu


lui (purta ntotdeauna rochii la edine). i n timpul celei de-a
patra edine, s-a oprit la un moment dat i a fcut un adevrat
caz din a-i aranja sutienul, bgndu-i mna dreapt n sutien,
aranjndu-1 timp de un minut i exclamnd apoi cred c e rup
t ncheietoarea". Apoi, cu un zmbet afectat de domnioar i
ncrucindu-i ochii, i-a continuat discursul despre brbai.
Cred c bazai toi brbaii sunt nesimii", a spus ea. N-am g
sit niciunul n care s am ncredere". i chiar n acelai moment
s-a ntors brusc ctre terapeut i a izbucnit: Ce crezi despre toa
te astea? Vorbeti?"
Da, vorbesc, a rspuns el, fiind luat prin surprindere. P
rei suprat.
Pi, nu spunei nimic. Stai acolo ca un mut. A vrea un
feedback. De aceea am venit aici.
Ce fel de feedback ai dori?

Nu tiu. Orice. S-a uitat urt la el, cu o privire suprat.


Terapeutul, care nu practica de foarte mult timp i care o
primea la edine pe aceast femeie n timpul stagiaturii, percepndu-i o tax redus, s-a trezit simind un amestec de ex
citaie sexual, anxietate i furie. Era att de invadat de senti
mente, c nu le putea pune n ordine i, prin urmare, nu tia
ce s spun.
Pacienta i-a produs un contratransfer puternic, cum mai f
cuse i cu ali terapeui nainte; trecuse din terapeut n terape
ut, fr a rmne niciodat mai mult de cteva edine, considerndu-i ntotdeauna necorespunztori. Se atepta ca fiecare
terapeut s fie o figur autoritar ipocrit, exploatatoare, abu
ziv sexual (aa cum fuseser att tatl, ct i mama ei), aa c
nscena acelai lucru cu fiecare terapeut. De fapt, i ntinsese

acestui terapeut o dubl capcan: dac i-ar fi rspuns la seducie, l-ar fi dispreuit, dac n-ar fi fcut-o, s-ar fi simit jignit.
n ceea ce-1 privete pe terapeut, acesta fusese imobilizat de
sentimente contradictorii. Pe de-o parte, i dorea s fac dragos
te cu ea, pe de alt parte, ar fi dorit s o sugrume sau cel puin
s o scuture. ntr-un plan incontient, contratransferenial, pa
cienta devenise mama sa cea provocatoare, care defilase adesea
goal prin faa sa cnd era copil i care, atunci cnd el ncercase
s ntind mna ctre ea, i spusese c era un biat ru. Voia s-i
fac acum acestei femei ceea ce fantasmase adesea s-i fac ma
mei sale. Prin urmare, nu era n stare s fie empatic, s reziste i
s fie figura patern de ncredere i sprijin pe care pacienta o cu
ta cu disperare. n schimb, a contraatacat.

41

Chiar v dorii un feedback? a vorbit el n cele din urm.


Da-i-mi voie s v ntreb ceva. Suntei contient de poziia n
care stai?
Ce vrei s spunei? a rspuns ea surprins.
Stai cu picioarele deprtate, aa c pot vedea pe sub ro
chia dumneavoastr. Se simea un ton de mnie n vocea sa.
Ea a privit n jos ngrozit. O!" i-a ncruciat rapid picioa
rele i i-a aranjat rochia, nroindu-se. Nu mi-am dat seama.
Stau aa tot timpul cnd port pantaloni. Nu tiu la ce v referii."
i cu ceva minute n urm ai fcut mare caz din a v aran
ja sutienul.
i? Se simea mnie i n vocea ei. Ce vrei s spunei?
Vreau s spun c simt c suntei seductoare cu mine n
acest moment.
Suntei sigur c nu e de fapt ceea ce v dorii dumneavoastr?
Exasperat, terapeutul a ncercat s-i explice c ea ncerca de
fapt s-1 seduc, cum mai fcuse i cu ali brbai din viaa ei care

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

42

nu puteau fi disponibili, i c pattern-ul continua chiar atunci,


sub ochii lor. Cu toate acestea, pentru c era nervos i pentru c
nu era capabil s se concentreze pe nevoia ei pozitiv de a se
simi ntr-o relaie de ncredere cu el, i pentru c sincronizarea
interpretrii era cu mult depit, ea nu a putut auzi nimic.
La sfritul edinei a plecat suprat. La mijlocul sptm
nii, 1-a sunat s-i spun c renuna la terapie i c avea de gnd
s-i caute o terapeut. El i-a urat succes, apoi a mai adugat,
ntr-o doar: Dac v rzgndii i dorii s venii s discutm
despre asta, v rog s o facei".
N-o voi face, a rspuns ea i a nchis telefonul.

GREEALA 2

Terapeutul i virgina
Cnd a venit pentru prima dat la tnrul terapeut, o femeie
atrgtoare i-a spus c era virgin. Era catolic i el era tot cato
lic; prin urmare, amndoi fuseser crescui ntr-un mediu cultu
ral n care virginitatea era preamrit. Aa c s-a creat o nele
gere tacit; el a devenit duhovnicul ei i ea a devenit fecioara lui
cea pur. Relaia lor era una de transfer /contra transfer pozitiv.
Apoi, ntr-o zi, i-a mrturisit c nu fusese sincer cu el. De
fapt", i-a spus, nu sunt virgin. Am o relaie nc de dinainte de
a ncepe terapia. Nu tiu de ce mi-a fost fric s v spun asta. Cred
c m-am gndit c trebuia s fiu virgin pentru dumneavoastr".
Avea dreptate. Terapeutul a avut o reacie de furie la aceast
confesiune i nici mcar nu a fost n stare s vorbeasc despre
asta, cu att mai puin s o analizeze. A rmas tcut pn la sfr
itul edinei i a nceput s fie din ce n ce mai rece cu ea n e
dinele care au urmat.
Confesiunea ei a fost trit de terapeut ca o trdare, care i-a
retrezit sentimente din copilria timpurie, cnd i-a dat prima
dat seama c mama sa nu era pe de-a-ntregul a sa, ci fcea sex
cu tatl su. Pn n acel moment, mama sa fusese pur n ochii
si; dup aceea a vzut-o ca pe o vrjitoare. In mod similar, el
i-a vzut acum pacienta ca pe o trf i ca pe o vrjitoare, pentru

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

44

c ntreinea relaii sexuale i pentru c minise referitor la acest


lucru. S-a mai simit totodat rnit n narcisismul su, de parc
ar fi fost hrnit cu lapte stricat.
Ca urmare a acestei schimbri de atitudine, s-a schimbat i
atitudinea pacientei. I-au displcut profund tcerea i rceala te
rapeutului, trindu-le ca pe o respingere a sentimentelor ei se
xuale respingere care i-a retrezit amintiri traumatice legate de
modul rece n care a fost tratat de tatl ei cnd a trecut prin sta
diul oedipian i i-a fcut avansuri romantice. Pentru a se apra
de respingerea terapeutului, a nceput s fie din ce n ce mai se
ductoare n preajma lui, de ciud (la fel cum fcuse i cu tatl
su). El a interpretat acest comportament seductiv ntr-un mod
acuzator, menionndu-1 ca pe o form de rezisten.
Doar m jucam, a rspuns ea, simindu-se atacat. Voi, te
rapeuii, nu vrei s v distrai niciodat.
Ulterior, i ea a rmas tcut, la fel ca terapeutul, i au rmas
acum blocai ntr-o alt nelegere tacit, una a tcerii, un impas
de noncomunicare ce a durat multe luni.

GREEALA 3

Terapeuta care mbria


Un tnr pacient s-a dus la terapeuta sa mai n vrst, dar nc
atrgtoare, plngndu-se c fosta sa terapeuta refuzase s-1 m
brieze.
N-am vrut dect o singur mbriare, a spus el pe un ton
trist de amrciune. Era un brbat tnr, nalt, cu ochi albatri,
sensibil, care ar fi putut fi luat drept un cntre n corul biseri
cii. ,,Mi-a tot spus c relaia terapeutic ar fi afectat dac m-ar
mbria, i eu i-am tot spus c va fi afectat dac n-o va face;
aa c m aflu acum aici."
Ce-ar nsemna pentru dumneavoastr dac v-a mbri
a? a ntrebat terapeuta.
O, Dumnezeule. Avei de gnd s ncepei cu asta? Asta a
fcut i ea ntotdeauna. ncepea ntotdeauna cu prostiile astea
psihanalitice. Uite ce e, nu m putei doar mbria? Nu vreau
analiz acum. Vreau s fiu alinat. N-am prea primit alinare cnd
eram copil, nelegei? Oferii-mi puin alinare, puin consola
re i o s facem apoi i analiz. La urma urmei, pn i analiti
clasici precum Blanck recomand folosirea uneori a parametri
lor, a adugat el, fiind versat n literatura analitic.
Terapeuta n-a putut s nu fie fermecat de acest tnr preco
ce. La finalul edinei 1-a mbriat, lundu-i la revedere. A fcut

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

46

acelai lucru i la finalul urmtoarei edine i tot aa. Dup


aceea, pacientul a devenit aparent compliant, implicndu-se n
demersul analitic i se pare c mbririle facilitau progresul
terapeutic. Apoi, dup cea de-a asea mbriare, tnrul s-a n
deprtat uor de terapeuta i a privit-o lung, cu frenezie n ochi.
i ea s-a uitat n ochii lui, zmbind timid, cucerit de ochii lui
albatri, de tenul su sntos, de buzele lui senzuale. S-au sru
tat. Terapeuta s-a retras apoi.
N-ar trebui s facem asta.
tiu, a zis tnrul. Dar o facem.
Dar sunt terapeuta dumneavoastr. Este...
Ai fost terapeuta mea.
Ce s-a ntmplat? Cednd primei mbriri, terapeuta a pier
dut deja acest pacient. El a reuit s o manipuleze ca s-1 mbr
ieze i, dup aceast manevr iniial, ea s-a aflat sub influen
a lui. A devenit tot mai excitat de mbririle lui i a fost
incapabil s-1 mai resping, pentru c de fapt el o sedusese.
Acest brbat i sedusese terapeuta, punnd-o ntr-o situaie fr
ieire. Dac ea i-ar fi respins rugmintea de a-1 mbria, ar fi
plecat, la fel cum fcuse cu ultima terapeuta; dac ea ar fi cedat,
el ar fi controlat terapia.

adesea martora chefurilor tatlui ei i a apostrofrilor mamei


sale. Adesea, tatl ei venise la ea pentru consolare i ea i sttea
n poal i l mbria, spunndu-i c totul va fi bine. Dar bine
neles c lucrurile nu stteau aa i, de ndat ce tatl ei se tre
zea din beie, acesta uita de sprijinul acordat de fiica sa. i dac
atunci cnd era treaz fiica lui venea s-i cear o mbriare, o
mustra zicnd: ncerc s citesc ziarul. M lai?"
Prin urmare, aceste mbriri frustrate i dorina de a-i sal
va tatl i de a fugi cu el, combinate cu dorina narcisic de a fu
ziona iar cu mama rejectiv, au fost transpuse ntr-un acting out
la nivel contratransferenial cu acest pacient. n concluzie, tera
pia a fost sabotat.

47

In mod contient, ea a crezut c putea s controleze situaia,


gndindu-se c o s fie doar o mbriare. Apoi a mers mai de
parte cu raionamentul, gndindu-se c din moment ce terapia
mergea bine, ar putea continua s-1 mbrieze, prefernd s nu
observe natura superficial a complianei lui. La nivel incon
tient, ea avea un acting out al propriei sale nevoi narcisice de
apropiere de mama sa i al nevoii oedipiene de a-i salva tatl i
de a-1 lua de lng mama sa. Tatl ei fusese alcoolic i, cnd te
rapeuta era o feti n vrst de patru, cinci i ase ani, fusese

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie - Contratransferuri erotice

GREEALA 4

Terapeutul care s-a autocastrat


O pacient a fost recomandat unui terapeut de ctre super
vizorul acestuia (tatl su surogat), a crui prere cu privire la
capacitatea sa de analist era foarte important. Pacienta, o feme
ie tnr, predispus la indispoziii fizice, a manifestat foarte
mult anxietate, care-i avea originea n nevoile sale orale i ero
tice nerezolvate. Terapeutul a ncercat s o hrneasc" cteva
luni, fr succes. Apoi, a nceput i el s simt anxietate i s fie
bolnav.

persecutor (tatl castrator supervizorul). Apoi, pe msur ce


pacienta a nceput s se simt mai bine i el se simea mai ru, a
nceput s-i urasc pacienta, dnd vina pe vampirismul" ei
pentru boala sa. Totui, nu vampirismul ei i venea de hac, ci pro
priul lui contratransfer, datorat conflictelor oedipiene i preoe
dipiene trezite de circumstanele terapiei cu ea. De fapt, i-a pre
luat boala i ea s-a simit mai bine, dar fr a rezolva conflictele
psihice de baz.
Discutnd situaia cu supervizorul, terapeutul a putut s n
eleag i s se confrunte cu problema major a sentimentelor
sale de contratransfer. Supervizorul 1-a lmurit pe terapeut c
acesta din urm l transforma ntr-un tat-surogat. Nu sunt aici
s te judec. Sunt aici s te ajut", i-a spus supervizorul. Au anali
zat ntreaga situaie i terapeutul a plecat, simindu-se foarte uu
rat, n cteva sptmni, sntatea sa s-a mbuntit i i-a pu
tut interpreta pacientei dinamica situaiei dintre ei, readucnd
relaia pe fgaul normal.

Terapeutul se fixase n ideea c dac tratamentul ar da gre,


el ar fi criticat violent i persecutat de ctre supervizorul su. Superego-ul su era proiectat asupra acestui obiect real; pericolul
de care se simea ameninat era castrarea din moment ce a
practica aceast profesie, nsemna, la nivel oedipian, s-i castre
ze tatl i s-i cucereasc mama. Drept aprare la aceast situa
ie n care ego-ul se apr mpotriva persecuiei unui supere
go foarte sever poate aprea un rspuns psihosomatic.
Superego-ul tiranic nu este doar tatl care amenin cu castra
rea, ci i mama devoratoare a perioadei preoedipiene: snul
otrvitor.
A

In acest exemplu, terapeutul se mbolnvea pur i simplu,


adic se castra", pentru a-i domoli astfel superego-ul arhaic

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

GREEALA 5

Terapeuta care nu-i rezolvase


invidia de penis
Un tnr mergea la o terapeut de aproape un an. El obser
vase c de fiecare dat cnd vorbea despre sentimentele sale se
xuale fa de femei, terapeut fie se cufunda ntr-o tcere pro
fund, fie devia rapid conversaia de la subiectul sex. Acest tnr
avusese o mam castratoare, care-i desconsiderase permanent
masculinitatea n moduri variate. De exemplu, cnd era adoles
cent i i rugase mama s-i ia o pereche de chiloi brbteti, ea
a rs i a spus: La ce-i trebuie ie o pereche de chiloi brb
teti?" Pentru c brbatul fusese castrat n modul acesta de
mama sa, avea nevoie s se laude cu penisul su, cu ct de mare
este i cu isprvile sale cu femeile. Pe cealalt parte, terapeut
nu putea face fa acestei nevoi. Ori de cte ori el ncepea s vor
beasc n acest fel, ea simea repulsie i mnie i cu greu putea
rezista impulsului de a-i spune c era un ticlos misogin i c ar
face bine s ias din cabinetul ei imediat. Pentru c nu-i rezol
vase invidia de penis, precum i mnia i dispreul fa de br
bai asociate acesteia, ea nu putea face fa modului n care acest
brbat se luda cu sexualitatea sa; se cufunda astfel ntr-o tce
re profund sau schimba subiectul.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Bineneles c brbatul a simit c femeia nu se simea n lar


gul ei cu discuiile sale despre aventuri sexuale i a simit acest
lucru ca pe o respingere sexual, ceea ce 1-a fcut s-i doreasc
s vorbeasc i s se laude chiar mai mult cu sexualitatea sa. In
sinea sa, la nivel transferenial, el cuta confirmarea sexual pe
care n-o primise niciodat de la mama sa.
ntr-o zi, dup ce nu a reuit s obin un rspuns de la ea timp
de un an, brbatul a simit impulsul de a ncerca o nou lovitur.
tii, i-a spus, nu cred c m crezi pe bune c sunt bun n
pat. Am senzaia c m crezi un ludros.
Ce v face s credei asta? a rspuns ea, oarecum anxioas.
Nu tiu, ceva din felul tu de a fi.
O, chiar aa. Terapeuta s-a simit prea anxioas ca s-1 n
trebe

ce vzuse n felul ei de a fi.


M gndeam... S-a uitat la ea, cu un zmbet discret pe chip.
Da?
M gndeam c poate ar trebui s i-o demonstrez.

Ce vrei s spunei?
M gndeam c a vrea s i-o trag.
El i-a zmbit. Era un zmbet seductiv, agresiv, pentru c era
deja foarte furios pe ea, simindu-se respins i castrat, lucru care-i
retrezise pe rnd sentimentele de furie fa de mama sa.
Terapeuta a fost umilit. La nceput s-a uitat la el mpietrit.
Se simea att ngrozit, ct i furioas. Contratransferul ei nu i-a
permis s-1 neleag i s empatizeze cu nevoia lui de confirma
re sexual. n schimb, ea 1-a vzut ca pe un imbecil ngmfat"
ca tatl ei, de care s-a simit ntotdeauna respins i fa de care
se mai simea nc jignit. Era furioas pe el.
Nu, a rspuns ea n cele din urm. Nu cred c ar fi o idee
bun. n mod evident, se simea un ton de dispre n vocea ei.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

52

De ce nu? a insistat el, cu zmbetul nc pe chip. Ajunsese


ntr-un punct unde, incontient, dorea s-o ocheze, s-o foreze
s-1 vad ca brbat, s rspund la masculinitatea lui.
Pur i simplu nu cred c-ar fi o idee bun, asta-i tot.
A putea s i-o trag cum nu i-ai mai tras-o vreodat pn
acum.
Sunt sigur c ai putea, dar nu asta e ideea. Terapeut s-a
simit uor nfiorat, uitndu-se suprat la pacient. n acel mo
ment i-a dat seama c se excita, avnd fantasma de a fi poseda
t de pacient; era n acelai timp furioas pe ea pentru c avea
aceste sentimente i furioas pe pacient pentru c i le strnea.
Nu e deloc asta ideea", a adugat ea.
i-a putea-o trage pe rupte, a spus el.
Chiar nu vreau s continui cu acest subiect.
De ce nu?
Nu cred c este productiv.
Nu crezi c este productiv, a zis el, imitnd-o. Du-te-n puia
mea. Eu cred c este productiv.
Uite ce e, a zis ea, ridicndu-se brusc, cu braele ncrucia
te. Nu cred c mai merge. Cred c ar trebui s plecai.
Vrei s plec?
Da.
Dar de ce? Ai spus c aici pot spune ce vreau.
tiu. mi pare ru. A vrea s plecai. Cred c poate ai avea
nevoie de un terapeut brbat. mi pare ru, pur i simplu nu cred
c mai merge. Tremura de furie. Vrei, v rog, s plecai?
i pacientul era furios. Venise la terapeut pentru a-i rezol
va frica de castrare i pentru a-i reconfirma masculinitatea, dar,
n schimb, dduse peste o terapeut, care, incontient, era la fel
de castratoare ca mama sa. n mod incontient, terapeut era

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

castratoare, mai ales din cauza rivalitii nerezolvate cu fratele


ei i a invidiei de penis. Cnd aceast femeie era n vrst de trei
ani i descoperise pentru prima dat plcerea masturbrii, mama
sa a certat-o, spunndu-i: E murdar. Nu face asta". Totui ea ob
servase c fratele ei, care era cu un an mai mare dect ea, se juca
adesea cu penisul i nu era niciodat certat de mama sa. Chiar
i mai trziu, cnd i-a ntrebat mama de ce ea nu avea penis,
mama a certat-o din nou, spunndu-i: Nu mai pune astfel de
ntrebri prosteti". Firete c fetia a trebuit s-i reprime senti
mentele cu privire la aceste lucruri, printre altele i mult gelo
zie i ur fa de fratele ei. Acestea au ieit mai trziu la supra
fa, prin raportare la tnrul brbat care se luda cu sexualitatea
lui n faa ei. Pentru c i fcuse formarea cu un analist care nu
credea n invidia de penis, terapeuta nu-i rezolvase niciodat
aceast problem.

53

Ca urmare, i-a pierdut pacientul i, mai mult dect att, 1-a


fcut s fie chiar mai furios dect fusese cnd a venit la ea. Un
rspuns mult mai bun din partea ei ar fi fost s asculte cu em
patie ludroenia tnrului brbat i s-1 sprijine ntr-un fel n
care mama lui n-o fcuse, pn n momentul n care el ar fi do
bndit suficient for a Eului pentru a renuna la aceast pozi
ionare i ar fi vzut-o ca o poziie defensiv compensatorie.
Dac nu ar fi fost contratransferul ei, poate c ar fi fost n stare
s fac asta.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

GREEALA 6

Terapeutul homofob
Un tnr terapeut trata un brbat n vrst de treizeci i cinci
de ani un brbat sensibil, foarte inteligent i atrgtor cu
care avea multe n comun. Multe luni terapeutul ndurase izbuc
niri de sarcasm, njurturi i alte forme de comportament rejectiv, pe msur ce-i ajuta pacientul s treac prin transferul su
negativ. Pacientul avusese o relaie similar cu mama sa, una n
care predominau sarcasmul i njurturile i care se repetau acum
n relaia terapeutic. Terapeutul nu avea nicio problem n a face
fa acestui transfer. Totui, cnd transferul negativ a fost rezol
vat i ntr-o zi pacientul a nceput s vorbeasc despre iubirea sa
pentru terapeut i de atracia sexual fa de el, acesta din urm
s-a simit anxios. Pn n acel moment, el nu depise acele sen
timente n analiza sa personal.
n acel moment al terapiei, pacientului i s-a oferit o slujb
ntr-un alt ora. Terapeutul, n loc s interpreteze dorina brus
c a pacientului de a se muta drept rezisten, a gsit multe mo
tive pentru care ar fi fost cel mai bine pentru pacient s fac
exact acel lucru. Se pare c v simii mult mai bine acum", i-a
spus terapeutul pacientului. Cred c aceast mutare o s v
prind bine." Pacientul a acceptat slujba i a terminat terapia o
lun mai trziu.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

GREEALA 7

Tticul cel bun


Era un terapeut mai n vrst, care era plcut, bun, blnd i
generos n spirit i n fapt. Era ndrgit de toi pacienii si, din
tre care majoritatea erau femei tinere i niciuna nu-1 prsise vre
odat. Pentru fiecare din pacientele sale el juca rolul tticului cel
bun brbatul mai n vrst, nelept, sensibil, nelegtor, la
care aceste femei tinere puteau apela cu problemele lor legate de
prieteni sau soi. De fapt, el avea cte o mic idil cu fiecare pa
cient i idila nu avea pur i simplu niciodat final, durnd ani
i ani. Adesea, cnd o pacient se simea tulburat, el o lua pe
genunchi i o consola, i de obicei, cnd pleca, o conducea pn
la u i o pupa pe obraz sau pe frunte, sau uneori chiar pe buze.
Da, nvase despre transferurile erotice n timpul pregtirii
sale i tia c astfel de transferuri trebuia analizate, pentru a re
zolva complexele i fixaiile narcisice i alte conflicte reprimate
nerezolvate i, totui nu se putea mobiliza s fac ceva n acest
sens. i spunea c nu putea s-i jigneasc pacientele. Realitatea
era c el avea un acting out la propriile sale sentimente oedipiene i narcisice. Fiind copil, nvase repede ce-i dorea mama sa
de la el. Ea i spunea micul meu prieten" i l mbria foarte
strns dup ce avea o ceart cu tatl su i biatul se simea bine
c putea s-i ofere alinare mamei sale.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

56

Acum se simea la fel de bine s poat oferi alinare tinerelor


sale paciente. i astfel att el, ct i pacientele sale au trit fe
ricii pana la adnci btrnei, ntr-o stare de dependen reci
proca avnd permanent o relaie de dragoste nemprtit. Aa
ca n-a prea avut loc nicio analiz sau rezolvare a conflictelor
profunde.

GREEALA 8

Terapeutul care s-a ndrgostit


La cea de-a treia ei edin, o tnr femeie atrgtoare i-a
adus terapeutului ei de vrst mijlocie un buchet de margarete,
spunndu-i: Am vrut doar s v dau astea, pentru c v gsesc
plcut". Terapeutul, recent divorat i singur, i-a mulumit pen
tru flori i a avut o fantasm efemer s o ia n brae i s o s
rute. Fantasma a trecut.
La cea de-a asea edin, ea i-a adus o can de cafea, obser
vnd c aceea pe care o folosise pn atunci era crpat. Din nou,
el i-a mulumit i a avut iar o fantasm sexual.
Dup cteva luni de acest gen, tnra femeie a venit ntr-o
zi la el i a exclamat: Cred c sunt ndrgostit de dumnea
voastr".
Ce frumos, a spus terapeutul, simindu-se anxios.
Apoi ea a nceput s-i spun un vis. Visase cu o noapte na
inte c era la cabinetul terapeutului, c era ndrgostit de el i
el de ea, c s-au mbriat i c erau amndoi extrem de fericii.
A zmbit i s-a nroit n timp ce-i povestea visul.
Terapeutul, simindu-se mai nelinitit, a ncercat s respecte
procedura analitic standard: Ce-ar nsemna pentru dumnea
voastr dac a fi ndrgostit de dumneavoastr i dumneavoas
tr de mine?" a ntrebat el.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

58

Cred c ar nsemna c m apreciai la fel de mult cum v


apreciez i eu.
i cum m apreciai dumneavoastr?
Cred c suntei cel mai minunat brbat pe care l-am ntl
nit vreodat.
Terapeutul a fost surprins de sinceritatea nud a tinerei femei.
Dar de fapt nu m cunoatei."
tiu ce simt.
Ei bine, i-a revenit terapeutul. neleg. Pot atunci presu
pune c v-ai dori ca i eu s cred c suntei cea mai minunat
femeie pe care am ntlnit-o vreodat?
Ea a dat din umeri ca un copil: Aa cred".
i apoi? Ce facem dac suntem ndrgostii la modul acesta?
Nu tiu. Cred c ar trebui s ncetm terapia i s avem o
relaie obinuit.
neleg. i cu problemele dumneavoastr cum rmne? Cu
agorafobia i cu relaiile nereuite cu brbaii care v-au determi
nat de fapt s venii la mine la nceput?
Nu tiu... S-a uitat lung n ochii terapeutului i el a oftat
profund, pentru a-i domoli anxietatea.
In timpul sptmnii dintre aceast edin i urmtoarea, el s-a
gndit la aceast pacient n mod constant. A fantazat c fcea dra
goste cu ea, c se cstorea cu ea, c fcea copii cu ea, c se muta n
inuturi exotice ndeprtate cu ea. De-abia atepta urmtoarea edin
, cu o dorin pe care nu o putea nelege. Apoi, n momentul e
dinei, ea a intrat zmbind i i-a spus c se desprise de prietenul ei.
M-am hotrt c-mi plac brbaii mai n vrst, a spus, uitndu-se lung n ochii si.
El a mai ncercat nc o dat s-i analizeze transferul, dar nu-i
prea mai ardea. Era un zmbet discret pe buzele sale, n timp ce

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

ncerca s-i analizeze sentimentele pentru el i acelai zmbet


discret era i pe buzele i n ochii ei, de parc amndoi mprt
eau un secret. La sfritul edinei, el s-a ridicat i s-a ndreptat
ctre birou s scrie ceva. Ea a venit agale prin spatele su, s-i
nmneze cecul. Cnd el s-a ntors, ea sttea zmbind n faa lui.
A tras-o brusc spre el, a inut-o strns un moment, a privit-o lung
n ochi care erau acum luminoi ca ai unui copil i a sru
tat-o. Apoi ea s-a retras, i-a disprut zmbetul i s-a uitat prosti
t la el, ntr-un mod ciudat. Apoi a fugit din camer.

59

L-a sunat n timpul sptmnii, s-i spun la telefon c se ho


trse s renune la terapie. I-a spus c vorbise despre asta cu
prietenul ei erau din nou mpreun i c el o sftuise s-i
caute alt terapeut. i ea credea c acesta era cel mai bun lucru,
innd cont de situaie.
n mod evident, terapeutul cedase sentimentelor sale contratransfereniale i n consecin fusese tras pe sfoar. Din cauza
nevoilor sale nemplinite de iubire i aprobare, determinate nu
doar de divorul recent, ci i de relaia plin de privaiuni cu
mama sa, el a pierdut din vedere faptul c declaraiile de iubi
re ale pacientei pentru el erau un acting out al sentimentelor ei
de transfer asupra lui i nu reprezentau de fapt adevratele ei
sentimente. Aa-zisa stare de a fi ndrgostit de el era de fapt
o recreare isteric a sentimentelor reprimate fa de tatl ei, o
repetare compulsiv a dorinelor sexuale i agresive interzise
fa de un tat care-i interzisese cu strictee un astfel de com
portament fa de el. Dac terapeutul ar fi fost n stare s accep
te aceste sentimente fr a ceda n faa lor (acceptndu-le ca re
ale) sau fr a le condamna, ar fi putut-o ajuta s i le rezolve.
O pierduse n schimb, din cauza conflictelor sale oedipiene i
preoedipiene nerezolvate.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

GREEALA 9

Terapeuta lesbian
i victima curajoas
O femeie a mers la o terapeuta despre care tia c e lesbian
i care lucra doar cu paciente. Pacienta ncepuse recent o relaie
lesbian, parial ca un acting out al furiei fa de soul su; i-a
cutat o terapeuta care s fie plin de nelegere pentru situaia
ei dificil. Terapeuta a fost nelegtoare, ncurajndu-i pacien
ta s-i prseasc soul pentru iubita sa, susinndu-i apoi efor
turile de a pstra custodia fiului ei de trei ani.
Cred c eti att de curajoas c faci ceea ce faci, i tot spu
nea terapeuta pacientei iar i iar. Eti o femeie att de frumoa
s i de curajoas. Ani de zile ai fost victima persecuiei sou
lui tu i acum i impui punctul de vedere. Poi fi mndr,
indiferent de rezultat. i terapeuta continua s o laude excesiv
pe femeie. Avea chiar tendina de a o atinge pe pacient n mod
frecvent, btnd-o uor pe umr, atingndu-i braul sau mbr
ind-o.
Terapeuta era foarte atras sexual de pacient, care era o fe
meie frumoas, spre treizeci de ani, cu pr blond i trsturi de
licate, feminine. In mod incontient, dorea s o posede sexual i
ddea curs acting out-ului acestui contratransfer, susinnd cu

rvoare eforturile pacientei sale de a se separa de soul ei, dar


,ilimentndu-i totodat i furia ei fa de brbai n general. In
cele din urm, la sugestia indirect a terapeutei, pacienta a rupt
toate legturile personale cu brbaii din viaa ei, avnd doar rel.iii nesemnificative cu brbaii.
Terapeuta nu fcuse niciodat terapie i nu-i rezolvase, prin
urmare, niciodat complexul Oedip n forma sa negativ i nici
invidia de penis. Era descendenta unei linii familiale de femei
mai mult sau mai puin declarate lesbiene, care i-au dominat
soii mai mult sau mai puin declarai homosexuali. Prin urma
re, educaia sa, n care mama se folosise de tema femeia ca vic
tim" pentru a-i domina i controla soul, era suprasaturat cu
fore de mediu care convergeau ctre cultivarea homosexualit
ii i a urii fa de brbai. Mai precis, exista o ierarhie n familia
ei: mama ei era dispreuitoare i critic fa de tatl ei, care, la
rndul lui, era dispreuitor i critic cu fiica sa, aceasta fiind i ea
dispreuitoare i critic fa de friorul ei. n acelai timp, mama
era provocatoare sexual i dominatoare cu fiica, atrgnd-o ntr-o
coaliie mpotriva tatlui; i totui mama ei era totodat mai ata
at emoional de fratele ei mai mic toate acestea strnindu-i
dorine sexuale incontiente, cum ar fi dorina de a se contopi cu
mama sa, dar i resentiment i furie fa de fratele ei mai mic i
fa de tat.

61

Ca urmare a acestei educaii, terapeuta era permanent ntr-un


acting out al sentimentelor sale de contratransfer fa de pacien
te, recrend pattern-ul care existase n familia sa. Astfel, ea i
meninea pacienta blocat la un stadiu pregenital de dezvoltare
emoional, un stadiu de furie oral i narcisic (acum canaliza
t mai degrab ctre brbai, dect ctre mama rea sau snul
ru). Contratransferul ei erotic incontient a determinat-o pe te-

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

rapeut s-i ghideze pacienta n a se ndeprta de brbai i a-i


face un stil de via lesbian, dei pacienta nu avea de fapt o
orientare homosexual dorina incontient a terapeutei fiind
aceea de a-i poseda sexual pacienta.

G R E E A L A 10

Terapeutul cruia i era fric


de senzaiile
sale sexuale
i
Un tnr terapeut a lucrat timp de mai muli ani cu o femeie
tnr, atrgtoare. La nceput, aceasta avea o identitate sexua
l destul de precar i feminitatea sa era destul de reprimat; to
tui, de-a lungul anilor, ea a devenit o femeie cald, inteligent
i atrgtoare sexual.
Terapeutul s-a trezit c avea fantasme cum ar fi s fac sex cu
ea n locuri romantice, s se cstoreasc cu ea, s-i cumpere o
cas, s creasc copii i s mbtrneasc alturi de ea. Toate aces
tea sunt sentimente normale pe care un terapeut le poate avea
fa de o pacient; totui el a reacionat la ele cu foarte mult an
xietate, vin i jen i s-a strduit s le ascund fa de pacient.
Apoi, cnd au nceput s discute terminarea terapiei, el a consta
tat c nu dorea s o lase s plece. Acest lucru a ieit la iveal
cnd, la finalul unei edine, ea i-a exprimat tristeea cu privire
la separarea iminent.
Ai ajuns s-mi plcei foarte mult i o s-mi fie dor de
dumneavoastr, a spus ea. O s fiu trist c nu o s v mai vd,
i ochii i s-au umplut de lacrimi.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

Terapeutul a rs cu anxietate, ca s-i ascund propriile la


crimi, i apoi a spus destul de volubil: De ce m simt ca o mam
care tocmai i-a trimis copilaul la grdini?"
Pacienta a prut surprins; apoi s-a ncruntat uor, simindu-se evident rnit. nc m mai vedei ca pe un copila?", a
murmurat ea. Sunt dezamgit."
Terapeutul s-a aprat contra sentimentelor sale sexuale fa de
pacient, refuznd s o recunoasc drept un adult cu identitate
sexual. A continuat s se axeze pe nevoile i dorinele ei infan
tile mult timp dup ce fuseser rezolvate, pentru a evita s vad
ce femeie atrgtoare devenise o femeie care nu putea nicio
dat s fie a lui. i repeta astfel incontient, n contratransferul lui
fa de pacient, relaia pe care o avusese cu mama sa, care, n
mod similar, nu dorise s-i dea drumul cnd era copil. La rndul
ei, mama terapeutului fusese de fapt foarte reticent n a-1 trimi
te la coal i gsise o scuz ca s-i amne cu un an nscrierea n
clasa I. Dorise s-i menin fiul ntr-un stadiu infantil, de depen
den, negndu-i sentimentele sexuale pentru el.
Acesta este modul compulsiv n care se repet ciclurile nun
trul i n afara cabinetului terapeutic.

G R E E A L A 11

Mama bun si mama rea


La nceputul terapiei, o anumit pacient a avut un transfer
pozitiv fa de terapeutul ei i, la rndul su, terapeutul a avut
un contratransfer puternic, pozitiv, reacionnd de parc ea ar fi
fost o mam bun", care-i aprecia fiul inteligent i nemaipo
menit. Visele ei erau ntotdeauna legate de terapeut, asocierile
erau despre el i prea c-i face plcere s-i analizeze transferul
i rezistena fa de terapeut. Mai mult dect att, adesea l com
para pe terapeut cu soul ei, plngndu-se de viaa ei sexual i
fcnd speculaii cu privire la ct de bun credea ea c ar fi tera
peutul n pat.
M idealizai, i spunea terapeutul, dar la nivel incontient
nghiea nada.
Apoi, brusc, lucrurile s-au schimbat. Pacienta nu a mai vor
bit despre relaia sa cu terapeutul, nu 1-a mai visat, nu a mai fantazat la el i a vorbit nencetat despre soul ei, afirmnd c viaa
sa sexual renviase brusc i c era minunat.
Tot acest scenariu era trit de terapeut cu privire la propria
sa situaie oedipian, astfel nct, nc o dat, el era copilul ex
clus de prinii si, care se bucurau sexual unul de cellalt i
nu-1 includeau i pe el. Terapeutul s-a simit dezamgit i sup
rat i s-a manifestat furios fa de pacient mama cea rea ,

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

66

trind sentimente de inferioritate i de gelozie fa de soul ei.


Pacienta, simind furia terapeutului, a reacionat opunnd rezis
ten fa de regula de baz asocierea liber , astfel nct i
mndria profesional a terapeutului a avut de suferit, o adev
rat lovitur narcisic primit pe fondul furiei sale oedipiene.
Nu numai c pacienta-mam l abandonase pentru soul-tat; ea
nici nu-1 mai aprecia (hrnea).
Reacia terapeutului a fost att de puternic din cauza con
textului su particular: tatl su se rentorsese acas din rzboi,
la un bieel de cinci ani, care se obinuise s o aib pe mam
doar pentru el. Tatl a nceput s o ia pe mam de lng biat i
s fac dragoste cu ea n mod constant, uneori chiar cu ua de la
dormitor deschis. Cnd biatul a protestat cu privire la acest lu
cru, tatl 1-a luat n rs. Mama o femeie slab, supus i-a
cntat n strun tatlui. i astfel biatul a rmas fixat la stadiul
oedipian.
Din moment ce nu reuise s-i rezolve aceste sentimente n
cadrul propriei sale analize, terapeutul nu era n stare s reacio
neze n mod corect fa de aceast pacient.

G R E E A L A 12

A se ntinde sau
a nu se ntinde (pe canapea)
Terapeutul era un tnr analist lipsit de experien; pacienta
era o femeie tnr, extrem de atrgtoare i seductoare. De mai
multe edine se aflau n impas cu privire la faptul dac ea avea
sau nu de gnd s se ntind pe canapea.
De ce vrei s m ntind pe canapea? ntreba ea de fiecare
dat, cu un zmbet superior, cnd el aducea subiectul n discuie.
Ignorndu-i zmbetul, el i rspundea ntr-o manier ct mai
profesionist: Ce fantezie avei? Care credei c este motivul?"
Nu tiu. Se uita lung la canapea, ntorcndu-i capul brusc,
astfel nct cteva uvie de pr blond i cdeau pe unul dintre
ochii ei strlucitori. Chiar dorii s m ntind acolo."
Da, pe canapea.
Pe spate.
Da. Este procedura standard.
Se uita- lung cu coada ochiului, cu o privire cunosctoare.
Asta este procedura standard."
Da, este.
Cei doi se uitau lung unul la cellalt pentru un moment,
zmbind.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

68

De ce este aa de important s m ntind pe canapea?


Nu este aa de important. Putei sta n picioare dac prefe
rai. Dac v ntindei, lucrurile se accelereaz puin, asta e tot.
Putei face cum dorii.
Da? V mulumesc. Este amabil din partea dumneavoastr.
Cu plcere.
Coninutul manifest al fiecrei edine era dac pacienta avea
s se ntind sau nu pe canapea; totui, la un nivel mai profund,
se ntmpla altceva, de care terapeutul nu era contient. El i ce
rea s se culce cu el i ea l tachina. Numai dup ce a prezentat
cazul supervizorului i-a dat seama n ce msur era prins n re
acia sa de contratransfer erotic. Ascultnd expunerea celei mai
recente edine, supervizorul su, un psihanalist vienez din gar
da veche, a dat cu pumnul n birou i a spus: Asta nu e psih
analiz... asta e a face dragoste...!" Terapeutul i-a dat seama de
coninutul emoional al relaiei terapeutice cu aceast pacient
special, care era unul de curtare, un ritual de curtare deghizat
n terapie. Fiecare edin avea tonul i sentimentele unui rendez-vous ntre iubii. Att pacienta, ct i terapeutul, fr s tie,
ddeau curs unui acting out al sentimentelor oedipiene nerezol
vate; de aceea terapia se blocase n acel punct.
Primind mesajul destul de clar din partea supervizorului su,
terapeutul a nceput adevrata terapie.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

G R E E A L A 13

Terapeuta creia i
era fric de iubire
De o bun bucat de timp, un tnr pacient se lupta cu sen
timentele sale delicate, vulnerabile, infantile fa de terapeuta sa.
In cele din urm, ntr-o bun zi, a nceput s le exprime.
Cred c... ncep s simt... iubire pentru dumneavoastr, a
rostit el pn la urm cuvintele. Cred c ncep s v iubesc.
A urmat o linite lung. A ateptat un rspuns, dar n-a primit
niciunul. Era un pacient care fusese abandonat de mama sa la o
vrst timpurie, chiar n toiul sentimentelor sale oedipiene; acum
ncepea s se simt abandonat de aceast terapeuta.
Ai auzit ce-am spus? a repetat el. Am spus c v iubesc.
Terapeuta a fcut o pauz mai lung i apoi a rspuns: Da,
v-am auzit. Este... frumos".
Nu avei un rspuns?
La ce fel de rspuns v-ai ateptat?
Nu tiu. Ceva, orice.
De fapt, terapeuta nu tia ce s rspund i linitea ei era
simit de ctre pacient ca o form de abandon. S-a cufundat
i el n linite i a trecut apoi la un subiect mai superficial. n
sinea sa, s-a simit foarte rnit; ceea ce ar fi putut fi o edin

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

semnificativ devenise, n schimb, o piedic n relaia terapeuti


c. Urma s treac luni pn ce el avea s se mai deschid iar n
acest mod.
Terapeuta nu fusese n stare s-i ncurajeze pacientul s vor
beasc despre sentimentele sale delicate pentru ea i nici s-1 redirecioneze ctre acest subiect, dup ce el trecuse la un subiect
mai superficial, pentru c fusese momentan uluit de sentimen
tele trezite n ea de sinceritatea lui neateptat. S-a simit foarte
atras de pacient, s-a speriat de aceste sentimente i s-a aprat
mpotriva lor, rspunznd ntr-un mod rece i distant. n acel
moment, pacientul devenise la un nivel mult mai primar
un obiect dorit, dar interzis: el era tatl oedipian, devenit dintr-odat
disponibil sexual.
Terapeuta a fost suficient de intrigat i de curioas pentru a
aduce situaia n atenia supervizoarei sale, fiind n stare cu aju
torul acesteia s se confrunte cu aceast situaie. Pentru c pa
cientul era un brbat excepional, creativ, sofisticat, ea nu putea
trece uor peste remarca lui critic la rspunsul ei. Cnd i-a dat
seama n ce msur era atras de brbat i c ascunsese aceste
sentimente pn i fa de ea nsi, s-a nroit. La urmtoarea
edin, a putut recunoate fa de pacient c reacionase ntr-un
mod defensiv cnd el fusese sincer cu ea i, fr s se justifice,
1-a asigurat c era problema ei de contratransfer.

sentimente trebuie acceptate ca atare i fr graba de a fi inter


pretate drept transfer, dar, pe de alt parte, pacientul nu trebuie
indus n eroare; pentru c pacienii care au regresat pn la punc
tul unde au dezvoltat o nevroz erotic de transfer vor ajunge
foarte uor s cread c va exista cu adevrat o relaie romanti
c ntre ei i terapeuii lor i au practic nevoie de cel mai mic
semn de la terapeut pentru a-i corobora credina. Apoi, cnd
idila nu are loc pentru c nu trebuie , pacientul va avea par
te de o dezamgire amar, iar aliana terapeutic va fi profund
afectat, dac nu chiar distrus.

71

Cum a fost i n acest caz, cnd un terapeut are dubii, puin


sinceritate va conta de obicei foarte mult pentru a readuce rela
ia napoi pe fgaul ei.

V mulumesc c mi-ai spus asta, a rspuns el. V admir


onestitatea cu care v recunoatei greeala.
S faci fa celor mai delicate i mai primare sentimente ale
pacienilor este unul dintre cele mai sensibile aspecte ale tera
piei. Este nevoie ca terapeutul s permit manifestarea acestor
sentimente i s se ofere pe sine ca obiect, prin intermediul c
ruia pacientul s poat retri i lucra fixaiile timpurii. Aceste

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

G R E E A L A 14

Terapeuta seductoare
nainte s devin terapeuta, fusese o actri de succes, att pe
scen, ct i n telenovele. Totui, ceea ce o fcuse s aib succes
ca actri frumuseea i aerul ei seductor a devenit un han
dicap pentru ea ca terapeuta. Din moment ce nu-i rezolvase
niciodat cu adevrat problema seduciei n propria terapie, nu
era suficient de contient de ea pentru a o putea controla.
De exemplu, avea un mod de a se uita la anumii pacieni br
bai, aruncndu-le cte o ochead. Acest tip de privire i deveni
se o a doua natur; era aceeai ochead pe care mama sa o folo
sea atunci cnd dorea s se bage pe sub pielea soului ei i de
cele mai multe ori reuea s-1 fac s se topeasc. Aceeai ochea
d avea s devin acum, pe netiute, o surs de excitaie sexua
l pentru pacienii ei brbai. i exista o animozitate incontien
t n spatele acestei priviri, o atitudine dispreuitoare fa de
brbai, fa de penis i fa de arogana masculin, pe care o re
prezenta n mintea ei. Era ca i cum n acea privire ar fi spus da,
sunt foarte atrgtoare, o tiu, i tiu ce vrei de fapt s-mi faci,
drcuorule". Aceste ocheade durau doar cteva secunde i ea
nu era deloc contient de nelesul lor; totui ele aveau un efect
puternic. i pentru c ea nu tia c face asta, adesea pacienii se
simeau tachinai de ea.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Un tnr brbat, unul dintre numeroii ei pacieni, a devenit


furios pe ea dup un timp, dar nu a fost capabil s-i verbalizeze furia. Avusese o mam creia i plcea s-1 tachineze i era,
prin urmare, destul de sensibil la tachinri. Reaciona foarte uor
la asta. Cnd terapeuta i arunca cte-o ochead n timpul con
versaiei, se simea excitat i se gndea n sinea lui c ea se sim
ea atras de el i c-1 dorea n mod special. Apoi, n timpul unei
alte pri a edinei, ea avea s-i spun ceva care-i indica de fapt
c nu e atras sexual de el. Pe msur ce se scurgea terapia, el
devenea din ce n ce mai tcut, din ce n ce mai ursuz.

73

Prei suprat pe mine, a spus terapeuta ntr-o zi.


El a rmas posac, tcut, n scaunul din faa sa.
Se pare c v e greu s v exprimai direct furia fa de
mine, a spus ea.
El s-a uitat lung la ea, n tcere.
n cele din urm, din instinct, terapeuta a recurs la ochead.
I-a aruncat una, ncercnd s-1 provoace s vorbeasc. A inut.
Cnd v uitai aa la mine, a zis, artnd acuzator cu de
getul, ce nseamn?
Ce credei c nseamn?
Pi... pare ca... mie mi se pare ca o ochead sexual.
Facei o proiecie, a spus ea rapid.
M-am gndit c o s negai. De aceea n-am vrut s spun
nimic.
Nu neg. V plac, dar nu sunt atras sexual de dumneavoas
tr. Cel puin nu m simeam aa n acel moment.
Lsai-o balt.
Suntei suprat pe mine.
Da.
Vrei s v exprimai suprarea?

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

74

Nu.
Pacientul a petrecut restul edinei rmnnd tcut, uitndu-se in podea, simindu-se mai confuz cu privire la percepiile
sale dect nainte s fi venit la terapie.

G R E E A L A 15

Complexul Oedipn form negativ


Un tnr brbat, care avea probleme sexuale cu soia sa din
cauza unor tendine homosexuale incontiente din personalita
tea sa, a mers la un terapeut, care avea, de asemenea, tendine
homosexuale incontiente care nu fuseser pe deplin analizate.
Foarte rapid, ei au format o alian terapeutic pozitiv, bazat
pe atracia lor homosexual reciproc. Pacientul s-a supus total
sugestiilor terapeutului (printr-un acting out al dorinei incon
tiente de a fi posedat anal de tatl su) i terapeutul a rspuns
acestei supuneri cu o mare dragoste (dragostea pentru tatl oedipian). i astfel, att terapeutul, ct i pacientul s-au simit pro
tejai fa de invidia i ura nutrite incontient fa de taii lor,
pentru c fceau sex cu mamele lor i fa de furia lor unul fa
de cellalt.
Totui, pe msur ce aceast relaie cretea n intensitate i as
pectele ei homosexuale latente erau din ce n ce mai vizibile, so
ia pacientului devenea din ce n ce mai geloas ea devenea
mama, rivala din triunghiul oedipian. Prin urmare, problemele
sexuale pentru care pacientul ceruse ajutor de la nceput s-au n
rutit.
Totui, de fiecare dat cnd pacientul i spunea terapeutului
c soia sa era geloas pe relaia lor sau c relaia sa sexual cu

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD SCHOENEWOLF


101 greeli n psihoterapie Contratransferuh erotice

76

soia sa devenea din ce n ce mai puin satisfctoare, terapeu


tul evita subiectul, analizndu-i soia.
De ce credei c este geloas? l ntreba pe pacient.
Detest faptul c brbaii pot avea sentimente unul fa de
altul. Ar vrea s vad brbaii ntr-un mod stereotip, ca pe nite
roboi fr sentimente.
Se pare c simii c problemele sexuale pe care le avei cu
ea i gelozia ei pe relaia noastr au legtur una cu alta.
Da, aa cred. De fapt, cred c are probleme cu intimitatea.
Pe scurt, pacientul i terapeutul au conspirat, negndu-i pro
priile sentimente de agresivitate fa de soie-mam-rival, ne
gndu-i dorina incontient de a o exclude i ura lor nerezol
vat fa de femei n general. In acest exemplu, att pacientul,
ct i terapeutul avuseser tai slabi i distani i mame domina
toare, autoritare, care interveniser n relaiile lor cu taii. n re
laia lor prezent, manifestau un acting out al reconcilierii cu
mult doritul tat oedipian i al respingerii mamei oedipiene atot
puternice. Totui, acest acting out incontient al relaiei oedipie
ne n form negativ a inut terapia n impas timp de aproape
un an pn n momentul n care terapeutul i-a asumat aceas
t problem n propria sa terapie i n supervizare.

Dup o discuie lung, n care terapeutul i-a recunoscut contratransferul i modul n care se ajunsese la acel impas, pacien
tul a neles i a fost de acord cu ntlnirea. ntlnirea a fost un
succes i terapia a cptat un cu totul i cu totul alt sens ulterior.

Pentru a remedia situaia, terapeutul a sugerat ca soia pa


cientului s fie invitat la o edin.
La nceput, pacientul a fost rnit, simindu-se trdat. La nivel
incontient, era ca i cum tatl su se ntorsese brusc mpotriva
lui i-1 mpinsese ctre mama dominatoare pe care o ura. Dar te
rapeutul i-a explicat: Ne-am debarasat de soia dumneavoastr
excluznd-o i acest lucru a contribuit la agravarea problemelor
pe care le avei cu ea. Am simit c ar putea fi util s o aducem
pentru o edin, pentru a lmuri lucrurile".

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD SCHOENEWOLF

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

GREEALA 16

Terapeuta geloas
O tnr foarte drgu i activ sexual era n terapie la o fe
meie mai n vrst, destul de simpl ca nfiare i de o pudoa
re afectat n ceea ce privete ntlnirile i sexul. Ori de cte ori
tnra vorbea despre relaiile ei sexuale cu brbaii cu care se n
tlnea, terapeuta fie fcea un comentariu critic, fie ncerca s
schimbe subiectul.
Credei c sunt promiscu? a ntrebat ntr-o zi pacienta,
simind jena terapeutei.
Terapeuta a fcut o pauz, apoi a rspuns: Faptul c m-ai
ntrebat asta m face s cred c avei n minte ideea c suntei
promiscu".
Da, cred c o am. Mama mi-a spus ntotdeauna c eram
prea grbit pentru vrsta mea. O dat m-a fcut trf, cnd era
nervoas c veneam trziu acas.
Deci m vedei ca pe o mam care v judec.
Poate. Pacienta a tcut un moment. Dar mai simt i c
dumneavoastr chiar credei de fapt c sunt promiscu.
Ce v face s spunei asta?
Pi, uneori ai fcut comentarii critice legate de hainele mele.
O dat ai spus Ce mai bluz", cnd purtam o bluz cu talia ridi
cat. Nu tiu. E greu s explic. Simt pur i simplu c m judecai.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Nu-mi dau seama c v judec, a rspuns terapeuta i a fcut iar aluzie la transfer.
Terapeuta nu era contient de sentimentele ei de contratransfer fa de pacient, pe care era geloas, i le manifesta, prin ur
mare printr-un acting out (rnind narcisic pacienta) i negnd c
fcea acest lucru (aducndu-i i o insult, n afar de rana narci
sic). La nivel contratransferenial incontient, pacienta i rea
mintea terapeutei de sora sa mai mic, care era mult mai atrg
toare dect ea i care nu numai c intrase n graiile tatlui su,
dar fusese i foarte activ i popular n rndul bieilor pe tot
parcursul adolescenei. Aa c terapeuta se aprase mpotriva
sentimentelor de gelozie fa de sora ei mai mic prin adoptarea
unei atitudini de superioritate intelectual i moral fa de sora
sa, privindu-i popularitatea printre biei ca pe un indiciu al unei
apucturi de trf, la care ea una nu se preta. Aceast situaie fu
sese acum transferat asupra pacientei, care semna de fapt cu
sora ei n multe privine.

79

Din pcate, aceast situaie terapeutic nu a fost corectat la


timp i pacienta a plecat dup cteva luni, spunnd c ea credea
c avea, poate, nevoie de un terapeut brbat. Ceea ce spunea de
fapt era c avea nevoie de un terapeut capabil de mai mult em
patie i avea dreptate.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

G R E E A L A 17

Cnd desprirea
a fost o dulce suferin"
Uneori, un terapeut i o pacient se vor ndrgosti" dintr-o
multitudine de motive, unele avnd de-a face cu transferul i al
tele cu factori reali, care-i fac foarte compatibili unul cu cellalt.
Dup cum a evideniat i Freud i alii, exist ntotdeauna un as
pect de transfer n toate relaiile, din cadrul sau din afara terapiei;
nu putem niciodat scpa total de influenele din trecutul nostru.
O astfel de situaie s-a ntmplat cnd o femeie n vrst de
treizeci i cinci de ani, cstorit, cu doi copii, i-a nceput tera
pia cu un terapeut care era, de asemenea, cstorit, cu doi copii.
De la prima edin, ei s-au plcut foarte mult. La nivel transferenial, s-a produs un fel de transfer de ngemnare; ea simea
c el era cel mai nelept brbat pe care-1 ntlnise vreodat
(mama omniscient, hrnitoare) i el simea c ea era cea mai fru
moas i mai atent femeie pe care o ntlnise vreodat (zna cea
bun). Att pacienta, ct i terapeutul aveau o stim de sine sc
zut, rezultat al unei oglindiri deficitare la o vrst fraged i
amndoi i gsiser simultan unul n cellalt pe printele ado
rator (obiectul sinelui, n termenii lui Kohut) pe care niciunul
nu-1 avusese vreodat.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

n plan real, aveau multe lucruri n comun: proveneau dintr-o


familie de evrei i amndoi crescuser n acelai cartier din New
York City; preau s aib o filosofie de via foarte asemntoa
re i aveau interese comune: ambilor le plceau filmele strine,
opera, fructele de mare, baseball-ul i tot aa. Foarte important,
amndoi aveau un partener (so/soie) pasiv, rece i inhibat
emoional.
Pacienta era foarte sincer n a-i exprima sentimentele de iu
bire, nevoie i atracie sexual fa de terapeut. Terapeutul tia
c i el simea acelai lucru. n loc s se retrag ntr-o atitudine
rece, profesionist, el s-a hotrt s fie sincer cu privire la senti
mentele sale, fiind totodat foarte clar cu ea c era imposibil ca
ei s-i transpun sentimentele ntr-un acting out. El a mai dis
cutat, de asemenea, situaia cu supervizorul su, informndu-i
pacienta c fcea acest lucru.
A face orice pentru tine, i-a spus pacienta terapeutului
ntr-o zi. Dac ai vrea, mi-a prsi soul pentru tine. Chiar a
face-o. N-am mai ntlnit pe nimeni fa de care s am sentimen
te att de puternice. i nu e doar transfer, chiar te iubesc.
i eu te iubesc, a rspuns terapeutul. Dar nu sunt n aceeai
poziie ca tine; nu vreau s renun la csnicie. i oricum, orice
acting out fizic din partea noastr nu numai c n-ar fi etic, dar
ne-ar putea face mult ru amndurora. Pur i simplu asta nu se
poate ntmpla.
La sfatul supervizorului, terapeutul i pacienta au continuat
s se vad pn cnd ea avea s-i gseasc un alt terapeut.
Amndoi i-au exprimat consideraia i admiraia reciproce
ceea ce le-a prins bine amndurora i au plnuit cu mult re
gret ncheierea relaiei lor. Asta nsemna s nu se vad dup te
rapie (a fost decizia lui, nu a ei, dar ea a respectat-o). Desprirea

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

82

era ntr-adevr o dulce suferin", foarte dificil i devastatoa


re emoional pentru amndoi, dar au crescut din aceast expe
rien. Au nvat c puteau ntr-adevr s fie apreciai de o per
soan pe care o respectau. Mai mult dect att, el a nvat c
putea s-i exprime adevratele sentimente fa de o pacient
fr s fie distructiv. Amndoi au devenit mult mai n acord cu
ei nii n urma acestei experiene, dndu-i seama c o mare
parte din capacitile lor de fiine umane rmsese n stare laten
t datorit regresiei eului autentic. Astfel, chiar dac relaia a tre
buit s se sfreasc brusc, a fost totui terapeutic pentru amn
doi i relaia lor le-a rmas ntotdeauna n amintire drept ceva
preios.

GREEALA 18

Pacienta care simea c


moare n timpul orgasmului
O femeie tnr i-a nceput terapia cu un terapeut plngndu-se de probleme sexuale. Dei avea o via sexual foarte ac
tiv, nu era niciodat satisfcut i, mai devreme sau mai trziu,
le gsea ntotdeauna o vin brbailor cu care se vedea. n afar
de acest lucru, prea c funcioneaz destul de bine, avea o sluj
b bun, prea contient de viaa ei psihic i avea o via so
cial corespunztoare.
Terapeutul ei, psihanalist aparinnd colii clasice, a fcut-o
s se ntind pe canapea foarte repede. Nici n-a fcut bine acest
lucru, c a i nceput s dezvolte un transfer erotic asupra sa. A
nceput s-i vorbeasc despre dorinele ei sexuale i i-a mrturi
sit c ntinsul pe canapea o fcea s se simt sexual. I-a mrtu
risit: Cnd am un orgasm, m simt ca i cum a muri. Ai mai
avut vreodat o pacient de acest gen pn acum? Ce credei c
nseamn?" Terapeutul s-a simit atras de pacient i a ncercat
cu mult greutate s analizeze transferul.
Ce-ar nsemna pentru dumneavoastr dac am avea un
contact sexual?

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

84

Nu tiu. Nu vreau s vorbesc despre asta. Vreau doar s-o


fac. De ce nu venii s v ntindei lng mine? A btut uor cu
degetele n canapea.
Pacienta a devenit din ce n ce mai obsedat de a face sex cu
terapeutul i din ce n ce mai revendicativ cu privire la acest as
pect. Era o femeie care, copil fiind, avusese relaii sexualizate att
cu tatl, ct i cu un unchi de-al ei; pentru ea, sexul nsemna n
corporare, fuziune, posesie. i folosise ntotdeauna sexualitatea
pentru a controla i poseda brbaii, dar ulterior era furioas pe
ei i-i respingea.
Terapeutul i-a dat seama c nu era n stare s realizeze o
alian de lucru cu aceast pacient, orict de mult ar fi ncercat;
n plus, reaciile ei de transfer erau total egosintonice i nu f
ceau deloc obiectul unei observaii de sine. Mai era i disperarea
din declaraiile ei de dragoste pentru terapeut. Ceea ce iniial p
ruse o ispitire sexual a devenit mai degrab o foame urgent,
presant; era ca o ultim ncercare de a se aga de identitatea i
preferinele ei sexuale i de a evita sentimentele homosexuale
(avusese relaii i cu femei, pe care le gsise chiar mai nesatisf
ctoare dect pe cele cu brbaii). Prea c sentimentele fa de
propria ei persoan la modul general ajunseser s se bazeze
doar pe faptul dac terapeutul i acepta sau nu sexualitatea i f
cea sex cu ea.
Terapeutul a simit aceast disperare i aceast presiune i a
devenit att de copleit de revendicrile ei, nct a nceput s fie
confuz cu privire la modul n care s se descurce cu ea. Fiecare
edin devenise o lupt; preteniile ei de a face sex, contra n
cercrii lui de a analiza. Ea era convins c avea nevoie de o ex
perien sexual corectoare" cu el i ncercrile lui de a-i analiza
nevoile erau ntotdeauna ntmpinate cu un oftat exasperat, cu

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

sarcasm sau linite. n cele din urm, urmnd sfatul supervizorului su, s-a hotrt s-i recomande alt terapeut.
Totui, n ziua n care se hotrse s-i spun decizia sa, i ea
s-a hotrt s renune la terapie, dar nu nainte de a-1 ataca ver
bal cu vehemen.
De ce? Vrei s tii de ce renun? O s-i spun de ce, i-a spus
pe un ton nervos, dar controlat. Pentru c tu nu nelegi femei
le. Eti arogant, dac vrei s tii adevrul. mi pare ru, dar aa
simt. Nu prea cred c tii ce faci. Nu-i bai joc aa de o femeie.
Nu e frumos. Nu tiu. Cred c eti un tocilar speriat i sper s
nu mai ntlnesc vreodat niciun terapeut ca tine. Nici n-a mai
stat pn la finalul edinei.
Putea aceast relaie terapeutic s fie salvat? Poate da sau
poate nu. Totui ar fi avut o ans s mearg dac terapeutul
nu s-ar fi grbit s o pun pe pacient s se ntind pe canapea.
Pentru aceast pacient, ntinderea pe canapea era mult prea
amenintoare; o simea ca pe o seducie, ca pe o invitaie la a
face dragoste i cnd acest lucru nu avea s se ntmple, se sim
ea batjocorit i trdat. Din cauza sentimentelor sale de contratransfer un amestec de atracie sexual, fric i furie
terapeutul a avut nevoie s controleze rapid situaia i s o fac
pe pacient s se ntind pe canapea, s o bombardeze cu in
terpretri, n sperana c-i va ine astfel n fru propriile con
flicte. Aceste conflicte i aveau parial originea n nevoile sale
nerezolvate de a rectiga iubirea unei mame care-1 abandona
se la o vrst fraged, pentru un frate mai mic. La rndul ei,
pacienta a simit ncercrile terapeutului de a o ine la distan
i de a o controla prin intermediul canapelei i al interpret
rilor, iar ea a rspuns devenind mai rezistent, mai seductoa
re i mai revendicativ.

85

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

86

Dac terapeutul ar fi optat pentru o structur terapeutic mai


suportiv, de tip fa n fa, primindu-i declaraiile sexuale
ntr-o manier elegant, fr a-i da ns sperane, dac ar fi fost
cald i empatic, fr s analizeze, dac ar fi fost un bun ascult
tor i un prieten rbdtor pn n momentul n care pacienta ar
fi fost pregtit s mearg mai departe, poate c, n cele din
urm, ar fi fost n stare s o duc n locul unde ea avea nevoie
s ajung.

GREEALA 19

Terapeutul nelegtor
i pacienta schizofrenic
O tnr atrgtoare a suferit o depresie psihotic dup di
vor, n timpul spitalizrii ulterioare, a intrat ntr-o stare catatonic. Tnrul rezident n psihiatrie care i-a fost repartizat a con
siderat-o foarte atrgtoare i a plcut-o foarte mult. Ea a devenit
pacienta lui favorit i i petrecea cteva ore pe zi majorita
tea din timpul su liber ncercnd s-o scoat din acea stare.
Obinuia s stea pe jos, lng ea, n timp ce ea fuma igar dup
igar i se uita n gol cu faa mpietrit, ncercnd zadarnic s o
fac s participe la conversaie.
Cum v simii astzi?
Niciun rspuns.
Chiar artai bine astzi.
Niciun rspuns.
Pot s fac ceva pentru dumneavoastr?
Niciun rspuns.
Pentru c aceast pacient era att de nchis n sine i de pier
dut, n terapeut s-a trezit dorina de a o alina. La nivel transferenial, ea era mama lui, care suferise i ea mai multe depresii
cnd terapeutul era copil. De fapt, terapeutul era acela care avea

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

nevoie s fie alinat; el simea agresiunea incontient a pacien


tei (agresiunea ei incontient i inducea anxietate terapeutului)
i avea nevoie s fac ceva pentru a-i reduce anxietatea. Mai tr
ia i sexualitatea incontient a pacientei, de care ea se temea i
pe care o reprima (sexualitatea ei incontient i inducea senti
mente sexuale terapeutului, care, la rndul lor, i produceau mai
mult anxietate). La nivel incontient, faptul c el petrecea att
de mult timp cu ea era un acting out al sentimentelor sale sexu
ale adic, un fel de a-i face curte.

accepte furia i s i-o exprime verbal. Pe msur ce-i expri


ma tot mai mult furia reprimat, i recpta capacitatea de a
iubi i de a relaiona.
Terapeuii trebuie s fie ateni s evite acting out-ul sentimen
telor pe care le au fa de pacieni, chiar dac acele sentimente
pot fi pozitive, cum ar fi iubire, nelegere sau apreciere.

Un pacient schizofrenic rspunde la o astfel de curtare i ali


nare retrgndu-se mai profund n psihoz; cu alte cuvinte, defensele pacientului devin mai puternice, pentru a-1 proteja m
potriva descrcrii agresivitii i a sentimentelor sexuale. Astfel,
n acest caz, starea de catatonie a tinerei s-a accentuat. Din cau
za contratransferului su, terapeutul o mpinsese mai adnc n
lumea ei.
Totui, total ntmpltor, el a putut remedia situaia. Dup
luni de curtare i alinare fr rezultat (n care s-a simit iar ca b
ieelul a crui mam nu rspundea ncercrilor sale de a o aju
ta), a ajuns la o stare de exasperare. ntr-o zi, stnd lng ea, a
exclamat brusc: Tu vorbeti? E? Vorbeti?" Tonul vocii sale era
acum nervos i privirea provocatoare. Poate eti prea proast
s vorbeti. Poate asta e. Poate eti pur i simplu prea proast!"
Pacienta 1-a privit o singur dat cu ochii ei verzi, sensibili i,
fr nicio avertizare, a aruncat cu ceaca de cafea n el, puin lip
sind s nu-1 nimereasc n cap.
Pizda m-tii! a optit ea i a fugit din camer.
In sptmnile urmtoare, terapeutul a putut comunica cu
pacienta. Exprimndu-i agresivitatea, el i-a artat c era n re
gul s-i exprime agresivitatea i, mai trziu, a ajutat-o s-i

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

GREEALA 20

Terapeuta care cerea


fantasme sexuale
ntr-o zi, o terapeuta 1-a ntrebat pe tnrul ei pacient despre
fantasmele sale sexuale. Dei brbatul fusese n terapie la ea de
aproape un an, nu vorbise niciodat despre viaa lui sexual. Ma
joritatea timpului fusese petrecut cu trecerea sa prin divor, aa
c terapeuta fcuse mai mult terapie suportiv. Acum era mai
mult timp pentru analiz, i terapeuta 1-a ntrebat despre natu
ra fanteziilor sale, mai ales despre cele sexuale.
E jenant, a rspuns el. N-am vorbit niciodat cu nimeni
despre asta. Nici mcar cu soia mea. i-a dres glasul i a n
ceput s vorbeasc despre o fantasm recent, recurent, pe
care o avea cnd se masturba: i anume c era dominat de o
femeie agresiv care-1 fora s aib orgasm mpotriva voinei
sale.

Ai avut vreodat fantasme cu mine? 1-a ntrebat terapeuta.


Cu dumneavoastr? S-a uitat la ea, nroindu-se.
Da. Ea a zmbit ntr-un mod prietenesc, profesional.
De ce, ar trebui s am?

Pi, uneori se ntmpl ca n timpul terapiei pacientul s


aib fantasme cu terapeutul. Este foarte normal.

neleg. Pacientul s-a gndit i i-a aprut un zmbet de


superioritate n ochi. V-ai dori s am o fantasm sexual cu
dumneavoastr?
Desigur.
Tnrul a plecat, simindu-se n culmea fericirii, nedumerit i
excitat n acelai timp. Aceast analiz", s-a gndit el, e ceva
grozav. Cic ar trebui s am fantasme sexuale cu ea n timp ce m
masturbez i apoi s-i mai i spun! Chiar e o chestie excitan
t". S-a dus acas, a nceput s se masturbeze i s aib fantezii
cu terapeuta nchipuindu-i cum terapeuta l domina i-1 for
a s aib orgasm mpotriva voinei sale. Fiind un novice n ale
terapiei, habar n-avea unde aveau s duc toate acestea, dar i
plcea s cread c aveau s duc la un anumit fel de experien
sexual real cu ea. De ce altceva l-ar fi pus s aib fantezii cu ea?
Era tnr i narcisic, un biat-brbat, ale crui vise erau ntotdea
una uor desprinse de realitate. i cel mai ascuns vis al su, din
trmul incontientului, era s rectige dragostea mamei sale.

91

Fusese preferatul mamei sale pn la vrsta de patru ani i ea


l tratase ca pe un partener mititel, lundu-1 peste tot cu ea i confesndu-i-se ce dobitoc era tatl su. Apoi, deodat, cnd avea
patru ani, i s-a nscut un frior i mama sa 1-a abandonat pen
tru el. i-a petrecut ntreaga via cutndu-i mama, care-i fu
sese iubit, nainte s-1 abandoneze. n mod incontient, acel vis
prea acum s pluteasc n aer.
La rndul ei, terapeuta nu era contient de ce strnise. Dei
tia c nu era la modul general acceptat ca un terapeut s ncerce
s smulg un rspuns erotic de la un pacient, a simit c aliana ei
terapeutic cu acest tnr era de o asemenea natur nct putea s
se abat de la tehnica standard. n realitate, manifesta un acting
out al sentimentelor ei de contratransfer fa de tnr. Cu cteva

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

I.Inrui vorbise despre preferinele sale n matei i Menionase c-i plceau femeile cu sni mici. Apoi,
. l.i terapeut, care avea sni destul de mari, a spus: mi
MI | vr c nu v-am jignit". Terapeut a rspuns ceva de ge
nul fiecare cu gusturile lui", dar n sinea ei s-a simit jignit. Ea
. U ' M usc n umbra unei surori mai mari, care nu numai c fusese
orita tatlui ei, ci se numrase i printre cele mai populare fete
in rndul bieilor de liceu. n schimb, ea fusese destul de tern,
scund i ndesat, cu ochelari cu lentile groase. Purtase ochelari
de la vrsta de patru ani. De fapt, cnd fusese pentru prima dat
obligat s-i poarte, suferise o lovitur narcisic. Toat lumea din
familie o tot complimenta ce drgu arta cu ochelari, dar ea tia
c nu e aa. La coal era inta multor glume. Fusese ntotdeauna
geloas pe sora sa i sensibil cu privire la nfiarea proprie.
i IIi.i

Ofensa adus de pacient cu privire la snii ei mari (i impli


cit sugestia c el nu o considera atrgtoare sexual) i-a retrezit
sentimente de furie narcisic i oedipian; la nivel incontient,
pacientul a devenit tatl care o ndeprtase, n favoarea surorii
sale mai mari. n acest context, solicitarea ei ca el s aib fante
zii sexuale cu ea era o ncercare de a-i obliga pacientul s o ia
n considerare ca fiin cu identitate sexual, s vad dincolo de
superficialitatea ochelarilor cu lentile groase i a snilor mari, s
vad femeia dinuntru, vibrant i debordnd de inteligen, spi
rit i frumusee.
i pacientul chiar a fcut asta i mai mult de-att. n sptm
nile care au urmat, a regresat pn la vrsta de patru ani i a n
ceput, edin dup edin, s-i declare iubirea, admiraia i ve
neraia fa de ea. i scria poezii, dintre care una ncepea cam aa:
Cndva te voi ine.
Domol ca pe o stea n braele mele.

RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

i apoi, ntr-un sfrit,


Ne vom uni, vom fi una...

93

La nceput, terapeuta a fost flatat de aceast atenie. Apoi,


atenia a devenit treptat sexual i tnrul a insistat, iar i iar, s
fac sex cu el. A fost nevoit, iar i iar, s-1 refuze. El a devenit
chiar mai hotrt i ea mai ncpnat n refuzul ei. ntr-un fi
nal, tnrul a ajuns exasperat.
Atunci de ce mi-ai cerut s am fantasme sexuale cu dum
neavoastr? S-a uitat urt la ea. De ce ai fcut asta dac nu erai
interesat de mine sexual? V alimentai egoul fcndu-m s
m ndrgostesc de dumneavoastr, ca apoi s m refuzai?
Terapeuta a negat acest lucru i a ncercat s analizeze trans
ferul. De fapt, nu de mine suntei ndrgostit.
Da, da, tiu. Sunt de fapt de mama. Cum spunei. Ciud
enia e c n-am fost deloc atras de dumneavoastr de la nceput.
Dumneavoastr... mi-ai splat creierii i m-ai fcut s cred c
suntei atrgtoare. De fapt, s fiu sincer, cred c suntei puin
cam bondoac.
Terapeuta a ncercat s-i analizeze sentimentele oedipiene, fu
ria de a fi fost abandonat de mama sa i nevoia de o mam su
rogat. Ce-ar nsemna pentru dumneavoastr dac m-a culca cu
dumneavoastr?
Lsai-o balt. Nu mai vreau s vorbesc despre asta.
Cum o s v ajute asta dac refuzai s vorbii despre sen
timentele dumneavoastr?
Nu vreau s m mai ajutai. Nu mai vreau genul dumnea
voastr de ajutor.
Terapia a intrat n impas i a rmas aa timp de mai multe
luni. Fr s-i dea seama, din cauza contratransferului su, te
rapeuta recrease pentru pacient acelai episod de tip seducie i

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri erotice

abandon pe care el l trise cu mama sa i i ntrise astfel frica,


nencrederea i furia fa de femei. Avea s mai treac aproape
un an pn ce s-a putut restabili aliana terapeutic i pn s-a
mai putut face o analiz autentic. Uneori o simpl greeal poa
te costa ani de terapie, att ca timp, ct i ca efort.

Capitolul 3
Contratransferuri sadomasochiste

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

GREEALA 21

Terapeutul care inea predici


Un tnr terapeut avea nevoie s in predici cuiva. Ori de
cte ori un pacient nu dorea s fac ce-i cerea el, i inea o predi
c. Un exemplu tipic pentru un astfel de pacient era un tnr
artist, care venise la terapie pentru c era blocat. Era un tnr
la douzeci i cinci de ani care, la fel ca muli alii, venise n
Manhattan n cutarea faimei i a norocului i nu se alesese de
ct cu dezamgiri. Nu venise la terapie pentru a se nelege pe
sine, ci ca s afle cum s se deblocheze, pentru a rencepe s pic
teze. Tnrul avea o predilecie s se tot vaite i-i plcea s vor
beasc la nesfrit despre ceea ce-1 nfuria; cu toate acestea, cnd
terapeutul i cerea s fac un exerciiu gestaltist care s-1 ajute
s-i elibereze furia, tnrul refuza.
tii, i-a spus terapeutul ntr-o zi, nu o s v deblocai dac
nu scpai de furie. V dai seama ct de important este pentru
dumneavoastr s scpai de furie i s simii ce este dincolo
de ea?
Dac spunei dumneavoastr, a rspuns pacientul apatic.
De ce nu luai racheta aceea de tenis ca s izbii perna
aceea.
Nu vreau s izbesc perna.
Nu vrei s scpai de furie?

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

Nu. Nu vreau s scap de ea. Cred c furia e important


pentru procesul meu creator. Este fora mea motrice, puterea
mea. Este armura care m protejeaz mpotriva vicisitudinilor
vieii. Am nevoie de furia mea. Am nevoie de nevroza mea. Nu
vreau s scap de ele.
Acest terapeut, ca muli alii, avea nevoie s fie de ajutor. Nu
avea rbdare s atepte pn cnd un pacient era pregtit s lu
creze la ceva sau s primeasc o interpretare. i fora mereu pa
cienii s-i contientizeze sentimentele. Avea att o nevoie nar
cisic de a fi un mare" terapeut (ori de cte ori reuea s-i
determine un pacient s fac ceva grozav, se simea nemaipome
nit), ct i o nevoie sadomasochist de control i putere asupra
pacientului su. Prin urmare, nu era dispus s-i permit pacien
tului s-i gseasc ritmul propriu, i era fric s nu fie controlat
de pacient i lupta mpotriva acestei frici prin activitate. Dac
pacientul refuza s fie de acord cu activitatea sugerat de tera
peut, atunci pe pacientul respectiv l atepta o predic. La nivel
incontient, terapeutul recrea situaia din copilria sa, cu prec
dere pe aceea din stadiul anal, cnd propria sa mam obinuia
s-1 mping mereu spre oli i-i fcea mereu moral cu privire
la obiceiurile sale.
Terapeutul i inea acum predici pacientului cu privire la ne
vroz i creativitate. De foarte mult timp, artitii au concepia
greit, a spus el cu mult autoritate, c nevroza este vital pen
tru creativitate. Nu suntei primul artist. Am mai auzit acest
punct de vedere i n-o s fii nici ultimul. Ideea acestor artiti
este c nevroza i face cumva speciali, unici, c e fora lor mo
trice, aa cum ai spus. Dar de fapt asta e o raionalizare, o ap
rare, ca s nu vin n contact cu sentimentele blocate, de care par
tea nevrotic a personalitii lor nu vrea s se apropie."

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Nu tiu ce s zic.
Stai doar puin i ascultai-m. Ce ncerc s v spun e c
nevroza dumneavoastr nu v aprinde flama creativitii. V
poate mpinge ctre faim, dar nu o s v fac mai creativ. Din
contr, v face mai puin creativ. V face att pe dumneavoastr,
ct i creaia dumneavoastr stereotipici, unidimensionali, dis
torsionai. Pentru c nu suntei n contact cu sentimentele dum
neavoastr cele mai profunde, opera dumneavoastr va fi mai
degrab superficial i obsesiv, dect profund i cu adevrat
impresionant. M ascultai?

99

V ascult.
Cu ct v agai mai mult de furia dumneavoastr, cu att
o s v otrveasc mai mult. Poate prea ca o armur, dar e de fapt
mai degrab o barier, o barier care v mpiedic s comunicai
n mod real cu ali oameni. i dac nu comunicai cu ceilali n mod
sincer, perspectiva dumneavoastr asupra vieii va ncepe s fie
plin de prejudeci. Cu ct vei deveni mai nevrotic, cu att mai
prtinitoare i mai ngust va fi i perspectiva dumneavoastr. La
extrem este, bineneles, schizofrenicul, a crui perspectiv a de
venit att de limitat, nct este total ireal. M mai urmrii?
V urmresc.
Aceste sentimente de furie pe care le considerai att de vi
tale i care credei c v protejeaz, n realitate sunt ca un para
van autocreat. Au rolul de a v menine focalizat asupra lumii
exterioare, ca s nu simii lucruri din interiorul dumneavoastr,
cum ar fi frica de moarte, vidul interior i o mie i una de rni
din trecut care au fost reprimate mergnd pn n copilria
timpurie. Ele v mpiedic s trii adevrata profunzime a fiin
ei dumneavoastr i dac nu facei acest lucru, atunci v limi
tai foarte mult ca artist i ca fiin uman.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

oo

n mod clar.
Cnd un nevrotic privete un anumit lucru, are tendina
de a vedea doar un singur aspect al lui, se declar de o parte
sau de alta, are o perspectiv limitat. O persoan normal vede
viaa n toat complexitatea ei i reacioneaz ca atare, cu com
pasiune i respect pentru aceast complexitate. Cu alte cuvinte,
concepia popular c nevroza este vital pentru creativitate este
un mit. Nevroza duce la stagnare i moarte. Creativitatea izvo
rte din via din a tri n acord total cu propriile sentimen
te, nelegei?

pe pacient s fac ce-i cerea el. Pe de alt parte, i pacientul sim- 101
ea c respectul su de sine depindea de succesul cu care rezis
ta la eforturile terapeutului de a-1 controla i manipula pa
cientul avnd o mam intruziv, dominatoare i un tat agresiv,
autoritar. Aceast lupt pentru putere a continuat pn cnd pa
cientul a plecat ntr-un acces de furie, lsndu-1 pe terapeut n
picioare, n mijlocul cabinetului, cu racheta de tenis n mn.

neleg.
Ce nelegei?
neleg c v pricepei s inei discursuri bune.
Ce altceva?
nc mai cred c am nevoie de nevroza mea.
Spunei deci c nc nu vrei s lucrai cu furia dumnea
voastr i s v deschidei ctre sentimentele dumneavoastr
profunde?
Da, aa e.
Pot s v pun o ntrebare?
Desigur.
De ce suntei n terapie?
M-am gndit c poate ai putea s-mi dai nite indicii de
spre cum s-i fac pe critici s acorde atenie operei mele.
Terapeutul a devenit din ce n ce mai furios pe pacientul su,
pentru c nu 1-a putut controla sau influena prin predicile sale.
Cu ct devenea mai furios, cu att i fora mai mult pacientul
s-i fac pe plac. Astfel, s-a blocat ntr-o lupt pentru putere cu
pacientul i sentimentul pregnant de sine al terapeutului a nce
put s depind de faptul de a putea ctiga" lupta i de a-1 face

lOlgreelin psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste


RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

GREEALA 22

Lupul n blan de oaie


Una dintre modalitile principale ale unei paciente de a opu
ne rezisten n terapie era s fie foarte supus i foarte ascult
toare cu terapeuta sa. Se ntindea pe canapea asculttoare, de
ndat ce-i sugera terapeuta i fcea asociaii libere n mod ne
maipomenit. Asociaiile sale erau punctate de chicote docile i
de zmbete. Era, ntr-adevr, fiica cea bun.
Terapeuta, dei era contient c acest comportament repre
zenta o rezisten, era incapabil s-1 analizeze cum trebuie. n
schimb, s-a trezit reacionnd cu furie, suspectnd c pacienta
ncerca s o controleze i s o domine cu atitudinea ei docil. E
un lup n blan de oaie, s-a gndit terapeuta.
ntr-o bun zi, terapeuta nu i-a mai putut conine furia. Eti
aa de drgu, nu-i aa?"

(supunndu-se cererii indirecte a terapeutei) i a nceput s n- 103


trzie la edine. Dup cteva sptmni de acest gen, analista
i-a spus iar, pe un tot furios: Ce credei c nseamn ntrzieri
le dumneavoastr? Au legtur cu sentimentele dumneavoastr
legate de terapie?"
M-am gndit s renun, a rspuns pacienta rapid.
Haidei s vorbim despre asta, a spus terapeuta.
Nu vreau s vorbesc, a spus pacienta.
i aceea a fost ultima edin.
Analiznd, cu ajutorul supervizorului su, ura sa intens fa
de aceast pacient, terapeuta a descoperit c partea supus, pre
fcut a acestei paciente reprezenta de fapt o parte din sine, o
parte respins, clivat. Propria sa dorin de a-i domina obiec
tele introiectate i proiectate o fcea, de fapt, s adopte un rol
aparent supus: pe lupul n blan de oaie din ea nsi l ura, pre
cum l ura i la pacient. Pacienta devenise mama critic a tera
peutei, din cauza creia, de la cea mai fraged vrst, trebuise
s-i pun o masc, prefcndu-se ntotdeauna c era asculttoa
re, drgu i cuminte, pentru a obine ce dorea de la ea, dar dorindu-i moartea n sinea ei. Prin urmare, ura fa de pacienta sa
era fric de agresiunea incontient a pacientei, dar i de propria
ei agresivitate.

Pacienta a fost luat prin surprindere i a ntrebat: Ce vrei


s spunei?"
Observam pur i simplu ct de mult chicotii i zmbii. La
ce credei c v ajut attea zmbete i chicoteli?
Nu-mi dau seama unde vrei s ajungei, a rspuns pacien
ta, simindu-se acuzat i atacat.
ncercarea de analiz nu a mers mai departe i din acel moment
pacienta s-a retras n cochilia ei. N-a mai zmbit sau chicotit

RICHARD C ROBERTIELLO, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

GREEALA 23

Terapeutul i pacienta
cu potenial suicidar
O tnr pacient suicidar era n tratament la un terapeut
fr experien, care-i fcea stagiatura la o clinic. Pacienta era
tulburat, pentru c o bun prieten de-a ei murise recent o
prieten care pentru ea fusese mama cea bun". Aceasta se com
bina cu relaia destul de abuziv pe care ea o avusese, i nc o
mai avea, cu mama ei real.
Din cnd n cnd, aceast pacient venea la edin cu cte o
cicatrice proaspt la ncheietura minii sau pe antebra, unde
se tia. Reacia terapeutului era mereu aceeai.
De ce facei asta? ntreba terapeutul, pe un ton exasperat.
De ce? De ce? De ce?
Nu tiu, rspundea pacienta, cu un ton sfios i pierit.
Am crezut c ne-am neles c o s m sunai dac ncepei
s simii impuls suicidar. Nu aa ne-am neles? Terapeutul a
dat din cap nemulumit. Pacienta n-a spus un cuvnt. Putei
vorbi?
Nu tiu ce s spun.
Terapeutul era furios pe pacient i pacienta i simea furia i
nu putea vorbi. Terapeutul i pacienta erau blocai ntr-o lupt

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

pentru putere cu privire la tentativele ei de suicid. Fiecare ten- 105


tativ era perceput de terapeut ca un act prin care ea i fcea n
ciud, n timp ce pacienta privea solicitrile terapeutului ca ea
s nu se sinucid ca pe revendicrile mamei sale abuzive.
Pe de alt parte, i terapeutul mai avea nc sentimente ne
rezolvate de furie fa de mama sa, care se sinucisese cnd el
era adolescent. Incontient, i urase mama i i dorise s moa
r, apoi se simise vinovat cnd acest lucru chiar se ntmplase.
O parte din motivaia incontient a terapeutului pentru mese
ria pe care i-o alesese era nevoia de a recrea situaia cu mama
sa; prin urmare, era atras de pacieni cu tendin de suicid. Cu
toate acestea, dei acum avea o astfel de pacient, ncepuse s-o
urasc, la fel cum i urase mama i, nc o dat, aceast ur era
incontient.
Din nefericire, ura incontient a acestui terapeut, pe care el
a transpus-o n acting out prin nerbdarea i prin solicitrile sale,
a mpins ntr-un final pacienta la limita sinuciderii. Pacienta a
venit la o edin fiind foarte suprat pe mama ei. nainte s
plece, terapeutul a nceput s o dscleasc:
Nu-i aa c nu simi nicio tendin de sinucidere?
Nu tiu, nu cred.
Dac nu-mi spui, nu te pot ajuta.
tiu. Nu tiu ce s spun.
Ai pastile n cas? Vreau s te duci direct acas i s le
arunci. i mai arunci i toate lamele pe care le ai la ndemn.
Emily, m auzi? i sun-m dac simi c ncepi s intri n pani
c, bine? Promii s m suni?
Da, promit.
Incontient, terapeutul i dorea ca pacienta s se sinucid, iar
predicile i revendicrile lui erau de fapt o inducere indirect a

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

10*

lulddului. Mesajul indirect care ajungea la pacient era c dac


IM nu era o feti cuminte i nu fcea ce spunea terapeutul, atunci
el o va dezaproba. Acest lucru o plasa pe pacient ntr-o situaie
fr ieire, la fel cum fcea i mama sa. Dac fcea cum i spu
nea terapeutul, s-ar fi simit slab, pentru c asculta de o astfel
de persoan meschin i condescendent; dac ar fi ncercat s
se sinucid, de asemenea ar fi fost slab i rea. Dar cel puin dac
ncerca s se sinucid, poate c terapeutului (mamei sale) i-ar fi
prut ru pentru c fusese att de ru cu ea.
In acel weekend, pacienta a golit o cutie de somnifere i a
ajuns la spital n stare critic. A supravieuit i terapeutului i s-a
luat cazul n sptmna care a urmat.

GREEALA 24

Terapeuta care trebuia s fie ef"


Aa a ajuns ea terapeuta. Trei dintre copiii ei, crescnd, au deve
nit dependeni de heroin, aa c ea s-a nscris ntr-un program lo
cal pentru prinii cu copii dependeni de heroin. In curnd, a de
venit coordonatoarea unui astfel de program. Apoi, fiind convins
c avea caliti speciale n acest domeniu, i-a reluat studiile, fcnd
un masterat n consiliere de reabilitare. Ulterior, a participat la di
ferite ateliere pe acest subiect, pn ce a fost pe deplin mulumit
c tia tot ce avea nevoie s tie despre dependena de droguri. Bi
neneles c era adepta teoriei c dependena de droguri era o boal
de origine genetic, care nu avea riimic n comun cu mediul. Intr-un
final, i-a deschis un cabinet particular, fiind specializat s lucreze
cu persoanele care aveau probleme legate de abuzul de droguri.
n curnd, practica ei a devenit un cult, iar pacienii au deve
nit adepii ei. Odat cu reuita ei de a-i face s se lase de droguri,
i i ncuraja s-i devin total supui ei. Erau obligai s-i dea sa
lariile i, n schimb, ea le ddea o alocaie sptmnal. Nu aveau
voie s se cstoreasc, iar relaiile sexuale erau permise doar cu
ali foti dependeni de droguri care erau nscrii n programul
ei i doar sub stricta ei supraveghere. Cuvntul ei era ntotdea
una lege i era clar pentru toat lumea c ea avea ntotdeauna
dreptate. Sub masca altruismului, ea era de fapt un tiran sadic.

RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F


101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

Nevoia ei ca pacienii s-i fie total supui, precum i nevoia


de a avea ntotdeauna dreptate erau parial modul ei de a se pro
teja mpotriva fricii sale incontiente de propria sa imperfeciu
ne; controlndu-i pacienii, ea i controla de fapt propriile frici.
In plan incontient, dac nu era perfect, dac lumea din jur nu-i
confirma perfeciunea i nu-i accepta autoritatea, asta nsemna
haos total. Aceast aprare caracterologic a trebuit meninut,
pentru a putea respinge sentimentele infantile timpurii de furie
i clivaj, provocate de o mam tiranic, care o vduvise de foar
te multe lucruri. Aprarea a fost ulterior ntrit cnd mama ei
a pus-o s aib grij de fraii i surorile ei mai mici; ea s-a iden
tificat cu agresorul (mama sa) i s-a purtat cu fraii i surorile ei
mai mici n acelai mod n care se purtase i mama ei cu ea. Chiar
i mai trziu, s-a purtat i cu propriii ei copii n acelai fel, cultivndu-le o dependen i o supunere morbide.
Era cam genul de tiran dar nu de tipul amenintor, ci mai
degrab de genul subtil castrator. Era o femeie masiv, plin,
care emana un aer de competen i responsabilitate. Mesajul ei
implicit ctre ceilali era c ea i doar ea tia cu adevrat cum s
conduc lucrurile i, prin urmare, de obicei trebuia s fac lucru
rile de una singur, ca s ias cum trebuie. i dac acest lucru
prea s mearg bine cu pacienii pentru o perioad, din moment
ce personalitile borderline au iniial nevoie de limite stricte, cu
timpul i meninea pacienii la un nivel infantil, masochist i de
pendent de funcionalitate.

s aib o atitudine critic cu privire la metodele ei, iar ea i-a

109

pierdut cumptul.
Am avut un sentiment cu privire la dumneavoastr din
momentul n care v-ai alturat acestui grup, i-a spus ea brba
tului, tremurnd de furie. Mi-am spus n sinea mea de cnd v-am
vzut: Urte femeile". V-am putut vedea privirea. Suntei fu
rios pe mine pentru c sunt femeie i pentru c am mai mult suc
ces n practica mea dect dumneavoastr. Aa c vrei s m dis
creditai, s m criticai i s m umilii aici, n faa tuturor. S
v fie ruine. Ruine. L-a mustrat, scuturndu-i degetul art
tor spre el, de parc ar fi fost mama lui i apoi a izbucnit n sus
pine: Toat lumea tie ct de mult am fcut pentru acest dome
niu, ct de mult mi-am ajutat pacienii. i toat lumea tie ct de
greu m-am chinuit cu copiii mei. Credei c e uor s duci n cr
c trei drogai? Chiar credei? S v fie ruine!" Grupul de su
pervizare i-a srit n aprare, brbatul a fost redus la tcere i
chestiunea n-a mai fost niciodat adus n discuie.

Din nefericire, rigiditatea mecanismelor ei de aprare o fcea


imun la orice fel de supervizare. Dei a participat la un grup de
supervizare, s-a folosit de grup n primul rnd pentru a le
vorbi", ntr-un mod care fcea practic imposibil orice feedback
real. La un moment dat, unul dintre brbaii din grup a ncercat

lOlgreselin psihoterapie - Contratransferuri sadomasochiste


RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD SCHOENEWOLF

GREEALA 25

Terapeutul care era


imun la plvrgeal
Timp de luni de zile, un pacient a stat ntins pe canapea, p
lvrgind vrute i nevrute, reuind s-i evite problemele prin
cipale. Terapeutul, un brbat mai n vrst, i-a ascultat plvr
geala, fr a se putea ns concentra. i-a spus n sinea sa c era
plictisit i neatent pentru c pacientul evita esenialul i a mai
tras astfel de timp. n cele din urm, a venit i ziua cnd pacien
tul, n timpul sporovielii sale, a nceput s vorbeasc despre mo
tivul care-1 fcuse s vin la terapie de la nceput.
tii care e de fapt problema mea? 1-a ntrebat el brusc pe
terapeut.
Care este problema dumneavoastr? a rspuns terapeutul
neatent.
Mi-e fric de abandon. Asta cred c e. Vocea pacientului
era foarte serioas i grav. Mi-este foarte fric s nu fiu aban
donat de oamenii pe care-i iubesc.

pe care o consider a fi cea mai important pentru mine i tot ce

putei spune e neleg".


Pacientul, simindu-se jignit, a devenit disperat i furios, a n
ceput s pun la ndoial utilitatea psihoterapiei i a fost din ce
n ce mai ostil fa de terapeut. Pacientul era extrem de sensibil
la genul acesta de semne indicnd lipsa de interes, pentru c n
copilria sa fusese tratat n mod similar de ctre adulii impor
tani din viaa sa. De cealalt parte, contratransferul terapeutu
lui decurgea dintr-o experien pertinent din propria sa copil
rie: fusese obligat s asculte la nesfrit plvrgeala incoerent
a unei bunici foarte n vrst (i se impusese s fac acest lucru
de ctre prinii lui, care-i spuneau iar i iar: Fii de treab cu
bunica, s-ar putea s nu mai fie cu noi pentru mult timp"). Dup
un timp, s-a simit persecutat de flecreala ei i i-a format obi
ceiul de a fi neatent ntr-un mod selectiv, pentru a se proteja pe
sine fa de sentimentele de furie fa de ea i fa de prinii si.
Astfel, dei de atunci se formase s asculte ntr-un alt fel cu
cea de-a treia ureche", cum spune Theodor Reik , acest pacient
reuise s-i strneasc sentimentele pe care le avusese fa de bu
nica lui. S-a simit persecutat de plvrgeala acestui pacient, aa
c a regresat la forma lui anterioar de a asculta i a pierdut brus
ca revelaie a pacientului.
Aceast greeal a ntrziat cu cteva luni formarea unei alian
e terapeutice.

neleg, a rspuns terapeutul, n mod prozaic.


Nu prea prei interesat, a spus pacientul, enervndu-se.
Tocmai am fost sincer cu dumneavoastr referitor la problema

RICHARD C ROBERTIELLO, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

GREEALA 26

uneori cu ea i cu fraii si. Mama terapeutei era o figur de autoritate excesiv de tiranic, astfel nct, sub nicio form terape
uta nu dorea s fie ca ea. A tot lsat de la ea, ca s nu devin ca
mama ei, nct a sfrit la cealalt extrem, comportndu-se
ntr-un mod masochist fa de pacienta sa, sub masca umanit
ii. Prin permisivitatea sa, n cele din urm a distrus terapia.

113

Terapeuta care nu putea spune nu


O terapeuta fr experien trata o tnr borderline foarte
instabil. Supervizorul i spusese terapeutei n mod repetat c
era important s fixeze limite clare cu o astfel de pacient. Pa
cienta nclca orice regul posibil: pltea rar i acumulase chiar
o datorie foarte mare; fie ntrzia foarte mult la edine, fie nu
venea deloc; o suna pe terapeuta la orice or i terapeuta o n
treinea n conversaii lungi.
Pacienta devenea din ce n ce mai dezorganizat n restul
vieii sale. Absenele ei repetate de la serviciu au dus la conce
dierea ei. A avut certuri din ce n ce mai rutcioase cu iubiii,
prietenii i familia ei, pn ce i-a ndeprtat pe toi. n ciuda aver
tizrilor insistente ale supervizorului, terapeuta pur i simplu nu
a putut trage linie i s insiste asupra punctualitii, asupra pl
ilor constante i asupra renunrii la telefoanele dintre edine.
Intr-un final, pacienta a renunat la terapie, lsnd n urm o not
de plat foarte mare neachitat, avnd mai important un
adevrat talme-balme la serviciu, n viaa afectiv, social i
familial.
Ce a fost n neregul? De ce nu a respectat aceast terapeuta
regulile tratamentului, de care era pe deplin contient? Terape
uta a avut o mam care fusese abuziv att verbal, ct i fizic

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste


RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

GREEALA 27

Terapeutul care credea n for


Nu vreau s-mi dai interpretri, i tot spunea pacientul
terapeutului. Pacientul era i el terapeut, de orientare existen
ialist, i nu credea n interpretri. Totui, terapeutul nu se
oprea din interpretri. La fiecare edin, ntr-un moment sau
altul, el i ddea o interpretare. Ulterior, acest lucru ducea la o
disput.
Am crezut c v-am spus c nu doresc interpretri, spunea
pacientul.
Da, tiu ce-ai spus.
i atunci de ce-mi dai interpretri?
Simt c asta trebuie s fac n calitate de terapeut.
Ceea ce trebuie s facei este s-mi urmai sugestiile. Dac
sunt rezistent la interpretri, n-ar trebui s-mi dai niciuna.
Asta doar dac rezistena dumneavoastr nu este una ne
vrotic.
Nevrotic sau nu, nu vreau s v aud interpretrile. n ca
litate de terapeut, ar trebui s-mi respectai sentimentele.
Dar v respect sentimentele i de aceea continui s inter
pretez, ncerc s ajung la sentimentele dumneavoastr.
Ajungei foarte bine la sentimentele mele. La cele de furie.
Este bine.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Nu, nu e bine. Vreau s ncetai s mai interpretai m


auzii? Vreau s v oprii. Nu vreau s mai interpretai nimic
niciodat, niciodat. Dac mai facei asta, o s plec de-aici.
Cei doi se aflau ntr-o lupt pentru putere cu privire la in
terpretri, un acting out att al dominanei/supunerii specifi
ce stadiului anal, ct i al sentimentelor oedipiene de competiie.
Ambii terapeui erau falic-narcisici, cu componente sadomaso
chiste n personalitile lor. Pentru pacient, interpretrile tera
peutului erau trite incontient ca nite cuceriri sexuale adi
c era violat anal de ctre terapeut (care l reprezenta pe tatl
su); pentru terapeut, pacientul devenise fratele su mai mic i
prcios, pe care l elimina acum i tatl su, peste care trium
fa acum.

115

i, tot la un alt nivel, pacientul reprezenta pentru terapeut i


nele cel ru i vinovat pe care l introiectase n copilrie i pe
care-1 proiecta acum asupra pacientului. Prin eliminarea pacien
tului (interpretndu-i comportamentul), el i elimina propriul
sine ru introiectat.
n mod contient, terapeutul i ddea seama c avea nevoie
s treac de aprrile pacientului, pentru a-1 fora s-i triasc
vulnerabilitatea. Aparinnd unei colii de gestalt-terapie, el cre
dea n folosirea unor astfel de msuri stimulatoare. i asuma ris
cul calculat ca pacientul s nu renune la terapie, aa cum ame
ninase, fiind prea implicat n lupta pentru putere pentru a pleca.
Totui, urmtoarea dat cnd terapeutul i-a dat o interpreta
re pacientului, acesta a fost furios. A srit n picioare i a urlat:
i-am spus! i-am spus de interpretri, nu? Nu i-am spus?" i
a aruncat cu un scaun pliant n terapeut i s-a npustit afar din
camer. Terapeutul a ridicat scaunul i 1-a urmrit calm pe pa
cient cum pleca, fr s fac niciun gest pentru a-1 opri.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

116

In acea noapte, pacientul lua cina cu soia sa i cu un alt cu


plu. Deodat, n timp ce povestea chinul prin care trecuse cu te
rapeutul, a nceput s tremure i apoi i-a venit ru. A fugit la
baie, a vomitat i apoi a avut i diaree. ntr-un final, s-a aezat
pe toalet i a plns cu sughiuri, ca un copila. Da, intrase n
contact cu sentimentele sale vulnerabile, dar era nc furios pe
terapeut. i dorea acum s-1 nfrng, mai mult ca niciodat.
S-a ntors i s-a prefcut (poate contient chiar a crezut) c
avusese o revelaie de o semnificaie aparte, c vzuse lumina.
Putei acum s interpretai ct dorii", i-a spus el terapeutului.
Pentru un timp, lucrurile au mers foarte bine; terapeutul oferea
din ce n ce mai multe interpretri i pacientul le asculta i p
rea s le integreze. n sinea sa, terapeutul se felicita pentru me
toda sa inovatoare. Cu toate acestea, pacientul a nceput treptat
s constate c nu prea mai avea bani i 1-a ntrebat pe terapeut
dac poate rmne dator. Terapeutul, simind c formaser acum
o bun relaie terapeutic, se bucura s-i consolideze aceast n
credere, ca o dovad de apreciere a eforturilor curajoase ale pa
cientului, ntr-un final, pacientul a acumulat o datorie de peste
o mie de dolari. Apoi, a renunat la terapie.
mi pare ru, i-a spus prozaic terapeutului la telefon. M-am
decis. Renun. Nu putei face sau spune nimic ca s m facei s
m rzgndesc. V doresc s avei o via minunat.
i banii? a ntrebat terapeutul.
Dai-m n judecat, a rspuns pacientul.
Terapeutul chiar a ncercat s-1 dea n judecat pe pacient, dar
acesta a fcut n aa fel nct s nu fie prezent pentru a i se n
mna citaia, i n cele din urm terapeutul a renunat. La acel
moment, terapeutul s-a simit tare amrt. Prin sadismul su in
contient, nu fcuse altceva dect s-1 fac pe pacient s fie mai

rezistent la sentimentele sale vulnerabile. Dincolo de asta, u pro


voc

e un contrarspuns sadic, care avusese drept consecano

rsturnare de situaie dureroasa, ca s nu mai v o r b i m de pierderea a o mie de dolari.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste


RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

GREEALA 28

In concurent cu tatl
Un pacient, care era i el terapeut, era n terapie la un terape
ut cu zece ani mai tnr dect el, dar care avea mult mai mult
experien. Pacientul s-a plns terapeutului c, ori de cte ori se
simea depresiv sau anxios, terapeutul era extrem de grijuliu,
empatic i eficient, dar atunci cnd i mergea bine, avea succes
n carier, i dobndea propriul statut, terapeutul era rece, ne
implicat i indiferent cu privire la realizrile sale.
M simt de parc ai concura cu mine, a spus pacientul.
Facei o proiecie, a rspuns terapeutul. V proiectai pro
pria invidie cu privire la realizrile mele. n mintea dumneavoas
tr, eu sunt cel care v invidiaz, cnd de fapt dumneavoastr
m invidiai pe mine.
Nu prea cred, a tot repetat pacientul. Cred c ar trebui s
v analizai atitudinile mai ndeaproape.

succesele din cariera sa; incontient, terapeutul integrase atitu119


dinea tatlui su n relaia cu pacientul, care devenea pentru el
un competitor de succes. De asemenea, prin aceast distanare
competitiv fa de pacient, i compensa sentimentele infantile
incontiente pe care le avea fa de pacient, cum ar fi frica de a
fi nlocuit de acesta n ochii lumii (mamei), ntocmai cum tatlui
su i fusese fric s fie nlocuit de el. Interpretat din punctul
de vedere al psihologiei dezvoltrii, aceast fric de a fi nlocuit
n ochii mamei sale este o manifestare a unei oglindiri insuficien
te n stadiul oral, avnd drept rezultat o stim de sine sczut i
o nevoie de realizare personal, care s susin acele sentimen
te, complexul Oedip fiind o complicaie n plus.
n acest caz, n timp ce atitudinea contient a terapeutului era
s se bucure de succesele pacientului, incontient la fel cum
fcuse tatl su cu el el l discredita pe pacient i nu dorea s
aib succes. Cnd i-a dat seama de cum stteau lucrurile, i-a
mrturisit pacientului c exista o situaie de contratransfer.
neleg, a rspuns pacientul. Fiind i eu terapeut, mi dau
seama cum este s fii prins n astfel de lucruri.
Uneori, diada terapeut-pacient poate constitui un proces de vin
decare att pentru pacient, ct i pentru terapeut, att timp ct aces
ta din urm ascult cu adevrat ceea ce-i comunic pacientul.

S-au tot nvrtit n jurul acestui subiect timp de cteva luni, fr


niciun rezultat i n timp ce fceau asta, terapia era n impas. n
cele din urm, terapeutul a nceput s discute problema cu super
vizorul su i cu propriul su analist i i-a dat seama c, ntr-ade
vr, avusese un acting out al unei reacii contratransfereniale.
Tatl terapeutului, la fel ca el, fusese un medic de succes. Ta
tl su fusese extrem de competitiv cu terapeutul i indiferent la

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

121
G R E E A L A 29

dominatoare

care

priva

de

^ ^ S . ^

J^SSari. pacien^^^SS^Lc,. de o

frica ei era c pacientul o va mvada


re,

timp

ce

se ntmple nimic de natur intima.

Terapeuta pasiv
Era o terapeuta care se credea modern i ngduitoare, pen
tru c nu fcea mai deloc interpretri. De fapt, nu fcea mai nici
odat niciun fel de intervenie. Credea c simplul fapt de a-1 ascul
ta pe pacient cu empatie, de a-i oglindi cnd i cnd afirmaiile
era tot ceea ce avea nevoie s fac, pentru a-1 ajuta pe pacient s
creasc. Era punctul ei de vedere c pacientul tia instinctiv spre
ce avea nevoie s se ndrepte i c ea ar trebui s-1 lase s mear
g n direcia dorit. Pe scurt, i permitea pacientului s condu
c n totalitate situaia terapeutic.
n realitate, aceast tehnic modern i ngduitoare a terapeutei era o acoperire pentru masochismul ei. Incontient, i era
fric s interpreteze, s fixeze limite, s lupte pentru reunirea
pacientului cu inele su incontient (n acelai fel n care anu
mii prini renun la responsabilitile lor i las la discreia
copilului propria sa educaie, numind asta educaie progresis
t). Terapeuta era, de fapt, exagerat de pasiv, detaat emoio
nal de pacienii si, temndu-se de apropiere; a provoca pacien
tul printr-o interpretare sau a face orice alt intervenie ar fi
putut atrage dup sine chiar apropierea de care se temea. O ast
fel de intimitate ar fi putut fi prea satisfctoare n incontien
tul ei ar fi reprezentat o reunire cu mama ei pregenital, care era

101
RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

greselin psihoterapie - Contratransferuri sadomasochiste

GREEALA 30

braele. Continua s evite privirile acuzatoare ale terapeutului,

123

cutnd din priviri sprijinul celorlali membri din grup.


Ce simeai cu privire la ntlnirea din seara aceasta? a n
trebat un alt membru.

Terapeutul de grup cel sadic


Un terapeut care se autointitula gestalt-terapeut avea un mod
neobinuit de a conduce grupuri. La nceperea terapiei cu un grup
nou, cuta primul indiciu de rezisten, pe care-1 considera echiva
lent cu insurecia, i rezolva lucrurile cu individul rezistent ntr-o
manier aspr, punitiv. n acest mod, stabilea de la nceput tonul
grupului, acesta fiind F ce spun eu sau vei iei din grup".
De exemplu, un grup nou format urma s se ntlneasc pen
tru prima dat la ora opt, ntr-o sear. Un brbat din grup a ap
rut cu cincisprezece minute mai trziu.
mi pare ru c am ntrziat, a spus el. Am gsit greu ca
binetul dumneavoastr.
Terapeutul s-a uitat la brbat i a zmbit sarcastic. V-a fost
greu s gsii cabinetul. neleg".
Spunei asta de parc nu m-ai crede.
Ce anume v-a dat aceast impresie?
Ceilali membri ai grupului rdeau, n timp ce terapeutul con
tinua s-i zmbeasc sarcastic membrului ntrziat. Acesta a n
ceput s se simt jenat i umilit. Ce dorii de la mine? Am spus
c-mi pare ru. Promit s nu se mai ntmple."
Terapeutul s-a uitat fix la ntrziat, ncrucindu-i braele,
de parc ar fi ateptat o confesiune. i ntrziatul i-a ncruciat

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

De-abia ateptam s vin, a rspuns ntrziatul. Am avut


doar probleme s gsesc adresa. Asta-i tot.
Terapeutul i-a zmbit membrului care pusese ntrebarea.
Apoi, s-a uitat iar lung la ntrziat, ateptnd, cu braele ncru
ciate. Acesta a nceput s se foiasc n scaun.
Sunt puin suprat, a spus el. A dori s trecem mai depar
te. Mi-am cerut scuze. Am spus c voi veni la timp de acum na
inte. Ce mai vrei de la mine? Terapeutul s-a uitat la ntrziat cu
o privire atotcunosctoare pe chip. Uite ce e, chiar vreau s n
ceteze asta. ncep s m enervez de-a binelea. Chiar vreau s n
ceteze acum."
Aceast interaciune a mai durat cinci sau zece minute, cu ali
membri ai grupului care se raliau cu terapeutul. ntr-un final, n
trziatul a devenit att de agitat, nct s-a ridicat n picioare i a
nceput s strige c n-avea s mai nghit asta.
Atunci de ce nu plecai? i-a spus terapeutul de grup calm,
zmbind.
ntrziatul a plecat, de-a dreptul nfuriat.
Aparent, terapeutul prea c obine rezultate foarte bune cu
aceast metod. Acei membri care au rmas n grup au ajuns de
fapt terorizai de ideea de a se supune oricrui lucru cerut. Se n
treceau literalmente s aib ocazia de a demonstra ct de n acord
erau cu propriile lor sentimente. Totui erau meninui la un ni
vel docil de funcionare i nu aveau practic niciodat ocazia de
a-i exprima sau rezolva transferurile negative. n schimb, gru
pul avea tendina s produc indivizi obedieni crora le mergea

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

124

bine, att timp ct erau ntr-un sistem n care obediena era o vir
tute, cum ar fi un mediu corporatist. n schimb, dac li s-ar fi ce
rut iniiativ personal sau o relaie egalitar, ar fi fost pui n
ncurctur. n ceea ce-1 privete pe ntrziat, tratamentul care
i-a fost aplicat de ctre terapeut i de ctre grup i-a fost distruc
tiv, fcndu-1 s se simt zdruncinat, furios i mcinat de ndo
ieli timp de luni de zile. ntr-adevr, episodul a fost att de tra
umatizant pentru el, nct a avut comaruri ani de zile.

De ce conducea acest terapeut grupurile n acest fel? Con


tient, se simea n competiie cu fondatorul gestalt-terapiei Fritz
Perls. Incontient, avea un acting out al sentimentelor sale de
contratransfer mai precis, retranspunea n scen piesa ntm
plat n copilria sa timpurie, cnd tatl su, militar, l pusese s
mrluiasc prin cas, s se opreasc la comand, s-i fie per
mis s rup rndurile" spre camera lui, atunci cnd nclca una
dintre numeroasele reguli ale familiei. Tatl su i imprimase va
lorile eticii militare, spunndu-i iar i iar: Cnd vei crete, o
s-mi mulumeti pentru asta". Tot acest episod fusese introiectat i ncorporat n modus operandi-ul terapeutului, fr ca aces
ta s fie contient de el. Nu-i rezolvase sentimentele fa de ta
tl su, iar acum aceste sentimente erau transferate asupra
pacienilor lui. n esen, devenise un terapeut dictator.

GREEALA 31

Terapeuta care aspira la sfinenie


Era o terapeuta care-i dorea s fie sfnt i care vorbea ade
sea de Maica Tereza, lund-o drept model pentru cum i-ar fi do
rit s fie. Ea vedea rolul de terapeut ca pe un devotament altru
ist fa de suferina celor oprimai. Percepea un comision foarte
sczut, le permitea pacienilor s acumuleze datorii enorme, ade
sea le acorda timp suplimentar i fcea vizite la domiciliu, era
ntotdeauna mai degrab suportiv i empatic, dect confruntaional sau analitic. De obicei, pacienii o adorau i, ntr-ade
vr, o priveau ca pe o sfnt, simindu-se profund ajutai de ea.
Cu toate acestea, n realitate tmduirile" ei erau pur i simplu
variaii ale tratamentului standard de transfer. Majoritatea pa
cienilor rmneau dependeni de ea, fie n cadrul terapiei, fie n
afara ei; ea rmnea arbitrul lor moral, steaua n funcie de care
i cluzeau destinul. Puini dintre ei i depeau problemele
emoionale i reueau s fac progrese n drumul ctre indepen
den i maturitate. Acesta este un exemplu al unei ntregi prac
tici terapeutice care a devenit o expresie a contratransferului.
Cum s-a ntmplat asta?
Cnd terapeuta avea ase ani, s-a nscut sora ei mai mic.
Aceasta avea o afeciune congenital grav, care o fcea s fie bol
nvicioas i fragil. Familiei i se spusese c ansele de supravie-

RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

126

uire ale acestei surori erau destul de mici. Din aceste conside
rente, mama i tatl ei erau total devotai surorii mai mici.
i-au cheltuit toat bruma de bani pltindu-i tratamentul me
dical i, cel mai important, i acordau practic toat atenia lor.
Viitoarea terapeut era n cea mai mare parte a timpului igno
rat n acest context; era ncurajat de ctre prinii ei s se joa
ce cu bebeluul i s-i fac viaa, care era posibil s fie destul
de scurt, ct mai plcut. inea foarte mult la surioara ei i
avea compasiune pentru boala ei; totui dincolo de aceste sen
timente pozitive dintre care nu toate erau formaiuni reacionale ea era geloas pe atenia primit de sora ei, furioa
s c era ignorat i contient c-i dorea ca sora ei s moar.
Odat, n timp ce mpingea cruciorul pe o pant abrupt, a
avut impulsul de a-i da drumul la vale, spre lacul de la mar
ginea pantei. Aceste impulsuri au speriat-o i au fcut-o s se
simt de dou ori mai vinovat cnd sora ei a murit la vrsta
de doi ani. O parte din ea s-a bucurat cnd s-a ntmplat asta;
o alt parte a fost ns plin de oroare i dezgust cu privire la
gndurile ei malefice". Drept urmare, a dezvoltat un supraeu sever.

i imaturitate), ci i a nceput s se simt din ce n ce mai v-

duvit de lucruri i mai furioas.


Din fericire, i-a nceput analiza i treptat i-a putut da seama
de diferena dintre compasiune i compulsie.

Cnd a fost la colegiu, s-a bucurat de foarte mult atenie, da


torit frumuseii i talentului ei. A jucat rolul principal n multe
piese de teatru n colegiu i prea s o atepte un viitor de suc
ces. Totui, la absolvire, a renunat la toate acestea, considerndu-le gratificaii narcisice frivole" i a devenit terapeut. n loc
s o fac s concureze pentru atenie cu sora ei, vina supravie
uitorului a determinat-o s aleag s-i ispeasc vina prin de
votament masochist i prin sacrificarea propriilor nevoi n
favoarea celor ale pacienilor. ntr-un final, nu numai c pacien
ii ei au avut de suferit (fiind meninui ntr-o faz de dependen

101 greeli n psihoterapie - Contratransferuri sadomasochiste


RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

GREEALA 32

Terapeutul care credea n catharsis


El era un terapeut n floarea vrstei, specializat n psihanali
z, care credea totui c abreacia era cheia spre cretere. n mun
ca sa cu pacienii, accentua ntotdeauna importana intrrii lor
n acord cu propriile sentimente, mpingndu-i mereu spre catharsis. Totui, fcnd acest lucru, el neglija total analiza trans
ferului. Era de prere c odat ce pacienii se deschideau ctre
sentimentele lor, aprrile lor defectuoase aveau s dispar au
tomat i c ei urma s dezvolte n mod firesc" modaliti mai
sntoase de a se raporta la ei nii, la carierele lor, la prieteni i
la cei dragi. Se mndrea cu terapia sa de scurt durat, pentru
c nu lucra cu nimeni mai mult de un an de zile.
O tnr femeie a fost n terapie la el aproape un an, pentru
a-i rezolva problemele legate de depresie i de mncatul compulsiv. Folosind metode gestaltiste i de baz timp de cteva luni,
a fcut-o s ipe i s strige, exprimndu-i astfel sentimentele
legate de abuzul din copilria ei timpurie. I-a oferit apoi terapie
suportiv timp de alte cteva luni. Mai precis, prin abreacie s-a
eliberat mult din ceea ce fusese reprimat i acest lucru a contri
buit semnificativ la a o vindeca de depresie. Terapia suportiv a
ajutat-o s aib voina de a-i controla mncatul compulsiv. To
tui, neglijnd s-i analizeze transferul, mai ales derivatele

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

anal-compulsive i oedipiene, care se recreaser n relaia ei cu 129


terapeutul, el nu a reuit s-i ofere n mod real nelegerea, capa
citatea i ncrederea de care avea nevoie pentru a funciona mai
aproape de nivelul potenialului ei real. De fapt, el o fcuse s se
deschid i o trimisese napoi n lume cu sugestia c lucrurile
aveau s fie nemaipomenite de atunci nainte.
Totui, compulsia ei de a repeta anumite pattern-uri sadomasochiste de a relaiona cu brbaii cu care se ntlnea a continuat
mult timp dup terminarea terapiei. Civa ani mai trziu, a re
venit la terapie, de data aceasta cu un psihanalist, pentru a da
de capt acestei probleme.
Primul ei terapeut privea cu scepticism analiza, pentru c era
fiul unei psihanaliste, o femeie care i-a analizat fiul de-a lun
gul ntregii sale copilrii, pentru a-1 putea permanent manipu
la i a se amesteca n viaa sa personal. Terapeutul, la rndul
su, n analiza sa, i alesese un analist mai n vrst care, tot ca
el, gsea diferite motive s resping analiza transferului: senti
mentele sale nerezolvate cu mama sa i cum i afectau ele rela
iile din prezent erau total ignorate sau discutate superficial. n
plus, terapeutul nu-i rezolvase niciodat frica de intimitate. Re
fuznd s analizeze transferul, el i inea pacienta la distan
(la fel cum l inuse i mama sa pe el). Astfel, fcnd terapie n
acel mod, realiza de fapt un acting out al sentimentelor sale de
contratransfer, recrendu-i propria compulsie la repetiie pe so
coteala pacienilor.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

GREEALA 33

Terapeutul care era


preocupat de bani
La nceputul unei edine, pacientul a vrut s-i plteasc ono
rariul lunar. I-a dat terapeutului o bancnot de o mie de dolari
i i-a cerut rest. Terapeutul a trebuit s mearg ntr-o alt came
r s-i ia banii, lsnd bancnota de o mie de dolari pe birou. n
timp ce a lipsit din birou, terapeutul a avut o fantasm, cum c
pacientul i-ar fi luat banii napoi i c urma s spun c i-a luat
de fapt el. Aceast fantasm ca expresie a sentimentelor de
contratransfer declanate de ctre pacient se baza pe ceea ce
el tia deja despre pacient, care manifestase anterior o tendin
destul de accentuat de a nu-i plti onorariul. n plus, acest pa
cient avea acum un transfer negativ asupra terapeutului, care
consta n recrearea relaiei negative pe care o avusese cu tatl
su. i nu n ultimul rnd, acest pacient mai avea i o compo
nent psihopatic a personalitii sale.
Terapeutul tia c fantasma era valoroas, pentru c-i indica
ce simea pacientul n cursul terapiei sau a oricrei relaii de
lung durat, cele dou pri incontiente ale diadei devin inter
conectate prin simbioz. Astfel, cnd pacientul are gnduri i
sentimente, terapeutul (cnd este pe aceeai lungime de und)

RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

va avea i el gndurile i sentimentele respective. Terapeutul a


presupus c pacientul se gndea s ia banii i c probabil chiar
avea s fac asta.
Cnd s-a ntors n camer, banii erau tot acolo. I-a dat restul
pacientului, iar acesta s-a ntins pe canapea i tcea. Terapeutul
a ateptat ca pacientul s recunoasc c-i trecuse prin cap s ia
banii. n schimb, pacientul a trecut la alte lucruri. Terapeutul s-a
enervat.
V-ai gndit chiar acum sau ai simit anumite lucruri cu
privire la tranzacia financiar dintre noi? a ntrebat el n cele din
urm.
Nu, a rspuns pacientul.
S v ntreb aa, a continuat terapeutul. Ai simit ceva
cnd am lsat mia de dolari pe birou i m-am dus n cealalt
camer?

131

Nu.
Am avut o fantasm cnd am ieit din camer c o s luai
banii i o s spunei c eu i-am luat.
mi spunei c m credei ho?
M ntreb doar dac ai avut astfel de gnduri.
Deloc. De fapt, chiar m simt jignit c v-ai putea gndi la
aa ceva.
Terapeutul l rnise narcisic pe pacient i deteriorase astfel
aliana terapeutic. Reacia sa iniial cu privire la aceast situa
ie fusese corect intenionase s foloseasc aceste sentimen
te de contratransfer pentru a interpreta comportamentul pacien
tului. Totui, prin faptul c nu ateptase ca pacientul s-i ofere
de bunvoie informaia i c ncercase s-1 prind n capcan, de
parc ar fi fost n boxa martorilor, nu reuise dect s-i provoa
ce ostilitate. Avusese un acting out, n loc s se foloseasc eficient

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

132

de sentimentele sale de contratransfer. Terapeutul se nfuriase


att de tare la gndul c acest pacient ncerca s-1 jefuiasc, n
ct ncepuse s-1 vad ca pe un persecutor: adic i asumase o
postur masochist i trsturile sale de caracter anal-tenace ie
iser la suprafa. Incontient, se temea de revenirea furiei i a
vinoviei sale pregenitale reprimate i acionase compulsiv
(printr-o interpretare foarte agresiv) pentru a prentmpina
aceast fric.

G R E E A L A 34

Terapeuta care s-a cstorit


Cnd o terapeuta tnr i foarte atrgtoare s-a cstorit,
unul dintre pacienii si a fost foarte suprat.
Asta e aa, prea brusc, a spus el. Nici mcar n-ai amintit
vreodat c v vedeai cu cineva, cu att mai puin c erai logo
dit. Nici nu tiu ce s cred despre asta. Chiar nu tiu.
Terapeuta a zmbit cu superioritate.
Suntei gelos, nu-i aa?
Nu tiu, a rspuns el tios, ferindu-i privirea. Sunt doar
ocat, asta e tot.
Cteva edine mai trziu, el a anunat-o c avea de gnd s
pun capt terapiei, din considerente legate de cariera sa. Cnd
ea a ncercat s vorbeasc cu el, el a refuzat, spunnd c era doar
o chestiune practic i nimic altceva. Aceea a fost ultima edin.
Ce se ntmplase? Incontient, terapeuta gsise o plcere nar
cisic n transferul erotic al acestui pacient i al nevoii sale de a
o idealiza. Prin urmare, fr s vrea, l ncurajase, nu n mod di
rect, ci printr-un flirt subtil cu el. Apoi, cnd a constatat ct de
suprat a fost el c ea s-a cstorit, a simit o satisfacie sadic a
puterii pe care o avea asupra lui, din nou, la nivel incontient.
Totui pacientul a simit att ncurajarea, ct i sadismul i a re
acionat punnd capt terapiei.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

G R E E A L A 35

Terapeutul defensiv i pacienta care


inducea complexul vinoviei"
O femeie ntre dou vrste avusese un tat nemilos i trecu
se printr-un ir de tragedii n viaa ei. Cu toate acestea, n loc s
ncerce s depeasc aceste tragedii, ea le-a folosit ntr-un mod
subtil, vitndu-se pentru a trezi compasiunea celor din jurul ei.
Caracterul ei masochist a meninut-o n postura de victim, un
rol pe care-1 nvase de la mama ei. Att mama ei, ct i ea fu
seser supuse tiraniei tatlui ei i formaser, nc din copilria
ei timpurie, o diad de plngcioase", unite astfel mpotriva
dumanului comun, oferindu-i alinare una alteia.
In realitate, povestea pacientei era att de ngrozitoare, nct,
la o prim povestire, nu putea s nu trezeasc compasiune. Era
ncrcat de abuzuri fizice i emoionale, de obicei orchestrate
de brbaii din viaa ei. Totui femeia a tot btut moned pe ne
norocirea ei, neputnd renuna la ea sau ncerca mcar s o co
recteze i s-i depeasc situaia.
Cnd i-a fost recomandat un terapeut de o prieten de-a ei, i
ea terapeut, i-a spus i lui povestea ei i, ca toat lumea, i el a
fost la nceput micat de nenorocirea ei. Totui, dup un timp,
i-a dat seama c o presa s-i vad pattern-ul repetitiv.

tii, i-a spus el ntr-o zi, prei aproape agresiv n a v


pstra n postura de victim.
Ce vrei s spunei? a vrut ea s tie.
M ntreb dac unei pri din dumneavoastr nu-i face, de
fapt, plcere s fie victim, dac nu cumva v hrnii din plce
rea de a fi victim.
S-mi plac s fiu victim? s-a uitat lung la el, ocat.
Da, ntr-un fel asta cred c facei. Terapeutul a continuat
s-i explice cum gsea ea plcere n a fi victim i ea continua
s se uite la el, fr s-i vin s cread. Dei interpretarea tera
peutului era corect, momentul n care i-a spus-o era total ne
potrivit, n mod clar, nu era pregtit s aud ceea ce-i spunea
el. Ca urmare, din acel moment, a nceput s se poarte diferit
fa de el; din tonul i maniera ei de a se purta se putea dedu
ce c se simea jignit profund i c prin interpretarea lui deve
nise i el o alt persoan, un alt brbat care o victimizase. Cei
doi s-au blocat ntr-o lupt: ea a nceput din ce n ce mai mult
s-1 fac s se simt vinovat i el a reacionat devenind din ce n
ce mai defensiv, reiterndu-i interpretarea i refuznd s re
nune la ea. Ea avea un stil plcut, subtil de a-1 face s se simt
o brut insensibil, lipsit de compasiune pentru suferina ei.
La rndul lui, el adopta un ton exasperant, de superioritate fa
de ea.

135

Metoda pacientei de a-i induce complexul vinoviei i-a tre


zit terapeutului sentimente puternice de furie fa de mama sa.
Avusese o mam care acionase aproape n acelai mod ca pa
cienta, n loc de obinuitele O s-mi iau lumea-n cap" i O s
mor de inim rea", mama sa l fcuse s se simt vinovat n ace
lai mod ca pacienta printr-o blndee subtil, acuzatoare,
care-1 nfuria ntotdeauna. S-a comportat i cu pacienta tot ca i

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

136

cu mama sa recurgnd la o atitudine defensiv prin care o tra


ta subtil cu superioritate.
ntr-un final, lupta pentru putere a luat sfrit cnd pacienta
a sunat-o pe prietena care-i recomandase acest terapeut i i-a ce
rut s intervin. Prietena ei 1-a ajutat pe terapeut s-i contien
tizeze contratransferul i el a fost n stare s recupereze relaia
ntr-un mod care i-a permis s se retrag din lupta pentru pute
re i s manifeste compasiune pentru pacient. Din momentul n
care a fcut asta, a putut s o ajute s treac de pattern-ul ei ma
sochist i s fac nite schimbri pozitive n viaa ei.

G R E E A L A 36

Terapeuta condescendent i
pacienta cu personalitate multipl
O terapeuta destul de recunoscut, pentru c publicase cte
va cri, era infatuat i condescendent cu pacienii ei. Incon
tient, i vedea ca pe nite fiine inferioare i aceast atitudine se
transmitea, n ciuda manifestrii interesului i a grijii sale. Ca ur
mare, pacienii ei nu erau niciodat pe deplin sinceri cu ea.
De exemplu, o pacient avea personalitate multipl. Ea venea
la aceast terapeuta de un an i n acest timp fiecare dintre cele
apte personaliti ale ei participase la edine. Totui aceste per
sonaliti n-au avut niciodat suficient ncredere n terapeuta
ca s se destinuie. Terapeuta, examinndu-i pacienta printr-un
vl de infatuare, a diagnosticat-o greit ca maniaco-depresiv
una dintre personalitile sale era maniac i o alta depresiv ,
scpnd total din vedere varietatea comportamental reprezen
tat de celelalte personaliti, dintre care una era destul de sn
toas, n urma diagnosticrii greite, i-a pus pacienta pe un me
dicament psihotropic (un antidepresiv), care i-a fcut ru i i-a
provocat atacuri de anxietate i efecte secundare adverse. Inter
pretrile sale au fost total eronate, din moment ce nu i-a v
zut" de fapt pacienta. Dei pacienta, la fel ca muli ali pacieni,

RICHARD C ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

138

mersese la terapeut datorit renumelui ei i dezvoltase astfel


imediat un transfer pozitiv asupra ei; cu toate acestea, de-a lun
gul acelui an n-a prea fcut niciun progres real. Cel puin, ade
sea pretindea c simte i gndete cum dorea terapeut s sim
t i s gndeasc ea, pentru a-i ctiga acordul.
In realitate, aceast terapeut nu prea avea niciun respect de
sine. i clivase inele ru" sentimentele sale preoedipiene
de furie, gelozie i stim de sine sczut i se aprase de ele
prin cultivarea unei imagini de sine ideale, ca fiind bun, nobi
l i corect. Crile ei, pline de succese terapeutice, erau o ncer
care de raionalizare a acestei imagini ideale. n acelai timp, i
proiecta inele ru" asupra pacienilor; ei erau nebuni i ea i
salva. Aa fcuse i mama ei cu ea n copilrie; i ea fcea acum
acelai lucru cu pacienii ei.
Ca scriitoare, era genial. Ca terapeut, era total nepotrivit.
i faptul c era att de plin de ea o mpiedica s beneficieze de
genul de terapie sau supervizare care ar fi putut-o ajuta s de
peasc aceste deficiene. Uneori, acesta este preul succesului.

GREEALA 37

Terapeutul ros de remucri


i pacienta acuzatoare
Pacienta era o femeie tnr care avusese foarte multe pro
bleme n relaiile ei cu brbaii. Aceste relaii fuseser caracteri
zate de mult sadomasochism. La baz, pacienta era o structur
de personalitate paranoid-masochist, o victim profesionist",
care anticipa c brbaii doreau s-i fc felul i se expunea ast
fel nct acest scenariu s devin o profeie care avea s se nde
plineasc de la sine. Fcea acest lucru lundu-se de cele mai m
runte greeli ale brbailor i interpretndu-le drept dovezi ale
inteniilor lor necurate. Dup o perioad de timp, aceste acuza
ii, mpreun cu alte comportamente provocatoare, l fceau n
cele din urm pe brbatul n cauz s devin att de nfuriat, n
ct s o resping. n mod firesc, dup un timp, pacienta a nce
put s vad intenii rele i la terapeutul ei.
Aceasta este o remarc sexist, i spunea ea adesea. De fapt,
aproape tot ce spunei este sexist. Ceea ce intenionai de fapt este
s m devalorizai. Nu m vedei ca pe o fiin uman. Sunt doar
un obiect pe care s-1 controlai, s-1 devalorizai i s-1 umilii.
Terapeutul, care-i contientizase relaiile sadomasochiste n
timpul terapiei, a fost revoltat de generalizarea ei cu privire la

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

140

faptul c el era misogin. Ce anume am fcut s v dau impre


sia c sunt misogin? Spunei-mi un sigur lucru pe care l-am spus
sau l-am fcut?" i-a cerut el, ncercnd s-i conin furia. Hai
dei, spunei-mi."

Nu v pot spune ceva anume. Practic, tot ce spunei este sexist.


Ei bine, nu sunt de acord cu dumneavoastr.
Foarte bine, nu suntei de acord. i unde ne duce asta?
Dumneavoastr s-mi spunei.

Nu, dumneavoastr s-mi spunei, c suntei terapeutul.


Terapeutul a nceput s fie din ce n ce mai implicat ntr-o re
laie sadomasochist plin de furie cu pacienta, n care ea l pu
nea n defens printr-una din acuzaiile sale, iar el ncerca s se
apere. Ea l atrsese n acelai pattern pe care-1 manifestase cu
toi brbaii din viaa ei.
Terapeutul i-a relatat situaia supervizorului su, simind c to
tul era pierdut. Supervizorul i-a analizat contratransferul, obser
vnd c mama terapeutului fusese o femeie care tiuse cum s-1
fac s se simt vinovat, la fel ca pacienta, o femeie creia nu-i pu
tuse face niciodat pe plac. Terapeutul i luase asupra sa vina i,
n acelai timp, i reprimase furia cu privire la mecanismul prin
care mama sa i inducea sentimentul de vin. Acum, aceast furie
fusese retrezit n relaia terapeutic amintit. Supervizorul i-a su
gerat terapeutului s recunoasc fa de pacient c relaia lor ur
mase acelai pattern pe care ea l avusese i cu ali brbai i c,
fr s-i dea seama, i el fusese furat de acest pattern.
Terapeutul a fcut ceea ce i-a sugerat supervizorul i, rezolvndu-i vina contratransferenial, a putut s o ajute pe pacient s-i
analizeze modus operandi-ul su, fr a se implica ntr-o lupt
pentru putere; prin urmare, mpreun au putut s caute rdcini
le din copilria pacientei care au dus la acest pattern distructiv.

RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

GREEALA 38

Terapeutul masochist
i pacientul ostil
Un brbat tnr era n terapie la un terapeut care avea apro
ximativ cam aceeai vrst ca el. Tnrul avusese o mam con
strngtoare i un tat cam dominator. Tatl su preluase n to
talitate responsabilitatea educaiei biatului cu privire la folosirea
toaletei i avusese un acting out al sentimentelor sale infantile
reprimate, ncercnd s-1 fac pe biat s se simt incapabil. B
iatul a reacionat la acest comportament, murdrindu-i panta
lonii civa ani de zile. Mai trziu, tatl 1-a luat pe biat s lucre
ze cu el la cmp (era fermier) i din nou 1-a fcut pe biat s se
simt incapabil. i cerea biatului s fac o anumit treab, dar,
nainte ca acesta s se apuce, i lua unealta din mn i fcea tot
el sarcina, spunndu-i: O s-o dai n bar, ca ntotdeauna".
n relaia sa cu terapeutul, tnrul biatul devenit adult
a nceput s-1 trateze pe terapeut ca i cum acesta ar fi fost inca
pabil, i asumase poziia defensiv de identificare cu agresorul
(tatl su), n timp ce-i proiecta propriile sentimente de nepu
tin asupra terapeutului, punnd n scen scenariul din copil
ria sa, n form inversat. i cerea n permanen terapeutului s
ncerce tehnici terapeutice noi cu el. Terapeutul, fiind masochist

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

142

i nedorind s-i spun nu pacientului, i fcea pe plac. Pacientul


a dorit s ncerce tehnici bioenergetice. Terapeutul a fost de
acord. Pacientul a dorit s ncerce gestalt-terapia. Terapeutul a
fost de acord. Pacientul a dorit s ncerce hipnoza. Terapeutul a
fost de acord. Cu toate acestea, de fiecare dat pacientul gsea
deficiene n tehnica terapeutului. Nu era niciodat suficient de
bun pentru pacient. ntr-un final, terapeutul a ncetat s mai fie
de acord i a devenit din ce n ce mai furios. i-a exprimat furia
fa de pacient prin interpretri prezentate pe un ton enervat.
Pacientul a rspuns respingnd interpretrile, uneori rznd de
ele dispreuitor.
Uneori cred c poate nu suntei terapeutul potrivit pentru
mine, spunea pacientul adesea.
De ce credei asta? ntreba terapeutul, srind ca ars.
Nu tiu. Nu vreau s v jignesc, dar uneori m ntreb dac
suntei suficient de detept pentru mine.
Ce v face s credei c nu sunt suficient de detept?
Pi, n primul rnd pentru c interpretrile dumneavoas
tr sunt ca nuca-n perete. i apoi, n al doilea rnd sper c nu
o luai personal nu tiu dac tii ceea ce facei. Vreau s spun
c folosii toate aceste tehnici, gestalt, hipnoz, bioenergie, i nu
cred c avei suficient practic s le facei cum trebuie. i apoi,
nu tiu, pur i simplu nu cred c suntei suficient de detept s
v descurcai cu mine. ntotdeauna v enervai pe mine. mi dau
seama cnd suntei enervat. Devenii tcut. Ca acum.
ntr-adevr, terapeutul era tcut i foarte enervat". Cu greu
i-a mai putut conine furia pn la finalul edinei.
Acest terapeut fusese apul ispitor al familiei; fraii i suro
rile sale mai mari, precum i prinii lui l transformaser per
manent n inta glumelor lor cnd crescuse i de atunci avusese

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

o serie de relaii sadomasochiste cu femei i brbai. Ajunsese


143
acum s-1 perceap pe pacient ca pe un frate sau o sor mai
mare care-1 ridiculiza. A devenit din ce n ce mai obsedat de
acest pacient, mergnd chiar pn la a avea fantasme de rz
bunare (tipul de fantasme pe care obinuia s le aib cu privi
re la familia sa). Nu se mai putea concentra pe niciuna dintre
calitile pacientului su, nici s manifeste empatie fa de
transferul negativ al pacientului asupra sa. Dei, la nivel con
tient, nelegea transferul, nu mai avea deloc compasiune pen
tru pacient.
ntr-o zi, pacientul a venit cu o nou solicitare. Dorea s tie
dac terapeutul putea s-i spun o prere sincer: credea terape
utul c pacientul era pregtit s ncheie terapia? Terapeutul a f
cut o pauz, apoi i-a exprimat prerea c pacientul nu era pre
gtit s ncheie terapia i a explicat de ce. Pacientul a prut c
ascult, apoi a respins prerea terapeutului, spunnd: Nu sunt
deloc de acord cu dumneavoastr. Nu cred c tii despre ce vor
bii, ncepnd de sptmna viitoare, cred c voi veni doar o dat
pe sptmn, n loc de dou ori, ca s vd cum merge".
Dac asta dorii, a rspuns terapeutul.
Asta doresc.
Terapeutul s-a simit nfrnt, pclit, torturat de pacient. S-a
gndit la el tot weekendul, avnd chiar nopi de insomnie. Lu
nea urmtoare, s-a dus s-1 vad pe supervizorul su n vrst,
care i-a recomandat s ncheie terapia cu pacientul. La nceput,
terapeutul n-a dorit s fac asta, pentru c nu voia s-i accepte
eecul. Devenise att de implicat n lupta pentru putere cu pa
cientul, nct, n mintea sa, a renuna la pacient nsemna nu doar
un eec, ci i c el pierduse i pacientul ctigase (adic fratele
su mai mare ctigase). Totui supervizorul su a reuit s-1

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

144

conving i terapeutul i-a ntmpinat pacientul la urmtoarea


edin cu sugestia de a ncheia terapia.
Cred c s-ar putea s fi avut dreptate n ceea ce m prive
te, a spus terapeutul. Cred c, ntr-o anumit msur, nu sunt
suficient de detept pentru dumneavoastr.
Suntei sarcastic? a ntrebat pacientul.

G R E E A L A 39

Nu, vorbesc serios. Cred c nu am avut suficient expe


rien s m descurc cu dumneavoastr i v sugerez s v g
sii un terapeut cu mai mult experien dect mine. V-a reco
manda pe cineva, dar nu tiu dac avei suficient ncredere n
mine s-mi acceptai recomandrile.

Terapeuta ngrijorat i pacienta


care vorbea despre sinucidere

Nu v facei griji, a rspuns pacientul ridicndu-se n pi


cioare. O s-mi gsesc eu singur pe cineva.

O terapeuta trata o femeie tnr care trecea printr-o perioa


d foarte dificil. Uneori, aceasta era dezndjduit i vorbea de
spre sinucidere, dei nu era de fapt o personalitate predispus
la suicid.
Nu tiu, spunea ea cu voce optit. Uneori m gndesc
c poate ar trebui s m sinucid i s termin cu toate astea.
Totul pare att de inutil, att de deprimant. M trezesc dimi
neaa i nici mcar nu vreau s m dau jos din pat. Pi, la ce
bun? Oricum, toat lumea m urte, aa c le-a face o fa
voare tuturor.

Astfel, terapeutul a pus capt relaiei ntr-un mod sincer i a


revenit i el la terapie pentru a-i rezolva propriul masochism.

Terapeuta a devenit foarte ngrijorat i obsedat de pacien


t. Dei contient i ddea seama c pacienta nu era de fapt n
pericol s ncerce s se sinucid, a nceput s-i fac griji cu pri
vire la ea n mod constant i s aib probleme cu dormitul. A in
sistat s existe nite ntlniri n afara terapiei i a nceput s o
sune pe pacient noaptea, s o ntrebe n ce stare era. Terapeuta
a recunoscut c acest comportament al ei nu era deloc n favoa
rea pacientei nimic nu-1 mpinge mai mult pe un potenial si
nuciga spre marginea prpastiei dect grija exagerat i cu

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

146

toate acestea, nu se putea abine. n cele din urm, din cauza


acestei paciente, a revenit la terapie i la supervizare.
Terapeuta avusese o sor mai mic cu probleme emoionale
cronice foarte grave. Mama sa o lsa adesea pe sora ei n grija terapeutei, iar aceasta se temea mereu s nu i se ntmple ceva ru
acestei surori mai mici i s fie ea fcut vinovat. Era extrem de
grijulie cu sora sa, ca o aprare mpotriva dorinei sale de a sc
pa de ea. Naterea ei, cnd terapeuta avea doi ani, fusese o lovi
tur narcisic pentru ea, pentru c n acel moment s-a simit
abandonat de mama sa i s-a retras n sine. n plan incontient,
ea a decis c, desigur, nu fusese foarte bun, dac mama sa a pu
tut-o abandona n felul acela i c sora ei cea mic era mult mai
valoroas dect ea. Acum, la fel, terapeuta avea o dorin sadi
c incontient de a scpa de pacient i s-a comportat cu aceeai
grij exagerat ca n cazul surorii sale. i i era team c dac pa
cienta murea, ea va fi tras la rspundere i dat n judecat pen
tru malpraxis.
Terapeuta nu i-a putut rezolva aceste probleme suficient de
repede pentru a-i putea ajuta pacienta, aa c, din fericire, a pu
tut recunoate acest lucru i i-a recomandat pacientei alt specia
list. In anumite situaii, aceasta este cea mai bun soluie pentru
ambele pri.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

GREEALA 40

Terapeutul care i-a


abuzat sexual pacienta
O femeie de 28 de ani era n terapie de ase ani la un terape
ut de renume naional. De-a lungul ultimilor ani ai relaiei lor, el
se ntlnea cu ea n mod regulat i n afara cabinetului i relaia
lor sexual avea indiscutabil caracteristici sadomasochiste. De
exemplu, el o lega, o btea i o sodomiza. n timpul acestei pe
rioade, ea a continuat s mearg la cabinet i s-i plteasc e
dinele regulate de psihanaliz.
Pacienta mai era i ntr-un grup cu acest terapeut. El i spu
sese s nu spun niciodat membrilor grupului c avea o relaie
sexual cu el, dar s vorbeasc despre el i despre reaciile ei fa
de el folosind un alt nume pentru persoana lui n cadrul grupu
lui. A mai avertizat-o c dac spunea persoanelor din grup c ei
aveau o relaie sexual, acest lucru ar avea un efect negativ asu
pra frailor/surorilor" ei i le-ar putea declana o psihoz sau
o tentativ de sinucidere. n plus, a mai ameninat-o c ar inter
na-o pe motiv c e psihotic dac ar dezvlui natura relaiei lor
sexuale.
Pacienta era o femeie tnr, inteligent i destul de sntoa
s; avea nite simptome nevrotice care o fcuser s ajung la

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

148

terapie, dar nu era nici psihotic i nici mcar borderline. n afa


ra acestei relaii, nu mai avusese niciodat o aventur sadomasochist. Avea i o carier de succes.
Intr-un final, aceast pacient a devenit att de derutat i su
prat, nct s-a consultat cu un alt terapeut.
M simt att de... de proast, a spus cu o voce abia opti
t, cu ochii aintii n gol spre podea. M simt att de proast c...
am permis s mi se ntmple toate astea. Cum mi-am putut face
una ca asta? Cum de i-am permis s m njoseasc n modul
sta? Nu neleg. Chiar nu neleg.
Suntei furioas pe el? a ntrebat terapeutul.
Nu... nu, nu prea. Nu tiu ce s simt. tiu c, intelectual
vorbind, ar fi de ateptat s fiu furioas pe el. Dar nu sunt. i-a
ridicat ochii jenat, apoi i-a fixat iar n podea. n multe privine,
mi-a fost de ajutor. De fapt, simt c-1 trdez acum, venind aici la
dumneavoastr. M nvinuiesc c am fost att de proast. i mi-e
foarte team.
Team?
Team s nu m implic iar. Chiar... chiar nu tiu dac pot
s fac asta. Mi-e team c dac reiau relaia, se va ntmpla ace
lai lucru.
Consultantul i-a recomandat o terapeut i cu ajutorul aces
teia pacienta a nceput un proces lung de recuperare a propriu
lui sine. Dup un timp, a fost n stare s se rup de terapeutul
abuziv i s-i fixeze iar limitele cu brbaii cu care se ntlnea;
totui i-a luat ani de zile de munc asidu.
i n ce-1 privete pe acest terapeut? Cum a ajuns aa? Sunt
muli ca el?
n mod clar, terapeutul era ntr-un acting out al unui contratransfer sadomasochist de cea mai joas factur. Din nefericire,

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

era genul de terapeut care fusese la cele mai bune coli, se spe149
cializase ntr-un institut de prestigiu, i parcursese cu rigurozi
tate analiza personal i supervizarea, toate acestea fr s-i
clinteasc cu nimic patologia emoional. Copil fiind, terapeutul
fusese abuzat sexual de mama sa. Aceasta ncercase, de exem
plu, s-1 nvee s fac la oli nainte de a fi pregtit emoional
i atunci cnd opunea rezisten, l lua pe sus i-1 inea forat pe
oli cu orele, pn i fcea nevoile. Dac trebuia s plece, l lega
de oli. Plngea i ipa n zadar; de fapt, ea chiar rdea de el
cnd fcea asta. Drept rzbunare, bieelul a nceput s fac pe
el. A tot fcut pe el pe tot parcursul perioadei oedipiene i, la rn
dul ei, ea a nceput s-i fac clisme drept pedeaps. De fiecare
dat cnd gsea un guguloi n pantalonii si, i ddea hainele jos
de pe el, l arunca pe patul lui i-1 viola" cu aparatul de clism.
Ca urmare a acestor lucruri i a altor abuzuri din copilria sa,
acest terapeut i-a coninut pornirile de cruzime n sine, iar aceas
t cruzime a ajuns s fie proiectat asupra pacienilor si.
Dei genul acesta de terapeut este rar ntlnit, am simit c o
astfel de carte nu ar fi fost complet fr s fi introdus un astfel
de caz. i se mai ridic ntrebarea: cum se face c o astfel de fe
meie inteligent, de succes i fr probleme psihice mari a ce
dat acestei exploatri oribile? De ce a rmas cu un terapeut abu
ziv ani de zile, fr s recunoasc faptul c era exploatat i
abuzat? De ce a ateptat att de mult timp ca s fac ceva? Ex
plicaia acestui fenomen const n faptul c terapia favorizeaz
regresia pn la un nivel de dezvoltare al eului specific primului
an de via. Acesta nu este doar un fenomen obinuit, ci unul dezirabil: atunci cnd un pacient intr n starea de regresie, au loc
cele mai importante abreacii i analize ale transferului i rezisten
ei. Totui n timpul acestei perioade de regresie reapare dorina

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

150

infantil de a fuziona cu o alt fiin uman (mama omniscien


t). Acest mecanism a fost observat n hipnoz i, n mod clar,
apare frecvent n forme de terapie analitic i nu numai. Terape
uii kleinieni, precum i susintorii teoriei relaiilor obiectuale
i asum aceast dezvoltare cu toi pacienii lor; anumite inter
pretri ale lor se i bazeaz pe aceast ateptare. n aceast sta
re de regresie, graniele eului sunt slbite prin procesul terape
utic i eul este extrem de susceptibil la a fi invadat de o alt
persoan. Pacienta este, s zicem, prins n trans" i are un
mare dezavantaj n ceea ce privete capacitatea de a-i folosi re
sursele de adult, pentru a se proteja de un terapeut care dorete
s o invadeze sau s o abuzeze.

psihoterapie. Este o maladie care are mai degrab de-a face


modul n care psihiatrul i trateaz pacientul i mai puin
propria lui psihopatologie.

n acest caz, pacienta nu a mai putut distinge ntre dorinele


i impulsurile ei i cele ale terapeutului. Sugestii care aparineau
terapeutului au nceput s fie trite ca i cum erau ale ei; i, n
acelai timp, ea s-a confruntat cu trirea unei definiri confuze a
propriei persoane, a dorinelor sale, a limitelor sale. n timpul te
rapiei, a ajuns pn n punctul n care nu se mai putea simi pe
sine ca separat de terapeut, i era, prin urmare, incapabil s
exprime ostilitate fa de el, fr ca aceast ostilitate s nu fie
imediat redirecionat ctre propria ei persoan. Aceast influ
en a continuat pn cnd ea a ajuns o zombie" n relaia cu
terapeutul, n timp ce i-a meninut un grad relativ bun de func
ionare a eului n raport cu restul lumii.
Aceste simptome de comportament de tip zombie" con
fuzie, simbioz sunt att de caracteristice acestei experiene,
nct se poate pune urmtorul diagnostic specific: afeciune psi
hiatric iatrogenic, adic o afeciune psihiatric indus de un psi
hiatru. Acesta este un sindrom care poate fi descris la fel de clar
i de precis ca orice alte sindroame din medicin, psihiatrie i

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri sadomasochiste

GREEALA 41

Terapeutul i pacientul sceptic


Sper s mearg asta, dar v pot spune de acum c sunt
sceptic, a spus pacientul la prima sa ntrevedere. Arta oarecum
nelinitit, i tremurau degetele i i aintise ochii negri, inteni
asupra terapeutului.
De ce spunei asta? a ntrebat terapeutul, mai n vrst de
ct el.
Ei bine, aceeai persoan un prieten de-al meu care este
terapeut care v-a recomandat mi-a mai recomandat, de ase
menea, o alt terapeut, cea de la care tocmai am plecat. Am
mers la ea un an i jumtate i nu simt c i-a psat vreodat cu
adevrat de mine. Adic pretindea c-i pas de mine; tii, se
purta ca o adevrat profesionist i lucruri de genul acesta. Dar
apoi fcea deodat nu tiu ce comentariu de-mi sttea mintea-n
loc. Adic, de fiecare dat cnd eram gata s am ncredere n ea,
mi tia craca de sub picioare.
Tnrul i-a pus la dispoziie terapeutului o list de exemple de
spre modul n care 1-a dezamgit terapeut anterioar. Apoi a f
cut o pauz i s-a uitat lung la terapeut care sttea tcut n faa sa.
Aceeai persoan care mi-a recomandat-o pe terapeut v-a
recomandat acum i pe dumneavoastr. M ntreb dac pot s
am ncredere n dumneavoastr.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

Terapeutul a tcut un moment, dar apoi a simit un nod n


stomac. A simit nevoia s se apere i s liniteasc temerile
pacientului.
Este o situaie complet diferit. n primul rnd, eu sunt te
rapeut i ea era terapeut. i avem modaliti diferite de a face
terapie.
tiu, dar... totui v-a recomandat aceeai persoan. Dac a
mai fcut o alt greeal?
Dac a fcut o greeal, nu nseamn neaprat c va mai
face nc una. I-ai spus despre terapeut anterioar? A neles ce
anume nu a fost n regul i ce fel de terapeut cutai acum?
Da, aa cred. Dar nu poi fi niciodat sigur. I-am mai spus
i nainte ce cutam i m-a trimis la ea. I-am spus c doream pe
cineva cruia s-i pese, cineva capabil de empatie i el m-a tri
mis la ea! Acum mi-a zis c dumneavoastr vei fi empatie, dar
nu tiu. Prei empatie, dar...
Majoritatea pacienilor m gsesc empatie. De obicei nu
am avut plngeri din acest punct de vedere.
Terapeutul a continuat s-1 liniteasc pe pacient i s ncer
ce s-i ctige aprobarea n urmtoarele cteva edine. i-a dat
seama c, pe msur ce se strduia mai mult, pe att mai scep
tic devenea pacientul. Prin urmare, terapeutul a nceput s se
simt din ce n ce mai nelinitit. A nceput s-i fie groaz de pro
gramrile sptmnale ale pacientului i anticipa faptul c aces
ta urma s-1 prseasc.
Din fericire, terapeutul i-a interpretat anxietatea ca pe un sem
nal c ceva mergea anapoda. Discutnd situaia cu supervizorul
su, i-a neles contratransferul. Tatl su era un terapeut de mar
c, care-i discreditase constant i n mod subtil munca. Acest pa
cient nou era i el terapeut n curs de formare i, asumndu-i o

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

poziie sceptic de la bun nceput, l pusese pe terapeut n defens. La nivel transferenial, pacientul devenise tatl critic al te
rapeutului, a crui aprobare n-o putea ctiga.
S-ar putea s fii dezamgit s pierzi acest pacient nou, i-a
atras atenia supervizorul, dar nu e deloc o chestiune de via i
de moarte. Pe de alt parte, cnd erai copil i depindeai de tatl
tu, a nu-i cpta aprobarea atrna greu pentru tine.
ntr-adevr, cnd terapeutul era copil, tatl su fusese rece i
dezaprobator i biatul dezvoltase excesiv o mare fric de cas
trare. Mama sa, dei i psa sincer de el, era prea supus tatlui
su pentru a putea fi n stare s-1 consoleze pe biat. Acum, ca
adult, avea o dorin latent, incontient, de a ctiga aproba
rea brbailor importani din viaa lui.

157

Devenind contient de forma negativ a complexului Oedip


i de modul n care, alturi de nevoile sale narcisice nemplini
te, aceasta a contribuit la nevoia sa de a-i liniti pacientul, te
rapeutul a fost n stare s rectifice situaia. Urmtoarea dat
cnd pacientul i-a exprimat scepticismul cu privire la faptul
dac terapeutului i psa de el, acesta a rspuns: Exist cu si
guran posibilitatea s nu fiu n stare s-mi pese de dumnea
voastr. Exist ntotdeauna aceast posibilitate. Dar exist, de
asemenea, i posibilitatea ca dumneavoastr s creai aici o anu
mit situaie".
Ce vrei s spunei? a ntrebat pacientul, i degetele au n
ceput s-i tremure puin mai tare.
Poate c, n mod incontient, creai o situaie n care s
nu-mi pese de dumneavoastr. Poate c acesta este pattern-ul
dumneavoastr repetitiv. V dorii s creai o situaie n care s
nu-mi pese de dumneavoastr, ca s fii apoi ndreptit s m
respingei.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

158

Fiind la rndul lui terapeut n formare, pacientul a putut ac


cepta aceast interpretare. neleg ce vrei s spunei." Degete
le i s-au oprit din tremurat i a dat din cap cu nelegere. Da,
are sens. neleg. N-am simit niciodat c i-a psat cuiva de
mine. Niciodat n-am simit c prinilor le-a psat de mine i
neleg modul n care m atept ca oamenilor s nu le pese de
mine i cum creez astfel de situaii. Da, da."
Pacientul ncepuse deja procesul de analiz.

GREEALA 4 2

Terapeut ca re i
infantiliza pacientu
A vrea s v rog ceva, i-a spus un pacient homosexual n
vrst de 25 de ani terapeutei sale, dup cea de-a treia sau a pa
tra edin. M gndeam dac, ei bine, dac v-ar deranja s m
mbriai la sfritul edinelor noastre.
Dup ce a parcurs procedura psihanalitic standard cu el, ntrebndu-1 ce-ar nsemna asta pentru el, ea a rspuns: Cred c
ar fi n regul".
Tatl pacientului divorase de mama sa cnd el avea apte ani.
n acea perioad, fratele su mai mare, care avea succes i era
responsabil, preluase rolul tatlui. Pe de alt parte, pacientul era
copilaul mamei". Ea a dormit n acelai pat cu el pe tot parcursul
adolescenei sale i n general a fost superprotectoare cu el, infantilizndu-1. n ciuda faptului c avea mult talent i mult in
teligen, pacientul s-a aflat n deriv ca adult.
Terapeut a constatat c avea sentimente puternice fa de pa
cient, de natur sexual-matern. Una dintre particularitile te
rapeutei era c fusese o admiratoare a pederatilor", o femeie
atras de homosexuali. n propria ei analiz, gsise drept surs
a acestei atracii dorina ei omnipotent, infantil, de a schimba

RICHARD C ROBERTIELLO, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

160

preferina sexual a unui brbat, ca o dovad a puterii sale femi


nine. Tatl ei i admirase calitile masculine", dar niciodat pe
cele feminine", n timp ce mama sa i fcea concuren. Prin ur
mare, era destul de nesigur pe capacitatea sa de atracie ca feme
ie. Acum descoperise c avea o dorin puternic de a-1 transfor
ma pe acest pacient homosexual ntr-un heterosexual, fcndu-1
s fie atras de ea. Astfel, mbririle pe care i le ddea la fina
lul fiecrei edine erau n slujba grandorii sale narcisice. i, n
mod firesc, au atras dup sine i mai mult regresie i l-au men
inut pe pacient dependent i infantilizat, n timp ce dorina ei
de a-1 schimba, pe care el a simit-o incontient, a avut ca efect o
rezisten puternic i resentimentul de a nu fi acceptat ca atare.

G R E E A L A 43

Terapeutul protector
O pacient tnr i drgu i-a spus destul de prozaic psihoterapeutului ei c fusese sedus i abandonat de un brbat la
sfritul sptmnii trecute. Era genul tipic de brbat care fuse
se foarte afectuos, romantic i armant pn cnd ajunsese n pat
cu femeia, disprnd apoi a doua zi, cu un zmbet arogant pe
chip. i, ca s pun capac la toate, a sunat-o cteva zile mai tr
ziu s-i spun c se hotrse s plece din ora i s se stabileas
c n vest.
Ce-ai spus cnd v-a zis asta? a ntrebat terapeutul.
I-am spus c o s-mi fie dor de el, a rspuns pacienta n
maniera ei realist, dnd din umeri.
Cum v simeai?
Trist.
Doar trist? Nimic altceva?
Nu, doar trist. De ce?
Terapeutul s-a trezit c se simea furios pe acest brbat pen
tru c o amgise pe pacient i a izbucnit brusc, mnios: Trebu
ia s-i fi spus La revedere, nesimitule i cltorie sprncenat!".
Dezvoltase o identificare narcisic contratransferenial cu ea
i avusese astfel un acting out; intensitatea reaciei sale i a com
portamentului su a fost n detrimentul situaiei terapeutice,

RICHARD C ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli In psihoterapie Contratransferuri narcisice

fcnd-o pe pacient s se simt i mai necorespunztoare. i-a


ieit din rolul analitic, din cauza sentimentelor sale protectoare
fa de pacient i a urii sale fa de oamenii neltori, ambele
nrdcinate n trecutul su. Acest lucru 1-a fcut s se identifice
cu situaia dificil a pacientei i s reacioneze cu furie narcisic,
de parc el nsui fusese respins.
Cred c ar fi trebuit s spun asta, a rspuns ea apsat. Sunt
chiar proast uneori. Nu m gndesc niciodat la astfel de lu
cruri.
Nu, nu cred c suntei proast, a rspuns rapid terapeutul,
redobndindu-i calmul.
Ba da, sunt.
E greu s te gndeti la ce s spui cnd eti rnit.
Nu, pur i simplu sunt proast, a spus ea, retrgndu-se
din ce n ce mai mult ntr-o atitudine masochist, cuprinzndu-se
cu braele, uitndu-se n jos. Asta sunt eu; sunt prea proast s
spun ce trebuie. ntotdeauna am fost aa i ntotdeauna voi fi.

GREEALA 44

Mame insistente i tai insisteni


Un pacient vorbea cu terapeut sa despre sentimentele sale
cu privire la bieelul su de opt ani. Vreau ca el s fac toate
lucrurile pe care eu n-am fost niciodat n stare s le fac", a spus
el pe un ton plngcios. Vreau s ia note bune i vreau s zic
note de zece, nu zece cu minus i vreau s fie o vedet n liga
mic i mai vreau s ia i lecii de pian. Dar mi se tot mpotrive
te. Nu tiu ce-o s m fac cu el." Pacientul, care era narcisic, n
cerca n mod evident s-i triasc viaa prin fiul su.
n timp ce terapeut l asculta, devenea din ce n ce mai fu
rioas. Simea cum i se ncordeaz tot corpul i cum i gtul i
era tensionat i a fcut ceea ce ea credea c e un comentariu ne
utru: Se pare c vrei cam multe de la fiul dumneavoastr".
Da, vreau. E ru? Prei suprat.
Mama terapeutei fusese o femeie extrem de narcisic, o aa-zis cntrea de oper care simea nevoia s controleze i s do
mine pe toat lumea din jurul ei, mai ales pe fiica ei. Ii spusese
odat terapeutei: Eti mna mea dreapt". i dorise ca fiica ei
s devin ceea ce ea nu fusese niciodat, cntrea de oper
i a mpins-o permanent n acea direcie n timp ce i sabota
totodat ambiiile muzicale, pentru c incontient nu dorea s
fie depit de ea. Cnd terapeut i-a auzit pacientul vorbind

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

164

despre fiul su cam n aceeai manier n care mama ei vorbise


despre ea, i s-a retrezit furia fa de aceasta.
Cnd a discutat situaia cu supervizorul ei i a neles contratransferul, a fost capabil s-i depeasc furia i s-i ofere pa
cientului aceeai interpretare, dar pe un ton i cu o atitudine cor
poral compasive i nu pline de furie i de critic. La rndul lui,
pacientul a putut s o asculte.
Da, chiar se pare c vreau multe de la fiul meu. Poate vreau
prea multe. Asta vrei s spunei? C poate mi triesc viaa prin
el? O, Dumnezeule, nu m-am gndit niciodat la asta n acest fel.
tii ceva, cred c avei dreptate. Cred c asta fac.

G R E E A L A 45

Terapeuta specializat
n psihologia sinelui
Muli terapeui nceptori (dar i unii veterani) sunt atrai de
psihologia sinelui, pentru c tehnicile, cel puin la nceput, pre
supun mai degrab manifestarea compasiunii i a nelegerii i
mai puin formulri psihanalitice complexe sau obscure. Acesta
era cazul unei nceptoare talentate, o femeie plin de afeciune
i compasiune, n vrst de treizeci de ani, care trata o tnr, pe
linia psihologiei sinelui; spre consternarea ei, empatia nu a fost
suficient pentru a avea succes cu aceast pacient.
Pacienta era o celibatar de 32 de ani, o artist muritoare de foa
me" (actri), care avusese nainte experiene negative cu ali apte
terapeui. Era o pacient dificil, care, n mod evident, avea nevoie
s gseasc vin terapeuilor ei, pe care obinuia s-i descrie folo
sind cuvinte ca arlatani" sau criminali", sau total incompeteni".
Timp de doi ani, aceast terapeut a ncercat, folosindu-i
afeciunea, compasiunea, nelegerea i rbdarea, s disipeze ati
tudinea negativ a pacientei. La suprafa, lucrurile preau s
progreseze bine: pacienta i dezvoltase un obiect al sinelui, avea
un transfer idealizat i prea s fac salturi mari n carier i n
viaa personal. Totui, la fiecare patru luni, terapeut programa

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

o vacan de dou sptmni. Aceste vacane erau trite de pa


cient ca o total lips de compasiune.
Suntei la fel ca toi ceilali, v intereseaz doar banii, se
plngea ea nainte de fiecare vacan. De-abia ateptai s sc
pai de mine, nu-i aa? Dac vrei s tii, adevrul e c eu cred
c nu v pas de nimeni, dect de dumneavoastr. Trebuie s
avei vacan, indiferent de orice altceva. A putea fi n pragul
sinuciderii i tot v-ai duce ntr-o vacan idioat n Grecia sau
oriunde naiba v-ai duce. Nu suntei altceva dect o alt incom
petent, nepstoare i mercantil, ca toi ceilali.
Terapeuta a ncercat s asculte cu nelegere, empatie i cu rb
dare aceste cuvinte rutcioase, precum i pe cele care au urmat
dup fiecare rentoarcere a ei din vacan i care durau cteva
edine. Totui, n timp, a nceput s simt c avea din ce n ce
mai multe resentimente fa de pacient. Ea i ddea din plin pa
cientei afeciune i nelegere i tot ce primea napoi era ostilita
te. Ce nu mergea?
Terapeuta avusese o mam extrem de critic i de perfecionist. Contra transferul ei avea dou aspecte: pe de-o parte, avea
o mare nevoie s aib dreptate, s fie corect din punct de ve
dere moral, etic; i pe de alt parte, i displcea cnd cuiva nu-i
psa de ea i n-o iubea doar pentru ceea ce era, cu bune, cu rele.
Iubirea mamei ei fusese ntotdeauna condiionat i, incontient,
terapeuta nc tnjea s fie acceptat i iubit, indiferent dac
era sau nu corect. O deranja aceast pacient pentru c, la fel
ca mama sa, sentimentele ei pozitive (idealizarea ei) se bazau
pe condiii: nu trebuia s plece n vacane. Resentimentele ei fa
de pacient erau att o expresie a mniei sale fa de acceptarea
condiionat a mamei sale, ct i a furiei narcisice privind faptul
de a nu fi iubit din cauza imperfeciunilor sale.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

La finalul celui de-al doilea an de terapie, terapeuta i-a pier167


dut ncrederea n sine. ncercase s respecte cu sfinenie precep
tele psihologiei sinelui, i totui ddea gre. Pacienta devenea tot
mai abuziv i prea pe picior de plecare. n decursul terapiei i
al supervizrii, terapeuta a reuit treptat s-i neleag contratransferul; pacienta o fcea s se simt incompetent i imper
fect, la fel cum fcuse i mama sa. Din momentul n care a ieit
din acest contratransfer subiectiv, a putut iar s manifeste empa
tie fa de pacient i a nceput s foloseasc i alte tehnici n afa
ra celor specifice psihologiei eului mai precis tehnici legate de
analiza transferului i rezistenei pacienilor. Nu dorise nicioda
t s-i supere mama i nu dorise niciodat s o supere pe aceas
t pacient era, prin urmare, reticent s fac interpretri. To
tui, ntr-un final, i-a spus pacientei ntr-o zi: Sunt sigur c nu
sunt perfect, c am multe deficiene i c dezaprobarea dum
neavoastr poate fi ntr-o anumit msur justificat. Dar cred
c este, de asemenea, important de observat c le-ai gsit defec
te tuturor terapeuilor i tuturor prietenilor i c de fapt, toat
viaa, toate relaiile dumneavoastr au euat pentru c ai nce
put s criticai oamenii".
i? Ce vrei s spunei? C sunt o nenorocit pretenioas
i critic? Prietenul meu aa zice. Asta spunei acum? Pacienta
era ntr-adevr suprat de aceast interpretare i a rmas aa
mai multe edine; totui acesta a fost punctul de cotitur al te
rapiei, pentru c a deschis un canal total nou de comunicare. Folosindu-i afeciunea i empatia, terapeuta a fost n stare s ghi
deze uor pacienta ctre o mai mare obiectivitate cu privire la
propria ei persoan.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

GREEALA 46

Terapeutul infatuat
i pacientul neglijent
Era un terapeut cam infatuat cu privire la imaginea sa. Se m
brca ntotdeauna n pas cu moda, i pstra hainele la patru ace,
se tundea i se aranja la frizerie o dat pe sptmn i sttea sub
o lamp solar sau vara la soare pentru a-i menine un ten bron
zat, sntos. Cnd era pus fa n fa cu obsesia pentru propria
sa imagine, l cita pe Freud, care avea preocupri similare, spu
nnd: Modul n care arat cineva are un mare impact asupra mo
dului n care acea persoan se simte". Aceasta era, desigur, o ra
ionalizare; la originea acestei obsesii era o copilrie n care
prinii si l-au fcut pe terapeut s se simt urt; mama sa nu-1
dorise i de la nceput nu i-a oferit oglindirea corespunztoare,
tatl su purtndu-se n mod similar. Amndoi l necjeau cu pri
vire la urechile lui, care-i ieeau n eviden, i la nas, care era prea
mare, i la alte aspecte ale nfirii sale. Pentru a compensa ceea
ce el credea c era un corp urt, i fcuse de timpuriu un obicei
din a se mbrca bine; i acest lucru era ridiculizat de prinii si,
dar el a persistat cu mai mult trie n a-i pune n valoare corec
titudinea vemintelor i a nceput totodat s discrediteze modul
n care se mbrcau prinii lui, acuzndu-i de neglijen.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Majoritatea pacienilor terapeutului erau, la fel ca el, narcisici 169


cu privire la imaginea lor. Totui, a venit odat la terapie un br
bat destul de neglijent, cu prul nengrijit, cu tenul palid i iri
tat, cu haine ifonate i unghii murdare. De la bun nceput, tera
peutul cu greu s-a putut abine s nu-i manifeste dezaprobarea
cu privire la inuta pacientului, n timp ce, dimpotriv, pacien
tul nu i-a reinut deloc dezaprobarea cu privire la nfiarea te
rapeutului. Hei, ce faci, stai sub o lamp solar n fiecare zi?
Adic, cred c e ridicol s te preocupe att de mult cum ari."
Pacientul, care s-a simit ameninat de nfiarea ngrijit a
terapeutului (care atrgea atenia asupra propriei sale neglijen
e), a nceput s vorbeasc din ce n ce mai mult ca prinii tera
peutului. La a treia edin, terapeutul se sturase deja.
V-ai uitat bine la dumneavoastr? Credei c eu sunt prea
ngrijit? Uitai-v la dumneavoastr. Hainele arat de parc n-ar
fi fost niciodat splate n viaa dumneavoastr. Prul arat de
parc n-ar fi fost niciodat splat sau pieptnat. Tenul arat ca
suprafaa lunar. Cred c ai fi n stare s artai puin mai ngri
jit, nu-i aa?
Terapeutul a mai plvrgit n modul acesta cteva minute,
n timp ce pacientul l privea cu o fa pmntie. ntr-un final,
terapeutul i-a dat seama, s-a nroit i a spus: mi pare ru. n
mod clar, nu suntem potrivii unul pentru cellalt. V recomand
s mergei la alt terapeut".
Pacientul a fost mai mult dect fericit s accepte i edina s-a
terminat brusc n acel punct.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

GREEALA 4 7

Terapeuta creia i
plcea s se amestece
Dup ce a avut o relaie timp de ase ani cu patronul ei, visul
unei femei atrgtoare spre patruzeci de ani prea s se mpli
neasc. El i prsise soia, ea soul i se mutaser mpreun.
Urmtorul pas, dup ce se finalizau divorurile, era s se cs
toreasc. Pentru un timp, ea a fost n extaz.
Apoi, patronul a nceput s manifeste i acas acelai compor
tament autocratic pe care-1 avea la serviciu. i ddea femeii or
dine s fac una, alta i era nepstor cu privire la sentimentele
sale. Cuplul a nceput s aib certuri i femeia a mers la o tera
peuta pentru consiliere.
Terapeuta la care a ajuns era o femeie destul de categoric, care
divorase recent de soul ei pe care-1 considera slab i incapa
bil i care se ntreinea acum pe ea i pe copilul ei fcnd te
rapie. i mama ei fusese figura dominant din familie i terape
uta era foarte ferm privind faptul ca femeile s se impun n
faa brbailor. Aceast nevoie de a fi dominant era parial o
aprare mpotriva furiei narcisice legate de sentimentele ei de in
ferioritate ca femeie. Aceast furie narcisic a fcut-o s-i alea
g brbai incapabili, ca fostul ei so, pe care s-i poat domina

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD SCH0ENEW0LF

i dup ce fcea acest lucru, i dispreuia i i prsea. Nevoia ei


incontient era s-i dovedeasc superioritatea fa de brbai.
n mod firesc, a fost ngrozit de descrierea pe care pacienta
a fcut-o patronului i iubitului ei. Ea nu ar fi acceptat nicioda
t o asemenea atitudine autoritar de la niciun brbat. Era totui
suficient de profesionist ca s nu emit judeci directe cu pri
vire la potenialul so al pacientei; n schimb, a fcut aluzii sub
tile referitoare la modul n care pacienta trebuia s se poarte fa
de partenerul ei. n esen, i-a ncurajat pacienta s fie catego
ric n acelai mod n care ea i mama ei fuseser cu brbaii.
Pacienta a inut cont de sugestiile terapeutei, dar n loc s-i m
bunteasc relaia, interveniile terapeutei au agravat situaia
att de mult, nct cuplul era pe cale s se despart ceea ce,
incontient, i dorea de fapt terapeuta.
Terapeuta a supus cazul ateniei supervizorului ei, care a f
cut-o contient de faptul c era ntr-un acting out al identific
rii narcisice contratransfereniale cu pacienta; era incapabil s
fac diferena dintre ea i pacient, neputnd s-o vad pe aceas
ta ca atare. Terapeuta avea nevoie s fie categoric, chiar domi
nant; pacienta nu. Pacienta era mpcat cu situaia de a-i per
mite potenialului ei so s fie cocoul n cas", cu alte cuvinte,
nu o deranja s fie partenerul supus din relaie i nici nu dorea
s schimbe acest lucru. n plus, nu prea era genul introspectiv i
nici nu avea capacitatea i nici mcar nu cutase s o aib
de a-i asuma o experien terapeutic reconstructiva. Ea dorise
consiliere. Era esenialmente fericit cu partenerul ei; amndoi
i prsiser partenerii pentru cellalt i fcuser un angajament.
S ncerce s se schimbe radical i s-i schimbe i relaia cu el
avea doar s duc la o potenial distrugere a ceea ce, n mod
clar, reprezenta o preferin a amndurora.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

Din momentul n care a asimilat interpretarea supervizorului


ei, a putut s-i ofere pacientei ceea ce-i dorea i avea nevoie
consiliere cu privire la modul n care s-i rezolve problemele cu
soul ei, n acord cu propriile scopuri i cu filosofa ei de via.
La sfatul terapeutei, pacienta a renunat la slujb, pentru a se de
dica statutului de soie i mam; astfel, s-a mai eliminat ceva din
friciune, care se datora faptului c-i vedea prea mult timp so
ul (zi i noapte) i c se strduia s ndeplineasc prea multe ro
luri n raport cu el. n plus, terapeuta a mai sftuit-o s se impun
uor, ntr-un mod nesemnificativ, nonconfruntaional i treptat,
i soul ei i-a diminuat aerul autoritar adic a nvat s fie
capul familiei, fr s devin i tiran. Dup cteva luni, pacienta
a simit c i-a atins scopurile i terapia a fost ncheiat cu succes.

GREEALA 48

Terapeutul care practic


psihoterapia traumei originare*
Comunitatea terapeutic a unui ora mare a fost ocat cnd
unul dintre membrii ei, un practicant de marc al terapiei trau
mei originare, a murit brusc n urma unui accident vascular ce
rebral, la vrsta de 37 de ani. Una dintre cunotinele terapeutu
lui a spus n cerc restrns c el murise de o supradoz de
ipete".
De mai bine de paisprezece ani, acest terapeut practicase psi
hoterapia traumei originare, lucrnd n medie aproximativ trei
zeci i cinci de ore pe sptmn, fcnd pauz pe timpul verii
i de Crciun. Avea edine de cte dou ore cu fiecare pacient
i n cea mai mare parte a acestor edine pacientul era ncurajat
s plng sau s-i elibereze prin ipete sentimentele infantile re
primate mult timp. Astfel de ipete sunt n general asurzitoare,
aa c terapeutul ncepuse s poarte dopuri de urechi n timpul
orelor de lucru. Totui el neglijase nelegerea efectului de lung
durat pe care o astfel de munc l avea asupra strii sale emo
ionale. Pentru a putea fi cu cineva care ip, terapeutul trebuie
s-i reprime propriile emoii. Acest fel de reprimare cronic a im* n englez primai therapy" (n. red.)

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

174

pulsului de a-i manifesta emoiile (ipatul este contagios) poa


te duce, cu anii, la un accident vascular cerebral. n acest caz, te
rapeutul i contracta permanent venele tmplelor, pentru a-i
reprima propriile sentimente i pentru a se imuniza fa de ori
ce rspuns pe care l-ar putea avea la ipetele pacientului. Avea
mereu dureri de cap. Totui toate acestea s-au ntmplat treptat,
fr ca el s le acorde atenie. Accidentul vascular 1-a luat prin
surprindere i pe el, la fel ca pe toat lumea.
De fapt, nsi structura sa de personalitate 1-a determinat s
fie orb la ceea ce-i fcea. El nsui era destul de reprimat i avea
foarte mult ur infantil incontient; totui fusese fiul unui pre
ot metodist i fusese instruit de tatl su cu privire la bine i la
ru adic orice persoan care nutrea furie, mnie sau ur fa
de o alt persoan era chiar diavolul n persoan. Prin urmare,
terapeutul avea misiunea de a ajuta ali oameni s-i exorcizeze
spiritele malefice prin intermediul terapiei traumei originare.
Ajutndu-i pe alii, se putea ajuta indirect pe sine sau cel pu
in aa credea el n mod incontient.
Acesta este un exemplu de contratransfer narcisic; fiecare pa
cient devine o extensie a propriului eu. Cu toate acestea, astfel
de terapeui fac frecvent att lor, ct i pacienilor un mare deserviciu. Chiar dac sunt capabili s-i ajute pacienii s-i re
zolve coninuturile infantile, ei neglijeaz complet analiza trans
ferului, a crui nelegere este important, pentru a-1 ajuta pe
pacient s neleag ce anume i blocheaz relaiile. Cel mai ade
sea, ei i neglijeaz i propriile stri emoionale, cu consecine
dezastruoase.

RICHARD C ROBERTIELLO, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

GREEALA 49

Terapeutul care avea nevoie


de un obiect al sinelui
O, Dumnezeule, viaa mea e un dezastru. Nu tiu dac voi
mai fi vreodat fericit, i-a optit terapeutului ei o femeie tn
r i atrgtoare, rocat i cu ochi verzi, strlucitori. Sttea ab
tut pe scaun, legnndu-se uor ncoace i ncolo, oftnd. To
tul pare aa de lipsit de speran."
O s fie mai bine n curnd. Credei-m, a rspuns cu com
pasiune terapeutul, un om mai n vrst.
n primele etape ale terapiei, aceast pacient era foarte ne
ajutorat, avea o stim de sine foarte sczut i avea nevoie de
foarte mult sprijin i de confirmare. Terapeutul i-a oferit
ntr-adevr sprijin i confirmare i i-a fost de mare ajutor. A f
cut progrese importante n relaiile ei profesionale, sociale, se
xuale i familiale i i era recunosctoare terapeutului i-1 idea
liza, raportndu-se la el ca la tticul cel bun". Totui, dup ce
prima etap a terapiei s-a ncheiat i a nceput cea de mijloc, pro
blemele caracterologice ale pacientei au nceput s ias la supra
fa. A ncetat s-i mai plteasc edinele, s-a folosit de lingu
ire pentru a manipula i a fost i foarte seductoare, tot ca o
form de manipulare.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

Terapeutul a cedat manipulrilor sale nu pentru c ar fi avut


cine tie ce intenii sexuale nepotrivite fa de ea, ci pentru c-i
fceau plcere lauda i idealizarea ei. Mama sa manifestase res
pingere i-1 vduvise de multe, iar el avea nevoie de reflecie
narcisic. Pacienta i oferea adulaia pe care n-o primise nicio
dat de la mama sa. Devenise un obiect al sinelui perfect, unul
care-1 ajuta s se plac mai mult. Idealizarea pacientei era de
fapt att de gratificant pentru el, nct el nu a confruntat-o
niciodat cu privire la comportamentul ei manipulativ sau la
exploatarea financiar, cu att mai puin referitor la faptul c
manifestase un comportament similar i cu brbaii cu care se
vedea.

N-o iau personal, a minit terapeutul. Mi se pare doar interesant c nu mai prei s avei prea mult respect pentru mine

177

i m ntreb cum s-a ajuns aici.


Suntei aa de serios uneori, a spus ea, cu o fa seductoa
re, cu ochi verzi. i a nceput iar s rd.
ntre timp, terapeutul devenise att de nfuriat, nct n-a mai
putut s-i confrunte pacienta i s-i analizeze comportamentul
rezistent. Ea a plecat de la edin simindu-se nelinitit pe mar
ginea schimburilor de replici i nu s-a mai ntors pentru urm
toarea programare. Terapeutul a sfrit prin a-i pierde pacien
ta, muli bani i ceva din respectul de sine.

Dup un timp, terapeutul a nceput s fie suprat pe pacien


t, fr s-i dea seama de ce. Apoi a devenit furios, pentru c a
vzut c pacienta nu-1 mai idealiza i c-1 trata cu dispre. Acest
lucru a ieit la suprafa n timpul unei edine, cnd ea a nce
put s rd de ceva ce spusese el.
De ce-ai rs? a ntrebat el.
Pur i simplu mi s-a prut c ce-ai spus a fost amuzant.
A prut mai mult c rdeai de mine.
Nu prea rdeam de dumneavoastr, a spus ea la nceput.
Apoi a rs iar, ducndu-i mna la gur ca un copil pus pe rele.
Pi, cred c rd de dumneavoastr. Ei bine, uneori suntei amu
zant. V strduii att de mult s spunei ce trebuie i apoi iese
tot ce nu trebuie. Este drgu. I-a zmbit comptimitor terapeu
tului i el s-a fcut palid.
neleg. S-a uitat urt la ea. Credei c sunt drgu? Se pare
c nu avei prea mult respect pentru mine.
Ea a negat categoric. O, nu, nu este adevrat. Rdeam doar.
N-o luai personal."

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

GREEALA 50

Terapeuta care avea nevoie s fie cea


mai mare autoritate din lume
O tnr pacient, a crei via era un dezastru att pe plan per
sonal, ct i profesional, i-a nceput terapia cu o autoritate renumi
t n domeniu o terapeuta care era autoare de cri, confereniar
i profesor, care apruse destul de des n emisiuni televizate. Tn
ra pacient a devenit repede o fan devotat" a acestei terapeute.
Att timp ct pacienta a fost mcinat de anxietate i nepu
tin i s-a lsat total pe minile terapeutei, relaia lor a fost efi
cient. Pacienta avea nevoie s-i idealizeze terapeuta (pentru
a-i recrea n relaia terapeutic mama cea bun" i omniscien
t pe care o pierduse n fraged pruncie) i terapeuta avea nevo
ie s fie idealizat. Pacienta i-a luat terapeuta drept model i,
de-a lungul anilor, a devenit i ea terapeuta. De fapt, interpret
rile i sfaturile terapeutei cu privire la viaa profesional a pa
cientei fuseser foarte utile.
Cu toate acestea, n-a putut s-i ajute pacienta i n plan per
sonal, pentru c nsi viaa sa personal era plin de probleme.
Era una dintre acele personaliti publice" care sublimeaz tot n
viaa lor profesional i nu au nicio via personal. Pn ntr-un
anumit punct, pacienta nu i-a permis s devin contient de

RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

inadvertenele din viaa personal a terapeutei; totui, pe msur


179
ce fora eului su a crescut, a nceput s o priveasc pe terapeuta
cu mai mult obiectivitate a ncetat s o mai idealizeze; a nce
put s pun la ndoial anumite concepii i metode ale acesteia.
Nu cred c tii ce spunei, a rspuns terapeuta. Cred c
poate ncepei s fii n competiie cu mine i s v simii ame
ninat de mine, a mai adugat ea. Modul ei de a fi i cuvintele
sale preau s-i spun pacientei: Cine te crezi tu, s provoci o
autoritate de prestigiu mondial ca mine?"
Totui pacienta a manifestat din ce n ce mai mult rezisten
i a pus din ce n ce mai mult sub semnul ntrebrii metodele
terapeutei. ntr-un final, terapeuta s-a nfuriat i i-a dat pacien
ta afar din terapie.
Dac nu putei s-mi urmai sfaturile, nu v vreau ca pa
cient, i-a spus ea. Este o pierdere de timp i pentru dumnea
voastr, i pentru mine.
n loc s perceap opoziia pacientei fa de ea ca pe o ncercare
sntoas de separare i renunare la idealizare, aceast terapeuta
narcisic care avea de fapt nevoie s fie cea mai mare autorita
te din lume", pentru a-i ine la distan sentimentele de incongru
en personal pe care pacienta amenina s le trezeasc n ea a
fost rnit de renunarea la idealizarea ei de ctre fosta fan devo
tat". Furia ei narcisic a fost retrezit, furie pe care o simise pen
tru prima dat cnd mama ei o tratase, n fraged pruncie i mai
trziu, de parc n-ar fi fost bun de nimic, spunndu-i n mod re
petat c n-o s se aleag niciodat nimic de ea. Astfel, i ea i-a con
cediat pacienta ntr-o manier traumatic pentru aceasta. Pacienta
a fost att de traumatizat de aceast experien, nct i-a luat ani
buni pn cnd a mai fost n stare s revin la terapie, cu un alt te
rapeut, pentru a continua s-i rezolve problemele personale.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

G R E E A L A 51

c pacientul i revenise n fire de la sine. Apoi, a nceput s fie

181

nelinitit.

Pacientul care si-a luat vacant


Un pacient s-a hotrt s plece n vacan n America de Sud
pentru dou luni; cnd i-a mprtit aceast decizie terapeutu
lui, pacientul avea un zmbet triumfal pe chip. i tria decizia
de a-i lua vacan ca pe o victorie asupra terapeutului, att pen
tru c avea s se elibereze de terapeut (care reprezenta proiecia
supereului su dur), ct i pentru c el i putea permite finan
ciar cltoria, i terapeutul nu.

Dup ce a discutat problema cu supervizorul su, a neles de


unde-i venea nelinitea. Se simea vinovat c simise satisfacie
cu privire la boala pacientului i i-a dat seama c se simea res
ponsabil pentru cauzarea ei. Abinndu-i furia fa de pacient
i implicit i interpretarea ei, i inducea n mod subtil pacientu
lui sentimentul de vin (utiliznd aceeai metod pe care o folo
sise mama sa cu el cnd era copil).
La urmtoarea edin, terapeutul i-a interpretat pacientului
ntreaga interaciune i pacientul a neles i a fost de acord; te
rapia era din nou pe fgaul ei firesc.

Terapeutul a fost iritat de acest abandon i gelos pe condiia


financiar a pacientului. Totui a mpins la o parte aceste senti
mente i i-a rspuns: Ce frumos. Unde v ducei?" Pacientul i-a
relatat itinerarul complet i amndoi s-au prefcut c totul era
n regul. Terapeutul era prea furios pe pacient ca s-i analizeze
comportamentul; aa c s-a prefcut c se bucura pentru pacient,
lipsindu-1 astfel pe acesta de culegerea roadelor victoriei sale (fu
ria sa).
Cu toate acestea, n edinele rmase pn la programarea
vacanei, pacientul a nceput s fie nelinitit la gndul c tera
peutul ar putea s caute s se rzbune pentru triumful su. An
ticipnd aceast agresivitate a terapeutului, pacientul a contrac
tat un virus i a trebuit n cele din urm s-i anuleze cltoria.
La nceput, terapeutul s-a bucurat de aceast anulare, creznd

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice


RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

GREEALA 52

Reacia terapeutic negativ


Era o tnr pacient, din categoria aceea care este o adev
rat pacoste pentru orice terapeut tnr (i chiar i pentru muli
alii cu experien): nemulumita cronic. Numrul" ei consta
n a demonstra c era o victim nefericit i c n-avea cum s i
se ntmple nimic bun. Se specializase n rutina lui da, dar...".
Pacienta: Viaa mea ar fi total diferit dac mi-a vopsi p
rul blond. tiu c atunci brbaii ar fi atrai de mine.
Terapeuta: Minunat. Vopsii-v prul blond.
Pacienta: Da, dar atunci mi-a pierde nfiarea i aerul
meu natural. N-a mai fi autentic. Nu, ceea ce trebuie de fapt
s fac este s renun la serviciul sta idiot, de ccat. l ursc. Nu
e de nivelul meu. Nu pot s-mi folosesc deloc talentul sau crea
tivitatea. Doamne, chiar l ursc.
Terapeuta: Excelent. Sunt de acord. Chiar ar trebui s v
schimbai serviciul.
Pacienta: Da, dar cu norocul meu, n-o s gsesc niciodat
o alt slujb. Nu tiu, dac a ntlni poate brbatul potrivit...
Terapeuta: E o idee. Poate ar trebui s ieii mai mult, s
ncercai s ntlnii pe cineva.
Pacienta: Da, dar brbaii pe care i ntlnesc se dovedesc
ntotdeauna a fi nite tmpii sau nenorocii. Nu tiu ce s fac.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

Terapeuta: (gndindu-se n sinea ei) Du-te dracului!


Pacienta era un caz clasic de reacie terapeutic negativ. Avea
o miz mai mare n a fi victim, dect n a se simi mai bine. Avea
att de mult furie mpotriva mamei sale (care o tot ndemna s
aib succes), nct obinea mai mult satisfacie din a da gre i
a-i frustra astfel mama, dect din a avea succes. n acelai timp,
terapeuta avusese o mam care, la fel ca pacienta, era o nemul
umit, care n-ar fi acceptat niciodat ajutor. Terapeuta i petre
cuse ntreaga via ncercnd s-i fac mama fericit. Ea ncer
ca s-i vindece o ran narcisic, punnd n scen acest act magic,
mai nti cu mama ei i acum cu aceast pacient. Cu pacienta
adoptase o atitudine kohutian, axat pe empatie i sprijin, fr
interpretare. Avea s fie o terapeuta att de afectuoas i de n
elegtoare, nct avea s topeasc pn i aceast inim de pia
tr. Fcuse acelai lucru i n relaiile sale personale, fiind mereu
atras de biei ri", pe care aspira s-i transforme n biei
buni" prin iubirea ei. N-a reuit n viaa ei personal i n-a reu
it nici cu aceast pacient.

183

Terapeuta a devenit din ce n ce mai furioas pe pacient, dar


n-a spus nimic. n cele din urm a venit i lovitura de graie: pa
cienta i-a spus terapeutei c terapia nu o ducea nicieri, c se sim
ea mai ru n loc de mai bine. Cred c am nevoie s merg la un
psihiatru pentru a m consulta. V rog s n-o luai personal, dar
nu tiu dac avei suficient experien pentru mine. Nu tiu. Poa
te c am nevoie de medicamente. Oricum, merit s ncerc."
Terapeuta a fost de fapt ncntat. n acel moment era att
de frustrat, nct ajunsese n situaia de v rog, scpai-m de
pacient!"
Psihiatrul pe care i 1-a recomandat pacientei era, de asemenea,
i psihanalist cu experien. El i-a prescris pacientei o reet, dar

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

184

i-a spus terapeutei c nu prea credea c o s o ajute. El i-a mai


explicat terapeutei c pacienta era prins ntr-o reacie terapeu
tic negativ i a estimat corect c n-o s ia niciodat medica
mentele. Avea dreptate; a luat cteva pastile i s-a plns apoi c
au fcut-o s se simt mai ru.
ntr-un final, la feedbackul psihiatrului care i-a oferit sprijin,
terapeuta a nceput s o pun pe pacient fa n fa cu rezis
tena sa caracterologic i terapia a nceput s progreseze.

G R E E A L A 53

Achia nu sare departe de trunchi


Era un terapeut foarte dezamgit de fiul su. Terapeutul, de
vrst medie, i dorise ca fiul su s-i calce pe urme" adic
s-i aleag aceeai profesie. n schimb, fiul alesese un cu totul
i cu totul alt domeniu i dduse gre.
ntr-o zi, terapeutul a primit un pacient nou un tnr ex
traordinar de inteligent, absolvent de psihologie, pe cale de a de
veni terapeut i a fost foarte entuziasmat. A fost dragoste la
prima vedere". Tatl acestui pacient era i el terapeut, dar nu
unul de succes, i pacientul era dezamgit de tatl su nu doar
profesional, ci i din cauza lipsei sale de afeciune pentru el i a
lipsei de apreciere pentru talentul su. Pacientul i-a gsit tatl
pe care i-1 dorise ntotdeauna i terapeutul i-a gsit fiul dup
care tnjise. Aceast combinaie era evident pentru amndoi i
ar fi putut favoriza o alian de lucru ideal.
n schimb, o coniven s-a creat. Inteniile mai mult sau mai
puin incontiente ale terapeutului au nceput s fie apstoare
pentru pacient. Era lefuit de terapeut ca i cum ar fi fost exten
sia lui narcisic; el avea s fie succesorul care s-i duc mai de
parte munca i preocuprile. Cei doi vorbeau prea mult despre
domeniul de specialitate i evitau s se axeze pe problemele psi
hologice ale pacientului. i, important de menionat, pacientul a

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

186

nceput s-i reprime lucruri i s evite anumite aspecte, mai ales


reaciile de transfer negativ. Terapeutul, dedicat susinerii pro
priului vis, era neatent ntr-un mod selectiv (contrarezistent) cu
privire la anumite aspecte, pe care altfel le-ar fi observat.
Pn la urm, tnrul pacient a intrat i a anunat: Mi-am
gsit un alt terapeut. Mi-am dat seama c am ajuns s m simt
din ce n ce mai incomod cu dumneavoastr; de fapt, v gsesc
foarte tiranic i sunt foarte furios pe dumneavoastr pentru c
m-ai dominat. Sunt foarte dezamgit c ai lsat lucrurile s
mearg n aceast direcie". Terapeutul, ocat i zdrobit afectiv,
1-a ntrebat dac dorea s continue o relaie personal. Pacientul
a rspuns negativ.
Fr s-i dea seama, terapeutul devenise, prin transfer, tatl
pacientului, cel care-1 dezamgise i, n loc s fi gsit o nou mo
dalitate de a se raporta la un fiu", ceea ce ar fi creat o relaie s
ntoas, repetase acelai pattern care-1 ndeprtase de propriul
su fiu.

GREEALA 54

Terapeuta dispreuitoare
Un pacient nu a primit prea mult compasiune din partea te
rapeutei sale cnd a nceput o aventur cu o femeie mai tnr.
El vedea n soia sa o femeie castratoare, revendicativ, la fel ca
mama sa, iar relaia sa cu femeia mai tnr, care-1 sprijinea foar
te mult, o considera sntoas. Totui terapeuta nu vedea situa
ia n acelai mod. Dei nu a exprimat acest lucru direct, ea avea
compasiune pentru soia pacientului, percepnd relaia pacien
tului cu femeia mai tnr ca pe o modalitate de a-i face n ciu
d, un act de imaturitate, fr a mai vorbi despre trdare.
Pacientul, simind cenzura terapeutei, a ntrebat-o n mod re
petat: Credei c fac ceea ce trebuie?"
Numai dumneavoastr putei rspunde la aceast ntreba
re, i rspundea ea. Din moment ce v punei aceast ntrebare,
poate c avei anumite dubii.
Bineneles. Am foarte multe dubii. N-am mai avut nicio
dat o aventur n cei paisprezece ani de cstorie ai mei. M
simt confuz. i speriat. Dar o iubesc att de mult pe Jenny i m
iubete i ea.
Dar Ellen? Pentru ea ce simii? i ea ce credei c simte?
Terapeuta ncerca iar i iar s ndrepte atenia brbatului asu
pra modului n care-i trata soia. El schimba mereu subiectul n

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli In psihoterapie Contratransferuri narcisice

188

astfel de momente, simindu-se de parc ar fi fost n boxa mar


torilor i nu n cabinetul terapeutic.
i terapeuta era o femeie mai n vrst, care fusese prsi
t de so pentru o femeie mai tnr. n plus, tatl ei avusese
odat o aventur cu secretara lui, ceea ce le consternase atunci
pe ea i pe mama ei. Totodat, mama sa fusese genul de mar
tir, convins de faptul c doar ea avea dreptate i care-i m
pinsese incontient soul ctre aceast aventur, prin rceala
i frica ei de sex; aceast rceal (ur fa de brbai) i frica
de sex fuseser, de asemenea, transmise i fiicei sale, care-i m
pinsese soul s divoreze de ea pentru o femeie mai tnr.
Nici mama i nici fiica nu fuseser n stare s-i asume respon
sabilitatea pentru contribuia lor la eecul relaiilor maritale;
n schimb, amndou i-au nvinuit soii i au folosit aceste ex
periene drept justificri ale mniei lor fa de brbai. Terape
uta nu-i analizase pe deplin aceste aspecte; prin urmare, nu
era capabil de empatie cu acest pacient. Incontient, rspun
sese acestei dileme de parc el ar fi fost fostul ei so sau tatl
ei. De fapt, se comporta ntr-un asemenea mod pentru a-i ex
prima dispreul incontient, o excrescen a furiei sale narcisi
ce fa de tatl ei, de mama ei i de brbai, al cror rol fusese
s-i produc suferin.

Indiferent de ce spunea pacientul, ea reuea ntotdeauna s-i


189
ntoarc vorba sau s-1 ridiculizeze. n cele din urm, n-a mai
prea vorbit despre nimic n timpul edinelor i, dup alte cte
va luni de impas, i-a spus c se hotrse s plece, pentru a-i gsi
un terapeut capabil de mai mult compasiune.
Vrei s spunei c dorii s mergei la un terapeut care s
spun da" la orice spunei, nu-i aa?
Chiar i la final, ncercarea pacientului de a-i comunica frus
trarea a fost ntmpinat cu luare n derdere. Pacientul a plecat,
simindu-se furios, nfrnt i necorespunztor. Terapeuta reui
se, pe socoteala pacientului, s-i menin intact imaginea nar
cisic a propriei virtui.

Nu simt c a primi prea mult compasiune din partea


dumneavoastr, se plngea pacientul mereu.
i terapeuta era mereu surprins de astfel de afirmaii. Bine
neles c v neleg", rspundea ea, punnd n felul acesta ca
pt oricrei analize ulterioare a acestui subiect.
Totui uneori pacientul insista. Dar simt c m judecai.
Este ridicol. De fiecare dat cnd v spun ceva ce este n
contradicie cu ceea ce v dorii s auzii, simii c v judec.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

G R E E A L A 55

Terapeuta care se temea de abandon


Era o terapeuta tnr care se temea permanent c toi pacien
ii ei aveau s-o prseasc. Se temea mai ales c pacientele ei ur
mau s-o prseasc. Mama terapeutei ieise din viaa ei cnd
avea patru ani i plecase s locuiasc ntr-o ar strin; nu mai
auzisese niciodat de ea. n relaiile ei de contratransfer cu pa
cientele, acestea deveneau mama ei i ea fiica asculttoare care,
de data aceasta, avea s le fac att de mult pe plac i s le con
soleze, nct ele aveau s fie foarte mulumite i recunosctoare
ca s nu o prseasc. Totui, spre consternarea ei, orict de mi
nunat era cu pacientele ei, majoritatea tot plecau. De fapt, cu
ct era mai amabil cu ele, cu att deveneau ele mai critice fa
de ea i plecau mai curnd.
De exemplu, a avut o pacient, o femeie mai n vrst, care
venise la ea plngndu-se de problemele din mariajul ei i care
ncepea fiecare edin cu afirmaia: N-am vrut s vin azi aici".
Terapeutei i era imediat groaz de urmtoarea propoziie,
pentru c se gndea mereu c aceasta va fi Aa c m-am hot
rt s renun la terapie".

Dup cteva luni de acest gen, pacienta a nceput s simt, incontient, frica terapeutei de a o pierde i a nceput s o dispre
uiasc, n curnd, a nceput s spun c nu credea c terapeuta
o ajuta. Apoi c nu credea c terapeuta era destul de deteapt
pentru ea, cu suficient experien sau destul de n vrst. Pa
cienta a devenit din ce n ce mai critic, ca o modalitate de ap
rare mpotriva anxietii sale legate de terapie i terapeuta s-a
strduit s rmn neutr, de obicei rspunznd n felul urm
tor: Cum ai dori s v ajut? Ce-ar nsemna dac a fi mai de
teapt, cu mai mult experien i mai n vrst? Ce s-ar schim
b a ? " Aceste rspunsuri doar momentan preau s domoleasc
dispreul pacientei.

191

ntr-un final, terapeuta n-a mai putut rezista. Pacienta a mai


avut o izbucnire critic, n care a fcut speculaii cu privire la fap
tul c terapeuta era total nepotrivit pentru ea, din punct de ve
dere temperamental. Terapeuta a oftat i i-a rspuns pe un ton
nervos: tii, poate c nu sunt terapeuta potrivit pentru dum
neavoastr. Poate c ar fi mai bine s v gsii o alt terapeuta,
mai potrivit".
i eu m gndeam la acelai lucru, s-a grbit pacienta s
rspund, bucuroas c a fcut-o pe terapeuta s-i asume res
ponsabilitatea terminrii terapiei.
O sptmn mai trziu a sunat pentru a spune c a gsit un
alt terapeut.
Uneori, terapeuii de treab" ies pe ultimul loc.

Totui, de obicei, pacienta trecea mai departe i spunea c


nu-i dorise s vin, pentru c asta nsemna c trebuia s-i asu
me problemele pe care le avea cu soul ei.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

GREEALA 56

Mama cea critic


O terapeuta cu cincisprezece ani de experien, dar fr doc
torat, avea n terapie o pacient nestatornic, provocatoare, borderline. La un moment dat pe parcursul terapiei, pacienta, cu
mare dificultate, a reuit s-i obin doctoratul n domeniul ti
inific. Pacienta a folosit acum acest lucru ca s-i atace terapeu
ta, pentru c era indolent i nu-i obinea propriul doctorat, pen
tru c nu avea suficient pregtire academic pentru a fi o
terapeuta adecvat, pentru c o dezamgise i o privase de anu
mite lucruri.
Este ridicol, spunea pacienta. Cnd o s v luai doctora
tul? Poftim, eu v sunt pacient i am doctoratul i dumneavoas
tr nu-1 avei.
Ce-ar nsemna pentru dumneavoastr dac a avea docto
ratul? rspundea terapeuta.
Ar nsemna c ai fi n stare s m ajutai mai mult. Neavnd doctoratul, m vduvii de propria mea ans de a m bu
cura de sntate mintal. Pe cuvnt. Este ridicol. Toi terapeu
ii prietenilor mei au doctorate. De ce nu v nscriei la
Columbia? Universitatea New York. i s nu-mi spunei c nu
avei bani, pentru c ai putea beneficia de un mprumut pen
tru studeni.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Terapeuta avusese i ea propriile sale ndoieli cu privire la


193
lipsa recunoaterii sale academice, ndoieli care-i fuseser con
firmate i de ctre autoritile competente n acordarea atesta
tului de liber practic, de ctre companiile de asigurri i
chiar de ctre o parte din colegii ei. Totui beneficiase de o pre
gtire excelent, i terminase cu succes propria psihanaliz i
fusese o practicant de succes i foarte eficient ani de zile. In
esen, aceasta era o ciocnire ntre o pacient care fusese frus
trat de mama sa (maternalism necorespunztor) i o terape
uta care avusese o mam critic ce o abuzase verbal i care i
tirbise permanent meritele. Prin urmare, ori de cte ori pa
cienta izbucnea ntr-unui dintre barajele sale critice, terapeu
ta devenea nelinitit. Era suficient de iscusit i avea destul
experien ca s nu comit vreo gaf major, cum ar fi s se
apere sau s-i atace pacienta. Totui soluia cea mai bun cu
care a putut veni a fost s-i sugereze pacientei s-i gseasc
un alt terapeut.
Dac v privez n felul care vorbii, i-a spus terapeuta,
atunci poate c ar trebui s v cutai un alt terapeut, unul care
s aib gradele academice pe care le dorii.
Poate c o s fac asta, a rspuns pacienta.
Au mai continuat aa timp de alte cteva luni. Nelinitea te
rapeutei cretea. Aceast nelinite se datora retrezirii furiei pro
prii fa de mama sa cea critic. A nceput tot mai mult s-i vad
pacienta ca pe o mam critic, dorind s o anihileze. Temndu-se
c aceast furie ar putea erupe i deveni de necontrolat, terape
uta tot mergea pe ideea terminrii terapiei i, n cele din urm,
i-a ajutat pacienta s-i gseasc alt terapeuta.
O s fii mulumit de aceast femeie, a spus terapeuta. i
nu numai c este o foarte bun terapeuta, dar are i un doctorat

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

194

obinut la o coal foarte bun. Dai-i o ans i dac nu merge,


m ofer s v recomand pe altcineva.
Un rspuns terapeutic corect ar fi fost ca terapeuta s empatizeze cu furia pacientei legat de lipsa unui maternalism sufi
cient de bun", s-i ofere mediul de coninere care-i lipsise n co
pilrie i s-i permit s-i contientizeze sentimentele negative,
pentru a putea ajunge la dorinele de dincolo de ele.

GREEALA 57

Terapeutul care i-a exploatat


financiar pacientul
Pacientul era un brbat la patruzeci de ani, foarte frumos i
de o inteligen remarcabil, care se bucurase pe bun dreptate
de succes n cariera sa n momentul n care i-a nceput terapia
cu un renumit terapeut. Terapeutul 1-a convins s renune la ca
riera sa i s nceap s aib propriii si pacieni, sub auspiciile
i supervizarea terapeutului, n timp ce-i continua i propria sa
terapie. Pacientul era homosexual i fusese total respins de ctre
tatl su, muncitor; acum i gsise aparent un tat care l apre
cia i care urma s-1 ia drept ucenic n breasla sa. In mod firesc,
era ncntat de aceast perspectiv.
Totui pacientul nu avusese absolut niciun fel de pregtire n
terapie, nici mcar un curs de psihologie n cadrul colegiului.
Cum Dumnezeul, i-a ntrebat el analistul, o s fac eu tera
pie? Nu tiu ce fac. Nu tiu nimic despre problemele emoionale.
Nu-i face griji, i-a rspuns terapeutul. O s fac eu inter
viurile iniiale, o s stabilesc diagnosticul i planul de tratament
i o s-i supervizez terapia ndeaproape.
Pacientul era ovielnic i ngrozit la gndul de a-i trata pa
cienii fr s aib nicio pregtire; totui tata tie cel mai bine".

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

196

A renunat la serviciul su i a primit un cabinet mic n cldirea


terapeutului. Cum terapeutul era renumit, avea foarte muli pa
cieni pe care s-i recomande. Veneau muli, adesea fr niciun
interviu iniial sau plan de tratament, iar supervizarea promis
se reducea la trei sau patru propoziii la finalul edinelor de te
rapie pltite de pacient. Pacientul ctiga uneori i 1 000 de do
lari pe sptmn pentru mentorul su i primea un stipendiu
de 150 de dolari pe sptmn. Din fericire, pacientul era o per
soan att de inteligent, afectuoas i plin de intuiie i avea
atta prezen de spirit i integritate, nct, chiar fr pregtire,
probabil c le fcuse pacienilor si mult mai mult bine dect
mentorul su. Cu toate acestea, tocmai pentru c avea o aseme
nea integritate, se simea foarte vinovat. i-a mai dat seama c
se strecurase ntr-o carier pentru care nu avea nicio form de
acreditare, c depindea n totalitate de terapeutul su pentru re
comandarea pacienilor i c nu ar fi avut nicio form de a se n
treine financiar fr el. Acest lucru l fcea s se team s-1 con
trazic sau s nu fie de acord cu cerinele sale.
Totui, ntr-un final, a nceput s fie din ce n ce mai furios la
ideea c era exploatat; i-a adresat mentorului su cererea de a-i
mri stipendiul, nsoindu-i revendicarea cu o ameninare voa
lat cu demisia.
Nu m amenina, a rspuns terapeutul. Dac-mi faci orice
fel de probleme, o s te dau n judecat pentru practic ilegal.
Pacientul a devenit confuz, furios, depresiv i anxios; n acel
moment s-a dus la alt terapeut. n cele din urm, a fost n stare,
cu mult greutate, s-i prseasc fostul terapeut, dar a rmas
cu un sentiment de sine zdruncinat i cu o via la fel de zdrun
cinat. Nu i-a mai putut recupera cariera iniial i a simit c
nu putea s aib contiina mpcat dac ar fi continuat s fac

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

terapie. Din fericire, a gsit un alt terapeut care chiar i-a fost un
tat bun i a putut astfel depi lucrurile care-1 afectaser n cei
ase ani cu fostul terapeut.
Terapeutul din acest caz a avut un acting out al sentimente
lor sale de omniscien narcisic, aprndu-se totodat contra
complexului oedipian n form negativ. n plan contient, sim
ea c l ajuta pe bun dreptate pe acest pacient, lundu-1 sub ari
pa sa i oferindu-i o nou ocupaie. A simit c pacientul era foar
te potrivit s fie terapeut i c ar fi fost terapeutic pentru el s
triasc sentimentul de a-i ajuta pe alii. ntr-o anumit msur
chiar era. Totui, incontient, terapeutul l transforma pe pacient
n propria extensie narcisic, modelndu-1 dup propria sa ima
gine, fr s in cont de ce-i dorea i el. l i dispreuia incon
tient pe pacient, pentru c era homosexual i i respingea pro
pria homosexualitate latent, exploatndu-i nevoia de a avea un
tat bun care s-1 accepte ca brbat. Purtndu-se astfel dispreui
tor fa de pacient, i nega propriile nevoi homosexuale, proiectndu-le asupra pacientului i denigrndu-le; prin urmare, pro
pria sa ur de sine era ndreptat ctre exterior, ctre pacient.
Din nefericire, trsturile de caracter narcisice, sadice i psi
hopate ale terapeutului erau att de egosintonice, nct nicio su
pervizare i nicio analiz de formare nu putuser s-1 fac s le
contientizeze.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

GREEALA 58

Interpretarea incomplet
ntr-una dintre edinele sale cu o terapeuta foarte cultivat
i rafinat, un tnr pacient a vorbit pe un ton depreciativ de
spre relaiile sale cu femeile.
M simt att de frustrat. Nici nu v pot spune ct de frus
trat m simt. Frustrat i furios. Pur i simplu, se pare c nu ajung
niciunde cu tipul de femei de care m simt atras.
De ce tip de femei v simii atras? a ntrebat terapeuta.
Sunt atras de femei care sunt, nu tiu... cred c ceea ce n
cerc s spun este c m simt atras de femei pe care le consider
superioare mie femei care sunt rafinate, independente i in
teligente. Dar sunt mereu respins de ele. ntotdeauna se dove
desc a fi obraznice, nite ticloase afurisite, care sunt nnebuni
te s m resping i s m fac s m simt prost. Apoi m simt
frustrat i furios i a vrea s le fac ceva adic s le resping,
s le chinui, s le umilesc. Uneori, da, uneori chiar mi-am ima
ginat cum ar fi s le spoiesc cu rahat pe fa. Poate credei c e
oribil. Ce prere avei despre toate astea?
Terapeuta a fcut o pauz, apoi a venit cu interpretarea.
Cred c atunci cnd vorbii despre frustrarea i furia dumnea
voastr fa de femeile rafinate, independente i inteligente, pe
care dorii s le chinuii i umilii, de fapt vorbii despre mine.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

V transferai mama care v-a frustrat i v-a respins asupra mea


199
i-mi spunei c suntei furios pe mine i c vrei s m chinuii
pentru c dumneavoastr credei c eu o s v resping i o s v
chinui. ntr-un fel, cred c m avertizai c s-ar putea s m dis
trugei, pentru ceea ce reprezint pentru dumneavoastr."
Pacientul a ascultat interpretarea i a prut s o asimileze; to
tui, pe tot parcursul edinei, a devenit depresiv, ursuz i a r
mas la fel timp de mai multe edine dup aceea. De ce depre
sie? De ce retragere?
Terapeuta dduse o interpretare corect, dar incomplet. Prin
nemulumirile cu privire la femeile din viaa sa pe care le-a co
municat terapeutei, pacientul avea o nevoie i cuta ceva anu
me cuta s se lege emoional i libidinal de un obiect, pen
tru c edinele anterioare i treziser sentimente de tandree i
dragoste fa de terapeuta. Nemulumirile sale erau o ncercare
de a-i respinge aceste sentimente noi, dar i amenintoare de
tandree. n mod indirect, i ntreba terapeuta dac putea s aib
ncredere n ea, dac putea s-i lase garda jos cu ea, dac se pu
tea abandona, fr s rite suferinele i umilinele trite ante
rior. Terapeuta nu fusese n stare s-i dea pacientului aceast par
te de interpretare, din cauza contratransferului ei narcisic. Ea se
raportase doar la furia lui i la tendinele lui devalorizante fa
de femei i se simise, prin identificare la modul general cu fe
meile, rnit narcisic de criticile pacientului cu privire la femei
le obraznice i ticloase". Nu putuse s fie empatic i receptiv
la sentimentele sale tandre i vulnerabile. Interpretarea ei incom
plet se axase doar pe o latur negativ, reuind astfel s-1 alie
neze pe pacient.

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

GREEALA 59

Terapeuta nsrcinat
Cnd o terapeuta a rmas nsrcinat, unul dintre pacieni a
nceput s-i manifeste dezaprobarea fa de starea ei.
Nu suntei la o vrst cam naintat ca s mai avei un co
pil? a ntrebat el la un moment dat, ndemnat de ea. i alt dat
a mai spus: Sincer s fiu, cred c femeile arat bondoace cnd
sunt nsrcinate". Cu alt ocazie a mai spus: M ateptam s
dorii s v dedicai carierei dumneavoastr, s ajutai pacienii,
nu s facei copii".
La nivel contient, pacienta putea nelege de unde veneau toa
te aceste lucruri. Cnd pacientul avea trei ani, mama sa a rmas n
srcinat i s-a strduit foarte mult s-1 pregteasc pentru venirea
pe lume a unei surioare. Ea citise nite cri practice de psihologie
care recomandau acest lucru, dar mersese prea departe, pn ntr-un
punct n care pacientul i dorise s spun: Gata, e suficient!" n si
nea sa, pacientul ncepuse din ce n ce mai mult s deteste faptul c
mama sa era nsrcinat i i se prea urt (era vorba de ura sa le
gat de faptul c-i altera modul n care o percepea). Apoi, cnd s-a
nscut copilul, care era feti ceea ce-i dorise mama sa ntotdea
una , bebeluul s-a bucurat de foarte mult atenie, mult mai mul
t dect primise vreodat pacientul. Acum, el transfera imaginea
mamei sale gravide, pe care o respinsese, asupra terapeutei.

Terapeuta a neles acest lucru, dar incontient ei i-a displcut 201


faptul c pacientul o discreditase. S-a simit rnit narcisic. Pa
cientul reprezenta proiecia propriului ei superego, care, n mod
similar, avea o atitudine dispreuitoare cu privire la maternitate.
Propria ei imagine de sine nu era cea de mam, ci de femeie de
carier, puternic i independent, i avusese conflicte majore le
gate de alegerea ntre carier i maternitate, care o fcuser s o
amne pe cea din urm pn spre vrsta de patruzeci de ani. La
un nivel mai profund, acest conflict avea legtur cu un altul, cu
faptul de a fi femeie i, mai precis, cu propria ei feminitate. n fa
milia sa, prin tradiie, se pusese mare pre pe virtuile masculi
ne, n timp ce calitile feminine erau discreditate. Prin urmare,
atitudinea negativ a pacientului cu privire la sarcina ei era o
recreare a ntmplrilor prin care trecuse n copilria ei. I s-au
retrezit astfel sentimentele de inferioritate cu privire la feminita
tea ei i rana narcisic legat de aceste conflicte s-a redeschis.
Ca urmare, terapeuta s-a trezit c a nceput s fie defensiv
fa de pacient cu privire la sarcina ei. Eu una cred c femeile
nsrcinate sunt frumoase", a spus ea la un moment dat. i alt
dat 1-a ntrebat direct, fr menajamente: Poate c sarcina mea
v reamintete de situaia cu mama dumneavoastr. V-ai gn
dit vreodat la asta?"
Bineneles c pacientul se gndise la asta, dar modul n care
terapeuta i-a readus acum acest lucru n atenie 1-a determinat
s-i doreasc s o ignore i s-i continue atacul.
Relaia terapeutic a rmas n impas pe tot parcursul sarcinii
i numai dup aceea cei doi i-au putut depi atitudinile defen
sive i i-au reluat cltoria n cutarea adevrului.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD SCHOENEWOLF


101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

GREEALA 60

Terapeutul care s-a simit


umilit de o psihotic
El era un tnr terapeut care lucra ntr-un spital de psihiatrie
i care se ataase de o pacient tnr i frumoas. Pacienta nu era
doar frumoas, ci emana i un aer de mare nelepciune i ncre
dere. Avea mereu pe chip un zmbet atotcunosctor, un mers ma
iestuos, o ridicare a sprncenelor plin de nelesuri. Era ca i cum,
uitndu-se la cineva cu ochii ei de un albastru deschis, ar fi putut
s vad pn n adncul sufletului lui. Asta se ntmpla mereu,
ori de cte ori terapeutul venea s-o vad", aa cum zicea ea. Se
uita lung la el, n felul ei atotcunosctor i el se simea cunoscut.
Exist pacieni psihotici care sunt psihotici ntr-o manier ge
nial, care pot convinge pe aproape oricine c iluziile pe care le
nutresc despre ei i lume sunt reale. Iluzia acestei femei era c
este omniscient. Nu spunea acest lucru n mod direct; se putea,
n schimb, deduce, n mod indirect, prin ceea ce spunea i cum
se comporta. Avea tendina de a vorbi criptic, aa cum o fac muli
psihotici o aprare de care avea nevoie pentru a putea supra
vieui ntr-un mediu familial ostil. Cnd vorbea n acest mod
calm, nelept i obscur, uitndu-se n ochii terapeutului cu o ri
dicare a sprncenelor plin de neles, terapeutul nu putea dect

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

s cread c era ceva adevr n ceea ce spunea. Aa c o asculta 203


cu mult respect i da, chiar cu admiraie, n ciuda faptului c,
atunci cnd nu era la edinele de terapie cu el, ea avea tendin
a s picteze portrete ntunecate, sumbre de oameni nspimn
ttori pe pereii camerei sale, folosindu-se uneori de propriile fe
cale pentru a le accentua anumite trsturi i manifestnd i n
alte moduri un acting out al mniei sale discordante, care prea
c dezminte iluzia sa de nelepciune calm.
Tnrul avea o nevoie narcisic de a fuziona cu o figur mater
n omniscient, care decurgea dintr-o fixaie din stadiul oral, pe
care n-o depise complet n propria sa terapie. Prin urmare, con
tinua s fie din ce n ce mai mult fermecat de aceast pacient.
Totui pacienta ncepea s-i piard din ce n ce mai mult in
teresul pentru terapie i pentru terapeut. ntrzia la edine i
vorbea chiar mai criptic, ca el s nu mai poat nelege ceea ce
spunea. Apoi a nceput s fie din ce n ce mai critic cu el, chiar
s gesticuleze i s rd de el. Sunt lucruri pe care nu poi s le
tii", rspundea ea, cnd el insista s neleag ceea ce spunea.
Sunt lucruri pe care nu eti pregtit s le tii."
i cnd o s fiu pregtit?
Cnd o s fii.
Cnd o s fie asta?
O s tii cnd va veni timpul.
O s tiu.
Da... o s tii.
Terapeutul era din ce n ce mai furios pe ea. Se simea umilit
de ea. Contient, i ddea seama c era o femeie cu probleme
grave; dar, incontient, dezvoltase sentimente contratransfereniale fa de ea. Fr s-i dea seama, ea devenise pentru el mult
dorita sa mam omniscient, care avea s-1 fac iar s se simt

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

mplinit, prin acceptarea ei. Totui ea nu-1 acceptase; la fel ca


mama sa, ea nu-1 considerase demn de lumea sa interioar i-1
exclusese. Att de convingtor era sistemul ei iluzoriu i suscep
tibilitatea lui cu privire la acest sistem era att de mare, nct, n
ciuda pregtirii sale profesionale, a fost total prins n el.
Cnd pacienta nu s-a mai prezentat la urmtoarele edine, el
i-a exprimat furia fa de ea cu supervizorul su. Amndoi i-au
dat seama c el era prea prins n vrtej ca s continue terapia cu
ea i i s-a luat cazul. Nu a fost nici primul, dar nici ultimul tera
peut care s sufere aceast soart cu acest gen de pacient.

G R E E A L A 61

Terapeutul plin de grandoare i


pacienta seductoare i submisiv
Un terapeut novice nu-i rezolvase nevoia de a fi special, n
rdcinat n relaia cu mama sa, care, de la cea mai fraged vr
st, l tratase de parc ar fi fost ntr-adevr cea mai special fiin
de pe pmnt. Totui, aceast relaie cu mama sa s-a ncheiat
brusc cnd ea a murit de cancer. Ulterior, tatl su i mama sa vi
treg nu l-au tratat deloc ca i cum ar fi fost special; dimpotriv,
l-au tratat ca pe un copil rsfat i cu multe nevoi i l-au ridicu
lizat. Ca adult, nc mai avea nevoie s fie tratat special i acest
punct slab al caracterului su 1-a mpiedicat adesea n terapie.
O tnr femeie, foarte atrgtoare, borderline a venit la te
rapie plngndu-se de abuzul sexual pe care-1 suferise din par
tea fratelui ei mai mare cnd era copil i de relaiile ei actuale cu
brbaii, dintre care niciuna nu o mulumea, neputnd avea n
credere. De obicei ajung s-i resping", a spus ea. De fapt, eu
sunt mereu cea care rupe relaia, de obicei destul de brusc." Te
rapeutul nu a acordat suficient atenie acestor avertizri, pen
tru c se simea atras de tnr. Se simea atras de ea pentru c
nc de la nceput ea se raportase la el ntr-o manier submisiv,
seductoare.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

I se adresa folosindu-i titlul, dr.


", de cteva ori n
cursul unei edine, i zmbea admirativ, de parc s-ar fi uitat la
Dumnezeu, nclinndu-i uor capul, se scuza mereu i se sub
estima fa de el, tratndu-1 n toate aspectele cu cel mai mare
respect i cu mult admiraie. n timp ce aparent terapeutul r
mnea cu garda sus, incontient, el sugea la snul" acestei zne
bune", care-i dduse seama ce terapeut special era el. ntr-o zi,
pacienta a povestit un vis.
Am visat c eram n cabinetul dumneavoastr dumneavoastr,
eu i prietenul meu i eram toi ndrgostii unii de alii i doream
cu toii s facem sex. M simeam ca i cum eram ndrgostit de
prietenul meu, dar eram n acelai timp ndrgostit i de dumnea
voastr i dumneavoastr erai ndrgostit de mine, dar amndoi
tiam c n-o s facem niciodat sex, pentru c loialitatea mea era n
primul rnd fa de prietenul meu. Dar tiind c erai ndrgostit de
mine, am putut s am suficient ncredere s fac terapie...
Terapeutul a simit mai mult dect un fior de anxietate cnd
a auzit acest vis, dar n-a acordat suficient atenie acestui sen
timent, nc o dat, o alt parte din el, grandoarea sa narcisi
c, supsese la sn" i el se simise flatat de aceast ofert de
intimitate.
Dei analizase pacieni borderline i i erau cunoscute teoriile
cu privire la submisivitatea lor care era ntotdeauna o defen
sa mpotriva dorinei de a domina, o form de linitire, conce
put pentru a controla att agresivitatea terapeutului, ct i pe
cea a pacienilor , nu le-a prea acordat mult atenie n acest
caz. Era adormit, sedus, hipnotizat, din cauza nevoii sale contratransfereniale de a fi idolatrizat. A convins-o pe pacient s vin

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

de dou ori pe sptmn la terapie i a nceput s se gndeasc la ea i ntre edine, gndindu-se ce pacient plcut era, ntrebndu-se de ce nu puteau fi toi pacienii la fel de drgui, de
adoratori i cooperani ca ea. De Crciun i-a dat un ornament
special pe care-1 fcuse chiar ea, spunndu-i c dorea s se gn
deasc la ea pe timpul vacanei. i el s-a gndit la ea n timpul
vacanei i dup aceea.

207

Apoi, la o edin, a venit i a spus cu frivolitate c revenea


la o edin pe sptmn. A menionat acest lucru n treact, de
parc nu era important i a trecut mai departe s discute nite
probleme pe care le avea cu prietenul ei.
Terapeutul s-a simit furios. Asta e tot? V-ai decis s reve
nii la o dat pe sptmn, pur i simplu?"
Da. De ce? Pacienta s-a uitat la el surprins.
Nu credei c trebuia s discutai asta cu mine?
De ce s discut cu dumneavoastr? Eu sunt cea care pl
tete. Este terapia mea. Sunt prizoniera dumneavoastr sau ceva
de genul acesta? ntreaga atitudine a pacientei se schimbase
brusc. i dispruse total submisivitatea. i vorbea n schimb pe
un ton plin de dispre i frivolitate. Ce, trebuie s v cer permi
siunea pentru tot ce fac? Suntei tatl meu sau ceva de genul
acesta?"
M-am gndit doar c ar fi fost elegant dac m-ai fi inclus
n luarea deciziei, i-a scpat terapeutului.
Pi, mi pare ru c v simii jignit. Dar trebuie s fac ceea
ce simt c este bine pentru mine.
Pusese punctul pe i; el se simea jignit i ea s-a cufundat n t
cere tot restul edinei. Pn la finalul edinei, el s-a nfuriat la
gndul c ea l trdase l sedusese i-1 fcuse s-o iubeasc i
acum l abandona (la fel cum fcuse i mama sa) i a avut un

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

208

acting out al furiei sale, ntrerupnd-o n mijlocul propoziiei i


informnd-o, ntr-o manier rece, c-i expirase timpul.
Toat sptmna fantazase cum s ncheie terapia cu ea
ntr-un mod ranchiunos, rutcios. Dac i-ar fi putut controla
aceste sentimente de contra transfer, i-ar fi putut da seama c
acesta era de fapt modul n care pacienta se simea fa de el, c
ea dorea s-1 termine, pe de-o parte pentru a avea un acting out
al resentimentelor pe care le acumulase datorit faptului c a tre
buit s fie submisiv fa de el i, pe de alt parte, ca defens
contra sentimentelor sale reale de tandree i dorin care ieeau
la suprafa n acel moment. El nu-i controla sentimentele, prin
urmare era total nepregtit pentru ce urma s se ntmple la ur
mtoarea edin.
Ea a venit iritat, spunndu-i direct c renun la terapie, pen
tru c nu mai putea avea ncredere n el dup ultima edin.
Ai fost nervos pe mine i n-ai putut accepta asta. M-ai ntre
rupt la finalul edinei de parc-a fi fost un nimic. tii ct de
sensibil sunt atunci cnd mi se taie vorba i totui ai fcut-o.
Nu mai pot rmne n terapie cu dumneavoastr acum. Renun
i asta e. Avei ceva de spus?" S-a uitat urt la el. nc o dat, nu
mai avea nimic din submisi vita tea anterioar; fcuse o ntoarce
re de 180 de grade. l respingea acum pe terapeut, la fel cum f
cuse cu toi brbaii din viaa ei. i pentru c el se zbtea n chi
nurile furiei contratransfereniale, nu se putea gndi la ce i-ar fi
putut spune.

vin pentru o edin de ncheiere i ea a fost de acord. Totui, 209


la aceast edin, terapeutul era nc prea furios pentru a putea
fi obiectiv i tot ce i-a spus a prut ca o acuzaie sau ca un atac.
I-a spus c ea avea un acting out al sentimentelor de furie fa
de fratele ei mai mare, c nu-i fcea niciun bine i c ar trebui
s se mai gndeasc. Ea a fost de acord s se mai gndeasc, dar
de fapt se hotrse deja i venise doar pentru a-1 alina. Era acum
prea speriat de el ca s mai continue, prea speriat c el putea
la un moment dat s se rzbune. L-a sunat n ziua urmtoare,
s-i spun c i meninea hotrrea de a renuna i c se decise
se s mearg la o terapeut. Terapeutul i-a urat succes.
Apoi, ca o ultim lovitur, l-a ntrebat: M ntrebam, mai
suntei i dumneavoastr n terapie?"
Terapeutul a rs oarecum amar: Nu, draga mea, nu sunt n
terapie".
n cteva zile i-a sunat fosta terapeut. Virginia, i mai
aminteti de mica mea problem, de nevoia mea ca femeile s
m trateze special? De care crezusem c am scpat? Cred c nc
mai am nevoie s-i vorbesc despre asta."

Nu, n-am nimic de spus, i-a zis el, disimulndu-i furia sub
masca calmitii. Dac dorii s renunai, tii pe unde s ieii.
Ea a plecat cu un zmbet triumftor. El i-a petrecut cteva
zile bune suferind cumplit din cauza ei, fantaznd n diferite mo
duri c o distruge. Dup o sptmn, a sunat-o i a rugat-o s

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contratransferuri narcisice

Partea a II-a
Patruzeci de greeli de
contra rezistent

Introducere
Urmtoarele patruzeci de cazuri prezint exemple n care tera
peuii manifest rezisten fa de diferite aspecte ale procesului
terapeutic, mpiedicnd astfel progresul terapeutic. Adesea, rezis
tenele lor sunt determinate de rezistenele pacienilor; alteori, ele
i au pe deplin originea n interiorul lor ca atunci cnd un te
rapeut manifest rezisten fa de exprimarea vulnerabilitii i
dorinei pacienilor, pentru c nici el/ea nu i-a rezolvat exact ace
le sentimente de vulnerabilitate i dorin, negndu-le existena.
Uneori, aceste rezistene sunt n mare msur caracterologice, avndu-i originea n complexele i fixaiile terapeutului; alteori, ele
sunt culturale, decurgnd din valorile, ideologiile i prejudecile
predominante n mediul cultural n care terapeutul a crescut.
Cnd vorbim despre rezistene caracterologice, ne referim la
rezistenele legate de a fi blocat emoional ntr-o form sau alta.
Astfel de rezistene pot, de exemplu, decurge din factori de per
sonalitate de tip narcisic, isteric, sadomasochist, obsesiv-compulsiv, pasiv-feminin, falic-narcisic, masculin-agresiv sau din
combinarea lor.
Terapeuii narcisici pot manifesta rezisten cnd se confrun
t cu grandoarea sau furia pacienilor, putndu-le, prin urmare,
cultiva acestora dependena i ntri inele fals. Terapeuii iste
rici sunt nclinai s evite s se confrunte cu sentimentele eroti
ce ale pacienilor, dar i cu ale lor, ceea ce nseamn c de obicei

101 greeli n psihoterapie Patruzeci de greeli de contrarezisten

214

exist un acting out sexual subtil, care nu este discutat i care le


poate sabota relaia. Terapeuii sadomasochiti au tendina de a
evita manifestrile de blndee aa cum se ntmpl cu tipu
rile falic-narcisice i masculin-agresive , putndu-i astfel men
ine pacienii blocai ntr-o zon a furiei. Terapeuii obsesiv-compulsivi s-ar putea s nu-i doreasc s aud anumite evenimente
traumatice din vieile pacienilor, care s le reaminteasc de cele
similare din propria lor via, n timp ce terapeuii pasiv-feminini au tendina de a manifesta rezisten fa de exprimrile cri
tice sau ostile fa de ei. Orice defect caracterologic, de care te
rapeutul ar trebui mcar s fie contient, poate cauza probleme
n diada terapeutic.
Poate cele mai grave dintre rezistenele caracterologice sunt
acelea care decurg din tulburrile de personalitate n care simptomele sunt egosintonice, prin urmare, ele nu vor fi niciodat re
cunoscute i rezolvate. De exemplu, terapeuii pot avea nevoia
de a-i domina i controla pacienii; fcnd acest lucru, n mod
incontient vor avea un acting out al sentimentelor primitive de
agresiune, meninnd astfel o fals senzaie de control i o stare
de bine care exclud posibilitatea de a se analiza mai ndeaproa
pe. Ori de cte ori aprrile nevrotice ale unui terapeut par reu
ite, exist de fapt o rezisten cu privire la analiza lor.
i dac rezistenele caracterologice ale terapeuilor sunt de
obicei discutate n supervizare, rezistenele culturale sunt cel mai
adesea trecute cu vederea. Este important s se recunoasc totui
ct de mult pot influena n mod negativ terapia i aceste rezis
tene, n general, este mult mai dificil din partea unui supervizor
s-1 confrunte pe supervizat cu privire la o idee preconceput,
dect cu privire la un sentiment contratransferenial manifestat
ntr-un acting out.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

Una dintre formele de contrarezisten cultural cele mai


215
uzuale i mai periculoase prin implicaii se observ atunci cnd
terapeuii se identific pe sine mai precis ca sine ideal cu
o cauz, o religie sau o micare n mas. Aceia care se identifi
c cu o astfel de cauz, micare sau religie indiferent dac au
sau nu calitatea recunoscut de membru vor fi adesea con
vini c doar ei au dreptate (ei au dreptate" i cei care nu apar
in cauzei greesc"), situaie n care se vor simi ndreptii s
aib un transfer, o rezisten, un acting out al sentimentelor
agresive fa de astfel de outsideri, fr a se simi vinovai. n
astfel de situaii, cauza, religia sau micarea respectiv devine
o proiecie a imaginii ideale a terapeutului, iar acele pri din
sine pe care nu doresc s le recunoasc sunt proiectate pe cei
din afar; ei i micrile lor sunt bune", iar ceilali sunt ri",
n diada terapeutic, cnd un terapeut primete un pacient care
pare s fie de cealalt parte", incontient terapeutul poate s
aib rezisten fa de anumite manifestri ale pacientului, pe
care le consider rele" sau greite", fcnd astfel ca procesul
terapeutic s deraieze.
Recent, feminismul a devenit o astfel de cauz. Toi cei care se
identific cu feminismul, femei i brbai, ajung adesea s crea
d c opiunea lor este singura posibil. Ei au dreptate" i cei
care nu accept evanghelia" feminismului greesc". Terapeuii
care se identific cu feminismul vor manifesta rezisten fa de
pacienii (brbai) pe care-i catalogheaz drept sexiti" i fa de
pacientele care sunt considerate neghioabe" i vor respinge ori
ce idei care sunt contrare doctrinei feministe. De fapt, terapeutele feministe percep uneori orice acuz adus sistemului lor de cre
dine drept un atac asupra lor nsei pentru c ele s-au
identificat cu micarea i vor rspunde cu furie narcisic la ori-

101 greeli n psihoterapie Patruzeci de greeli de contrarezisten

216

ce ameninri de acest gen. Pentru c feminismul este acum la


mod i a devenit o for foarte influent, am inclus cteva ca
zuri care demonstreaz cum el poate duce la rezistene terapeu
tice i cum poate mpiedica progresul.
Prejudeci de diferite tipuri scap neobservate n cadrul su
pervizrii. Ele rmn totui surse puternice de rezisten pentru
terapeui. Prejudecile pot fi de natur rasial, religioas, sexu
al, ideologic, naional sau regional. Terapeuii de ras alb
pot avea prejudeci mai mult sau mai puin incontiente fa de
afro-americani, care iau forma rezistenelor din terapie, i, n
mod similar, terapeui afro-americani pot avea prejudeci fa
de pacienii lor albi. Terapeuii pot avea idei preconcepute fa
de paciente i, la fel, terapeutele fa de pacieni. Americanii pot
avea prejudeci fa de bulgari i invers. Liberalii pot avea pre
concepii fa de conservatori i invers. Norditii pot avea pre
judeci fa de suditi i invers. Evreii pot avea prejudeci fa
de catolici i invers.
Un terapeut nordist din mediul urban poate avea ca pacient
un sudist din mediu rural, cu un puternic accent sudist. Din ca
uza mediului su cultural, terapeutul ar putea avea prejudeci
cu privire la accentele sudiste, considerndu-le suprtoare, ceea
ce ar putea atrage dup sine eecul su total n ceea ce privete
capacitatea de a asculta i de a empatiza cu spusele pacientului.
In plus, terapeutul s-ar putea s nu manifeste nelegere ascul
tnd povestiri despre viaa din mediul rural, sudist, datorit re
zistenelor solide cu privire la povestirile legate de linaje i al
tele asemenea, care circulau i erau aspru criticate n mediul su
cultural. Pacientul provenind dintr-un astfel de mediu se va simi
judecat i se va retrage n sine, iar relaia terapeutic nu va mai
merge nicieri.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

Am selectat o varietate de cazuri care reflect o gam larg


de situaii, cu frecven mare, implicnd contrarezistene. Cnd
a fost posibil, am artat modul n care supervizarea i terapia au
fost eficiente n a rectifica aceste situaii. Cu siguran, nu s-a pu
tut acoperi tot; asta nu pentru c anumite situaii au fost consi
derate mai puin importante, ci pentru c scopul acestei cri a
fost selectarea acelor cazuri cu care eram cei mai obinuii. Poa
te c propriile noastre rezistene vor iei la suprafa n funcie
de situaiile selectate.
Nu n ultimul rnd, este interesant de observat c majoritatea
terapeuilor prezentai n aceste cazuri i-au fcut specializrile
n cele mai renumite institute. n ciuda procesului de eliminare
a aa-ziilor candidai patogeni, a analizei de formare la fel de
riguroase, precum i a supervizrii activitii, contrarezistenele
rmn totui o realitate. Problema care se pune este legat de
faptul c ceea ce neleg membrii unui institut prin personalita
te sntoas poate depinde, de asemenea, de propriile lor preju
deci; de exemplu, institutele tradiionale vor cuta candidai
care sunt mai mult sau mai puin pasivi din punct de vedere
emoional i care mprtesc preri care coincid cu sistemul ac
tual de credine al respectivului institut. Astfel, un candidat poa
te prea s-i fi neutralizat" sentimentele agresive i erotice i
poate prea s fi adoptat punctul de vedere psihanalitic corect",
cnd de fapt personalitatea sa poate avea aspecte psihopatolo
gice grave, care au fost reprimate cu succes sau sublimate. Mai
exist pericolul ca acele institute sau coli de terapie s devin
la fel ca micrile discutate anterior dogmatice, superioare i
elitiste n atitudine, presupunnd implicit c toi cei care aparin
colii au dreptate" i ceilali greesc". Unele dintre cazurile ur
mtoare sperm s dezvolte acest punct de vedere.

101 greeli n psihoterapie Patruzeci de greeli de contrarezisten

G R E E A L A 62

Terapeuta i porcul misogin


Un brbat de 25 de ani era de cteva luni n terapie la o tera
peuta mai n vrst, cnd a nceput s se axeze pe problemele
sale cu femeile.
Pe scurt vorbind, a spus el, ursc americancele. Sunt att
de ticloase i pline de pretenii i, dac vrei s tii, rsfate.
i m dezgust modul n care folosesc feminismul drept scuz
pentru a-i manipula i controla soii i iubiii. De fapt, m-am ho
trt s m vd doar cu femei care nu sunt americance. Cu fe
mei orientale, de exemplu. Ele chiar tiu cum s trateze un br
bat. Da, de asta am nevoie, de o femeie fr pretenii i care s
nu fie o ticloas i pe care s m pot baza ori de cte ori am ne
voi sexuale. Am terminat-o cu americancele.
Terapeuta, o femeie matur, care nu era o feminist cu vederi
politice, a fost totui luat prin surprindere de astfel de diatribe
i nu a putut rspunde cu empatie. S-a trezit gndind c el era
un porc misogin", fcnd n sinea ei comentarii de genul n
eleg, vrei pe cineva care s-i fie total supus" sau Da, femeile
orientale nu sunt la fel de libere ca americancele, aa c sunt mai
uor de dominat".
Terapeuta a fost rnit narcisic de atacurile pacientului cu pri
vire la americance i s-a simit obligat s le apere i s se apere.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

222

Adic s-a identificat la modul general cu toate femeile; prin ur


mare, un atac asupra americancelor a fost considerat implicit ca
un atac asupra ei. Totui, cu ct venea ea cu mai multe afirmaii
defensive, cu att mai virulent era critica lui. S-au blocat i te
rapia a cptat caracteristicile unei dispute nentrerupte.
Din fericire, ea a discutat problema cu supervizorul ei (br
bat), dndu-i seama c se simea personal atacat de pacient.
Cu ajutorul supervizorului, a putut nelege i apoi renuna la
rezistena ei cu privire la prerile pacientului despre femei, pen
tru a empatiza cu bieelul care avea nevoie de o mam surogat
rbdtoare, care s-1 susin i s-1 neleag.
Pacientul avusese o mam foarte agresiv i seductoare,
care avea obiceiul s se strecoare noaptea n patul su, chiar i
n perioada sa de adolescen medie i s doarm cu el, dup
ce se certa cu tatl lui. Nu a existat niciun contact fizic de na
tur sexual, dar a fost foarte mult seducie emoional. Prin
urmare, pacientul era speriat de femeile revendicative, speriat
nu doar de nclcarea tabuului incestului, ci i de fuziunea cu
mama sa, fiind copleit de ea i pierzndu-i identitatea sexu
al ca s nu mai menionm trezirea fricii sale de castrare.
Din cauza acestei instabiliti cu privire la identitatea sa sexu
al, avea o personalitate de tip falic-narcisic i trebuia s aib
raporturi sexuale mai mult de o dat pe zi, adesea suplimenta
te de masturbare. Masculinitatea sa era att de ameninat pn
i de relaiile cu cele mai submisive femei, nct era cuprins de
anxietate; pn i cea mai benign form de impunere a unei
femei l speria.

Ce-ar nsemna pentru dumneavoastr dac a face sex cu


dumneavoastr? l ntreba, ncercnd s-i pstreze o atitudine

223

neutr, analitic.
Nu tiu. Ce-ar fi s ncercm i s vedem?
El nu era pregtit pentru analiz. A mai simit i dezaproba
rea terapeutei, lucru care 1-a fcut s struiasc mai mult n acting out-ul sentimentelor sale i n a rezista la analiz. Era de
parte de punctul n care ar fi putut renuna la aprri, pentru a-i
examina anxietatea cu privire la masculinitatea sa. n cele din
urm, dup mai multe discuii cu supervizorul su, terapeuta a
nceput s mai lase de la ea. Cnd pacientul vorbea despre cs
toria cu o femeie oriental care s-i ndeplineasc nevoile, terapeu
ta era n stare s-1 susin, dndu-i seama c dat fiind psihopa
tologia lui, precum i educaia sa, o astfel de cstorie reprezenta
soluia cea mai viabil n acel moment.

Cnd pacientul a nceput s-i fac avansuri sexuale terapeutei, lucrurile au ajuns ntr-un punct critic. Din nou, terapeuta s-a
simit surprins i a simit cum o invadeaz furia.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

GREEALA 63

Terapeutul care a adormit


Un pacient avea un fel anume de a vorbi, n timp ce era n
tins pe canapea, ca un discurs monoton. Toate propoziiile curgeau
la nesfrit i nu se crea niciodat un moment pentru ca terape
utul, un brbat mai n vrst, s poat interveni. Neschimbndu-se nimic, terapeutul s-a plictisit n timpul edinelor pacien
tului i de cteva ori chiar a adormit.
A doua oar cnd a adormit, s-a ntmplat ca pacientul s se
ntoarc, simind ceva i 1-a surprins pe terapeut moind pe
scaun.
Dormii? 1-a ntrebat el, profund jignit.
Nu, a minit terapeutul. Mi-am nchis doar ochii.
Ah. Artai ca i cum ai fi adormit.
Dac v-ai nchipuit c am adormit, la ce v-ai gndit? Cum
v-ai simit?
Terapeutul a continuat s parcurg procedura analitic stan
dard, fr a recunoate vreodat c, de fapt, adormise. De ce? n
aparen pentru c nu dorea s-1 jigneasc pe pacient; la un ni
vel mai profund, pentru c-i era fric att de propriile sentimen
te, ct i de cele ale pacientului, sentimente de furie i de dorin
. Pacientul manifestase rezisten n a-i permite terapeutului
s-i aduc propria contribuie la cele mai profunde gnduri ale

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

sale. Era ca i cum terapeutul nici mcar nu exista pentru el.


225
Ceea ce s-a strnit n terapeut a fost o reacie de furie; s-a sim
it respins de pacient, exclus, n acelai mod n care tatl su l
ndeprtase cnd era copil. Astfel, rezistena pacientului i-a de
clanat terapeutului o contrarezisten. Pacientul a opus rezis
ten contactului cu terapeutul, iar acesta a opus ulterior rezis
ten contactului cu pacientul, adormind. Dac terapeutul ar fi
ncercat s analizeze rezistena pacientului la stabilirea contac
tului cu el, treptat l-ar fi fcut pe pacient s se deschid. In
schimb, el a avut un acting out al furiei sale adormind i a ac
centuat apoi prejudiciul creat, refuznd s recunoasc fa de
pacient cele ntmplate.
Cteva luni mai trziu, pacientul a invocat drept scuz pro
blemele financiare, pentru a renuna la terapie, iar terapeutul,
aflat nc n acting out-ul contrarezistenei fa de tatl su, i-a
dat binecuvntarea sa.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

GREEALA 64

Terapeutul vanitos
i pacientul pe msur
apte ani. apte ani fusese n terapie un pacient, acum n vr
st de treizeci i ceva de ani, la un terapeut care se ndrepta acum
spre cincizeci de ani. i n toi aceti ani, foarte puine lucruri se
schimbasesr n viaa pacientului; el nc se plngea de aceleai
lucruri. Era autor de reclame, cu un succes mediocru, care se
plngea de faptul c trebuia s fie un geniu creator, care s scrie
marele roman american". Era cstorit cu o soie afectuoas,
care-1 susinea, dar se plngea c merita o femeie mai atrgtoa
re i mai atent. Nici n-a nceput vreodat n cei apte ani de te
rapie s scrie la roman, nici nu a avut vreo aventur cu o alt fe
meie n cei cincisprezece ani de cstorie.

acest pacient se temea s se aventureze n scrisul creativ sau n


iubirea creativ, pentru c acestea i-ar fi putut afecta aura de va
nitate; ar fi riscat s descopere c nu era cine pretindea c e. i
era de nesuferit att pentru soia sa, ct i pentru colegii si, din
cauza acestei probleme caracterologice evidente. Terapeutul avea
probleme similare privind ncrederea n sine; avusese o pregti
re muzical remarcabil i simise ntotdeauna c ar fi putut de
veni un mare pianist dac ar fi vrut asta, dar se hotrse n
schimb s-i investeasc talentul n slujba ajutorrii semenilor.
i ca terapeut, tria multe iluzii cu privire la propria sa persoa
n. Vorbea frecvent n faa unei audiene mari la seminarii i avea
o prere foarte bun despre el nsui. Cu toate acestea, colegii
nu-i mprteau aceast prere i nu era prea agreat. Prin ur
mare, nu atinsese statutul la care se ateptase, fapt pus pe sea
ma ghinionului.

227

Din cauza vanitii sale, i era greu s cear ajutor i s-1 ascul
te pe supervizor. A fcut acest lucru doar din cauza irascibilitii
sale cu privire la acest pacient i nu numai. Cu ajutorul supervi
zorului, treptat a devenit contient de contrarezisten i a putut
ncepe s se mite ntr-o direcie bun n terapia cu pacientul.

Cu destul reinere, terapeutul a recunoscut c pacientul nu


fcea progrese. A fost nevoit s recunoasc asta fa de sine n
sui, pentru c a nceput s se simt din ce n ce mai iritat nain
te, n timpul i dup edinele cu pacientul. Care era problema?
In discuiile sale cu supervizorul, i contientizase i acceptase
propria vanitate, precum i pe cea a pacientului su.
In toi aceti ani, terapeutul nu subliniase vanitatea evident
a pacientului, pentru c era orbit de propria sa vanitate. n realitate,

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

GREEALA 65

Terapeuta i vedeta de televiziune


O terapeuta destul de tnr a avut marele noroc s fie reco
mandat unei vedete de televiziune, care i-a devenit pacient.
S-a simit att de onorat s o primeasc pe aceast pacient, n
ct s-a comportat cu ea ntr-un mod diferit fa de restul pacien
ilor. A ncercat din rsputeri s-i fac pe plac, foarte rar o punea
s-i nfrunte problemele, era foarte flexibil n a modifica pro
gramarea edinelor, sttea pn trziu la cabinet pentru a o
primi i tia cum s i se bage pe sub piele. Adesea i fcea com
plimente cu privire la un rol recent, purtndu-se mai mult ca un
fan dect ca un terapeut.

stimei de sine sczute, cronicizat i avndu-i originea n rela


ia infantil cu mama sa, n care s-a simit dezaprobat. Avea ne
voie s rmn ataat de aceast vedet, pentru a-i mbunti
stima de sine prin intermediul unei extensii narcisice. Vedeta o
reprezenta pe mama sa mama omniscient, ncnttoare, din
frageda ei copilrie i, n loc s fie idealizat de pacient, o
idealiza ea. Fcnd acest lucru, alimenta nevoia narcisic a ve
detei de a fi idealizat i de a i se acorda atenie.
i au continuat aa luni de zile, cu acelai ritual.

229

Ai fost cea mai bun din film, i spunea terapeuta. V-ai


exprimat foarte bine sentimentele.
Sunt aa de norocoas s v am ca terapeuta, spunea vedeta.
Oh, nu tiu ce s zic. Oricine ar putea lucra cu dumneavoastr.
Lucrnd permanent pentru a-i rezolva contrarezistena, att
n propria ei terapie, ct i n supervizare, terapeuta a putut n
cele din urm s-i rezolve erorile terapeutice.

Ca urmare a acestui comportament al terapeutei, pacienta a


creat o nelegere tacit cu ea; terapeuta i spunea pacientei ce
vedet nemaipomenit era i vedeta i spunea terapeutei ce te
rapeuta grozav era i niciuna din ele n-avea s menioneze vre
odat sentimentele negative pe care le-ar fi putut avea una fa
de cealalt. Astfel, transferul i rezistena vedetei n-au fost nici
odat analizate (din cauza contrarezistenei terapeutei de a face
acelai lucru).
Terapeuta era un exemplu bun de persoan care se autodepreciaz, ca aprare mpotriva vanitii. i era greu s accepte
complimente sau s vorbeasc pozitiv despre ea nsi, din cauza

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

GREEALA 66

Terapeutul care nu dorea


s fie superior
Cel puin ntr-o privin terapeuii trebuie s fie superiori pa
cienilor lor: pentru a-i ajuta, terapeuii trebuie s fi avansat din
punct de vedere terapeutic sau ca maturitate peste nivelul pa
cienilor. Altfel, n-ar putea deine obiectivitatea necesar pentru
a le fi cu adevrat de ajutor. n plus, muli pacieni au nevoia de
a-i idealiza terapeuii, de a-i vedea superiori, cu precdere n
prima parte a tratamentului.
Era totui un terapeut care nu dorea s se simt superior pa
cienilor si i care, prin urmare, opunea rezisten idealizrii
sale. Aceast rezisten a lui decurgea din factori culturali i ca
racterologici. Fusese crescut ntr-o cultur care punea accent pe
egalitarism; n conformitate cu sistemul de valori al acestei cul
turi, toate fiinele umane erau egale i nimeni n-ar fi trebuit s
se simt niciodat superior altcuiva n niciun fel de privin, cu
att mai puin s o mai i recunoasc. Acest om a mpins aceas
t filosofie att de departe, nct atunci cnd juca tenis, de exem
plu, nu se implica niciodat n adevratul sens al cuvntului
ntr-un set, de team c atunci o persoan trebuia s ctige i o
alta s piard una ar fi fost inferioar i alta superioar. Din

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

punct de vedere caracterologic, aceast atitudine i avea originea ntr-o aprare contra sentimentelor de vanitate, care-i ap
ruser pentru prima dat n copilrie.
S-a ntmplat acum c a venit un pacient la terapie, un pacient
foarte narcisic, care avea un blocaj emoional pronunat, meninndu-se la distan i respingnd interpretrile. Nu le asculta
sau prea c le ascult, dar le uita imediat, sau spunea c erau
irelevante. n acelai timp, se plngea permanent c nu se fcea
mai bine. Nu simt c se ntmpl nimic. Nu simt nimic. Nici m
car ceva fa de dumneavoastr. Cred c ar trebui s m simt
bine n prezena dumneavoastr sau ceva de genul acesta. Ar tre
bui s v admir. Dar nu v admir. De fapt, nu cred c mi-ai ofe
rit nimic."

231

Pe msur ce aceast situaie continua edin dup edin,


terapeutul asculta tolerant i rbdtor, fr s se apere i fr
s-i atace pacientul. Fcnd acest lucru, era pe moment con
tient, era de fapt de admirat c putea s asculte cu toleran i
rbdare, n ciuda faptului c pacientul respingea sau anula tot
ce spunea. A tresrit totui la acest gnd i 1-a alungat imediat
din minte. Apoi, i-a mai trecut prin minte c, n sufletul su, pa
cientul l admira, de fapt, i se apra, prin atitudinea sa negati
v, fa de aceste sentimente pozitive nutrite fa de el. Era pe
punctul de a face o interpretare, dar apoi s-a oprit. A aprut n
acel moment o contrarezisten la interpretare.
Pe de-o parte, ea provenea dintr-un sentiment de vin i de
inhibiie cu privire la vorbitul despre propriile sale virtui (de
spre propria sa superioritate) i, pe de alt parte, din identifica
rea sa cu rezistena pacientului fa de acceptarea unei relaii cu
un obiect simit ca superior i bun, din moment ce acest lucru
presupunea acceptarea propriei inferioriti i vinovii. n plus,

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

232

terapeutul mai era contient c dac ar fi fcut interpretarea, ar


fi putut rezolva rezistena pacientului cu privire la acceptarea te
rapeutului ca pe un obiect superior i c, ulterior, pacientul ar fi
putut dezvolta un transfer idealizant fa de el; i fa de aceas
t posibilitate opunea contrarezisten.
Din fericire, acest terapeut avusese parte de suficient anali
z personal pentru a-i putea transcende motenirea cultural
i caracterologic; devenind contient de propriile sale rezisten
e, a mers mai departe i a oferit interpretrile corespunztoare
n timpul urmtoarei edine, relaia terapeutic revenind pe f
gaul ei normal.

G R E E A L A 67

Terapeuta care ncuraja depresia


O terapeuta avea n terapie un profesionist de succes, care era
predispus la depresii severe. Ea era ntotdeauna plin de nele
gere i compasiune fa de depresia sa, ntrebnd mereu despre
acest lucru, despre insomnia lui, despre dezamgirile legate de
depresie, repetndu-i lucruri cum ar fi Cred c suferii mult",
neleg cum v simii" i Vreau s tii c mi pas cu adev
rat de dumneavoastr". Ca rspuns, brbatul a rmas depresiv.
Efectul atitudinii sale pline de nelegere a fost acela de a-i re
compensa i ncuraja depresia. Fundamental, el era o fire maso
chist, care dobndise foarte multe ctiguri secundare de pe
urma depresiei sale. Terapeuta nu a reuit s analizeze niciunul
dintre acestea de fapt, ea opunea o contrarezisten caracte
rologic la a le analiza i dup un timp el a devenit i mai de
presiv i a ajuns chiar n pragul sinuciderii.
Terapeuta avusese un frate mai mic cu dizabiliti care avu
sese att suferine fizice, ct i depresie i ea fusese plin de
compasiune fa de boala sa, dar, incontient, prefera ca el s fie
mai degrab bolnav dect s-i fac concuren cu succes. Trans
fera acum toate acestea pe pacientul ei; aparent prea s fie n
elegtoare i s-i acorde sprijin, dar, incontient, l meninea n
depresie i i neutraliza poteniala competiie cu ea. De asemenea,

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

234

prin compasiunea ei fa de el, i ispea vina fa de fratele ei,


dar i fa de el.

G R E E A L A 68

Aceast situaie a fost n cele din urm rezolvat, pentru c pa


cientul mai era i ntr-o terapie de grup cu aceeai terapeuta i ci
va dintre ceilali pacieni din grup i-au dat seama de ce se ntm
pla i i-au atras atenia terapeutei. La nceput, ea a vrut s nege.
Nu cred c-i recompensez depresia, le-a rspuns ea. mi
fac doar meseria, empatizez cu el. Poate c suntei geloi pentru
c simii c Tom se bucur de un tratament preferenial. Ar pu
tea fi asta?
Dar grupul a insistat i dup cteva sptmni terapeuta i-a
putut recunoate contrarezistena cu privire la alinarea depre
siei. Pacientul a renunat apoi la terapie relaia durase prea
mult timp i fusese mult prea distructiv ca el s mai continue;
totui el a admirat onestitatea terapeutei i chiar a recomandat-o
celui mai bun prieten al su.

Terapeutul stoic
Soia mea este att de rece, are un comportament de res
pingere, s-a plns un pacient. E att de nnebunit dup inde
penden, c nu m pot niciodat sprijini pe ea, nici mcar pen
tru o secund.
Nu fii aa plngcios, i-a rspuns terapeutul. Putei avea
grij de dumneavoastr dac vrei. Avei prea multe pretenii in
fantile fa de soia dumneavoastr. De ce nu v purtai ca un
brbat?
n esen, aceasta era relaia dintre pacient i terapeut. Pacien
tul ncerca mereu s obin compasiune din partea terapeutului
i acesta l ndeprta permanent. La fel ca soia sa, terapeutul
nu-i ngduia s se sprijine pe el.
ntr-o zi imediat dup moartea mamei pacientului aces
ta s-a suprat foarte ru pe terapeut.
tii, tocmai mi-a murit mama i nici acum nu simt nici cea
mai vag urm de compasiune din partea dumneavoastr. Nici
mcar nu mi-ai spus condoleane, cum se obinuiete.
De ce s fiu eu trist pentru dumneavoastr? Mama dumnea
voastr a murit, nu a mea, a rspuns terapeutul cu rceal.
n mod evident, terapeutul se confrunta cu o contrarezistena.
Nu era deloc receptiv la a-i ajuta pacientul s-i rezolve fixaiile

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologi

236

orale, din cauza propriilor sale nevoi nerezolvate. Mama terape


utului murise cnd el avea doi ani; pentru a supravieui, a tre
buit s-i reprime nevoile orale, sentimentele i amintirile i s
se apere prin dezvoltarea unei structuri de personalitate stoice.
Pentru a-i ntri aceast aprare, se mai i cstorise cu o feme
ie rece, creia i lipseau n totalitate calitile materne. Desconsi
derarea nevoilor pacienilor si era pus n slujba meninerii re
primrii nevoilor orale i a aprrii contra a ceea ce ar fi fost o
lovitur devastatoare pentru eul su moartea mamei sale.
Totui pacientul se sturase de rceala acestui terapeut. La c
teva sptmni dup moartea mamei sale, a renunat la terapie.

GREEALA 69

Terapeuta i pacienta cea urt


i dezgusttoare
Pacienta era o femeie tnr, la treizeci de ani, care fusese la
mai muli terapeui. Fusese abuzat sexual n copilrie i, ca ur
mare, avea o imagine negativ de sine, din cauza sentimentelor
de vinovie cu privire la experienele sexuale. Datorit terapiei
anterioare, viaa ei exterioar se mbuntise ntr-o anumit m
sur, dar, n sinea ei, nc se percepea ca o creatur urt, ori
bil, dezgusttoare". Iar i iar, vorbea despre sine cu desconsi
derare, n faa terapeutei actuale, o femeie mai n vrst. Nu
numai c se simea urt i dezgusttoare, dar se mai i compa
ra permanent cu cel dou surori ale sale (ea era mezina) pe care
le considera frumoase. Niciuna dintre cele dou surori nu fuse
se abuzat sexual.
Terapeuta, n esen cu o analiz solid i cu o minte analiti
c sofisticat, opunea totui rezisten la a o asculta pe pacient
cum se desconsider i ncerca permanent s-i abat atenia de
la aceste aspecte, axndu-se pe laturile pozitive. De exemplu, i
ceruse pacientei s aduc fotografii cu ea i surorile ei i dup
aceea i spusese: Vedei, suntei la fel de atrgtoare ca surori
le dumneavoastr. De fapt, ai fost o feti foarte, foarte drgu".

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F


101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

238

Spre consternarea terapeutei, la urmtoarea edin, pacien


ta se subaprecia i mai ru i a spus chiar: M-am gndit s re
nun la terapie. Nu cred c m ajut". Terapeuta a ncurajat-o s
continue s vorbeasc despre ce simea. Nu tiu", a spus ea.
N-am prea mari sperane cu privire la viaa mea sau la viito
rul meu. Am cumprat o csu la ar i acum nici mcar nu
mai tiu dac o mai vreau. Sunt sigur c termitele o vor roade
din temelii, pn nu va mai rmne nimic. In acest weekend tre
buie s vin cineva de la dezinsecie, dar sunt sigur c o s-mi
spun probabil c nu am termite, dei el va ti fr ndoial c
sunt termite acolo. Nu am pur i simplu speran c totul se va
rezolva."

nelegndu-i contrarezistena, terapeuta a putut continua


terapia cu pacienta, ascultnd-o cu adevrat. Ajutnd-o pe pa
cient s-i rezolve problemele, i terapeuta a fost nevoit la rn
dul ei s continue s i le rezolve pe ale ei. Diada terapeutic este
ntotdeauna o realie terapeutic mutual, atunci cnd funcio
neaz cu adevrat.

La nceput, terapeuta n-a neles semnificaia spuselor pacien


tei; totui supervizorul terapeutei a sugerat c ceea ce-i spunea
pacienta n mod indirect era c terapeuta nu prea s o nelea
g, spunndu-i c era atrgtoare, cnd ea tia bine c e urt
(avea termite). Terapeuta ncerca practic s-i panseze rnile psi
hice cu plasturi, cum mai ncercaser i terapeuii anteriori.
Din moment ce terapeuta a neles ce-i comunica, i-a putut
accepta contrarezistena cu privire la capacitatea ei de a o ascul
ta pe pacient desconsiderndu-se. O parte din ea nu dorea s
se deschid ctre sentimentele dezgusttoare, urte nici ale pa
cientei, dar nici ale ei. Terapeuta i ncepuse propria analiz
personal cu o imagine de sine nu cu mult diferit de cea a pa
cientei. Dei i rezolvase multe aspecte legate de furia ei primi
tiv, de dezgustul simit fa de propriul corp, de imaginea ne
gativ de sine, mai erau nc multe probleme nerezolvate, aa
c, incontient i ntr-o anumit msur contient, nu dorea s-i
aminteasc de propriile probleme, n timp ce se ocupa de cele
ale pacientei.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

GREEALA 70

Terapeuta holstic
O anumit terapeuta era cunoscut n cercul ei de apropiai
ca fiind una dintre cele mai blnde i mai umane fiine de pe
faa pmntului. Dei avea cam treizeci i ceva de ani, arta ca
o adolescent i purta prul n codie i i farda discret faa
pistruiat. Practica o form de terapie pe care ea o numea
transpersonal" i recurgea la terapie suportiv, vitamine, teh
nici de meditaie i filosofie oriental. Era o femeie care detesta
orice form de violen i care credea cu adevrat c iubirea e
rspunsul".
Un pacient a venit la ea la terapie, plngndu-se de ct de fu
rios era i vorbindu-i de toate persoanele din viaa lui pe care
plnuia s se rzbune. ntr-o bun zi, toi o s-i primeasc na
poi tot rahatul fcut i-o s le stea n gt", i spunea el.
Ea i zmbea blnd i schimba subiectul. Vorbii-mi despre
ceva din viaa dumneavoastr care v d o stare de bine."
Nimic nu-mi d o stare de bine.
Trebuie s fie ceva anume.
Nu, nimic. Vrei s v spun ce-o s-i fac fostei mele iubite?
De fapt, terapeuta nu dorea s aud aa ceva. Opunea rezis
ten la a asculta orice era legat de furie sau violen. Mediul su
familial fusese violent, tatl ei btnd-o mereu pe mama ei,

RICHARD C. R0BERTTELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

aceasta reducndu-1 mereu pe tatl ei la nimic. Crescnd, avuse- 241


se fantasme despre cum s-i salveze tatl din minile mamei
sale i s-1 elibereze de tendinele lui violente. n mod incon
tient, simea c ar fi putut s-i iubeasc tatl aa cum merita el
s fie iubit nu ca mama ei, care era castratoare fa de el. Pu
nea acum n scen aceast dram cu pacienii ei, ncercnd s-i
salveze de propria lor violen prin iubire. Totui, fcnd acest
lucru, i nega propria violen, propria furie nerezolvat fa de
mama i tatl ei. Aceast furie incontient era transpus ntr-un
acting out, prin care nu le permitea pacienilor s-i exprime su
prarea, furia sau gndurile violente n prezena ei. Frustrndu-i
de nevoia de a vorbi despre aceste sentimente, i fcea de fapt s
devin mai furioi i mai violeni, toate acestea sub aparena fap
tului de a le face bine.
De exemplu, brbatul care venise la terapie i care-i vorbise
de planurile sale de rzbunare a devenit din ce n ce mai insis
tent n dorina sa de a-i vorbi despre aceste planuri. Cu ct terapeuta opunea mai mult rezisten la a asculta astfel de pla
nuri, cu att mai vehement era pacientul n a i le face cunoscute.
S-a raportat la ea ca la o mam rejectiv i, n consecin, a de
venit din ce n ce mai furios pe ea. ntr-un final, a manifestat
chiar violen.
tii, i-a spus el ntr-o zi, uneori mi vine s te pocnesc.
S m pocnii? a spus ea optit, cu blndee. V-ai luat me
dicamentele?
Nu. Chestiile astea n-au efect la mine.
V-ai meninut dieta cu vitamine?
Nu. Nu cred n asta.
Nu neleg cum v ateptai s v ajut dac nu vrei s n
cercai lucrurile pe care vi le-am recomandat.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

N-am nevoie de nimic de genul acesta. Am doar nevoie s


omor civa oameni. Asta e tot. Sunt civa nesimii care m-au
clcat pe coad cam de prea multe ori i trebuie doar s anihilez
civa dintre ei. Dup, o s m simt mai bine.
tii, ncep s cred c nu sunt terapeuta care v trebuie, a
spus ea, simindu-se foarte nelinitit i speriat.
Pacientul a zmbit. Cred c ai dreptate."
Aceast terapeuta putea lucra doar cu un anumit tip de pa
cient unul care, la fel ca ea, i nega propria agresivitate i ve
dea lumea n roz.

G R E E A L A 71

Terapeutul intelectual
Cnd acest terapeut era copil, mama sa obinuia s-i spun,
la fel ca multe alte mame: nceteaz cu plnsul sau o s-i dau
eu ceva pentru care chiar s plngi". De fapt, nicio form de ma
nifestare emoional sincer nu era tolerat n familia sa, nici de
ctre mama sa, scriitoare, nici de ctre tatl su, editor. Era mai
degrab ncurajat s fie stoic i s aib eluri intelectuale. Mai
trziu, ca adolescent, a dezvoltat ceea ce Erik H. Erikson i alii
numesc aprarea intelectual" contra trezirii sexuale, care este
parte integrant a anilor de adolescen.
Chiar i mai trziu, cnd s-a hotrt s devin terapeut, a
ales" s fie psihanalist clasic. n activitatea sa cu pacienii, sub
linia aspectele intelectuale ale terapiei: rmnea de o neutralita
te i o pasivitate rigide fa de pacient i ncerca s se concentreze
doar pe conflictele psihice ale pacientului, meninnd ntotdea
una lucrurile la nivelul unui fel de investigaie tiinific. Citea
cu voracitate i avea una dintre cele mai mari biblioteci de psih
analiz existente; era, ntr-adevr, recunoscut drept un savant n
psihanaliz.
Totui avea o contrarezisten la emoie i le spunea pacien
ilor c Freud a abandonat hipnoza i abreacia pentru c le-a
considerat ineficiente". Avea tendina s atrag pacieni care, la

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

244

fel ca el, opuneau rezisten sentimentelor caz n care exista


un acord incontient de a menine terapia pe un plan intelectu
al. (Chiar i terapeutul i respectiv supervizorul su aveau un
profil intelectual i evitau sentimentele.) i cnd acest terapeut
ddea peste un pacient care, n ciuda rezistenei terapeutului, n
cepea s ipe sau s plng, sau s manifeste emoii ntr-un fel
sau altul, terapeutul l oprea.
Prei suprat", i spunea, sau Cred c este nevoie s ana
lizm asta mai ndeaproape, cu o privire mai obiectiv", sau V
simii bine?". Apoi iar, destul de des, ntmpina orice manifes
tare emoional cu o tcere de piatr, de parc-ar fi spus: Este
n regul, d-i drumul i complace-te n asta dac trebuie. O s
atept pn o s treac furtuna asta urt". n acelai fel fusese
tratat i emoionalitatea sa n copilrie de ctre prinii si.
Terapia este o experien att emoional, ct i intelectual
aa cum sunt toate relaiile interumane; i a avea doar una sau
alta nseamn a nu fi pe deplin uman. Din cauza rezistenei aces
tui terapeut la emoionalitate, pacienii si au avut de suferit n
moduri variate.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

GREEALA 72

Terapeuta pasiv-agresiv
i pacientul pasiv-agresiv
Un terapeut 1-a trimis pe soul unei paciente, pe care el o tra
ta, la o terapeuta. Acest brbat profesor de colegiu, de vrst
mijlocie, care avea barb i fuma pip era un pasiv-agresiv ti
pic. El nu manifesta niciodat ostilitate fi, dar adesea ntr
zia, i reprima sentimentele pozitive, era adesea impotent i dez
interesat de sex i niciodat, niciodat nu nelegea de ce soia sa
se enerva att de tare pe el.
Totui, pe msur ce terapeuta l asculta pe soul care-i spu
nea partea lui de povestire, i era destul de greu s-i dea seama
ce era n neregul, dac era ceva, cu acest pacient. Soia mea e
mereu pretenioas, pretenioas, pretenioas", i spunea el. i
mereu m critic dac nu cedez preteniilor sale, aa c e firesc
c trebuie s m retrag din ce n ce mai mult. Ce s v spun, e o
nenorocit plin de pretenii!" Terapeuta nclina s fie de acord
cu pacientul i terapia cu el era n esen suportiv; nu a consi
derat c era nevoie s-i analizeze rezistena caracterologic.
Cred c avei dreptate. Cred c este pretenioas." Au petrecut
multe edine analiznd-o pe soia lui.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

246

Ce se ntmpla? Terapeuta a prezentat situaia supervizoru


lui ei; acesta i-a spus c avea un acting out al unei contrarezistene. i terapeuta, la fel ca pacientul, ntrzia adesea, i repri
ma sentimentele i, n general, era dezinteresat de sex. Soul ei
o acuzase adesea c era pasiv-agresiv, mai ales atunci cnd ea
uita s fac lucrurile pe care i promisese c le va face pentru el.
Terapeuta detesta s fie etichetat drept pasiv-agresiv i ceea ce
nu dorea s recunoasc cu privire la propria ei persoan nu voia
s vad nici n pacientul ei. Faptul c supervizorul a fcut-o s
fie contient de aceast problem a avut n acest caz o eficien
limitat, din moment ce terapeuta a continuat s-i nege defensa caracterologic, similar cazului n care astfel de defense
sunt egosintonice.
n cele din urm, ea i-a ncurajat pacientul s termine tera
pia, ajungnd la concluzia c problemele soiei erau n cea mai
mare msur motivul de conflict n mariajul lor.

G R E E A L A 73

Terapeutul care-i nega


propria obezitate
O femeie care cntrea spre 115 kilograme a mers la un tera
peut care i depise i el limita normal de greutate cu vreo 20
de kilograme. Femeia ncercase s se ocupe de problema obezi
tii ntr-un mod behaviorist, dar nu prea se inuse de el. Mai
avusese i cteva incursiuni nereuite n terapii de tip psihana
litic, fr sori de izbnd. De data aceasta, avea de gnd s se
implice pe bune" ntr-o terapie psihanalitic profund. Cu toa
te acestea, a intrat n noua relaie terapeutic vorbind despre fap
tul c nu obezitatea era de fapt problema ei.
Starea mea de sntate este foarte bun, n ciuda greutii
mele i am suficient de muli brbai care sunt atrai sexual de
mine, i-a spus ea terapeutului. Problemele mele au mai mult de-a
face cu iresponsabilitatea mea legat de munca mea ca liber-profesionist, cu furia fa de prinii mei i cu incapacitatea mea
de a face lucrurile aa cum trebuie. Cred c se numete amnare.
Terapeutul a fost de acord cu ea n ceea ce privete obezita
tea. Cred c oamenii fac prea mult caz de asta."
Terapeutul era un brbat pe care nu l-am putea numi obez;
oricum, era supraponderal, dac e s inem cont c era scund,

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologici

cu o constituie pirpirie; totui, propria sa imagine de sine era c


avea poate doar 2-3 kilograme n plus, i nu 20, i c asta nu-i
afecta sntatea, faptul de a fi atrgtor sau capacitatea atletic.
Cnd gfia i sufla greu pe terenul de tenis i cnd adversarul
i sugera c n-ar strica s mai dea jos cteva kilograme, terapeu
tul spunea c greutatea sa nu avea nicio legtur cu dificultatea
sa de a respira. i c era doar o chestiune ce inea de condiionare.
In esen, terapeutul folosea aceeai tehnic defensiv ne
garea ca pacienta sa. Contrarezistena sa l mpiedica s ob
serve un lucru destul de evident, i anume c pacienta sa era
de-a dreptul obez i c aceasta i afecta att sntatea, ct i re
laiile. Era reticent, din punct de vedere analitic, s o pun fa-n
fa cu propria sa negare, pentru c fcnd acest lucru ar fi n
semnat s se confrunte cu propria negare. Aa c amndoi au ju
cat scena cu Hainele cele noi ale mpratului" i pacienta nu s-a
ales cu nimic de pe urma terapiei. ntr-un final a plecat, pretin
znd c terapeutul nu o nelegea.

GREEALA 74

A amori sau a nu amori


Un pacient se plngea c se simea amorit".
Ce vrei s spunei prin amorit"? a ntrebat terapeutul.
El a rspuns: Adic m amoresc ca s nu-mi simt sentimen
tele. Se pare c mi se ntmpl ori de cte ori cineva urmeaz s
m prseasc. Ca acum, cnd prietena mea e pe punctul de a
pleca n excursia asta. Nu tiu ce simt. Cred c nu vreau s aflu".
Pacientul nu dorea s simt nici furia, nici singurtatea aban
donului, care-i aveau originea n copilria sa, cnd mama sa 1-a
prsit dintr-odat. El a nceput s vorbeasc de alte lucruri, i
cutreiera mintea i i se instalase pe chip o aur de detaare. Te
rapeutul a observat toate aceste lucruri, dar n-a fcut nimic. i-a
lsat pacientul s cutreiere mult timp, fiindu-i din ce n ce mai
greu s-1 poat urmri. La un moment dat, s-a plictisit att de
tare cu acest pacient, nct i-a lsat i el mintea s cutreiere i
apoi a simit i el c amorea". Dintr-odat, a redevenit atent,
dndu-i seama c sentimentele sale (sau lipsa lor) erau un indi
ciu cu privire la ceea ce se ntmpla la nivel contratransferenial.
Ar trebui s-i ndrept pacientului atenia asupra sentimente
lor sale, dar n-o fac, s-a gndit el. De ce? S-a cufundat, n tcere,
ntr-o autoanaliz i i-a dat seama c avea un acting out al unei
contrarezistene. Din ntmplare, i soia sa pleca ntr-o excursie

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

250

in viitorul apropiat. i el, la fel ca pacientul, se apra contra sen


timentelor de furie i pierdere prin amorire"; de fapt, chiar asta
fcea atunci. Nu dorea s-i confrunte propriile sentimente pri
mitive cu privire la abandon; prin urmare, nu dorea s-i ajute
nici pacientul s i le confrunte pe ale lui.
Trecnd prin aceast minianaliz, terapeutul i-a putut redo
bndi sentimentele i 1-a putut ajuta pe pacient s fac acelai lu
cru. In foarte scurt timp, amndoi aveau ochii plini de lacrimi.

G R E E A L A 75

Terapeuta fals i pacientul fals


Pacientul era un brbat de 35 de ani, provenind dintr-un me
diu familial foarte deficitar. Mama sa era o psihotic care pen
dulase ntre internri i externri din spitale de psihiatrie pe toa
t perioada copilriei sale; tatl su era un alcoolic care nu i-a
putut niciodat ntreine familia. Niciunul dintre ei nu fusese ln
g el cnd a avut nevoie; n schimb, el a trebuit s fie lng
amndoi. n consecin, a fost nevoit s dezvolte ceea ce Alice
Miller i alii au numit un sine fals" un sine adaptat la ne
voile prinilor , reprimndu-i n acest timp adevratul sine",
adic adevratele sentimente de furie, suferin, tristee, deza
mgire cu privire la relaia sa cu prinii. Acest lucru a avut, de
asemenea, drept urmare o relaie fals sau simulat cu prinii
si. Copilria sa timpurie a fost dominat de srcie i de rui
ne cu privire la prinii si, obinuind s-i mint pe cei de-o sea
m cu el cu privire la situaia sa i la sentimentele sale. Totui,
prin munc asidu i o inteligen superioar, ca adult, a ajuns
s aib mult succes i s fie destul de bogat, meninndu-i ns
nevoia de a-i exagera succesul i de a-i nega sentimentele de
ruine i singurtate. Dei n general era foarte plcut i binevoi
tor, era aproape imposibil ca s se apropie cineva de el. Nevoia
sa de a continua s se protejeze de umilin 1-a fcut s-i in pe

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

252

oameni la distan. N-a avut niciodat o relaie apropiat nici cu


un brbat, nici cu o femeie.
Terapeuta sa era o femeie care, n multe privine, avea o di
namic psihic i defense similare cu ale lui. i ea provenise
dintr-un mediu srac, cu un printe psihotic, care fusese o sur
s de mare umilin. Tatl su trecea drept bufonul zonei, obi
nuind s se dea permanent n spectacol, n timp ce mama sa era
o personalitate slab, schizoid. i terapeuta avea un sine fals",
o faad pe care fusese nevoit s o dezvolte pentru a relaiona
cu aceti prini, dar care, ca adult, i mpiedica pe oameni s o
cunoasc cu adevrat (de exemplu, avea ntotdeauna un zmbet
pe fa, ca i cum totul ar fi fost n regul cu ea). Totui se anali
zase foarte mult i i rezolvase o mare parte din coninuturile
legate de defensele ei.

plasndu-1 n grupul terapeutic al unui coleg, continund n ace- 253


lai timp edinele individuale cu el de dou ori pe sptmn.
Grupul i-a atacat aproape imediat defensele i era foarte proba
bil ca el s fi prsit grupul, dac n-ar fi primit sprijinul terapeutei n edinele individuale. Aceast combinaie era exact ceea
ce avea nevoie. Destul de curnd a nceput s se deschid" n
cadrul grupului, dar i n terapia individual i s-i exteriorize
ze durerea ngropat mult timp.

Terapeuta i-a dat seama c era foarte protectoare cu acest pa


cient. Contientiza faptul c el avea un sine fals, c adesea o min
ea i c se sabota innd oamenii la distan, limitndu-se prac
tic la statutul de observator" al propriei viei. Totui nu putea
s-i atace aceast faad i s-1 foreze s fie autentic cu ea, pen
tru c tia foarte bine c el urma apoi s se confrunte cu o canti
tate copleitoare de furie, tristee i ruine legate de umilinele
suferite n trecut. Totodat, nu dorea s fie iar nevoit s-i con
frunte i ea durerile similare. Prin urmare, relaia terapeutic era
n mare una suportiv, care de fapt rentrea defensele brbatu
lui i-1 mpingea s fie i mai fals.
Discutnd acest caz cu supervizorul, ea a devenit contient de
contrarezistena ei la a se confrunta cu durerea lui (implicit i cu
a ei). Supervizorul a sugerat c ar fi o idee bun s-1 includ pe
pacient ntr-un grup de terapie activ i confruntaional, dar s con
tinue i terapia individual. A urmat sugestiile supervizorului,

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

GREEALA 76

Terapeuta care nu se putea abine


s-i idealizeze fratele
Un anumit pacient, un brbat la patruzeci de ani, foarte dina
mic i cu o carier de succes, i-a reamintit terapeutei sale mai n
vrst de fratele ei, pe care l idealizase de cnd se tia. Acest pa
cient, care era ntr-o anumit msur de toat admiraia, era n
egal msur destul de autoritar i plin de sine, fiind repudiat
att de colegii si, ct i de subordonai; i soia i copiii si l
considerau intolerant i intolerabil. Totui, spre deosebire de
acetia, terapeuta l asculta captivat i atent cum se luda, i
exprima admiraia fa de el i aparent nchidea ochii la vanita
tea i la sadismul su destul de evidente.
Terapeuta avusese un tat abuziv i o mam cu o personali
tate slab; singura persoan care-i putuse servi drept model n
copilrie fusese fratele ei, care era cu zece ani mai mare dect ea.
Toat copilria ei, el se purtase ca un mentor fa de ea, explicndu-i multe lucruri legate de politic i economie. Fcndu-i
retrospectiva, ea i-a dat seama c jucase rolul unui spectator ne
lipsit la reprezentaiile sale narcisice de excelen intelectual i
c aceste reprezentaii erau adesea nsoite de o atitudine depre
ciativ fa de ea i de capacitile sale. Cu toate acestea, ea a trecut

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

cu vederea aceste aspecte negative ale relaiei lor i i-a negat


sentimentele de furie fa de el, pentru a continua s se bucure
de atenia lui pozitiv i pentru a putea s-1 admire i s-1 folo
seasc drept model.
Cu siguran c terapeuta i-a dat seama de faptul c acest
pacient i reamintea de fratele ei, dar nu a acordat prea mult
atenie acestui lucru. Ori de cte ori pacientul venea la edine,
ea avea sentimentul c se afla la picioarele maestrului", la fel
cum se simise cu fratele ei. Din moment ce avea nevoie s-i
pstreze fratele n postura de figur masculin idealizat a lumii
sale interioare, nu a atacat structura de personalitate falic-narcisic a acestui pacient, nici vanitatea sau sadismul su. Intr-un fi
nal, pacientul a nceput s se plng de faptul c nu se ntmpla
nimic n terapie. n prima etap, el venise la terapie din cauza
problemelor sale interpersonale asociate cu sentimente de furie
legate de faptul c oamenii nu-i apreciau genialitatea. In timp ce
ea, personal, i apreciase genialitatea, nu-1 ajutase totui s-i dea
seama de ce, practic, nimeni altcineva nu fcea acest lucru.
Terapeuta a devenit din ce n ce mai furioas c pacientul nu-i
aprecia admiraia; acest lucru a readus-o la supervizare. i-a ac
ceptat i neles contrarezistena la a renuna s-i mai idealize
ze pacientul (i fratele) i la a fi nevoit s-i confrunte furia. In
consecin, a fost n stare s devin mai confruntaional cu pa
cientul.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterolog

G R E E A L A 77

Nemulumiii
Adesea, cnd n terapie se dezvolt o relaie de rezisten-contrarezisten, acest lucru se datoreaz unei confluene de defense caracterologice. Aa s-a ntmplat cnd un tnr cu multe ca
liti, dar a crui problem principal era nemulumirea cronic,
i-a nceput terapia cu un terapeut mai n vrst, care era, de ase
menea, un nemulumit.
Pacientul avea o personalitate masochist, era un nemulu
mit fr cauz". Terapeutul fusese n mod repetat ncurajat de
supervizorul su s atace defensele caracterologice ale acestui
pacient (nemulumirea sa cronic); a fcut-o cu mult reticen
i fr tragere de inim. i el, la rndul lui, era o personalitate
masochist, dei acordase mult atenie acestui aspect n propria
sa terapie. Att mama sa, ct i tatl su fuseser nite nemulu
mii i figura de martir fusese cam singurul model pe care-1 avu
sese. Cu toat terapia, pattern-ul su masochist de baz era nc
predominant.

Dar nu-i vreau furia. Mi-e fric de furia lui. Dac renun 257
la terapie? Poate c ar trebui s revin la terapia suportiv cu el.
Dac faci acest lucru, o s-i pierzi timpul, i pe al tu i pe
al lui. O s-i sprijini defensa, n loc s i-o distrugi i s-1 ajui s
devin autentic.
Terapeutul a dat din cap dezaprobator. Nu tiu ce s fac.
Cred c voi ncerca."
De ce i-e att de team c va pleca? 1-a ntrebat supervi
zorul. Aceast ntrebare a atins miezul problemei: terapeutul
nu-i rezolvase niciodat complet furia fa de mama sa. In loc
s-i triasc furia cu privire la martirajul mamei sale, el i ncor
porase personalitatea i avea acum un acting out al furiei sale la
fel ca ea nfrnndu-i furia i manifestndu-i nemulumirea
cu privire la viaa sa. Terapeutului i fusese ntotdeauna fric s
se supere pe mama sa, de team s nu-1 prseasc. Acum i era
fric s atace defensele pacientului din acelai motiv.
Fr o supervizare eficient, acest terapeut ar fi putut conti
nua s sprijine defensele pacientului ani de zile. Din pcate, astfel
de situaie e destul de des ntlnit. Majoritatea pacienilor se
mulumesc s-i petreac edinele vicrindu-se, cptnd o
anumit form de consolare prin primirea unui rspuns de com
ptimire. Uneori, pentru pacienii narcisici, aceasta este chiar o
condiie necesar a terapiei, cel puin pentru o perioad. Dar,
ntr-un final, defensele caracterologice trebuie atacate, dac se
urmrete creterea pacientului.

S-a plns supervizorului c atacase defensele pacientului su


i c acesta se enerva pe el.
Foarte bine, i-a rspuns supervizorul. Personalitatea pa
cientului este o defens mpotriva furiei sale primitive. Este fi
resc ca atunci cnd i ataci personalitatea s ai parte de furia sa.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

GREEALA 78

Terapeuta care a uitat o programare


Venise la terapie din cauza atacurilor acute de anxietate, care
aveau legtur cu separarea de mama ei i de o sor mai mare.
Era mezina familiei i ntotdeauna se simise invizibil. Sora ei
mai mare era o vedet" care acapara toat atenia, datorit abi
litilor sale de patinatoare i talentului muzical, n timp ce pa
cienta era tratat ca o reflecie ntrziat, creia nu i se recunoa
te niciodat meritul. ncercarea ei de a face ceva creativ pentru
care s fie recunoscut nscrierea ntr-un atelier literar la vr
sta de 26 de ani i-a accelerat atacurile de anxietate.
Terapia ei a decurs bine, pentru c terapeuta ei, o femeie cu
zece ani mai n vrst, s-a putut identifica foarte bine cu ea i i-a
putut acorda sprijinul necesar pentru a se putea rupe de mama
i de sora ei mai mare. Doi ani mai trziu, a fost acceptat ntr-un
program de prestigiu pentru absolvenii care doreau s devin
scriitori i s-a i logodit. Att terapeuta, ct i pacienta au hot
rt atunci c venise momentul s ncheie terapia.
Totui terapeuta opunea rezisten la a-i analiza propriile
sentimente legate de separarea de pacient. Ultima ntlnire a
pacientei fusese programat pentru ora 14, ntr-o zi de vineri, cu
o zi nainte de nunta pacientei. Terapeuta a uitat de programare
i a suprapus o alt pacient pentru aceeai or. La 13:50 pacienta

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

a sunat, a intrat i terapeuta i-a dat seama de greeala fcut.


Cnd a ajuns i cea de-a doua pacient, terapeuta a reprogramat-o.
mi pare foarte, foarte ru pentru asta, a spus terapeuta,
aezndu-se pe scaun cu faa la pacienta care era pe punctul de
plecare. Cred c v simii foarte dezamgit.
Pacienta nu putea vorbi. i curgeau lacrimile pe obraji i evi
ta s se uite la terapeuta.
Chiar mi pare ru. Este vina mea; mi-am tot negat faptul
c ncheiai terapia. Toate acestea s-au ntmplat din cauza pro
priilor mele probleme legate de separare. De aceea m-am iden
tificat att de mult cu dumneavoastr i am devenit att de ata
at; avem foarte, foarte multe lucruri n comun. Vedei, nu
mi-am rezolvat niciodat cu adevrat fricile cu privire la aban
don i nici sentimentele legate de separare. i cred c am fost
cam furioas pe dumneavoastr c m prsii i faptul c am
uitat de programare a fost un acting out al furiei mele. Oricum,
cred c am vrut doar s neg totul i s m fac c nu se ntmpla,
mi pare ru c v-am fcut s suferii din aceast cauz. i ceea
ce este cu adevrat trist e c tot acest episod este probabil o re
luare a ceea ce vi s-a ntmplat de-o via, cnd nimeni nu v-a
observat niciodat, fiind mereu copilul uitat.
Pacienta a rmas pentru un timp tcut i cu lacrimile pe
obraz. V mulumesc c v-ai recunoscut greeala", a rspuns
zmbind. i v mulumesc pentru c m-ai neles. Nu cred c
m-am mai simit vreodat pn acum att de neleas."
Cele dou femei s-au ridicat i s-au mbriat, izbucnind n
plns, i apoi s-au desprit cu afeciune.
De obicei, nu este recomandat ca un terapeut s fie att de
deschis; exist totui excepii de la orice regul. n etapa final a
terapiei, astfel de deschideri sunt mai potrivite de fapt sunt

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caractero

260

chiar indicate i adesea n aceast faz terapeui, n rest com


peteni, dau gre, nefiind n stare s ias din postura lor neutr
i s fie autentici. Faptul c terapeuta din acest caz s-a putut n
elege pe sine i a fost deschis cu pacienta a creat un final adec
vat. Cnd ncheierea terapiei decurge bine, acest lucru presupu
ne de obicei ca terapeutul s renune la postura neutr i s
devin, ntr-o msur mai mare sau mai mic, o fiin uman,
iar desprirea este mult mai probabil s fie similar aceleia din
tre doi prieteni i mai puin uneia dintre un terapeut i pacien
tul lui.

GREEALA 79

Terapeuta care nu se putea abine


s nu interpreteze
Un tnr pacient n-a rspuns niciodat pozitiv la interpret
rile terapeutei sale. Uneori i rspundea categoric, pe un ton su
prat: Asta e total deplasat. Nu m ajutai". Sau pur i simplu
continua s fac asocieri libere, fr s ia n seam comentariile
ei. Acest pacient era excesiv de narcisic i ceea ce avea nevoie de
la terapeuta mai ales n etapele de nceput ale terapiei era
doar un mediu de susinere, un loc unde s-i poat exprima lu
crurile pe care nu putuse s le exprime niciodat mai ales fa
de mama sa, care-1 judeca. De fiecare dat cnd terapeuta fcea
o interpretare, indiferent ct de subtil ar fi exprimat-o, el perce
pea aceast interpretare ca pe o judecat, cu alte cuvinte, ca i
cum mama sa l-ar fi atacat i i-ar fi spus c e ru.
Pe de alt parte, i terapeuta avea trsturi narcisice de per
sonalitate i de fiecare dat cnd pacientul i respingea o inter
pretare, se simea rnit, ca i cum pacientul i-ar fi spus c inter
pretrile ei nu erau bune de nimic (c laptele ei nu era bun de
nimic). Incontient, a nceput s acumuleze furie fa de acest
pacient, dndu-i din ce n ce mai multe interpretri. n copilria
ei, fusese mezina ntr-o familie cu cinci copii i nimeni n-a vrut

RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

262

niciodat s-i asculte prerile cu privire la nimic; de fapt, unul


dintre motivele (incontiente) principale de a deveni terapeuta a
fost satisfacerea nevoii de a demonstra c prerile sale i ntrea
ga ei fiin erau ntr-adevr de valoare. Acum dduse peste alt
obiect (reprezentarea surorii mai mari) care-i discredita prerile.
In cele din urm, rezistena pacientului la a asculta interpre
tri i contrarezistena terapeutei la a acorda atenie nemulumi
rilor pacientului au dus la dispute aprinse ntre cei doi. Pacien
tul s-a simit ncolit: fie trebuia s asculte interpretrile care-1
fceau s se simt ru, fie trebuia s renune la terapie (care l-ar
fi fcut n egal msur s se simt ru). Era de fapt chiar inten
ia incontient a terapeutei s-1 fac s se simt aa. n furia ei
narcisic, dorise s-i distrug sora rival, punndu-1 pe pacient
ntr-o situaie fr ieire. Ea nu mai dorea s relaioneze; dorea
s cucereasc.

Cnd, enervat, pacientul a renunat la terapie, ea s-a simit


uurat la nceput. Doar dup aceea, analiznd situaia, a simit
remucri c i-a pierdut pacientul.

GREEALA 80

Terapeutul care nu dorea


s-i supere mama
Un terapeut novice avusese o mam isteric, manipulatoare.
Dac el nu fcea, nu gndea i nu simea exact aa cum dorea ea,
aceasta avea o criz de isterie, nsoit de atacuri de panic, pal
pitaii i dureri de cap; tatl terapeutului i spunea apoi biatu
lui: Vezi ce i-ai fcut mamei tale?"
ntmplarea a fcut s vin la el la terapie o pacient care se
mna foarte mult cu mama sa. Era mai n vrst dect terapeu
tul i a adoptat o atitudine matern fa de el, dndu-i sfaturi le
gate de nutriie i igien. La un anumit nivel, el tia c pacienta
l manipula cu aerul ei condescendent i totui nu o punea fa-n
fa cu acest aspect, de team s n-o supere. Nu-i atrgea aten
ia nici asupra faptului c ea manipula permanent pe toat lu
mea din viaa ei, mai ales pe soul i pe copiii ei. La fel ca mama
terapeutului, aceast femeie i ieea din mini dac soul sau co
piii nu-i fceau pe plac. De exemplu, ntr-o sear, pacienta i-a
dorit ca soul ei s o invite n ora ca s danseze. El s-a plns de
oboseal dup o zi de munc, c-1 dureau i genunchii de la ar
trit i c nu-i plcea nici orchestra. Ea a devenit isteric, acuzndu-1 c nu se gndea niciodat dect la el i c era un pap-lapte

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

264

care nu voia niciodat s ias din cas, pentru c-i era prea fric
de oameni. A aruncat cu haine i cu scrumiere, a dat cu pumnii
n braele scaunului pe care sttea i a tot plns n hohote pn
cnd i-au srit n ajutor copiii, spunndu-i tatlui lor: O, tat,
de ce n-o duci s danseze? N-o s mori. Doar de data asta, de
dragul armoniei din aceast cas".
Terapeutul a ascultat aceste lucruri i se simea destul de an
xios i uneori chiar i furios, dar n-a spus nimic. Zmbea i d
dea din cap afirmativ, pacienta fcea acelai lucru i era ca i cum
cei doi se nelegeau perfect. Terapeutul nu se temea doar s n-o
supere (pe mama sa), ci i s nu-i piard aprobarea. Ei formau o
nelegere tacit o nelegere axat pe rezisten-contrarezisten; ea se purta cu el ca i cum ar fi fost fiul cel bun pe care
i-ar fi dorit s-1 aib, care s o neleag ntotdeauna i s-i acor
de sprijin necondiionat, iar el, la rndul lui, se purta aa cum i
dorea ea o accepta necondiionat. Astfel, fiecare i-a mplinit
n aceast relaie nevoile nevrotice. El a primit de la ea aproba
rea pe care n-a primit-o niciodat de la mama sa i ea a primit
acceptarea necondiionat pe care n-a avut-o niciodat din par
tea tatlui ei.
ntre timp, simptomele care o determinaser s ajung la te
rapie au rmas neschimbate: a continuat s bea foarte mult, s
fie furioas i nemulumit de relaiile sale intime i s se simt
nemplinit ca fiin uman.
-

GREEALA 81

Terapeutul care detesta s fie


vntor de chiulangii
Pacienii borderline pot adesea solicita foarte mult atenie
din partea terapeutului n faza de nceput a tratamentului, care
poate dura ani de zile.
O astfel de pacient a ajuns s-i irite destul de ru terapeu
tul. Era o femeie tnr, care avea probleme n aproape toate as
pectele vieii sale; era mereu concediat, era tot timpul depen
dent de un drog sau altul (cocain, marijuana, alcool sau
mescalin) i relaiile ei cu oamenii din jur, inclusiv cu familia i
cu iubiii, aveau tendina de a fi extrem de sadomasochiste. n
cepea fiecare edin plngndu-se c nu dorea s fie n terapie,
c nu avea s o ajute i c era un caz incurabil. n general, ntr
zia la edine i, din cnd n cnd, atunci cnd trgea cte-un
chef, srea cteva edine la rnd. Mai mult dect att, adesea
uita s-i achite edinele.
Terapeutul a ncercat s-i menin neutralitatea terapeutic,
dar a ajuns s fie din ce n ce mai iritat de ea.
De ce credei c se ntmpl asta, c tot ntrziai i c une
ori srii edinele, i spunea terapeutul, ncercnd s-i analize
ze rezistena.

RICHARD C ROBERTTELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

Nu tiu. Nu-i gsea locul pe canapea. Credei c ar trebui


s m vd iar cu prietenul meu? Chiar cred c ar trebui s m
despart de el.
Ai schimbat subiectul.
Da? Despre ce vorbeam?
V-am ntrebat ce anume v face s venii trziu la edine
i chiar s pierdei programri n mod frecvent.
S-a sucit dintr-o parte ntr-alta pe canapea, oftnd. O, Doam
ne, cred c e din cauz c nu vreau s fiu aici. Nu tiu, poate c
singurul lucru pe care-1 pot face e s m duc i s m sinucid."
Terapeutul se grbea s-i analizeze pacienta, n ciuda fap
tului c ea nu era nici pe departe pregtit pentru asta. Se gr
bea din diverse motive. Absolvise recent un institut de forma
re n psihanaliz i dorea s aplice ce nvase, dorea s ajung
la miezul problemei, la coninuturile legate de perioada infan
til, la transfer i rezisten. n schimb, n loc s se simt psih
analist, se simea mai mult ca un inspector care urmrea elevii
chiulangii n coal. Dac a fi vrut s urmresc chiulangiii n
coal, m-a fi fcut aa ceva", i spunea n sinea sa. Detesta
faptul c trebuia s fixeze limite pentru pacieni, cum era n
acest caz, dei pacienta avea cu precdere nevoie de acest lu
cru. Pentru a trata astfel de pacieni, terapeutul trebuie pur i
simplu s treac la lupte de tranee" cu ei i s-i scoat la lu
min", pn reuesc s-i dea seama i s accepte modul n care
se comport. Adesea, terapeuii au nevoie s poat exprima ct
de furioi i de dezndjduii i fac aceti pacieni s se simt
i cnd un terapeut face acest lucru, prinde bine s i se arate
pacientului ce impact are asupra terapeutului. i pacientul, la
rndul lui, se poate simi liber s-i exprime astfel de sentimen
te n mod direct.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Totui fixarea limitelor trebuie fcut de la nceput, ca s


mearg terapia. Din moment ce pacienilor li s-a permis s aib
un acting out o perioad ndelungat de timp, ei sunt apoi reti
ceni s renune la ceea ce consider a fi drepturile" lor. In ca
zul prezentat, ntr-adevr, terapeutul a ateptat prea mult ca s
pun piciorul n prag". Rezistena sa cu privire la a deveni un
vntor de chiulangii, care pentru el echivala cu un tiran, a fost
att de mare, nct a ateptat pn cnd a fost prea imobilizat de
furie pentru a mai aciona eficient. Cnd a ncercat s o fac, a
fcut-o ntr-un mod furios, critic, care i-a transmis pacientei ideea
c el se simea persecutat de ea.
mi pare ru, i-a spus el. Pur i simplu nu mai pot tolera
un astfel de comportament.
Din nefericire, tonul i maniera lui n acel moment au fost
prea asemntoare acelora ale tatlui ei, dar i ale tatlui lui i
ea nu a mai revenit la terapie dup aceea.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene caracterologice

Capitolul 6
Contra rezistene culturale

G R E E A L A 82

Terapeutul un prlit alb


si debutanta
El era un terapeut care a trebuit s-i croiasc drumul cu mul
t dificultate. S-a nscut dintr-un ghetou n Detroit, ntr-una din
tre puinele familii de albi ntr-un cartier predominant de
afro-americani. Suferise n toate modurile posibile; ambii prini
erau alcoolici, cu greu i puteau ntreine cei apte copii, dintre
care el era cel de-al patrulea; se simea pierdut n ezitare, pe m
sur ce dorea obinerea ateniei parentale; i la coal, fiind unul
dintre cei trei elevi albi dintr-o coal de afro-americani, s-a sim
it n permanen persecutat i invalidat i s-a ales cu porecla de
prlit alb". Dnd dovad de foarte mult hotrre, a reuit s
termine un colegiu de stat i s-a nscris apoi la un program doc
toral pe psihologie, reuind s-1 termine muncind ntr-o fabric
de automobile din Detroit. S-a mutat la New York pentru a se
specializa ntr-un institut de psihanaliz i a-i ncepe practica
pe pacieni.
Una dintre primele sale paciente a fost o debutant. Era o fe
meie tnr i atrgtoare care-i fcuse debutul n societatea
din Boston la vrsta de aptesprezece ani. Linia ei genealogic
ajungea pn la familia Mayflower. Conducea un Porsche, avea

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene cu

272

propriul ei avion i deinea o proprietate n Connecticut. Tria


pe picior mare, o via n nalta societate. n mod evident, i mer
geau bine multe; totui avea destul de mult furie fa de br
bai, pe de-o parte pentru c fusese agresat sexual de un unchi
i pe de alta pentru c cei doi frai ai ei fuseser favoriii mamei
sale. Aceast furie pe brbai a fcut ravagii n relaiile ei, care
s-au limitat la aventuri de-o noapte. Avea, de asemenea, tendin
a s bea foarte mult i era bulimic.
In terapie, a avut tendina de a-1 respinge pe terapeut, fiind
condescendent i castratoare cu el, la fel ca i cu toi brbaii
din viaa ei. Tema ei recurent era s-i spun terapeutului c
nu credea c o putea nelege, n primul rnd pentru c prove
neau din medii sociale diferite. Ea venea dintr-un anumit me
diu social", dar despre el spunea: Dumneavoastr nici nu pro
venii dintr-un mediu social; dac putem spune aa". Pentru
c terapeutul era destul de afectat de faptul c provenea
dintr-o familie srac de prlii albi", a dezvoltat o contrarezisten. La un anumit nivel, el nelegea c ea l testa, pentru
a vedea dac putea avea ncredere n el, dar a refuzat s-i acor
de acea nelegere. n schimb, s-a aprat i a contraatacat-o n
mod subtil.
Nu, nu sunt din nalta societate, dar nu cred c trebuie s
fii din nalta societate ca s nelegi conflictele psihice ale unei
persoane.
Da, e firesc s crezi asta, dac nu eti din societate.
Nu suntei puin cam snoab?
Nu, nu prea cred.
In regul. Bine. Atunci nu v neleg. S o lsm aa.
V bosumflai? Voi, brbaii, v purtai uneori ca nite
bieei.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

M percepei ca i cum m-a bosumfla? Asta v-ai dori


s m facei s fiu mbufnat, s-mi luai brbia i s m vedei

273

ca pe un bieel bosumflat?
O, mereu analizai. Mereu, mereu. Ce-o s m fac cu dum
neavoastr? Chiar trebuie s fii aa de defensiv?
Din moment ce s-a poziionat defensiv la modul acesta, a pier
dut controlul relaiei terapeutice; nu a mai fost n stare s o fac
s-i contientizeze nevoia de a respinge, de a umili, de a fi con
descendent, de a castra i de a exclude toi brbaii din viaa ei,
de a-i transpune n acting out furia provenit din fixaiile din
copilrie. Nici nu putea s empatizeze cu fetia abuzat care cu
ta un brbat n care s poat avea ncredere. Opunea rezisten
la a o nelege la nivel uman, la fel cum i ea opunea aceeai re
zisten la a-1 nelege pe el la acelai nivel. Fiecare devenise pen
tru cellalt un obiect negativ de transfer i se blocaser ntr-o lup
t de a-i demonstra reciproc greelile.
Dac terapeutul ar fi fost mai ferm cu privire la acceptarea
mediului srac de provenien, i-ar fi putut controla sentimen
tele de contrarezisten i i-ar fi putut acorda pacientei empatia
i confruntarea blnd de care avea nevoie pentru a-i accepta
compulsia la repetiie. Din pcate, nu a putut face acest lucru i
terapia s-a ncheiat dup cteva luni.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

GREEALA 83

Terapeutul alb cu vederi liberale


i pacientul afro-american
Dei un pacient afro-american tnr aducea permanent vise
care indicau o doz mare de nencredere i suspiciune cu privi
re la terapeutul su alb, acesta din urm opunea rezisten la a
interpreta aceste vise n termenii unor probleme rasiale. In
schimb, le interpreta n mod repetat ca reacii de transfer asupra
lui i ca derivate ale sentimentelor nutrite n copilrie fa de p
rinii si.
Existau momente de pauz n dialogul lor. n aceste momen
te, pacientul se ntreba frecvent dac acest brbat alb l putea n
elege cu adevrat; totui, din politee, nu spunea nimic cu pri
vire la acest lucru. Terapeutul se grbea de obicei s interpreteze
aceste pauze ca datorndu-se rezistenei pacientului n confrun
tarea cu coninuturile incontiente. Relaia a decurs aa un an
de zile, timp n care terapeutul i-a ajutat pacientul cu proble
me legate de carier. La finalul anului, s-au desprit n termeni
amicali.

M bucur c v-am putut fi de ajutor. Cea mai mare parte ai


275
fcut-o dumneavoastr, a rspuns terapeutul, cu aceeai cldur.
In realitate, niciunul nu simea att de mult afeciune fa de
cellalt i nu se ntmplase nimic autentic n relaia lor. Pacien
tul manifestase rezisten la a deschide subiectul aspectelor ra
siale, dorind s-i impresioneze terapeutul cu privire la ct de
progresist i de nerasist" era el. Terapeutul manifestase contrarezisten la a aduce n discuie acelai subiect din cauza nevoii
sale care era n mare parte incontient de a se considera
o persoan cu vederi liberale, umanitar i prin urmare indife
rent la culoarea unui om. Terapeutul provenea de fapt dintr-o
linie de oameni cu vederi liberale din Boston, care se preocupa
ser de susinerea unor cauze cum ar fi obinerea de drepturi
egale pentru minoriti. n acest cerc social, a recunoate existen
a diferenelor dintre afro-americani i albi ar fi fost o gaf ma
jor; un afro-american nu era altceva dect o alt fiin uman i
a se aduce n discuie rasa lui sau a se sugera diferena culturii
sale ar fi fost echivalent cu susinerea unei prejudeci.
i astfel, n numele drepturilor omului, aceast relaie terape
utic s-a sfrit la fel cum a nceput: prin a fi o frnicie.

V mulumesc. M-ai ajutat foarte mult, a spus brbatul


afro-american, zmbind i strngndu-i mna terapeutului cu
cldur.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

GREEALA 84

Terapeuta feminist
O femeie tnr a mers la o terapeuta care-i fcea reclam n
ziarul local, autointitulndu-se terapeuta feminist", i s-a plns
c soul ei o btea n mod constant.
Ai venit la cine trebuie, i-a spus terapeuta cu empatie. Am
ajutat multe femei ca dumneavoastr. S nu v facei griji, o s
v spun exact ce s facei.
Terapeuta a nceput prin a o ajuta pe pacient s se mute de
acas, mai nti la un adpost pentru femeile abuzate, ajutnd-o
apoi s-i gseasc propriul ei apartament. A mai ajutat-o s in
tenteze aciune contra soului ei pentru molestare i ultraj i s
mai ia i alte msuri legale. Dup aproximativ ase luni, tera
peuta a sugerat c pacienta mergea bine i c nu mai avea ne
voie de terapie, iar aceasta a fost de acord. Pacienta i-a mulu
mit terapeutei din tot sufletul pentru ajutor, s-au mbriat i
ea a plecat simindu-se foarte recunosctoare i puternic. C
teva luni mai trziu, a cunoscut un alt brbat, care semna mult
cu cel de care tocmai se desprise, i s-a mutat cu el. N-a trecut
mult timp i a nceput s-o bat i el, la fel cum fcuse i prede
cesorul su. In mod evident, terapeuta nu-i ajutase pacienta
s-i rezolve conflictele psihice subiacente care-i determinase
r problemele.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

Pacienta era o femeie foarte furioas i provocatoare, care in- 277


contient era castratoare fa de brbaii cu care avea legturi.
Comportamentul ei provocator i castrator le inducea n mod in
variabil o reacie de furie brbailor (care i aa erau predispui
la violen). Era atras de brbai violeni ca tatl ei, n timp ce
mama sa, care fusese, de asemenea, o femeie abuzat fizic, juca
se rolul de martir neajutorat. Prin urmare, toat copilria ei fu
sese nvat s aib relaii masochiste cu brbaii i nu cuno
tea alt tip de relaie. Terapeuta feminist n-o ajutase deloc s-i
rezolve acest masochism.
Terapeuta opunea rezisten faptului de a vedea problemele
caracterologice ale pacientei. Ca feminist, nutrise ideea c br
baii erau opresori i femeile victime. Chiar i atunci cnd, s zi
cem, o femeie omora un brbat, aceast terapeuta gsea motive
pentru care respectiva femeie fusese determinat s comit acel
act, ca urmare a opresiunii suferite; pe de alt parte, dac un br
bat ar fi comis orice act de violen sau ceva similar, asta era da
torit faptului c el era pur i simplu ru", un ticlos. Nu avea
capacitatea de a nelege c i brbaii puteau fi provocai s co
mit astfel de acte. Terapeuta nu-i rezolvase niciodat furia nar
cisic legat de evenimentele din copilrie, furie care era acum
transferat pe brbai la modul general; i atmosfera cultural a
perioadei n care predomina feminismul a ntrit aceast furie
pe brbai. Terapeuta i transpunea furia ntr-un acting out, folosindu-se de situaii precum cea oferit de pacient, pentru a se
lansa ntr-o vntoare de vrjitoare" a porcilor misogini". Avea
nevoie s se vad pe sine i pe pacient ca fiind corecte" i ne
vinovate", avea, prin urmare, o rezisten la a lua n considera
re contribuia pacientei la propria ei dilem sau la a acorda aten
ie structurii sale de personalitate masochiste.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

l astfel pacienta si-a continuat pattern-ul compulsiv, a per


petuat cercul vicios, care fusese ntreinut timp de generaii n
familia e, si destul de probabil c avea acum s fie trecut mai departe copiilor ei.

G R E E A L A 85

Terapeutul care a evitat


recrutarea n armat si
veteranul rzboiului din Vietnam
Pe vremea rzboiului din Vietnam, acest terapeut era la cole
giu i militase mpotriva rzboiului, i arsese livretul militar n
public, fusese nchis pentru cteva zile i, ntr-un final, locuise
n Canada civa ani, ca s scape de recrutare.
A venit un brbat la terapie, plngndu-se de probleme lega
te de consumul de droguri, de comportament violent fa de
prietena sa i de dificultatea de a-i pstra slujbele. Terapeutul a
ascultat cu empatie i rbdare detaliile legate de toate aceste pro
bleme mai multe edine. Apoi, la cea de-a patra edin, pacien
tul i-a mrturisit c era veteran al rzboiului din Vietnam. S-a ui
tat la terapeut, ateptnd un rspuns plin de compasiune.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

A, da? a rspuns terapeutul.


N-am mai fost acelai de la rzboi.
neleg.
Am comaruri despre rzboi tot timpul.
neleg.
S-a ntmplat ceva?
Nu. De ce?

101 greeli n psihoterapie Contra rezistene culturale

280

Artai ciudat.

ntr-adevr, terapeutul arta ciudat. Se nglbenise la fa, i n


cruntase sprncenele i i ncruciase braele. Era asediat de un
amalgam de sentimente vinovie c evitase recrutarea sa n rz
boi, dispre fa de acest om care fusese destul de prost ca s se
duc acolo i furie fa de pacient, care-1 pusese ntr-o situaie di
ficil i pentru c-1 implorase" practic s-i acorde compasiunea,
i simea totodat dispreul fa de pacient, care provenea dintr-un
mediu cultural diferit muncitorimea conservatoare i vorbea
cu un accent urban grosier. In cele din urm, a putut simi furia in
tens a brbatului i s-a temut c i el i va simi dispreul i c-i
va transfera ura asupra sa i c va deveni violent. Toate acestea la
un loc l-au fcut pe terapeut s opun o rezisten att de puterni
c fa de acest pacient, nct s nu mai poat continua terapia.
Este totul n regul? a ntrebat pacientul.
De fapt, nu este. Mi-e team ca va trebui s v recomand
s mergei la alt terapeut. Pentru c aici lucrurile nu vor merge.
Am simit prea mult antagonism ntre noi de la nceput. mi pare
ru. Nu v voi taxa pentru aceast edin. Mult noroc.
Spunndu-i acestea, i-a strns mna pacientului. Acesta a ple
cat cu o expresie de uimire pe chip.
Terapeutul a procedat corect. tia c, din partea sa, contratransferul i contrarezistena erau prea puternice i frica sa prea
acut, pentru a avea sori de izbnd cu pacientul. Totui, con
fruntarea cu acest pacient i-a atras atenia asupra unui aspect,
care mai trebuia nc rezolvat n cadrul terapiei sale; pn atunci,
trebuia s-i limiteze practica la anumite tipuri de pacieni, care
erau compatibili cu el. Pentru orice siguran, toi terapeuii pro
cedeaz similar. Totui uneori, datorit unor defense caractero
logice evidente sau unor prejudeci culturale, astfel de limitri
sunt mult mai stricte dect ar fi necesar.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

GREEALA 86

Terapeutul care se temea


de dependen
O tnr pacient era n permanen manipulat de terapeu
tul ei mai n vrst, care era devotat unei forme de analiz pe
care el o numea analiz progresiv", pe care o nvase la un
institut de analiz progresiv" i care presupunea o abordare
de scurt durat a terapiei. Mai precis, acest terapeut era hot
rt s o mpiedice s dezvolte o form de dependen regresiv
fa de el, fiind destul de critic n ceea ce privete riscurile pre
supuse de analiza clasic, cu privire la care el atrsese adesea
atenia c menineau oamenii ntr-o stare de dependen infan
til ani de zile. (Bineneles c el nu-i rezolvase niciodat senti
mentele infantile de transfer i opunea, prin urmare, rezisten
unor astfel de sentimente venind din partea pacientei.)
Aadar, pentru aceast pacient, n mod special, tehnica lui
urmrea s nu permit apariia unor lungi momente de tcere,
oferind foarte mult ncurajare i meninnd atmosfera orei de
terapie plin de vioiciune, de veselie, lipsit de confruntri. Cnd
pacienta a nceput o relaie sexual cu un brbat mult mai n vr
st, terapeutul a insistat n a-i spune c se vedeau mbuntiri,
ncurajndu-i relaia. El nu-i vedea manipulrile ca pe o expresie

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene cu

282

a propriilor nevoi instinctuale i nici ostilitatea fa de psihana


liz, cu att mai puin nu i-a putut da seama c relaia pacien
tei nu era o form real de independen, ci o form de supune
re fa de el, combinat cu un acting out al transferului ei sexual,
pe care n-a reuit s-1 analizeze.
Dup cteva luni de la nceperea acestei relaii, pacienta a ho
trt c era pregtit s ntrerup terapia i terapeutul a ncura
jat-o n aceast direcie, considernd-o un semn de maturitate i
independen.
Cred c, ntr-o msur mai mare sau mai mic, ai reuit
s dobndii ceea ce v-ai propus, a asigurat-o el.

i astfel pacienta a ncheiat terapia i a nceput s aib un ir


de relaii cu brbai mai n vrst, ca form de acting out, fr
a-i rezolva sentimentele de transfer, n timp ce terapeutul s-a fe
licitat pe sine pentru nc o reuit a terapiei de scurt durat".
Acesta este doar unul dintre exemplele modului n care o coa
l de terapie poate deveni o contrarezisten.

G R E E A L A 87

Terapeuta heterosexual"
si pacienta lesbian
Am avut un vis ciudat i jenant despre dumneavoastr
noaptea trecut, i-a spus o pacient tnr i atrgtoare terapeutei sale, o femeie, de asemenea, atrgtoare. Nu tiu ce nseam
n. Era cam sexual. Terapeuta, care era de obicei foarte deschi
s, mai ales cnd era vorba despre vise, a rmas tcut. N-am
neles niciodat de ce am fcut ntotdeauna aceste pasiuni in
tense pentru femei, a continuat pacienta. O fac de cnd m tiu.
Poate c sunt lesbian. Ce credei? Credei c sunt lesbian?
Nu v facei griji. Nu nseamn asta. Nu suntei lesbian,
a rspuns terapeuta rapid. Se grbea s pun capt subiectului,
pentru c-i producea foarte mult anxietate; fcnd acest lucru,
nchisese practic acest subiect fr s-i dea seama, blocnd ast
fel progresul pacientei pentru luni de zile.
Terapeuta provenea dintr-o familie de evrei foarte srac, care
avea o tradiie a realizrii scolastice pentru brbai. La vrsta de
douzeci de ani, avnd doi copii n ntreinere, terapeuta s-a ho
trt s-i fac o carier ca asistent social i i-a nceput terapia
ca etap a pregtirii sale. Problema ei era legat de apartenen:
fiind evreic, simea c nu aparine pe deplin unei societi care

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contrarezistene cultu

284

era predominant cretin; nu simea c aparine nici propriei fa


milii, unde exista aceast subordonare a femeilor fa de brbai.
Reuita carierei sale de terapeut i identificarea cu micarea fe
minist i-au dat un sentiment de apartenen.
Trata acum aceast pacient care se pregtea i ea s devin
terapeuta i care dorea s fac caz de faptul dac era sau nu les
bian. Terapeuta opunea rezisten la a asculta acest aspect din
diferite motive. La nivel contient, se temea c tnra femeie va
pierde tot cu alte cuvinte, c i va pierde sentimentul de apar
tenen dac se va decreta lesbian. La un nivel mai profund, n
doielile pacientei cu privire la sexualitatea proprie i-au trezit terapeutei ndoieli similare cu privire la propria ei sexualitate i
feminitate, acestea nefiind niciodat analizate n terapia sa, pen
tru c, la rndul ei, terapeuta sa a manifestat o rezisten simila
r legat de aspectul homosexualitii.
Doar o singur dat, cteva luni mai trziu, a mai adus pa
cienta subiectul n discuie, iar terapeuta a rspuns n grab: Nu
suntei lesbian, n regul? ncetai s v mai ngrijorai pentru
acest lucru".

N-a fost n stare s o ajute pe aceast pacient, ale crei fan


tezii homosexuale erau legate de coninuturi preoedipiene im
portante, decisive pentru viaa ei personal i pentru dezvolta
rea sa profesional. Aceast ntreag zon va rmne un teritoriu
neexplorat pentru terapeuta mai tnr (aa cum fusese i pen
tru cea mai n vrst), care va continua acest ciclu cu propriii ei
pacieni.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD SCHOENEWOLF

G R E E A L A 88

Terapeutul neam
si victima Holocaustului
Un terapeut de origine german, care venise n America cnd
era doar un copil, nainte s vin Hitler la putere, a rmas totui
cu un sentiment acut de vin cu privire la atrocitatea nazist.
Aceast vin cultural" n-a fost niciodat rezolvat n analiza
sa de formare.
Mai trziu, cnd i-a nceput practica terapeutic n Boston,
unul dintre pacienii care au venit la terapie era o femeie de vr
st mijlocie, care fusese doar un copil n timpul erei naziste, fi
ind plasat ntr-o tabr de concentrare. Acolo fusese abuzat se
xual, fusese forat s sape un mormnt n care, ntr-un final,
fusese ngropat chiar mama ei i aproape c murise de inaniie.
Din fericire, forele aliate au eliberat toi prizonierii cnd ea era
la un pas de moarte. A supravieuit, dar a rmas cu rni psihice
profunde.
La prima vedere, venise la terapeut din cauza depresiei, sim
ind c avea legtur cu moartea recent a soului ei n vrst
de treizeci de ani. Terapeutul a fost admirabil de empatic cu pri
vire la moartea soului ei, dovedindu-se de un folos real pe pe
rioada de doliu. Totui depresia ei nu a trecut i, ntr-un trziu,

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

286

a nceput s vorbeasc despre Holocaust. Ori de cte ori fcea


acest lucru, terapeutul ncepea s se simt foarte nelinitit. Din
cauza sentimentelor sale de vin legate de Holocaust, de-abia
putea s o asculte. Pe ct de curnd posibil, ncerca s schimbe
subiectul, invocnd motivul de axare pe latura pozitiv".
Care lucruri simii c sunt pozitive n viaa dumneavoas
tr acum? o ntreba el.
Fiind o pacient cooperant, asculta cu supunere i se gndea
la lucruri pozitive.
Relaia a continuat la modul acesta cteva luni, timp n care
pacienta a devenit mai depresiv i s-a cufundat n tcere. Nu
tiu dac suntei terapeutul potrivit pentru mine", i-a spus ea n
cele din urm.
De ce?
Cred c din cauza originii dumneavoastr germane. tii,
nu cred c nelegei Holocaustul.
Prostii, a protestat el. Bineneles c neleg.
Dup acea edin, a prezentat cazul supervizorului su i a
devenit contient de sentimentele sale de vin, care-i fuseser
practic necunoscute pn n acel moment. A revenit la pacient
i i-a mrturisit acele sentimente i din acel moment a putut s
o asculte vorbind despre Holocaust. Amndoi au avut de cti
gat n mod considerabil.

GREEALA 89

Terapeutul evreu i pacientul


aparinnd aristrocraiei protestante
Un terapeut evreu crescuse ntr-o atmosfer cultural care va
loriza mobilitatea ascensiunii n lumea aristrocraiei protestante
americane (de origine anglo-saxon); ambii si prini vorbeau
cu amrciune despre modul n care evreii erau exclui din acea
lume i amndoi erau hotri ca fiul lor s reueasc. Totui,
strduindu-se s transforme n realitate fantezia prinilor si,
terapeutul a avut mult de suferit. I-a fost respins nscrierea la o
coal pregtitoare de elit a acestei lumi; apoi, dei a fost accep
tat la un colegiu Ivy League, a fost practic marginalizat de ma
joritatea colegilor aparinnd aristocraiei protestante, locuind
ntr-un dormitor cunoscut sub numele de ghetoul evreiesc".
Aceeai situaie s-a repetat i n cadrul facultii. Avea deja mul
te resentimente i o prejudecat general cu privire la lumea aris
trocraiei protestante atunci cnd i-a nceput practica terapeu
tic, de multe dintre acestea fiind contient, de altele nu.
A intrat n cabinetul su un brbat tnr care era chintesen
a aristrocraiei protestante. Era blond, cu ochi albatri, nalt i
bine fcut. Provenea dintr-o familie foarte bogat i mersese la
cele mai bune" coli. Primise un stipendiu anual, format din

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

288

ase cifre, dintr-un depozit bancar lsat de bunicul su. La pri


ma vedere, avea toat elegana i aparenta siguran de sine spe
cifice unei persoane privilegiate; totui, dincolo de aceast apa
ren, el era un bieel foarte nesigur i imatur. Nu avusese
niciodat succes n carier i nici nu se descurcase s se ocupe
de instituia financiar a familiei. Era impotent sexual aproape
tot timpul i nu putuse avea niciodat o relaie reuit cu o fe
meie. Puina experien sexual pe care o avusese se consuma
se mai ales cu prostituate. Bea, de asemenea, prea mult i se te
mea c se ndrepta spre a deveni alcoolic, ca tatl su. Totui, n
ciuda tuturor acestor probleme, afia o imagine de ngmfare,
superioritate i dispre, sub care-i ascundea o imagine de sine
sczut.
Terapeutul a avut o reacie negativ imediat la imaginea lui
i nu a putut vedea fiina uman disperat de dincolo de ea; adi
c a avut o contrarezisten cultural imediat la a-i analiza ima
ginea aparent. A reacionat fa de pacient tratndu-1 ca pe unul
dintre mulii reprezentani ai aristrocraiei protestante care-1 res
pinseser nu numai pe el, ci i pe prinii si. n timp ce-1 ascul
ta pe pacient cum i descria sentimentele negative fa de sine,
terapeutul se ntreba: Cum poate aceast persoan privilegiat
s aib probleme? El crede c are probleme? Ar trebui s aud
prin ce-am trecut eu". n timp, pacientul a manifestat i o atitu
dine superioar, dispreuitoare fa de terapeut (ca rspuns la
dezaprobarea tcut a acestuia), care, la rndul ei, i-a trezit, te
rapeutului att invidie, ct i furie. Aceste sentimente l-au imo
bilizat n ceea ce privete posibilitatea de a interpreta acest com
portament al pacientului drept transfer i rezisten. La nivel
incontient, nu-i dorea ca pacientul s reueasc, dorea s sfr
easc fiind alcoolic ca tatl su ba chiar mai ru. Din acest

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

motiv, nu ndrznea s-i asume riscul confruntrii. Prin urma-

289

re, terapia nu mergea n nicio direcie.


Cu toate acestea, dup o perioad de timp, atitudinea supe
rioar a pacientului a reuit s-1 scoat din mini pe terapeut. n
cele din urm, el a discutat situaia cu supervizorul su i aces
ta a reuit s-1 fac s-i contientizeze contrarezisten. Terape
utul a fost apoi capabil s depeasc ncadrarea pacientului
ntr-un stereotip i s-1 vad ca pe o fiin uman aflat-n sufe
rin. Ulterior, i-a fost mult mai uor s treac fr ranchiu
n dincolo de defensele caracterologice ale pacientului, con
stnd n dispre i superioritate i s nceap s-i analizeze
nesiguranele de baz i s le gseasc originea n copilria pa
cientului.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

GREEALA 90

Terapeuta aparinnd aristocraiei


protestante i prinesa evreic
La prima vedere, ea era ntruchiparea unei PEA (Prinese
Evreice Americane). O femeie atrgtoare, n vrst de 39 de ani,
convins c era, dac nu darul lui Dumnezeu pentru brbai, m
car cel al lui Moise. Lucrase muli ani ca gazd la un club de
noapte, ntlnise astfel muli brbai, crora le fcuse multe fa
voruri; totui niciunul nu era niciodat suficient de bun pentru
ea. Se mbrca n haine scumpe, dar nu era prea inspirat ca stil,
purta bijuterii de cel mai prost gust n exces, avea unghii foarte
lungi, vopsite i nu fcea deloc economie la machiaj. i petrecea
edinele obinuite cu terapeuta vorbindu-i de ru prietenul,
care era prea zgrcit. Se plngea c brrile nu erau dintr-un aur
de bun calitate, c diamantele inelelor pe care i le druise nu
erau suficient de mari i c hainele de nurc nu erau de cea mai
bun marc. Era ntr-o stare permanent de furie fa de acest
brbat, numindu-1 zgrcit nenorocit" care nu tia s aib grij
de o femeie cum trebuie.
Terapeuta, o femeie care era de o factur total diferit, i inea
gura uor ntredeschis n timpul edinelor pacientei, spunndu-i n sinea ei: Nu-mi vine s cred. Eti cea mai scandaloas

RICHARD C. R0BERTTELL0, GERALD SCH0ENEW0LF

nenorocit pe care am vzut-o vreodat". Normal c nu spunea


291
asta cu voce tare, dar transmitea probabil acest lucru prin expre
sia sa facial i prin limbajul corporal (de obicei sttea cu brae
le ncruciate pe tot parcursul edinelor pacientei). Terapeuta
crescuse ntr-o familie aparinnd aristrocraiei protestante, unde
ostentaia i posesivitatea legate de bunurile materiale erau ca
talogate drept greelile cele mai de condamnat. Ori de cte ori
terapeuta cumpra ceva pentru ea, acel obiect trebuia s nu fie
scump i s nu atrag atenia, iar de la soul ei avea grij s nu
cear prea multe. De fapt, chiar n acea perioad tocmai renun
ase s-i cumpere o main sport, pentru c ar fi btut prea mult
la ochi. Avea o asemenea formaiune reacional contra propriei
lcomii i propriului exhibiionism crora li se aduga influ
ena cultural care ntrea aceast formaiune reacional , n
ct era permanent ocat de pacienta PEA.
A supus acest caz ateniei supervizorului ei i el a forat-o s-i
confrunte contrarezistena cu privire la lcomia pacientei (i n
egal msur cu privire la propria ei lcomie reprimat). A aju
tat-o s o vad pe pacient ca pe un copil suprat, plin de lip
suri, ipnd dup atenie, admiraie i recunoaterea propriei va
lori. Persoana ei ntruchipnd o nenorocit exhibiionist, plin
de pretenii, este o defens contra durerii sale interioare", i-a spus
supervizorul. n esen, este o personalitate narcisic. Terapia
potrivit pentru ea presupune a i se oferi un bun obiect narcisic
empatic, pentru a-i permite s triasc acceptarea pe care n-a
primit-o niciodat fiind copil." Terapeuta 1-a ascultat i a putut
renuna la rezistena sa cultural i caracterologic legat de ima
ginea aparent a pacientei, pentru a relaiona cu copilul singur
i plin de nevoi din interiorul ei.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

GREEALA 91

Terapeuta italiano-americana
i pacienta portorican
Pacienta era o portorican frumoas, inteligent, sofisticat,
n vrst de 30 de ani, care arta i se purta de parc ar fi fost
anglo-saxon. Dei venise la terapie plngndu-se de incapaci
tatea sa de a relaiona cu brbaii, de probleme legate de con
trolul greutii i butul excesiv, i meninea tot timpul o atitu
dine de mndrie, demnitate i ncredere n sine, de parc niciuna
dintre aceste probleme n-ar fi contat cu adevrat. De fapt, ea fu
sese un model de succes, dar altfel viaa sa era golit de orice
form de autenticitate. Mndria ei narcisic era o defensa m
potriva unor sentimente mai profunde de ruine i de lipsa va
lorii proprii.

Pacienta opunea rezisten la discutarea trecutului ei sau la 293


orice altceva legat de originea sa portorican. Era clar c dorea
s uite c era portorican i s-i uite trecutul. Terapeuta a con
lucrat cu pacienta la acest aspect; i ea opunea contrarezisten
discutrii trecutului pacientei sau a originii sale portoricane. Cu
att mai puin au discutat despre cum se simea pacienta cu fap
tul c era n terapie la o terapeuta de origine italiano-american.
Pentru c nu se ntmpla nimic n aceast situaie terapeuti
c, pacienta a redus treptat orele de terapie i a mers la alt te
rapeuta, care nu-i fcea attea griji cu privire la problema dis
criminrii. Destul de repede, aceasta i-a confruntat pacienta n
legtur cu mndria ei nemsurat. S-a dovedit c pacienta se
simea jenat i furioas n ceea ce privete mediul ei de prove
nien, care era pentru ea un motiv de ruine i umilin. Tatl
ei fusese un alcoolic i un afemeiat care fcuse nchisoare de mai
multe ori; mama ei, o prostituat de mare clas. Unul dintre fra
ii ei era dependent de heroin, iar altul vindea droguri. Pe m
sur ce aceste lucruri ieeau la iveal, pacienta a putut renuna
la imaginea sa cel puin n timpul terapiei pentru a ajunge
la sentimentele sale mai profunde de ruine i umilin. Terapia
ei se ndrepta spre un periplu dificil n cunoaterea de sine i
schimbare.

Terapeuta sa era o femeie care crescuse ntr-un cartier italian


din New York, unde portoricanii erau discriminai. Ea dezvolta
se o formaiune reacional mpotriva acestei discriminri i, in
contient, avea o mare nevoie s demonstreze ct de lipsit de
prejudeci era n ceea ce-i privete pe portoricani. Dei a vzut
c pacienta sa era extrem de mndr i dei tia c aceasta era o
masc cu care ea trebuia confruntat, terapeuta era reticent s
o fac. Se temea c pacienta va crede c este discriminat.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

G R E E A L A 92

Terapeuta care nu dorea


ca pacienta ei s fie casnic
O pacient n vrst de 23 de ani absolvise colegiul, dar nu
urmrise niciodat s-i fac o carier. Avusese o varietate de
servicii, dar nu le luase niciodat n serios. Scopul ei declarat era
s se mrite, s fie casnic i s aib copii. M simt att de de
primat", i-a spus ea terapeutei. Mi-a dori s gsesc brbatul
potrivit, un brbat care s-i doreasc mariaj i copii. Este aa de
greu s gseti brbai care s-i doreasc asta la ora."
Terapeuta ei era o femeie tnr, de treizeci de ani, care avea
o atitudine total diferit fa de ce ar trebui s fac femeile cu
viaa lor. Credea c o femeie ar trebui s fie independent i s-i
fac o carier. Prin urmare, ori de cte ori pacienta vorbea de
spre dorina ei de a-i gsi un brbat, de a fi casnic i a face co
pii, terapeuta era uor dezaprobatoare, iar cnd pacienta mani
festa fie i un oarecare interes fa de orice ar fi adus cu o carier,
terapeuta o ncuraja.
Terapeuta ntmpinase foarte multe dificulti cnd i-a nce
put cariera i muncise din greu pentru a-i asigura independen
a. Mama sa era o femeie dependent, care nu urmase niciun alt
drum, n afara casei (ca aceast pacient, de fapt). Devenise un

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

fel de extensie a soului ei i suferise o pierdere a stimei de sine


295
care a dus-o n depresie la menopauz. Terapeuta era apropiat
de mama sa, dar era mprit ntre dorina de a urma calea mamei sale i spaima de a face acest lucru spaima de a-i pierde
de fapt identitatea. Aa c i-a impus s nu fie dependent de ni
meni i s-i asigure independena i cariera, cu preul renun
rii la relaiile personale cu brbaii.
Relaia terapeutic cu femeia care-i dorea s fie casnic a tre
zit nu numai conflicte caracterologice n terapeuta, dar i-a atacat
i dramul de sistem de valori, de orientare feminist. De fiecare
dat cnd pacienta vorbea despre gsirea brbatului potrivit, c
storie i a deveni casnic, terapeuta i manifesta iar dezapro
barea ntr-o form sau alta. Dup un astfel de schimb reciproc,
pacienta devenea tcut, uitndu-se n jos, cu privirea pierdut.
Ce s-a ntmplat? a ntrebat terapeuta.
Nimic.
Suntei sigur?
Cred c simt c nu m acceptai aa cum sunt i nici nu
aprobai direcia n care vreau s merg.
Terapeuta a supus cazul ateniei supervizorului ei. Acesta a
subliniat faptul c terapeuta opunea contrarezisten fa de ale
gerea pacientei referitoare la stilul ei de via. elul pacientei era
o ameninare pentru terapeuta, din cauza experienei cu mama
sa i a mediului cultural n care crescuse, mediu n care indepen
dena i cariera erau puse mai presus de viaa de casnic. Din
cauza acestei rezistene, terapeuta nu putuse s-i dea seama c
pentru aceast pacient a fi casnic nu era un aspect masochist
sau de negare de sine i mama terapeutei se simise bine fiind
casnic i se descurcase de minune. Aceast pacient de-abia a
tepta s-i foloseasc creativitatea i umanitatea n a crete unu

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

296

sau doi copii sntoi i n a asigura un mediu familial sigur i


armonios pentru so i copii.
Cnd i-a rezolvat contrarezisten, terapeuta s-a putut alia
elurilor pacientei, accentul terapiei deplasndu-se pe blocajele
care o mpiedicau pe pacient s-i gseasc un brbat care s-i
ndeplineasc aceste eluri. n timp, a gsit un astfel de brbat,
iar destul de curnd a nceput s duc o via plin de satisfac
ii, aa cum i dorea.

GREEALA 93

Terapeutul misogin
si femeia ambiioas
O femeie inteligent, atrgtoare, n vrst de 40 de ani a mers
la terapie la acelai terapeut mai n vrst care-1 trata i pe so
ul ei. Ori de cte ori discuta problemele pe care le avea cu soul
ei, n mod invariabil terapeutul i lua partea soului. El o sftu
ia pe pacient s fie soia supus, plin de abnegaie i susine
re pe care i-o dorea soul ei. O descurajase cu privire la a-i face
o carier. Cea mai mare realizare a ta", i-a spus el, ar trebui s
fie s-1 faci pe soul tu fericit, s ai copii sntoi i fericii i s
ai grij de cas". Soul su era, de fapt, un tiran egoist; dei aceas
t pacient i fcuse un el din a fi supus i din a-i sacrifica
propriile interese, soul ei nu-i aprecia meritele, nu-i druia ad
miraie i iubire. i totui aceste eluri nu erau deloc ceea ce-i
dorise de la via. i dorise s fie soie ntr-o relaie de egalitate
i i mai dorise i o carier. Era o persoan inteligent i talen
tat, care-i dorise s foloseasc aceste capaciti pentru a deveni
director executiv al unei firme de publicitate.
Acest terapeut opunea rezisten nelegerii i susinerii sen
timentelor i elurilor pacientei cu privire la soul i la cariera ei.
Contrarezisten sa se baza pe un sistem de valori masculinist

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F


101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

adnc nrdcinat, cu care eul su profund se identifica la nivel


narcisic, incontient. Sentimentele i elurile pacientei veneau n
contradicie cu sistemul lui de valori, erau, prin urmare, amenin
toare pentru sine. Incontient, acceptarea lor ar fi nsemnat dez
integrarea eului su. Se identificase cu acest sistem de valori prin
intermediul mediului su de provenien crescuse ntr-un car
tier de muncitori, unde patriarhatul era regul i sistemul se
rigidizase de-a lungul anilor. Acum nu mai era capabil s o aju
te ntr-un mod empatic pe aceast pacient s-i exploreze ne
voile reale i dorinele.
Cu toate acestea, cu ajutorul prietenilor, care i-au susinut do
rina de autonomie, ea i-a putut prsi att terapeutul, ct i so
ul, cldindu-i o carier remarcabil n domeniul dorit. ntr-un
final, s-a cstorit cu un brbat afectuos, suportiv, care i-a admi
rat ambiia i a fost ncntat de independena ei.

G R E E A L A 94

Analistul ortodox
i pacientul care dorea s ipe
mi vine s ip, a spus pacientul.
Cu ce v-ar ajuta asta? a ntrebat terapeutul.
M-ar elibera.
V-ar elibera de ce?
Nu tiu. Nu vreau s vorbesc despre asta. Vreau doar s-o
fac. Dar mi-e team c dac a face-o, m-ai dezaproba.
Simii c v-a dezaproba dac ai ipa?
Da. Ai crede c sunt prea indulgent cu mine nsumi sau
ceva de genul acesta.
Ce ar nsemna asta pentru dumneavoastr, dac v-ai
gndi c v consider indulgent?
Ar nsemna, nu tiu. Vreau doar s ip. Nu vreau s vor
besc despre asta. Dumnezeule, de-a putea ipa.
Acest dialog s-a reluat de mai multe ori n decursul unei luni,
cu o frecven a analizei de trei ori pe sptmn. Pacientul era
un tnr care avusese o educaie chinuitoare i a crui furie in
fantil ieise acum la iveal. Terapeutul era un psihanalist for
mat la coala clasic i care opunea o rezisten la ipat. Aceast
rezisten era att cultural, ct i caracterologic. Cultural, ea

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene cu

300

decurgea din formarea sa clasic la un institut de psihanaliz de


prestigiu din New York, care punea accent pe ecranul alb, pe ne
utralitate i pe concentrarea pe conflictele intrapsihice dintre eu,
se i supraeu. Cu alte cuvinte, abordarea predat la acest insti
tut i adoptat n practic de analitii care erau nc n formare,
de supervizorii lor i de alii presupunea o rezisten autoimpus la exprimarea emoional care era, ntr-adevr, considera
t o indulgen i o abatere inutil de la scopul principal al tera
piei. In plus, acest institut nc mai accepta teoria care era
transmis de la o generaie la alta de terapeui conform creia
complexul Oedip se afla la baza tuturor nevrozelor; rezolvarea
complexului Oedip era echivalent cu obinerea unei vindecri.
Existau, prin urmare, o rezisten la coninuturile preoedipiene,
precum i o rezisten la exprimarea emoional. Din acest mo
tiv, pacientul din cazul de fa avea dou puncte mpotriva sa de
la bun nceput.
Uneori m simt aa de singur, spunea el. Uneori m simt
aa de singur, c-mi vine s ip.

Cu ce v-ar ajuta asta? repeta terapeutul replica sa standard.


Nu tiu. Nu tiu cu ce m-ar ajuta. Nu tiu. Vreau doar s-o
fac. Chiar nu v intr asta-n cap? Vreau doar s-o fac.
Pacientul n-ar fi fost niciodat n stare s ipe, nu cu acest te
rapeut. Ar fi trebuit s gseasc un alt terapeut pentru asta, ceea
ce s-a i ntmplat.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

G R E E A L A 95

Terapeuta care credea n avort


O pacient care a fost crescut ntr-o cultur conservatoare i
care nu credea n avort se afla n terapie la o terapeut care fu
sese crescut n spiritul culturii liberale i care avea convingeri
ferme n favoarea avortului. Cnd pacienta a rmas nsrcinat,
tema avortului fusese deja discutat n cadrul terapiei.
Pacienta era o femeie tnr, de treizeci i ceva de ani, prove
nind dintr-o familie catolic. Terapeut era o evreic mai n vr
st i foarte independent. Dei iubitul tinerei femei i spusese
c nu se va cstori cu ea, ea i dorea foarte mult s pstreze co
pilul i a vorbit cu terapeut despre avantajele i dezavantajele
de a face acest copil.
tiu c o s fie greu s cresc un copil singur, dar nu m
vd omornd o via, i-a spus ea terapeutei.
Vedei un avort ca pe un omor?
Da. Pacienta era de neclintit. Este un omor.
Dar viaa ta? Terapeut a ridicat o sprncean.
Ce-i cu ea? O s fie n regul. Pacienta a oftat i s-a uitat fix
la terapeut, de parc ar fi vrut s o studieze. ncep s cred c nu
v dorii ca eu s pstrez copilul. Am senzaia c ai dori ca eu s
fac un avort. Nu cred c este corect acest lucru. Nu cred c ai
avea dreptul s facei asta. Adic este acest lucru terapeutic?

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene cu

302

La nceput, terapeuta a negat c ncerca s o influeneze pe


pacient. Joc doar rolul avocatului diavolului", a spus ea. To
tui, cnd s-a gndit la acest lucru ceva mai trziu, nu s-a simit
prea bine.
A discutat cazul cu supervizorul ei i i-a dat seama c,
ntr-adevr, avea convingeri ferme n privina avortului i c, fr
ndoial, ncerca s-i influeneze pacienta. i impunea pacientei
propriul ei sistem de valori, considerndu-1 superior. Asta-i pro
ducea pacientei foarte mult suferin, att din cauza atitudinii
superioare a terapeutei (pe care pacienta o putuse simi), ct i
din cauza faptului c prerea terapeutei cu privire la avort intra
n contradicie cu dramul de credin al pacientei. Aceast pa
cient avea nevoie s-i rezolve lucrurile aa cum credea ea de
cuviin, nu cum dorea terapeuta, i supervizorul i-a subliniat
clar acest lucru terapeutei. Dac o influenai s fac avort cnd
supraeul ei n-ar putea tolera o astfel de decizie, i-ai putea pro
duce foarte mult suferin moral, care, mai devreme sau mai
trziu, ar distruge relaia terapeutic, i-a spus supervizorul. Te
rapeuta a neles.
Terapeuta i-a recunoscut rezistena cu privire la dorina pa
cientei de a pstra copilul i a asigurat-o c va ncerca s fie mult
mai obiectiv din acel moment. Cu sprijinul terapeutei, pacien
ta a nscut copilul i a devenit o mam ct se poate de bun.

RICHARD C ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

GREEALA 9 6

Terapeuta religioas i ateu


Cnd ea a absolvit colegiul, s-a nscris la o coal de teologie,
cu scopul de a deveni preot hirotonisit al bisericii metodiste. To
tui, dup un an de zile, n-a mai fost ncntat de idee, n schimb
s-a hotrt s devin terapeuta, nscriindu-se la o coal de asis
ten social. A rmas o cretin devotat pe tot parcursul studi
ilor i, cnd mai trziu a nceput s practice psihoterapia, a ps
trat n comportamentul ei ceva din zelul specific misionarilor.
Un pacient un brbat tnr fa de care ea manifesta un in
teres matern (putea s fie fiul pe care nu 1-a avut niciodat i pe
care i 1-a imaginat) i-a mrturisit ntr-o zi c el nu credea n
Dumnezeu.
Cred c, aa cum a spus Marx, religia este opiul maselor.
Terapeuta a fost foarte jignit de aceast remarc, nu doar
pentru c-i contrazicea sistemul de credine care era strns le
gat, din punct de vedere narcisic, de sentimentele sale de respect
i apreciere de sine , ci i pentru c reprezenta o trdare din
partea obiectului sinelui. Din aceste motive i multe altele, ma
nifesta rezisten la a-i asculta prerile despre acest subiect, grbindu-se s-1 ntrerup. Dar se pare c ne deprtm de su
biect. Iar acesta este legat de faptul c avei probleme cu eful
dumneavoastr."

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

304

A, da, cu eful meu. Pacientul a cedat, a revenit la discuia


despre eful su i subiectul religios a fost abandonat; prin ur
mare, s-a evitat un aspect important al situaiei de transfer i contratransfer, a fost trecut sub tcere" i terapia nu a nregistrat
progrese, cel puin nu legate de acel aspect.
Cu toate acestea, avea acum o misiune nou s-1 conver
teasc pe acest tnr la calea cea dreapt". Nu era interesat s
analizeze transferul (s vad de ce fcuse acea remarc n acel
moment, cum o percepea pe ea e t c ) . Dimpotriv, din momentul
n care el fcuse acea remarc, tot corpul i-a fost inundat de an
xietate, de parc i-ar fi injectat otrav. Singura ei idee era s eli
mine otrava din propriul ei sistem i din al lui: s-i exorcizeze
demonii.
In edinele care au urmat, ori de cte ori prindea ocazia, ea
aducea n discuie aspectul religios. ntr-un mod subtil, ncerca
s-i ridiculizeze ateismul i s-i dea de neles c era doar o for
m de acting out mpotriva autoritii, nefiind bazat pe o deci
zie raional.
l vei accepta pe Dumneazeu cnd o s fii pregtit, i
spunea.
Nesimindu-se acceptat ca atare, el a devenit mai ferm cu pri
vire la ateism i a nceput s ridiculizeze nevoia de opiu" a terapeutei. Era din ce n ce mai dezamgit de ea ca terapeut i
ntr-un final a pus capt edinelor de terapie cu ea. Nu mai
merge", i-a spus.
M ntristeaz foarte mult plecarea dumneavoastr. Chiar
simt c v-am dezamgit. Sper s v gsii calea de unul singur.
Dumnezeu s v binecuvnteze.
i pe dumneavoastr s v binecuvnteze Marx, i-a dat re
plica pacientul.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD SCHOENEWOLF

GREEALA 97

Terapeutul conservator
i comunistul
Pacientul era un brbat de vrst mijlocie crescut ntr-o at
mosfer care punea un mare accent pe comunism ca fiind cea
mai mare prioritate n via. Prinii si fuseser amndoi poli
iti i membri activi ai partidului; l nvaser pe pacient s
cread c era posibil transformarea Americii ntr-o societate co
munist, aceasta reprezentnd singura ans pentru rezolvarea
nenumratelor nedrepti sociale i culturale care mbolnveau
ara. Dei practic pacientul nu era afiliat partidului, ca adult nc
mai avea o viziune comunist asupra lumii, evitnd cultura nar
cisismului" i materialismul. Relaiile sale erau, de asemenea, in
fluenate de nevoia sa socialist de a-i ajuta pe alii, care erau
dezavantajai, dect de a urma elurile sale egoiste".
Terapeutul su, tot de vrst mijlocie, aparinea partidului
conservator, iar mediul su cultural punea foarte mult accent pe
realizarea personal. n atmosfera cultural n care crescuse te
rapeutul nu se punea prea mult pre pe individ ca membru al
unui grup, n sens comunist. De fapt, comunitii i alii aseme
nea lor din tabra liberal erau considerai ca inimi sngernde
care nu vedeau lumea n mod realist.

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

306

Cnd pacientul a vorbit despre relaia sa cu comunitatea de


pretutindeni i de nevoia sa de a se dedica reformelor sociale, te
rapeutul avea tendina de a se raporta la aceste afirmaii analizndu-le drept defensele autodepreciative ale pacientului con
tra narcisismului i vanitii sale.
Dac nu eti comunist cnd ai 20 de ani, nu ai inim, i-a
spus el odat pacientului. i dac nc mai eti comunist la 30 de
ani, atunci n-ai minte.
Dei interpretrile sale cu privire la pacient s-ar putea s fi
fost justificate, terapeutul le-a folosit totui pentru a-i nchide
gura pacientului. Din cauza rezistenei sale la orice avea legtu
r cu comunismul sau liberalismul, terapeutul nu-1 putea ascul
ta cu empatie pe pacient. N-a putut atepta s existe suficient
ncredere ntre pacient i el, spre a-i putea sugera aceste inter
pretri ntr-o manier afectuoas, i nu una uor ostil. S-a creat,
prin urmare, un punct mort i progresul terapeutic a fost mpie
dicat timp de luni de zile.

GREEALA 98

Terapeuta care avea nevoie


s-si demonstreze teza
nainte s fie terapeuta, fusese profesor universitar, urmnd
o tradiie academic. Specializarea sa era n psihologie social i
i scrisese teza de doctorat pe tema efectelor culturii asupra per
sonalitii. Teza era un studiu centrat pe familiile aparinnd aris
tocraiei protestante americane de origine anglo-saxon. n vi
ziunea sa, aceste familii erau adevrate pustiuri emoionale, n
care sentimentele erau rareori exprimate deschis. Teza sa se con
centrase asupra sistemului de pedeaps i recompens din aceste
familii, demonstrnd modul n care exprimarea individualitii
i emoionalitatea erau n general pedepsite, iar conformismul,
stoicismul i adaptarea erau recompensate.
I-a venit o pacient la terapie care prea s fie reprezentanta
tipic a acestor familii. Era o femeie tnr, la treizeci de ani, care
crescuse n Connecticut, a crei mam aparinea Bisericii Presbiteriene, tatl innd de Biserica Episcopal. Totui atmosfera n
familia sa nu era una tipic. Dei tatl su se ncadra n stereoti
pul obinuit al aristocratului protestant calm, plictisitor, lipsit de
afeciune, distant fa de soie i copii i cufundat n munca sa,
acaparat de golf, de Martini i de cri, pe de alt parte, mama

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

308

sa era foarte emoional. Vorbea cu mult patos, btea cmpii, ipa


i adesea i abuza verbal i fizic copiii. n general, copiii i luau
mama care mcar era prezent drept model. n consecin
, pacienta se considera o persoan emoional.
Cnd pacienta ncerca s-i descrie copilria ca fiind plin de
emoionalitate i conflict, terapeut o contrazicea frecvent cu afir
maii din teza sa. Suntei sigur c mama dumneavoastr era
ntr-adevr emoional?" o ntreba ea. Poate c, la o privire re
trospectiv, exagerai foarte mult lucrurile."
Nu, nu exagerez.
Ei bine, tot ce v pot spune este c n studiul meu pe un
eantion format din 126 de familii aparinnd aristocraiei pro
testante americane de origine anglo-saxon nu am ntlnit nici
odat ceea ce descriei dumneavoastr.
Tot ncerc s v spun, familia mea a fost o excepie.
Aa cred.
Terapeut s-a simit ameninat de amintirile din copilria
acestei paciente, ncrcate de emoionalitate i abuz fizic, pentru
c preau s-i combat teza. Era mult prea implicat narcisic n
aceast tez i n realizarea sa academic ca s mai poat fi n
stare s asculte fr prejudeci. Din nefericire, contrarezisten
sa fa de trecutul pacientei a mpiedicat-o s analizeze impor
tana multor situaii traumatice din copilria acesteia i a blocat,
prin urmare, progresul terapeutic i dezvoltarea emoional a
pacientei.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD SCHOENEWOLF

G R E E A L A 99

Terapeutul care dorea s aduc


prostituatele pe calea cea bun
La un anumit moment n cariera sa, un terapeut s-a hotrt
s se specializeze n a aduce prostituatele pe calea cea bun.
Crescuse ntr-un mediu familial n care predominau femeile, in
cluznd i cteva mtui nemritate care vorbeau frecvent cu
mult vehemen despre modul n care erau exploatate femeile
n societatea american. Ori de cte ori aceste mtui vedeau c
o femeie era supus n faa unui brbat, exclamau: Cum se poa
te njosi n felul acesta?". Tnrului i se insuflase acest sistem de
valori i mai trziu, ca adult, se simea vinovat de fiecare dat
cnd trecea pe lng o prostituat, gndindu-se n sinea lui:
Cum se poate njosi n felul acesta?". Aa c i-a venit ideea s
fac reclam unei terapii speciale pentru femeile de via"
aa cum erau ele numite de ctre cei care aparineau profesiei.
Una dintre primele lui paciente a fost o tnr atrgtoare,
cu pr blond, decolorat. I-a spus c fugise de acas la vrsta de
16 ani i ncepuse s se prostitueze la vrsta de 17 ani. Avea
acum 21 de ani, era proprietara unui condominiu n Greenwich
Village, avea o main sport i o cas la ar pentru toate pl
tise cu bani ghea ctigai din munca ei ca prostituat. Ctiga

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene cu

3io

300 de dolari pe or i i-ar fi fost imposibil s ctige aceti bani


ntr-un alt mod; ca s se lase de meserie, ar fi trebuit s fac un
adevrat sacrificiu financiar. Oricum, nu venise la el s-i schim
be cariera, unde nu considera c avea probleme. Dorea s vor
beasc despre probleme legate de consumul de droguri, de prie
tenul ei i de proxenetul ei.
Cum v simii legat de faptul c suntei prostituat? o n
treba el, de fiecare dat cnd aprea n discuie subiectul carierei.
M simt n regul. De ce m tot ntrebai asta?
Vi se pare vreodat umilitor?
Nu, nu prea.
Niciodat?
Nu. Este o meserie. Ce s v zic?
V-ai gndit vreodat s devenii model?
Da, m-am gndit la asta, dar nu sunt suficient de nalt,
am picioarele prea groase i pomeii obrajilor sunt prea czui.
Oricum, este foarte greu s ptrunzi n acel domeniu.
Dar n vnzri? V-ai gndit vreodat s lucrai n vnzri?
Nu, nu prea. Sunt mulumit s fiu prostituat. mi achi
t facturile. n civa ani o s m retrag i o s devin matroan
i apoi, dup ceva timp, o s mai fac cteva milioane i apoi o
s m retrag de tot. Nu vd nimic n neregul cu acest lucru,
nu-i aa?
Terapeutul n-a rspuns. Bineneles c el avea alte intenii le
gate de ea, i chiar din cauza acestora opunea rezisten la a-i
nelege pacienta n felul ei. Era o persoan care avusese o mam
foarte intruziv i, prin urmare, era foarte hotrt s fac lucru
rile n felul ei. Stilul ei de via era parial un acting out al furiei
fa de mama sa, care o avertizase ntotdeauna c dac nu fcea
ce-i spunea ea, o s ajung o depravat. Era ca i cum i-ar fi spus

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

acum mamei sale: n regul, acum sunt o depravat i-mi place destul de mult, aa c asta e". Terapeutul, ncercnd s o adu
c pe calea cea dreapt, i repunea n scen situaia cu mama ei,
devenind astfel o alt persoan intruziv care o judeca i ncer
ca s-i conduc viaa. Nereuind s vad acest lucru i s relaioneze cu ea aa cum era adic s-i permit s fie indepen
dent, s-i ofere un mediu suportiv, unde s nu se simt judecat,
pn cnd ajungea ea s-i doreasc s abordeze problemele re
ale care fceau parte din stilul ei de via , el n-a fcut dect
s o ndeprteze.
n scurt timp, pacienta precum i celelalte prostituate care
rspunseser la anunul lui a ncheiat terapia. n cele din
urm, el a renunat la ideea de a se specializa n a aduce pe ca
lea cea bun prostituatele, i-a reluat terapia obinuit i a reve
nit la supervizare.

311

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

GREEALA 100

Terapeuta care nu dorea


s vorbeasc la telefon
tiu c nu v place s discutai prin telefon, a spus o pacien
t, cu rugminte n glas. Dar aceasta este o urgen. Chiar este.
Sunt sigur c este, a rspuns terapeuta, o femeie mai n
vrst. Dorii o programare pentru astzi, mai trziu?
Dar este o urgen!
mi pare ru, dar mi cunoatei politica n ceea ce prive
te vorbitul la telefon.
Nu putei face o excepie, mcar de data aceasta?
Nu, nu pot.

fi ncurajat apoi s o manipuleze. Aceast rigiditate n ceea ce


privete tehnica i avea originea att n formarea prin care tre
cuse ca terapeuta, ct i n educaia ei, ambele punnd accent pe
respectarea cu strictee a regulilor. n acelai timp, aceast pa
cient era genul care sfida permanent regulile i acum nu era pri
ma dat cnd ncercase s o fac pe terapeuta s discute ceva cu
ea prin telefon. Prin urmare, innd cont de contextul acestui caz,
terapeuta avea o justificare n plus s nu ncalce regulile.

313

Totui, rezistena sa cu privire la vorbitul la telefon cu aceas


t pacient fusese att de mare, nct refuzase chiar s afle care
era urgena. Aceasta a fost greeala ei, i a fost una care a cos
tat-o mult. Pentru c, de data aceasta, pacienta chiar avea un mo
tiv ntemeiat s vorbeasc la telefon cu terapeuta: tocmai fusese
violat i era n stare de oc. Exist ntotdeauna excepii de la ori
ce regul terapeuta tia acest lucru, dar era prea suprat pe
aceast pacient i prea rigid ca s poat nclca regula. In con
secin, pacienta nu numai c a renunat la terapie, dar a i dat-o
n judecat pe terapeuta pentru abandon i a ctigat, prin acor
dul prilor, cteva mii de dolari.

Nici mcar nu dorii s tii care este urgena?


Oricare ar fi, sunt sigur c va fi mult mai bine discutat
ntr-o edin normal.
Nu mai conteaz. Pacienta a nchis telefonul.
Aceast terapeuta hotrse c orice contact cu pacienii ei n
afara cabinetului (inclusiv contactele telefonice) i punea n um
br transferul i, mai mult dect att, reprezenta o nclcare a re
gulii abstinenei. n plus, simea c e important s-i pstreze li
mitele impuse, pentru c orice fluctuaie de la respectarea acestor
limite ar fi putut fi perceput de pacieni ca slbiciune, care i-ar

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

101 greeli n psihoterapie Contrarezistene culturale

GREEALA 101

Terapeutul care
nu dorea s se vindece
El era un terapeut care se pregtise cu specialiti de vrf din
domeniu, paricipnd la ateliere ntr-o parte i alta, dar opunea
rezisten la a-i ncepe propria terapie. Provenea dintr-o serie
de medici i psihiatri i nimeni din familia sa nu avusese vreo
dat nevoie de terapie. Terapia, credea el, era doar pentru oame
nii bolnavi. El avea s fie cel mai bun, la fel ca tatl i bunicul
su, n a-i ajuta pe aceti oameni bolnavi.
Cnd i-a ncheiat pregtirea cu cei mai buni terapeui din
New York, aa cum i considera el, s-a mutat mpreun cu soia
sa ntr-un orel i i-a deschis cabinet.
O s am cabinetul plin pn la finalul anului, i-a spus so
iei sale.
Sunt convins de asta, dragul meu, i-a rspuns ea.
Din moment ce era nevoie de terapeui n acest ora, el i-a
atins scopul n doar ase luni. Dar n decurs de doi ani i-a pier
dut toi pacienii.
Cred c am nevoie de mai mult pregtire, i-a spus el
soiei.
Aa cred, dragul meu, i-a rspuns ea.

S-a dus n Frana, s studieze cu cei mai buni terapeui de acolo, n cadrul colii existenialiste, apoi s-a ntors s-i deschid
cabinet ntr-un alt orel.
De data aceasta cu siguran c voi reui, a spus el.
Da, dragul meu, a spus soia.
Doi ani mai trziu, se alegea iar praful de cabinetul su.
Cred c..., i-a spus el soiei.

315

Ai nevoie de mai mult pregtire, i-a dus ea mai departe


propoziia.
A plecat n Anglia, s studieze cu experi de marc, n cadrul
colii relaiilor obiectale, apoi s-a ntors s-i deschid cabinet
ntr-un alt orel.
De data aceasta nu mai pot da gre, i-a asigurat el soia,
clipind iar din ochi.
Bineneles c nu, dragul meu, a rspuns ea.
Doi ani mai trziu, se afla iar n acelai punct.
Cred c..., i-a spus el soiei.
Ai nevoie de mai mult pregtire, i-a ncheiat ea propoziia.
Ai spus lucrurilor pe nume.
A cltorit n locuri ndeprtate India, America de Sud,
Rusia, strngnd informaii despre modul n care fceau ei tera
pie. S-a ntors plin de ncredere i de zel.
Asta e! i-a spus el soiei. M-am pregtit cu toi terapeuii
de vrf din domeniu, din trecut i din prezent.
Dragul meu, m gndeam, i-a spus soia. Te-ai pregtit cu
toi terapeuii de marc, dar tu unul n-ai fost n terapie.
De ce-a avea nevoie de terapie? Eu nu sunt bolnav; ei sunt.
Doi ani mai trziu, ddea iar faliment.
Pentru prima dat, terapeutul era cam trist. A stat n cabine
tul pustiu o zi ntreag, meditnd la soarta sa. Soia sa a venit
s-i in companie.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD SCH0ENEW0LF

101 greeli n psihoterapie - Contrarezistene culturale

316

Nu tiu ce s fac. M-am pregtit cu cei mai buni specialiti.


M-am pregtit cu Rogers i Winnicott, cu Laing i Fromm. M-am
pregtit cu cei mai buni specialiti. Nu neleg. S-a cufundat n
tcere.
tii, dragul meu, i-a rspuns soia. Poate c ai putea s stai
de vorb cu civa dintre fotii ti pacieni.
Terapeutul s-a uitat ocat la soia sa. Pentru ce Dumnezeu s
fac asta?
Ei bine, m gndeam c poate ei i-ar putea spune de ce
te-au prsit i aa ai putea nva ceva.
E absurd, a spus el, ntrerupnd-o. Cum ar putea ei s m
nvee ceva pe minei Ce tiu ei despre terapie?
Nimic, drag, doar c, a mai ncercat ea, doar c m-am gn
dit c poate ei ar fi n stare s-i spun ce anume nu le-a plcut
la tine, la personalitatea ta, s zicem, ce anume i-a fcut s ple
ce i apoi...
Este cel mai ridicol lucru pe care l-am auzit vreodat, a stri
gat el, srind ca ars. Personalitatea mea este n regul. Cum n
drzneti s sugerezi un astfel de lucru. Cum ndrzneti s m
desconsideri n acest fel. Nu am nevoie de o soie care s m des
considere. Am nevoie de o soie care s m susin. Acum nu mai
vreau s mai aud nimic legat de personalitatea mea.
Da, drag.
De fapt, a spus el, simindu-se puin mai bine, acum c m
gndesc, mai exist un specialist cu care nu m-am pregtit. Yates
din Australia. Da, asta o s fac. O s m pregtesc cu Yates timp
de un an. Apoi sunt sigur c voi ti tot ce e nevoie s tiu.
Bineneles c vei ti, drag, i-a rspuns soia.
Apoi m voi ntoarce i-mi voi deschide un cabinet n ora
ul urmtor.

RICHARD C R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

Sunt sigur c va merge de minune cabinetul, i-a spus soia.


Cu siguran c va merge.
Dup o sptmn a plecat n Australia.

101 greeli In psihoterapie Contrarezistene cultu

Capitolul 7
Diagnosticarea i tratamentul
contratransferului si contra rezistentei
Dr. Richard C Robertiello

Un prieten de-al meu avea un unchi care, dup ce a fost inter


nat mai muli ani, a fost externat dintr-un spital de stat. Ori de cte
ori intra ntr-una dintre frecventele sale dispute aprinse i i se pu
nea la ndoial sntatea psihic, scotea la iveal biletul de ieire din
spital. Uite, zicea el, asta e dovada c eu sunt sntos. Tu ce dova
d ai?" Din nefericire, muli analiti i terapeui i folosesc termi
narea analizei de formare i certificatul de absolvire al unui institut
analitic sau terapeutic n aceeai manier. Au dovada sntii lor
mintale, n timp ce pacienii i prietenii lor care nu aparin profesiei
nu au niciuna. Se folosesc de aceast iluzie cu privire la sntatea
lor mintal pentru a-i nega existena restului de psihopatologie.
De fapt, aceasta este o iluzie la grania amgirii, cum c nu
este nevoie s fii nebun ca s fii psihiatru". Majoritatea specia
litilor din domeniul nostru au fost motivai de propriile anxie
ti i dificulti interpersonale. ncepem cu un exemplu de-a
dreptul imperfect. Specialitii din domeniul nostru trebuie s re
cunoasc faptul c au o inciden mult mai ridicat de probleme
psihice dect, s zicem, dermatologii, dentitii sau arhitecii (cred
c voi exclude avocaii de pe aceast list). Mai cunoatem, de
asemenea, sau ar trebui s cunoatem, limitele muncii noastre.
Exist o expresie n italian care se refer la ansele noastre de
schimbare prin efort propriu: Amagliare forse, ma curare mai!"
S mbuntim, poate; dar s vindecm, niciodat!"

101 greeli n psihoterapie Diagnosticarea i tratamentul contratransferu

322

ansele noastre de a ne schimba total patologia i de a iei din


terapia de formare cu un bilet impecabil de sntate sunt negli
jabile. O parte din aceast iluzie este perpetuat de acei analiti
care cred c complexul Oedip este miezul psihopatologiei nevro
zelor. Complexul Oedip se poate adesea rezolva; dac este
ntr-adevr cauza problemelor cuiva, atunci este justificat ca un
terapeut s se simt vindecat" n urma analizei de formare. To
tui muli dintre noi cred acum c complexul Oedip este doar
vrful aisbergului. Dac putem fi optimiti cu privire la limitele
rezolvrii complexului Oedip, trebuie s fim n egal msur
prudeni cu rezolvarea mult mai stabil i mai profund a coninuturilor preoedipiene.
n calitate de terapeui, trebuie s lum poziie i s recunoa
tem existena i persistena unei mari cantiti de psihopatolo
gie n noi nine i s renunm la atitudinea noastr defensiv.
Trebuie s recunoatem contra transferul i contrarezistena ca fi
ind aspecte universale i nu fenomene rare care apar doar n
cazul ctorva terapeui diferii i anormali.
Eliminarea acestei negri i a acestor iluzii cu privire la noi
nine deschide o nou lume. ntrebarea nu se mai pune dac
Am contratransfer i contrarezistena?", ci ntrebarea devine
La ce fel de contratransferuri i contrarezistene sunt predis
pus?". i asta duce la alte ntrebri. Cum le pot categoriza ast
fel nct s fiu pus n gard i s-mi cunosc sensibilitile fa de
anumii pacieni sau anumite tipuri de coninuturi? Sunt ele att
de puternice, nct ar trebui n mod clar s evit anumii pacieni
pentru c tiu a priori c ei vor atinge n mine anumite corzi care
vor fi n detrimentul obinerii unui rezultat terapeutic reuit? Ce
indicii am care s-mi spun cnd un contratransfer sau o contra
rezistena i face simit prezena deloc plcut? Ce-ar trebui s

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

fac cnd descopr un astfel de indiciu?" Cnd i-am pus ,u i


ultim ntrebare unuia dintre supervizaii mei, el a spus sper
c n glum Ei bine, n mod evident, primul lucru este sa I
negi n totalitate". M ntreb dac acest rspuns dat n glum s-a]
putea s fie realitatea pe care muli dintre noi s nu fie dispui
s o accepte.
Este de datoria noastr s ne gndim cu seriozitate la rspun
surile acestor ntrebri. S ncepem cu prima: La ce fel de con
tratransferuri i contrarezistene sunt predispus?" Pentru a gsi
rspunsul, ne uitm la acele pri din mamele, taii, fraii i su
rorile noastre pe care nu le-am agreat sau care ne-au creat pro
bleme. O s m iau pe mine drept exemplu.
Voi ncepe cu ceea ce n mod evident este o prere preconce
put i foarte subiectiv despre draga mea mam". Mama era
o femeie pasiv, care practic nu exista dect ca extensie a tatlui
meu. Era n permanen depresiv i se plngea c el o abuza.
N-a fcut absolut nimic cu viaa ei i le-a indus permanent i n
mod subtil tuturor celor din jurul ei sentimentul de vin, fcndu-i n mod tacit vinovai pentru depresia ei. Nu era o femeie
intruziv, plin de pretenii sau care s vrea s controleze. Nu
era deloc partizana disciplinei. Era att de neajutorat, nct m
respingea permanent. Din moment ce nu putea s fac fa la ni
mic, nici mcar mie, m expedia mereu la rude n weekenduri,
n timpul vacanelor, ori de cte ori se putea. Chiar i acas, m
lsa n grija menajerelor sau a bunicilor. Ce efect are acest context
asupra contratransferurilor i contrarezistenelor mele? Ei bine,
partea bun este c reacionez negativ la mamele evreice" mult
mai puin dect majoritatea colegilor mei. Nu doar c le pot to
lera, dar le pot chiar primi cu braele deschise pe femeile care sunt
intruzive sau obsedate de control. mi plac cadourile caritabile"

101 greeli n psihoterapie Diagnosticarea i tratamentul contratransferului...

i supa de pui. M pot descurca foarte bine cu un anumit tip de


paciente care i scot din mini pe colegii mei. Partea proast a lu
crurilor este c sunt foarte sensibil la respingerea din partea pa
cientelor. Am tendina s dispreuiesc femeile care nu-i folosesc
potenialul. Unul dintre colegii mei a formulat-o ntr-un mod cri
tic, spunnd c eu le fac s le creasc coaie femeilor". De fapt,
eu admir foarte mult i sprijin eforturile femeilor de a-i face o
carier. Acesta a fost un avantaj pentru majoritatea pacientelor
mele. Pe de alt parte, sunt extrem de reactiv i reacionez agre
siv fa de femeile care induc complexul vinoviei" brbailor
i mie. Pacientele care nu pot fi niciodat mulumite sau fcute
fericite reprezint eecul dorinei mele infantile omnipotente de
a o face pe mama s se schimbe. La fel stau lucrurile i n leg
tur cu reaciile mele fa de femeile care m acuz c le-am dez
amgit sau care sunt victime profesioniste" sau care-i acuz pe
brbai c ei sunt motivul pentru care i-au distrus viaa. In mod
evident, simplific mult lucrurile. tiu c mama a fost mai mult
sau probabil mai puin n felul n care am descris-o. i tiu c
contratransferurile mele asupra femeilor conin mult mai multe
nuane dect cele pe care le-am descris. Dar ceea ce am spus este
adevrat. Radarul meu interior mi d certitudinea c acest gen
de femei i acest fel de probleme m irit i m determin s am
reacii iraionale.
Acum s trecem la dragul de tata". Pentru mine, el a fost un
monstru cu dou capete, n mai multe privine. Am avut o figu
r patern clivat tatl meu real i tatl tatlui meu, bunicul
din partea tatlui. Amndoi au locuit n aceeai cas cu mine toa
t copilria mea. Erau destul de diferii. Tata era un medic foar
te ocupat care, din fericire, era rareori acas n timpul zilei. Cnd
venea acas, m ascundeam adesea n baie. Era furios, feroce,

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

amenintor i extrem de competitiv cu mine pentru ctigarea


ateniei mamei. Tatl lui, bunicul meu, era de asemenea, nfrico
tor; era un partizan crud al disciplinei, care m teroriza cu o
curea, pe care nu ezita s-o foloseasc. Era hotrt s m fac ex
tensia sa narcisic i-mi cerea doar munc, fr joac" i s fiu
de o perfeciune de neclintit. Deci, dup aceast experien feri
cit cu brbaii din copilria mea, trebuie s tiu c am o reacie
extrem de negativ fa de brbaii care fie sunt competitivi, fie
au tendina de a controla i a fi autoritari. S sperm c aceast
contientizare a lucrurilor m ajut s evit anumite capcane. Cel
puin, nu m arunc n relaia cu acest gen de brbai cu ochii n
chii; cnd un pacient are astfel de caliti, sunt de obicei vigi
lent cu privire la sentimentele mele de contratransfer fa de ei.
Cea mai important sor a mea, pe care am iubit-o, dar am i
urt-o n egal msur, a murit cnd avea cinci ani i eu apte.
M-am simit groaznic de vinovat la moartea ei, pentru c m pu
sese n umbr. Cu toate acestea, ea fusese singurul membru al fa
miliei mele pentru care am simit iubire i de la care am primit
afeciune. Cnd vd o domnioar vulnerabil, mi se ntmpl s
dezvolt fa de ea un contratransfer extrem de pozitiv i uneori
erotic. M implic, de asemenea, peste msur n a readuce la via
o pasre rnit; asta pentru a-mi ispi vina i ca s-mi demon
strez, de asemenea, omnipotena infantil. n acest caz, cunoa
terea predileciei mele m va opri, n cel mai fericit caz, s nu
dezvolt reacii contratransfereniale prea puternice sau cel puin
m va ajuta s le fac fa din timp, nainte s afecteze pacienii.
M-am folosit de exemplul personal pentru c mi-a dori s fiu
un model pentru ali terapeui, n ceea ce privete asumarea sin
ceritii fa de ei nii i fa de egalii lor, colegi, supervizori, cu
privire la psihopatologia lor. Dup un an sau doi, supervizarea

101 greeli n psihoterapie - Diagnosticarea i tratamentul contratransferul

326 ar trebui s se axeze cu precdere pe analiza contra transferuri


lor i contrarezistenelor terapeutului. Dup acel moment, ma
joritatea greelilor nu vor mai fi fcute din netiin sau din erori
de tehnic.
Care sunt, prin urmare, indiciile care ne pot spune cnd sun
tem prini ntr-o reacie de contratransfer sau contrarezisten?
Acestea devin evidente din momentul n care le putem recunoa
te. Un astfel de indiciu este un sentiment de antipatie cu privire
la modul n care ne ateptam s arate pacientul. Altele pot fi co
miterea unei greeli la programarea edinelor, cum ar fi fixarea
aceleiai ore pentru doi pacieni sau uitarea unei programri a
unui pacient. Uneori, putem uita numele pacientului sau putem
constata c devenim anxioi n timpul edinei cu un pacient. Ne
mai putem trezi c ne zboar gndurile sau c suntem somno
roi. Un vis despre un pacient este un indiciu care nu ar trebui
trecut cu vederea. Acelai lucru este valabil i n ceea ce prive
te fantasmele erotice, competitive, ostile sau chiar i banale
legate de un pacient. Dup prerea mea, visele i fantasmele i
au ntotdeauna originea n experienele din copilrie. Prezena
unui pacient ntr-un vis sau ntr-o fantasm nseamn c el re
prezint o figur din trecutul nostru. Lapsusurile lingvistice f
cute n timpul unei edine ar trebui s ne atrag atenia c ceva
nu e n ordine, la fel i alte scpri, cum ar fi terminarea unei e
dine nainte de ncheierea timpului alocat sau prelungirea unei
edine, ntrzierea repetat la edina cu un pacient sau ncepe
rea ei mai devreme. Faptul de a-i permite unui pacient s acu
muleze o datorie mare este adesea motivat de ceva mai mult de
ct de altruism, dei, n anumite condiii, poate fi justificat.
Acelai lucru se poate spune despre acordarea unui interval de
timp mult prea mare pacientului la telefon, n afara orei de terapie.

RICHARD C. ROBERTIELLO, GERALD S C H O E N E W O L F

Socializarea cu pacientul n afara cabinetului, chiar dac nu este


ntotdeauna potrivit sau n detrimentul acestuia, trebuie mereu
urmrit cu atenie. Ca regul general, avem tendina de a res
pecta o rutin cnd avem de-a face cu pacienii. Dac comporta
mentul nostru cu un anumit pacient este destul de diferit, ar tre
bui s ne ntrebm ce anume poate determina renuarea acestuia
la terapie. Greelile legate de ncasarea banilor n-ar trebui luate
doar ca simple erori de aritmetic. Una peste alta, ar trebui s
fim obiectul constant al propriei noastre observaii, cutnd ori
ce sentimente intense nutrite fa de pacieni i s fim vigileni
cu privire la ivirea urmtorului moment n care mintea noastr
incontient ne-ar putea trda.
Un terapeut care nu i-a fcut analiza personal, a fcut-o pe
o perioad scurt de timp sau cu superficialitate n-are nicio an
s de reuit. Am devenit mult mai contieni de dificultile pe
care Freud le-a avut cu pacienii si, n ciuda genialitii sale.
Acelai lucru este valabil i n cazul celor care au beneficiat de
perioade scurte de analiz sub supervizarea lui Freud i al alto
ra, la nceput de secol XX i care au ntmpinat, de asemenea,
greuti cu pacienii lor. A face terapie fr s beneficiezi la rn
dul tu de o analiz amnunit i profund se poate compara
cu a face o operaie fr instrumente ascuite. nsui Freud reco
manda ca analitii s revin la analiza personal la interval de
cinci ani. M altur din toat inima punctului su de vedere. Din
moment ce nu exist vindecare", problemele pot aprea n di
verse forme, n etape diferite din ciclul vieii. i totodat, anu
mite probleme care nu au fost vizibile la un moment dat pot iei
la iveal mai trziu. Un exemplu poate s fie dificultatea de a ne
mpca cu ideea propriei mortaliti, care se poate accentua oda
t cu naintarea n vrst. Analizele de lung durat, profunde

101 greeli n psihoterapie Diagnosticarea i tratamentul contratransfei

328

i repetate de preferin cu analiti diferii, de sexe diferite


reprezint una dintre modalitile de a menine deschis calea
dinspre incontient ctre contient; cu siguran c acest lucru se
va dovedi extrem de util n evitarea sau identificarea rapid a
contratransferurilor i contrarezistenelor. Va mai ajuta, de ase
menea, la disiparea iluziei c cineva poate fi ,,pe deplin analizat"
i c nu mai are nicio barier ntre contient i incontient. Tre
cerea dincolo de reprimri i alte defense ar trebui s fie un pro
ces care s nu nceteze niciodat n viaa unui analist.
Am parcurs pregtirea analitic corespunztoare i ne-am l
murit ce fel de pacieni sau situaii ne pot declana reacii ira
ionale. Ne-am observat, de asemenea, cu mult vigilen. Am
identificat unul sau mai multe indicii de exemplu un pacient
a aprut ntr-unui din visele noastre. Vine acum primul i cel
mai greu test. Aa cum a rspuns supervizatul meu cnd a fost
ntrebat ce face atunci cnd devine contient de un indiciu
s-1 negm total? Din nefericire, asta vor face majoritatea tera
peuilor, n acest moment, trebuie s acceptm situaia i s
punem diagnosticul de care ne este uneori groaz acela de
contra transfer sau contrarezisten, sau ambele! Trebuie s re
cunoatem c asta se ntmpl cnd lucrm cu pacienii. i am
ctigat astfel mai mult de jumtate din btlie. Dar nu este i
sfritul btliei. Stabilirea diagnosticului este necesar, dar nici
pe departe i suficient. Ce facem mai departe? Dup diagnos
tic urmeaz tratamentul.
Dac avem experien i am trecut prin etapele psihanalizei
personale, prin supervizare, intervizare e t c , s-ar putea s fim n
stare s ne depim rezistena i s vedem cine sau ce anume re
prezint pacientul pentru noi, nct ne face s-1 asociem sau s-o
asociem cu o figur din trecut sau cu un aspect trecut sau prezent

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H 0 E N E W 0 L F

clin viaa noastr. Dac avem noroc i suntem suficient de des


chii fa de propriul nostru flux incontient, s-ar putea s ve
dem un bec electric, cel de-al treilea ochi al iluminrii, luminndu-ne mintea. Ne putem apoi lmuri n ce a constat reacia
noastr i o putem transcende fr niciun ajutor suplimentar din
surse externe. Se poate ntmpla acest lucru mai ales analitilor
cu experien, care au trit nenumrate astfel de reacii de-a lun
gul anilor i i cunosc foarte bine slbiciunile. Dac oricare din
tre indicii persist, s sperm c vor ti c nu au reuit de unii
singuri i au nevoie de ajutor extern.
Terapeutul lipsit de experien se poate atepta la o multitu
dine de probleme aprute n contratransfer i contrarezisten.
Terapeutul n formare are nevoie de analize interminabile, dar i
de supervizare permanent, amnunit ceea ce presupune
folosirea notielor din timpul edinei, chiar a unui reportofon,
a unei oglinzi duble sau a unui video recorder. Doar printr-un
astfel de proces dificil i plin de exigen, poate un tnr analist
ncepe s neleag pattern-ul aspectelor sale iraionale. Este de
sperat ca i dup perioada formal de timp acordat superviz
rii de preferin cu mai mult de un supervizor, pentru c i ei
i au punctele lor nevralgice analistul nceptor s revin la
supervizare atunci cnd se confrunt cu manifestarea unor difi
culti legate de contratransfer, pentru c, nefiind n stare s le
neleag declanarea, nici nu le poate rezolva.
mi amintesc din practica mea terapeutic momentul cnd
mi-am dat seama c nu mai aveam nevoie de supervizare. La n
ceput, a fost mai mult nfricotor dect amuzant. Cnd un te
rapeut a dobndit acest statut i ncepe s fie contient de un con
tratransfer sau o contrarezisten, firete c va ncerca s le
descifreze singur i va reui. Dac acest lucru nu este posibil, este

101 greeli n psihoterapie Diagnosticarea i tratamentul contratransferul

330

necesar s discute situaia cu un coleg. La acest nivel, un super


vizor ar prea nepotrivit, dar o discuie cu un coleg din breasl
este obligatorie.
Cnd am nceput prima dat s practic terapia, m ateptam
s am reacii contratransfereniale fa de mai toi pacienii mei.
Din nefericire, predicia mea a fost corect. La mijlocul perioa
dei mele de practic terapeutic ntre cel de-al zecelea i res
pectiv al doisprezecelea an m ateptam i-mi permiteam trei
sau patru contratransferuri sau contrarezistene serioase pe an.
Totui, de obicei nu aveam att de multe. Am considerat c asta
reprezenta valoarea medie a procesului, n acea etap a dezvol
trii mele. i cnd folosesc cuvntul serioase" m refer la un
contratransfer care s m tulbure sau care s aib potenialul de
a distruge procesul terapeutic. Contratransferuri i contrarezis
tene minore apar zilnic, chiar i n cazul celor mai experimen
tai terapeui. Dar sunt rapid diagnosticate i eliminate, fr aju
tor extern i nu au un impact mare asupra mersului terapiei.
Dup aproximativ douzeci de ani, incidena reaciilor iraiona
le serioase tinde s fie rar. (Unul dintre motive este c un tera
peut cu experien i poate adesea selecta pacienii. Beneficiind
de acest privilegiu, poate evita acele categorii de pacieni despre
care tie din experien c ar avea anse mult mai mari de a pro
voca reacii contratransfereniale.) Contratransferurile minore
nc mai persist, chiar i dup douzeci de ani de experien
clinic i este nc necesar s li se acorde atenie constant, pen
tru a nu deveni serioase.
Muli dintre colegii mei chiar i aceia cu muli ani de expe
rien i continu autoanaliza n grupuri de intervizare. Aceas
t acceptare a vulnerabilitii i recunoaterea necesitii unui
feedback obiectiv sunt de ludat. Ele reprezint o modalitate de

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD S C H O E N E W O L F

a face fa naturii omniprezente a acestor fenomene pi potenii


lului lor constant de a se infiltra subtil n eforturile terapeuii l
Un grup de supervizare sau unul format din colegi poale ade
sea avea un impact mai mare dect un supervizor individual sau
un coleg.
Cnd un pacient vine la terapie, ne confruntm cu o respon
sabilitate covritoare. Un psihoterapeut l poate ajuta pe pacient
s triasc o via de suferin psihotic sau una relativ linitit.
Avem o responsabilitate covritoare datorit puterii noastre. In
general, pacienii intr n stare de regresie n cadrul terapiei, ajun
gnd adesea pn la o stare de neajutorare i de vulnerabilitate
extrem. Aceast stare de regresie este adesea necesar i contri
buie la rezultatul terapeutic. Dar l pune totodat pe pacient ntr-o
stare n care orice comportament greit al terapeutului l poate
afecta. Am inclus cteva cazuri n care terapeuii, mai mult sau
mai puin contient, i-au exploatat pacienii pentru ctigul lor
sexual, emoional sau financiar. Am descris aceste situaii i le-am
catalogat drept cazuri de boli psihiatrice iatrogene boli cauza
te de terapeui. Sensibilitatea pacientului este accentuat de ne
voia de fuziune cu o figur parental binefctoare. Faptul de a
fi exploatat de un terapeut lipsit de scrupule poate determina o
pierdere a granielor eului, o grav confuzie a identitii, adesea
cu consecine majore asupra relaiilor sau carierei pacientului. Din
fericire, aceste situaii sunt acum destul de rare n profesia noas
tr; dar, la fel de bine cum putem nva despre ceea ce este nor
m a l " prin intermediul anormalului", putem nva i despre
efectele contratransferului i contrarezistenei analiznd aceste
exemple extreme. Aceste situaii extreme afecteaz mult mai ru
un pacient dect situaiile care presupun acele tipuri normale, in
contiente de contratransfer i contrarezisten. n acest ultim caz,

101 greeli n psihoterapie Diagnosticarea i tratamentul contratransferului.

332

afectarea pacientului poate fi vzut mai mult n termeni de ce


s-ar fi putut ntmpla dac nu s-ar fi intervenit. Cu toate acestea,
n domeniul nostru nu prea s-a acordat atenie acestui subiect: te
rapeuii care pot face ru pacienilor.
Aceast carte pune n eviden aspectele legate de contratransfer i contrarezisten, prin intermediul situaiilor clinice
situaii cu care orice terapeut este foarte familiarizat. Cazurile
prezentate reprezint, n cea mai mare parte, situaii clinice ac
tuale preluate din propriile noastre experiene sau din cele ale
colegilor notri. Este important s putem privi aceste ntmplri
fr vinovie. Ele nu se ntmpl pentru c ne lipsete integri
tatea sau pentru c suntem extrem de nevrotici. Ele sunt univer
sale. Se ntmpl pentru c suntem cu toii umani i supui gre
elii. Avem de-a face cu instrumente delicate psihicul
pacienilor notri i al nostru. Nu ne putem atepta ca psihicul
nostru s fie att de bine acordat nct s nu-1 tulbure uneori pe
cel al pacienilor. Contratransferurile i contrarezistenele fac par
te din experiena noastr profesional. Lsnd la o parte contra
transferurile i contrarezistenele aprute prin inducie i care
sunt de ajutor n cadrul terapiei, acelea care provin ndeosebi din
propriile noastre aspecte iraionale nu pot fi niciodat eliminate
i trebuie permanent confruntate, acceptate i rezolvate n mod
eficient. Singurul act iresponsabil este neacceptarea contratransferului i contrarezistenei, negarea existenei lor i plasarea noas
tr n postura de modele de sntate mintal perfect.
Confruntarea i rezolvarea contratransferurilor i contrarezistenelor noastre le pot reduce impactul negativ la un nivel mi
nim al tolerabilitii. Este modul n care noi ne putem vindeca,
pentru a-i putea apoi vindeca pe pacieni.

RICHARD C. R0BERTIELL0, GERALD SCH0ENEW0LF

Hrana care otrvete


Toxic Nourishment
Autor: Michael Eigen
Publicat de: Karnac Books, London 2001
Limba original: englez
Traducere: Simona Mudava
Anul apariiei: 2009
20 de c a z u r i n c a r e p s i h o t e r a p i a n e u l i a l i / e a / otrava d i n s u f l e t
Deseori hrana afectiv.i de . ,u<
i< amestec at cu
toxine emoionale, care ne orrve* f\ ptntru n obine hrana ne< esar,
1 1
suntem obligai s nghiim ' "
" ' lini ACI i iR| < M repet, unii
dintre noi se obinuiesc att de imill < n un .. II. I ,1. metilii lo\i< nct ajung
s caute hran emoional n otrvim ;.i in ililmii et.ide ^ otrvii de
aceast hran. Depresia, sinuciderea, nrn di Irv t\ Ofturile spontane,
somatizrile grave - sunt cteva dintre . i. . i. Mul|l dintre cel i re n< ep o
psihoterapie descoper cu uimire In fi
nii fore auto-distructive, prin . aie
auto-saboteaz, sau care i fac s
considere c nu sunt demni s t i n i . i
n aceast carte, prin istoriile uni M
pacieni aflai n psihoterapie, Mii hael
Eigen ne conduce n lumea loi intei li Mir!
i ne ofer ocazia de a fi martori In lupii
U N U M M 01MAVLTE
pentru ctigarea echilibrului d intri
iubire i ur, dintre bine i ru,
hrana i otrava psihic.

dn
itn

Michael Eigen este psiholog pi


psihanalist. Este profesor de p
la New York University, in cadrul
Programului postdoctor.il n
psihoterapie i psihanali/a i esti
membru senior n National
Psychological Association foi
Psychoanalysis. Ascris numeroase i Arl
printre care The Psychoan.il\ 11. \1\ u.
Feeling Matters i Flames from thl
Unconscious.

S-ar putea să vă placă și