DIAGNOSTIC DE NURSING PNEUMONIA PNEUMOCOCIC

Definirea diagnosticului de nursing nu este un element nou. nceputul l-a fcut

Florence Nichtingale n anii 1854-1855.
n ultimele dou decenii, ngrijirile acordate de asistenta medical au evoluat
considerabil n materie de responsabilitate.
Diagnosticul de nursing este o form simpl i precis care descrie rspunsul (reacia)
persoanei (grupului) la o problem de sntate.
Diagnosticul de nursing este un enun concis, actual sau potenial, al manifestrilor de
dependen ale persoanei, regrupate sau nu, i legate de o surs de dificultate.
Diagnosticul de nursing este o problem de sntate, real sau potenial, la care
asistenta medical trebuie s acorde ngrijire.
n 1990 este adoptat oficial definiia diagnosticului de nursing: enunul unei judeci
clasice asupra reaciilor la problemele de sntate prezente sau poteniale, la evenimentele de
via ale unei persoane, ale unei familii sau ale unei colectiviti..
Componentele diagnosticului de nursing
Diagnosticul de nursing este format din trei componente principale:
a)problema de dependen a persoanei, adic schimbarea defavorabil de ordin biopsiho-social, cultural, spiritual, n satisfacerea unei nevoi fundamentale care se manifest prin
semne observabile;
Termenii care arat o schimbare a strii de sntate sunt: alterarea, deteriorarea,
deficit, incapacitate, diminuare, dificultate, perturbare.
b)cauza problemei de dependen, este constituit din enunul cauzei (etiologia
problemei), adic a sursei de dificultate. Cauza poate fi legat de factori de ordin fizic,
psihologic, spiritual, social.

Sursa de dificultate este o piedic (obstacol major) n satisfacerea uneia sau mai
multor nevoi fundamentale.
c)semnele i simptomele pe care le prezint bolnavul
Clasificarea diagnosticului de nursing
Exist trei tipuri de diagnostice de nursing:
-diagnostic actual, cnd manifestrile de dependen sunt prezente, observabile;
-diagnostic potenial, cnd problema poate surveni dac nu se previne;
-diagnostic posibil, cnd descrie o problem a crei prezen nu este sigur.

Problemele diagnosticului de nursing sunt:

-

durere datorit junghiului toracic, manifestat prin transpiraii abundente,

tahicardie, creterea sau micorarea ritmului respirator;

dificultate de a se odihni, datorat junghiului toracic, manifestat prin insomnii;

anxietate moderat cauzat de lipsa cunoaterii bolii respective;

dificultate n a respira datorit polipneei (respiraiei rapide i superficiale);

dificultate n a-i menine temperatura corpului n limite normale, manifestat prin

febr, datorat procesului infecios;

tahicardie manifestat prin alterarea ritmului cardiac, datorit procesului infecios;

mialgii, din cauza frisoanelor, manifestate prin dificultate sau incapacitate de a se

mobiliza.